Отек квинке при холодовой аллергии
Многие люди воспринимают аллергию, как непонятную, но не опасную ситуацию. Однако, патология в виде отека Квинке совершенно другое дело. Для большинства она может закончиться летальным исходом и неважно взрослый это человек или ребенок. Что нужно знать об этой патологии?
Что представляет собой отек Квинке
Аллергия является несоизмеримой реакцией иммунитета на раздражитель внешнего типа. Это провоцирует в организме выработку особых веществ — гистаминов и простагландинов, которые ответственны за воспаление. Они делают сосуды более проницаемыми, особенно мелкие капилляры, что выводит лимфу из них в ткани.
Изначально такое набухание называлось ангионевротическим отеком из-за того, что возникала диффузия нервов, приводящих к расширению и сужению сосудистого русла. Своим названием этот патологический процесс обязан немецкому физиологу Генриху Квинке, который дал его описание на основании обследования своих больных. Им же и была разработана первая технология ее лечения.
Отек Квинке (аллергический) поражает практически все ткани и органы организма. Однако чаще от него страдает лицо и шея. Возможна отечность конечностей и половых органов. Однако самым опасным считается поражение органов дыхания и оболочек мозга, т. к. они провоцируют тяжелые осложнения от мозгового кровообращения до удушья. Если не оказать срочную помощь, то не исключен летальный исход.
Аллергическая реакция по типу отека Квинке не является частой, в среднем он встречается всего в 2% всех случаев аллергии. Однако экзотикой его назвать нельзя, медики диагностируют его у каждого десятого человека в той или иной форме. Для патологии нет определенного возраста, но чаще всего от него страдают молодые женщины и дети со склонностью к аллергии. Однако не стоит исключать из группы риска и тех, кто не склонен к реакции, ведь скушать пищевой аллерген может любой.
В каждом отдельном случае скорость появления отека разная, это может быть острая форма патологии с развитием за 5-10 минут или пару часов, или дней. Это зависит от типа аллергена и того, как долго он воздействовал на организм. В редких случаях отечность проходит длительное время, становясь хроническим — от 6 недель.
Дети опухают из-за такой реакции с самого рождения. Обычно у грудничков он наступает из-за искусственного вскармливания, как реакция на смесь, коровье молоко или лекарства. У детей первого года жизни отек Квинке всегда протекает тяжелее, чем у других, и обычно его исход летальный. Именно у малышей чаще всего диагностируют желудочковую отечность мозга, а также тандем аллергии с астмой бронхиального типа. У беременных крапивница и отек Квинке возникают не так часто. Однако последствия их могут быть фатальными как для мамы, так и для малыша. Гигантская крапивница у них встречается чаще, провоцируя гипоксия у обоих.
Причины возникновения
Клиника отека Квинке, как и любой другой аллергической реакции развивается из-за вторжения в организм аллергена. Чаще всего это:
- пищевые продукты и блюда из яиц, орехов, меда, шоколада, рыбы, ряда фруктов и добавок;
- медицинские препараты особенно антибактериальные средства, витамины и т. п.;
- любые токсины, яды в том числе насекомых;
- растительные, как пыльца;
- шерсть, вещи из нее или птичьи перья;
- бытовая химия, косметика;
- пыль;
- ряд микроорганизмов.
Важно! Для некоторых людей аллергеном, может быть, любое вещество, которое не считается аллергическим для других. Самые сильные отеки Квинке возникают при укусе змей и насекомых.
Косвенными факторами, провоцирующими данную отечность, является ряд патологий внутренних органов, в том числе эндокринные и глисты. Существуют люди, которые генетически предрасположены к отеку Квинке, им достаточно переохладится или пережить сильный стресс, чтобы пострадать от него.
Виды
Врачи разделяют патологию на две группы.
По общему состоянию
Сопутствующие факторы и здоровье больного позволяют выделить следующие виды отека Квинке:
- острый — отечность длится до 6 недель;
- хронический — больше 6 недель;
- приобретенный;
- наследственный;
- с крапивницей;
- изолированный.
По видам отека
Виды патологии по природе возникновения:
- Аллергический, как реакция иммунной системы на аллерген. Чаще всего это пищевой раздражитель.
