Отек квинки доза дексаметазона
Главная » Средства от аллергии »
Дексаметазон – высокоэффективный гормональный препарат, позволяющий снять острую симптоматику аллергии. Чаще всего применяют его при состояниях, требующих неотложной медицинской помощи. Обладает ярко выраженным противошоковым и противовоспалительным воздействием.
Принцип действия
Препарат является глюкокортикостероидом. Он содержит гормоны коры надпочечников и их искусственно синтезированные аналоги. Главное действующее вещество – гормон дексаметазон – схож с естественными гормонами человеческого организма кортизоном и гидрокортизоном. Он способствует регулированию обменных процессов в организме. Искусственно созданные гормоны обладают более сильным воздействием, но и чаще вызывают осложнения.
Препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:
- усиливает белковый процесс в мышцах;
- понижает содержание глобулинов в крови;
- способствует понижению минерализации в костной ткани;
- стимулирует функционирование печени и почек;
- снижает проницаемость капилляров, ликвидирует отеки слизистых;
- из желудка и кишечника усиливается всасывание углеводов;
- в больших дозах снижает функциональность надпочечников.
Основное действие Дексаметазона при аллергии – понижение образования и секреторного действия медиаторов аллергии, понижение чувствительности к ним эффекторных клеток. При отеках слизистых снижается воспалительный процесс, уменьшается количество выделяемого секрета.
Форма выпуска
Препарат удобен в применении, так как выпускается в нескольких формах:
- Таблетки для перорального применения. Действующего вещества 0,5 мг, в упаковке 10 или 50 таблеток.
- Раствор для внутримышечных и внутрисуставных инъекций 0,4% в ампулах по 1 и 2 мл.
- Глазные капли 0,1% во флаконах по 5 и 10 мл.
- Глазная мазь 0,1%. Ее в последнее время сложно приобрести в аптеках, поэтому чаще рекомендуют капли.
Лекарство отпускается в аптечных сетях по рецепту врача.
Показания к применению
Дексаметазон используют для терапии множества болезней. Но чаще всего он рекомендуется при следующих патологиях аллергического характера:
- развивающийся анафилактический шок и отек Квинке;
- крапивница;
- аллергический конъюнктивит;
- аллергический или атопический дерматит в острой форме;
- инфекционные и воспалительные патологии вкупе с аллергической симптоматикой;
- бронхиальная астма в острой форме;
- отеки оболочки мозга разной тяжести.
При назначении терапии обычно сначала применяют средство в инъекциях, а затем таблетки. Это позволяет минимизировать побочные эффекты и контролировать количество гормонов, поступающих в организм.
Как применяется?
Дозировка, форма препарата, длительность курса подбирается исключительно врачом. Учитываются индивидуальные особенности организма, возраст, степень обострения патологии и прочие факторы.
Таблетки
Их могут применять и взрослые, и дети. Среднесуточная дозировка составляет 7-10 мг, максимальная – 15 мг. Дозу разделяют на 3-4 приема. Маленьким детям при аллергии дозировку устанавливают менее 1-2 мг, ее оптимальную величину определяет врач–педиатр или аллерголог. После достижения нужного эффекта доза снижается до 0,5-4,5 мг в сутки. В завершение ставятся 2-3 укола с кортикотропином.
Во избежание возможных осложнений предварительно может быть проведен тест Лиддла. Больной принимает по 0,5 мг препарата каждые 6 часов в течение суток. Затем нужно сдать мочу на анализ на содержание кортизона в свободной форме. Далее человек принимает 2 мг вещества каждые 6 часов двое суток, и вновь сдает мочу на анализ. Исходя из результатов, врач рассчитывает оптимальную дозировку.
Инъекции
Колоть Дексаметазон предписывается при неотложных состояниях, а также если по каким-то причинам больной не может принимать таблетки. Взрослым делают внутримышечно инъекции 60-80 мг (до 4 раз за сутки), маленьким детям в строго рассчитанной дозировке по весу: 0,02776-0,16665 мг на кг веса за сутки. Курс лечения уколами – максимум 4 дня. Препарат также вводится внутривенно капельно. Капельница также используется в профилактических целях по 0,2-9 мг.
