Отек квинке у ребенка адреналин

Острая аллергическая реакция у детей в редких случаях приводит к серьезному осложнению – отеку Квинке. Патология характеризуется отечностью тканей, нарушением дыхания и обусловлена ответной реакцией иммунной системы на аллерген. Такое состояние довольно опасно и требует срочной медицинской помощи. Что такое отек Квинке у детей и как купировать приступ?

Причины

Патологическое состояние возникает преимущественно у детей, склонных к аллергии или имеющих наследственную предрасположенность. В группе риска – малыши с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, поллинозом.

Причиной отека Квинке может послужить пищевая аллергия. Чаще всего раздражителем выступают молоко, яйца, шоколад, рыба, цитрусовые, мед, красные ягоды. Реакция наблюдается при первом употреблении продукта-аллергена, однако при последующих контактах она будет более острой.

Спровоцировать отек Квинке может вдыхание пыльцы растений, что наблюдается весной и летом, когда цветут травы, цветы.

Вызвать аллергию могут медицинские препараты. При индивидуальной непереносимости какого-либо компонента лекарства предупредите об этом врача и не давайте ребенку средство. Наибольшую опасность представляют противосудорожные и иммунобиологические средства, антибиотики, сульфаниламиды.

Отек Квинке возникает после контакта с химическими веществами: пищевыми добавками, бытовой химией, косметическими и гигиеническими средствами. Отмечены случаи, когда патология развивалась после нанесения аквагрима.

Аллергия возникает в ответ на укус насекомых. В качестве аллергена выступают токсины и биологические вещества, содержащиеся в слюне. Особо опасен укус пчелы, шершня, овода.

Причиной ангионевротического отека может быть контакт с животными, а точнее, с их шерстью и слюной. Детям-аллергикам рекомендуется избегать любых домашних питомцев.

Отек Квинке может носить неаллергический характер. В этом случае его причина — заболевания внутренних органов (щитовидной железы, печени), патологии крови, злокачественные образования. Достаточно редко отек вызывают холод, сильная интоксикация, инфекция, стресс.

Симптомы

Признаки ангионевротического отека заметны сразу. Клиническая картина проявляется моментально и нарастает в течение нескольких часов после контакта с аллергеном.

Характерный симптом патологии – сильная отечность, которая развивается стремительно. Она распространяется на шею, горло, веки, губы, щеки. У ребенка возникают трудности с дыханием, появляется одышка. Определить учащенное дыхание родители могут самостоятельно, подсчитав количество вдохов-выдохов за минуту. Показатели, превышающие 20, свидетельствуют о недостатке кислорода.

При ангионевротическом отеке лицо ребенка сильно отекает, становится одутловатым. Глазные щели сужаются, что приводит к нарушению зрения.

Патологические изменения происходят в ротовой полости. Язык и миндалины опухают, что затрудняет дыхание, препятствует глотанию. При острой аллергической реакции ребенок неспособен проглотить даже жидкость. Отечность голосовых связок приводит к появлению хрипов, изменению тембра голоса, нарушению речи.

Особую опасность представляет отечность гортани, которая развивается стремительно и представляет угрозу для жизни. У ребенка затруднено дыхание, он становится беспокойным, а кожные покровы приобретают синюшный оттенок. В сложных случаях наблюдается кровохарканье и кровоизлияние в полости рта. Для спасения жизни требуется трахеостомия.

Отек Квинке у детей опасен высоким риском остановки дыхания, что приводит к летальному исходу.

У некоторых детей отечность распространяется на конечности, гениталии. В зоне риска – дети с варикозным расширением вен, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Возможно проявление абдоминального синдрома, когда отек Квинке поражает слизистую желудка или пищевода. При этом классические симптомы патологии отсутствуют. Ребенка беспокоят сильные боли в животе, диарея, рвота. Наблюдаются системные нарушения: малыш становится вялым, апатичным, отказывается от еды и игр, появляются головная боль, головокружение, мышечная слабость.

Опасность отека Квинке обусловлена высоким риском остановки дыхания, что приводит к летальному исходу. В некоторых случаях отечность может распространиться на головной мозг, провоцируя эпилептические припадки.

Диагностика

Для диагностики заболевания нужна консультация аллерголога. Дополнительно может понадобиться помощь гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, ревматолога.

Для постановки диагноза врач проводит осмотр, собирает анамнез, уточняя склонность к аллергии и наличие хронических заболеваний. Обязательно проводится опрос родителей о рационе малыша, употреблении продуктов с высоким аллергенным индексом, наличии контакта с раздражителями.

