Отек мягкого неба мкб
Дискомфорт и болезненные ощущения во время глотания большинство людей относят к симптомам простуды. Однако воспалительные процессы в горле способны затрагивать не только гортань, но и маленький язычок. Нередко при обращении к врачу пациенту ставят диагноз «увулит». Что это означает, какими симптомами сопровождается патология? Как лечить воспаленный язычок?
Анатомическое строение и функции маленького язычка
Язычок называется небным и представляет собой конический отросток, является частью мягкого неба. Находится в ротовой полости выше корня языка. Язычок состоит из соединительной и мышечной ткани, пронизан большим количеством кровеносных сосудов, поверхность покрыта слизистой оболочкой.
В нормальном состоянии небный язычок имеет небольшой размер. Его цвет соответствует окраске окружающих тканей. Отросток выполняет следующие функции:
- способствует формированию различных звуков речи,
- распределяет пищу и воздух в гортани,
- защищает глотку от потоков холодного воздуха,
- регулирует рвотный и кашлевой рефлексы,
- предотвращает проникновение инородных тел вглубь дыхательных путей,
- снижает интенсивность распространения вирусов и бактерий.
Что называется увулитом?
Увулит – это воспалительная патология небного отростка. Название заболевание произошло от латинского наименования малого язычка – «uvula». Болезнь чаще всего начинается неожиданно, протекает остро и сопровождается отеком мягкого неба. При несвоевременном лечении приобретает хронический характер.
При воспалении язычка меняется размер и окраска конического отростка, болит горло, появляется дискомфорт в горле. При значительном увеличении начинает срабатывать рвотный рефлекс.
Разновидности и симптомы увулита
Причины возникновения патологии различные. В зависимости от провоцирующих факторов, выделяют следующие виды увулита:
- Инфекционный. Поражение мягкого неба бактериями и вирусами.
- Медикаментозный. Данный вид патологии является следствием побочных реакций после приема лекарственных средств.
- Аллергический. Воспаление небного язычка может проявиться в виде аллергической реакции.
- Травматический. К этой категории относятся воспаления, возникшие в результате механического, химического и термического воздействия на небо и небный отросток. Патология часто осложняется инфекционным поражением.
Несмотря на различные причины возникновения заболевания, все разновидности увулита имеют общие признаки. Хроническое воспаление может не проявляться на протяжении длительного времени. Острая стадия увулита характеризуется следующей симптоматикой:
- отек и увеличение небного язычка,
- изменение окраски от розового до красного и бордового,
- ощущение комка в горле,
- повышение температуры тела,
- сонливость,
- головная боль,
- першение и болевые ощущения в горле, усиливающиеся при чихании и глотании,
- затрудненное дыхание,
- отек и покраснение неба,
- болезненные ощущения в мышцах,
- дефекты речи,
- дискомфорт во рту (как будто язык увеличился или опухает) (подробнее в статье: по каким причинам иногда опухает язык?),
- обильное слюноотделение (рекомендуем прочитать: причины обильного слюноотделения у мужчин),
- кашель и заложенность носовых ходов,
- налет на горле и небном отростке,
- образование язвочек,
- рвотные позывы (из-за того, что язычок воспалился и висит очень низко).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: по каким причинам возникает обильное слюноотделение во время сна у взрослых?
При аллергическом типе заболевания у больного появляется сыпь, слезотечение, покраснение глаз, чихание. На фото выше можно рассмотреть, как выглядит отек язычка при инфекционном поражении.
Основные причины патологии
Увулит чаще всего развивается у людей с ослабленным иммунитетом и вредными привычками — алкоголь, курение и пр. Злоупотребление алкоголем приводит к иссушению слизистой и, как следствие, — к развитию воспалительного процесса.
К факторам, которые могут вызывать заболевание, относятся:
- частые простудные и инфекционные болезни,
- хронические патологии носоглотки,
- операции на горле,
- храп.
