Отек ладоней и подошв

Многим из нас известно неприятное чувство распухших ладоней, которые иногда ещё и чешутся. В некоторых случаях это неприятность может продолжаться несколько минут, а у других может длиться намного дольше. Но стоит ли паниковать? В большинстве случаев ответ будет отрицательным. Почему? То, что происходит с нашими ладонями, ступнями и пальцами отражает происходящее внутри наших тел.

Эти факторы не всегда являются основанием для тревоги. Однако в тех случаях, когда проблема является значимой, будет правильным идентифицировать её и понять стоит ли лечить её дома или надо обратиться к доктору. Рассмотрим основные причины опухания тыльной стороны ладони.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала отмечается при сдавливании срединного нерва, проходящего через запястный канал. При этом возникает онемение, боль, покалывание в кисти и отёчность, иногда чешутся участки запястья. Это частая проблема и у мужчин, и у женщин различных возрастов, но она наблюдается в основном у лиц, занимающихся какой-либо однообразной работой. При раннем лечении эта проблема легко устранима, главное не запускать её.

Если ваши руки отекли, то в домашних условиях эту проблему можно лечить следующими способами.

Охлаждение льдом. Если вам известно, что источником воспаления являются монотонные движения, то охлаждение запястий льдом может помочь. При монотонной ручной работе делайте перерывы по 5–10 минут каждый час.

Гимнастика для запястного канала. Существует целый комплекс упражнений для запасного канала и укрепления кисти, которые следует использовать в таких случаях.

Массаж. Нанесите лосьон для тела на поверхность ладошек и мягкими движениями втирайте его в них. Массаж усилит приток крови в проблемную область и снизит болевые ощущения. Так можно делать дважды в день по 5–10 минут. В более тяжёлых случаях, когда боль не прекращается, следует обратиться к доктору.

Избыток натрия

Избыточное потребление жареной или солёной пищи может приводить к опуханию рук и стоп. Отёки происходят вдоль пальцев, от основания к кончикам. Почему это происходит, каковы причины? Это происходит по той причине, что телу требуется поддерживать водно-солевой баланс, поэтому оно удерживает воду в ладонях и стопах.

Отёк обычно проходит в течение одного дня, при условии, что соли в вашем теле не слишком много. Это довольно частая ситуация, Попробуйте изъять соль из вашего питания на неделю и понаблюдайте, как изменится ситуация.

Отекание при ходьбе

Если вы отмечаете, что ваши руки отекают после прогулки, то знайте, что вы не одиноки с этой проблемой. Это частое явление, которое происходит в результате меняющихся погодных условий, колебаний температуры тела и дисбаланса в электролитах организма. Электролиты являются минеральными веществами, в которых нуждается тело. Уровень их содержания относительно содержания воды в теле должен быть около нормы, чтобы предотвратить отёк тканей. Когда мы потеем, мы теряем электролиты, что может вызывать отёки.

Если руки отекают при ходьбе, то предотвратить это можно следующими способами. Перед занятиями снимите все, что может оказывать давление на ваши пальцы или руки. Избегайте ношения колец, часов и одежды с тесными рукавами. Носите с собой предмет, который вы можете время от времени сжимать в процессе ходьбы.

Перед ходьбой добейтесь расслабления рук, выпрямив их и покрутив ими в воздухе. Также несколько раз во время прогулки делайте гимнастику рук. Для этого выпрямите одну руку, направьте ладонь вперёд и сделайте полный оборот руки назад. Повторите это упражнение для каждой из рук 10–15 раз. Во время ходьбы время от времени поднимайте руки над головой.

Во время ходьбы пытаетесь максимально расслабить руки. Периодически сжимайте руку в кулак, а потом полностью разжимайте и имитируйте пальцами игру на пианино.

Держите руки ближе к туловищу и параллельно ему в процессе движения, не следует поднимать руки на высоту грудной клетки.

