Отек ног холодные руки

Отек ног холодные руки thumbnail

Холодные ноги и руки являются естественной реакцией организма на холод. Однако они могут быть также признаком различных заболеваний.

Чтобы уменьшить симптомы, стоит узнать, чем вызваны такие реакции, чтобы иметь возможность быстро отреагировать. Прямо сейчас узнайте больше о возможных причинах!

Могут ли холодные ноги и руки быть признаком заболевания?

Холодные ноги и руки это нормально, особенно в осенне-зимний период. Однако, если они болят, а недомогания мучают нас в течение длительного времени, это может быть признаком различных заболеваний. Поэтому стоит быть в курсе возможных причин чрезмерного замерзания конечностей, чтобы иметь возможность вовремя отреагировать.

Холодные ноги и руки – естественная защита организма от холода

Замерзание конечностей — это совершенно естественная форма защиты нашего тела во время низкой температуры. Осенью и зимой, когда становится все холоднее, организм стремиться предоставить как можно больше тепла нашим внутренним органам, чтобы сохранить их правильное функционирование. Именно поэтому сердечно-сосудистая система закачивает как можно больше крови к брюшной полости и грудной клетке, следовательно, кровь меньше поступает для наших ног и рук, что, в свою очередь, вызывает их замерзание.

Поэтому стоит помнить, что теплые носки и перчатки из натуральных материалов — это обязательное оборудование при выходе из дома в холодные месяцы.

Холодные ноги и руки – что может быть их причиной?

Ощущение холодных рук и ног может быть связано с неправильными привычками. Часто, мы совершенно не обращаем внимания на простые правила, которые позволят нам избежать замерзания конечностей.

Неправильная одежда и аксессуары

Холодные ноги часто возникают от ношения неправильной обуви или носков. Если мы сталкиваемся с такой проблемой, то стоит начать с замены носков или же той обуви, которая приносит нам дискомфорт. Холодные руки, могут быть вызваны, например, слишком тугим ремешком от часов или слишком узким браслетом.

Сидячий или стоячий образ жизни

Холодные ноги и руки — это проблема, с которой часто сталкиваются люди, работающие за столом. Долгое сидение может нарушать правильное кровообращение в конечностях, что приводит их к онемению.

Стоит помнить, что во время работы не накидывать нога на ногу и время от времени вставать или делать несложные упражнения на ноги и руки.

Курение сигарет

Холодные ноги и руки часто являются частью заядлых курильщиков. Этот признак особенно тревожный, так как может способствовать образованию тромбов в глубоких венах, которые у курильщиков являются особенно уязвимыми.

Стресс

Когда мы подвержены стрессовым ситуациям, наши ноги и руки часто начинают становиться все холоднее. Почему так происходит? Все за счет адреналина, который заставляет организм перейти в режим обороны, в котором большая часть крови подается к жизненно важным органам.

Холодные ноги и руки – какие заболевания могут вызывать такие симптомы?

Чрезмерные замерзание ног и руки , не связанные с понижением температуры воздуха, могут стать причиной болезни, с которой борется наш организм. Всегда стоит быть начеку!

Вот список:

атеросклероз – отложение отложения холестерина может вызвать закупорку кровеносных сосудов, что вызывает проблемы с кровообращением;

анемия вызвана дефицитом железа ;

гипотония – низкое давление ;

сахарный диабет ;

гипотиреоз ;

вирусный гепатит ;

отек легких.

Холодные ноги и руки – как справляться?

Постоянно замерзшие ноги и руки — это неприятная болезнь, которая может вызвать большой дискомфорт. Если известна нам причина такого положения вещей, то стоит начать с ее устранения или ограничения. Однако, если, мы не знаем, почему наши конечности постоянно холодные, то необходимо обратиться к врачу и выполнить основные обследования, которые помогут в установлении причин и диагностике возможного заболевания.

Что мы можем сделать в домашних условиях?