Дексаметазон может вводиться местно. Укол делается в суставы и мягкие ткани, где находится пораженное место. Дозировка – 2-8 мг. Детям медикамент вводится в дозе от 0,2 до 6 мг. Длительность курса может составить от 3 до 21 суток.
Глазные капли
Они предназначаются для местного применения. При острой аллергии и воспалениях закапывается по 1-2 капли через 2 часа, дальше промежутки удлиняются до 6 часов. Длительность курса – до 3 недель. Решение о его продлении принимает врач. Если используется мазь, то выдавливается полоса длиной 1-1,5 см и закладывается за нижнее веко. Процедура делается трижды в сутки.
Глазные капли можно закапывать в нос и уши при аллергической симптоматике, хотя в официальной аннотации такая возможность не указана. Применять рекомендуется с одобрения врача и в строго указанной дозировке. Детям назначают в крайних случаях.
Для устранения симптоматики аллергии, аллергического кашля делают также ингаляции с Дексаметазоном. Он в обязательном порядке разводится с физраствором или с 5% раствором глюкозы. Использование в чистом виде не допускается, может возникнуть шоковое состояние. Процедура делается с помощью небулайзера.
При любой форме применения нельзя резко прекращать прием медикамента. Снижение дозы должно происходить плавно, в противном случае возможно развитие синдрома «отмены». У человека снижается активность, уменьшается масса тела, могут появиться боли и обостриться аллергические реакции.
Противопоказания
Перед применением нужно внимательно прочитать состав лекарства. Возможна индивидуальная непереносимость как основного вещества, так и других компонентов в составе лекарства.
Дексаметазон нельзя применять, если имеется:
- почечная недостаточность;
- патологии эндокринной системы;
- заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, язва и др.);
- сердечно-сосудистые патологии;
- гипоальбунемия;
- развивающийся остеопороз;
- наряду с аллергией выявлены инфекции, грибковые, бактериальные болезни в острой стадии;
Нельзя применять лекарство непосредственно перед и после вакцинации. Возможен иммунодепрессивный эффект.
Во время беременности, особенно в течение первого триместра, можно колоть препарат или пить таблетки исключительно по жизненно важным показателям. Ожидаемые результаты от терапии должны превысить возможную опасность для будущего ребенка. Решение индивидуально принимает врач. Во время кормления грудью медикамент не используют.
Побочные эффекты
Они могут проявиться при некорректно подобной терапии, чересчур долгом применении медикамента.
Возможны:
- нарушения сердечного ритма, перепады артериального давления, тромбоз, миокардиодистрофия, гипокалиемия;
- эндокринные патологии – увеличение веса, у женщин – сбой цикла месячных, может замедлиться рост у детей;
- нервные нарушения – повышенная возбудимость, головная боль, галлюцинации, депрессия, ухудшение зрения, катаракта, глаукома. Возможна анорексия;
- расстройства систем пищеварения – тошнота, рвота, эрозии и язвы кишечника, скачки аппетита, панкреатит, боли в животе, икота;
- суставные и мышечные боли, слабость в мышцах, остеопороз, боль в спине;
- появление угрей, зуд, покраснение, истончение кожи, повышенная потливость, медленная регенерация ран. При серьезном превышении дозы – крапивница, отеки, сильная одышка, усиление аллергических проявлений – то есть, вместо того, чтобы лечить подобные состояния, лекарство начинает действовать обратным образом.
При передозировке побочные эффекты усиливаются, необходимо снижение дозы. Капли выпускаются во флаконе с дозатором, поэтому случайная передозировка маловероятна.
Медикамент нельзя объединять с другими лечебными средствами, так как возможно образование нерастворимых соединений. На время терапии необходим отказ от алкоголя.
Аналоги, цена
Существуют аналоги раствора и таблеток – Дексамед, Дексазон, Дексаметазон-Виал и др. Аналоги капель – Максидекс, Дексаметазон-ЛЭНС, Озурдекс и др. Мазь возможно заменять гидрокортизоновой мазью.
