Отек гортани симптомы неотложная помощь

Отек гортани симптомы неотложная помощь thumbnail

Отек горла возникает по разным причинам. Иногда он развивается молниеносно и способен послужить причиной остановки дыхания.

Причины отека гортани

Отек гортани проявляется как вторичная патология и обусловлен воздействием агрессивных веществ или заболеваниями соседних органов. Медики относят его к полиэтиологичным состояниям и выделяют следующие причины возникновения отечности воспалительного или невоспалительного характера:
Причины отека гортани

  1. Действие аллергенов. Аллергия возникает из-за контакта с цветочной пыльцой, слюной или шерстью животных, продуктами пчеловодства, лекарственными препаратами и др. Чаще всего имеет молниеносное развитие и быстро достигает тяжелых степеней.
  2. Травмы. Травмировать слизистую оболочку рта и глотки могут агрессивные вещества и их пары, твердые инородные предметы, попавшие в горло человека и вызвавшие механическое повреждение тканей. Развивается молниеносно или остро.
  3. Инфекционные заболевания. Часто отек глотки провоцирует патогенная микрофлора, заселяющая слизистую оболочку при кори, дифтерите, скарлатине и других острых инфекциях. Он иногда развивается и при ларингите, ОРЗ или гриппе, может быть осложнением ангины. Проявляется как острая патология, может вызвать признаки асфиксии.
  4. Неинфекционные болезни горла. К отекам могут привести новообразования в глотке.
  5. Патологии соседних органов. Происходит нарушение кровообращения в органах шеи и средостения. Слизистые оболочки и мягкие ткани глотки не повреждаются и не имеют контакта с раздражителем, отечность развивается из-за застойных процессов. Течение процесса хроническое.

Тяжесть и скорость развития отека обусловлена такими факторами, как:

  • сахарный диабет;
  • хронические патологии почек;
  • авитаминозы и общее истощение.

Симптомы отека гортани

Признаками отека на начальной стадии считают ощущение инородного тела в горле, которое усиливается при глотании или разговоре. В дальнейшем отек гортани приобретает следующие симптомы:
Симптомы отека гортани

  • становится больно глотать;
  • изменение голосового тембра;
  • затрудненное дыхание с хрипом или свистом;
  • потеря голоса;
  • развитие асфиксии (удушья).

Симптоматика может нарастать в течение нескольких минут. Такую форму называют молниеносной, и иногда принять меры по предотвращению тяжелых последствий не удается из-за недостатка времени. При острой и хронической формах развитие происходит в течение нескольких часов или суток, поэтому оказать первую помощь и успеть обратиться к врачу проще.

Первая помощь

Когда отек гортани протекает остро или молниеносно, на экстренные меры остается всего несколько минут. За это время нужно успеть:
Превая помощь при отеке гортани

  • вызвать скорую помощь и описать врачам симптомы и вероятную причину (сопутствующее заболевание, случайный прием химиката и пр.);
  • усадить больного человека — лежать при отеке нельзя;
  • освободить шею от одежды, расстегнуть воротник;
  • открыть окно или вывести человека на улицу;
  • приложить к шее холодный компресс (лед, мокрую ткань и пр.), чтобы уменьшить отечность.

Когда прибудет врач, первую помощь будет оказывать он:

  • введет адреналин;
  • сделает кислородную ингаляцию;
  • введет глюкозу, физраствор и бронходилататоры (фенотерол или препараты типа Преднизолона и Эуфиллина);
  • сделает инфекцию антигистаминных препаратов (Димедрола или др.);
  • если развилась асфиксия, потребуется проведение трахеостомии (рассечение горла).

Что делать при отеке горла?

Когда помощь врача недоступна, а процесс в гортани развивается в легкой форме или имеет хроническое течение, помочь больному можно самостоятельно. При отечности, вызванной инфекционными заболеваниями, поможет полоскание дезинфицирующими растворами (Фурацилином, содой, солью и т.п.). У астматиков или других хронически больных желательно выяснить информацию о назначенных врачом препаратах и их наличие.
Что делать при отеке горла
Если возник аллергический отек горла (при укусе насекомого, приеме запрещенных продуктов, контакте с животными и пр.), то следует быстро устранить раздражающий фактор и дать пострадавшему антигистаминный препарат (Димедрол, Пипольфен, Супрастин, Цетрин и т.п.) по инструкции к нему. При укусе насекомого распространение яда можно замедлить наложением жгута выше места травмы.

При химическом ожоге нужно учитывать свойства вещества. Действие кислот уменьшают полосканием раствором соды, а щелочные химикаты нейтрализуют слабым раствором бытовых кислот (лимонной, уксусной).

Пострадавшего следует быстрее доставить к врачу. Все указанные меры относятся к временным и способны только приостановить развитие процесса.

