Отек квинке от стресса
Перенесенные эмоциональные потрясения или постоянные сильные стрессовые ситуации могут послужить причинами формирования серьезных нарушений в функционировании органов и систем органов, а также организма в целом. Одним из видов реакции организма может быть формирование реакций, напоминающих аллергические. Подобное явление носит название аллергия на нервной почве. В его основе лежат определенные патологические процессы, происходящие в иммунной системе на фоне стресса или невроза.
Наблюдается одинаково часто аллергия на нервной почве у ребенка, взрослого или пожилого человека. Однако, наиболее подвержены ее возникновению женщины среднего возраста и дети (по причине лабильности своей психики).
Проявляется аллергия от нервов такими же признаками, что и истинная аллергическая реакция. Как правило, это различные формы кожной сыпи, которые сопровождаются покраснением и отеком эпителия, а также интенсивным чувством зуда и жжения.
Очень часто в подобных ситуациях не происходит идентификации причины возникновения аллергической реакции и аллергию на нервной почве путают с аллергией, вызванной воздействием аллергена – вещества, по отношению к которому в организме человека имеются чувствительные иммунные клетки. Однако в основе возникновения этих двух, казалось бы, идентичных явлений лежат различные механизмы. Соответственно и терапия, а также профилактика этих явлений будут разными.
Механизм развития аллергической реакции на нервной почве
Часто возникают такие вопросы: может ли быть аллергия на нервной почве, как она формируется и как себя проявляет?
Под аллергией понимается специфическая чувствительность иммунной системы организма по отношению к какому-либо веществу – аллергену. В организме аллергика имеются чувствительные по отношению к аллергену клетки иммунной системы – Т-лейкоциты. После проникновения аллергена в организм (посредством кожных покровов, дыхательной или пищеварительной системы) происходит его взаимодействие с сенсибилизированным лейкоцитом класса Т и формирование комплекса антиген-антитело.
Этот комплекс способен активировать особые иммунные образования организма, которые называются тучными клетками, приводя к выбросу в кровоток гистамина, сератонина и медиаторов воспаления – веществ, обуславливающих возникновение аллергической симптоматики.
В качестве аллергенов могут выступать самые разнообразные соединения: продукты питания, лекарственные препараты, средства бытовой химии, косметика, химикаты, пыль, пыльца растений, шерсть животных, укусы насекомых, различные материалы.
Когда формируется нервная аллергия, симптомы аллергической реакции обуславливает не аллерген, а сбой в работе центральной нервной системы, причиной которого служит сильное эмоциональное или психическое потрясение, перенесенный стресс.
Во время сильного нервного напряжения в организме происходит значительное увеличение количества медиаторов воспаления, что в свою очередь приводит к увеличению количества гистамина в крови и возникновению аллергической симптоматики: различных кожных высыпаний, шелушения эпителия, гиперемии и отека кожи, чувству зуда и жжения.
Аллергия на стресс также считается разновидностью псевдоаллергических реакций, поскольку при условии отсутствия воздействия аллергена наблюдается формирование признаков аллергии. Патология формируется на фоне нервного потрясения и указывает на тесную взаимосвязь иммунной и нервной системы организма.
Почему может быть аллергия на нервной почве?
Возникновению аллергической реакции, формирующейся на почве нервного или эмоционального перенапряжения подвержены все, однако в большей мере данной патологией страдают эмоционально и психически неустойчивые, нестабильные, сильно восприимчивые люди. Чаше прочих аллергия на стрессовые ситуации формируется у детей и женщин в силу их эмоциональной лабильности и впечатлительности.
Формирование аллергии на нервной почве обусловлено такими основными причинами:
- Наличием генетической предрасположенности. Как и любые иные патологии в организме, психическая неустойчивость, склонность к депрессивным состояниям и низкая стрессоустойчивость, как показатели функционирования центральной нервной системы организма передаются из поколения в поколения по наследственности.
- Нарушениями в функционировании иммунной системы организма. Причинами возникновения аллергических реакций могут послужить различные сбои в защитных и иммунных функциях организма, ослабленность иммунитета (по причине перенесенного заболевания, неполноценного и несбалансированного питания) или наследственная предрасположенность иммунитета к аллергиям.
