Отек легких кислородная подушка

Уход за больным человеком – это сложное и ответственное дело, требующее терпения, умения сопереживать, сострадать. При некоторых заболеваниях содержание кислорода в крови больного может резко уменьшаться. В этом случае оказать поддержку необходимо еще до приезда бригады скорой помощи. Счет может идти буквально на минуты. Одним из устройств, позволяющих стабилизировать ситуацию в ожидании приезда врача, является кислородная подушка. Не всегда уход за больным осуществляет специалист с медицинским образованием. Достаточно часто все заботы ложатся на плечи членов семьи, которые не всегда знают, как правильно сделать инъекцию, как пользоваться кислородной подушкой? Привести к печальному исходу может не только несвоевременно оказанная помощь, но и неправильное использование имеющегося средства.

Кислородная подушка: что это?

Необходимость вдыхания кислорода определяется и назначается врачом. В больницах, клиниках для проведения процедуры (оксигенотерапии) используются кислородные ингаляторы, специальные палатки, атмосфера которых насыщена кислородом. В домашних условиях применяют специальные емкости – кислородные подушки.

Как понятно из названия, форма этого приспособления напоминает обычную подушку. То есть это четырехугольная емкость, только изготовлена она либо из резины, либо из полиэстеровой тафты. Получают эту ткань специальной обработкой (прорезиниванием, ректификацией, вулканизацией) обычной тафты.

Объем кислородной подушки может варьироваться от 10 л до 75 л. В одном из четырех углов имеется встроенная резиновая трубка, на которой располагается кран, для регулировки подачи кислорода, а на конце закреплен эбонитовый мундштук. В некоторых вариантах вместо него устанавливается специальная воронка – дыхательная маска.

Весит кислородная подушка около 4 кг. Купить ее, при наличии выписанного врачом рецепта, можно в аптеке или специализированном интернет-магазине, например, на сайте компании Ланмед. Приспособление предназначено для многократного использования. После того, как весь кислород будет расходован, ее можно заправить дыхательной смесью для последующего применения.

Кислородная подушка: когда применяют?

Заболеваний, при которых может возникнуть необходимость в быстром обеспечении организма кислородом, достаточно много. В основном они связаны с проблемами, вызванными нарушениями в работе системы дыхания, сосудов, сердца. Это такие болезни, как:

• пневмония;
• бронхиальная астма;
• цианоз;
• отравление угарным газом;
• легочная эмфизема;
• малокровие;
• сердечная (хроническая или острая) и коронарная недостаточность;
• различные образования (опухоли), закрывающие доступ кислорода в организм;
• отек легких;
• аллергическая реакция, сопровождающаяся приступами удушья;
• муковисцидоз;
• отек легких;
• черепно-мозговая травма;
• отравление алкоголем и так далее.

Список их достаточно обширен. Кислородное голодание может быть связано и с недостатком данного химического элемента в составе атмосферы, вызванным экологическими проблемами, природными аномалиями.

Недостаток в крови этого важного для функционирования всего организма вещества, может привести к тяжелым последствиям, среди которых даже смерть больного. В данном случае эффективным решением задачи восстановления работоспособности всех жизненно важных систем является подача газовой смеси, состоящей из кислорода (99%) и азота (1%).

Кислородная подушка: пошаговая инструкция по эксплуатации

Оксигенотерапия – это лечебная процедура, поэтому назначать ее может только медицинский работник, врач. При этом следует учитывать, что излишне высокая концентрация кислорода в крови (передозировка), не менее вредна и также может привести к негативной реакции со стороны организма, отдельных его систем.

Поэтому продажа кислородных подушек осуществляется только по рецепту врача, а проводить процедуру должен специалист, имеющий соответствующие знания и навыки. В тоже время, не каждая семья имеет возможность нанимать сиделку с профессиональным медицинским образованием или возить больного в поликлинику, где ему будет оказана соответствующая услуга. Кроме того, при некоторых заболеваниях дефицит кислорода возникает очень быстро, требуется оперативное вмешательство и даже ждать приезда бригад скорой помощи, просто нет времени.

Каждые экземпляр изделия в обязательном порядке снабжается подробной инструкцией, тщательно изучив которую и предварительно потренировавшись можно запомнить все этапы работы, получить практические навыки использования приспособления, тем более, что это достаточно просто.