  • Одеть теплые носки , желательно из натуральных материалов, таких как шерсть. Благодаря этому не только согреем ноги, но и обеспечим правильный поток воздуха, предотвращающий возникновение других заболеваний, таких как грибок ногтей.
  • Массаж – отличный способ стимуляции кровообращения и, как следствие, нагревание. Мы можем сделать его с помощью наших рук или воспользоваться специальными роликами, в которых выступы дополнительно будет стимулировать приток крови.
  • Согревающая ванна – быстрое облегчение может принести теплая ванна, желательно с добавлением эфирных масел прекрасно, влияющих на чувства и действующих разогревающий эффект.
  • Упражнения, улучшающие кровообращение – во время длительного сидения или стояния, стоит помнить о физической активности, которая улучшит кровоснабжение конечностей. Достаточно буквально нескольких минут движений, чтобы наши ноги и руки были правильно снабжены кровью.

Холодные ноги и руки — это неприятная болезнь, если данный симптом не вызван падением температуры. Однако, если вы будете следовать определенным рекомендациям, и применить домашние способы согревания, то ваши ноги и руки вернутся к нормальному состоянию, и не будут вызывать мучительного дискомфорта.

Если Вам нравятся наши статьи и Вы хотите оставаться с нами , подписывайтесь на наш канал и ставьте «Пальчик вверх»

Нам приятно знать, что мы интересны людям❤️

Источник

Отекшие лодыжки после бега или спортивных тренировок, опухшие ножные икры или стопы ног к концу рабочего дня, или после поездки на машине. Все это признаки отечности. Коснуться такая неприятность может каждого – и человека неспортивного, и ведущего здоровую активную жизнь. Давайте разберемся, что об этом думают диетологи, тренеры, врачи и ученые.

Что такое отек?

Отек – медицинский термин, обозначающий скопление жидкости в мягких тканях, возникающее из-за ненормальной задержки тканевой жидкости.

Мышцы, кости, мозг и весь человеческий организм в целом состоит, в зависимости от возраста и веса, на 50-86% из воды (чем старее человек, тем он “суше”, доля воды в нас уменьшается с возрастом). Треть из этого количества находится в межклеточном пространстве.

Читайте также:  Листья березы от отеков ног

Отек происходит когда мелкие кровеносные сосуды отдают слишком много жидкости в межклеточное пространство. В результате происходит набухание, развивается отек, локализоваться который может в любой части тела [1].

Отек может быть местным или общим – объясняет Владимир Яшин, врач и автор учебника “Здоровый образ жизни” [2]. Общий отек – это когда избыток воды в организме превышает 2-3 литра, он сопровождается припухлостью тканей всего тела. Такой отек может возникнуть при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта, сердца. Местный отек затрагивает определенные части тела или органы [3].

Зожник не будет вдаваться во все подробности классификации отеков, которых существует более десяти видов (лимфедема, макулярный, отек мозга, отек легких и прочие), возникших из-за серьезных нарушений функций, например, сердца, почек или лимфатической системы. Нас больше интересует так называемый функциональный и периферический – например, отек конечностей к концу рабочего дня, после длительного стояния или сидения [4].

Основная причина отеков – отсутствие активности

Задержка воды в организме может происходить по разным причинам – беременность, менструация, жара, болезнь или травма. Но бывает, что явных причин или патологий нет, а к вечеру руки или ноги все же отекают, ступня не влезает в обувь или “жмет” кольцо на пальце.

За исключением серьезных проблем со здоровьем, основная причина отекания ног – длительное отсутствие активности. Когда, например, человек целый день сидит или стоит. К отечности конечностей может также привести отсутствие регулярных физических нагрузок. И на то есть две весомые причины.

Во-первых, недостаточная циркуляция крови. “Так устроено природой, что для подачи крови к сердцу в организме есть венозно-мышечная помпа”, – объясняет кандидат медицинских наук, сосудистый хирург и флеболог Денис Борсук [5]. Основную часть времени человек занимает вертикальное положение и кровь, как бы “автоматически”, под воздействием земного притяжения стекает вниз. Но чтобы она циркулировала, вновь поднялась вверх к сердцу, должны работать мышцы ног. При ходьбе они сокращаются и оказывают давление на крупные вены. Под воздействием таких “насосов” кровь проталкивается от стоп к сердцу. А чтобы кровоток не возвращался назад, вены снабжены специальными клапанами, которые при подаче крови тут же закрываются.

