Отек квинке при всд

Вегетативно-сосудистая дистония (ВСД)

представляет собой совокупность симптомов, отражающих возникшую дисфункцию вегетативной регуляции. Чаще ВСД сопутствует патологии органов и систем (хроническая пневмония, эмфизема лёгких, язвенная болезнь, гипертоническая болезнь и др.). Нередко проявляется и как ведущее расстройство. Причиной в последнем случае является преимущественно психоэмоциональная перегрузка, и ВСД как бы предвещает возможные более тяжёлые нарушения.

Протекать ВСД может по разному. Выделяют перманентные формы, как симптомы проявляются постоянно, и пароксизмальные формы, когда симптомы возникают приступообразно в виде симпатоадреналовых или вагоинсулярных кризов.

При перманентном течении наиболее часто больного беспокоят головные боли, головокружения, общее недомогание, утомляемость, раздражительность, повышенная тревожность, ознобы, похолодание конечностей. Могут иметь место колебания давления, пульса, температуры, расстройства пищеварения, приливы жара.

Симпатоадреналовые кризы возникают внезапно с чувством обмирания, нехватки воздуха, страха смерти, учащённого сердцебиения, озноба, бледности кожных покровов, головокружения. При этом всегда возрастают артериальное давление, частота дыхания. Приступ длится от нескольких десятков минут до часа, может проходить самостоятельно. У больных остается страх повторения приступа, что нередко становится самостоятельной причиной прогрессирования заболевания.

Вагоинсулярный криз может развиться самостоятельно, однако чаще сменяет симпатоадреналовый. Проявляется чувством жара, удушья, остановки сердца. При осмотре отмечаются брадикардия, глубокое дыхание, может произойти падение артериальное давления. В конце приступа наблюдаются обильное мочеотделение, позывы на дефекацию.

Диагностика. Диагностика ВСД сама по себе не представляет трудности. Однако ВСД может явиться началом любого другого заболевания, поэтому такие больные требуют внимательного отношения и достаточно углублённого клинического, лабораторного и инструментального обследования.

Лечение. Лечение зависит от причины, вызвавшей ВСД, и должно предусматривать в первую очередь её устранение.

Для снятия перманентных вегетативных нарушений показаны процедуры и медикаменты, повышающие тонус организма: витамины группы В, С, Е, элеутерококк, женьшень, ультрафиолетовое облучение, массаж, ЛФК. Важны режим труда и отдыха, умение снять психологическое напряжение. Хороший эффект приносит пребывание в доме отдыха, санатории.

Симпатоадреналовые кризы купируются назначением успокаивающих средств (седуксен, тазепам, нозепам, реланиум, феназепам и др. в таблетках или инъекциях), ганглиоблокаторов (обзидан, анаприлин 10-20 мг внутрь).

При вагоинсулярных кризах положительный эффект дают успокаивающе препараты, пироксан.

Если ВСД является единственным расстройством, а не сопутствует более тяжёлой патологии, больных следует направлять к психотерапевту.

в настоящее время относятся к компетенции аллергологов, однако могут быть одним из симптомов ВСД. По своему проявлению они крайне разнообразны и индивидуальны. Наиболее часто встречаются отек Квинке и крапивница.

Отёк Квинке характеризуется периодическим возникновением органического отёка кожи и подкожной клетчатки, иногда слизистой носа, дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. Чаще такой отёк появляется на лице (губы, веки), реже – в области языка, нёба, глотки. Отёк держится несколько часов или дней. В области поражённого участка возможно ощущение зуда. Исчезнув в одном месте, он может возникнуть в другом. Опасен отёк дыхательных путей, он может возникнуть в другом. Опасен отёк дыхательных путей, он может явиться причиной нарушения дыхания.

Крапивница – это высыпания на коже, напоминающее волдыри от ожога крапивой. Её появлению обычно предшествуют зуд, ощущение жжения, после чего возникают краснота и высыпания в виде волдырей. Они могут быть непродолжительными или затянуться на несколько дней, могут проходить самостоятельно.

Лечение. Прежде всего необходимо выяснить и устранить аллерген. При наличии зуда кожи обтирают ментоловым спиртом. Назначают внутрь димедрол или супрастин, дексамитазон. При отёке гортани смазывают горло раствором адреналина, а внутрь назначают преднизалон, дексаметозон. Преднизалон может быть введён внутримышечно или внутривенно в дозе 30-60 мг. Дополнительно могут быть назначены транквилизаторы – седуксен, элениум, тазепам.

Гипоталамический синдром –

это симптомокомплекс вегетативных, эндокринных и трофических расстройств, возникающих при поражении гипоталамо-гипофизарной области.

Гипоталамус – место концентрации ряда ядерных образований, расположенных на дне третьего желудочка, связанных нервной и гуморальной связью с гипофизом и вышележащими отделами нервной системы.