Цены значительно варьируются в зависимости от формы лекарства, его объема, производителя, наценок аптечных сетей и т.д. В среднем стоимость таблеток (10 штук в упаковке) составляет 20-40 р, ампул 1 мл (4 мг) – 100-200 р, глазных капель – 30-70 р.
Капли и раствор хранятся в местах с температурой до 15 градусов, заморозка запрещается. Таблетки – до 25 градусов. Средство пригодно к применению 2 года. Капли сохраняют свои свойства 28 дней после того, как вскрыт флакон.
Отзывы
Специалисты и пациенты отмечают, что Дексаметазон при аллергии незаменим при купировании острых состояний. В основном положительные отзывы и о курсовом лечении. Препарат незначительно повышает вес по сравнению с другими гормональными средствами. Возможны проблемы с овуляцией, но по прекращении курса лечения цикл восстанавливается. С осторожностью его надо использовать гипертоникам, поскольку препарат незначительно повышает артериальное давление и возможно головокружение.
Дексаметазон – сильнодействующее гормональное средство. Применять его надо строго по назначению специалиста, соблюдая все рекомендации. Помните, что самолечение недопустимо и может приводить к тяжелейшим последствиям.
Источник
Аллергические реакции могут вызываться разными раздражителями. Одни люди не переносят цветение определенных растений, другие не могут находиться в одном помещении с животными. Совершенно неожиданно и резко возникает и лекарственная аллергия, и пищевая. Современные фармакологические компании предлагают вам приобрести разные средства для устранения неприятных симптомов. Одним из таких является «Дексаметазон». При аллергии этот препарат используется многими пациентами, несмотря на широкий выбор аналогов. О применении антигистаминного медикамента вам расскажет сегодняшняя статья.
Описание и характеристика
Лекарство «Дексаметазон» относится к антигистаминным средствам гормонального происхождения. Действующим веществом медикамента является натрия фосфат дексаметазона. В зависимости от формы выпуска лекарства в нем могут быть и дополнительные составляющие. Приобрести препарат «Дексаметазон» (при аллергии) можно в аптеке. Производитель предлагает на ваш выбор инъекции, глазные капли или таблетки. В зависимости от вида и остроты течения патологии и выбирается соответствующая форма.
Стоит глюкокортикоид относительно недорого. Капли обойдутся вам не более чем в 100 рулей, таблетки можно приобрести за 50 рублей. Ампулы в количестве 25 штук стоят не более 200 рублей. Несмотря на такую доступную цену, важно помнить, что «Дексаметазон» при аллергии должен назначать врач. Не следует заниматься самолечением, которое к тому же не всегда бывает правильным.
«Дексаметазон» при аллергии: назначение и противопоказания
Гормональное антигистаминное средство назначается для лечения аллергических реакций, когда применение других медикаментов невозможно или неэффективно. Чаще всего «Дексаметазон» используют при развитии острого тяжелого состояния, например, отека Квинке, анафилактического шока, бронхоспазма. Запланированное применение этого лекарства назначается при необходимости выведения человека из тяжелого состояния. В дальнейшем врачи рекомендуют переходить на использование обычных антигистаминных средств. Основными показаниями к применению лекарства будут следующие ситуации:
- аллергия в виде шока, отека, бронхоспазма;
- гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
- острый круп, недостаточность коры надпочечников;
- дерматиты, эритема, лишай и крапивница;
- аллергический конъюнктивит, ирит, воспаление зрительного нерва.
Препарат используется также в комплексной терапии для лечения разного рода воспалительных процессов: артрита, бурсита, бронхита, заболеваний крови и так далее. Не следует использовать «Дексаметазон» при аллергии в следующих случаях:
- при гипертензии и сахарном диабете;
- если у человека язва желудка и почечная недостаточность;
- в период беременности и лактации;
- при грибковых и гнойных поражениях глаз (для капель);
- при гиперчувствительности.