Чем снять отек горла?

У тех, кто часто сталкивается с рецидивирующими отеками гортани (при онкологии, астме, аллергии и аналогичных заболеваниях) в домашней аптечке и при себе всегда должны находиться рекомендованные лечащим врачом препараты для быстрой самопомощи. Но иногда отек развивается неожиданно на фоне ларингита.
Снятие отека горла с помощью соды
Для патологии характерно появление лающего кашля и удушья. Необходимо вызвать скорую помощь, но облегчить состояние и уменьшить припухлость слизистой можно и до ее приезда:

  • повысить влажность воздуха (дышать над паром, включить бытовой увлажнитель или использовать спрей с простой водой);
  • расширить сосуды на руках и ногах — опустить их в теплую воду;
  • пить теплые щелочные жидкости (воду Боржоми без газа, молоко с содой и т.п.).
Читайте также:  Большая язва на губе с отеком

Неожиданный отек может вызвать и простая простуда. При ОРЗ уменьшить неприятные ощущения удастся с помощью орошения глотки спреями Ингалипт, Каметон и их аналогами.

Диагностика

Диагностировать отек гортани врачу удается на основании опроса о симптомах и развитии процесса, сопутствующих заболеваниях. Осмотр включает визуальное определение одышки, изменений голоса, кашля. Определив патологию, назначают ларингоскопию и выясняют степень развития, характер отечности (водянистый, студенистый), наличие гиперемии и кровоизлияний. Полученные сведения о состоянии больного помогают назначить лечение.

Лечение

Если угрозы жизни пациента нет, врач назначит нужные препараты и рекомендует меры для проведения амбулаторного лечения. Кроме медикаментозной терапии, рекомендуется ограничение приема жидкостей, снижение голосовой нагрузки и физических усилий. Для уменьшения симптомов назначают прием лекарственных препаратов. В тяжелых случаях отек гортани лечат в стационаре.

Медикаментозное лечение

Лечение отека гортани
Для снижения отечности больному делают инъекции:

  • антигистаминов и глюкокортикоидов;
  • диуретиков;
  • глюконата кальция;
  • глюкозы.

При прогрессировании отека может потребоваться инфузия физраствора и хлористого кальция, Преднизолона и усиленных доз гормональных препаратов. В самых сложных случаях больного спасают проведением хирургической операции (коникотомией, трахеостомией).

Народные средства

Облегчить симптомы отека в легкой форме помогут полоскания горла отварами трав (шалфея, тысячелистника, зверобоя, ромашки). Благоприятно действует и частый прием теплого щелочного питья: 0,5 ч. л. соды на 1 стакан воды или молока. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства рекомендуется прием меда по 1 ч. л. 4-5 раз в день.

Источник

Отек надгортанника, гортани и горла в целом относят к патологическим процессам, развивающимся на фоне определенного провоцирующего фактора. Возникнуть отечность в области шеи может на основе воспалительных или невоспалительных процессов. Возникновение отечностей шеи говорит о наличии определенного заболевания или нарушений в функционировании работы дыхательной или иммунной системы организма.

Интенсивность отека также зависит от причины его возникновения: может возникнуть незначительная припухлость, а иногда шея отекает так, что человек испытывает ощущение затруднения в дыхании. В самых опасных случаях наступает удушье, которое может нести реальную угрозу человеческой жизни.

При наличии предрасположенности к отекам горла или когда отек слизистой горла наблюдался ранее (один или несколько раз), в первую очередь необходимо установить причину, на основе которой отекло горла.

Также человек, страдающей данной патологией должен знать, что делать при отеке горла и чем снять отек (какое лекарственное средство использовать). Лечение отечности и назначение медикаментов проводит специалист. Самодиагностирование и самолечение исключено, поскольку может нести в себе опасность для здоровья и жизни.

Причины, по которым отекает горло

Возникновение отечности горла и шеи происходит на основе причин воспалительного и невоспалительного характера. Воспаление возникает под воздействием инфекций. Невоспалительная отечность формируется на основе сбоев в работе иммунной и прочих систем организма.

К воспалительным причинам отечности относят возникновение таких патологий, как:

  • инфекционные простудные заболевания (грипп, корь, ОРВИ, скарлатина, тиф);
  • гнойный воспалительный процесс глотки, корня язычка, миндалин, тканей, выстилающих дно ротовой полости (ларинготрахеобронхит, ларингит, надгортанный абсцесс, абсцесс миндалин или корня язычка);
  • хронические болезни инфекционного характера (сифилис, туберкулез);
  • инфицирование бактериальными заболеваниями (эпиглоттис, дифтерия);
  • ангина;
  • фарингит;
  • воспаление хрящевых составляющих горла.
Читайте также:  Пить воду на ночь отеки

Дифтерия

Отек гортани причины невоспалительного характера:

  • реакция гиперчувствительности (аллергия, возникающая в ответ на воздействие аллергена – вещества, по отношению к которому в организме содержаться чувствительные Т-лимфоциты);
  • нарушения функционирования почек и печени;
  • патологии в работе сердечной и сосудистой систем организма;
  • сбои и нарушения гормонального фона;
  • опухоль (доброкачественной или злокачественной природы);
  • сбои в функционировании кровообращения шеи, глотки и гортани.

