Отек и боль кисти руки причины и лечение

Человеческая рука — уникальный аппарат, позволяющий выполнять самую тонкую работу. Когда суставы кистей болят и опухают, это обязательно отражается на повседневной жизни. Иногда причина понятна сразу — травма или избыточная физическая нагрузка. Но такие симптомы присущи многим заболеваниям. Если не обращать внимания на отеки и боль, можно дождаться разрушения сустава, и единственным методом «лечения» станет его замена на искусственный.

Анатомия кистей рук и особенности их функционирования

Вместе с плечом и предплечьем кисть является одним из компонентов верхних конечностей человека. Она состоит из трех отделов: запястья, пястья и пальцев. Запястье включает в себя восемь маленьких костей, а также сухожилия и мышцы, позволяющие сгибать ладонь в кулак. Пальцы состоят из трех фаланг, исключение составляет только большой, у которого их две. На кончиках пальцев собрано большое количество нервных окончаний, обеспечивающее сильную тактильную чувствительность.

Человек может двигать рукой благодаря мышцам и сухожилиям, но чтобы кости не стачивались друг об друга, в местах их соединений находятся суставы, играющие роль шарниров.

Факторы, провоцирующие отеки и боли в суставах на руках

Патологические процессы, вызывающие болезненные ощущения и опухание суставов, делятся на две категории: дегенеративные и воспалительные. Воспалительные процессы обычно сопровождаются скованностью и болью даже в состоянии покоя, при дегенеративных повреждениях неприятные ощущения возникают только во время физических нагрузок.

Независимо от того, почему опухают кисти рук и болят суставы, такие симптомы — повод обращаться к врачу.

Артрит

Артрит — это патология воспалительного характера, возникающая в суставах, вызывающая их истончение и деформацию. Артрит может быть:

• ревматоидным. Самая распространенная форма заболевания, имеющая аутоиммунные причины. При такой форме костные сочленения страдают симметрично, то есть если поражен сустав на запястье правой руки, то пострадает аналогичный сустав на левой;
• инфекционным. Возникает из-за инфекций и развивается гораздо быстрее ревматоидного;
• подагрическим. Как понятно из названия, такой артрит возникает на фоне подагры;
• псориартрическим. Этот вариант заболевания является осложнением при псориазе.

Независимо от формы артрита, симптомы у них одинаковые: боль, отек пораженной области, скованность движений в утренние часы, общая слабость, повышение температуры.

Остеоартроз

При остеоартрозе хрящевые ткани в местах соединения костей разрушаются, отчего происходит деформация сустава. Чаще всего от этого недуга страдают пожилые люди, но им могут заболеть и молодые, ведь среди причин, вызывающих болезнь, есть и травмы, и несбалансированное питание.

Остеоартроз — медленно развивающаяся патология, и на начальных стадиях ничем себя не проявляет. Со временем суставы начинают болеть, особенно при резкой смене погоды, пораженное место опухает, при движении слышен хруст.

Хотя остеоартроз может поразить и лучезапястный сустав, чаще всего он локализуется в пальцах рук. Отсутствие лечения приводит к существенному ограничению подвижности, невозможности удержать в кисти даже саму легкую вещь и видимой деформации пальцев.

Подагра

Подагра — это избыточное накопление мочевой кислоты в организме и отложение ее солей в местах соединения костей. Чаще всего локализуется на пальцах ног, но может поразить и локоть, и колено, и мизинец, и другие пальцы.

Симптоматика подагры схожа с другими суставными заболеваниями: боль, сильная отечность, покраснения, плохое самочувствие. Единственным серьезным отличием является образование тофусов — скоплений кристаллов мочевой кислоты. Если пораженная область находится близко к коже, то по мере роста тофус станет хорошо заметен.

Так как подагра вызвана нарушением обмена веществ, одними медикаментами обойтись нельзя. Большую важность в лечении этой болезни играет правильная диета.

Синовит

Синовит — это воспаление внутренней оболочки суставной сумки, сопровождаемое скоплением воспалительного выпота. Чаще всего от него страдают колени, но могут быть поражены и руки.

Преимущественно синовиальная оболочка воспаляется при попадании в нее болезнетворных микроорганизмов. Заражение происходит через открытую рану или кровь. Такой синовит называют инфекционным. К другим причинам, вызывающим это заболевание, относятся ушибы, нарушения обмена веществ и аллергия.

О наличии синовита свидетельствуют боль при движении и ощупывании, отек, повышение температуры, озноб. При острой форме заболевания все симптомы более заметны, чем при хронической.