Причины появления увулита у детей и взрослых одинаковые:
- вдыхание токсических паров,
- нарушение техники удаления миндалин,
- повреждение поверхности верхнего язычка острым предметом,
- употребление горячей пищи,
- гнойные воспаления в носоглотке и ротовой полости,
- фарингит, гайморит, тонзиллит, острый ринит,
- кариозные процессы,
- доброкачественные и злокачественные новообразования на небе и маленьком язычке,
- длительное применение сильнодействующих лекарственных препаратов,
- воздействие аллергена.
К какому врачу и когда обращаться?
Воспалительный процесс зачастую является сопутствующим симптомом простудных и инфекционных заболеваний, поэтому его можно купировать при терапии основной патологии. Если симптоматика увулита не выражена ярко, нет проблем с дыханием и употреблением пищи, отек на маленьком язычке не заметен, заболевание не требует дополнительного курса лечения.
Увулит резко обостряется, поэтому при возникновении первых тревожных симптомов следует проконсультироваться со специалистом. Лечением занимается отоларинголог. Помощь врача необходима в следующих ситуациях:
Диагностика увулита
Во время первого визита больного врач проводит опрос для выявления сопутствующих симптомов и причин, почему распух отросток. Обязательно проводится фарингоскопия (клинический метод обследования состояния глотки). В большинстве случаев диагноз ставится на основании симптомов, выявленных при первичном осмотре. Для уточнения диагноза во время второго визита специалист может назначить лабораторные исследования:
Лечение медикаментами и народными средствами
Схема терапии выбирается в зависимости от причины увулита. Лечение направлено на устранение первичной патологии и купирование воспаления. Основное внимание уделяется снятию отечности, так как болезнь препятствует нормальному дыханию и опасна для жизни пациента. Лечение увулита основано на комплексной терапии и включает применение препаратов, указанных в таблице ниже.
Группа лекарственных средств | Направление действия при увулите | Наименование | Возрастные ограничения | Противопоказания |
Антигистаминные | Снятие отека, устранение аллергических проявлений | Кларитин | с 2 лет | — грудное вскармливание, — непереносимость компонентов, — беременность, — печеночные патологии. |
Диазолин | на усмотрение лечащего врача | — работа, требующая повышенного внимания. | ||
Противовирусные | Устранение вирусной инфекции | Арбидол | с 2 лет | — высокая чувствительность к компонентам лекарства, — сахарный диабет, — беременность. |
Интерферон | лечение детей до года происходит под постоянным контролем специалистов | — сердечно-сосудистые патологии, — нарушения в работе ЦНС, — тяжелые повреждения печени, — кровотечения в кишечнике, — новорожденные, рожденные раньше срока. | ||
Антибиотики | Лечение патологии бактериальной природы | Флемоксин Солютаб | — патологии печени, — аллергия на компоненты, — нарушение функций почек, — первый триместр беременности. | |
Азитромицин | с 12 лет | — болезни печени и почек, — высокая чувствительность к действующим компонентам, — сердечные патологии. | ||
Гормональные | Снятие выраженного отека, который препятствует дыханию | Дексаметазон | дети в период активного роста | — патологии ЖКТ, сопровождающиеся нарушением целостности слизистой, — вирусные, грибковые и бактериальные поражения, — СПИД, — сердечно-сосудистые болезни на стадии обострения, — сахарный диабет, — глаукома, — тяжелые заболевания печени и почек. |
Преднизолон | на усмотрение врача | — аллергия на компоненты, — грибковые инфекции. | ||
Диуретики | Снятие отечности | Фуросемид | с 3 лет | — болезни почек, — патологии сердечно-сосудистой системы, — заболевания, вызывающие нарушение водно-солевого баланса, — аллергические реакции на компоненты. |
Гипотиазид | — | — плохой отток мочи, — сахарный диабет, — нарушение водно-солевого баланса, — почечная недостаточность. | ||
Антисептики | Уничтожение инфекции в ротовой полости и гортани | Гексорал | с 3 лет | — индивидуальная непереносимость компонентов. |
ИНТЕРЕСНО: особенности строения ротовой полостиПри выраженных болевых ощущениях пациентам назначают обезболивающие спреи. Для снижения температуры тела рекомендуют принимать препараты на основе парацетамола или ибупрофена.