- Стрессовыми ситуациями. Длительное пребывание человека в стрессе, переживания негативных эмоций, резкие эмоциональные потрясения — все это может послужить основой возникновения различных сбоев в работе органов и систем органов, одним из которых может быть аллергическая реакция на нервной почве.
- Депрессивными состояниями. Длительное и затяжное состояние депрессии может привести к ухудшению сна, апатии, потере аппетита, а как следствие – к нарушениям в процессах метаболизма в организме, нехватка витаминов и микроэлементов, нарушению в работе органов и систем органов организма. Все это вызывает различные нарушения, состояние недомогания, в частности – аллергические реакции на нервной почве.
- Сниженным эмоциональным фоном организма. Сдерживание любых эмоций может послужить причиной нарушений в работе иммунной системы организма и ее ослабления. В результате увеличивается уровень восприимчивости организма к воздействию различных негативных факторов внешней и внутренней среды, повышается вероятность формирования аллергии на фоне психического или эмоционального потрясения.
Аллергия на нервной почве симптомы
Когда возникает аллергия от нервов, симптомы патологии могут иметь самое разнообразное проявление, вид, интенсивность и локализацию. Как правило, аллергическая реакция на нервной почве затрагивает кожные покровы и слизистые оболочки организма, реже – приводит к формированию признаков, затрагивающих работу дыхательной (отек Квинке на нервной почве) или пищеварительной системы организма.
Чаще всего формирование аллергии на фоне стресса сопровождается следующими признаками:
- различными кожными высыпаниями, сопровождающимися интенсивным чувством зуда и жжения (чаще возникают в области волосистой части головы);
- аллергической экземой с формированием различных элементов сыпи и значительной гиперемии, поражающих обширные участки эпителия кожи;
- нервной крапивницей (более характерна для детей и подростков), которая сопровождается очень стремительным образование на коже волдырей красного цвета, способных к сливанию и протекающих совместно с интенсивным зудом и жжением;
- ринитом в форме аллергического насморка, который характеризуется заложенностью, чиханием и сильным течением из носа;
- длительными приступами удушливого кашля, которые поддаются купированию противокашлевыми лекарственными препаратами;
- затруднением дыхания и удушьем, которое формируется по причине отека слизистых оболочек и стенок дыхательных путей, может грозить формированием такого опасного для жизни и здоровья состояния, как ангионевротический отек или отек Квинке (его самым опасным осложнением является асфиксия, которая может привести к летальному исходу);
- различными образованиями на слизистых оболочках в ротовой полости (внешне могу напоминать некоторые стоматологические заболевания, например – стоматит).
В качестве дополнительных признаков наблюдаются такие симптомы:
- повышенный уровень утомляемости;
- снижение работоспособности;
- нарушения сна;
- агрессия;
- головные и мышечные боли;
- нарушения зрения;
- потеря аппетита.
Области локализации симптомов патологии
Признаки аллергической реакции, возникающей на фоне психического или эмоционального перенапряжения, поражают кожные покровы и слизистые оболочки тела человека, реже – затрагивают системы органов, приводя к сбоям в их работе.
Основные области локализации симптоматики это:
- Лицо. Нервная аллергия в виде крапивницы поражает кожу лица и волосистой части головы. Имеет форму волдырей красного цвета, способных к сливанию и формированию обширных отечных участков эпителия красного цвета. Как правило, крапивница сопровождается интенсивным кожным зудом и жжением. Достаточно редко признаки аллергической реакции переходят на слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей, вызывают возникновение отека Квинке.
- Конечности. Проявление аллергии на фоне стресса на коже конечностей являются высыпания различной формы, интенсивности и размера, сопровождающиеся гиперемией и отечностью эпителия, а также зудом и жжением.
- Тело. Также высыпания и пятна красного цвета могут локализоваться на груди, шее и животе. Сыпь протекает совместно с покраснением и отеком эпителия, чувством кожного зуда и жжения.
Какой специалист поможет справиться с заболеванием?
При возникновении первых признаков аллергической реакции на почве нервного срыва необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту – аллергологу с целью точной постановки диагноза, идентификации причины патологии и назначения правильного лечения.
