Отек лица у ребенка комаровский

Доктор Комаровский о синяках под глазами у ребенка

Нередко родители обращаются к детским врачам с вопросом, почему у ребенка под глазами появляются темные круги, напоминающие синяки. Если травмы и удара не было, ребенок не бился головой, то появление таких синяков впечатлительные мамы сразу расценивают как однозначный признак какого-то очень серьезного заболевания. На самом деле синяки под глазами не всегда говорят о каких-то патологиях. Однако они могут и на самом деле «сигналить» о нарушениях, говорит известный детский врач Евгений Комаровский.

О безобидных и легко устранимых причинах

На появление странных кругов под глазами время от времени жалуются родители каждого второго малыша. Синяк синяку — рознь, и очень важно понимать, какие синяки должны вызывать опасения и быть основанием для обследования, а какие — всего лишь индивидуальная черта внешности крохи.

«Таким уродился»

Если у ребенка глазки посажены глубоко, то круги под глазами — лишь обычная черта внешности. Как правило, у кого-то из родителей есть точно такие же. Часто синяки сопутствуют светлокожим деткам, от рождения имеющим очень тонкую кожу, светлые волосы, голубые глаза. У них мелкие сосуды подходят настолько близко к тонкой полупрозрачной коже под глазками, что это действительно создает иллюзию синяков.

Оба этих случая не должны вызывать у родителей никаких опасений. Такие «косметические» синяки со временем могут, кстати, вообще пройти, поскольку лицевые кости черепа активно растут, меняют черты лица.

Усталость

Наиболее безобидными причинами появления кругов под глазами, по словам Комаровского, являются банальное переутомление и недосыпание. Если родители растят ребенка без определенного режима, не настаивают на обязательном дневном сне, а также не регламентируют время, которое малыш проводит перед телевизором или монитором компьютера, то появление темных кругов — вполне понятное следствие сильной усталости.

Отек лица у ребенка комаровский

Такие синяки обследования у врачей также не требуют. Достаточно наладить режим дня, проследить за тем, чтобы ребенок спал в тихий час, вовремя ложился вечером и полноценно отдыхал ночью. Мультфильмы и компьютерные игры — ограничить.

Глисты и другие паразиты

Довольно часто синяки под глазами появляются у детей, в кишечнике которых поселились паразиты. Происходит это потому, что гельминты выделяют продукты своей жизнедеятельности, которые являются токсичными для малыша. Одновременно с этим у ребенка снижается уровень гемоглобина в крови.

Нужно внимательно понаблюдать за чадом. Если к темным кругам присоединяются другие симптомы (снижение или увеличение аппетита, потеря веса, головные боли, зуд в области промежности), ребенка нужно обязательно показать врачу-инфекционисту, сдать анализы крови и кала. После лечения, направленного на избавление от паразитов, круги под глазами исчезнут без следа.

Неправильное питание

При несбалансированном питании, нерегулярных приемах пищи, а также в том случае, если в рационе ребенка есть продукты низкого и сомнительного качества, организм реагирует на этот гастрономический хаос общими системными нарушениями обмена веществ. При этом тоже появляются круги под глазами. Они могут быть свидетельством нехватки определенных витаминов, чаще всего группы В, витамина Е, А и D, а также кальция. Выявить эти нарушения помогут анализы крови и консультация педиатра.

Ослабленный иммунитет

Если ребенок недавно перенес заболевание, особенно вирусное, появление кругов под глазами вообще не должно удивлять родителей, считает Комаровский. Несовершенный детский иммунитет «устал», гемоглобин понизился. Достаточно дать ребенку отдохнуть после болезни, не вести его сразу в детский сад или школу, чаще гулять на свежем воздухе и есть побольше фруктов и овощей, чтобы такие круги под глазами исчезли в течение максимум одной недели.

Отек лица у ребенка комаровский

На этом относительно «легкие» причины заканчиваются. Начинаются более серьезные.