Другие заболевания

Суставы на руках страдают не только от вышеперечисленных болезней. Боль и отек кистей могут вызвать также:

• бурсит — воспаление жидкости в околосуставной сумке (бурсе). Причиной патологии являются травмы или постоянная однотипная нагрузка на кисти рук. Характерным симптомом является образование шишек, когда бурса переполняется жидкостью и растягивается;
• тендинит — воспаление сухожилий. Как и в случае с бурситом, возникновение болезни связано с травмами и интенсивной длительной нагрузкой. С развитием недуга больной начинает испытывать боль в суставах;
• геморрагический васкулит — воспаление мелких сосудов кожи и внутренних органов. Основным его симптомом является красная сыпь, но у значительной части пациентов болезнь сопровождается отеком и болью в суставах;
• неврит — воспаление нерва, чаще всего связанное с его ущемлением. Помимо отечности и болевых ощущений, при поражении срединного или лучевого нерва у человека снижается чувствительность рук, нарушаются сгибательные функции большого, указательного и среднего пальцев. Неврит лучевого нерва называют также синдромом запястного канала;
• остеосаркома — злокачественная опухоль костной ткани. Для начальной стадии этого опасного заболевания характерно наличие тупой боли в суставах.

Факторы, не связанные с заболеваниями

Разумеется, не всегда боль и отеки связаны с каким-либо заболеванием. Такие симптомы могут быть вызваны следующими факторами:

1. Травмы. Кисти рук могут пострадать от ушиба или удара об твердую поверхность. В этом случае боль и отек проходят сами при заживлении повреждения, но следить за состоянием организма все равно нужно, ведь травмы часто становятся причиной болезни суставов.
2. Беременность. В этот период организм женщины готовится к рождению ребенка, поэтому меняется гормональный фон, и могут появиться опухлости.
3. Аллергия. Помимо зуда и покраснения реакция организма на раздражители может выражаться в отеках и болезненных ощущениях. Аллергия чаще всего связана с продуктами питания, бытовой химией, сильным морозом или жарой.
4. Неправильное питание. Руки могут распухать из-за злоупотребления острой и соленой пищей, алкоголем или просто обильным питьем на ночь.
5. Сильная физическая нагрузка. Если в течение длительного времени человек занимался тяжелой работой, на следующий день у него могут отечь руки.
6. Монотонная деятельность в течение длительного времени. У людей, чья работа или хобби связаны с деятельность рук, например, компьютерщиков или музыкантов, со временем начинают отекать и болеть кисти. Если не делать перерывы и не разминать руки, рано или поздно разовьются патологии суставов.

Как проводится диагностика

Поставить точный диагноз врач может по совокупности исследований. Сначала необходимо осмотреть пациента и собрать анамнез. Состояние сустава проверяют чаще всего с помощью рентгенографии, УЗИ или МРТ.

При подозрении на воспаление берут на анализ кровь и синовиальную жидкость. В некоторых случаях врач может назначить артроскопию — введение в суставную сумку маленькой камеры.

Группы препаратов, воздействующие на симптоматику

Так как суставные болезни имеют схожую симптоматику, чем лечить заболевание, сможет сказать только специалист после проведения необходимых исследований.

Если сустав воспалился из-за воздействия патогенных микроорганизмов, на него воздействуют антибиотиками, чаще всего из класса макролидов. Еще одна группа препаратов, используемых против таких заболеваний, — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Такие таблетки и мази снимают боль и отеки, улучшают самочувствие пациента. Если при лечении все равно ломит суставы или патология была вызвана аутоиммунными заболеваниями, назначают кортикоидные препараты. Они обладают большим списком побочных эффектов и могут использоваться только под контролем специалиста.

Средства народной медицины

Снять отек и унять ломоту можно и народными методами, но делать это лучше после консультации с врачом:

• цветки сирени нужно настоять в спирте в течение двух недель. Получившейся жидкостью смазывать болящий сустав на ночь;
•  одну столовую ложку листьев и ягод брусники настоять в кипятке и пить по стакану дважды в день;
• смешать небольшой кусочек прополиса с подсолнечным маслом, получившимся составом помазать область воспаления.

Лечить воспаления можно не только отечественными способами. В последние годы популярными становятся методики тибетской медицины.

Народные средства являются прекрасным дополнением к лекарственным препаратам, ускоряющим заживление, но вылечить болезнь только ими нельзя.