Удостоверьтесь, что вы выпили достаточное количество воды перед прогулкой. Это предотвратит водно-солевой дисбаланс, который тоже может вызывать отёки. В норме вес тела до и после прогулки должен быть одинаковым, что легко проконтролировать взвешиванием.

Сезонная отёчность

Часто люди отекают летом, это характерно как для рук, так и для стопы. Порой может наблюдаться опухание даже рук и в стопах. Это неприятное явление, но оно носит временный характер. Жара вызывает расширение кровеносных сосудов, чтобы обеспечить охлаждение тела. В какие моменты определенное количество жидкости может переходить из кровеносной системы в окружающие ткани, что вызывает отёк. Это нормально, и отёк пройдёт сам по себе. Если отёк сопровождается определённой болью, то обратитесь к врачу.

Лимфедема

Каковы причины лимфедемы? Лимфатический отёк (лимфедема) происходит при локализованном удержании жидкостей и опухании тканей, вызванном нарушением в лимфатической системе. В норме лимфатическая система возвращает интерстициальную жидкость в грудной лимфатический проток, а потом в кровеносную систему.

Отёк может распространяться на руки и стопы. Кожа при этом часто выглядит натянутой и более толстой, чем обычно. Лимфедема может наблюдаться после хирургических операций, а в редких случаях — при лимфоме. При первых нескольких случаях возникновения симптомы проходят самостоятельно, но не следует игнорировать их, так как они могут стать хроническим заболеванием.

Варианты лечения:

отдых, при первом проявлении симптомов, когда кожа ещё не натянута, следует дать ладоням отдохнуть и как можно выше их приподнять, это делается для снижения нагрузки на лимфатическую систему и предотвращения накопления жидкости;
компрессионный бандаж может помочь в предотвращении распространения отёка, чтобы руки не отекли ещё сильнее;
комплексная физиотерапия, этот подход включает локализованный массаж и специализированную гимнастику для проработки мышц в проблемных участках, чтобы облегчить отток жидкости.

Остеоартрит

Причины отеков рук

Отёкшие фаланги и суставы могут быть последствием остеоартрита. Обычно он является результатом повреждения хрящевой ткани и ростом «шипиков» в суставах, что обычно сопровождается регулярными воспалениями, отёками, чувством жжения в пальцах, болью и тугоподвижностью. Остеоартрит может быть связан с процессами старения или развиваться после разрушения хрящевой ткани (например, по причине болезни).

В настоящий момент не существует способов лечения воспаления, развивающемся при этом заболевании. Поэтому крайне важна ранняя диагностика и обследование при первых симптомах возникновения этого заболевания.

В этих целях необходимо посетить доктора и, возможно, провести рентгеновское обследование ваших ладошек. В запущенных случаях заболевания для снижения болевых ощущений иногда требуется медикаментозная терапия. Индивидуальная физиотерапия и иглоукалывание в ряде случаев могут облегчить течение заболевания.

Болезнь Рейно

Это болезнь вызывает отекание по причине сбоя в работе отдела мозга, ответственного за тонус кровеносных сосудов. Сбой в работе вызывает сужение сосудов при низких температурах или в состоянии психического стресса. Ощущение отёка сначала появляется в одном пальце и медленно распространяется на остальные. Другие симптомы включают ощущение холода в конечностях, а также покалывания в пальцах рук и ног.

Если ваши руки отекли по причине болезни Рейно, то лечение проводится следующими способами:

избегание перепадов температур для стабилизации температуры тела посредством ношения тёплой одежды и перчаток в холодный сезон;
избегание химических веществ, влияющих на состояние сосудов (никотин, кофеин и химические препараты, влияющие на кровеносные сосуды);
избегание излишнего напряжения при монотонных и повторяющихся действиях (набор текста, вязание, резьба по дереву и т. д.);
физические упражнения для улучшения общей циркуляции крови;
психологическое консультирование поможет снизить уровень стресса, влияющий на состояние кровеносных сосудов.