Имея многочисленные связи, гипоталамус принимает участие в объединении работы парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы а также многочисленных нейрогуморальных процессов в организме человека, обеспечивая гомеостаз и приспособление организма к условиям внешней среды.

Читайте также: Отек ступней у пожилых

Анатомо-физиологические особенности этой области определяют повышенную её ранимость при воздействии ряда внешних и внутренних патогенных факторов. Главными из них являются инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, интоксикации, первичные заболевания эндокринных желез, перегревание переохлаждение.

Первичные проявления болезни возникают либо сразу за воздействием вредного фактора, либо спустя месяцы, годы. Больные с поражением гипоталамуса предъявляют жалобы на головную боль, головокружения приливы жара, колебание температуры, нарушение сна, ожирение, похудение, нарушение менструального цикла, выпадение волос, избыточный рост волос и так далее.

Выявляемые при поражении гипоталамуса симптомы могут быть сведены к ряду симптомокомплексом (синдромов).

Нейроэндокринный синдром проявляется ожирением, адипозо-генитальной дистрофией, ранним климаксом, несахарным диабетом, расстройством менструального цикла и др.

Нервно-мышечный синдром характеризуются приступообразными преходящими параличами, миопатией, миотонией, мышечной слабостью.

Нейротрофический синдром проявляется зудом, сухостью кожи, язвами, склеродермией, выпадением волос.

Нарушения терморегуляции обнаруживают себя длительной субфебрильной температурой или гипотермией, непереносимостью холода, зябкостью и похолоданием конечностей, общим ознобом.

Нарушения сна и бодрствования заключаются в стойкой бессоннице, сонливости, изменении формулы сна, нарколепсии (насильственное непроизвольное засыпание).

Вегетативно-дистонический синдром по своим клиническим проявлениям соответствует описанной клинике ВСД.

Астеноипохондрический синдром характеризуется пониженным настроением, тревожностью, утомляемостью, снижением работоспособности и ухудшением памяти.

Диагностика. Основывается на клинике, анамнезе, дополнительных методах биохимического, инструментального, рентгенологического обследования.

Лечение. Проводиться с учётом этиологии может возникнуть необходимость назначения антибиотиков, противовоспалительных средств, гормонов. При черепно-мозговой травме с повышением ликворного давления назначают дегидратирующие препараты. Положительное влияние оказывают препараты, улучшающие мозговой кровоток (кавинтон, стугерон, сермион), ноотропные препараты (церебрализин, ноотропин, энцефабол). При высокой тревожности показаны транквилизаторы, антидепрессанты (амитриптилин, пиразидол, мелипрамин).

В случаях, когда гипоталамический синдром спровоцирован опухолью, проводят нейрохирургическое лечение.

Профилактика заключается в предупреждении причин, способствующих поражению гипоталамической области мозга.

Источник

Аллергии подвержены взрослые и дети. Одно из опасных проявлений этого состояния — отек Квинке, который обычно возникает на лице или шее. При возникновении такой аллергической реакции необходимо, чтобы больному была оказана неотложная медицинская помощь. О том, какие существуют методики лечения отека Квинке, мы расскажем в этой статье.

Что такое отек Квинке?

Состояние, при котором образуется выраженная отечность подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек, называют отеком Квинке. Первым, кто описал данный процесс, стал немецкий терапевт Генрих Квинке. Произошло это в конце XIX века. Второе название данного явления — ангионевротический отек. Это ответная реакция на воздействие биологических и химических факторов на организм человека. Характерный признак отека — увеличение размера лица, которое словно раздувается. У больного опухают губы, глаза сужаются до щелочек. Иногда зрачков практически не видно. В интернете есть множество фотографий, на которых запечатлены люди с отеком на веках. Внешне это состояние сложно с чем-то спутать.

Отечность может возникнуть и на других частях тела. Обычно она образуется на шее, руках, реже — конечностях.Чаще всего отек локализуется на лице, в области век. Отек Квинке обычно появляется у людей, которые мучаются от аллергических заболеваний. У детей он возникает гораздо чаще, чем у взрослых. Это состояние очень редко развивается у мужчин. Возникновение его у женщин более распространено.

Механизм возникновения отека

Аллергическая реакция возникает из-за отека в областях, подкожная клетчатка которых наиболее развита. Это: губы, щеки, веки, слизистая оболочка рта. Отекать могут как веки одного глаза, так и обоих одновременно. Обычно опухает только одна сторона лица — та, где локализуется воспалительный процесс. Кожа сначала становится бледнее, затем приобретает синеватый оттенок. Зуд и жжение обычно отсутствуют. При этом возрастает чувствительность к раздражителям. Распространенные симптомы такого состояния:

механизм возникновения отека

«свистящий» кашель;
затрудненное дыхание;
повышенная выработка слезы;
покраснение конъюнктивы;
охриплость голоса.