Вторая причина отеков конечностей от недостатка активности – это застой лимфы. Благодаря лимфе организм очищается от солей, метаболитов, в ней происходит созревание иммунных клеток. От этой “чистой воды” (именно так переводится с латинского слово “лимфа”) зависит иммунная система человека. Но в отличие от кровеносной системы, лимфатическая не имеет “мотора”, который бы ее прокачивал по всему организму. Циркуляция лимфы происходит за счет сокращения мышц. Если мышцы не работают, лимфа  имеет склонность застаиваться, и чтобы как-то ее разбавить организм “задерживает” воду, отсюда и отечность.

Вывод: если человек здоров и регулярно двигается в течение дня, то отеков у него быть не должно. И, наоборот – даже у полностью здоровых людей, вынужденных подолгу сидеть или стоять (к примеру, из-за работы), к вечеру могут набухать стопы или икры.

Другие причины, по которым возникают отеки

Доктор Евдокименко, академик АМТН РФ, перечисляет другие причины по которым могут возникать отеки:

  • Самая частая – прием определенных лекарств, например, препаратов для повышенного давления;
  • Венозный отек, в результате варикозного расширения вен. Отек не симметричен, выражается в разной степени на обеих ногах;
  • Сердечный отек – симметричен на обеих ногах, уменьшается к утру, усиливается к вечеру. Редко выражается без сопутствующих сердечных симптомов. Усиливается отек в утренние часы, к вечеру уменьшаются;
  • Почечный отек – симметричен, сильнее выражен утром, уменьшается к вечеру. Более характерна отечность верхней части тела;
  • Отек при гипотиреозе – характеризуется беспричинными отеками на лице и ногах, снижением температуры тела, появлением зябкости;
  • Болезни спины – наиболее редкая причина, характеризуется несимметричной отечностью ног;
  • Отек при сахарном диабете,
  • Потребление в больших количествах соленой, сладкой и острой пищи,
  • Обильное питье на ночь,
  • Недостаток белка в рационе,
  • Поздние сроки беременности

и это еще не полный перечень возможных причин. [6]

Почему отекают мышцы после тренировки?

Отдельно о вреде неправильного и малоактивного образа жизни говорит и доктор медицинских наук, профессор Сергей Бубновский [7].

Часто после занятия в тренажерном зале, особенно это знакомо новичкам, наутро сложно влезть в любимые узкие джинсы –  виной тому отек. Казалось бы, куда еще активнее проводить время, но, и такое возможно. По мнению Фрэнка Йеми – обладателя степени бакалавра в области медицинской физиологии, виной всему чрезмерная нагрузка на мышцу, провоцирующая появление множества микротравм и воспаления, требующего усиленного притока крови к пораженной области.

Важно понимать, что легкая отечность – это норма при интенсивных занятиях. Для роста мышц в объеме или улучшения их выносливости необходимы “строительные материалы” – нутриенты, которые поставляются “водным” путем. Да “лишняя” жидкость – это еще и дополнительные граммы на весах, но не стоит отчаиваться – это необходимая часть процесса улучшения ваших физических качеств.

Лучшим средством профилактики чрезмерной отечности после тренировок Йеми считает четкое осознание возможностей собственного тела и грамотный расчет нагрузок. Он рекомендует соблюдать режим работа/отдых: не перегружаться на тренировках и восстанавливаться между ними.

Чрезмерная нагрузка может привести к рабдомиолизу, которым обычно пугают любящих чрезмерные нагрузки любителей кроссфита. Рабдомиолиз — это очень редкое и серьезное расстройство, вызываемое переутомлением мышц, в результате чего волокна разрываются и могут попасть в кровоток, что может привести к поражению почек или, что ещё хуже, отказу почек.

Читайте также:  Постоянный отек рук и ног

По мнению бронзового призера Crossfit Games Эраста Палкина, отечность сразу после тренировки, в сочетании с такими симптомами, как тошнота, повышение температуры и частичная потеря дееспособности, могут свидетельствовать о рабдомиолизе – разрушении мышечной ткани. Спровоцировать его может наличие миопатических болезней, наследственность и работа в сверхизнурительном ритме без остановки.

Дополнительные факторы риска – обезвоживание, занятие в душном помещении или при сниженном иммунитете (наличии сопутствующего недуга в острой форме).

Чтобы не подвергать себя риску – проводите разминку перед тренировкой, пейте жидкость в процессе, а самое важное – контролируйте свое самочувствие и при появлении тошноты или головокружения нужно как минимум снизить темп или перейти к завершению тренировки.