О «болезненных» причинах

Иногда круги под глазами свидетельствуют о патологических процессах, связанных с нарушением кровообращения, сбоями в лимфатической системе. Первое, что советует обследовать Комаровский — почки. Обычно УЗИ почек бывает вполне достаточно, чтобы вместе с анализами крови и мочи показать истинное состояние выделительной системы. Обычно у детей с заболеваниями почек круги под глазами сочетаются с образованием мешков, общей отечностью лица (особенно по утрам, после ночного сна)

Синие, насыщенного оттенка синяки могут свидетельствовать о проблемах с сердцем. Их появление связано с кислородным голоданием всего организма, которое развивается на фоне сердечно-сосудистых недугов.

Красные синяки и круги красноватого оттенка могут быть внешними проявлениями аллергии. Неадекватная реакция может быть вызвана абсолютно любым видом аллергии — пищевой, сезонной, лекарственной, аллергией на шерсть животных, домашнюю пыль.

Темные круги под глазами нередко сопровождают у детей воспаление и разрастание небной миндалины, которое в народе называют просто — «аденоиды». При этом нарушается носовое дыхание, иногда оно вообще отсутствует. Если в таком состоянии ребенок находится уже достаточно длительное время, на его лице появляются не только темные круги под глазами, но и особые мимические изменения, которые в медицине носят название «аденоидная маска» (рот полуоткрыт, подбородок опущен).

Коричневые круги — синяки могут быть признаком гепатита, заболеваний печени, щитовидной железы. Насыщенные желтые иногда являются признаком проблем с процессами кроветворения.

И уж совсем редко (но такое тоже бывает) круги под глазами появляются при заболеваниях в ротовой полости — например, при кариесе. В этом случае нужно довериться детскому стоматологу. После успешно проведенного лечения круги исчезнут уже на следующий день.

Круги у грудных детей

У карапузов в первый год жизни темные круги под глазами могут появляться из-за усталости, нарушения режима сна и бодрствования, а также по причине дефицита железа и основных витаминов (если в грудном молоке их по каким-то причинам недостаточно). Деток до 12 месяцев с такой проблемой обязательно нужно показать педиатру, чтобы получить исчерпывающие ответы на все вопросы.

Отек лица у ребенка комаровский

О «неотложных» состояниях

«Скорую помощь» при темных кругах под глазами следует вызывать без лишних раздумий в двух случаях: если у ребенка резко заострились черты лица (запали глаза) и появились выраженные синяки, одновременно с этим возникли проблемы с дыханием, резкая слабость. Это может говорить об острых проблемах с сердцем, которые требуют скорейшей госпитализации и оказания квалифицированной медицинской помощи.

Второй случай — появление глубоких синяков под глазами на фоне рвоты или длительной диареи. В этом случае круги говорят о начавшемся остром обезвоживании. Дегидратация смертельно опасна для детей, особенно маленьких.

Как лечить?

Евгений Комаровский советует не паниковать. Если у ребенка синяки — вовсе не черта внешности, то следует обратиться к педиатру. Доктор назначит лабораторные исследования крови, мочи, кала. При необходимости будет сделано УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если причина в почках, лечить ребенка будут нефролог и уролог.

Если почки в порядке, педиатр направит вас к кардиологу, чтобы обследовать работу сердца. Доктор выяснит, нет ли у ребенка вегето-сосудистой дистонии, измерит артериальное давление, при необходимости сделает электрокардиограмму и УЗИ сердца и сосудов.

Если причина останется тайной, то педиатр обязан отправить ребенка к аллергологу, который проведет аллергопробы и выяснит, нет ли у чада на что-то аллергии. Лечение может быть назначено самое разное (в зависимости от истинной причины). Если глисты — то противоглистные средства и витамины, если аллергия — антигистаминные препараты, если поражения почек — мочегонное и антибиотики. Поскольку сами по себе круги — не болезнь, лечить непосредственно их нет никакой необходимости. Врачевать следует патологию, которая вызвала такой «косметический эффект».

