Отек груди кормящей женщины
Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).
Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?
Поехали.
Подробно по пунктам:
1. Читаем внимательно: это временно. Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.
2. Что делать сейчас? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать». Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше. Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас. Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание.
3. Про будить. Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.
4. Держать путь для молока свободным.
a. Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1) b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.
- Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
- Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
- Сосок уплощается.
- Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
- Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
- Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
- Сцедить молоко тоже не очень получается.
Эта ситуация называется нагрубанием. Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.
Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):
Алгоритм действий для профилактики нагрубания:
Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В правильном положении, в разных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.
Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?
Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты
Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.
То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты… «Каменную» грудь можно привести в рабочее состояние гораздо эффективнее мягким, безболезненным способом.
Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:
Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.
Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.
Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).
После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.
Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.
Отличие — пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель — еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.
Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.
Прикладывание в положении, когда малыш лежит сверху на маме (мама полусидя), кстати, хороший вариант, чтоб и дальше убирать отечность. А у малыша так эффективнее работают его собственные рефлексы.
Мягко гладьте (или просто поставьте пальцы на них пальцы) болезненные участки груди во время кормления. Движения не должны вытаскивать сосок изо рта ребенка. Это поможет быстрее опорожнить дольки.
Не надо с силой мять всю грудь! Истории про «расцеживания» очень впечатляющи, но когда закрыт путь для молока (из-за отечности ареолы), это не только очень больно, но и очень бессмысленно. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно.
Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность.
Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления.
Не забывайте, что грудь не должна отдыхать!
Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает. Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша. Подцеживания не заменяют прикладывания.
Если малыш очень вялый, сонный, теряет вес — возможно, имеет смысл собрать сцеженное молоко и отдать ему с ложечки или из шприца без иголки. Смотрите по обстоятельствам.
Полезное видео: массаж груди при нагрубании и сцеживание от замечательного консультанта Майи Больман IBCLC
Источник статьи и изображений: https://breastfed.info/breast-help/
Читайте также материалы нашего авторского спецпроекта «Все о грудном вскармливании»:
Первое кормление новорожденного
15 шагов в грудном вскармливании
Кормление грудью во время стресса
Чем грудное вскармливание полезно для мам
Мифы о грудном вскармливании
Хватает ли ребенку молока?
Депрессия у кормящих матерей
Источник
У кормящей мамочки поднялась температура, грудь налилась и стала каменной? Возможно, это мастит! Женщинам, которые кормят грудью, полезно знать, как предупредить и распознать мастит у кормящей матери, каковы симптомы и лечение этого заболевания.
Причины болезни
Лактационный мастит – заболевание, появляющееся у недавно родивших женщин или при прекращении грудного вскармливания. Причины возникновения болезни:
- застой молока (лактостаз);
- недолеченные или хронические заболевания: синусит, ангина, кариес;
- переохлаждение, отсутствие отдыха (способствуют пробуждению дремавших в организме инфекций);
- трещины сосков;
- пренебрежение правилами ухода за кожей груди.
В первое время после рождения ребенка у кормящей матери молока вырабатывается значительно больше, чем может высосать кроха. Отек перекрывает один или несколько протоков железы.
Так начинается лактостаз. Женщинам важно знать, как избежать мастита, ведь страдать от заболевания при грудном вскармливании будут и мама, и ребенок.
Симптомы и развитие заболевания
Если не принимать активные меры к устранению лактостаза, начинается серозный мастит, у кормящей матери симптомы заболевания следующие:
- Подъем температуры до 38° и выше.
- Симптом плотности, тяжести, болезненности молочной железы.
- Затрудненный отток молока. Иногда ребенок не может высосать ни капли.
- Больная и здоровая грудь имеют разные размеры.
- Возможно покраснение всей молочной железы или какого-то ее участка.
Серозный мастит быстро переходит в следующую стадию, интерстициальную. Симптомы болезни усиливаются, грудь кормящей наполняется еще больше, становится каменной. Температура повышается, может доходить до 39°. Женщина чувствует слабость, боли в суставах, ее знобит.
На этой стадии мастита при грудном вскармливании симптомы наполненности и болезненности усугубляются, малыш может отказаться сосать. Сцедить хоть немного молока у кормящей получается с трудом, или не выходит вовсе.
При отсутствии адекватного лечения интерстициальный мастит в течение 48 часов переходит в гнойный, который требует госпитализации и оперативного вмешательства. Эта стадия заболевания имеет тяжелые симптомы:
- температура поднимается до 40°, может резко повышаться и резко падать;
- грудь каменная, болезненная;
- покраснение кожи над участками воспаления;
- симптомы интоксикации: плохое самочувствие, жар, озноб, повышенное потоотделение, жажда;
- может быть выделение гноя из молочной железы;
- симптомы могут проявиться и во второй груди.