Источник

Ладонно-подошвенный синдром – это одно из самых распространенных осложнений химиотерапии, назначаемой для лечения онкологических заболеваний. В некоторых случаях осложнения становятся очень мучительными для пациентов, вследствие чего врач вынужден уменьшать дозировку препарата, вводимого при процедуре. Далее будет рассмотрены вопросы о том, что это такое химиотерапия и последствия подобного лечения.

Что такое химиотерапия

ладонно подошвенный синдром

Химиотерапия – это один из основных видов лечения онкологических заболеваний. При проведении процедуры применяются средства, которые способствуют остановке роста раковых клеток и их уничтожению.

Применение химиотерапии всегда влечет за собой ряд тяжелых последствий, а именно: потерю волос, чрезмерную сухость кожных покровов, проблемы с желудочно-кишечным трактом, ухудшение общего состояния больного. Исходя из этого, многие пациенты отказываются от такого метода терапии, что в корне неправильно. Так как не всегда и не все опухоли поддаются хирургическому или лучевому удалению, то в этих случаях применение химических веществ для борьбы с болезнью просто необходимо.

Пациентам, которым диагностировали какое-либо онкологическое заболевание, необходимо знать, что это — химиотерапия и последствия такого лечения, а также в каких конкретно случаях следует применять подобные средства.

Показаниями к проведению химиотерапии являются:

Уменьшение размеров опухоли перед оперативным вмешательством.
Злокачественные образования, которые подлежат только применению химиотерапии – лейкоз, хорионкарцинома, рабдомиосаркома, гемобластоз.
Если этого требуют показания, то химиотерапия применяется при проведении хирургического и лучевого лечения.
Послеоперационная химиотерапия применяется при подозрении на наличие метастазов в другие органы. Введение химических веществ после операции предотвращает дальнейшее разрастание метастазов и повторное появление злокачественной опухоли.
Химиотерапия необходима, если злокачественная опухоль поразила лимфатические узлы, в данном случае такая процедура проводится вне зависимости от размеров образования.

Принцип действия процедуры заключается в том, что химические вещества при попадании в кровь разносятся затем по всему организму. Благодаря этому производится системное воздействие на организм, в результате которого раковые клетки и метастазы уничтожаются независимо от того, где именно локализован очаг поражения.

ладонно подошвенный синдром при химиотерапии

Врач обычно назначает несколько химических препаратов, у каждого из которых принцип действия всегда отличается от другого. Таким образом, химические препараты начинают воздействовать на биохимические процессы, которые происходят в раковых клетках, тормозя и останавливая процесс деления клеток и рост опухоли.

Процедура с введением химических препаратов может длиться от одного до нескольких дней. Затем необходим небольшой перерыв, который по продолжительности может составлять от 7 до 30 дней, после перерыва больной проходит новый курс химиотерапии. Всего больному может потребоваться от 6 до 8 курсов химиотерапевтического лечения, продолжительность которых составляет от 3 до 9 месяцев, учитывая перерывы. Их между курсами нужно делать в обязательном порядке, так как вводимые препараты токсичны, и организму нужно восстановиться.

Дозировку, препараты и количество курсов врач назначает, исходя из степени тяжести онкологического заболевания.

Причины возникновения

точки на ладони

Ладонно-подошвенный синдром возникает в том случае, когда препарат, вводимый при химиотерапии, начинает просачиваться через мелкие сосуды на поверхность эпителия. После того, как препарат просочился, начинается повреждение участков тканей, которые находятся в непосредственной близости от места просачивания. Основными местами поражения при просачивании химических веществ во время терапии являются ладони и ступни, гораздо реже поражаются локти и колени.

Основными химическими веществами, способными поразить ладони рук и подошвы ног при химиотерапии, являются:

Кселода (Капецитабин);
Цитозар-U (Цитарабин);
FUDR (Флоксуридин);
5-Фу (Фторурацил);
Idamycin (Идарубицин);
Doxil (Липосомальный доксорубицин).

