Отек квинке от аспирина

Главная » Аллергены » Лекарства

Одним из самых популярных противовоспалительных негормональных средств считается ацетилсалициловая кислота. Она снимает боль, устраняет жар, применяется при терапии болезней сердечно-сосудистой системы. Но у некоторых людей встречается такое неприятное последствие, как аллергия на аспирин.

Причины аллергии

Механизмы появления негативной реакции пока всесторонне не изучены. Из-за этого точная причина непереносимости неизвестна. Есть предположение, что ацетилсалициловая кислота оказывает влияние на тучные клетки, что запускает защитные иммунные силы. Если употреблять препарат вместе с алкоголем, также возникает реакция, нередко сопровождающаяся желудочными кровотечениями.

Аллергия на ацетилсалициловую кислоту часто диагностируется у женщин возраста 30-40 лет. Мужчины, и особенно дети страдают патологией гораздо реже.

Факторы-провокаторы аллергии:

• генетическая предрасположенность;
• бронхиальная астма. Аспирин может спровоцировать обострение патологии и негативно сказываться на течении заболевания в целом;
• гематологические болезни;
• артрит;
• дерматит;
• поллиноз;
• полипы в носу;
• хронические патологии.

Симптомы

При аллергии обычно сначала проявляется ринит, сложно поддающийся лечению стандартными способами. Затем идет развитие аспириновой бронхиальной астмы. Она может чаще, чем астма, возникшая из-за других причин, принимать тяжелую форму.

Основные симптомы:

• нос заложен;
• идет обильная прозрачная слизь;
• в носу возникают полипы, возможно появление воспаленных участков;
• снижается острота обоняния;
• болезненные ощущения в придаточных носовых пазухах;
• одышка, хрипы и свист;
• приступы удушья;
• головная боль.

Возможны также:

• аллергический конъюнктивит;
• вздутие живота;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• изжога, горький вкус во рту;
• краснота кожи, сыпь, зуд, отечность, шелушение;
• постоянное чихание;
• кашель;
• перепады давления, головокружение;
• низкая работоспособность, слабость, немеет затылок.

Не исключено проявление таких негативных реакций, как отек Квинке и анафилактический шок. Требуется оказать неотложную помощь, так как существует угроза жизни больного.

Диагностика

Надо обратиться к опытному врачу-аллергологу. Анализ крови на определение количества иммуноглобулина Е в конкретном случае не назначается. Врачом проводится оральная провокационная проба. Пациенту дают контролируемые дозы аспирина, что позволяет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Дозировка подбирается индивидуально.

Могут использоваться и кожные пробы. Пациент должен 3 дня находиться в медицинском учреждении. Если есть подозрение на гнойный синусит, бронхиальную астму, крапивницу, то в первые сутки больному под кожу вводят мизерное количество плацебо, а в дальнейшие двое суток – собственно аспирин. Специалист контролирует состояние пациента и наблюдает за реакцией на соединение.

Лечение

Самый эффективный способ – устранение взаимодействия с раздражителем. Надо перестать принимать лекарства, где в составе присутствует ацетилсалициловая кислота. Если же это невозможно (к примеру, у пациента ишемическая болезнь сердца, ревматизм, недавно был инфаркт), могут назначить десенсибилизационную терапию. Больной принимает небольшие дозы медикамента, которые постепенно увеличиваются. Организм привыкает и теряет восприимчивость к раздражителю. В определенных ситуациях специалист может дать рекомендацию заменить аспирин препаратом на основе прочих действующих веществ, например, Клопидогрелем, Варфарином, Курантилом, Гепарином и т. д.

Также могут быть назначены:

1. Антигистамины – Лоратадин, Зиртек, Диазолин, Кларидол, Зодак, Супрастин и др. Нередко совместно с ними применяется глюконат кальция для повышения их эффективности.
2. Энтеросорбенты – Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь и др.
3. Бронхорасширяющие средства при бронхоспазмах – Эуфиллин, Бронхолитин и др. В виде ингаляции – Теофедрин, Сальбутамол.
4. Препараты, устраняющие зуд и воспаление – Скин-Кап, Бепантен, Протопик и др.

Если в носу образовались полипы, мешающие нормально дышать, их удаляют. Используются эндоскопические методы. Больной должен также надевать одежду из натуральных дышащих тканей, чтобы уменьшить зуд.

Диета

В период обострения необходима корректировка рациона. Нельзя употреблять продукты, в которых присутствуют природные салицилаты: вишню, клубнику, малину, виноград, ежевику, смородину, персики, дыню, цитрусы, перец, огурцы, помидоры, миндаль. Исключается любой алкоголь, копчености, консервы, слишком острая и жирная пища. Запрещается продукция с ароматизаторами, консервантами, антиоксидантами, красителями, особенно с тартразином Е102, похожим по составу на аспирин. Рекомендуются молочнокислые продукты, постная птица, рыба, свежие овощи.

