Отек легких крс акт вскрытия

Гиперемия и отек легких (Hyperaemia et oedema pulmonum) – заболевание животных, характеризующееся переполнением кровью легочных капилляров и вен с выпотеванием плазмы крови в просвет бронхов, бронхиол и полости альвеол и инфильтрацией выпотом междольковой соединительной ткани. В результате у животного уменьшается дыхательная поверхность легких, затрудняется газообмен и возникает сердечная недостаточность.

Различают активную и пассивную (застойную) гиперемию, активный и гипостатический отек легких. Чаще болеют лошади, реже – собаки и овцы и в единичных случаях – другие виды животных.

Этиология. Активная гиперемия и активный отек легких обычно возникает у животных при тяжелой работе (преимущественно в жаркое время года), транспортировке животных в душных вагонах, при солнечных и тепловых ударах. У спортивных лошадей во время скачек, у собак во время длительной охоты. К активной гиперемии приводит вдыхание животными горячего воздуха, действие сильно раздражающих газов. Коллатеральная активная гиперемия у животных может развиваться при пневмотораксе и тромбозе легочной артерии.

Пассивная гиперемия и гипостатический отек легких развивается у животных при декомпенсированных пороках сердца, травматическом перикардите, миокардитах, миокардиодистрофии, расширении сердца, интоксикациях, болезнях почек, метеоризме желудочно-кишечного тракта, вдыхание хлора, фосгена, сернистого газа, гипостазе легкого, избытке гистамина, тепловом и солнечном ударе, длительном вынужденном лежании животных и т.д.

Отек легких может быть симптомом некоторых инфекционных болезней (пастереллез, злокачественный отек, сибирская язва, контагиозная плевропневмония, чума плотоядных и др.).

Предрасполагающими факторами являются: длительные перегрузки в работе и тренинге.

Патогенез. Отек легких развивается в результате нарушения водного обмена и коллоидной системы крови. При этом происходит набухание слизистой оболочки органов дыхания, уменьшение просвета дыхательных путей, снижается эластичность альвеолярных стенок, затрудняется поступление воздуха в альвеолы и выход его из альвеол. В стенке альвеол уменьшается количество углеводов, что усугубляет нарушение газообмена, снижает резервную щелочность и частично усиливает высвобождение хлора из соединений. Хлор в момент выделения способствует увеличению порозности сосудов и задержанию жидкости. Задержание жидкости обусловлено и длительной гипоксией. При сложившемся гидродинамическом и коллоидно-осмотическом давлении замедляются ток крови и лимфы, резорбция жидкости и белка из ткани легкого. Эндотелий набухает, расширяются капилляры и метартериолы. Возникшие отклонения возбуждают дыхательный центр, способствуют усилению секреции слюны и пота, что ведет к большому сгущению крови, перегрузке сердечно — сосудистой системы, нарушению обмена веществ в тканях, трофики головного мозга, почек, поперечнополосатой мускулатуры. Жидкость, вышедшая в дыхательные пути, вспенивается, что еще больше нарушает обмен газов.

Патологоанатомические изменения. Легкие увеличены в объеме, темно-красного цвета; поверхность их блестящая с точечными кровоизлияниями, консистенция — тестоватая. В бронхах и трахее пенистая жидкость розоватого цвета; на их слизистой заметны мелкие кровоизлияния. С поверхности разреза легких стекает обильное количество пенистой крови. Для длительных пассивных гиперемий в легких характерны разрастание соединительной ткани, ателектаз отдельных участков и отложение бурого пигмента. В таких случаях легкое по внешнему виду приближается к селезенке (спленизация легкого).