Применение таблеток
Важно правильно использовать «Дексаметазон» при аллергии. Дозировка препарата назначается индивидуально в каждом случае. Если доктор не дает отдельных рекомендаций, то принимать лекарство нужно по инструкции. Для взрослого человека минимальная суточная доза составляет 1-2 таблетки (0,5-1 мг действующего вещества). Если это необходимо, то порция увеличивается, но она не должна превышать 30 таблеток (15 мг) в сутки. Назначенная доза делится на несколько приемов (от 2 до 4).
Когда наступает облегчение состояния, порцию препарата снижают каждые три дня на 0,5 мг. При этом нужно оценивать состояние пациента. Таблетки не используются у детей в возрасте до 12 лет. При необходимости такой терапии выбирается иная форма выпуска лекарства.
Использование глазных капель
Эта форма препарата может использоваться для лечения детей с 6 лет. Перед применением нужно обязательно взболтать флакон.
- Детям от 6 до 12 лет рекомендуют вводить по 1 капле до трех раз в сутки.
- Взрослым пациентам и ребятишкам после 12 лет назначается по 2 капли до 5 раз в день. Через двое суток кратность использования уменьшают до 2-3 раз.
Терапия медикаментом продолжается около 7 суток. При необходимости этот срок можно продлить до 10 дней. В послеоперационном периоде и при хронической аллергии используют лекарство до одного месяца, но в меньшей дозировке.
«Дексаметазон» при аллергии внутримышечно: дозировка
Инъекции «Дексаметазона» применяются в особо опасных ситуациях, когда нельзя медлить. Чаще они используются в стационарах и фельдшерами скорой помощи. Как правильно вводить «Дексаметазон» при аллергии внутримышечно? Во время манипуляции важно соблюдать все правила асептики: используйте только одноразовые шприцы, протирайте кожу стерильными спиртовыми салфетками, мойте руки перед уколом. Дозировка препарата может составлять от 1 до 5 ампул в сутки. Лекарство используют следующим образом:
- при шоке 5 ампул сразу, а затем порция рассчитывается в соответствии с массой тела;
- во время отека мозга 2-3 ампулы в вену, а после по 1 инъекции с перерывом в 6 часов.
Для детей используется медикамент с рождения, но только в случае экстренной необходимости. Зависит от массы тела малыша порция лекарства «Дексаметазон». При аллергии сколько колоть ребенку, который весит 10 килограммов? Внутримышечно такому пациенту вводится 0,25 мг препарата в день. Кратность применения — 3 раза в сутки (порцию необходимо разделить).
Действие медикамента
Как работает препарат «Дексаметазон» при аллергии? Медикамент воздействует на кору надпочечников. Он оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие. Лекарство препятствует выработке эозинофилов. Оно тормозит работу медиаторов воспаления. Также оказывает иммунодепрессивный эффект. Кортикостероид воздействует на обмен веществ, он устраняет белки, которые способствуют развитию симптомов аллергии.
Эффект от использования медикамента продолжается примерно трое суток. Действующее вещество выводится почками. Важно: лекарство подавляет эффективность витамина Д. В связи с этим при долгом использовании может обнаруживаться недостаток кальция в организме.
Отзывы о препарате
Об описанном лекарстве складываются самые разные мнения. Большинство потребителей говорят о том, что медикамент спас им жизнь. Действительно, препарат в форме инъекций применяется в экстренных ситуациях, когда нельзя медлить. Средство работает быстро и эффективно.
Положительные отзывы оставляют и о таблетках «Дексаметазон». Потребители говорят, что препарат нельзя отменять одномоментно. Нужно постепенно снижать его дозировку. Как сделать это правильно – вам подскажет лечащий врач. Нередко прием пилюль завершается инъекционным введением. Также пациентам часто прописывают продолжение терапии другими антигистаминными составами.
Негативных отзывов об этом средстве практически нет. Если следовать рекомендациям специалиста и не применять медикамент самостоятельно, то они и не появятся. Инструкция по применению говорит, что лекарство имеет много побочных эффектов. Но если соблюдать все правила и учитывать противопоказания, то их можно избежать.