Обычно с диагностикой причин проблем нет, говорит Евгений Комаровский. В 70% случаев (и даже более) тревоги родителей оказываются ложными — патологий не выявляется. Если для собственного спокойствия маме и бабушке крайне нужно провести ребенка по кабинетам специалистов и сдать кучу анализов, то пусть делают это. От лишнего обследования, по словам Евгения Комаровского, хуже еще никому не стало.

Самому же ребенку будет значительно лучше, если мама и папа пересмотрят его режим дня, обеспечат полноценный ночной отдых (в комнате, которую хорошо проветривают, где не жарко и не душно) и уже наконец-то «оторвут» чадо от компьютера и отправят гулять на свежий воздух.

Как правило, все круги и синяки под глазами проходят за несколько дней, если ребенок начинает вести активный образ жизни и правильно питаться. В рацион малыша домочадцы обязательно должны добавить продукты с высоким содержанием железа — куриный желток, гречневую кашу, морскую капусту, печень.

Отек лица у ребенка комаровский

В доме не должно быть и намека на какие-то аллергены — маме следует делать уборку без моющих средств, особенно содержащих хлор. Детское белье и постель должны стираться только гипоаллергенными детскими порошками.

Комаровский советует не забывать и о правильном питьевом режиме. Если малыш потребляет мало жидкости, у него нарушается обмен веществ, о чем могут свидетельствовать круги под глазами. Норма воды рассчитывается по формуле «вес ребенка х 30».

Пить следует не газировку, а чистую питьевую воду, морсы, домашний компот, чай. Все питье, напоминает Евгений Комаровский, должно быть комнатной температуры, так оно быстрее всосется в тонком кишечнике.

Причины появления синяков под глазами у ребенка смотрите в небольшом видео ниже.

Источник

Содержание

Отек лица, особенно в области глаз, часто встречается в детском возрасте и вызывает тревогу родителей. Утренние припухлости вокруг глаз, покраснение кожи век, отечность одной стороны лица могут быть как симптомами нарушения функций внутренних органов и систем, так и аллергическими реакциями или следствием нарушения режима дня, травмы, воздействия солнечных лучей и многого другого. Разберемся в различиях между отеками и их возможными причинами у детей.

Когда отек не является симптомом заболевания

Отек — это внешнее проявление скопления жидкости в тканях. Дети в большинстве своем склонны к кратковременной и безболезненной отечности, провоцируемой физиологическими причинами. Наиболее часто встречается отек век , отечность вокруг глаз.

Отек лица, в частности, век у младенцев может появляться после длительного крика и/или плача. Также нередко отечность век у маленьких детей проявляется как наследуемый признак: установлено, что строение век у близких родственников, способствующее задержке жидкости, прямо коррелирует с наличием отеков и может наследоваться генетически.

Нарушения режима дня, сна в раннем возрасте также нередко бывает причиной выраженной припухлости век. У грудничков отек лица можно заметить при неправильном положении тела: если ребенок проводит много времени лежа, при этом голова находится ниже тела, отток жидкости из тканей лицевой части головы будет затруднен, что приводит к образованию отечности.

В период прорезывания зубов отечность нижней части лица, щек, области рта связана с реакцией десен на появляющийся зубик.

У детей, которые начинают питаться с общего стола, отеки часто провоцируются избытком соли, специй в пище, а также избыточным употреблением воды, напитков в вечернее время суток.

Дети более старшего возраста, уже приобщившиеся к просмотру телевизора, играм на компьютере, планшете, смартфоне, подвергаются многочисленным рискам при несоблюдении режима безопасного времяпрепровождения у монитора. Одним из симптомов неблагополучия являются покраснение склер глаз, отек век.

При ношении контактных линз, что тоже уже не редкость для детей , отек век может быть симптомом несоблюдения правил использования линз, травматических, воспалительных процессов или аллергических реакций на материал.