Народные методы

Сначала следует получить положительное решение на их использование от аллерголога. В некоторых случаях народные средства могут ухудшить состояние.

Рецепты:

1. 1 стакан свежих ягод калины залить 2 л воды, прокипятить на минимальном огне полчаса, процедить. Получившееся количество надо выпить вместо чая в течение суток.
2. 1 ст. л. барсучьего жира (продается в аптеках) съедать 1 раз ежедневно на пустой желудок. Если трудно проглотить в чистом виде, допускается размешивать с медом.
3. В 200 мл подогретого молока растворить 2 г мумие. Выпить перед сном. Требуется, чтобы после последнего приема пищи прошло хотя бы пару часов.
4. В черной редьке среднего размера вырезать сердцевину, налить жидкий мед, накрыть срезанной верхушкой. Через 12 часов вылить в стеклянную посуду, размешать. Пить по 1 ст. л. трижды в день в течение месяца.
5. Для устранения зуда подходят ванны и примочки с отварами ромашки, череды, крапивы, коры дуба, зверобоя, чистотела.

Профилактика

Салициловая кислота содержится в более чем сотне лекарственных средств. Непереносимость может вызвать даже мизерное количество действующего вещества. Многие известные медикаменты от головной боли, ревматизма, патологий сердца, артрита, воспалительных процессов потенциально опасны для аллергиков. Поэтому всегда надо внимательно проверять состав лекарства и помнить все наименования соединения. Иногда аспирин именуют салициловым эфиром уксусной кислоты либо ацетатом салициловой кислоты. Полный список таких препаратов публикуется в интернете.

Надо с осторожностью использовать жвачку и освежающие напитки с мятой. При уходе за полостью рта лучше не брать мятную зубную пасту и порошок. Вся эта продукция содержит эфирные соединения салициловой кислоты.

Если диагностирована аллергия на аспирин, надо внимательно соблюдать все указания лечащего врача. Самое главное – не допустить обострения болезни и перерастания ее в аспириновую астму.

Чёрный День

Мудрец

(19336)

4 года назад

При оказании помощи больному с острой аллергической реакцией даже в случаях нетяжелого ее течения необходимо помнить, что если не будет своевременно применен весь комплекс мер, то состояние может ухудшиться в результате перехода легкого течения в тяжелое. Ухудшение состояния может наступить и после выведения больного из шока, поэтому медицинское наблюдение за людьми, перенесшими шок или другое острое аллергическое состояние, должно продолжаться 7—15 дней. Транспортировка в специальные стационары производится осторожно, в сопровождении врача. Известны случаи кровотечений из внутренних органов у больных, перенесших шок, спустя 5—6 дней (поздние осложнения), развития почечной и печеночной недостаточности и т. д.
Для оказания квалифицированной помощи больному с острой аллергической реакцией необходим набор определенных лекарственных средств и приборов. В каждом медицинском учреждении для этого обычно имеется противошоковая аптечка (см. раздел «Анафилактический шок»).
При развитии острой аллергической реакции прежде всего необходимо прекратить дальнейшее поступление препарата, действующего как аллерген, в организм больного. Если инъекция делалась в конечность, то целесообразно наложить жгут выше места введения. В точку введения и вокруг вводят 0,1 % раствор адреналина (0,5—1 мл), разведенного в изотоническом растворе натрия хлорида (3—5 мл на 1 мл).
Некоторые авторы рекомендуют иссекать место введения аллергена, особенно при укусах, или проводить охлаждение (лед, холодный компресс).
От быстроты оказания медицинской помощи при острых аллергических реакциях зависит жизнь больного.
С самого начала оказания помощи обращают внимание на положение больного. Для улучшения гемодинамики его кладут в горизонтальное положение или даже с несколько опущенным головным концом кровати для улучшения притока венозной крови к сердцу.
Чтобы избежать асфиксии от аспирации рвотных масс, голову поворачивают на бок, фиксируют язык во избежание его западания. Одновременно необходимо согреть больного, для чего его тепло укрывают, обкладывают грелками. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, постоянно давать дышать увлажненным кислородом.
Отеки Квинке, локализующиеся в гортани и вызывающие асфиксию, требуют реанимационных мер (интубация, трахеотомия, аппаратное дыхание), если консервативное лечение неэффективно.
При возникновении аллергических реакций на пищевые вещества необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, дать слабительное. В случаях тяжелых поражений кожи, кроме назначения глюкокортикоидных гормонов и парентерального питания (ввиду поражения слизистых оболочек), проводят местное лечение, заключающееся в применении стерильных масляных растворов. Больной находится под каркасом, постельное белье должно быть стерильным для предотвращения развития вторичной инфекции и сепсиса.
При тяжелых гематологических аллергических реакциях врач назначает гормональное лечение, чаще парентерально, прекращают дачу вещества, действующего как аллерген. При поражениях костного мозга в зависимости от формы реакции проводят внутривенные вливания крови или ее компонентов (эритро-, лейко- или тромбоцитной массы).

