Отек лица и затрудненное дыхание
Отеки это всегда сигнал того, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров, рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем, являются симптомами серьезных болезней. Например, у сердечников (когда сердце плохо качает кровь, нарастает сердечная недостаточность) отеки, как правило, появляются на ногах в области щиколоток, нижней части живота. При проблемах с почками отекают прежде всего веки, лицо и кисти рук.
Нередко отеки возникают у вполне здоровых людей при неправильно подобранных диетах, голодании, если перебрали с алкоголем. Кстати, изабыток алкоголя обладает таким неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняет ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.
Вот самые частые причины отеков, о чем они сигналят, и как с ними бороться:
1. Легкие отеки в конце дня у молодых женщин, у людей, которым приходится работать стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.).
— Нет повода беспокоиться. Когда мы долго стоим, давление в капиллярах ног повышается. Этим объясняются легкие отеки к концу дня у вполне здоровых людей. Поможет отдых на диване с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.
2. Отеки у женщин, сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом. Есть временная зависимость — раз в месяц.
— Виноват предменструальный синдром. Он во многих случаях сопровождается отечностью: отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловамым лицо. Могут опухать десны, суставы. После “критических дней” эти явления проходят.
3. Асимметричные отеки на ногах. Страдают ими в основном женщины. Есть четкая граница между отечной и нормальной частью. Даже если потом отекает другая нога, видна асимметрия.
— Вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз. Необходимо проверить сосуды ног. Второй вариант — это воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов, поясняет врач-флеболог Алексей Степанов.
4. Резко возникший отек, покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов.
— Выраженная аллергическая реакция, похоже, это отек Квинке, говорит врач-аллерголог Евгений Заславский. — Сопровождается эта беда зудом, напряжением, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ ухушья. Срочно нужны антигистаминные препараты и прочее антиаллергическое лечение.
5. Отеки, вначале на ногах, достаточно плотные, возникают постепенно, незаметно, в основном появляются к вечеру, есть другиек симптомы в виде одышки, снижения толерантности к физнагрузкам (проще говоря, стало тяжко по лестнице подниматься и выполнять привычную физическую работу).
— Скорее всего шалит “мотор” — это сигнал сердечной недостаточности. Отеки на ногах, в области поясницы, увеличение печени, все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения, рассказывает кардиолог Тамара Огиева.
6. Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам.
— Типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.
7. Отеки появились на фоне диеты, нарушения пищеварения, длительных болей в эпигастральной области, после операции на кишечнике. В крови часто отмечается снижение белка.
— В норме белки выполняют важную функцию — они не дают развиваться отекам, задерживая воду, говрит гастроэнтеролог-диетолог Светлана Бережная. — При резком уменьшении содержания белка в организме начинается отеки. При голодании или неверной диете уменьшается поступление белка с пищей, при болезнях кишечника нарушается всасываемость белков в кровь.
8. Отеки на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.
-Такие симптомы часто говорят о развитии микседемы. Так называется состояние при выраженном нарушении функции щитовидной железы гипотиреозе. Иногда возникает после удаления части щитовидной железы, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова.
ВАЖНО!
Какие анализы надо сдать, если у вас появляются отеки
— Общий и биохимический анализ крови. Они покажут количество белка, уровень глюкозы и других жизненно-важных показателей.
— Анализ мочи на наличие белка, сахара, количества эритроцитов, лейкоцитов.
— Пройти ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы узнать, нет ли сердечной недостаточности.
— Доплерографическое исследование сосудов — проверить на предмет тромбов и воспаления.
Источник
Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.
Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.
Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.
Что вызывает отек на лице?
Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.
Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.
Основные причины отеков лица:
- Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
- Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
- Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
- Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.
Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:
- Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
- Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
- Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
- Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
- Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).
Таблица 1. Причины отека лица
| Место отека | Заболевание |
| Отек лобной области | Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко) |
| Опухшие веки | Глазные заболевания:
Орбитальные осложнения синусита:
Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз |
| Отек щек |
|
| Отек околоушной железы |
|
| Отек основания носа и верхней губы | Ушиб |
| Опухоль подчелюстной области | Воспаление соединительной ткани у новорожденных |
| Опухоль области подбородка | Синдром Людвига |
Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица
- Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
- Осложнения ринита и околоносовых пазух.
- Воспаление орбиты, век и слезной системы.
- Паротит.
- Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
- Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.
Воспаление век
Паротит
Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?
Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.
В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.
Абсцесс пародонта
Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников
Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.
Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.
Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.
Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке
Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.
Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.
Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.
Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме
Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.
Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.
Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.
Отечность при беременности
Какие исследования необходимы при отеке лица?
Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:
- Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
- Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
- Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.
Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией
Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.
При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.
Антибиотикотерапия
Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.
Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица
| Группа заболеваний | Лечение |
| Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В | Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином |
| Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA | Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином |
| Инфекции золотистого стафилококка MRSA | Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин |
| Абсцессы | Хирургический дренаж |
Отеки из-за неправильного образа жизни
Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.
Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:
- Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
- Недостаточное количество белка в продуктах питания;
- Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
- Отсутствие физической активности.
Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.
Поделиться ссылкой:
Источник
Мария
, РФ
398 просмотров
22 августа 2019
Здравствуйте! С ноября 2017 года стали беспокоить проблемы с давлением после гипертонического криза, летом 2018 выписали дилтиазем 90 мг утром и вечером, в марте 2019 после гидроцефалии выписали дилтиазем утром 180 мг + дилтиазем вечером 90 мг + кардосал 40 мг. Всегда сохранялась проблема повышенного пульса (кардиологи объясняли это побочным действием гармонов — я бронхиальный астматик, принимаю симбикорт 160/4.5 Х 2 утром и вечером), сейчас новый кардиолог назначила Кораксан 5 мг утром и 5 мг вечером и кардосал+ 1 таблетку. Плюсом выписали таблетки от алергии Фексадин 180 мг. На данный момент пульс 78-85, давление колеблится от 90/50 до 110/60, после приема Фексадина сбивается ритм пульса. Обще состояние некомфортное, давление постоянно понижено (кардосал+ пью 1/4 таблетки, иначе давление падает до 70/40), затрудненное дыхание. Также мной было замечено повышение пульса после приема пищи еще до приема Кораксана. Постоянно держится отек левой щеки — на данный момент не можем понять его причину, потому что его снимают как антигистаминные препараты, так и сердечно-сосудистые препараты.
Совершенно без понятия в каком направлении двигаться и чем заменить сейчас Фексадин (довольно страшно, когда сбивается ритм пульса)? От чего продолжается отек (стоматолога, отоларинголога, невролога, снимок НЧС, УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов — всех прошли, все сделали, все в порядке)? Что делать с пониженным давлением? Почему оно вдруг понизилось, если изначально была гипертензия 2ст.3р.?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Холтер, эхокг когда делали?
Мария, 22 августа 2019
Клиент
Маргуба, добрый вечер! Холтер делала в декабре 2017, ЭХОКГ сегодня, результат обследования прикрепила к вопросу.
Педиатр
Не понятно Когда начался отек щеки? Кораксан тоже может давать отечность лица к примеру
А антигистаминные, к сожалению, все, даже представители 3 го поколения, как, например, фексофенадин- тоже .
Может попробовать заменить на никсар .с учётом того, что пьете дилтиазем, повышающий концентрацию его в крови почти в 2 раза, то начните никсар по полтаблетки раз в сутки, а не цЕлую .
Мария, 22 августа 2019
Клиент
Маргуба, отек щеки начался в апреле, фексадин вчера был второй день, Кораксан принимаю с 17 августа этого года. Дилтиазем в данный момент не пью — кардиолог как раз таки поменяла на кораксан и кардосал+.
Никсар увеличивает QT интервал? До Фексадина пила Лордестин с мая 2017, поменяла его на фексадин как раз таки из-за кораксана, при котором нельзя пить препараты, которые удлиняют QT интервал.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Когда делали экг?
Мария, 22 августа 2019
Клиент
Татьяна, ЭКГ делала в июле на приеме кардиолога, он же назначил кораксан и кардосал+. Сегодня сделала ЭХОКГ, результат обследования прикрепила к вопросу.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Узи сосудов головного мозга и шоп
Мария, 22 августа 2019
Клиент
Елена, спасибо за совет!
УЗИ сосудов головного мозга: склеротические изменения брахиоцефальных артерий без грубых нарушений гемодинамики. S-образная извитость проксимального отдела обеих BCA с незначительным повышением скоростных показателей. Непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий в костном канале.
ШОП: C-образный изгиб ВСА с обеих сторон без локальных изменений гемодинамики (гипертоническая макроангиопатия). Смещение хода ПА с обеих сторон, вероятно на фоне дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, патологических перепад ЛСК между сегментами V1-V2 не определяется. Грубых нарушений гемодинамики на интракраниальном уровне не выявлено.
Также в делала МРТ ШОП, нашли три грыжи.
Терапевт
Здравствуйте! Отек лица к сердечной деятельности отношения не имеет. Кардосал отменить, принимать только кораксан 5мг*2р/сут. Фексадин нарушение ритма не вызывает,но заменить можно на эриус (блогир-3) 5 мг/сут. Сдать кровь на гормоны щитовидной железы, креатинин.
Мария, 22 августа 2019
Клиент
Лариса, спасибо за ответ! Разве дезлоратадин не увеличивает интервал QT? Принимала до Кораксана вместо Фексадина Лордестин, но отказалась от него, так как в побочном действии к Лордестину стоит возможное увеличение интервала QT, чего нельзя допустить при одновременном приеме с Кардосалом.