В качестве вспомогательных средств в домашних условиях широко используются рецепты народной медицины. В зависимости от выбранного курса терапии используют следующие народные средства:
Меры профилактики
Увулит относится к тем заболеваниям, которые легко поддаются терапии на ранних стадиях. Однако запущенная патология несет угрозу жизни пациента. Предотвратить воспаление язычка помогают следующие меры профилактики:
- своевременная терапия стоматологических заболеваний,
- правильный уход за полостью рта,
- лечение простудных и инфекционных заболеваний (в том числе хронических),
- вакцинация детей по графику прививок,
- отказ от вредных привычек,
- соблюдение принципов правильного питания,
- обращение к специалистам, если язычок опух.
Загрузка…
Источник
Горло считается отделом дыхательной системы и частью пищеварительного тракта. Через этот участок постоянно проходят разнообразные микроорганизмы, проникающие вместе с пищей, воздухом. Болезни ЛОР-органов, зубов провоцируют болевой синдром в области горла. Рассмотрим детальнее признаки, причины развития увулита, методы лечения.
Что такое увулит
Увулит представляет собой воспаление конического отростка (небный язычок) на задней области неба. Болезнь развивается молниеносно, характеризуется острым течением, сильными болями, комом в горле, затруднением дыхания.
При кашле не наблюдается облегчение состояния, самочувствие ухудшается. Согласно МКБ-10 патологии присвоен код R07.0 (боль в горле).
Небный язык отвечает за формирование звуков, защиту носоглотки от проникновения пищи, участвует в процессах рвоты, кашля, прогревает воздух, перераспределяет потоки воздуха. Нельзя недооценивать важность этого анатомического элемента. Лечить его нужно при появлении первых тревожных симптомов.
Увулит небного язычка можно определить по специфическим признакам. Многие симптомы похожи на тонзиллит, ларингит, ларинготрахеит, шейный лимфаденит. Основными признаками воспаления небного язычка выступают:
- слабость;
- повышение температуры;
- покраснение, увеличение размеров небного язычка, его отек (эти симптомы считают основными);
- боль в мышцах, суставах;
- «ком в горле» (ощущение инородного предмета в горле);
- боли при глотании пищи, слюны;
- повышенное слюноотделение;
- провисание небного язычка к основанию языка;
- затрудненное дыхание спровоцировано увеличением небного язычка, перекрывающего носоглотку;
- неспособность выговаривать определенные звуки;
- возникновение язв, белых образований на пораженном органе;
- приступы рвоты (без отрыгивания);
- сыпь на коже, зуд в горле, кашель, слезоточивость, насморк, если увулит имеет аллергическую природу.
Болезнь быстро развивается, прогрессирует. Лечить заболевание нужно без промедлений, ведь небный язычок очень быстро увеличивается в размерах, перекрывая дыхательные пути. Это опасно развитием асфиксии.
Классификация заболевания
В зависимости от формы течения заболевания выделяют такие виды увулита:
- острый (период появления патологии);
- хронический (периодические повторения патологии).
С учетом причины (возбудителя) специалисты выделяют такие виды болезни:
- аллергический;
- инфекционный (вирусный, бактериальный);
- травматический;
- лекарственный.
Причины воспаления язычка в горле
У детей увулит часто возникает из-за постоянного контакта с детьми, которые могут быть переносчиками заразных видов микроорганизмов. Даже обычный насморк способен спровоцировать воспаление небного язычка.
У взрослых боли в горле также не являются редкостью. Воспаление небного язычка не проходят сами по себе. При осмотре горла в зеркале можно заметить воспаление этого органа.
Наиболее распространенной причиной возникновения увулита считается инфекция. Патологический процесс развивается после проникновения внутрь организма грибов, вирусов, бактерий, простейших. Он проявляется 5 основными признаками:
- гиперемия;
- отек;
- боль;
- дисфункция;
- гипертермия.