Гнойный мастит, развивающийся при грудном вскармливании – состояние, опасное для жизни. При его признаках необходимо обращаться за медицинской помощью.
Не навреди себе: чего нельзя делать при подозрении на мастит
Нельзя заниматься самолечением. Если температура и воспаление в груди сохраняется дольше 3 дней, без признаков улучшения, нужно сходить на УЗИ.
Не нужно сильно воздействовать на грудь – сдавливать ее, мять, тереть жесткой мочалкой или грубой тканью. Это может привести к разрастанию отека и усугублению проблемы. Специальный массаж кормящей маме может показать специалист по грудному вскармливанию, или врач.
При воспалении молочной железы противопоказано тепловое воздействие. Никаких горячих ванн и грелок. Ванна и душ, а также компрессы должны иметь температуру тела.
Ограничивать себя в жидкости (якобы от этого у кормящей матери сокращается объем молока) не только бесполезно, но и вредно. Количество молока от этого не уменьшится, а симптомы только усилятся.
Кормить ребенка не только можно, но и нужно. Признаки мастита и лактостаза сглаживаются или совсем исчезают при правильном грудном вскармливании.
Как вылечить мастит?
При подозрении на мастит у кормящей матери врач назначит анализ крови, который покажет наличие и характер воспаления.
Также для диагностики применяется УЗИ. Сразу же берут молоко на посев – при наличии бактериальной инфекции возбудитель будет выявлен, и можно будет подобрать наиболее действенный антибиотик.
Лечение зависит от тяжести заболевания. При симптомах серозной и интерстициальной стадии назначается специальный массаж, который пациентке покажет врач. Могут прописать и физиопроцедуры – магнитотерапию, ультразвук.
Если у кормящей мамы высокая температура, нужно принимать жаропонижающее – ибупрофен или парацетамол. Концентрация действующего вещества, попадающего в молоко, крайне мала и не может повредить ребенку, поэтому кормление не является противопоказанием для приема этих препаратов.
При необходимости врач прописывает лечение мастита антибиотиками, безопасными при грудном вскармливании. Только обязательно скажите доктору о том, что продолжаете кормить, чтобы вам назначили соответствующее лекарство.
Гнойный мастит лечится в условиях стационара. Женщине делают пункцию или разрез под общим наркозом – удаляют гной и застойное молоко. Восстановительное лечение после операции такое же, как лечение более легких маститов.
Легче предупредить, чем лечить: профилактика заболевания
Хотя с лактостазом молодые мамы сталкиваются очень часто, мастит при кормлении грудью развивается достаточно редко: в 6-9 процентах случаев. Профилактика воспаления очень проста: нужно быстрее освобождать грудь от молока при первых признаках мастита у кормящей матери.
Самый простой и естественный способ опорожнения – прикладывание ребенка. При симптомах лактостаза кормить надо по требованию, предлагать грудь даже чаще, чем просит малыш, и позволять крохе сосать столько, сколько он хочет.
Смотрите также мой видеоурок о лактостазе:
Если пациентке поставили диагноз «мастит», при грудном вскармливании симптомы заболевания смягчатся, и лечение пойдет быстрее.
Если ребенок еще совсем маленький и засыпает во время еды, можно его периодически будить, пощекотав щечку. Больную грудь надо предлагать всегда первой, и некоторое время не оставлять попытки, даже если малыш не хочет ее брать.
Перед кормлением можно выпить чашку теплого чая и принять душ (не горячий). Во время душа попытайтесь мягко сцедить грудь, не надавливая и не сжимая ее сильно. Грубые действия могут усугубить отек.
Между кормлениями можно сцеживаться, положив сверху на грудь компресс – пеленку, смоченную в теплой воде.
Что еще можно сделать для профилактики мастита:
- при грудном вскармливании дать новорожденному пососать маминого молочка в течение двух часов после родов;
- в роддоме быть в одной палате с ребенком (если все в порядке и с мамой, и с малышом);
- кормить грудничка по требованию;
- не забирать у младенца грудь, а ждать, когда он сам отпустит ее;
- не мыть грудь до и после каждого кормления, достаточно ополаскивать ее в душе один раз в день;
- правильно прикладывать малыша для профилактики трещин на сосках, а если они появились, смазывать их средством, которое пропишет врач;
- носить удобный бюстгальтер по размеру, без косточек, на широких бретелях;
- до беременности пролечить хронические заболевания, запломбировать зубы;
- не переохлаждаться, больше отдыхать и не нервничать. Спокойствие благотворно влияет на лактацию.