Могут ли вообще данные проблемы быть вызваны возможными проблемами с ЖКТ? Колоноскопия хорошая, но ФГДС делала полтора года назад, а желудок побаливает.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте иногда отеки могут быть как побочные эффекты препаратов , стоит пересмотреть гипотензивную терапию учитывая склонность к гипотензии
Кардиолог
давление снижается от постоянного приема кардосала, стоит пересмотреть дозу. Не совсем понятно — какой природы гидроцефалия, где-то рядом наверняка найдется и ответ на вопрос с отеком щеки. Вероятно нарушение оттока лимфы в области шеи. Высокий пульс будет еще выше при пониженном давлении постоянном. Вместо того, чтобы заменять фексадин, рациональнее строго контролировать обстановку — избегать контакта с аллергенами.
Мария, 22 августа 2019
Клиент
Анастасия, гидроцефалия была поставлена в марте, невролог и кардиолог выписали лечение — капельницы перфалгана 10 дней, 3 дня мочегонного в/м, актавеги, 180 мг дилтиазема утром и 90 вечером + кардосал 40 мг. В июле перешла на 90 мг утром дилтиазема и 90 мг вечером + кардосал 40 мг. Сейчас принимаю кораксан 5 мг утром и 5 мг вечером, от кардосала+ отказалась, так как давление доходило до 70/40.
В июне делала УЗИ лимфоузлов шеи, все в порядке.
Аллергены все до конца не выявлены, аллерголог ждет в конце сентября для сдачи панели по кожи (после сезона цветения). Все аллергены, которые сами выявили через анализ на кровь, устранены, питание отрегулировали (аллергенных продуктов нет), бытовая химия гипоаллергеннная (проверена два года), куплен очиститель воздуха, влажная уборка пола 1 раз в день всю квартиру. Где и как искать (и исключать) аллерген совершенно без понятия, может быть Вы сможете подсказать в каком направлении двигаться в данной сфере?
Кардиолог, Терапевт
Требуется коррекция лечения (Кардосал)
Педиатр
Согласна насчёт устранения контакта с аллергенами- . Надо попробовать назаваль- он создаст барьер между слизистой носа и вдыхаемым аллергенами .
Эхокг неплоха
Холтер стоит повторить
Никсар в очень редких случаях тоже может влиять на qt , и раз фексофенадин- пьете лишь второй раз,.то пока нет причин в чем то его подозревать .
Мария, 23 августа 2019
Клиент
Маргуба, спасибо за ответ! Основываясь на описании моего самочувствия и результатах ЭХОКГ — я могу совершать перелеты? Или есть ограничения?
Педиатр
Посмотрите ещё в сети список продуктов- гистаминолибераторов . Попробуйте исключить их .
Терапевт
Дезлоратпдин на QT не влияет. Как сбивается ритм? Холтер вы проходили? Если вопрос в экстрасистолии,то это не опасно и не требует лечения. Побаливает желудок- пройдите ФГДС.
Мария, 23 августа 2019
Клиент
Лариса, сбой ритма ощущается так: ощущение пульса в верхней части грудины, один резкий удар, замирает, затем череда мелких частых ударов, затем снова резкий и т.д. Холтер проходила давно. Как Вы считаете, основываясь на описании моего самочувствия и результатах ЭХОКГ — я могу совершать перелеты? Время полета — 3-4 часа.
Кардиолог
учитывая наличие гидроцефалии, склонна считать, что отеки тоже нейрогенного происхождения. при декомпенсации бронхиальной астмы вряд ли получится добиться урежения пульса. Из всех антигистаминных большее доверие вызывает Эриус, но тут более компетентны аллергологи, конечно.
Мария, 23 августа 2019
Клиент
Анастасия, то есть отек и гидроцефалия имеют одно и тоже происхождение? Мной было замечено, что, когда болит под плечом (впадина между ребрами и плечом с левой стороны), присутствует и отек? Может быть, что причина и гидроцефалии, и отека — грыжи ШОП?
Терапевт
Если это экстрасистола,то они одинаково безопасны и на земле и в воздухе. Все же
аритмию надо диагностировать. Делайте повторно холтер,потом можно будет рассуждать о вашем состоянии.
Кардиолог
я боюсь не точно ответить на этот вопрос, будет рационально обратиться к неврологу — это как раз в его компетенции.
Педиатр
В принципе можно лететь при условии хороших показателей тромбодинамики
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Отек ног
20 декабря 2017
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Сердце
13 марта 2019
ВАЛЕРИЙ, Щигры
Вопрос закрыт
Аллергия?
19 ноября 2019
Алена, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник