Отек мошонки у пожилых

Содержание

Увеличение яичек у мужчин пожилого возраста

В последние годы произошел значительный прорыв в отношении к интимным проблемам.

Граждане более информированы в данной области и без стеснения обращаются к врачу. Но лица преклонного возраста — люди старой закалки.

Говорить о расстройствах в половой сфере для них порой очень непросто.

Увеличение яичка у мужчин — распространенная проблема, которая может обозначать серьезное заболевание.

Раннее выявление болезни способствует положительному исходу, а несвоевременное обращение за помощью чревато тяжелыми последствиями.

Причины увеличения яичек

Статистические данные показывают, что каждый второй представитель сильного пола сталкивается с проблемами изменения размеров мошонки.

Хотя этой патологии больше подвержены лица средних лет, увеличение яичек у мужчин пожилого возраста встречается достаточно часто.

Само по себе укрупнение тестикул не является заболеванием, а лишь клиническим признаком аномалии. Не всегда увеличение яичек указывает на наличие болезни.

В норме одно яичко больше другого, такая физиологическая особенность защищает половые органы от трения и травм.

Иногда разбухание семенников может быть вызвано слишком тесным бельем или жаркой погодой, которая приводит к повышенной потливости и отеку яичек.

Тестикулы могут увеличиваться при задержке воды и вливании большого количества физрастворов в организм. Яички становятся больше при долгом воздержании от мочеиспускания, при выведении белка из организма.

Если после устранения этих причин, отек не спадает нужно обратиться к врачу. Патологии, вызывающие увеличение мошонки можно разделить на заболевания, имеющие инфекционную природу и неинфекционные причины.

Инфекции

Инфекционные болезни:

орхит;
туберкулез;
эпидимический паротит.

Самое частое заболевание — орхит (воспаление), вызывается попаданием патогенов.

Среди них выделяют специфические микроорганизмы — хламидии, гонококки, трихомонады, уреаплазму, и неспецифические — спрептококки, стафилококки, синегнойную палочку.

Возбудители попадают в организм во время сексуальных контактов, при простуде, снижении иммунитета, из-за травм.

Болезнь сопровождается сильными болями. Могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и выделения из уретры.

Повышенная температура при воспалении яичек

Изменение размеров мошонки из-за туберкулеза, как правило, является вторичной болезнью. Туберкулезная палочка попадает в тестикулы из легких или других пораженных органов.

Редко инфекция передается по мочеиспускательному каналу. Специфической особенностью заболевания является вялое течение и увеличение яичек у мужчин без боли.

Эпидимический паротит приводит к укрупнению семенников у мужчин, перенесших заболевание. Болезнь обычно поражает детей, но увеличение яичек проявляется у взрослых, перенесших недуг.

Неинфекционные болезни

При неинфекционном увеличении яичка у мужчин, причиной заболевания могут быть:

аллергия;
травма;
доброкачественная опухоль;
варикоцеле;
перекрут яичка;
паховая грыжа;
рак.

Аллергическую реакцию вызывают препараты для наружного и внутреннего применения. К наружным относятся мази, гели, средства интимной гигиены, косметика.

Внутренние аллергены — еда, лекарства, физрастворы для инъекций и внутривенного введения. Аллергия может привести к отеку одного яичка или обоих.

Из-за травмы разрушаются сосуды ткани, образуется гематома. В результате мошонка увеличивается. Меняется размер одного яичка или обоих. Причиной травм может быть удар или сдавливание. Если вред нанесен во время сна, мужчина может даже не знать о нем.

Доброкачественная опухоль бывает трех видов — сперматоцеле, гидроцеле, гематоцеле. Первый вид опухоли — это новообразование в верхней части яичка (во влагалищной оболочке).

Гидроцеле или водянка яичек — скопление лишней жидкости между оболочками. Возникает из-за излишнего трения тестикул. Причины — нарушение эмбрионального развития, травмы, инфекции. Опухоль прозрачна на вид и полностью обволакивает яичко.

Нормальное состояние и гидроцеле (водянка яичек)

Гематоцеле возникает в результате скопления кровяных телец. Причиной появления может быть травма или злокачественная опухоль. Новообразование обволакивает яичко, но не просвечивает на свету. Со временем становится более плотным и толстым.