Если больному не оказать своевременную помощь, отек Квинке может распространиться на слизистую оболочку гортани. Следствием этого становится приступ удушья. Это состояние очень опасно. Довольно часто оно приводит к гиперкапнической коме — патологии, которая возникает из-за переизбытка в крови диоксида углерода. Происходит отравление углекислым газом, содержание кислорода в организме больного стремительно сокращается, наступает гипоксия. Отек Квинке опасен тем, что может привести к летальному исходу.

Читайте также: Отек под коленом чешется

Обычно возникновению отечности предшествует контакт с аллергеном. Это могут быть продукты питания, пыльца растений, лекарственные препараты. Организм воспринимает их, как антигены — чужеродные, опасные вещества. Из-за этого он начинает вырабатывать антитела — белковые соединения плазмы крови. Они необходимы для того, чтобы организм смог обеспечить «иммунный ответ». Повторный контакт с аллергеном приводит к деструкции антител. Следствием этого становится выработка гистамина — органического компонента, который «запускает» аллергические реакции. По этой причине и возникает отек Квинке.

Другая причина отечности носит «псевдоаллергический» характер. В таком случае отек Квинке является наследственной патологией, развивающейся из-за нарушения обмена гистамина. Белки комплемента — системы, которая обеспечивает защиту организма от инородных агентов, утрачивают активность. В таких случаях отек не связан с влиянием аллергенов. Он возникает из-за резкого смены температуры, воздействия ультрафиолета, стрессовых ситуаций.

Почему возникает отек века?

Существуют разные проявления аллергии. Многие люди считают, что самые характерные из них — насморк, чихание, высыпания на коже. Однако врачи утверждают, что зуд в глазах, покраснение конъюнктивы, повышенное выделение слезной жидкости встречаются ничуть не реже.

Это связано с тем, что глаза наиболее уязвимы к воздействию аллергенов. Большинство микроскопических частиц, которые провоцируют аллергические реакции, находятся в воздухе. Они легко оседают на слизистых оболочках глаз. Следствием этого и становится отек век. При возникновении осложнений часто опухает лицо или горло.

почему возникает отек века

Причин образования отечности довольно много. Часто отек век возникает из-за контакта слизистой оболочки глаз с пыльцой. Основное отличие такой формы аллергии от остальных заключается в ее сезонности. Симптоматика обычно возникает в период цветения растений. Это состояние врачи называют поллинозом или аллергическим риноконъюнктивитом. Аллергия может возникнуть на любые виды растений. Чаще всего аллергеном выступает пыльца:

сорных трав (амброзии, полыни, лебеды);
луговых трав (васильков, лютиков, гайлардии);
лиственных деревьев (березы, тополя, каштана);
комнатных цветов (герани, гортензии, каланхоэ);
хвойных деревьев (сосны, ели, пихты).

Отек век может возникнуть из-за употребления некоторых продуктов. Иногда бывает так, что сам продукт не является аллергеном. Выработку гистамина вызывают красители, ароматизаторы и прочие добавки, которые часто входят в его состав. Отечность век редко бывает первым симптом аллергии, но она всегда сопутствует этому состоянию. В группу высокоаллергенных входят такие продукты, как:

шоколад и какао;
молоко и продукты, которые изготовлены на его основе;
цитрусовые: апельсины, мандарины, грейпфруты;
овощи: помидоры, морковь, свекла, редька;
ягоды: клубника, земляника, малина, виноград;
мясо: говядина, курятина, гусятина.

Это не полный список аллергенов. Всего их известно более 20 тысяч. Аллергической реакции часто не возникает при употреблении небольшого количества продуктов. Но если увеличить их потребление, то это может спровоцировать гибель антител и повышенную выработку гистамина. Отек Квинке — это одно из опасных состояний, угрожающих жизни, к которому может привести употребление высокоаллергенных продуктов и воздействие некоторых растений-аллергенов.

Первая помощь при отеке века

Отек Квинке — состояние, которое может привести к летальному исходу. Потому при его первых симптомах необходимо сразу же вызвать скорую помощь. Обратиться к врачам нужно даже в том случае, если больному кажется, что аллергический отек век не угрожает его жизни, а признаки выражены слабо. До приезда фельдшера больному нужно оказать первую помощь.

первая помощь при отека века

Человека, у которого возник отек века, следует положить на кровать или диван. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, то есть открыть окна. Если во время образования отека пострадавший был одет, нужно снять с него одежду. Цепочки и другие украшения также следует убрать, чтобы они не царапали шею. Отек Квинке век часто вызывает стресс у больного. Если это произошло, то его нужно успокоить, объяснить, что скоро приедет врач и окажет ему квалифицированную помощь.