Клинические признаки. Клинические симптомы у больных активной гиперемией легких животных развиваются бурно и быстро. У животных в течение нескольких часов появляются возбуждение, страх и буйство, сопровождающееся быстро нарастающей сильной смешанной одышкой; дыхание у больного животного учащается в 3-5 раз; при этом у животного затрудняется как вдох, так и выдох. Больное животное стоит с широко расставленными передними конечностями, ноздри у них расширены, глаза становятся влажными, как бы выпячиваются из орбит; появляется слезотечение. Дыхание становится шумным и толчкообразным. Яремные и другие поверхностные вены переполняются кровью и резко выступают на поверхности тела. Слизистые оболочки в первое время гиперемированы, становятся затем цианотичными. Пульс становится учащенным, аритмичным, вначале хорошего наполнения, впоследствии нитевидный, мягкий (пульсовая волна слабеет). В тяжелых случаях чувство страха и беспокойства у больного животного сменяется угнетением и вялостью. При пассивной гиперемии описанные симптомы проявляются у больного животного медленно и не так ярко, при этом на первый план выступают явления основного заболевания и сердечной слабости. В тяжелых случаях трахеальные хрипы слышны даже на расстоянии; из носа, особенно при кашле, вытекает пенистая или кровянистая жидкость. При аускультации легких с обеих сторон прослушиваются влажные крупно- , средне- и мелкопузырчатые хрипы, дыхание у больного животного становится жестким везикулярным. Перкуторный звук, из ясно легочного переходит в тимпанический (потеря тонуса альвеолами), а при заполнение альвеол данного участка (обычно нижние части), он становится, как бы притупленным и тупым. Дыхательные шумы в этих участках ослабевают и исчезают. При благоприятном течении болезни, когда быстро устраняются этиологические факторы, симптомы гиперемии и отека у больного животного могут исчезнуть в течение нескольких часов.

При неблагоприятном течении болезни, когда отек легких у больного животного прогрессируют, четко проявляются симптомы наступающей асфиксии и сердечно – сосудистой недостаточности: прогрессирующая одышка, синюшность видимых слизистых оболочек, аритмичный пульс малого наполнения, переполнение кровью яремных вен. На этом фоне у больного животного может развиться агональное состояние и наступить смерть от паралича дыхательного центра.

При пассивной гиперемии и гипостатическом отеке легких, клинические признаки болезни нарастают медленно, иногда в течение нескольких дней и при этом выражены слабее.

Диагноз ставят на основании характерных клинических симптомов болезни (прогрессирующей одышки, влажных хрипов в легких, признаков асфиксии). Рентгенологически в нижних отделах легочного поля устанавливают обширные участки затенения.

Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветспециалисты должны исключить у больного животного тепловой удар, диффузный бронхит, крупозную пневмонию, легочное кровотечение, остро протекающие инфекционные болезни и всевозможные интоксикации.

Лечение. Учитывая, что у больных животных часто бывает неблагоприятный исход и возможность быстрого наступления смерти, владельцы животных и ветспециалисты должны принять экстренные меры по лечению. Основной целью ветспециалиста при лечении должно стать — разгрузка малого круга кровообращения и понижения проницаемости легочных капилляров. В тяжелых случаях болезни необходимо немедленно приступить к кровопусканию (кровь выпускают в количестве 0,5 -1% веса больного животного). Кровопускание облегчает работу сердца, снижает кровоснабжение легких и одышку. Приступают к устранению этиологических факторов болезни, животных переводят в умеренно прохладное, чистое, хорошо вентилируемое помещение, освобождают их от работы и тренинга. Внутривенно в максимальных дозах (крупным животным 100-200 мл) вводят гипертонические растворы кальция хлорида(10%), натрия хлорида, глюкозы. При пассивной гиперемии, гипостатическом отеке и развитии сердечной недостаточности подкожно вводят сердечные средства: кофеин, кордиамин, коразол и др.

При проведение комплексного лечения при гиперемии и отеке легких, с учетом клинического состояния больного животного, применяют подкожное введение кислорода (лошади до 8-10л), новокаиновую блокаду нижних шейных симпатических узлов, внутривенное введение новокаина (50-100мл 1%-ного раствора на инъекцию лошади), малые дозы расширяющих бронхи средств (эфедрин, эуфилин, атропин), мочегонные и слабительные. При появлении симптомов гипостатической пневмонии проводят курс лечения антибиотиками, в том числе современными цефалоспоринового ряда.

Профилактика. Профилактика болезни должна быть направлена на строгое соблюдение режима эксплуатации и тренинга спортивных и рабочих животных, предохранения от перегревания, от вдыхания раздражающих и ядовитых газов, запрещение транспортировки животных с повышенной температурой тела, нельзя заводить животных в помещение после дезинфекции их аэрозолями.

1.Аспирация околоплодных вод.

2.Асфиксия.

3.Острая застойная гиперемия внутренних органов (печени, в сосудах брыжейки).

4.Острая застойная гиперемия и отек легких.

5.Острое расширение правого отдела сердца.