Среди всех разновидностей аллергических реакций, проявляющихся на лекарственные препараты, симптомы аллергии на аспирин заслуживают особого внимания. Точные причины возникновения патологии до сих пор не выяснены.

Содержание

Аспирин относят к негормональным противовоспалительным средствам. Он входит в стандарт лечения огромного количества заболеваний. С его помощью можно избавиться от болевых ощущений различной интенсивности, он снимает воспаление и устраняет жар. Однако лекарство не так уж безопасно: у ряда пациентов отмечается высокая чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, прием средства может спровоцировать у них развитие аллергической реакции.

Предрасполагающие факторы

В большинстве случаев аллергия на аспирин проявляется у предрасположенных лиц. Некоторые заболевания могут служить фоном для развития патологической реакции:

• полипоз носовых ходов и пазух,
• бронхиальная астма,
• аллергический ринит, конъюнктивит, дерматит,
• поллиноз.

При наличии вышеперечисленных заболеваний риск развития аллергической реакции при назначении препарата многократно возрастает. Лечение аллергии на аспирин – трудная задача. Чтобы избавиться от недуга, следует выяснить его точную причину. Вызвать патологическую реакцию на препарат могут хронические болезни или индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Особую осторожность при приеме ацетилсалициловой кислоты нужно соблюдать всем страдающим астмой – употребление этого вещества способно не только спровоцировать обострение процесса, но и отрицательно сказаться на течении заболевания в целом.

к содержанию ↑

Симптомы аллергии

Самыми распространенными симптомами со стороны органов дыхания считаются:

• астматический приступ, возникший после приема препарата;
• хрипы, которые можно услышать даже на расстоянии;
• ощущение сжимания в легких, невозможность сделать полноценный вдох;
• сильная одышка.

При индивидуальной непереносимости аспирина патологические симптомы проявляются и со стороны органов пищеварения:

• Появляется горький привкус во рту, жажда.
• Нередки тошнота, отрыжка.
• Отмечается болезненность в подложечной области.
• Изменяется характер и цвет испражнений.

При приеме аспирина могут возникнуть головокружение, потеря ориентации в пространстве, апатия, мигрень и шум в ушах – все это свидетельствует о токсическом поражении нервной системы.

Аллергическая реакция сопровождается чувством немотивированной усталости, повышением или понижением кровяного давления и снижением температуры тела. Могут появиться изменения кожи – красная пятнистая сыпь на теле, сопровождающаяся зудом, крапивница, отек. В некоторых случаях наблюдается онемение затылка.

к содержанию ↑

Лечение

Чтобы облегчить патологическое состояние, вызванное приемом ацетилсалициловой кислоты, нужно придерживаться следующих правил:

• При появлении первых симптомов аллергии принять прохладный душ.
• Обязательно выпить адсорбент – активированный уголь, Смекту, Фильтрум, Энтеросгель.
• Надеть хлопчатобумажную одежду, чтобы минимизировать раздражение кожного покрова.
• Для избавления от кожного зуда потребуется антигистаминный или противовоспалительный крем – Протопик, Бепантен, Скин-Кап.
• Внутрь желательно принять антигистаминный препарат в возрастной дозировке – Супрастин, Тавегил, Зиртек, Диазолин.
• При нарушении дыхания или бронхоспазме необходимо использовать бронхорасширяющее средство в виде ингаляции (Сальбутамол, Теофедрин) или принять внутрь Бронхолитин или Эуфиллин.
• Для устранения головокружения нужно применить следующую методику: лежа на ровной поверхности, поднять ноги выше головы для притока крови. Это позволит насытить клетки мозга кислородом и устранить патологический симптом.
• Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету как минимум 4 дня.

При тяжелом течении заболевания и выраженных патологических симптомах следует незамедлительно промыть желудок и обратиться к врачу.

к содержанию ↑

Профилактика

Если у вас отмечаются бронхиальная астма или другие аллергические недуги, для профилактики развития аллергии на аспирин нужно принимать аналогичные препараты. Чем заменить аспирин при аллергии? Единственным аналогом, способным полноценно заместить ацетилсалициловую кислоту при реакции организма на нее, является препарат Клопидогрель.

Необходимо соблюдать диетический режим питания и вести здоровый образ жизни. Следует отметить, что при аллергии на аспирин патологическая реакция может возникнуть после употребления клубники, малины и вишни, так как в этих ягодах велико содержание ацетилсалициловой кислоты.