Далее нужно дать антигистаминный препарат. Доза не должна превышать рекомендованную, потому необходимо следовать инструкции. Если лекарств от аллергии нет, можно закапать в глаза или нос «Нафтизин». Это сосудосуживающий препарат, эффективный также и при отечности. В том случае, если причина, по которой образовался отек Квинке на веках, неизвестна, следует убрать все возможные раздражители. При отсутствии антигистаминных препаратов можно дать больному несколько таблеток активированного угля. Предварительно их лучше растворить в воде. Уголь можно заменить сорбентом «Полисорб».

Читайте также: Витамин с дает отек

Если отек на веке возник после введения лекарственного препарата внутримышечно или укуса насекомого, то больному нужно наложить жгут или давящую повязку. В том случае, если такой возможности нет, к пораженному месту следует приложить холодный компресс. Это поможет замедлить распространение аллергена благодаря сужению сосудов.

Медикаментозное лечение

Отек Квинке опасен тем, что провоцирует нарушение проходимости дыхательных путей. Гипоксия, которая часто является одним из признаков этого состояния, представляет угрозу для жизни. Потому первое, что должен сделать врач — это обеспечить больному непрерывный доступ кислорода. Для этой цели используют такие препараты, как:

«Преднизолон»;
«Дексаметазон»;
«Адреналин».

При тяжелых формах отека допустима интубация трахеи — введение эндотрахеальной трубки. При необходимости эта процедура может быть заменена на коникотомию. Эту манипуляцию проводят в экстренных случаях, когда верхние дыхательные пути перестают пропускать кислород. Лечение такими методами обычно проводится в том случае, если больной потерял сознание.

Введение антигистаминных препаратов при отеке век считается обязательным. После того как дыхание больного удалось стабилизировать, врачи переходят в инъекциям. Антигистаминные препараты помогают оперативно устранить отек на веках, подавить выработку гистамина. Показано внутримышечное введение следующих лекарственных средств:

«Супрастина»;
«Димедрола»;
«Тавегила»;
«Цетиризина»;
«Рузама».

Внутривенно дополнительно вводят хлористый калий, глюконат кальция, тиосульфат натрия, раствор глюкозы. Некоторые из них выполняют роль сорбентов и помогают вывести токсины из организма. Увеличение в крови глюконата кальция способствует уменьшению симптомов аллергического отека.

Отек Квинке наследственный. Лечение

Наследственную форму отека век лечат другими способами. При генетической предрасположенности отечность развивается медленно. Симптомы этого состояния нарастают в течение суток и часто проходят самостоятельно. Иногда отечность века сохраняется несколько дней. Отек Квинке наследственной этиологии обычно возникает несколько раз в год. В тяжелых случаях это может происходить до 3-4 раз в неделю.

лечение отека квинке

Если отек века образуется из-за наследственной патологии и периодически рецидивирует, врачи назначают профилактический прием препаратов, который позволяет предупредить его развитие. В терапии используют такие лекарственные средства, как:

игибиторы эстеразы С1 («Беринерт», «Хаегарда»);
андрогены («Станазол», «Стромбафорт, «Даназол»);
антифибринолитические средства («Апротинин», «Транексам», «Контрикал»).

Такое лечение врачи назначают не всегда. Обычно терапия проводится при ухудшении самочувствия, учащении аллергических приступов. Использование этих препаратов рекомендуется перед хирургическими вмешательствами, лечением у стоматолога, увеличении физических и умственных нагрузок.

Как избавиться от отека Квинке народными средствами?

Обычно отек Квинке требует неотложной терапии. Если же это состояние связано с наследственностью, то лечение должно быть непрерывным. Плановая терапия поможет предотвратить отек века, как и сократить возникновение аллергических реакций. Многие люди используют в лечении народные средства. Такая терапия не должна заменять собой методики традиционной медицины. Применять народные рецепты для устранения отека век можно только после консультации специалиста.

Популярный способ, который позволяет снять отек с века, — это прикладывание солевых компрессов. Химические свойства соли помогают ей выводить из организма лишнюю воду. При образовании отечности этот продукт является одним из наиболее доступных средств, которые устраняют избыточное накопление жидкости в области век. Для приготовления компресса потребуется 1 чайная ложка соли и 1 литр воды. Прикладывать компресс к веку нужно 2 раза в день.

Для профилактики образования отека на веке можно принимать ванну с ламинарией. Это морская водоросль, которая хорошо снимает отечность, нормализуют кровообращение и выводит из организма аллергены. Нужно заранее залить 100 граммов слоевищ ламинарии теплой водой и оставить на полчаса. После этого следует перелить разбухшие водоросли в ванну. Чтобы быстрее снять отек с века, можно использовать ламинарию для умывания.

Источник