Еда, провоцирующая отеки

Помимо вышеуказанных мер, таких как здоровые физические нагрузки, бороться с отеками можно при помощи питания. Врач-диетолог Ирина Лизун рекомендует [11] в случае отечности отказаться от синтетических пищевых добавок (таких как глутамат натрия) и продуктов, содержащих много соли: все мясные полуфабрикаты – сосиски, колбасы, копчености, продукты в маринаде. Кстати, переработанные мясные продукты вредны не столько тем, что способствуют отекам, сколько своей канцерогенностью – повышают риски некоторых видов рака. Поэтому убрать их из своего рациона полностью – хорошая идея по многим причинам.

Диетолог также рекомендует добавить в рацион продукты, богатые грубой клетчаткой (среди них некрахмалистые овощи, зелень, фрукты), маложирные кисломолочные продукты.
Также отечность может провоцировать как переедание, так и резкий голод – поэтому мы рекомендуем всегда придерживаться своей нормы калорий.

Выводы

Отек – состояние, вызываемое чрезмерным скоплением жидкости в мягких тканях.

Спровоцировать появление отека ног могут некоторые болезни: гипотиреоз, сердечные заболевания, болезни почек, варикозное расширение вен, сахарный диабет и прочие.

Если человек относительно здоров, но страдает от отеков, то две самые частые причины – прием лекарственных препаратов, отсутствие ежедневной активности.

При частом развитии отечности следует обратиться к врачу для точного определения первопричины и более успешного ее устранения.

Отеки, не связанные с наличием заболеваний, можно корректировать при помощи изменений в образе жизни: увеличения активности и изменения рациона в сторону более здоровой пищи.

Если отеки возникают после физнагрузок, то возможно следует снизить интенсивность и следить за полноценным восстановлением между тренировками.

Упомянутые источники:

1. Омский Государственный Медицинский Университет, Патфиз 1 и 2 раздел, Причины и механизмы развития основных видов общих и местных отеков.
2. Владимир Яшин, врач общей практики, автор учебника «Здоровый образ жизни», газета Аргументы и Факты АИФ ПРO № 6 01/06/2012.
3. Чеснокова Н.П. Моррисон В.В. Афанасьева Г.А  Местные отеки могут возникать в результате экссудации или транссудации., Журнал Научное обозрение. Медицинские науки. – 2016. – № 1 – С. 69-73.
4. Интервью с хирургом-лимфологом клиники «Центр Флебологии» Ксенией Павлычевой “Лимфедема — опасное заболевание лимфатической системы”, 02.07.2018. nn.ru/news/more/otyoki_boli_i_slonovost_chem_opasna_limfedema/65102611/
5. Денис Борсук, кандидат медицинских наук, сосудистый хирург, флеболог, Клиника современной флебологии, youtube.com;
6. Доктор Евдокименко, академик АМТН РФ, youtube.com.
7. Сергей Бубновский, доктор медицинских наук, профессор, youtube.com.
8. Frank Yemi, “Do Muscles Swell After Working Out the Next Day?”, thenest.com.
10. Боков Михаил, журнал “Советский спорт”, интервью с Эрастом Палкиным.
11. Об отеках врач-диетолог Ирина Лизун. youtube.com.

Подготовила для Зожника Анжелика Кузьмина

Источник

Все клетки человеческого организма насыщены водой, она присутствует и во внеклеточном пространстве. В норме у человека поддерживается физиологический баланс жидкости, но когда ее избыточный объем накапливается вне клеток, в тканях формируются отеки. Они могут быть местными, ограниченными, или иметь общий характер, когда припухают ткани по всему телу. Отекание ног и рук встречается часто, но мало кто обращает на это внимание, считая симптом ситуативным явлением. Важно выявить причины отеков и найти способы лечения отдельных патологий, чтобы предупредить их прогрессирование.

Отечность нередко связана с нарушением питьевого режима или несбалансированным питанием. Однако проблема может быть гораздо серьезнее, и свидетельствовать о развитии патологических процессов в разных органах и системах организма.

Виды отеков

Отеки носят временный (эпизодический) или хронический характер.