Диагностика включает анализ крови на иммуноглобулин Е, исследование мочи. Дополнительно выполняются ларингоскопия, аллергопробы (назначается детям старше 3 лет).

Первая помощь

При развитии отека Квинке у ребенка срочно вызовите скорую помощь и ограничьте контакт с аллергеном. Дожидаясь медиков, сохраняйте хладнокровие и постарайтесь успокоить малыша. Грудничка возьмите на руки, с детьми постарше сядьте рядом и не оставляйте их в одиночестве.

Для облегчения дыхания и профилактики гипоксии обеспечьте постоянный приток свежего воздуха, снимите тесную одежду. До приезда скорой не давайте малышу никакие лекарственные препараты, чтобы не ухудшить состояние.

Лечение

Лечение отека Квинке проводится в стационаре. При тяжелом состоянии ребенок помещается в отделение интенсивной терапии. Метод терапии определяет врач. Он зависит от возраста ребенка, причин и степени поражения. Лечение продолжается до купирования симптомов и стабилизации состояния.

Детям с наследственным отеком Квинке показано введение плазмы крови в дозировке 200–250 мл или аминокапроновой кислоты. При сильном отеке вводятся гормональные препараты группы преднизолона (Дексаметазон). Показано применение диуретических средств.

Для лечения отека гортани ребенка переводят в отделение отоларингологии. Малышу назначаются Адреналин, Эфедрин, адреностимуляторы, проводятся кислородотерапия, гемобсорбция. При острой дыхательной недостаточности применяются интубация и искусственная вентиляция легких.

Для купирования признаков аллергии назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Диазолин, Супрастин, Эриус). Препарат подбирает врач в зависимости от возраста и тяжести болезни.

При пищевой аллергии проводится промывание желудка, назначаются энтеросорбенты – Активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель.

Профилактика

Для профилактики истинного (наследственного) отека Квинке назначается Даназол. Дозировка определяется врачом. Также может использоваться Метилтестостерон, однако в таком случае необходим регулярный контроль свертываемости крови.

Для профилактики отека Квинке у детей соблюдайте дополнительные меры:

• следите за питанием, составляя для ребенка гипоаллергенное меню;
• ограничьте контакт с аллергенами;
• следите за личной гигиеной, чаще гуляйте на свежем воздухе;
• укрепляйте иммунную систему;
• при склонности к аллергии несколько раз в год посещайте аллерголога.

Отек Квинке – опасное патологическое состояние, угрожающее жизни и здоровью детей. При появлении тревожных симптомов обратитесь в медицинское учреждение или вызовите скорую помощь. Не занимайтесь самолечением, чтобы не спровоцировать осложнения.

Аллергию у детей всегда необходимо вовремя и полноценно лечить. Однако, при отеке Квинке медицинская помощь ребенку требуется немедленно, в противном случае могут развиться угрожающие жизни осложнения. Поэтому всем родителям желательно знать, от чего возникает ангионевротический отек у детей, как проявляется и какую помощь они сами могут оказать малышу до осмотра врачом.

Отек Квинке у детей

Отек Квинке относится к аллергически реакциям с острым развитием, возникающим в ответ на воздействие биологических или химических веществ высокой активности.

Отек чаще всего затрагивает слизистые оболочки гортани и ротовой полости, лицо, шею, реже руки, ноги, туловище и внутренние органы. У грудных детей патология проявляется гораздо реже по сравнению с малышами в возрасте от 2-х лет. Среди перенесших отек Квинке детей больше девочек.

Заболевание обозначается и другими терминами – гигантская крапивница или ангионевротический отек. Высокая вероятность возникновения патологии характерна для детей с уже имеющимися аллергическими реакциями, в том числе и с такими болезнями как бронхиальная астма и атопический дерматит.

Ангионевротический отек у детей – общее понятие, включающее поражение гортани, мягких тканей лица, конечностей и в некоторых случаях жировую клетчатку внутренних органов. То есть термином ангиоотек может обозначаться стремительно развивающаяся отечность, локализующаяся на любом участке тела.

Под отеком Квинке понимают внезапно и быстро развивающуюся аллергическую реакцию, охватывающую только лицо и слизистые оболочки ротовой полости и гортани. По сравнению с ангиоотеком другой локализации именно отек Квинке у детей считается более тяжелым. Все дело в том, что отечность верхних дыхательных путей и голосовой щели приводит к бронхоспазму и удушью. При этих состояниях экстренная помощь ребенку требуется уже в первые минуты появления симптоматики.