- Неаллергический, возникающий у людей с врожденной патологией, которая выработала в организме комплимент на генетическом уровне. При вторжении аллергена он активирует белки для его подавления. При самопроизвольной активации белковых соединений на химию, тепло или холод возникает массированная аллергия.
При не аллергическом виде отека Квинке симптоматика затрагивает как кожные покровы, так и слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ. Его спонтанность обусловлена сменой температуры, травмой, стрессом, но в трети случаев установить причину отечности невозможно.
Характерные симптомы
Чаще всего область поражения становится бледной, а отечность может сменить локализацию. Сам отек плотный, что даже при надавливании не образуется характерная ямка.
При крапивнице отек Квинке появляется багровыми зудящими пятами с четкими границами, сыпью, которые могут слиться в большое пятно. Сама по себе крапивница не опасна для жизни, но с отеком Квинке страшна, т. к. поражает горло, глотку, гортань и трахею. При патологии клиническая картина будет следующей:
- сложности с дыхательной функцией;
- тревожность;
- лающий кашель;
- осиплость голоса;
- посинение кожи вокруг губ, глаз;
- бледность лица;
- потеря сознания.
При осмотре врач выявляет отечность неба и небных дужек, суженный просвет зева. Если отек распространяется на трахею и гортань, то наступает асфиксия и без срочной медицинской помощи больной умрет.
Отек Квинке на внутренних органах провоцирует:
- боли в животе;
- рвоту;
- понос;
- покалывание неба и языка;
- изменение состояния кожных покровов и слизистых.
При поражении отечностью оболочек мозга больной:
- становится вялым;
- мышцы затылка ригидны;
- его тошнит;
- мучают судороги.
Невзирая на локализацию отека Квинке человек может быть возбужденным или заторможенным, испытывать боль в суставах ил страдать от лихорадки.
Оказание неотложной помощи
Последствия отека Квинке крайне опасны, поэтому больному необходима срочная помощь. Пока едут врачи, нужны неотложные мероприятия.
Дома и на работе
Сразу же вызвать бригаду скорой помощи, даже при удовлетворительном и стабильном состоянии человека, т. к. предсказать развитие патологии невозможно. Без паники предпринять следующие меры:
- Уложить или усадить человека в удобное положение, пытаясь успокоить его.
- Устранить аллерген или контакт с ним. При укусе насекомых с жалом, его нужно немедленно вынуть. Если это невозможно, ждать помощи от специалистов.
- Сделать укол или дать таблетку антигистаминного средства, как Диазолин или Димедрол. Инъекция лучше, т. к. нет гарантии, что отек не спровоцировал изменения в ЖКТ.
- Поить щелочной водой, чтобы нейтрализовать аллерген и вывести его из организма.
- Дать дозу любого сорбента.
- На воспаленную зону приложить холодный компресс, который облегчит зуд и отечность.
- Открыть все окна, ослабить тугую одежду, чтобы больной имел свободный доступ свежего воздуха.
Важно! При тяжелой форме отека Квинке не принимать особых мер, чтобы не ухудшить состояние больного.
В стационаре
Первые действия врачей направлены на устранение контакта с раздражителем, т. к. это способствует прогрессу отека. Прикладывают холодные компрессы на зону отечности, а при укусе насекомого, змеи или медикаментозной инъекции, накладывают жгут выше этой зоны, но не более, чем на полчаса. В дальнейшем проводят:
- Гормональную терапию глюкокортикостероидами, которые устраняют отечность и нормализуют дыхание. Если это гигантская крапивница, то выбирают Преднизолон. Если она объединена с отеком Квинке, то используют Дексаметазон.
- Десенсибилизирующее лечение антигистаминными препаратами, чтобы уменьшить чувствительность организма к повторному вторжению раздражителя. Обычно это внутримышечные инъекции Супрастина, Тавегила или Димедрола.
Диагностика
В первую очередь диагностические мероприятия направлены на установление фактор, спровоцировавшего отечность. Поэтому сбор анамнеза и опрос присутствующих при приступе и самого больного так важен.
Для исследования берут кровь на специфические иммуноглобулины и проводят аллергические пробы. Дополнительно проводят тесты с мочой, кровью на биохимические составляющие, а также анализ элементов с системе комплемента, как глисты и простейшие. Исключают аутоиммунные патологии и болезни крови и ЖКТ.