Заключение: смерть теленка наступила от асфиксии в результате аспирации околоплодных вод, повлекшей за собой острую застойную гиперемию и отек легких, внутренних органов, острое расширение сердца.

Протокол № 2

Патологоанатомического вскрытия трупа теленка, принадлежащего ООО «Лесные Поляны» СПК «Золотая Нива» Пушкинского района, Московской области.

Вскрытие произведено 13 марта 2014 года в 11 часов 30 минут в помещении убойного пункта при комбинированном освещении.

Анамнез: теленок содержался в клетке на подстилке из соломы. Кормление трехразовое молозивом. В возрасте одного дня появилась диарея, угнетенное состояние, отсутствие аппетита. На третье утро теленок был обнаружен мертвым.

Клинический диагноз: диспепсия молодняка. Наружный осмотр.

Опознавательные признаки — труп теленка в возрасте трех дней, телосложение правильное, упитанность ниже средней, масса 30 кг. Масть черная, на лбу отметина.

Выраженное трупное окоченение. Хвост испачкан жидкими фекалиями. Конъюнктива, слизистые бледные, глаза запавшие. Кожа сухая, слабоэластичная, шерсть матовая.

Внутренний осмотр.

Поверхностные предлопаточные лимфоузлы бледно-серые, слегка влажные на разрезе.

Скелетные мышцы на разрезе бледно-розовые, суховатые. Кости и связки, суставы конечностей без видимых изменений.

Брюшная полость не содержит жидкости, расположение органов анатомически правильное. Брюшина гладкая, блестящая, с серым оттенком.

Грудная полость жидкости не содержит. Легочная и костальная плевра гладкие.

Язык на разрезе бледно-розового цвета. Слизистая глотки бледно-розовая, пищевода бледно-розовая.

Органы грудной полости. Сердце естественной формы. Эпикард-гладкий, блестящий. Миокард-бледно-красного цвета, клапаны эластичны. Аорта и легочные артерии эластичны. Легкие бледно-розового цвета с поверхности и на разрезе. Органы брюшной и тазовой полости.

Сальник жировых отложений не имеет. Селезенка не увеличена, края острые на разрезе темно-коричневого цвета.

Печень неравномерно окрашена, от светло-коричневого до темно-красного цвета. Не увеличена. Желчный пузырь не увеличен, заполнен желчью.

Почки светло-коричневые, дольчатые, капсула легко снимается,граница между корковым и мозговым веществом выражена.

Преджелудки недоразвиты. Слизистая сычуга набухшая, гиперемирована. Содержимое желудка имеет кислый запах, серый цвет, обнаружены сгустки казеина, много слизи.

Слизистая кишечника гиперемирована, много слизи. Мезентеральные лимфоузлы увеличены, на разрезе влажные.

Мочевой пузырь не содержит мочи, слизистая бледная.

Головной и спинной мозг не вскрывался.

Патологоанатомический диагноз:

острый катаральный гастрит, острый катаральный энтерит, застойная гиперемия печени.

Заключение.

На основании анамнестических данных и патологоанатомического вскрытия следует заключить, что смерть наступила в результате остановки сердца на фоне аутоинтоксикации, вызванной острым катаральным гастритом и энтеритом.

Протокол № 3

Патологоанатомического вскрытия трупа теленка, принадлежащего СПК «Золотая Нива» Пушкинского района, Московской области.

Вскрытие произведено 14.03.2014 г. в помещении убойного пункта при комбинированном освещении в 10 часов.

Анамнез: неизвестен, смерть произошла при рождении 14.03.2014 г. Клинический диагноз: асфиксия при рождении. Наружный осмотр.

1.Опознавательные признаки: труп теленка, порода голштино-фризская, телочка, упитанность ниже средней, телосложение правильное.

2.Трупные изменения не выражены.

Специальная часть.

1.Видимые слизистые оболочки: слизистой ротовой полости бледная, гладкая, блестящая, целостность не нарушена. Конъюнктива влажная, бледная. Слизистая оболочка наружных половых органов бледная с синюшным оттенком, гладкая, без нарушений целостности. Слизистая оболочка анального отверстия гладкая, бледная, блестящая. Из носовой и ротовой полости имеются истечения околоплодной жидкости и содержимого родовых путей.