Возникнуть отечность может временно и не составлять угрозы. Такой отек отличается коротким сроком течения и чаще проходит сам собой. Сформироваться он может после:

  • травмы;
  • курения;
  • приема алкоголя;
  • употребления питья и пищи слишком горячих или слишком холодных температур;
  • рентгенографии.

Травма гортани

Отек гортани симптомы

Симптоматика отечности напрямую связана с причиной ее возникновения и интенсивностью патологического процесса. От них же и зависит масштаб отека. Начальный этап отека любой этиологии сопровождается болевыми и дискомфортными ощущениями, возникающими в области шеи, затруднениями в процессах глотания и дыхания.

Шейный отдел может быть скован в движениях. С течением времени часто происходит обострение симптоматики. Острый отек может привести к удушью и представляет собой реальную угрозу жизни человека.

Воспалительный отек отличается:

  • быстрым возникновением;
  • болью, обостряющейся при глотании и отдающей в область ушей;
  • затруднением дыхания;
  • чувством присутствия инородного тела;
  • гиперемией слизистых;
  • повышением температуры тела;
  • изменением тембра голоса;
  • возникновением сухого, надрывистого кашля;
  • формированием изъязвлений;
  • рыхлостью тканей стенок горла, миндалин.

Боль при при глотании

Невоспалительный отек характеризуется:

  • распространением отека по организму;
  • длительностью возникновения (кроме отека аллергической этиологии);
  • затруднением глотания;
  • болевыми ощущениями;
  • чувством присутствия инородного тела;
  • рыхлостью тканей стенок горла;
  • кашлем;
  • осложнением в процессе дыхания;
  • изменением голоса;
  • отсутствием покраснения слизистой боковой и задней стенки горла.

Процесс диагностики

Если отекло горло необходимо обратиться в медицинское учреждение за врачебной помощью. Первый специалист, консультация которого необходима – отоларинголог (ЛОР). Врач на основе осмотра и сбора анамнеза сделает предположение о причине отека горла.

Для точной постановки диагноза и определения фактора, вызвавшего отек, может понадобиться консультация аллерголога, иммунолога, пульмонолога, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога и прочих специалистов. Также проводят рентгенографию, бронхоскопию, берут мазки и образцы тканей или выделений для лабораторных исследований.

Как лечить отечность или как снять отек в горле вам подскажет специалист на основе данных обследования. Только врач может назначить адекватную и эффективную терапию. Попытки самолечения могут вызвать прогрессирование отека и спровоцировать возникновение осложнений.

Первая помощь при отеке

Если отек формируется стремительно и вызывает затруднение дыхания необходимо срочно вызвать скорую и оказать больному первую помощь. От быстроты действий может зависеть человеческая жизнь. Особенно опасно удушье, возникшее в ответ на отек горла при аллергии (может привести к отеку Квинке или анафилактическому шоку).

До прибытия скорой помощи необходимо:

  • поспособствовать облегчению дыхания пациента (снять или расстегнуть одежду, препятствующую осуществлению нормальной дыхательной деятельности);
  • устранить воздействие на организм вещества, провоцирующего формирование отечности (устранить контакт с аллергеном или прочим патогенно влияющим соединением);
  • окунуть все тело или только конечности пострадавшего в ванну (или любую другую емкость), заполненную горячей водой (взрослому можно поставить горчичник на икроножную мышцу ноги);
  • гидрохлорид адреналина использовать в качестве полоскания для ротовой полости пострадавшего;
  • обработать носовую полость назальным спреем сильного сосудосуживающего влияния;
  • внутримышечно ввести антигистаминное средство (Дипроспан, Супрастин, Тавегил), если имеется такая возможность.

Дипроспан внутримышечно

В случае поступления аллергена в организм посредством укуса, пореза или ранения, для предотвращения его распространения наложить тугую повязку несколько выше раневой поверхности.