Лечение
Терапия отека Квинке состоит из двух стадий:
- купирование острой реакции организма;
- устранение первопричины процесса.
В какой отделение больницы направят пациента зависит от тяжести и характера отечности. Если это тяжелое шоковое состояние, то это будет реанимация, как и в случае с отеком Квинке на гортани. Но если он не тяжелый, то, возможно, помещение больного в ЛОР-отделение. При абдоминальном синдроме больного госпитализируют в хирургию, а при ангиотеке средней тяжести — в терапию или аллергическое отделение.
При гигантской крапивнице убрать раздражитель первостепенно. Для аллергенов физической природы используют фотозащитные кремы, особенно при реакции на свет. Также полный отказ от холодных напитков и продуктов, которые провоцируют холодовую аллергию.
Для устранения отека Квинке используют следующие медицинские препараты:
- Первого поколения. Это может быть доза Супрастина, Авила, Фенкарола, Клеемаксина, которые оказывают полезный эффект уже через четверть часа. Однако они делают больного сонливым и пролонгируют реакцию, поэтому противопоказаны лицам, работа которых требует внимательности. Их действие направлено на Н-1 гистаминовые рецепторы.
- Второго поколения, которые блокируют рецепторы гистамина и делают тучные клетки стабильными, не допуская попадание гистамина в кровь. Чаще всего используется Кетотифен, который хорошо купирует спазм дыхательных путей. Поэтому его рекомендуют использовать при отеке Квинке и бронхиальной астме и других бронхообструктивных патологиях.
- Третьего поколения, которые не влияют на ЦНС, а блокируют рецепторы к гистамину и нормализуют работу тучных клеток, как Кларитин, Астемизол или Семпрекс.
Осложнения и прогноз
Самым опасным последствием отека Квинке является его переход на гортань и язык. Это приводит к невозможности человеком осуществлять дыхательную функцию, и без своевременной и квалифицированной помощи больной умрет за пару минут. Поэтому при выявлении лающего кашля, охриплости голоса и проблем с дыханием медлить нельзя. Опасность отека ЖКТ заключается в провоцировании острой абдоминальной патологии, которая приводит к острым болям, симптомам перитонита, усилению перистальтики и диспепсическому расстройству.
При воспалительном процессе на гениталиях или урологической системы возникают признаки острого цистита и невозможность опорожнить мочевой пузырь, что может спровоцировать его разрыв.
Сложнее с отеком оболочек головного мозга и чаще всего такие случаи заканчиваются смертью больного даже при оказании помощи врачей. Поэтому при вертиго, острой головной боли, тошноте, рвоте и проблемах с координацией нужно срочно доставить больного в поликлинику.
Статистика по отеку Квинке гласит, что его диагностируют у младенцев и детей до 3-х лет нечасто, но в 3% случаев этой патологии. Чаще всего это тандем крапивницы и отека, когда ребенок покрывается зудящими волдырями и высыпаниями. У беременных это показатель равен 4%, но именно от этого риск потери плода или его аномального развития крайне высокий, т. к. гипоксия может дать непредсказуемый результат.
Из-за того, что большинство препаратов беременным противопоказаны, при терапии на первое место ставят жизнь матери и только потом ребенка, который после этого обычно не выживает. Опасно такое состояние и для подростков, т. к. период полового созревания не дает возможности оказать полноценную помощь из-за гормональных изменений.
Как избежать развития патологического состояния
В современном мире человек окружен тысячами потенциальных раздражителей, встречи с которыми не всегда можно избежать, но минимизировать да. Чаще всего страдают туристы, пробующие экзотические блюда, путешествующие по местам, богатым на вредных и опасных насекомых и пресмыкающихся. Не стоит самостоятельно принимать лекарства и БАДы, последние чаще других провоцируют аллергию, хотя многие считают их безопасными.
Важно читать инструкции к препаратам, составляющие продуктов питания, выявляя в них потенциально опасные вещества. Особенно важно это для людей, склонных к аллергии. Но даже человек без предрасположенности не имеет никаких гарантий, что не пострадает от аллергии. Все дело в том, что с возрастом иммунная система меняется, особенно после перенесенной инфекционной болезни в тяжелой форме.
Отек Квинке коварен, ведь он может возникнуть не только при первом контакте с раздражителем, но и при последующих, когда больной не ожидает подобной реакции. Поэтому важно при себе постоянно иметь дозу средства, которое поможет облегчить отечность.