Отеки лица воспалительного характера

Воспалительные процессы, сопровождающиеся отечностью века у детей, встречаются достаточно часто. Отечность век сопровождается покраснением кожи, дискомфортом от прикосновений, выражающимся в недовольстве, плаче у грудничков.

К причинам отеков лицевой части воспалительной этиологии у детей относят следующие:

дакриоцистит, воспалительный процесс в слезном мешке, вызываемый непроходимостью слезного канала;
бактериальные и вирусные конъюнктивиты;
простудные, респираторные заболевания;
гнойные воспаления сальных желез («ячмень»);
воспалительные процессы в слюнных железах, подчелюстных лимфоузлах и т. п.

Отеки воспалительной этиологии могут проявляться только с одной стороны (на одном глазу) и обычно держатся в течение всего дня.

Отечность лица как следствие заболеваний внутренних органов

В отличие от проявлений воспалительного характера такие отеки выражены на обоих глазах и чаще проявляются или усиливаются после пробуждения, особенно после ночного сна. Они могут являться симптомом целого ряда заболеваний и нарушений функций различных органов и систем, следствие недостаточного питания, несбалансированного рациона, низкого уровня гемоглобина, нарушений кровообращения в области век, вызванных особенностями анатомического строения лицевой части, кистами, опухолевыми образованиями и так далее.

К подобным отекам могут приводить патологические процессы и нарушения в работе печени, почек, сердечно-сосудистой системы, легких, а также повышенное внутричерепное давление.

К редким, но встречающимся причинам отеков лица и век у детей относят также нарушения в обменных процессах, врожденную недостаточность гормонов щитовидной железы, увеличение глоточной миндалины, вызывающей сложности с дыханием и нарушающей нормальное функционирование организма, мочекаменную болезнь.

Отеки лица, не затрагивающие область структуры глаз, проявляются также при таких болезнях, как инфекционный паротит или свинка, сахарный диабет, а также сопровождают бактериальные, вирусные заболевания носовых пазух, воспаления полости рта, кариозные процессы.

Отеки лица как проявления аллергии у детей

Аллергические реакции в виде отечности области век, как правило, не доставляют дискомфорта детям, хотя иногда могут сопровождаться незначительным зудом. Подобный отек лица может распространяться на щеку, располагаться с обеих или только с одной стороны, сопровождаться покраснением, шелушением кожи, мелкими высыпаниями аллергической этиологии.

Аллергены, вызывающие отечность лицевой части головы в детском возрасте, чаще всего содержатся в пище, лекарственных, косметических средствах по уходу за кожей, пыльце растений. Также подобная реакция может проявляться как следствие укуса насекомого, в том числе и в иную часть тела.

Травмы как причины отеков лица у ребенка

Травматические отеки области глаз появляются не только как следствие ушибов или нарушения целостности кожи века. К причинам подобных отеков также относят укусы насекомых, длительное раздражающее воздействие воды, особенно соленой или загрязненной, попадания инородных предметов под веко, а также солнечные ожоги, не редкие у младенцев из-за особенностей кожных покровов.

Отек лица и век, таким образом, в зависимости от расположения, выраженности, проявлений может быть как нормальным явлением, так и симптомом различных заболеваний, требующих диагностики и врачебной терапии. Длительные отеки, внезапно развивающаяся отечность, выраженный дискомфорт, а также практически все типы отеков лица у младенцев обязательно должны быть поводом для посещения специалиста.

Источник

При хорошем сне, полноценном питании и адекватном питьевом режиме мешки под глазами у ребенка появиться не могут, а это значит, что такой симптом сигнализирует о наличии какого-либо заболевания. Этот признак свидетельствует о накоплении патологической жидкости в периорбитальной клетчатке, которая располагается под глазным блоком. Исключения составляют случаи, когда отеки обнаружены при рождении, и в ходе диагностических мероприятий исключены все возможные нарушения и врожденные аномалии. Тогда можно считать признак физиологической особенностью. При спонтанно появившихся отеках необходимо своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и найти истинную причину. При большинстве патологий прогноз благоприятный, но требуется специализированное лечение.