Отек гортани лечение

При формировании отечности снять неприятную симптоматику можно с помощью таких методов и средств:

  1. Мочегонные препараты применяют для уменьшения отечности практически любой этиологии. Они способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему набухание уменьшается, а дыхание и глотание облегчается. Мочегонный препарат в форме таблеток проявляет свой эффект через 20-40 минут после приема, тогда как инъекции мочегонного средства действуют гораздо быстрее. Положительный терапевтический эффект наблюдается от применения Фуросемида, Лазикса, Верошпирона, Вероспиронолактона, Спиронолактона, Трифаса, Торсида.
  2. Аллергический отек горла можно снять с помощью антигистаминных лекарственных средств. Они также помогают справиться с отеком горла, вызванным и другими воспалительными и невоспалительными причинами. Антигистаминные средства уменьшают отек, покраснение, снижают интенсивность дискомфортных ощущений, облегчают дыхание. Для перорального применения используют капли (Фенистил, Зодак, Цетрин, Цетиризин), сиропы (Л-цет, Эдем, Эриус, Кларитин) и таблетки (Зодак, Диазолин, Аллерон, Аллергодил, Агистам, Лорано, Лоратадин, Супрастин, Цетрин, Цетиризин, Кларитин, Тавегил, Эдем, Эриус). Более быстрый направленный эффект наблюдается от внутримышечных инъекций Дипроспана, Тавегила или Супрастина.
  3. Для устранения инфекции и воспаления назначают антибиотики для перорального использования (положительный терапевтический эффект наблюдается от использования Пенициллина и Стрептомицина).
  4. Для нормализации психического и эмоционального состояния используют седативные препараты (Ново-Пассит, Глицисед, Персен, Афобазол, Донормил, Барбовал, Пустырник, Глицин, Успокой) и транквилизаторы (Сибазон).
  5. Применяют средства кортикостероидной природы, такие как Преднизолон и Гидрокортизон.
  6. Используют внутривенные инъекции глюконата кальция, глюкозы и аскорбиновой кислоты.
  7. В терапии достаточно часто происходит использование антиоксидантов и антигипоксантов.
  8. Для облегчения дыхания, уменьшения отека слизистой, снятия кашля используют ингаляции небулайзером (вид вещества, применяемого в ингаляции, зависит от причины отечности).
  9. Применяют сульфаниламиды, однако они могут повлиять на почки и их выделительные функции.
Читайте также:  Почему отек язычок в горле

Перечисленные препараты помогают устранить отек, как симптом, то есть оказывают симптоматическое лечение. Для устранения причины отека применяют средства, действующие на патологию. Дополнительно возможно назначение витаминно-минерального комплекса.

При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии возможно хирургическое вмешательство. Для того, чтобы человек смог дышать проводят трахеотомию (горло разрезают так, что возникает устье, через которое выводят канюлю; посредством катетера осуществляется дыхание). В случаях выраженного удушья до трахеотомии приводят коникотомию (запускают процесс дыхания после его остановки).

Терапия отечности горла методами нетрадиционной медицины

Рецепты нетрадиционной медицины также применяют в лечении отечности горла, однако использовать их можно не всегда, а перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Их нельзя использовать при наличии аллергических ответных реакций, опухолях, нарушениях кровотока, лимфотока, обмена веществ.

Облегчить и снять отек горла, незначительного характера и воспалительной этиологии можно при помощи:

  • полоскания ротовой полости и горла раствором с содержанием пищевой соды (в 200 мл теплой прокипяченной воды добавить 1 ч л пищевой соды и несколько капелек эфирного мала календулы либо эвкалипта; полоскать горло каждые 3-4 часа до тех пор, пока не уйдут болевые ощущения и отек);
  • употребления подогретого до 40-50º С молоко с добавлением 1 ч л меда;
  • большого количество горячего питья (желательно пить чай на основе веток малины, смородины, плодов шиповника, листьев мяты, цветов ромашки или календулы);
  • ополаскивания ротовой полости и горла отварами таких лекарственных трав, как ромашка, календула, зверобой, шалфей, череда (для приготовления отвара 100 г сухого лекарственного растения необходимо залить 400 мл кипятка и настоять 20-30 минут; далее отвар нужно остудить до температуры 40-45º С, процедить и использовать для полоскания 3-5 раз в сутки);
  • отек на основе ангины лечат полосканиями с добавлением яблочного уксуса.

Полоскание горла с солью

Вспомогательные методы терапии

Лечить отек горла необходимо комплексно. Помимо медикаментозного лечения специалисты рекомендуют:

  • соблюдать определенный режим питания (из рациона исключают слишком сухую и твердую пищу, специи, сахар, соль, консерванты, красители, цитрусовые фрукты, помидоры, шоколад, газированную воду, пищу, содержащую аллергены, консерванты, добавки, усилители вкуса);
  • уменьшить объем потребления жидкости;
  • исключить вредные привычки (алкоголь, курение);
  • уменьшить объем физических нагрузок;
  • исключить стрессовые и провоцирующие отек факторы;
  • использовать очистители и увлажнители воздуха;
  • соблюдать режим отдыха.

Видео по теме: Как распознать опасную боль в горле

Источник