Варикоцеле — утолщение семенной вены или грозди семенных вен. Мошонка имеет вид мешка с червями. Внезапное развитие у пожилого мужчины левостороннего варикоцеле может быть проявлением почечноклеточной карциномы.

Перекрут яичка возникает при вращении тестикулы вокруг собственной оси. Пережимается семенной канатик и кровь перестает поступать в орган. Возникает сильная боль, мошонка приобретает красный или синеватый оттенок. Возможна тошнота, рвота и даже обморок.

Паховая грыжа — частая причина увеличения яичек. При этом заболевании не пальпируется верхняя граница.

Рак приводит к укрупнению размера мошонки с одной стороны. Опухоль безболезненна, но быстро увеличивается в размерах. У пожилых мужчин наиболее распространенным злокачественным образованием является лимфома.

Первые симптомы заболевания

Нормальные размеры тестикул — в длину 4-5 сантиметров, в ширину 3 сантиметра. Одно яичко находится выше и имеет меньший размер. Это не патология.

Обращаться к урологу нужно если обнаружатся следующие признаки:

мошонка увеличилась за два-три дня;
изменилась форма тестикул;
при ходьбе проявляются болевые ощущения;
есть боли при мочеиспускании;
обнаружена кровь в моче или сперме;
повышена температура тела;
на мошонке появилась сыпь.

Не нужно самостоятельно проводить обследование. Ставить диагноз должен врач.

До приема не принимать лекарства и не производить пальпирование. Пациент следует отказаться от физических нагрузок и находиться в спокойном состоянии.

Диагностика

Перед проведением медицинских процедур доктор собирает анамнез.

Уролог должен выяснить:

Увеличение какого яичка у мужчины произошло — левого или правого?
Как долго происходило набухание?
Есть болевые ощущения? Имеются ли симптомы воспаления мочевых путей или выделения из уретры?
Были травмы, операции?
Болел пациент туберкулезом? Каковы жилищные условия?
Были проблемы с неопусканием яичка?
Есть изменения кожных покровов?
Имеются ли признаки рака — слабость, снижение веса, боли в спине?

После опроса врач осматривает пациента. Обследование проводится в двух положениях — сидя и лежа.

Врач пальпирует тестикулы, обращая внимание на верхнюю границу отека, его плотность, прозрачность, отделяется ли отек от яичка или является его частью, просвечивает ли образование на свету.

Диагностика увеличения мошонки у пожилых

Дополнительно проводят лабораторные исследования, сканирование предстательной железы, ректальное обследование и т. д.

Лечение болезни мужских яичек в пожилом возрасте должно сопровождаться консультацией у онколога. Это позволит с уверенностью поставить клинический диагноз и назначить терапию.

Лечение увеличения мошонки

При увеличении яичка у мужчин лечение зависит от выявленной болезни, ее степени тяжести, общего самочувствия пациента, состояния иммунной системы, наличия характеристик, отягчающих или облегчающих терапию.

Есть три варианта избавления от недуга:

назначение медикаментов;
хирургическая операция;
выжидание с целью самоизлечения организма.

Медикаментозное

При выявлении инфекций врач назначает 14-дневный курс приема лекарственных препаратов. Вид антибиотиков зависит от патогена.

Эффективны противогрибковые, противовирусные и антибактериальные лекарства. Дополнительно назначаются иммуностимулирующие средства.

По окончании курса проводится контрольное обследование. Если в результате терапии остались болезненные ощущения и не спал отек, требуется консультация онколога.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции назначаются при тяжелых видах заболеваний.

Быстро произвести вмешательство нужно при перекрутке яичка, так как может наступить некроз.

Оперативное вмешательство для лечения увлечения яичек

Ручное раскручивание хирурги могут произвести в течение часа после появления аномалии. При некрозе яичко будет удалено.

Эффективна операция будет при лечении варикоцеле, доброкачественных опухолей. Если диагностирован рак, применяют все виды терапии. Дополнительно назначается облучение и химиотерапия.

Выжидание

В некоторых случаях увеличение тестикул вызвано физиологическими причинами.

При этом варианте мошонка может вернуться к нормальному состоянию без вмешательства врача. Уролог может занять выжидательную позицию и не назначать медикаменты или операцию.