Причины отека Квинке у детей

Ангионевротический отек является следствием специфической реакции иммунной системы на чужеродные белки, иначе их называют аллергенами. Такими раздражителями для организма могут быть:

• Продукты питания. Самыми аллергенными продуктами для детей считаются орехи, морепродукты, цитрусовые фрукты, экзотические плоды, какао;
• Микрочастицы растений. При непереносимости пыльцы ангионевротический отек у детей преимущественно развивается в период цветения деревьев, луговых трав, злаков, то есть весной и в летний период;
• Лекарственные средства. В плане развития аллергии наиболее опасными считаются антибиотики, сульфаниламиды, препараты от судорог;
• Химические вещества. Небезопасные для здоровья компоненты в больших количествах содержатся в средствах бытовой химии, в косметике. Аллергенные для конкретного ребенка вещества могут находиться и в ряде продуктов питания, игрушках;
• Секрет жалящих насекомых. Пчелы, комары, осы при укусах выделяют в кровь биологически активную смесь, под воздействием которой иммунная система может отреагировать аллергической реакцией;
• Белок слюны животных. Вылизываясь, домашние животные оставляют на шерсти белок, которые может быть аллергеном для детей с предрасположенностью к аллергии. Для развития отека Квинке иногда достаточно даже микроскопической дозы аллергенов, поэтому ангиоотек может появиться даже в том случае, если ребенок некоторое время находится в помещении с большим количеством шерсти животных.

Риск возникновения любых аллергических реакций гораздо выше у детей с гельминтозами (паразитарными заболеваниями), патологиями системы ЖКТ, эндокринными сбоями и у тех, кто часто болеет простудными инфекциями. При хронических заболеваниях работа иммунной системы существенно снижается, что и создает предпосылки для возникновения аллергии.

Виды отека Квинке у детей

Ангиоотек классифицируется на три вида:

• Аллергический ангиоотек;
• Неаллергический
• Рецидивирующий.

В первом случае основным виновником прогрессирующей отечности является именно аллерген. При неаллергической форме отека Квинке решающее значение для развития патологии имеет наследственная предрасположенность и наличие у детей болезней, значительно снижающих иммунную защиту. Рецидивирующая форма ангиоотека выставляется, если симптомы патологии в острой форме неоднократно повторяются.

Отек Квинке симптомы у детей

Как распознать отек Квинке у ребенка? Для резко возникающей реакции непереносимости характерно несколько основных симптомов. Отечность отдельных участков тела у ребенка появляется в большинстве случаев резко, при этом припухлость продолжает нарастать.  Типичными участками локализации отечности считаются:

• Лицо – область век, губы, кончик носа, уши;
• Ротовая полость – можно заметить набухание языка;
• Гортань. На усиливающуюся отечность слизистых оболочек гортани указывает осиплый голос, ухудшение дыхания, вплоть до удушья;
• Область паховых органов;
• Кисти рук и стопы;
• Шея с переходом на верхнюю часть груди.

На ощупь отечные участки плотные, могут быть слегка горячими, при надавливании на них следов не остается. Признаки отека Квинке у детей могут сопровождаться крапивницей – появлением на теле выступающих красноватых пузырей. При таком изменении появляется зуд и раздражение кожного покрова.

Существенной опасности ангиоотек для здоровья ребенка не представляет, но это только в том случае, если он не затрагивает верхние дыхательные пути. При поражении гортани удушье может привести к асфиксии, то есть к полному отсутствию дыхания. Отек Квинке при таком развитии сопровождается появлением паники и беспокойства у ребенка, посинением носогубного треугольника.

В редких случаях отечность охватывает органы брюшной полости и оболочки головного мозга. При поражении ЖКТ возможны боли, понос рвота, в тяжелых случаях развивается перитонит. При вовлечении в патологический процесс головного мозга появляется головная боль головокружение, судороги, нарушение речи, осложнением может быть менингит.

Диагностика отека Квинке у детей

Диагноз выставляется на основании клинической картины и сбора анамнеза, то есть медработнику необходимо выяснить был ли контакт с возможными аллергенами. В дальнейшем обязательно нужно установить вид раздражителя, это необходимо для того чтобы в последующей жизни его влияние на организм ребенка было сведено к минимуму.