Нерегулярная отечность рук и ног появляется под влиянием неблагоприятных внешних факторов. Временное накопление избыточной жидкости происходит из-за:

  • пренебрежения правилами здорового питания (перенасыщенность рациона солеными продуктами, пряностями, специями);
  • нарушения питьевого режима, когда много жидкости употребляется в вечернее время;
  • ношения тесной обуви или постоянного хождения на высоких каблуках;
  • высокой температуры воздуха в летний период;
  • длительного пребывания в статичном положении, сидя или стоя.

Хроническая, или регулярная отечность, возникает вне зависимости от изменений рациона питания, климатических условий, времени суток. Наблюдается постоянная пастозность, припухлость рук и ног.

Эпизодические отеки быстро проходят, как только устраняется провоцирующий неблагоприятный фактор. Временные проблемы успешно решаются применением народных методик (питье мочегонных отваров, местное наложение компрессов).

В отношении хронических отеков дело обстоит сложнее. В этом случае нужно получить консультацию врача, пройти диагностику с целью выявления источника системного нарушения в организме, и заняться лечением.

отек правой ноги причины

Почему появляется отечность

Если беспокоят отеки только нижних конечностей, предположительно, речь может идти о негативном воздействии временных факторов, к примеру, неблагоприятных условий труда, когда нужно подолгу стоять. Также незначительная временная отечность может носить сезонный характер, когда ноги отекают в период знойного лета. Если отеки одновременно распространяются и на нижние, и на верхние конечности, то это довольно тревожный симптом, требующий консультации специалистов. Они помогут определить, почему отекают руки и ноги, и рекомендуют курс терапии в зависимости от того, в какой из систем организма обнаружены сбои.

Читайте также:  Ванны с солями от отеков ног при беременности

Проблемы с сердцем

Отечность у лиц с сердечной недостаточностью отличается несимметричностью, припухание рук и ног отмечается сначала с пальцев, постепенно захватывая кисти и плечи, стопы с щиколотками и голени. Кожный покров синюшный, на ощупь холодный. Пациент страдает одышкой, его беспокоят скачки давления, боли в сердце. Нарушенный кровоток ухудшает кровоснабжение внутренних органов, вызывая сбои в их работе, так отечность распространяется во всем теле. Чаще всего к вечеру пациент выглядит опухшим.

сердечная недостаточность

Вследствие недостаточных сокращений миокарда и отклонений в работе сердечных клапанов, кровь перекачивается неполноценно. Сосудистое русло страдает от застойных явлений, поэтому излишки жидкости выводятся во внеклеточное пространство.

Проблемы с мочевыделительной системой

Если почки не справляются с выведением жидкости, она начинает накапливаться в толще жировой клетчатки под кожей. Припухлость становится заметной на лице и в области нижних конечностей, постепенно отеки захватывают и руки. Особенно отчетливо проблемы выражены по утрам, характерно появление «мешков» под глазами. Пациентов также беспокоят тянущие боли в области поясницы.

Без лечения проблема усугубляется, и может наступить состояние хронической почечной недостаточности, а ее обострение привести к серьезным осложнениям, требующим оказания незамедлительной помощи. Поэтому при обнаруженных патологиях системы мочевыделения на начальной стадии их развития необходимо сразу приступать к лечению.

мешки под глазами

Нарушения, провоцирующие отеки рук и ног, возникают от:

  • пиелонефрита, гломерулонефрита, неспецифического нефрита;
  • пионефроза, гидронефроза;
  • почечной онкопатологии;
  • нефротического синдрома невыясненной этиологии.

Воспалительные процессы мочевыводящих путей также проявляются отечностью конечностей, хотя и в меньшей степени, чем при состояниях, когда серьезной патологией затронута почечная паренхима.

Эндокринные нарушения

Дисфункция щитовидной железы может стать причиной появления припухлостей на руках и ногах. Избыток или недостаток продуцирования гормонов ведет к нарушению метаболических процессов, как результат – возникают отеки в подкожной жировой клетчатке.

гипотиреоз

К примеру, при гипотиреозе наблюдается постоянная отечность тканей. На лице заметна одутловатость, пастозность, начинают отекать верхние конечности, а затем и нижние.

Сосудистые нарушения

Одновременное появление отеков рук и ног встречается при системной патологии, когда присутствуют атеросклеротические изменения в сосудистой сети. При сахарном диабете, например, возможно появление сосудистых окклюзий в разных участках тела, то есть нарушение проходимости отдельных артерий и капилляров. Подобные состояния требуют консультации ангиолога и сосудистого хирурга.