В отведенный доктором период следует самостоятельно контролировать состояние мошонки. При ухудшении или отсутствии улучшений обратиться в медицинскую организацию.

Заключение

Болезни мужских яичек в пожилом возрасте развиваются по разным причинам.

Избежать серьезных последствий поможет профилактика. Для этого следует периодически проводить самоосмотр и приходить на консультацию к урологу раз в полгода.

Видео: Гидроцеле – водянка яичка

Источник

Отек мошонки указывает на патологические процессы в половых органах. Этот симптом может появляться при различных заболеваниях яичек, а также в послеоперационный период. Необходимо выяснить возможные причины отека и обратиться к врачу за назначением лечения. Оставлять проблему без внимания нельзя, иначе она может привести к опасным осложнениям.

Причины и факторы риска

Отек чаще появляется у пожилых мужчин

Отек мошонки нельзя оставлять без внимания. Такое явление указывает на патологические процессы в органах таза. Среди вероятных причин:

инфекционные поражения яичек;
перекрут яичка;
варикоцеле и гидроцеле;
аллергические реакции;
травмы.

Также отек может возникнуть при других инфекционных заболеваниях, например, паротите.

Отек после операции на мошонке – это вариант нормы. Обычно врачи после проведения хирургического вмешательства предупреждают о таком нарушении и рекомендуют в течение периода реабилитации носить специальный фиксирующий бандаж, уменьшающий риск развития отечности.

Факторы риска:

возраст активной половой жизни – 16-40 лет;
возраст андропаузы – старше 50 лет;
недавно перенесенные операции на мошонке;
невылеченные инфекционные заболевания яичек.

Выявить причину нарушения и подобрать схему терапии может только врач. При появлении отечности, особенно сопровождающейся болевым синдромом, следует как можно скорее проконсультироваться с урологом.

Признаки и сопутствующие симптомы

При отеке мошонки причины могут быть разными, поэтому следует не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Точно поставить диагноз можно лишь на основании ряда обследований, но предположить причину отека мошонки у мужчин можно по наличию специфических симптомов, характерных для разных патологий.

Перекрут яичка

При этой патологии яичко поворачивает относительно его физиологически правильного положения, в результате сдавливаются нервы и сосуды семенного канатика. При этом отекает и болит мошонка, чувствуется тяжесть, яичко отзывается болью на пальпацию.

Читайте также: Отек клетчатки у плода

С такой патологией может столкнуться каждый мужчина, независимо от возраста. При перекруте человеку необходима срочная медицинская помощь в первые сутки, иначе из-за сдавливания сосудов в семенник не поступает кровь, развивается некроз и атрофия органа.

Варикоцеле

Яичко болит и тянет (одно или сразу два)

Патология представляет собой расширение вен семенного канатика. Может сопровождаться геморроем и варикозом вен ног. Эта патология вызвана нарушением трофических процессов, достаточно часто сопровождает застойную сердечную недостаточность и артериальную гипертензию. Из-за расширения вен развивается ишемия семенника, что чревато нарушением сперматогенеза.

Обратите внимание! В половине случаев мужского бесплодия виновато именно варикоцеле.

Симптомы заболевания:

увеличиваются яички и наблюдается отек мошонки;
на мошонке заметна сосудистая сетка;
яичко может опускаться;
присутствует ноющая и тянущая боль.

Варикоцеле чаще всего поражает левое яичко, как более активное и расположенное близко к семенной вене, но встречается и двустороннее поражение семенников. Нередко отмечается бессимптомное течение заболевания, либо незначительные боли сразу после семяизвержения. В таких случаях диагностировать варикоцеле сложно, так как пациент просто не замечает проблемы и не обращается к врачу. Следует помнить, что осложнения при этой патологии необратимы, поэтому необходимо своевременное лечение.

Водянка или гидроцеле

Первое заболевание, которое необходимо исключить, обратив внимание на отекшую мужскую мошонку – это гидроцеле. Патология представляет собой скопление серозной жидкости между оболочками яичка. Причины водянки:

внутриутробные аномалии развития (врожденное гидроцеле);
травмы мошонки;
хроническое воспаление яичка;
сердечно-сосудистая недостаточность;
застойные явления в органах таза;
осложнения после операции.

