Отек лобка с права

Здравствуйте! Вопрос касается мужа (57 лет).

Несколько месяцев назад появились боли в области паха справа (в области лобка и чуть ниже, в области складки, но без перехода в ногу). Боли не постоянные, тянущие, ноющие, иногда может кратковременно покалывать, как иголочкой. Не всегда в одном месте, но всегда в пределах обозначенной области. Бывает, что такой боли не бывает пару дней, но чаще она возникает каждый день. Нетерпимой ее не назовешь, но иногда интенсивность достаточно сильная и помогает только прижатие ноги к туловищу (муж может поставить правую ногу на низкий заборчик или бордюр и наклониться вперед, чтобы она прижалась к туловищу). Боль стихает и может до конца дня больше не беспокоить, а может опять появиться через продолжительное время в этот же день. Тянущая боль чаще бывает нарастающего характера. Чтобы не давать ей усиливаться, мужу приходится поднимать правую ногу и прижимать к туловищу. Один раз, когда боль возникла, он просто придавил это место ладонью и почувствовал как будто при этом что-то «закатилось внутрь», но при надавливании было достаточно больно, но когда «закатилось» боль моментально прошла.
Но даже когда нет этих тянущих, ноющих болей и покалываний, в этой области паха чувствительность стала измененной. При гигиенических процедурах в этой области и поглаживании чувствуется не сильная болезненность.
Был у двух хирургов. Оба исключили грыжу. Уролог, на основании анализа на ПСА, осмотра и УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, сказал, что простатита нет и по его части все хорошо (ректальной пальпации не проводил).
Эта область паха припухшая. Это видно по нижней складке живота: слева и до середины складка есть, а от середины и вправо почти до бедра — нет. И правая часть лобка чуть ниже левой. На ощупь припухлость мягкая, не болезненная, однородная, внутри не прощупывается ничего плотного, твердого, имеющего четкие контуры. Ничего похожего на грыжевое выпячивание нет. Кожа в этом месте не горячая и по цвету не измененная. Припухлость видна всегда, даже когда муж лежит. Просто, она бывает выражена более или менее. Если на нее надавливать не сильно, то не болит, а если посильнее, то появляется болезненность.
Еще есть такой симптом у мужа, как жжение. Не очень сильное. По его словам — «как будто перцем натерли». Так вот, это жжение иногда появляется у него в области поясницы и тоже справа, иногда в области паха справа. Вчера, например, жгло и там, и там, но в разное время дня и непродолжительно (по его словам, в паху — минут 5). Пожгло по одному разу в пояснице и в паху, и больше симптом не проявлялся вчера. Сегодня то же самое — небольшое кратковременное единоразовое жжение в пахово-лобковой области и пока больше никаких других болей. В паху и пояснице жжение не бывает одновременно, поэтому, возможно, это два разных заболевания.
Никаких проблем и болей с мочеиспусканием и при интимной близости у мужа нет.

По рекомендации одного из хирургов был пропит Абактал 400 мг. Изменений не наблюдалось. По рекомендации уролога ставили свечи Диклофенак 100 мг (по одной на ночь). Но прекратили после четырех свечей из-за дискомфорта в ЖКТ.

Очень буду благодарна за точку зрения специалиста!

Юлия Вербцова, Мужчина, 57 лет

Здравствуйте, уважаемый Владимир Иванович!

Мужу 57 лет. Рост 175 см. Вес 88 кг.
Сахарный диабет 2 типа устойчиво компенсированный.

Несколько месяцев назад появились боли в области паха справа (в области лобка и чуть ниже, в области складки, но без перехода в ногу).
Боли не постоянные, тянущие, ноющие, иногда может кратковременно покалывать, как иголочкой. Не всегда в одном месте, но всегда в пределах обозначенной области.
Тянущая боль часто бывает нарастающего характера. Чтобы не давать ей усиливаться, мужу приходится поднимать правую ногу и прижимать к туловищу. При этом боль стихает и может до конца дня больше не беспокоить, а может опять появиться через продолжительное время. Бывает, что такой боли не бывает пару дней, но чаще она возникает каждый день. Нетерпимой ее не назовешь, но иногда интенсивность достаточно сильная и помогает только прижатие ноги к туловищу (муж может поставить правую ногу на низкий заборчик или бордюр и наклониться вперед, чтобы она прижалась к туловищу). Один раз, когда боль возникла, он просто придавил это место ладонью и почувствовал как будто при этом что-то «закатилось внутрь», но при надавливании было достаточно больно, но когда «закатилось» боль моментально прошла.
Но даже когда нет этих тянущих, ноющих болей и покалываний, в этой области паха чувствительность стала измененной. При гигиенических процедурах в этой области и поглаживании чувствуется не сильная болезненность.

Был у двух хирургов. Оба исключили грыжу. Уролог, на основании анализа на ПСА, осмотра и УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, сказал, что простатита нет и по его части все хорошо (ректальной пальпации не проводил).

Эта область паха припухшая (фото 1). Это видно по нижней линии живота, которая четкая слева и до середины, а вправо пропадает. И правая часть лобка чуть ниже левой (фото 2). На ощупь припухлость мягкая, не болезненная, однородная, внутри не прощупывается ничего плотного, твердого, имеющего четкие контуры. Ничего похожего на грыжевое выпячивание нет.

У мужа вверху на правой ноге есть новообразование, которому уже больше 12 лет (фото 3). Его ножка вроде не затрагивает область паховой складки (фото 4). Тело «висюльки» безболезненное, его цвет и цвет кожи вокруг ножки вроде нормальные (фото 5). Хирурги настаивают на удалении. Муж уже и не против, но не скажется ли удаление еще более негативно на имеющиеся боли в паху справа? Может ли эта «висюлька» давать такие боли и припухлость? Если грыжа исключена, что можно еще предположить?

У мужа есть проблемы со спиной, скорее всего остеохондроз. Болит в области поясницы. Могут ли боли в паху справа такого непостоянного проявления и разного характера быть связаны с этой проблемой, учитывая, что появляться они могут и тогда, когда спина не болит?

И еще уточнение. У мужа такая работа, что он в течении дня очень много ходит пешком. Боль может появиться только в конце дня, а может, когда он только выходит из дома, по дороге на остановку. Т. е. от продолжительности ходьбы она не зависит. Когда муж вечером возвращается домой, припухлость в области лобка справа более выражена и линия низа живота справа отсутствует (если надо, я сделаю фото), но болезненность этой припухлости или очень слабая, или совсем отсутствует.

Бывает, чтобы устранить тянущую боль, достаточно просто приподнять ногу под прямым углом и не прижимать к туловищу. Бывает, когда тянущая боль усиливается, а муж в это время собирается сесть в общественном транспорте, то делает это медленно и также медленно встает, потому что при быстрых подобных движениях бывали резкие прострелы, очень больно. Как правило, когда уже сел, боль отступает, но встает все равно медленно.

На вопрос о причине припухлости, один из хирургов ответил, что возможно это растяжение. Может ли растяжение длиться несколько месяцев и быть причиной болей такого характера?

Кроме анализа ПСА и УЗИ никаких обследований мужу больше не назначали.

Уважаемый Владимир Иванович, буду безмерно Вам признательна за помощь в предположении — что может так болеть и к кому еще обращаться мужу?