Отек гортани при гипотиреозе
Гипотиреоз – это болезнь щитовидной железы, при которой возникает нехватка йодсодержащих гормонов. Критическое уменьшение количества Т3 и Т4 (три- и тетрайодтиронина) в крови сказывается на скорости метаболизма. Отеки при гипотиреозе вызваны замедлением синтеза белка и скоплением в тканевых пространствах веществ-мукополисахаридов. Они задерживают влагу в мягких тканях и слизистых, поэтому при гипофункции (ослаблении деятельности) железы отекают конечности и лицо.
Причины и механизм появления отеков при дисфункции щитовидки
Отеки при заболеваниях щитовидной железы вызваны изменением концентрации тиреоидных гормонов, участвующих в обмене липидов, углеводов, белков. При замедлении метаболизма уменьшается синтез протеинов, которые поддерживают нормальное давление в плазме крови и вязкость жидкости в межклеточных пространствах.
У больных с гипофункцией щитовидной железы нарушается водно-солевой баланс, снижается плотность плазмы крови.
Фактором формирования отеков является гипотиреоз. При незначительном снижении работоспособности железы структурные изменения в органах отсутствуют. В случае своевременной терапии дисбаланс гормонов полностью компенсируется. Если лечения нет, степень недостаточности щитовидной железы растет, поэтому выраженность отеков лица и конечностей только увеличивается.
Факторы, провоцирующие гипотиреоз и отеки:
- йододефицитные состояния;
- операции на железе;
- тяжелое течение беременности;
- патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
- врожденная гипоплазия щитовидной железы;
- раковые заболевания;
- радиационное облучение;
- аутоиммунное поражение щитовидной железы.
В 7% случаев выяснить причину отека не удается. У человека сохраняется работоспособность щитовидной железы, но обмен протеинов все равно замедляется.
Длительный прием тиреостатиков при диффузном зобе ведет к гипофункции железы, замедлению метаболизма и отекам. Стойкий гипотиреоз возникает при болезнях гипофиза. Его передней долей синтезируется ТТГ (тиреотропин), который стимулирует работу щитовидки. Если его уровень в крови снижается, замедляется выработка Т3 и Т4.
Микседема, или слизистый отек, – крайняя степень гипотиреоза, которая проявляется одутловатостью лица и шеи, скоплением жидкости в области икроножных мышц. Патологическое состояние возникает при длительной недостаточности щитовидки, что ведет к:
- замедлению образования белков;
- скоплению в межклеточных пространствах гидрофильных мукополисахаридов – альбумина, гиалуроната;
- образованию муцина (слизистого секрета) при слиянии межклеточной жидкости с полисахаридами;
- скоплению муцина, который «притягивает» влагу и задерживает ее в организме.
Муцин накапливается не только в подкожной клетчатке, но и в органах. При скоплении большого объема жидкости возникают слизистые отеки. В результате нарушается циркуляция крови.
На фоне гипофункции щитовидных долей увеличивается концентрация антидиуретического гормона. Он усиливает реабсорбцию (обратное всасывание) первичной мочи в почках, из-за чего отеки усугубляются.
Особенности отеков при недостаточности гормонов
В начальной фазе гипотиреоза функциональная активность железы снижается незначительно, поэтому отеки появляются только в области кожи. При пальпации на теле не остаются отпечатки, не меняется цвет припухлостей.
Локализация и обширность отека зависит от степени дефицита Т3 и Т4. Если при сердечно-сосудистых болезнях припухлости возникают только на ногах, то при недостаточности щитовидки они распространяются по всему телу.
Из-за щитовидной железы сильно замедляется метаболизм, что впоследствии приводит к ухудшению микроциркуляции крови. Со временем отеки появляются в таких местах:
- Зона вокруг глаз. Из-за припухлостей разрез глаз сужается, веки отекают и приобретают красный оттенок.
- Область шеи и лица. Отеки имеют плотную структуру и покрывают все лицо, из-за чего оно становится маскообразным. Подбородок увеличивается в размерах, мимика упрощается, а черты лица огрубляются.
- Внутренние органы. Недостаточность щитовидки чревата отеком не только кожи, но и органов. При быстром распаде белков муцин скапливается в слизистых оболочках. Это опасно нарушением их кровоснабжения, дыхательной недостаточностью.
Без лечения гормональной недостаточности площадь отеков увеличивается, и со временем они покрывают все тело.
Дополнительные симптомы
Наибольшую опасность при гипофункции щитовидной железы представляет отечность ЛОР-органов. При скоплении муцина в слизистых оболочках уменьшается диаметр носовых ходов, гортани, респираторного тракта. На отек дыхательных органов указывают:
- затрудненное носовое дыхание;
- снижение тембра голоса;
- частый кашель;
- охриплость;
- одышка.