В заключение…
Вы уже знаете, что применяется исключительно в экстренных случаях медикамент «Дексаметазон» при аллергии. Дозировка, отзывы о препарате и способ его применения были рассмотрены во всех подробностях. Если вы внезапно оказались в такой ситуации, когда требуется применение «Дексаметазона», то обратитесь к доктору. В экстренных случаях вызывайте неотложку. Не стоит заниматься самолечением и без рекомендации врача применять какое бы то ни было лекарство, в том числе и это. Всего хорошего!
Источник
Группа глюкокортикостероидов, особенно синтетического происхождения, вызывает у большинства людей, не сталкивающихся с фармакологией, сомнения в своей ценности и безопасности. Один из её представителей – Дексаметазон – является препаратом, присутствующим в перечне жизненно важных, но о его свойствах и причинах назначения мало кто знает.
Кому он может потребоваться, в чем различие его форм выпуска и можно ли включать его в терапию будущим мамам?
Дексаметазон: общее описание препарата
Данное лекарственное средство принадлежит к группе глюкокортикостероидов – гормонов, которые в организме человека синтезируются корой надпочечников и отвечают за широкий спектр внутренних процессов. Это и обмен веществ, а также задержка и ускоренное выведение разных минералов, и воздействие на инсулиночувствительность тканей, и способность организма противостоять стрессам, и противовоспалительные его функции, и состояние иммунитета, и даже реакция на аллергены. Что касается медикаментов, основанных на глюкокортикоидах, то они, в отличие от прочих гормональных препаратов, несут в себе меньшую долю побочных реакций, особенно необратимых, хотя в полной мере это замечено лишь за средствами местного действия – преоральные, внутримышечные и т.д. так же опасны, как и иные гормональные вещества.
- Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам умеренной активности (или II степени) местного назначения, а также системного использования.
Основная направленность данного препарата – противовоспалительная и иммунодепрессивная, а также отмечаются антитоксические, десенсибилизирующие, противошоковые и противоаллергические свойства вещества. При этом оно активно воздействует и на ЦНС, вследствие чего может быть применено при комплексном лечении отека головного мозга и воспалениях конъюнктивы. Таблетки и раствор для инъекций признаны наиболее универсальными и важными для организма лекарственными формами.
- Дексаметазон оказывает влияние на липидный, белковый и углеводный обмен, задерживает натрий и воду, ослабляет минерализацию костей и вымывает кальций.
Выведение дексаметазона (как вещества) происходит через почки, период полувыведения достаточно короткий и составляет всего 5 ч. Количество показаний к применению Дексаметазона настолько велико, что каждую лекарственную форму следует рассматривать отдельно.
Для чего назначают таблетки Дексаметазон?
Преоральный прием считается самым привычным и удобным не только в отношении гормонов, но и в целом для лекарственных препаратов. Впрочем, он не лишен существенных недостатков – не самое быстрое воздействие, побочные реакции со стороны пищеварительного тракта, активное вещество доходит до точки назначения не полностью, т.е. понижена биодоступность. По этой причине врачи считают нерациональным преоральный прием медикаментов (и, в частности, глюкокортикостероидов) при обострении заболеваний, находящихся в тяжелой стадии. Преимущественно он ориентирован на длительную терапию хронических болезней и процессов.
Показаниями к применению таблеток Дексаметазон могут быть:
- тиреоидит, а также последствия тиреотоксикоза и гипотиреоз;
- артрит ревматоидного характера, вступивший в стадию обострения;
- болезни соединительных тканей;
- нарушения химического состава крови и процесса кроветворения – анемия (включая пернициозную), гипо- и аплазия, сывороточная болезнь;
- недоброкачественные образования (только как препарат комплексной терапии для предотвращения рвоты);
- бронхиальная астма любой этиологии;
- начало лечения обостренной фазы экземы;
- язвенный колит неспецифического характера;
- адрогенитальный синдром (исключая приобретенный);
- отеки головного мозга, вызванные хирургическим вмешательством, приемом лекарственных средств, трансплантацией костного мозга.
При аллергической реакции врачи советуют совмещать преоральный прием с парентеральным, т.е. введением раствора в виде инъекции, что повышает биодоступность активного вещества. Особенно актуально это для отека Квинке, анафилактического шока из-за приема медикаментов, пирогенных реакций.