Есть ряд заболеваний, при которых может развиться увулит:
- стоматологические болезни;
- инфекционные болезни носоглотки, ротовой полости;
- гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки шеи;
- аллергия;
- острый, хронический тонзиллит, фарингит;
- опухоли мягкого неба (доброкачественные, злокачественные);
- травмы, ожоги полости рта.
Аллергия
В некоторых случаях небный язычок опухает без видимых причин, сопутствующих инфекционных болезней.
В этом случае врачи говорят о развитии аллергической реакции. Аллергию могут спровоцировать различные вещества:
- шерсть;
- чистящие средства;
- продукты питания;
- пыль;
- медикаменты.
Наиболее тяжелым проявлением аллергии считается отек Квинке, при котором наблюдается отек гортани, асфиксия. Причиной отека Квинке являются:
- укусы насекомых;
- пыльца растений;
- переохлаждение/перегрев;
- прием алкоголя;
- продукты питания (шоколад, цитрусовые, яйца);
- контакт с бытовыми аллергенами;
- прием медикаментов;
- клещи, обитающие в домашней пыли.
Если воспаление мягкого неба спровоцировано одним из указанных факторов, нужно удалить провоцирующий фактор, срочно обратиться к врачу, дать больному антигистаминные средства («Тавегил», «Супрастин», «Лоратадин»).
Ожог или травмы
Раздражение слизистой, ее отек могут быть спровоцированы механическим повреждением.
Спустя определенный промежуток времени на поврежденной слизистой могут появиться бактерии, вызвать воспаление.
При травмировании небного язычка следует исключить прием, питье слишком горячего, холодного.
Если отечность язычка спровоцирована химическим ожогом, врач легко это установит.
Больной будет ощущать дискомфорт в области мягкого неба после выпивки спиртного, приема уксуса. Химические ожоги сопровождаются болью, отечностью, покраснением, боли при глотании, разговоре.
Инфекции
Инфекционные патологии считаются одной из частых причин развития увулита. Любая ОРВИ, болезнь зубов, ротовой полости могут стать причиной вовлечения в процесс небного язычка. Увулит, возникший на фоне инфекции, проявляется такими симптомами:
- высокая температура;
- боль в горле;
- кашель, першение;
- налет на горле, гиперемия;
- заложенность носа;
- головная, мышечная, суставная боль.
Симптомы бактериальной инфекции на фото
Вредные привычки
Вредные привычки (алкоголизм, активное табакокурение) часто провоцируют воспаление язычка. Болезнь развивается из-за систематического обезвоживания слизистой оболочки, постоянного отравления тканей воздействием агрессивных вредных веществ. Лечить такое состояние следует потреблением большого количества жидкости.
Лечение
Лечение увулита специалисты проводят в зависимости от фактора, который спровоцировал воспаление. Врач должен изначально установить причину воспаления, затем подбирать терапевтический курс.
Препараты
Выбор медикаментов зависит от того, какой фактор спровоцировал увулит. Для лечения данной патологии могут использовать:
- Антигистаминные средства («Лоратадин», «Цетрин», «Супрастин», «Кларитин»). Их цель – устранение аллергической реакции, отечности, першения.
- Антибиотики («Флемоксин», «Аугментин», «Амоксиклав»).
- Гормональные средства («Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Биопарокс«). Их используют в том случае, когда аллергическая реакция сопровождается анафилактическим шоком, отеком Квинке.
- Обезболивающие средства местного действия в виде спреев («Оросепт», «Тантум Верде»).
- Противовирусные препараты при вирусной инфекции («Интерферон», «Арбидол»).
- Противоотечные средства («Фуросемид», «Трифас»).
Если отсутствует терапевтический эффект, нужно срочно обращаться к врачу.