Отек Квинке у детей лечение

Полноценное лечение отека Квинке назначается после оказания неотложной помощи, и оно включает в себя:

• Прием антигистаминных препаратов;
• Использование энтеросрбентов – препаратов, ускоряющих выведение токсинов из организма;
• Пролечивание хронических заболеваний.

Усилить работу иммунитета помогают витаминно-минеральные комплексы. Детям с предрасположенностью к аллергии особенно необходимы витамина А , аскорбиновая кислота, витамины группы В. Под их воздействием повышается прочность сосудистых стенок, усиливается работа иммунной системы, нормализуется работа органов пищеварения.

Отек квинке у ребенка первая помощь

Родителям необходимо запомнить, что при появлении самых первых признаков, характерных для ангионевротического отека, следует сразу вызвать бригаду скорой помощи. До приезда медиков первая помощь детям при отеке Квинке должна оказываться самостоятельно:

• Исключить дальнейшее влияние аллергена. То есть убрать животных, вытащить из ранки жало при укусе пчелы и т.д.;
• Нужно уменьшить недостаток кислорода. Для этого следует снять с малыша стесняющую одежду, обеспечить приток воздуха;
• Положить ребенка с приподнятыми ногами или носить его на руках;
• При удушье включить в ванной горячу воду, и находиться там;
• Если ангиоотек вызван постановкой лекарства или укусом насекомого, то следует на это место приложить холодный компресс;
• Если есть возможность, дать антигистаминное средство. Быстрее действует Супрастин, но обязательно нужно соблюдать дозировку;
• Поить ребенка водой, лучше, если это будет щелочная вода без газов.

Родителям нельзя паниковать, так как их тревожность передается малышу и от этого его самочувствие еще больше усугубляется.

После прибытия скорой помощи следует выполнять все инструкции врача. В тяжелых случаях детям с антигионевротическим отеком ставят Преднизолон, Адреналин, дают кислородную маску и госпитализируют в стационар.

Профилактика отека Квинке у ребенка

Меры профилактики по предотвращению возникновения ангионевротического отека у детей заключаются в следующем:

• Докормы и новые продукты питания малышам первых лет жизни вводят согласно возрастным рекомендациям и небольшими порциями;
• Лекарства детям следует давать только те, что прописал врач;
• После постановки вакцин и препаратов в инъекциях не стоит сразу спешить домой. Малыш должен под наблюдением медперсонала находиться как минимум полчаса;
• Все заболевания ребенка нужно лечить своевременно и до конца;
• Детям с отягощенным аллергоанамнезом следует из питания полностью в первые годы жизни исключить продукты, которые чаще всего вызывают аллергию;
• Дома желательно использовать бытовую химию, состав которой включает только гипоаллергенные компоненты.

Рекомендации родителям

Детям с предрасположенностью к возникновению аллергических реакций и тем малышам, которые уже однажды перенесли отек Квинке желательно курсами пропивать витаминно-минеральные комплексы. Одним из самых лучших из этой группы считается лечебно-профилактический продукт Доромарин. Его курсовое использование при аллергических реакциях  у детей способствует:

• Усилению работы иммунной системы. В состав Doromarine входит ламинария дальневосточная ангустата, экстракт трепанга и морской кальций, повышающие содержание в организме самых необходимых микроэлементов и витаминов;
• Очищению крови органов пищеварения от аллергенов и их токсинов. Ламинария и экстракт трепанга выводят скопившиеся шлаки, за счет чего нормализуется деятельность системы ЖКТ;
• Укреплению нервной системы. Аллергические реакции у детей могут быть следствием стрессов и повышенной нервной возбудимость. Курс приема комплекса Доромарин нормализует функции органов ЦНС, за счет чего вероятность аллергии снижается.

Doromarine желательно заранее давать детям с повышенной склонностью к аллергии, то есть при наследственной предрасположенности к заболеванию и часто болеющим малышам. Курс приема комплекса натуральных витаминов желательно получать и тем, кто проходит лечение от паразитарных заболеваний, болезней пищеварительной системы и эндокринных органов.

Доромарин положительно отражается на функционировании всего организма. Принимающие его малыши гораздо реже болеют, быстрее адаптируются в детских коллективах и часто опережают своих сверстников в физическом и интеллектуальном развитии.

Отек Квинке большинство детей при своевременном оказании медпомощи переносят без последствий. Но родителям не стоит забывать о том, что ситуация может повториться. Укрепление иммунитета и нормализация работы всего организма значительно снижают такую вероятность.

Жить здорово! Отек Квинке. Как не умереть от аллергии