- Суточную дозу таблеток Дексаметазона врачи рекомендуют делить на 2-3 приема, но если она низкая, то осуществлять прием утром, разово. На начало лечения этот показатель составляет от 10 до 15 мг, в дальнейшем он снижается до 4,5 мг и даже ниже. Цифры указаны для суточной нормы.
Исключение составляет миеломная болезнь, для которой устанавливается дневная доза в 40 мг, но её можно придерживаться не более 4-х дней. Детские цифры высчитываются отдельно.
Раствор Дексаметазона для инъекций: описание и инструкция по применению
Такая лекарственная форма данного препарата используется для уколов, которые могут ставиться практически любым образом:
- внутримышечно;
- внутривенно;
- внутрисуставно;
- периартикулярно (в околосуставные ткани);
- ретробульбарно (через кожу нижнего века).
Таким образом, раствор Дексаметазона считается универсальным, однако спектр его действия все же органичен, и инъекция оказывает влияние далеко не на все внутренние органы и системы. Здесь нужно заметить, что при наличии гнойного экссудата внутрисуставное инъекция не ставится. Для чего назначают уколы Дексаметазона? По мнению врачей, такой метод использования данного препарата актуален, когда становится невозможен его классический (преоральный) прием, а также когда нужно обеспечить почти моментальное воздействие активного вещества. Общий список показаний к подобному назначению:
- Заболевания рематического характера.
- Воспалительные процессы офтальмологического характера: конъюнктивит (включая спровоцированный аллергеном), блефарит (и сопряженный с конъюнктивитом), склерит, повреждения эпителиальной ткани, ирит. Сюда же относится восстановление после хирургического вмешательства на роговицу и сетчатку.
- Тяжелая степень дерматоза в стадии обострения.
- Аллергическая реакция вплоть до анафилактического шока.
- Опухоль головного мозга, сопровождающаяся отеком, черепно-мозговые травмы, кровоизлияния, менингит, а также энцефалит. Возможно применение препарата и после хирургического вмешательства.
- Заболевания эндокринной системы, связанные с корой надпочечников – от обострения недостаточности до гиперплазии. Также Дексаметазон в формате инъекций может быть эффективен при тиреоидите.
- Шок любой этиологии (токсический, посттравматический и т.д.).
- Астма и обострение бронхиальных спазмов.
- Нарушения соединительной ткани с воспалительными процессами.
- Недоброкачественные опухоли, детская лейкемия, лимфома, гиперкальциемия (для больного, которому преоральный прием запрещен).
- Келоидные рубцы, волчанка, болезнь Аддисона, язвенный колит, болезнь Леффлера, острые респираторные заболевания.
Использование раствора Дексаметазона должно сопровождаться повышенной осторожностью – особенно это касается ретробульбарного способа, который желательно оставить на лечащего врача. Остальные методы можно осуществлять самостоятельно, но при отработанной схеме действий. Дозировка устанавливается индивидуально, по симптоматике и особенностях организма пациента, возраст и масса тела роли не играют, поэтому приведенная ниже инструкция – примерная, должна корректироваться лечащим врачом.
- Введение в крупные суставы – в пределах 2-4 мг.
- В мелкие – до 1 мг включительно.
- Для суставных сумок дозировка 2-3 мг.
- В сухожилия вводят около 0,4-1 мг.
- Для мягких тканей установлена доза в 2-6 мг.
Если Дексаметазон вводится внутривенно, он разводится с раствором натрия хлорида, но в некоторых случаях используется декстроза низкой (5%-ная) концентрации. Введение может быть как струйным, так и капельным, но всегда медленным.
- При остром состоянии можно совершать инъекции до 4-х раз за сутки, для детей интервал между ними должен составлять 12 ч.
- Разовая доза взрослому не должна превышать 80 мг, но допускается она только в критическом состоянии. При внутривенном введении несколько раз за день в той же ситуации рекомендовано выдержать дозировку до 20 мг на раз. Максимальная длительность такого режима – 72 часа.