Если в первые недели жизни малыша, после кормления грудь остается полной, есть чувство ее «распирания», для профилактики масита можно сцеживать ее до облегчения (не до мягкости). Через некоторое время организм настроится на потребности малыша, и молока будет приходить столько, сколько нужно.
При сцеживании можно использовать молокоотсос, только подбирать его нужно под руководством грамотного консультанта, так как неподходящий прибор может быть причиной лактостаза.
Народные средства избавления от мастита
Медикаментозное лечение и физиотерапию можно дополнить народными средствами лечения:
- И днем, и ночью прикладывайте к груди капустный лист (можно вложить его в бюстгальтер).
- Компресс из листьев мяты. Сухие листья залить кипятком на 5 минут. Затем остудить, завернуть в чистую марлю или пеленку и привязать к груди как горчичник на 20 минут.
- Так же можно сделать компрессы из листьев ольхи и лопуха.
Чаще всего мастит возникает у кормящих женщин по недосмотру. Внимательно следите за симптомами, принимайте меры при малейшем застое молока – и заболевание обойдет вас стороной.
Читайте также: Болит грудь при грудном вскармливании: причины и способы лечения
Источник
Иногда грудное вскармливание приносит не только удовольствие молодой маме, но и трудности. Практическая каждая кормящая женщина рано или поздно сталкивается с лактостазом.
Что такое лактостаз? В некоторых случаях в млечных протоках образуется молочная пробка, преграждая выход образовавшемуся молоку. Формируется застой молока. Сначала в груди появляется уплотнение, ткани вокруг него отекают. В месте застоя наблюдается краснота, болезненность. Температура тела повышается до 38-39°. Грудь каменеет, становится тяжелой и горячей.
Содержание статьи
- Маска ежедневная, экологичная HD печать;
- Состав: 50% полиэстер, 50% хлопок;
- Легко дышать, удобно носить, можно стирать неограниченное количество раз;
- Более 100 интересных дизайнов ;
- Произведено в России (наша компания получила статус «стратегически важного предприятия»);
- Промокод — SUPERMASKI на скидку 5%, с 10 по 30.04. Скидка действует на маски от 599 руб!
- ???? Повышенный спрос. Ограниченное предложение.
Важно различать мастит и лактостаз. Мастит – воспаление грудной железы, вызванное чаще всего золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus). В случае мастита требуется антибактериальное лечение под контролем врача. Лактостаз же медикаментозного лечения не требует. Но это не означает, что лечить его не нужно. Длительный лактостаз у кормящей матери может привести к неинфицированному маститу.
Рассмотрим, как не допустить лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение этого недуга. Как устранить застой молока своими силами? Об этом читайте в нашей статье.
Причины появления лактостаза
Некоторые кормящие женщины никогда не сталкивались с этой проблемой, а у других застой молока повторяется снова и снова. В большинстве случаев застой образуется из-за плохого опорожнения молочной железы. Но есть и другие причины лактостаза:
- Плохо опорожняется грудь из-за неправильного прикладывания ребенка.
- Трещины на сосках.
- Иногда проток закупоривается из-за маленького пузырька на поверхности соска (в таком случае можно осторожно лопнуть этот пузырик прокаленной иглой).
- Ношение сдавливающего бюстгальтера.
- Сон на животе или на боку в одной позе.
- Кормление ребенка в одной позе.
- Молоко принимает густую консистенцию из-за нехватки жидкости (особенно в жару) или из-за жирной пищи мамы.
- Сцеживания до опустошения после каждого кормления. Так как молоко вырабатывается в ответ на опустошение груди, то покормив и сцедив грудь, мама дает запрос на еще большую выработку молока. С каждым разом его становится все больше, ребенок не справляется с данным количеством и грудь переполняется.
- Стресс, переутомление, переохлаждение груди. Все это приводит к спазму сосудов, что влечет за собой сужение млечных протоков.
- Травмы, ушибы груди.
- Поддерживание груди рукой во время кормления. Протоки пережимаются и травмируются.
Как самостоятельно устранить застой молока
В данном разделе мы рассмотрим лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение в домашних условиях. Каждая кормящая мама должна знать список мер, по устранению застоя молока. Не нужно пугаться недуга, самостоятельно справиться с ним вполне возможно. Лечение лактостаза заключается в правильном прикладывании ребенка для кормления.
А также важно соблюдать следующие правила:
- Быстрее всего справиться с застоем вам поможет собственный ребенок. Необходимо кормить ребенка из больной груди, не забывая про вторую. Как можно чаще прикладывать малыша для кормления сначала к больной груди, затем к здоровой.