Одной из распространенных проблем является варикоз, следствием которого является распухание нижних конечностей. Патологии варикозного расширения вен больше подвержены женщины. У них чаще развивается венозный застой на фоне снижения упругости и эластичности вен, нарушения работы клапанов внутри венозной сети. В результате слабого оттока крови на нижних конечностях становятся заметны венозные «звездочки», к концу дня ноги отекают, голени и лодыжки припухают.

Проблемы с печенью

Печеночная патология нередко провоцирует задержку жидкости в организме. Дистрофические изменения печеночной паренхимы приводят к нарушению ее функций, из-за чего в плазме крови ощущается дефицит белка, вызывающего снижение уровня давления в сосудах. Поэтому жидкость в них не удерживается и перетекает в межклеточное пространство, в итоге – образуются отеки. В числе заболеваний печени, способствующих возникновению отечности:

  • хронический гепатит;
  • цирроз;
  • жировое перерождение тканей.

Лечебная гимнастика

Снять припухлость в руках и ногах, обусловленную замедленным метаболизмом, можно лечебной гимнастикой, упражнения которой разгоняют кровь, способствуют ускорению обмена веществ и выведению продуктов распада из организма. Для стимуляции кровотока и оттока лимфы полезны такие упражнения:

  • махи и круговые движения руками и ногами;
  • «велосипед», когда, лежа на спине, выполняются движения ногами, имитирующие езду на велосипеде;
  • «березка» («свечка»), когда ноги и корпус поднимаются вертикально с опорой на плечи и заднюю часть шеи с поддержкой руками области спины для равновесия.
  • перемещение по полу мелких предметов с помощью стоп и пальцев ног (мячика, карандаша).

упражнение березка как делать

«Березку» считают универсальным упражнением, комплексно действующим на организм. Оно снимает состояние усталости в руках и ногах, улучшает микроциркуляцию крови, укрепляет мышцы спины и шеи, благотворно влияет на сердечную мышцу.

Если трудно выполнять «березку» и «велосипед», способствовать лучшему оттоку жидкости с нижних конечностей можно расположением ног на возвышении относительно позиции верхней части туловища.

Медицинские препараты против отеков

Борьбу с хроническими отеками ведут с помощью диуретиков (мочегонных препаратов), имеющих разный механизм действия, а потому отличающихся по силе и быстроте воздействия, продолжительности положительного эффекта. В терапевтических курсах назначают:

  • Препараты, сберегающие калий. Они действуют мягко, поэтому могут использоваться беременными женщинами. Это Верошпирон, Эплеренон, Спиронолактон.

верошпирон

  • Средства с выраженным мочегонным эффектом: Торасемид, Фуросемид, Урегит, Лазикс, Диакарб, Хлорталидон.

фуросемид

  • Диуретические препараты, увеличивающие кровоток: Маннитол, Маннит, Мочевина. Не используются в случае обнаружения дисфункции печени и почек.
  • Кардиопротекторы: Рибоксин, Рибофлавин, Милдронат.

Наружно используют лекарства (мази, гели) с противоотечным эффектом.

Народные средства

Богатый арсенал народных средств качественно дополняет основное лечение: выводит избыток жидкости, устраняет болезненность, дискомфорт.

Рекомендуют пить:

  • шиповниковый настой;
  • чай из гибискуса, липы, чабреца;
  • отвары из сбора трав с толокнянкой, полевым хвощом, кукурузными рыльцами, любистком.

Полезно прикладывание компрессов со свежим капустным листом, сырым тертым картофелем, мякотью алоэ.
компресс из лопуха

Продукты, выводящие жидкость из организма

Режим правильного питания – один из главных помощников в борьбе с отечностью.

Следует отказаться от копченых колбас, вяленой рыбы, жареного мяса, газировки.

В меню должны присутствовать:

  • ягоды малины, клубники, земляники, а также арбузы – не только насыщают витаминами, но и способствуют выведению избыточной жидкости;
  • много свежих огурцов, болгарского перца, баклажанов;
  • большое количество зелени, особенно петрушки;
  • клюквенный, брусничный морс, компоты с добавлением кураги.

Бороться с отеками рук и ног нужно последовательно и грамотно, доверяя квалифицированным специалистам.

Источник