Систематическое использование раствора Дексаметазона для инъекций может осуществляться до 4-х суток. Поддерживающей дозировкой для взрослых является 0,2-9 мг. После врач принимает решение по коррекции схемы терапии или переводе пациента на преоральное употребление глюкокортикоида.
Глазные капли Дексаметазон – кому и как использовать?
Данный препарат в формате офтальмологической суспензии считается самым безопасным, насколько это возможно применить к глюкокортикостероиду. Его использование преимущественно направлено на остановку воспалительного процесса, снятие проявлений аллергии. Помимо самого дексаметазона в суспензии присутствует борная кислота, хлорид бензалкония. Активного вещества на 1 мл содержится всего 1 мг.
- Глазные капли Дексаметазон назначают для лечения конъюнктивита (без гнойного экссудата), кератита, заболеваний, не сопровождаемых повреждениями эпителиальной ткани, а также склерита, блефарита, воспаления зрительного нерва, травм роговицы (неглубоких). Возможно использование суспензии с профилактической целью после перенесенной операции на глаза, а также закапывание в ухо.
Количество противопоказаний к такой терапии существенно меньше, чем к основным способам использования Дексаметазона: помимо гиперчувствительности указаны только грибковые/вирусные заболевания, а также гнойные язвы на роговице, повреждения эпителия. При этом дозировка не должна превышать 10 капель.
На момент обострения суспензию закапывают через каждые 2 ч по 2 капли, после интервал увеличивают до 6 ч. При длительном лечении процедуру проводят до 4-х раз в сутки, на протяжении 35 дней.
Противопоказания и побочные реакции
Как и любые медикаменты, глюкокортикоиды нельзя назвать абсолютно безопасными. Несмотря на то, что они почти не оказывают влияния на водно-электролитный баланс и не задерживают калий с натрием, без побочных эффектов от использования Дексаметазона не обходится. Возможны реакции со стороны пищеварительной, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, а также нарушения обменных процессов, замедление кожной регенерации. При местном использовании препарата изредка наблюдаются жжение, болевые ощущения, гиперемия, появление рубцов в точке введения инъекции. Во время внутривенного введения возможна аритмия, тепло у лица, судороги.
Если Вы самостоятельно проводите терапию с Дексаметазоном, Вам необходимо помнить ряд нюансов:
- Запрещен ввод глюкокортикоидов (Дексаметазона в частности) непосредственно в сухожилие.
- Одновременно инъекция не ставится более чем в 3 сустава.
- По возможности, следующие 2 дня сустав, который принял дозу глюкокортикоида, нельзя тревожить.
- Если одновременно с Дексаметазоном используются иммунодепрессанты или проведена вакцинация, возможно обострение инфекции.
Что касается противопоказаний, то их, как и для большинства гормональных препаратов, немало. Но отдельного внимания заслуживает вопрос многих женщин – для чего назначают Дексаметазон при беременности и разумно ли его использование в этой ситуации?
- Специалисты утверждают, что применение Дексаметазона рационально только на 2-м триместре, при этом терапия должна быть короткой.
В начале и конце беременности использования данного препарата рекомендовано избегать, если только потенциальная польза не превышает всех возможных рисков. При грудном вскармливании лекарство запрещено. Также он недопустим к применению при:
- Печеночной и почечной недостаточности в тяжелой форме.
- Сахарном диабете, тиреотоксикозе, ожирении.
- Сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.
- Ожидании вакцинации и двухнедельном периоде после её проведения.
- Язвенной болезни ЖКТ и гастрите.
- Заболеваниях, вызванных инфекциями и/или паразитами.
В заключении нужно еще раз подчеркнуть, что, несмотря на довольно мягкое воздействие Дексаметазона на организм, он является гормональным препаратом, поэтому должен приниматься только после консультации с врачом, который сочтет такую терапию целесообразной. Самостоятельное лечение с глюкокортикоидами запрещено.
Для чего назначают препарат Дексаметазона в различных формах? | Все о болезнях женщин и мужчин IllnesNews.ru
Источник
Источник