Важно уметь вовремя распознать патологию, чтобы попросить помощи или оказать ее себе самостоятельно. Зачастую отек Квинке возникает там, где врачебная помощь будет оказана нескоро, а ведь именно от скорости зависит выживет ли человек.
Поэтому путешествуя по экзотическим странам под рукой всегда должен быть антигистаминный препарат усиленного действия, особенно если есть дети. Последние педиатры не рекомендуют возить на экстремальный отдых заграницу, в тропические страны, т. к. детский организм наиболее подвержен аллергическим реакциям, что только повышает шансы на развитие гигантской крапивницы или отека Квинке. Важно следить за их рационом, т. к. даже обычные для взрослых блюда для них опасны.
Источник
Аллергия на холод – одна из основных причин появления сыпи Данная патология встречается очень часто. Чаще всего подобная аллергическая реакция не представляет большой опасности для человека. Лишь в некоторых случаях развиваются опасные осложнения в виде нарушения функции органов дыхания и анафилактического шока.
Развитие холодовой аллергии
Холодовая аллергия у детей и взрослых — патологическая реакция иммунной системы организма, возникающая у чувствительных людей. Она развивается в ответ на внешние раздражители. Распространенность аллергии очень высока.
От данного недуга страдают взрослые и дети, он отмечается у людей разного возраста. Количество больных неуклонно растет.
Аллергия на холод на лице и других участках тела развивается вследствие повторного воздействия раздражителя. Усилению симптомов способствуют различные заболевания (цирроз печени, например). От холода могут развиться:
- крапивница;
- ринит;
- бронхоспазм;
- конъюнктивит;
- отек кожи;
- дерматит.
Иногда бывает так, что сильная аллергическая реакция приводит к анафилактическому шоку. В этом случае больному должна быть оказана неотложная помощь. Этим опасна холодовая аллергия.
Основные этиологические факторы
Причины этого заболевания должен знать каждый врач. Факторами риска развития аллергической реакции являются: резкая смена климатических условий; воздействие на тело холодного воздуха; сквозняк; мытье посуды холодной водой; купание в ледяной воде; питье прохладительных напитков; отягощенная наследственность.
Чаще всего симптомы возникают в зимнее время года, когда температура окружающего воздуха очень низкая. У взрослого и ребенка жалобы могут появиться в ветреную погоду.
В группу риска входят люди, которые не носят перчатки и открывают в зимнее время года различные участки тела (шею, голову).
В бытовых условиях холодовая аллергия на лице или туловище возникает во время принятия душа, ванны, мытья посуды или пола.
Может ли заболевание проявиться при употреблении холодной воды, знает не каждый. Наблюдается это очень редко.
У взрослых и детей повышают риск возникновения сыпи и других симптомов следующие факторы:
- наличие пищевой или пыльцевой аллергии;
- глистная инвазия;
- туберкулез;
- стресс;
- аутоиммунные нарушения;
- наличие инфекционной патологии;
- эндокринные болезни;
- хронические рецидивирующие заболевания кожи;
- дисбактериоз.
Усиливает негативное воздействие низкой температуры на кожу врожденная склонность к дерматозам.
Чем сильнее охлаждаются ткани, тем ярче будет проявляться аллергическая реакция.
К неизменяемым факторам риска развития этой патологии относятся гиперчувствительность клеток к медиаторам воспаления (кининам, гистамину), нарушение функции фагоцитов, дисбаланс воспалительных и противовоспалительных веществ и нарушение дезактивации.
Патогенез холодовой аллергии
Нужно знать не только то, почему развивается холодовая аллергия на руках, но и механизм ее развития. Данная патология обусловлена неправильным иммунным ответом организма на низкую температуру. Известны 3 фазы аллергии. Вначале организм впервые контактирует с раздражителем. Ответной реакции не возникает.
В последующем происходят следующие процессы:
- усиливается выработка иммунных клеток;
- в тканях накапливаются лимфоциты; вырабатываются IgE;
- активизируются тучные клетки;
- образуются иммунные комплексы;
- выделяются медиаторы воспаления.