• Перед началом процедуры необходимо продезинфицировать входящий в комплект мундштук. Сделать это можно при помощи 70% спирта или любой другой спиртосодержащей жидкости (одеколона, алкогольного напитка). В крайнем случае, его можно просто облить кипятком или прокипятить.
• Возьмите наполненную кислородом подушку и подсоедините мундштук к выходному концу трубки.
• В ослабленный организм легко могут проникнуть бактерии, микробы, поэтому подушку перед использованием рекомендуется обернуть чистой простыней или надеть наволочку. Разумеется, если счет идет на секунды, то этот этап можно пропустить.
• Находящаяся внутри емкости (резинового мешка) газовая смесь обезвожена, в то время как вдыхаемый человеком организм всегда, хотя бы в малых количествах, содержит в своем составе молекулы воды. Для того чтобы исключить негативное воздействие сухого газа на слизистые оболочки, мундштук необходимо предварительно обернуть влажной марлевой салфеткой, отрезком бинта, проходя сквозь которую смесь будет увлажняться.
• Подготовленный мундштук нужно плотно, чтобы избежать неоправданных потерь лечебного газа, приложить ко рту больного, после чего аккуратно открыть кран, обеспечив доступ кислорода. Так как газ находится внутри подушки под давлением, то при сильно открытом кране его будет поступать много, больной не будет успевать сделать вдох. Осторожно отрегулируйте скорость подачи воздушной смеси. В минуту в легкие человека должно поступать около четырех-пяти литров кислорода.
• Чтобы при выдохе углекислый газ не попадал внутрь подушки и не смешивался с находящейся в ней смесью, больной должен делать вдох ртом, а выдох – носом. Если пациент очень слаб или находится без сознания и не может контролировать процесс дыхания, можно пережимать трубку рукой или прекращать подачу газа перекрывая краник. Алгоритм процедуры таков: кран открыт – вдох, кран закрыт – выдох.
• В процессе дыхания, газ будет расходоваться, давление внутри изделия будет понижаться, что приведет к уменьшению объема поступающего в организм при вдохе кислорода. Чтобы избежать этого, в ходе оказания помощи, нужно постепенно сворачивать подушку, начиная от противоположного угла.
• Длительность дыхания при помощи приспособления должна составлять не более 5-6 минут, после чего делается перерыв (5-10 минут), после чего процесс, при необходимости, можно возобновить.

Если никак не удается настроить подачу необходимого количества кислорода, процесс вызывает затруднения и приводит к неоправданно высокому бесполезному расходованию газа, то для проведения ингаляции можно использовать аспирационные катетеры 8-12 номера. На некотором расстоянии от конца в нем проделывают несколько отверстий и не спеша, постепенно, легкими движениями вводят его через ноздрю в заднеглоточную полость. Сделать это неспециалисту довольно сложно. Чтобы «не промахнуться» нужно перед началом процедуры измерить расстояние между мочкой уха и кончиком носа и отметить его на приспособлении. Но все же, будет лучше, если эту процедуру будет делать квалифицированный медицинский работник.

После окончания всех манипуляций подушку убирают на хранение. Мундштук перед этим отсоединяют. Чтобы сократить промежуток времени, требующийся для подготовки устройства к применению в следующий раз, его необходимо сразу же после использования прокипятить или продезинфицировать другим способом и положить в чистую сухую, герметично закрывающуюся емкость, например, стеклянную банку с крышкой.

Кислородная подушка: противопоказания

Процедура оксигенотерапии практически не имеет противопоказаний. Правда, в некоторых случаях, когда пациент – беременная женщина или маленький ребенок, проводить ее нужно с особой осторожностью. Но следует помнить, что для ее применения необходимо обязательное назначение врача, поскольку, как уже было сказано ранее, переизбыток кислорода в крови не менее вреден для организма, чем его недостаток. Особенно это опасно для грудных младенцев.

Увлажнение поступающей из подушки дыхательной смеси является обязательным моментом, пренебрегать которым нельзя. Но даже если это делается постоянно, слизистые носа, ротовой полости все равно будут терять влагу, хотя и в меньших количествах. Поэтому проводить процедуры многократно в короткий отрезок времени нежелательно.

Возникновение в ходе дыхания неприятных ощущений сигнализирует о необходимости прекратить ингаляцию.

Кислородная подушка: где заправить?

Кислородная подушка относится к многоразовым предметам ухода за больными. После того как вся газовая смесь будет израсходована, ее можно заполнить повторно. Разумеется, самый оптимальный вариант – обратиться к специалистам, которые проведут процедуру быстро и правильно. Но не всегда есть возможность воспользоваться услугами аптеки, медучреждения. Найти частную организацию, которая оказывала бы подобную помощь, вряд ли удастся, поскольку это нерентабельно. Поэтому в некоторых ситуациях приходится обходиться своими силами и заправлять кислородную подушку самостоятельно.