- Перед кормлением или сцеживанием можно приложить к пораженной области груди сухое тепло или принять душ. Это облегчит отток молока.
- После душа или теплого компресса осторожно сделать легкий массаж груди от периферии к соску. Можно использовать косметическое или детское масло. Массаж груди при лактостазе должен быть очень осторожным, мягким и не травмирующим.
- После кормления приложить к больному месту холодный компресс на 10 минут. Это снимет отек и болезненность.
- Между кормлениями делать охлаждающие компрессы на 20 минут (капустный лист при лактостазе хорошо снимает отек, медовая лепешка, прохладный творог).
- Мазь Арника и крем Траумель при лактостазе оказывают противовоспалительное, обезболивающее и рассасывающее действие (Траумель в форме таблеток или инъекций во время ГВ недопустим).
- Пить достаточное количество жидкости.
- Больше отдыхать.
массаж груди при лактостазе должен быть мягким и аккуратным
«Частые прикладывания ребенка к груди во время лактостаза обычно помогают справиться с застоем молока за 24-48 часов»
В некоторых случаях эффективным методом может стать ультразвук при лактостазе. Для устранения застоя применяют ультразвуковые волны в дозе 2 watts/cm непрерывно в течение 5 минут к больной области 1 раз в день. Можно применять до 2 доз.
- Маска ежедневная, экологичная HD печать;
- Состав: 50% полиэстер, 50% хлопок;
- Легко дышать, удобно носить, можно стирать неограниченное количество раз;
- Более 100 интересных дизайнов ;
- Произведено в России (наша компания получила статус «стратегически важного предприятия»);
- Промокод — SUPERMASKI на скидку 5%, с 10 по 30.04. Скидка действует на маски от 599 руб!
- ???? Повышенный спрос. Ограниченное предложение.
Когда нужен врач
Затянувшийся лактостаз может повлечь за собой неинфицированный мастит. Поэтому если спустя 48 часов у кормящей мамы не проходит лактостаз, лечение ей должен назначить врач (акушер, гинеколог или маммолог).
Нужно обратиться к врачу:
- если температура держится дольше двух суток
- если температура спала, но уплотнение в груди не уменьшается и не проходит в течение недели
«В период лактации измерение температуры тела в подмышечной впадине неинформативно. В этой зоне из-за приливов молока температура при лактостазе обычно на 10-15 единиц выше, чем реальная температура тела. Кормящим женщина лучше измерять температуру в изгибе локтя»
Позы для кормления при лактостазе
Первое что нужно сделать для устранения застоя — поменять позу во время кормления ребенка. Эффективнее всего малыш высасывает молоко из той молочной доли, куда направлен его подбородок.
Для наглядности можно представить грудь в виде циферблата часов, и разделить ее на зоны. Как на рисунке:
Если после кормления уплотнение в груди сохраняется, можно применить сцеживание ручное или с помощью молокоотсоса. Особо уделяя внимание расцеживанию забитого молочного протока. Техника ручного сцеживания подробно описана в нашей статье «Как правильно сцедить грудное молоко руками»
Чего нельзя делать при лактостазе
- Греть пораженное место можно, только если вы собираетесь сразу после этого кормить ребенка или сцеживать.
- Нельзя прекращать кормление ребенка из больной груди.
- Нельзя мазать грудь мазью Вишневского, спиртом, камфорным маслом. Вопреки некоторым мнениям эти средства затрудняют отток молока. В некоторых случаях может образоваться нагноение и мастит.
Полезное видео по теме лактостаза, с комментариями врача-маммолога:
Застой молока – это весьма неприятное явление, с которым может столкнуться молодая мама на протяжении всего периода грудного вскармливания. Особенно часто случаются застои в первые недели после родов, и во время отлучения ребенка от груди. Устранить лактостаз самостоятельно в силах каждая кормящая мама, при условии кормления ребенка по требованию, и при соблюдении данных рекомендаций.
- Маска ежедневная, экологичная HD печать;
- Состав: 50% полиэстер, 50% хлопок;
- Легко дышать, удобно носить, можно стирать неограниченное количество раз;
- Более 100 интересных дизайнов ;
- Произведено в России (наша компания получила статус «стратегически важного предприятия»);
- Промокод — SUPERMASKI на скидку 5%, с 10 по 30.04. Скидка действует на маски от 599 руб!
- ???? Повышенный спрос. Ограниченное предложение.
Источник наш сайт: https://vseposlerodov.ru/grudnoe-vskarmlivanie/trudnosti/lechenie-laktostaza
Если вам понравилась наша статья, пожалуйста, поставьте лайк и обязательно поделитесь со своими друзьями в соц.сетях ???? ???? ????
Источник