Препараты для лечения увулита
Полоскания
Существенное облегчение состояния наступает после полосканий. Для их проведения в домашних условиях используют следующие средства:
- физраствор, солевой раствор (при аллергии);
- отвары из трав с противовоспалительным эффектом (при патологии инфекционного происхождения, при травмах);
- щелочной раствор применяют при ожогах кислотой;
- слабокислый раствор используют при ожогах щелочью;
- растворы, оказывающие антисептическое, противовоспалительное действие («Мирамистин», настойка прополиса). Их используют при риске заражения раневой поверхности, инфекционной болезни;
- масляные растворы (при термическом ожоге);
- обезболивающие растворы («Тантум Верде»). Их назначают при сильных болях.
Благодаря полосканиям выводится патогенная микрофлора, различные раздражители из полости ротоглотки. Использование некоторых средств необходимо для оказания обезболивающего, антисептического эффекта, снятия отечности. Если же в ротовой полости возникли гнойники, полоскание не окажет никакого лечебного эффекта.
Ингаляции
Для облегчения симптомов воспаления врач может назначить ингаляции разного типа:
- паровые. Для их проведения используют содовый раствор, отвары трав, препараты, растворенные предварительно в воде. Используются при инфекционных патологиях глотки. Если язычок воспалился из-за вредных привычек, для ингаляций применяют масляный раствор, содовый раствор, обычную воду;
- холодные. Их применяют при ожоговой природе воспаления.
Отвары
Для оказания системного воздействия на организм можно использовать отвары целебных трав. При прохождении по пищеводу, жидкость омывает пораженные участки. Также они укрепляют иммунитет, ускоряют процессы регенерации.
Наиболее эффективными считают отвары следующих растений:
- ягоды калины;
- ягоды, листья малины;
- чабрец;
- листья, ягоды смородины;
- ромашка;
- имбирь;
- зверобой.
Перечисленные выше растения оказывают следующие эффекты:
- обезболивающий;
- иммуномодулирующий;
- противовоспалительный.
Польза от средств народной терапии будет существенной лишь в том случае, если строго соблюдать дозировку при изготовлении отваров. Перед использованием народных средств нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
Отзывы и рекомендации по лечению ожогов слизистой ротовой полости:
Прогноз
Увулит обычно имеет благоприятный прогноз в том случае, когда лечение было начато своевременно после точного установления причины воспаления небного язычка. Если болезнь спровоцирована аллергией, ее симптомы будут присутствовать, пока не прекратится действие раздражителя.
Воспаление, спровоцированное инфекционными патологиями, будет развиваться, пока организм не выработает иммунитет или пациенту не проведут подходящее лечение.
Источник
Отек Квинке – один из вариантов аллергических заболеваний, которое характеризуется молниеносным развитием патологических симптомов, вследствие повышенной реактивности организма.
Какой шифр у отека Квинке по МКБ-10
В настоящее время все заболевания включены в классификацию, позволяющую систематизировать патологии. Каждому заболеванию присвоено буквенное обозначение и числовой порядковый номер, данные параметры составляют код международной классификации болезней. Кроме этого, данные обозначения помогают оптимизировать аналитическую работу врачей.
Отек Квинке код МКБ-10 следует искать в группе болезней кожи и подкожно-жировой клетчатки, в блоках крапивницы и эритемы. В настоящее время отеку Квинке присвоен код Т78.3.
Симптомы
Главным симптомом заболевания будет резко нарастающий отек. Он виден невооруженным глазом и увеличивается за несколько минут. Первоначально появляется на месте воздействия аллергена (это могут быть руки или другие участки). В процесс обязательно вовлекаются ткани лица и слизистые оболочки глаз, носовой и ротовой полости.
Самым опасным для жизни и прогностически неблагоприятным при неоказании своевременной помощи является отек гортани. Отечные ткани первоначально не отличаются по цвету от соседних участков, но впоследствии становятся более бледными.
Отек характеризуется выраженной плотностью тканей: при надавливании на очаг не происходит сохранения вдавления на коже. Кроме основного признака, симптомы отека Квинке характеризуются преимущественной формой поражения той или иной системы.