1. Причины появления по возрастам
- 1.1. Комаровский об отеках под глазами
- 1.2. Патологические причины
2. Симптомы
3. Лечебно-диагностическая тактика родителей

Причины появления по возрастам

Мешки под глазами могут наблюдаться у детей всех возрастов — от грудничков до малышей 5-6 лет и старше. Причины различны: так, у новорожденных отеки под глазами возникают из-за перестройки системы кровообращения, приспособления к условиям внешней среды. Они проходят самостоятельно через несколько дней после рождения и не представляют никакой угрозы для здоровья и последующего развития. Это обусловлено адаптацией сердечно-сосудистой системы к существованию в окружающей обстановке.

Другой причиной появления мешков под глазами у грудничка могут быть нарушения сна, когда он спит более 12 часов или полноценный отдых отсутствует,что часто наблюдается при прорезывании зубов, коликах в животе. В результате нарушения обмена веществ в организме ребенка происходит скапливание жидкости, которое обусловлено невозможностью опорожнить мочевой пузырь во время сна.

Основные причины появления отеков по возрастам:

1. У детей 1-го года жизни (8-9 месяцев) – нарушения сна, конъюнктивиты, заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры (ОРВИ).
2. У детей, которым исполнилось 2 года, — аллергические реакции, конъюнктивиты и их последствия, синуситы.
3. В возрасте 6-7 лет – заболевания почек, сердечная недостаточность, инфекционные болезни (ОРВИ, кишечные инфекции и т. д.), воспаление околоносовых пазух, патология щитовидной железы.

Комаровский об отеках под глазами

Известный педиатр Е. О. Комаровский на основе многолетней клинической практики считает, что во многих случаях происходит гипердиагностика и отеки требуют наблюдения. Дети в дошкольный период, до 6 лет, могут длительное время смотреть телевизор или играть на компьютере и планшете. Как следствие, возникает реакция на переутомление. В 7 лет, когда дети идут в школу, возрастает нагрузка на зрение и нервную систему. Не исключены нарушения сна, а его недостаток или избыток приводят к развитию отечности глаз.

В список распространенных причин входят и физиологические особенности организма, когда у ребенка глубоко посаженные глаза при светлой и тонкой коже, светлых глазах и волосах. Не всегда дети придерживаются правильного рациона питания, и потребление воды в чрезмерном количестве приводит к накоплению жидкости в подкожно-жировом слое. Тонкий эпидермис ребенка подчеркивает припухлость, который приобретает более выраженное очертание.

Аллергический отек и слезотечение

Патологические причины

Наибольшую опасность представляют для детского организма патологические причины. В этом случае отеки свидетельствуют о происходящих нарушениях в организме. Обычно они появляются, когда нарастает интоксикация и расстройства носят системный характер. Среди основных патологических причин выделяют следующие:

Гельминтоз — гельминты выделяют токсины, снижается количество гемоглобина крови, нарушается водно-солевой баланс.
Авитаминоз — чаще недостаток витаминов A, E, C, D и группы B, кальция.
Угнетенный иммунитет — обычно после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций.
Патологии почек — нарушается фильтрационная способность, жировая клетчатка выступает в роли депо (органа-резервуара).
Сердечную недостаточность — из-за нехватки кислорода замедляются обменные процессы.
Аденоиды (разрастание небной миндалины) — снижается способность вдыхания через нос, рот приоткрыт, голова наклонена, все это способствует накоплению жидкости.

Отеки под глазами нередко связаны с патологией органов зрения. Воспаление век, наличие вшей на ресничной части, укусы насекомых и прочие факторы приводят к развитию симптома. Важно учитывать все обстоятельства, с которыми сталкивался ребенок на протяжении последнего времени.