Аллергия на ветер часто проявляется крапивницей. На фоне иммунных нарушений наблюдаются патофизиологические реакции. Основная роль в развитии клинической картины аллергии принадлежит повышению проницаемости стенки капилляров. Исходом является отек тканей. Чаще всего он затрагивает верхние слои кожи. При отеке Квинке поражается подкожная клетчатка.
Вдыхание холодных воздушных масс приводит к спазму бронхов и неадекватной реакции слизистой. Способствовать активации тучных клеток и выработке гистамина могут некоторые продукты и лекарства. При аллергии на холодный воздух или воду чаще всего симптомы появляются немедленно. Крапивница развивается через 5-30 минут. Изменения тканей являются обратимыми. Согревание кожи приводит к исчезновению симптомов заболевания.
Аллергия на холод имеет 3 фазы.
Развитие холодовой крапивницы
При холодовой аллергии симптомы немногочисленны. Почти во всех случаях возникает крапивница. Это кожная сыпь в виде волдырей. Возможны следующие симптомы: покраснение кожи; зуд; отечность тканей.
Иногда аквагенная аллергия протекает без сыпи. Крапивница на холодную воду или воздух бывает врожденной и приобретенной. В первом случае болеют дети грудного возраста. Симптомы могут появиться у малышей в возрасте до 6 месяцев.
Чаще всего признаки заболевания выявляются у взрослых 30-50 лет. Из всех физических крапивниц доля этой патологии составляет до 5%.
Как проявляется аллергия на холод, известно не каждому. Наиболее постоянный симптом — множественные волдыри. Они имеют следующие отличительные признаки: локализуются преимущественно на открытых участках тела, контактирующих с водой и воздухом; сопровождаются зудом; округлой формы; расположены симметрично; сливаются; розового цвета; безболезненные; с четкими границами; окружены кольцом гиперемии; разной величины.
Они могут быть на руках, шее или лице. Реже поражаются туловище и нижние конечности. У детей высыпания часто локализуются на бедрах, голенях и коленях. При аллергии на сквозняк крапивница появляется внезапно. Ей часто сопутствует отек Квинке. Особенностью сыпи является ее миграция. Каждый день волдыри могут появляться на разных участках тела. При обильных высыпаниях иногда образуются крупные очаги. Бывают случаи, когда у людей наблюдается шелушение кожи. Тогда нужно исключить дерматит. Иногда на коже появляются синяки. Причина — подкожные кровоизлияния. Волдыри при крапивнице проходят быстро, не оставляя гиперпигментации, рубцов и белых пятен.
Аллергия на холод у ребенка и взрослого может обостряться на протяжении всей жизни. Иногда через 5-10 лет состояние больных улучшается. При данной патологии существует большой риск развития анафилаксии.
Реакция по типу ринита
Аллергическая реакция на низкую температуру может проявляться ринитом. Симптомы возникают при выходе человека на улицу в холодную погоду. Какие симптомы характерны для ринита, известно не всем. Вдыхание холодного воздуха способствует раздражению слизистой. Она отекает. Со временем слизистая становится рыхлой и бледной.
Ринит — одно из проявлений аллергии на холод.
При аллергических реакциях по типу ринита возникают следующие симптомы:
- чихание;
- жидкие выделения;
- слезотечение;
- дискомфорт в глазах;
- заложенность носа;
- снижение обоняния;
- гнусавый оттенок голоса;
- кашель;
- зуд;
- жжение.
Отличием данной формы насморка от бактериальной является слизистый характер выделений. Последние не содержат гноя. Выделения прозрачные и жидкие. Больных беспокоят постоянный зуд и щекотание в носу. Часто риниту сопутствует конъюнктивит. Чем опасна данная патология, должен знать каждый.
Если лечение аллергии проводится несвоевременно или неправильно, то со временем снижается обоняние.
Сильная заложенность носа заставляет больных дышать ртом даже в холодную погоду. Это приводит к респираторной патологии. В тяжелых случаях в процесс вовлекаются придаточные пазухи носа. Может развиться гайморит. Частыми осложнениями холодового ринита являются воспаление среднего отдела уха и образование полипов в носу.
Реакция в виде отека Квинке
При аллергии имеется вероятность развития острого ангионевротического отека. Ему подвержены взрослые и дети. Это состояние, проявляющееся отеком глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Развивается данная патология быстро. Симптомы сохраняются на протяжении 2-3 дней. Отек Квинке наряду с шоком является наиболее опасным симптомом аллергии на холод.