В том случае, если отекает глотка, гортань или трахея, могут встречаться следующие симптомы:
- Затруднение дыхания. Сложность выполнения вдоха.
- Развитие выраженной тревожности, страха смерти.
- Появление выраженного лающего кашля.
- Хриплость голоса.
- Изменение окраски кожных покровов верхней половины туловища. Выраженная бледность или цианоз.
- Потеря сознания.
- Появляется отека, особенно выраженного в области неба и небных дужек.
- Сужение просвета зева с возможностью перехода на гортань.
Отек Квинке может проявляться не только в области верхних дыхательных путей или слизистых, но на внутренних органах.
При этом больной страдает:
- сильной болью в животе,
- тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения,
- диареей,
- покалывающими ощущениями в небе и языке.
При этом видимые проявления могут полностью отсутствовать, что в значительной степени усложняет диагностику.
Самым опасным вариантом отека Квинке является поражение мозговых оболочек. Такое проявления достаточно редко, но именно оно ведёт к серьезным осложнениям. Среди них:
- появление вялости и заторможенности,
- развитие ригидности затылочных мышц наклон лица вперёд к подбородку невозможен,
- тошнота, не связанная с приемом пищи,
- судорожный синдром и ангионевротический отек.
Лечение
При развитии отека Квинке необходимо срочное оказание медицинской помощи, так как прогрессирования симптомов приводит к дальнейшему ухудшению самочувствия и представляет опасность для жизни и здоровья пациента. Поэтому важно распознать заболевание как можно раньше и принять необходимые меры. Лечение можно разделить на две основные группы: медикаментозное и немедикаментозное.
Немедикаментозное лечение
Начинать следует всегда с немедикаментозных методов, так как именно их обеспечение может значительно облегчить состояние пациента.
Среди них:
- Удаление провоцирующего фактора, который выступил в качестве аллергена и привёл к развитию патологических симптомов.
- Если отек Квинке развился на фоне укуса насекомого или животного, то следует наложить жгут выше места укуса. Если в области раны остались части слюны или жало, то их необходимо удалить.
- Обеспечить свободное дыхание и улучшить доступ воздуха к дыхательным путям. Для этого обязательно удаляются такие предметы как ремни, галстуки и пояса. Одежду с верхней половины туловища желательно снять.
- Обеспечить доступ свежего воздуха в том помещении, где находится пациент.
Медикаментозные методы
Из медикаментозных средств первоначально используются:
- Препараты группы глюкокортикоидов, к ним относят раствор преднизолона или дексаметазона. Они снимают выраженность отека, уменьшают проницаемость сосудистой стенки и обеспечивают улучшение дыхания.
- Предложить пациенту обильное питье одновременно с сорбентами, для того, чтобы вывести аллергены и снять интоксикацию. Для этого можно использовать активированный уголь.
- Использовать капли, способствующие сужению сосудов в полости носа.
- Если имеется выраженная угроза для жизни пациента, то применяется раствор адреналина. Он способствует улучшению работы сердечно-сосудистой системы, поднятию артериального давления и притоку крови к жизненно-важным органам.
Лечение данными средствами проводится на догоспитальном этапе. Если рядом нет медицинского работника, то приём препарата следует проводить не в инъекционной форме, а употребляя внутрь: готовый раствор нанести под язык.Лечение в стационарных условиях – обязательный этап устранения отека Квинке. Состоит он из двух этапов. Это устранение проявлений заболевания и снижение выраженности симптомов, связанных с его появлением. К ним следует отнести:
- Введение преднизолона и адреналина.
- Для устранения шокового состояния, связанного с падением артериального давления вводятся кровезаменители, такие как физиологический раствор, глюкоза и так далее.
- Приём антигистаминных средств, уменьшающих реакцию на аллерген и мочегонных препаратов, повышающих не только выведению иммунных комплексов и антигенов, но ещё и жидкости, оказавшейся за пределами сосудистого русла.
При появлении отека Квинке следует немедленно обратиться к врачу и оказывать неотложную помощь, так как прогрессирование патологии является опасным для жизни.
Источник