Только квалифицированный медик с помощью врачебного осмотра и различных методик диагностики сможет отличить аллергию от псевдоаллергической реакции, а также назначить эффективные методы борьбы с заболеванием, помочь установить стрессовые факторы, служащие причиной возникновения аллергии на нервной почве.
В более сложных клинических случаях, с целью комплексного врачебного обследования, также необходимо обратиться к невропатологу и психиатру.
Процесс диагностики заболевания
Возникновение признаков аллергической реакции в организме для определения причин ее формирования требует данных некоторых лабораторных исследований.
Основным анализом для установления факта аллергии является анализ крови на уровень иммуноглобулинов. Как правило, для аллергии на нервной почве этот показатель не завышен, как при истинной аллергической реакции.
Кожные, провокационные аллергопробы и прик-тесты также не дают положительных результатов, как это характерно для истинной аллергии или могут показать сразу несколько противоречащих друг другу ответов.
Таким образом, во время процесса идентификации причины аллергии, для аллергической реакции на нервной почве установить аллерген не удается.
Далее оценивают нервно-психологический статус пациента. Как правило, люди, страдающие аллергией на фоне нервного срыва, имеют повышенный уровень возбудимости, страдают резкими перепадами настроения, агрессивны, склонны к депрессивным состояниям или имеют не устоявшуюся лабильную психику.
Терапия
Когда поставлен диагноз аллергия на нервной почве симптомы лечение патологии находятся в непосредственной взаимосвязи.
В терапии аллергии на фоне нервного срыва используют комплексный подход, который включает в себя:
- методики иглоукалывания;
- йогу;
- точечный массаж;
- использование седативных лекарственных препаратов;
- гипноз и нейролингвистическое программирование;
- применение методов рефлекторно-мануальной терапии;
- медитацию;
- гомеопатические лекарственные средства;
- психологическую помощь.
Основным методом лечения является установление причины нервного и эмоционального перенапряжения и устранение ее влияния.
Использование лечебных трав
В лечении аллергической реакции вызванной сильными психическими и эмоциональными потрясениями широко используются методы народной медицины, которые представляют собой рецепты лекарственных средств изготовленных на основе лекарственных растений.
В лечении используют:
- отвар боярышника, белокудренника черного, зверобоя, мяты, пустырника, сушеницы, боярышника в качестве успокоительного средства;
- ванну на основе отваров лекарственных растений (на основе дуба, череды и ромашки, смешанных в равных пропорциях либо на основе полыни, розмарина и липы).
Рекомендации по профилактике
В качестве профилактических мер людям с слабильной психикой рекомендовано:
- использовать седативные препараты на основе натуральных компонентов;
- укреплять состояние иммунной системы организма;
- соблюдать режим труда и отдыха;
- отказаться от вредных привычек;
- систематично заниматься умеренными физическими нагрузками;
- прибывать в хорошем настроении;
- окружать себя позитивными мыслями (позитивно мыслить);
- избегать нервного и эмоционального перенапряжения, стрессовых ситуаций и нервных потрясений;
- регулярно гулять на свежем воздухе;
- правильно и сбалансировано питаться;
- соблюдать правила гигиены.
Общие рекомендации
Для предотвращения повторного возникновения аллергической реакции на фоне нервного потрясения необходимо уметь справляться с неожиданными и постоянными стрессовыми ситуациями, брать их в свои руки и не поддаваться депрессивным состояниям.
- Необходимо составлять режим труда и уметь правильно организовать свой рабочий день, равномерно распределять рабочую нагрузку. Постоянное откладывание более сложных задач и не способность решать повседневные трудовые проблемы могут послужить причиной нарушения в работе центральной нервной системы.
- Рекомендуется сбалансировано и правильно питаться. Рацион должен содержать продукты, богатые витамином В1, регулирующим работу нервной системы организма: крупы, капусту, бобовые, шиповник, яйца, молоко, телятину, свинину.
- Занятия йогой, спортом, сеансы массажа способствуют нормализации и укреплению состояния нервной системы.
- Применять отвары лекарственных растений в качестве успокоительного лекарственного средства.