2.Кожа эластичная, бледная, умеренно влажная. Шерстный покров гладкий, матовый, равномерно прилегающий, хорошо удерживается в коже. Целостность кожного покрова не нарушена. Подкожная клетчатка умеренно развита, желтоватого цвета.

3.Лимфатические узлы: подчелюстные, подмышечные не увеличены, плотные, кровенаполнены, на разрезе рисунок сохранен.

4.Молочная железа без видимых изменений, ткань не развита.

5.Наружные половые органы развиты по возрасту, без видимых изменений.

6.Скелетные мышцы упругой консистенции, хорошо развиты, волокнистая структура на разрезе сохранена.

7.Кости, связки: без видимых изменений, целостность не нарушена, контуры суставов не изменены, в суставной полости содержится небольшое количество прозрачной жидкости, суставная поверхность гладкая, блестящая, сероватого цвета, связки эластичные, без изменений.

8.Внутренний осмотр.

9.Брюшная полость: положение внутренних органов анатомически правильное. Брюшина гладкая, бледно-розового цвета, влажная блестящая. В брюшной полости содержится небольшое количество (50 мл) прозрачной жидкости, красноватого цвета.

10.Грудная полость: расположение органов анатомически правильное, содержится небольшое количество(40 мл) красноватой жидкости. Плевра гладкая, влажная, блестящая.

11.Полость перикарда заполнена темно-красной жидкостью с синюшным оттенком. Поверхность перикарда гладкая, влажная, блестящая.

12.Язык : слизистая оболочка блестящая с синюшным оттенком, на разрезе мышечный рисунок хорошо выражен.

13.Слизистая глотки розового цвета, гладкая, блестящая, влажная, целостность не нарушена.

14.Пищевод: целостность не нарушена, слизистая оболочка розового цвета, гладкая, блестящая, продольная складчатость сохранена.

15.Гортань, трахея: целостность не нарушена. Слизистая оболочка розового цвета, блестящая, гладкая, влажная. В просвете трахеи содержится большое количество околоплодной жидкости и содержимого родовых путей, у входа в грудную полость содержит слизистую массу кровянистого цвета.

16.Легкие: тёмно-красного цвета, не полностью расправлены, на разрезе гладкие, легочная плевра напряженная. С поверхности разреза стекает кровянистая жидкость. Имеются обширные кровоизлияния под плеврой.

17.Бронхиальные и средостенные лимфатические узлы не увеличены, плотные, красного цвета.

18.Сердце увеличено, расширены оба желудочка, стенка их отечна. Эпикард гладкий, блестящий; миокард на разрезе темно-красного цвета, рисунок сохранен. В полостях сердца жидкая, несвернувшаяся кровь темно-красного цвета с синюшным оттенком. Клапанный аппарат без видимых изменений. Под эпикардом пятнистые кровоизлияния.

19.Аорта и легочная артерия: наполнены кровью, гладкие, блестящие, без нарушения целостности.

20.Сальник: жировые отложения не выражены.

21.Селезенка-темно-красного цвета, не увеличена, упругой консистенции, на разрезе паренхима не набухшая, стекает кровянистая жидкость.

22.Печень упругой консистенции не увеличена, сохранен дольчатый рисунок, темно-красного цвета. Желчный пузырь: проходимость протока не нарушена, слизистая бледно-розовая, бархатистая.

23.Почки не увеличены, границы мозгового и коркового вещества сохранены, упругой консистенции, кровенаполнены, капсула снимается легко.

24.Преджелудки : рубец- слизистая оболочка сероватого цвета с ярко выраженными сосочками. Сетка — слизистая оболочка бледно-розового цвета. Сычуг — слизистая оболочка блестящая, серо-красного цвета. Книжка — слизистая бледно-розового цвета.

25.Поджелудочная железа: плотной консистенции, не увеличена, рисунок сохранен.

26.Тонкий отдел кишечника: слизистая оболочка бледно-розового цвета, влажная, без нарушения целостности.

27.Толстый отдел кишечника: слизистая оболочка бледно-розового цвета, гладкая, блестящая, влажная, без нарушения целостности.

28.Брыжеечные лимфатические узлы: не увеличены, плотные, серого цвета.

29.Половые органы: матка не развита. Слизистая оболочка влагалища бледно-розового цвета, гладкая, без изменений.

30.Головной и спинной мозг: не исследовали.