Признак подвержен сезонному влиянию, весной и летом он диагностируется чаще, нежели зимой и осенью. Это связано с высокой температурой окружающей среды, употреблением в пищу большего количества свежих овощей и фруктов, в том числе арбузов и дынь, цветением растений, которые оказывают аллергическое воздействие.

Симптомы

Отеки под глазами у детей имеют характерный вид в виде мешков, локализованных на нижнем веке. После длительного сна или плача эта область приобретает заметное покраснения. Если она постоянно или большую часть времени имеет синюшную окраску, то стоит заподозрить кислородное голодание. Синие мешки под глазами свидетельствуют о сердечной недостаточности — специфическом симптоме, который характерен для этого заболевания.

Диагностическое значение имеют сопутствующие признаки. Они могут начинаться раньше, до появления отеков, и сопровождать их после появления:

Сопутствующие симптомы	Особенности развития	Возможные заболевания
Жидкие выделения из носа, слезотечение и покраснение глаз	В периорбитальной области происходит патологическое накопление жидкости из-за воспаления, нарушается отток	Аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит, астма
Увеличение уголков глаз	Нарушение оттока из слезных канальцев	Ячмень, конъюнктивит, аллергия, длительный плач
Боли в области почек, нарушение мочеиспускания, изменение цвета мочи или появление в ней примесей (эритроциты, лейкоциты, белок, бактерии), отечность стоп, голеней	Нарушение фильтрации в почках, скопление жидкости в организме, снижение метаболизма и многое другое (так как почки отвечают за физиологическое выведение жидкости, появление отеков в этом случае очевидно)	Пиелонефрит, гломерулонефрит, врожденные аномалии почек, кисты, онкология и т. д.
Тошнота, рвота, боли в животе, диарея	Нарушения в работе внутренних органов приводят к развитию интоксикационного синдрома, задержке жидкости в организме	Кишечные инфекции, панкреатит, холецистит, глистные инвазии
Воспаление околоносовых пазух	Из-за воспаления околоносовых пазух происходит задержка жидкости, отек распространяется на все окружающие мягкие ткани	Гайморит, фронтит

Острое воспаление обычно сопровождается повышением температуры тела. У детей эта реактивная способность организма сильно выражена, поэтому даже хронический очаг инфекции способен привести к субфебрилитету (температура 37–37,9). Появление головных болей, слабости, сонливости, апатии, потливости и других признаков интоксикации свидетельствует о прогрессировании заболевания. Не исключено, что состояние приближается к неотложному. Необходимо экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Отеки под глазами могут стать симптомом отека Квинке, тогда счет идет на минуты и высок риск летального исхода.

Отек Квинке

Лечебно-диагностическая тактика родителей

Отеки под глазами у ребенка не являются самостоятельным заболеванием, представляя собой лишь симптом. Перед началом лечения требуется провести диагностику и выявить причину, которая спровоцировала их появление. Помочь в этом может только специалист, так как необходим комплексный подход в устранении болезни. В профилактических целях родителям рекомендовано выполнять следующие мероприятия, предназначенные для детей:

Рациональная организация дня, режима сна.
Проветривание комнаты перед сном.
Контроль количества потребляемой жидкости.
Полноценное и сбалансированное питание, ограничение употребления соли, исключение газированных напитков, продуктов с консервантами и ароматизаторами, консервов и копченостей.
Прием витаминных комплексов.
Устранение аллергенов — использование гипоаллергенных моющих средств и стиральных порошков, проведение ежедневной влажной уборки, отсутствие домашних животных, приобретение одежды и белья из натуральных тканей (хлопок, лен), применение специальной детской косметики.

Эти меры ограничат физиологические причины появления отеков, снизят риск их дальнейшего развития и отчасти помогут в диагностике, так как снижение мешков под глазами на фоне проведенных манипуляций будет свидетельствовать о возможном отсутствии более серьезного заболевания.

Источник