Распознать его можно по характерному внешнему виду человека. При холодовой аллергии, как правило, отекает лицо. В процесс вовлекаются веки, губы, язык и щеки. Если не вылечить человека, то возможен летальный исход. Основные причины — отек дыхательных путей и асфиксия. При холодовой аллергии в большей степени поражаются области с рыхлой подкожной клетчаткой.
Симптомы и лечение отека Квинке должен знать каждый. Для этой патологии характерны следующие признаки:
- одышка с затрудненным вдохом;
- бледная кожа;
- цианоз;
- охриплость голоса;
- припухлость век;
- сужение глазных щелей.
Отек возникает за считанные минуты. У некоторых людей он формируется постепенно. Нарушение речи и осиплость голоса — основные признаки отека гортани. Возможен кашель. У таких людей наблюдается свистящее дыхание. Причина — уменьшение просвета дыхательных путей. Наряду с отеком у человека могут быть и другие проявления аллергии.
Иногда при данной патологии поражаются слизистые оболочки. В процесс вовлекаются мочевые пути, полость рта и пищеварительный тракт. Иногда поражается плевра. Проявляется это одышкой, болью в грудной клетке и слабостью.
Если человеку не будет оказана помощь, то возможна асфиксия. Вследствие кислородной недостаточности больной теряет сознания.
Если цианоз кожи при этом отсутствует, то необходимо исключить анафилактический шок.
Другие проявления аллергии
Нужно знать не только причины холодовой аллергии, но и что такое анафилактический шок. Он развивается при сильной реакции иммунной системы. Основными его признаками являются:
- артериальная гипотензия;
- чувство страха; головокружение;
- сильная слабость;
- дисфония;
- одышка;
- ринорея;
- психомоторное возбуждение;
- конвульсии;
- непроизвольное мочеиспускание;
- липкий пот;
- бледность кожи;
- тахикардия;
- шумное дыхание;
- кожный зуд.
Аллергическая реакция может проявляться конъюнктивитом. В процесс вовлекается оболочка глаза. Реже развивается блефарит. Болеют преимущественно молодые люди. При конъюнктивите на фоне холодовой аллергии в процесс вовлекаются сразу оба глаза.
Появляются следующие симптомы:
- повышенная чувствительность к яркому свету;
- покраснение;
- отечность;
- слезотечение;
- резь;
- набухание век.
Симптомы поражения глаз возникают в первые минуты с момента воздействия холода на организм. В некоторых случаях аллергия проявляется лихорадкой и общим недомоганием. Иногда развивается бронхоспазм. Он проявляется приступообразным кашлем, одышкой и свистящим дыханием.
Обследование пациентов с аллергией
Перед тем как лечить аллергию на холод, необходимо исключить другие заболевания и обследовать человека. Нужно установить причины неадекватной иммунной реакции. Врач в процессе опроса пациента должен выявить:
- основные жалобы;
- условия возникновения симптомов;
- аллергологический анамнез;
- образ жизни больного и характер питания;
- условия проживания;
- эффективность антигистаминных лекарств.
После сбора анамнеза проводится осмотр больного. Для того, чтобы подтвердить диагноз холодовой аллергии понадобятся следующие исследования: общие клинические анализы; биохимический анализ крови; кожные пробы; провокационные тесты; анализ на наличие сенсибилизированных лимфоцитов.
При появлении аллергии на холод необходимо обязательно пройти обследование.
Врач должен установить не только причины симптомов, но и определить состояние тяжести больного. Для этого оцениваются жизненные показатели (давление, пульс и частота дыхания). Перед тем как лечить холодовую аллергию, необходимо провести провокационный тест. Пациенту на неповрежденную кожу кладут кубик льда на 10-15 минут.
После нагревания данного участка оценивают реакцию. Если появляется отек или волдыри, то диагноз подтверждается. При аллергии на холод симптомы бывают самыми разными. Окончательный диагноз ставится на основании результатов провокационных тестов и иммунологического анализа. В крови больных обнаруживаются IgE.
Основные методы лечения
При холодовой аллергии лечение консервативное. Могут быть назначены следующие препараты: местные и системные антигистаминные лекарства; стабилизаторы мембран тучных клеток; блокаторы лейкотриеновых рецепторов; кортикостероиды; адреномиметики; бронходилататоры.