Признаки микседематозного отека сочетаются с основными проявлениями гипотиреоза. Пациенты жалуются на:
- заторможенность;
- апатичность;
- малоподвижность;
- непереносимость холода;
- ухудшение памяти.
Более 2/3 заболевших находятся в депрессии. Они теряют интерес к окружающему, жалуются на загрудинные боли, частые запоры.
При длительной гипофункции железы отекают слизистые органов ЖКТ и мочевыделительной системы, на что указывают:
- непроходимость кишечника;
- абдоминальные боли;
- проблемы с мочеиспусканием.
Нарушение в работе щитовидной железы наносит непоправимый урон детям. Дефицит Т3 и Т4 влияет на интеллектуальное и физическое развитие. При врожденном слизистом отеке (микседеме) диагностируется кретинизм. Отмечается «карикатурность» лица, деформация конечностей. У тяжело больных детей не формируются навыки самообслуживания.
Как избавиться от отеков
Для устранения отека необходима нормализация гормонального фона. Поэтому при микседеме проводится терапия основного заболевания – гипотиреоза. При недостаточности щитовидной железы назначаются:
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ);
- диетотерапия;
- аппаратные процедуры.
При соблюдении всех рекомендаций врача удается убрать припухлость кожи и предупредить осложнения – сердечную недостаточность, коматозное состояние.
Диета
Диетотерапия нацелена на ускорение обмена веществ, выведение жидкости из организма. Чтобы убрать отек из-за щитовидной железы, первым делом ограничивают потребление соли. Из рациона исключаются все продукты, которые задерживают влагу и нагружают ЖКТ:
- жареное мясо;
- фаст-фуд;
- копчености;
- соленые сыры;
- алкоголь;
- маринады;
- консервированные овощи.
Для уменьшения уровня холестерина в крови ограничивают тугоплавкие жиры. Если недостаточность щитовидной железы спровоцирована йододефицитом, в меню включают продукты с йодом:
- грецкие орехи;
- креветки;
- ламинарию;
- икру;
- яблоки;
- зелень;
- говядину;
- морскую рыбу;
- куриные яйца.
Для уменьшения припухлостей употребляют продукты с мочегонными свойствами – клюквенный сок, овес, сельдерей, имбирь, петрушку.
При микседеме особенно полезен арбуз. Он стимулирует функции почек, снимает отечность, вследствие чего улучшается самочувствие.
Медикаменты
При заболевании щитовидной железы проводится заместительная терапия гормонами, нацеленная на повышение уровня йодсодержащих гормонов. Для компенсации гормонального дисбаланса назначаются заменители тироксина и трийодтиронина:
- Баготирокс;
- Эутирокс;
- Тиворал;
- L-Тироксин.
Если щитовидная железа утрачивает способность к самовосстановлению, эндокринолог назначает пожизненную ЗГТ. Для устранения отеков при гипотиреозе принимают лекарства симптоматического действия:
- глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) – уменьшают воспаление при аутоиммунном воспалении железы, активность аутоантител;
- осмотические диуретики (Карбамид) – стимулируют выведение жидкости из организма, вследствие чего уменьшается отечность кожи;
- ноотропы (Фенотропил, Ноотропил) – улучшают память, стимулируют интеллектуальную активность;
- кардиотоники (Добутамин, Коргликард) – повышают сократительную функцию миокарда, ускоряют кровообращение.
У пациентов с дисфункцией щитовидной железы нередко выявляются иммунодефицитные состояния. Для предупреждения инфекционных болезней им назначают иммуностимуляторы – Иммунорм, Деринат, Петилам.
Народные средства
Средства альтернативной медицины не влияют на гормональный фон и активность щитовидной железы. Но при использовании мочегонных средств уменьшается отек тканей и выраженность некоторых симптомов. Для выведения лишней жидкости из организма применяются:
- Брусника. 3 ч. л. листьев и ягод заваривают 200 мл кипятка. Настаивают 30 минут и выпивают вместо чая до 3 раз в сутки.
- Петрушка. 1 ст. л. измельченной зелени заливают 250 мл молока. Томят в духовке до выпаривания 40-50% жидкости. Остуженный отвар выпивают по 50 мл каждые 2 часа.
Прежде чем снять отеки народными средствами, надо проконсультироваться с эндокринологом. Нежелательно использовать диуретические настои и отвары при нарушении функций почек, сильном отеке уретрального канала.
Для гипотиреоза характерно медленное нарастание симптоматики. При грамотной ЗГТ все признаки недостаточности железы исчезают. Чтобы предупредить рецидивы микседематозного отека, нужно сбалансированно питаться, принимать назначенные врачом лекарства и 1-2 раза в год обследоваться у эндокринолога.