Советы от психолога
Одним из методов борьбы с аллергией на нервной почве является работа с психотерапевтом.
При помощи таких психотерапевтических методик, как гипноз и нейролингвистическое программирование, можно добиться ликвидации негативных установок, лежащих в основе патологии и поспособствовать улучшению состояния пациента.
Квалифицированная и компетентная психологическая помощь научит позитивно мыслить, абстрагироваться от негативного воздействия на психику, избегать нервного и эмоционального перенапряжения, правильно давать выход своим негативным эмоциям.
Видео по теме: Как стресс влияет на нашу жизнь
Источник
Отек Квинке – это острое состояние отечности кожного покрова, слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки, которое является результатом аллергической реакции, сопровождающейся усиленной выработкой гистамина и воспалением кровеносных сосудов.
Наиболее часто симптомы отека Квинке у взрослых проявляются на лице, распространяясь на слизистую глотки и гортани. Также могут поражаться внутренние органы, мозговые оболочки, суставы.
Отечность развивается крайне быстро и считается неотложным состоянием, которое требует безотлагательной медицинской помощи.
Что это такое?
Отек Квинке (ангиоотек, гигантская крапивница, трофоневротический отек, ангионевротический отек) — развивающаяся внезапно острая аллергическая реакция организма, характеризующаяся массивным отеком слизистых оболочек, кожных покровов и подкожной жировой клетчатки.
Обычно отек Квинке развивается на шее, верхней части туловища, лице, тыльной стороне стоп и/или кистей. Гораздо реже поражает внутренние органы, суставы и оболочки мозга.
Данное патологическое проявление может развиться абсолютно у любого человека, однако наиболее часто возникает у молодых женщин и у детей.
Классификация
Существует сразу несколько классификаций АО, каждая из которых основывается на каком-либо одном критерии. Так, по течению болезнь делят на острую (длящуюся менее 6 недель) и хронескую (свыше 6 нед). По наличию крапивницы во время приступа — на сочетанный (с высыпаниями, зудом и т. д.) и изолированный ангиоотек.
Однако наиболее полной считается классификация по механизму возникновения:
- наследственный ангиоотек, связанный с генетически обусловленным и нарушениями регуляции системы комплемента — комплекса веществ, непосредственно отвечающих за аллергию;
- приобретенный ангиоотек, при котором нарушения регуляции комплементарной системы приобретены вследствие иммунных расстройств, инфекций, лимфопролиферативных заболеваний;
- ангиоотек, вызванный длительным приемом одной из категорий гипотензивных средств — ингибиторов АПФ;
- отек, спровоцированный гиперчувствительностью к определенным веществам — лекарства, пищевые продукты, яд насекомых и т. д.;
- отек, связанный с инфекциями различных органов;
- отек Квинке, обусловленный аутоиммунными заболеваниями.
Наиболее распространенными являются 2 формы ангионевротического отека — наследственная и аллергическая:
Причины отека Квинке
В основе аллергического отека лежит аллергическая реакция антиген-антитело. Выделяющиеся в предварительно сенсибилизированном организме биологически активные вещества — медиаторы (гистамин, кинины, простагландины) вызывают местное расширение капилляров и вен, происходит повышение проницаемости микрососудов и развивается отек тканей. Причиной аллергического отека может быть воздействие специфических пищевых продуктов (яйца, рыба, шоколад, орехи, ягоды, цитрусовые, молоко), лекарственных и других аллергенов (цветы, животные, укусы насекомых).
У больных с неаллергическим отеком Квинке заболевание обусловлено наследственностью. Наследование происходит по доминантному типу. В сыворотке больных понижен уровень ингибиторов С-эстераз и калликреина. Отек Квинке при этом, аналогично аллергическому отеку, развивается под влиянием веществ, вызывающих образование гистамина — тех же аллергенов. Отек развивается в сенсибилизированном организме под влиянием специфических аллергенов: цветы, животные, продукты питания, лекарства, косметические средства или неспецифических: стресс, интоксикации, инфекции, переохлаждение.