Важность профилактики

Вместо того, чтобы тратить время и деньги на лечение заболеваний, лучше заранее следить за своим здоровьем и принимать меры, направленные на профилактику суставных недугов:

1. Отказаться от вредных привычек.
2. Следить за своим весом, скорректировать рацион.
3. Соблюдать режим дня, высыпаться, избегать стрессов.
4. Беречь руки от травм.
5. Во время работы делать перерывы и разминать руки.

Лечебная физкультура

Выполнение специальных упражнений помогает поддерживать организм в тонусе и укрепить кисти рук:

1. Сжать кисть в кулак и удерживать в таком положении полминуты. Затем распрямить кисть и растопырить пальцы, так, чтобы чувствовалось напряжение. Повторить 5 раз.
2. Положить руку на стол, расслабить кисть и кончиками пальцев барабанить по поверхности. Выполнять поочередно каждой рукой в течение нескольких минут.
3. Согнуть руки в локтях и держать ладоням к себе. Частыми, но не сильными движениями сжимать кисти в кулак в течение минуты.

Людям, страдающим от болезней суставов, нужно помнить, что делать упражнения можно только в стадии ремиссии. При обострении заболевания физическая нагрузка на суставы запрещена.

Массаж

При массаже пальцев в них нормализуется работа капилляров, которые устраняют избыточную жидкость, тем самым снимая отеки.

Массаж необходимо проводить по направлению к сердцу, начиная с кончиков пальцев.

Правильное питание

Чтобы суставы получали все полезные вещества и оставались здоровыми, необходимо следить за своим питанием. Особенно сильно рацион влияет на состояние хрящевой ткани.

Хрящи, выстилающие внутреннюю часть суставов и кости в месте соединения, не имеют связи с кровеносной системой, и все нужные вещества получают через жидкость, заполняющую синовиальную оболочку. Если состояние сустава ухудшается, в первую очередь это отражается на хрящевой ткани. А неправильный рацион еще больше усугубляет проблему.

Питаться лучше чаще, но мелкими порциями, при этом из рациона следует исключить жареные и соленые блюда, отдав предпочтение рыбе, нежирному мясу, молочными продуктам и овощам.

Физиотерапевтические процедуры

Для устранения отечности используются следующие методы:

• лекарственный электрофорез, т.е. введение медикаментов с помощью постоянного тока;
• баротерапия — воздействие на организм повышенным или пониженным давлением;
• микроволновая терапия — обработка сустава микроволнами;
• УЗТ (ультразвуковая терапия) — лечение с использованием колебаний ультравысоких частот.

Заключение

Боль и отеки могут говорить как о перенапряжении рук, так и о серьезных патологиях костных сочленений. Своевременный визит к врачу поможет выяснить причину и в случае необходимости начать лечение. А людям, которых такие симптомы не беспокоят, будет полезно соблюдать профилактические меры, чтобы уберечь свои суставы от болезней.

Руки — часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о наличии травматических или патологических проблем. Причины разные. Это может быть и перенос тяжелых предметов, и банальный набор текста на компьютере.

Характер и причины болей

При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.

При более сильной боли ночью проверяют защемление нервов, исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.

При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.

При онемении безымянного пальца и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.

Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.

О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.

Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.

У беременных женщин кисти могут воспаляться из-за гормональных изменений в организме.

Все причины можно условно свести в 2 группы:

1. Травматизм.
2. Воспаления лучезапястных сочленений.
3. Патологии внутренних органов.

Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.

При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.

Возможные заболевания

К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:

1. Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
2. Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
3. Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
4. Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
5. Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
6. Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
7. Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
8. Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
9. Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
10. При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
11. Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
12. Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
13. Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
14. Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
15. Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
16. Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.

Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

К кому обращаться и как лечить?

При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.

Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.

При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.

Прием медикаментов

В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:

• Диклофенак;
• Найз;
• Финалгель;
• Флексен;
• Фастум;
• Долгит;
• Нурофен.

Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.

Инъекции применяют для купирования острой боли.

При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.

Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:

• Терафлекс;
• Дона;
• Хондролон.

Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:

• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Мидокалм.

Другие способы лечения

Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.

При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.

Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.

Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.

Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.

В домашних условиях для лечения растяжений и хронических травм используют народные средства. При системных заболеваниях, воспалительных процессах, разрывах связок, переломах их применяют только в комплексном лечении, консультируясь этому по вопросу с врачом.

Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.

Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.

Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.

Первая помощь

Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.

При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.

При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.

Профилактические действия

Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.

При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.

Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.

Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.