Отек мошонки у детей также может быть связан с этим заболеванием, однако гидроцеле у ребенка диагностируется уже в первые дни жизни, так как патология закладывается еще во внутриутробный период.

При гидроцеле пораженное яичко может увеличиваться незначительно, либо достигать размеров футбольного мяча. В первом случае болезнь не причиняет особого дискомфорта и даже не всегда нуждается в лечении.

Симптомы водянки выражены умеренно и проявляются отеком мошонки с одной стороны и тянущей болью в яичках, проявляющейся приступами.

Эпидидимит

Острая форма эпидидимита сопровождается головной болью и слабостью

Сильная боль в яичке, выраженный отек мошонки и высокая температура тела – это типичные симптомы эпидидимита. Заболевание представляет собой воспаление придатка яичка, чаще всего протекает в острой форме.

Возбудители заболевания:

синегнойная и кишечная палочка;
гонококки;
стрептококки;
стафилококки;
хламидии;
трихомонады.

Таким образом, воспаление может быть спровоцировано и условно-патогенными микроорганизмами, которые проникают в яичко через уретру или из простаты при инфекционном простатите, так и возбудителями заболеваний, передающихся половым путем.

Эпидидимит протекает в острой форме и проявляется следующими симптомами:

острая боль в яичке;
заметная при пальпации припухлость придатка;
выраженный отек мошонки с одной стороны;
высокая температура тела – 38-39 градусов;
общее недомогание, головная боль и упадок сил.

Без адекватной терапии эпидидимит может перейти в гнойную или хроническую форму. Гнойная форма проявляется образованием абсцесса и требует срочной госпитализации и оперативного лечения, а хроническая форма болезни может стать причиной рубцевания ткани придатка и ухудшения сперматогенеза.

Орхит

Орхитом называется воспаление яичка. Возбудители заболевания те же, что и при эпидидимите. Кроме того, орхит может выступать осложнением эпидидимита из-за распространения инфекции с придатка на сам семенник. Также орхит нередко является осложнением эпидемического паротита у детей, известного как свинка.

Острая форма болезни начинается с внезапной острой боли. Затем поднимается температура, нарастает отек мошонки, появляются симптомы общей интоксикации.

Отличительной особенностью орхита является изменение кожи на мошонке. Она отекает только со стороны пораженного яичка, при этом кожа становится багрово-красной или приобретает синюшный цвет. Кожа в этой зоне становится гладкой, естественные складки разглаживаются.

Сочетание эпидидимита и орхита называется орхоэпидидимитом или эпидидимоорхитом. Это тяжелая патология, при которой воспаляется и сам семенник, и его придаток.

Паховая грыжа

Отек паховой области и машонки наблюдается при выпчивании паховой грыжи. Эта патология представляет собой опущение части брюшины в паховый канал. Отечность мошонки в этом случае обусловлена усилением давления в этой области и застоем лимфы.

Распознать паховую грыжу можно по характерному отеку лобковой части паха и мошонки, а также проблемам со стороны желудочно-кишечного тракта – боли в желудке, спазмы, икота, тошнота со рвотой.

Паховая грыжа лечится только хирургическими способами. Отек мошонки после операции паховой грыжи может свидетельствовать о таком осложнении, как гидроцеле.

Так как мошонка часто опухает после операции паховой грыжи, в качестве профилактики после хирургического вмешательства пациенту показано ношение бандажа.

Аллергия

Мошонку можно легко натереть неправильно подобранными подгузниками или трусами (особенно это актуально в раннем детском возрасте)

Аллергические реакции также проявляются отечностью, при этом страдает та зона, которая контактировала с раздражителем. Аллергический отек мошонки может быть вызван:

материалом, из которого изготовлено нижнее белье;
реакцией на лубрикант или латекс (если отек появился после полового акта);
частичками стирального порошка, оставшимися на белье после стирки;
средствами для интимной гигиены;
красителями для тканей, применявшихся при изготовлении белья.

Аллергическая реакция не вызывает болевых ощущений и чувства тяжести. Она проявляется только равномерным отеком мошонки, сыпью на коже, зудом и покраснением.

Диагностика

Для определения причины отека следует пройти обследований у врача. После визуального осмотра и пальпации органа врач назначит:

анализ крови – для выявления аллергической реакции и воспалительных процессов;
УЗИ мошонки – для исключения гидроцеле, орхита и эпидидимита;
допплерографию сосудов мошонки – для диагностики водянки яичка.