Предрасполагающими факторами могут быть заболевания печени, щитовидной железы (в особенности при ее пониженной функции), желудка, заболевания крови, аутоимунные и паразитарные заболевания. Часто в данном случае заболевание преобретает хроническое рецидивирующее течение.
В части случаев причину отека Квинке установить не удается (так называемый идиопатический отек).
Симптомы и первые признаки
Основные и самые первые симптомы отека Квинке у детей и взрослых — это возникновение отёков в местах с развитой подкожной клетчаткой — на губах, веках, щеках, слизистой рта.
Цвет кожи при этом не меняется. Зуд отсутствует. В типичных случаях он бесследно исчезает через несколько часов (до 2—3 суток). Отек может распределяться на слизистую оболочку гортани, что может вызывать затруднение дыхания. При этом отмечается охриплость голоса, лающий кашель, затруднённое дыхание (сначала выдох, потом вдох), шумное дыхание, лицо гиперемированное, затем резко бледнеет. Возникает гиперкапническая кома и затем может наступить смерть. Также отмечается тошнота, рвота, боль в животе, усиленная перистальтика.
Ангионевротический отёк отличается от обычной крапивницы лишь глубиной поражения кожи. Следует заметить, что проявления крапивницы и ангионевротического отёка могут возникать одновременно или чередоваться.
Как выглядит отек Квинке: фото
На фото можно посмотреть, как проявляется отек Квинке у взрослых и детей:
Первая помощь при отеке Квинке
В этой части речь пойдет о само- и взаимопомощи:
- Первое мероприятие, которое стоит провести при развитии отека Квинке – это вызов бригады “скорой помощи”. Если “скорая” явно не приедет, а быстрее довезти или дотащить пациента до ближайшего лечебного учреждения – тащите, предварительно выполнив пункт два или три.
- Дать антигистаминный препарат (фенкарол, диазолин, димедрол). Более действенны инъекционные формы антигистаминных препаратов, так как не исключено, что развивается отек желудочно-кишечного тракта и нарушено всасывание веществ. В любом случае необходимо принять 1 – 2 таблетки препарата, если нет возможности сделать укол. Лекарство ослабит реакцию и облегчит состояние до приезда неотложки.
- При отсутствии антигистаминов или других препаратов от аллергии, в рот взрослому или подростку заливаем банальный нафтизин (капли в нос) в дозировке 2-3 капли или в нос закапать
- Больного успокаиваем, открываем форточки, освобождаем шею и грудную клетку от стягивающей одежды, снимаем украшения (цепочки, сережки и пр.). Ребенка берем на руки, не кричим и не истерим.
- Если аллерген известен, по возможности, убираем его.
- К месту отека прикладываем холод.
- Если человек потерял сознание, проводим искусственное дыхание.
- Родственники больных с рецидивирующими отеками обычно знают о Преднизолоне и способны самостоятельно ввести этот препарат внутримышечно.
Помните, что от слаженных и разумных действий с первых минут развития отека Квинке может зависеть жизнь человека.
Неотложная помощь при отеке Квинке
Здесь наступает время квалифицированной медицинской помощи от “скорой” или персонала больницы или поликлиники:
- Прекращение контакта с аллергеном;
- Отек Квинке на фоне сниженного артериального давления требует введения подкожно 0,1% раствора адреналина в дозе 0,1-0, 5 мл;
- Глюкокортикоиды (преднизолона гимисукцинат 60-90 мг вводится внутривенно или внутримышечно или дексаметазон от 8 до 12 мг внутривенно);
- Антигистамины: супрастин 1-2 мл или клемастин (тавегил) 2 мл внутривенно или внутримышечно.
При отеке гортани:
- Прекращение воздействия аллергена;
- Ингаляция кислорода;
- Физраствор 250 мл внутривенно капельно;
- Адреналин (эпинефрин) 0,1%-0,5 мл внутривенно;
- Преднизолон 120 мг или дексаметазона 16 мг внутривенно;
- При неэффективности мероприятий – интубация трахеи. Перед этим: сульфат атропина 0,1%-0,5-1 мл внутривенно, мидазолам (дормикум) 1мл или диазепам (реланиум) 2 мл внутривенно, кетамин 1мг на кг веса внутривенно;
- Санация верхних дызательных путей;
- Однократная попытка интубации трахеи. При неэффективности или невозможности выполнения – коникотомия (рассечение связки между перстневидным и щитовидным хрящами), искусственная вентиляция легких;
- Госпитализация.