Для этого потребуется баллон, в котором дыхательная смесь может перевозиться на различные расстояния, храниться на протяжении длительного времени. Она находится в емкости под достаточно высоким давлением, около 150 атм. Для того чтобы предохранить выходное устройство баллона при хранении, а особенно во время перевозки, на верхнюю часть емкости надевается специальный колпак. Хранить баллон нужно вдали от отопительных приборов, нагревательных приборов, яркого солнечного света.

Для заправки кислородной подушки потребуется специальное устройство – редуктор. С его помощью газ, находящийся под высоким давлением в баллоне, будет перекачиваться в подушку, до тех пор, пока в ней не создастся давление в 2 атм. Это довольно простое мероприятие, но требующее аккуратности и внимательности.

• Открыть зажим (кран) на резиновой трубке подушки.
• Отсоединить кислородную маску.
• Надежно закрепить открытый конец шланга на специальном отводе (выходном приспособлении) баллона.
• Медленно, не торопясь открыть вентиль на емкости.
• Газ начнет поступать в подушку. Дождаться, пока она полностью расправится, наполнившись дыхательной смесью.
• Постоянно контролировать надежность соединения, поскольку в случае, если трубка сорвется, выходящий под большим давлением кислород может попасть на руки, лицо и обжечь кожные покровы.
• После того как подушка наполнится, тщательно, до упора перекрыть вентиль на баллоне и краник на резиновой трубке.

Кислородная подушка: хранение

Не рекомендуется хранить изделие после использования в не заправленном виде. При отсутствии газа внутри, стенки подушки могут склеиться, и она окажется непригодной к дальнейшей эксплуатации. После наполнения изделие нужно завернуть в чистую ткань, салфетку, наволочку и поместить в темное место вдали от источников тепла. При выборе помещения учитывают микроклимат в нем: влажность воздуха не должна быть ниже 65%, допустимые температурные значения – 1-25°С. В одном помещении вместе с кислородной подушкой нельзя хранить горюче-смазочные и другие легковоспламеняющиеся, взрывоопасные материалы.

Кислородная подушка — медицинское изделие для лечения заболеваний, при которых снижается концентрация кислорода в организме больного. Подушка применяется в условиях стационара, бригадами выездной скорой помощи, в домашних условиях.

Изделие представляет собой прорезиненный нейлоновый мешок с трубкой, по которой поступает кислородно-воздушная смесь, маской или мундштуком. Маска плотно прилегает к лицу во избежание излишнего расхода и потери кислорода.

Подушки бывают разных размеров и объемов: 

• 73*35 см – 25 литров;
• 73*45 см – 40 литров;
• 73*65 см – 75 литров.

Наполнение подушки – газовая смесь с повышенным содержанием кислорода (40-70%). Вспомогательные газы улучшают усвоение кислорода тканями организма (углекислый газ) и увлажняют слизистые дыхательных путей и легких, которые при оксигенотерапии иссушаются (аргон).

Кислородные смеси подаются больному также через одноразовые баллончики и концентраторы.
К преимуществам кислородных подушек можно отнести:
— больший объем, чем у баллончика;
— многоразовое применение;
— не требует электросети для работы;
— доступная цена.

Однако есть и недостаток — для заправки кислородной подушки необходимо иметь источник кислорода (кислородный баллон под давлением или концентратор кислорода).

Как пользоваться кислородной подушкой в домашних условиях

Порядок работы с подушкой:
1. Провести дезинфекцию мундштука или маски – протереть хлоргексидином, спиртом или прокипятить;
2. При использовании маски плотно прижать ее к лицу;
3. Вдыхать медленно и глубоко ртом, выдыхать носом;
4. Для сокращения потери кислорода рекомендуется прекращать его подачу на выдохе – регулировка осуществляется колесиком (краном);
5. Процедура длится обычно 4-6 минут, с перерывом 5-10 минут. Подушки минимального объема хватает на один цикл терапии, поэтому следует иметь запасную или увеличенной вместимости;
6. Пустеющую подушку необходимо сворачивать в валик, начиная с нижнего угла и продавливая остатки кислорода по направлению к трубке;
7. После использования подушку нужно наполнить воздухом во избежание склеивания стенок. Хранить при температуре не выше 25оС, вдалеке от обогревательных приборов и химических веществ, повреждающих резину.

Длительное использование (без перерывов) может привести к нежелательным осложнениям в виде головокружения, тошноты или головной боли. Об этих симптомах следует сообщить врачу. Обычно их возникновение связано с нарушением правил эксплуатации медицинского изделия. Например, слишком высокая скорость подачи газовой смеси, несоблюдение длительности и частоты кислородной терапии.

Пациентам в бессознательном состоянии, с низкой интенсивностью дыхания, поверхностным неглубоким дыханием рекомендовано использовать носовые канюли для точного подведения кислородной газовой смеси из подушки.