Дополнительно может быть взят мазок из уретры с последующим бактериальным посевом, а также анализ ПЦР. Эти обследования позволяют определить возбудитель заболевания при воспалении яичка.

Если отек на мошонке возник после проведенной ранее операции, врач проведет осмотр опухшей области и назначит обследования для выявления других нарушений, так как такая отечность может свидетельствовать об осложнениях после хирургического лечения.

Как снять отек мошонки?

Лечение отека мошонки зависит от причин этого явления, которые можно установить только после обследования. Для начала мужчине следует исключить самую вероятную причину – травмы яичек. Если незадолго до этого был удар в мошонку, снять отек поможет обычный прохладный компресс. Правда, на следующий день все равно нужно посетить врача для исключения разрыва яичка или кровоизлияния, которые случаются при сильных травмах.

При отеке мошонки у ребенка следует сначала исключить эпидемический паротит. Это заболевание сопровождается отеком слюнных желез, высокой температурой, опуханием зоны под нижней челюстью. При свинке специфическое лечение не проводится, пациенту показан постельный режим и симптоматическая терапия обезболивающими и жаропонижающими средствами.

Медикаментозное лечение

Детям менее трёх лет таблетки противопоказаны

Лечение препаратами практикуется только при инфекционных заболеваниях или реактивных реакциях.

При эпидидимите и орхите необходима антибактериальная терапия. Схему лечения определяет врач по результатам анализов. Чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия в форме уколов, так как такая форма действует быстро. Это могут быть препараты из группы фторхинолонов или аминогликозидов. Дополнительно назначают рассасывающие средства, биостимуляторы, общеукрепляющие лекарства и постельный режим.

При аллергии снять отечность поможет любой антигистаминный препарат. Аллергическую реакцию выявить достаточно просто – она развивается в течение получаса после контакта с раздражителем. Сразу при появлении отека в этом случае необходимо принять таблетку Лоратадина, Диазолина или Супрастина.

Хирургическое лечение

Снять отечность на мошонке при варикоцеле можно исключительно посредством операции. Она заключается в перевязке расширенных вен (операция Иваниссевича) либо проводится микрохирургическое вмешательство по методу Мармара. По сути обе процедуры идентичны, только операция Мармара не подразумевает больших разрезов, а значит имеет существенно меньше рисков и осложнений.

При паховой грыже чаще всего выбирается выжидательная тактика, однако в некоторых случаях необходимо срочной хирургическое лечение. Операция заключается в укреплении брюшной стенки. Этот метод сопряжен с рисками развития осложнений.

Для лечения водянки используют либо пункцию, либо операцию. В первом случае делается прокол и через него удаляется скопившаяся жидкость. Минус метода – в риске рецидива. Во втором случае проводится полноценная операция, в ходе которой удаляется часть оболочки яичка.

Реабилитация

При выборе медикаментозной терапии при орхите и эпидидимите пациенту показан постельный режим до исчезновения острых симптомов. Соблюдение этой рекомендации существенно снижает риск обострений.

После операции на опухшей мошонке отек исчезает практически сразу, однако любое хирургическое вмешательство в эту зону теоретически может привести к развитию водянки. Чтобы избежать осложнений необходимо:

в течение первых суток прикладывать к мошонке прохладный компресс (только по назначению врача);
ношение фиксирующего бандажа;
выбор белья, которое не стягивает мошонку;
половое воздержание до полного восстановления после операции;
отсутствие физических нагрузок на весь срок реабилитации;
отказ от вредных привычек, правильное питание.

Длительность реабилитационного периода зависит от выбранного метода хирургического лечения. При инвазивной операции восстановление занимает не меньше месяца.

Профилактика

Сидеть на холодном никогда нельзя

Не допустить отека мошонки поможет соблюдение профилактических мер:

избегать травм половых органов;
не переохлаждать мошонку;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
практиковать защищенный секс.

При появлении симптомов недомогания следует немедленно обратиться к врачу. Особенно опасно медлить при перекруте яичка, так как эта патология может спровоцировать некроз тканей, и при эпидидимите и орхите, так как эти болезни могут стать причиной развития абсцесса.

Источник