При отсутствии отека гортани госпитализация показана следующим группам пациентов:
- дети;
- если отек Квинке развился впервые;
- тяжелое течение отека Квинке;
- отек на фоне приема лекарств;
- пациенты с тяжелыми сердечнососудистыми и дыхательными патологиями;
- лица, которые накануне прививались какой-либо вакциной;
- перенесшие недавно ОРВИ, инсульт или инфаркт.
Лечение в домашних условиях
Лечение отека Квинке вне острой стадии в домашних условиях предусматривает:
- Полное исключение контакта больного с установленным аллергеном, если причиной отека развивается по типу аллергической реакции с симптомами крапивницы.
- Короткие курсы гормонов, временно «блокирующих» реакции иммунной системы, Преднизолон, Дексазон, Дексаметазон. Преднизолон. Взрослым — до 300 мг, новорожденным высчитывают дозу по формуле 2 – 3 мг на кг массы тела малыша, детям старше года и школьникам от 7 лет в той же дозировке. Дексаметазон взрослым — 60 – 80 мг, маленьким больным — в строго рассчитанной дозировке по весу: 0,02776 – 0,16665 мг на килограмм.
- Препараты для укрепления нервной системы (кальций, аскорбиновая кислота).
- Витаминные комплексы, Аскорутин для снижения проницаемости сосудов, гаммаглобулины.
- Использование средств-блокаторов Н1-рецепторов гистамина (противоаллергических) для снижения восприимчивости к аллергену и блокирования дальнейшей продукции гистамина. В начальном периоде применяют Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Тавегил внутримышечно, переходя на применение антиаллергических средств в таблетках Зиртек, Кетотифен, Терфенадин, Астемизол, Фексофенадин, Лоратадин, Акривастин, Цетиризин.
При этом:
- Супрастин: взрослым в среднем 40 – 60 мг с учетом того, что доза на килограмм массы тела не может быть выше 2 мг. Детям: 1 – 12 месяца: 5 мг; от 12 месяцев до 6 лет: 10 мг; от 6 до 14: 10 – 20 мг.
- Кетотифен (кроме беременных женщин) показан, как действенное противоаллергическое средство при сочетании отека и спазма бронхов, часто возникающего при отеке у больных астмой или обструкцией (непроходимостью) дыхательных путей. Взрослым 1 – 2 мг 2 утром и вечером. Детям от 3 лет — по 1 мг (5 мл сиропа); от полугода до 3 лет — по 0,5 мг (2,5 мл) утром и вечером. Лечение проводят в течение 2 – 4 месяцев.
При отеке на фоне зудящих высыпаний и волдырей дополнительно используют:
- Ранитидин, Циметидин, Фамотидин – препараты, подавляющие гистаминные H2-рецепторы;
- так называемые блокаторы кальциевых каналов (20 – 60 мг Нифедипина в сутки);
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст, 10 мг в день).
В терапии наследственного ангионевротического отека имеются существенные отличия от стандартной схемы лечения отека Квинке. Совершенно бесполезны кортикостероиды и противоаллергиеские средства, которые не помогут больному, а неправильное лечение своевременно не выявленного ангиоотека наследственного происхождения чаще всего приводит к гибели пациента.
Основная помощь нацелена на восполнение дефицита и усиление продукции С-1 ингибитора. В большинстве случаев используют:
- вливание плазмы;
- внутривенное введение транексамовой или аминокапроновой кислоты;
- Даназол в суточной дозировке 800 мг, Станозолол 12 мг;
- для длительной профилактики назначают е-аминокапроновую кислоту в суточной дозе 1 – 4 грамма при регулярном отслеживании свертываемости крови (дважды в месяц). Даназол по 100 – 600 мг в сутки.