Неотъемлемой составляющей лечения является прием противоаллергических препаратов. Лекарствами первой линии являются системные блокаторы H1-гистаминовых рецепторов. К ним относятся Кларитин, Зиртек, Цетиризин, Лоратадин, Зодак, Супрастинекс, Парлазин, Фексофаст и Фексадин. В случае развития отека Квинке или шока лекарства вводятся инъекционным способом.
Аллергия иногда протекает так тяжело, что больным может понадобиться неотложная помощь. В случае развития шока необходимо стабилизировать артериальное давление, нормализовать дыхание и сердечную деятельность.
Используются антигистаминные препараты, Адреналин и Преднизолон. Нужно быстро согреть больного.
При холодовой аллергии могут назначаться системные кортикостероиды. Они устраняют покраснение, кожный зуд, отеки и нормализуют артериальное давление. Если имеется аллергия на холод на руках в виде сыпи, то назначаются гормональные мази. К ним относятся Синафлан, Адвантан, Белодерм, Дексаметазон и Гистан-Н.Эффективны такие наружные средства, как Фенистил и Псило-Бальзам. При аллергии в виде насморка назначаются препараты на основе кромогликата натрия. В эту группу входят Кромоглин и Кромогексал. Они используются местно в форме спреев или капель в нос. Для того, чтобы устранить заложенность носа применяются адреномиметики (Нафтизин, Тизин Ксило).
Если у человека имеются симптомы дыхательной недостаточности, то назначается Сальбутамол или Эуфиллин. Эти препараты расширяют бронхи, устраняя одышку и кашель. Иногда при холодовой аллергии применяются блокаторы лейкотриеновых рецепторов. В случае развития конъюнктивита в схему лечения включают капли (Аломид, Кромогексал, Визин Алерджи, Офтан Дексаметазон, Максидекс).
Другие аспекты лечения
Не всем известны симптомы аллергии на холод, что делать в подобной ситуации. Сложностью лечения является то, что невозможно исключить воздействие данного раздражителя. Аллергенспецифическая терапия не проводится. Лечение является преимущественно симптоматическим.
Больным с признаками холодовой аллергии необходимо:
- смазывать лицо и руки защитным кремом перед прогулкой в морозную погоду;
- смазывать губы гигиенической помадой;
- прикрывать открытые участки тела одеждой;
- использовать барсучий жир;
- носить длинные и утепленные перчатки;
- носить верхнюю одежду с капюшоном и теплый шарф;
- пить различные травяные сборы;
- не есть гипераллергенные продукты;
- не выходить в мороз на улицу без надобности.
При незначительных симптомах заболевания возможно постепенное закаливание. Могут проводиться обтирание и воздушные ванны. При выраженной аллергии закаливание противопоказано. Больным полезно пить отвар на основе сосновых шишек. Им можно протирать кожу. При холодовой аллергии необходимо соблюдать диету.
Если аллергия на холод проявляется незначительно, то постепенное закаливание пойдет только на пользу.
Нужно исключить из меню некоторые продукты. К ним относятся цитрусовые, шоколад, мед, орехи, яйца и клубника. Больным нельзя пить прохладительные напитки (газированную воду, сок, чай, пиво), а также употреблять мороженое. Главное, чтобы пища была теплой. Соблюдение всех лечебных мер позволяет добиться стойкой ремиссии.
Профилактика аллергии у детей и взрослых
Врожденную и приобретенную аллергию на холод можно предупреждать. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций: проводить курс лечения антигистаминными лекарствами непосредственно перед холодным периодом; иметь в наличии препараты для оказания первой помощи; по возможности гулять только в теплую погоду; не пить холодную воду; избегать переохлаждения; тепло одеваться; исключить стрессовые ситуации; носить зимой обувь с толстым мехом; не купаться в холодной воде; избегать сквозняков.
Если заболевание не является врожденным, то с детства нужно закаливаться. Правильное питание играет большую роль. Именно благодаря ему позволяет снижается риск развития аллергии. Таким образом, появление крапивницы, отека, симптомов ринита и конъюнктивита является поводом для обращения к врачу. Причина часто кроется в холодовой аллергии.
Источник