Что нужно знать и делать до начала химиотерапии

Перед началом химиотерапии важно ознакомиться со всеми побочными эффектами и рекомендациями, которые помогут пациенту легче перенести все неприятные последствия от процедуры.

Перед процедурой необходимо сделать маникюр и педикюр, убрать все ороговевшие и огрубевшие участки эпителия.
Рекомендуется полностью отказаться от использования мыла, так как многие из них сушат кожу, пользоваться нужно только гелями и смягчающими пенками.
Во избежание травмирования и натирания рук и ног всю узкую и обтягивающую одежду и обувь следует на время убрать из гардероба.
После каждого мытья рук и ног смазывать их увлажняющим кремом.

Основные симптомы

красные пятна на стопе

Основными симптомами заболевания являются:

Красные точки на ладонях и ступнях ног, которые напоминают ожог от солнца.
Руки и ноги начинают сильно отекать.
Если лекарство вышло наружу при введении, то в этих местах начинается сильное жжение и покалывание, в некоторых случаях возможен некроз тканей эпидермиса.
Чувствительность верхних и нижних конечностей повышается.
На ладонях и ступнях появляются язвочки, которые со временем могут начать чесаться и кровоточить, доставляя тем самым значительный дискомфорт больному.

Другие признаки синдрома

ладонно подошвенный синдром как обезболить

В том случае, если патология перешла на более тяжелую стадию, у больного появляются такие признаки, как:

Шелушение на ступнях и руках, постепенно начинает облезать кожа на ладонях и подошвах ног, появляются трещины.
Появление тянущих болевых ощущений, которые со временем усиливаются, вследствие чего человек теряет способность выполнять какую-либо работу руками и ходить пешком.
Появление на стопах красных пятен, со временем превращающихся в кровоточащие ранки.

Лечение

облезает кожа на ладонях

Для того чтобы устранить тяжелые последствия химиотерапии, врачи назначают дополнительные методы лечения. В некоторых случаях, если осложнения особенно мучительны для пациента, врач может принять решение уменьшить дозировку вводимого препарата. Крайне редко врач принимает решение об отмене на некоторое время химиотерапии, после того как пройден острый период, лечение продолжается.

Обычно в комплексе с химиотерапией врач может назначить параллельное лечение для предотвращения серьезных последствий от процедуры. Основными препаратами, которые медики назначают вместе с химиотерапией, являются:

Кортикостероиды, которые наносятся на поверхность эпителия, снимая тем самым воспаление.
Для того чтобы химические вещества не просачивались на поверхность кожных покровов через капилляры, назначается применение препарата – «Диметилсульфоксид».
Витамин B6 назначается для укрепления иммунной системы организма и для снижения общей симптоматики от химиотерапии.
Как обезболить ладонно-подошвенный синдром? Для этого применяются ненаркотические анальгетики.
Кожные покровы верхних и нижних конечностей следует регулярно смазывать увлажняющими средствами, чтобы кожа не пересыхала.

Читайте также: В ухе отек и волдырь

Лечение ладонно-подошвенного синдрома следует проводить под наблюдением врача, а не заниматься самолечением.

Терапия народными средствами

народные средства

Лечение средствами народной медицины нужно проводить в комплексе с медикаментозной терапией и только с разрешения лечащего врача:

Алоэ. Свежие листы алоэ необходимо тщательно промыть, просушить и перемолоть до состояния кашицы. Полученное средство нужно наносить на пораженные участки кожи на ночь в виде компресса. Во время перевязки не следует туго заматывать и завязывать бинт – главное, чтобы повязка держалась. Такой компресс помогает размягчать эпителий и легче отслаиваться тканям, которые уже отмерли.
Яблочный уксус и луковая шелуха. Для приготовления средства 200 гр луковой шелухи необходимо залить яблочным уксусом и оставить настаиваться на 2-3 недели. По истечении назначенного срока средство процедить и прикладывать к пораженным местам, предварительно смочив в средстве салфетку или кусок марли. Данным средством эффективно удаляются красные пятна на стопах и ладонях.
Прополис. Эффективным средством при лечении ладонно-подошвенного синдрома является применение прополиса. Кусочек прополиса измельчают на терке и делают небольшую лепешку, которую затем прикладывают к тем местам, где находятся участки отмерших тканей. Компресс необходимо подержать 30-60 минут, затем снять и помыть руки и ноги под холодной проточной водой. Важно помнить о том, что вытираться нельзя, а нужно лишь промокнуть мокрые участки мягким полотенцем.

Профилактика

Появление точек на ладонях можно предупредить, если следовать простым советам:

Нельзя допускать того, чтобы на руки и подошвы ног попадала горячая вода. Поэтому умываться, принимать ванну и выполнять домашнюю работу желательно прохладной водой.
Ни в коем случае нельзя посещать сауну или баню, запрещено находиться под прямыми лучами солнечного света, нельзя даже сидеть у открытого окна в жаркое время суток.
Желательно как можно больше двигаться, однако важно помнить о том, что нагрузка во время физических занятий должна распределяться равномерно. В качестве спортивных занятий врачи рекомендуют отдавать предпочтение бегу, гимнастике, аэробике и пешим прогулкам. Обувь при этом должна быть комфортной и мягкой, бег и прогулки желательно проводить только в тени.
Следует избегать применения каких-либо агрессивных химикатов при выполнении домашней работы, к примеру, какие-то средства для уборки туалета или мытья раковин.
Многие ошибочно полагают, что использование резиновых перчаток поможет предостеречь кожу рук от попадания горячей воды при мытье посуды. Надевать перчатки нельзя ни в коем случае, так как от их применения кожа начнет нагреваться гораздо быстрее, чем без них.
Если есть риск появления ладонно-подошвенного синдрома при химиотерапии, то следует отказаться от использования предметов, для которых требуется дополнительное нажатие. К таким предметам относятся: отвертки, ножницы, плоскогубцы, кусачки.

Дополнительные методы профилактики

Дополнительно допустимы следующие действия:

В качестве дополнительных профилактических мер ладонно-подошвенного синдрома врачи допускают применение холода, в частности, это могут быть пакеты со льдом, которые нужно прикладывать на некоторое время на руки и ступни. Стоит отметить, что прикладывать лед нужно только на пораженные синдромом участки кожи, на здоровый эпителий лед попадать не должен.
В лежачем положении можно поднять верхние и нижние конечности.
После принятия душа или ванны нельзя вытираться, а лишь промокнуть тело мягким полотенцем.
Обувь и одежда должны быть мягкими и удобными, хорошо проветриваемыми. Нельзя допускать какого-либо трения и натирания.
Очень важно следить за тем, чтобы кожа рук была постоянно увлажненной специальными кремами, особенно в состоянии обострения.

Советы по применению и выбору увлажняющих кремов для кожи

Крем на ладони рук и подошвы ног следует наносить с особой осторожностью, стараясь не растирать слишком сильно, так как излишнее трение может травмировать пораженную кожу рук и стоп.

При выборе крема следует тщательно читать инструкцию и выбирать тот, который не только эффективно увлажняет кожу, но и способствует ее заживлению и восстановлению.

При ладонно-подошвенном синдроме пользоваться увлажняющими кремами нужно ежедневно по несколько раз в день. Только так можно добиться того, что кожа рук и ног начнет постепенно смягчаться и восстанавливаться.

Очень важно помнить о том, что ладонно-подошвенный синдром при химиотерапии – это одно из наиболее часто встречающихся последствий процедуры. Следует заранее подготовиться к тому, что такие последствия неминуемы, однако риск жизни при отказе от химиотерапии гораздо больше, поэтому больным нужно набраться сил и терпения и выдержать до конца все необходимые процедуры.

Источник