Диета и питание
Диета при отеке Квинке разрабатывается с учетом нескольких основополагающих принципов:
- При разработке диетического меню для пациента с ангионевротическим отеком, необходимо руководствоваться принципом элиминации. Другими словами, необходимо исключить из меню пациента продукты, которые могут вызвать прямую или перекрестную аллергическую реакцию. В диетическом меню не должно быть продуктов с высоким содержанием аминов, в том числе гистамина, продуктов с высокими сенсибилизирующими свойствами. Продукты по возможности должны быть натуральными, не содержать синтетических пищевых добавок.
- Питательный рацион должен быть тщательно продуман, исключенные из него продукты грамотно заменены. Это позволит оптимально скорректировать качественный и количественный состав меню.
- Третий принцип – принцип «функциональности». Продукты должны приносить пользу, способствовать поддержанию и укреплению здоровья.
Если следовать советам и правилам лечебного питания, положительная динамика наблюдаться будет. Однако наиболее необходимым, актуальным и эффективным мероприятием диетотерапия становится в тех случаях, когда в качестве аллергена выступает некий продукт питания.
Наиболее распространенные продукты, которые могут вызывать «истинные» и псевдоаллергические реакции:
- Рыба и морепродукты, куриное мясо и яйца, соя, молоко, какао, арахис часто вызывают истинные аллергические реакции. Из растительной пищи наиболее аллергены томат, шпинат, бананы, виноград и клубника.
- Псевдоаллергические реакции могут быть вызваны теми же продуктами, что и истинная аллергия. К перечню можно добавить шоколад, специи, ананас.
- С осторожностью нужно включать в меню продукты, содержащие биогенные амины и гистамин. Это рыба (треска, сельдь, тунец) и моллюски, сыр, яйца, шпинат, ревень, помидоры, квашеная капуста. Людям – аллергикам следует отказаться от вина.
- Исключить из меню нужно продукты, в состав которых входят азотсодержащие экстрактивные соединения. Это плоды бобовых (чечевица, фасоль, горох), черный чай, кофе и какао, бульоны, тушенные и жареные блюда из мяса и рыбы.
Часто развитие аллергии и отека вызывают синтетические пищевые добавки. Среди них консерванты (сульфиты, нитриты, бензойная кислота и её производные и др.) и красители (тартразин, амарант, азорубин, эритрозин и др.), ароматизаторы (ментол, ваниль, гвоздика и корица, глутаматы) и стабилизаторы вкуса.
Осложнения и последствия
Как уже говорилось выше, самым опасным осложнением отека Квинке, затронувшего гортань или трахею, является асфиксия, ведущая к коме, и, возможно, инвалидизации или летальному исходу.
Если отек локализуется в желудочно-кишечном тракте, то не исключено осложнение в виде перитонита, а так же могут наблюдаться усиление перистальтики кишечника и диспептические расстройства. В случае поражения урогенитальной системы осложнение может проявиться через симптомы острого цистита и развитие задержки мочи.
Наибольшую тревогу вызывают отеки на лице, т. к. при их наличии существует вероятность поражения мозга или его оболочек, сопровождающегося появлением лабиринтных систем и менингиальных симптомов — все это представляет прямую угрозу жизни.
Профилактика и прогноз
Исход патологии Квинке будет зависеть от степени проявления отека, своевременности оказания неотложной помощи. К примеру, при аллергической реакции в области гортани при отсутствии быстрых лечебных действий исход может оказаться летальным. Если болезнь рецидивирующая и сопровождается крапивницей на протяжении полугода, то у 40% больных патология будет наблюдаться еще 10 лет, а у 50% — наступает продолжительная ремиссия даже без профилактического лечения. Наследственный типа ангиоотека будет рецидивировать на протяжении всей жизни.
Избежать рецидива поможет правильно подобранное профилактическое, поддерживающее лечение, которое значительно снижает вероятность развития патологии или осложнений. Мероприятия по предупреждению реакции Квинке зависят от вида патологии:
- Если в анамнезе стоит аллергический генезис, то важно соблюдать диетическое питание, исключить потенциально опасные медикаменты.
- Если удалось распознать наследственный ангиоотек, то следует избегать вирусных инфекций, травм, приема ингибиторов АПФ, стрессовых ситуаций, эстрогеносодержащих лекарств.
Источник