Источник
Может ли быть кашель из-за болезней щитовидной железы у взрослых и детей? — давайте разберемся с этим вопросом.
Кашель – это защитная рефлекторная реакция организма на попадание в дыхательные пути какого-либо чужеродного агента (мелкие частички пыли, различные микроорганизмы, инородные предметы) или наличие воспалительного процесса в верхних и нижних дыхательных путях, что способствует развитию отека и продукции слизи.
Но при этом кашель может возникать при патологических процессах не связанных с поражением дыхательных путей и иметь психогенную природу, когда он возникает, как реакция на стрессовую ситуацию или при заболеваниях других органов или систем:
- при заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- органов пищеварения;
- эндокринной системы или обмена веществ;
- при аллергических реакциях на лекарственные препараты.
При определенных патологиях щитовидной железы ее железистая ткань разрастается, щитовидка начинает увеличиваться в размерах и по мере прогрессирования патологического процесса. Появление кашля и других неприятных симптомов при заболеваниях щитовидной железы обусловлено ее анатомическим положением — в передней области шеи спереди и по бокам от трахеи, поэтому при значительном увеличении, она может механически сдавливать трахею и затруднять дыхание. При этом появляется ощущение кома в горле и першение, от которых хочется откашляться.
При кашле или сглатывании ощущение кома на непродолжительное время проходит, а потом возникает снова
Кроме этого кашель и дискомфорт в горле могут провоцировать узловые образования или значительное разрастание щитовидной железы, которые раздражают сосудисто-нервный пучок шеи или возвратный гортанный нерв.
Характер кашля при заболеваниях щитовидной железы
Сразу нужно сказать, что раздражающий кашель при патологии щитовидки практически всегда возникает при ее значительном увеличении, а это практически всегда видно или можно пропальпировать, поэтому кашель не первый и не насколько значимый симптом эндокринного неблагополучия. Прежде всего нужно исключать другие причины появления кашля.
Как детский эндокринолог скажу, что часто встречаются ситуации, когда при появлении навязчивого кашля родители в первую очередь требуют обследования у эндокринолога. Это неправильно и в большинстве случаев причиной появления кашля являются другие болезни или состояния — от хронического фарингита до психогенного кашля. Все это можно определить даже по характеру кашля, сбору анамнеза и осмотру ребенка. Щитовидная железа — это поверхностно расположенный орган и ее увеличение заметно практически сразу.
При первой степени увеличения щитовидной железы выраженного раздражающего кашля нет, но может появляться дискомфорт в области гортани
Кашель при заболевании щитовидной железы — это результат давления, оказываемого увеличенным органом на трахею. Оно возникает при увеличении щитовидки в размерах и нарушении продуцирования гормонов.
Для кашля при заболевании щитовидной железы характерно:
- Он имеет приступообразный и сухой характер — гиперсекреция бронхиальной слизи отсутствует и кашель при этой патологии без выделения мокроты.
- Постоянный «ком» в горле и желание откашляться.
- Кашель усиливается в горизонтальном положении больного.
- При приеме противокашлевых препаратов характер и интенсивность кашля не изменяется.
- Он имеет постоянный характер, в виде покашливаний, а при значительном увеличении щитовидной железы сопровождается затруднением дыхания и удушьем.
- При увеличении железа не только сдавливает пищевод, но и угнетает кровеносные сосуды, нервные окончания, трахею и пищевод, поэтому возникает ряд других симптомов.
Дополнительные симптомы зависят от степени компрессии:
- При компрессии пищевода — наблюдается ощущение комка в горле, першение, нарушение глотания в виде дискомфорта или боли.
- При компрессии окружающих нервов — появляется осиплость или полная потеря голоса.
- При сдавливании сосудов может развиваться патологическое явление – синдром верхней полой вены. При этой патологии нарушается отток венозной крови от верхней половины тела — отечность лица, шеи, рук, верхней половины торса вследствие расширения поверхностных венозных сосудов, а также посинение кожных покровов и слизистых оболочек .
- При сильном сдавливании трахеи — наблюдается одышка и удушье, которые усиливаются в положении лежа.
Кроме этого появляются и проблемы сердечно-сосудистого характера в виде:
- аритмий;
- тахикардии или урежения пульса;
- болями в сердце;
- повышением или понижением АД.
Какие заболевания щитовидки могут вызывать ее увеличение
Важно помнить, что не все заболевания щитовидной железы сопровождает кашель. Он развивается при компрессионном синдроме, когда железа сдавливает окружающие органы. Увеличение размеров щитовидной железы называется зобом.
Зоб, или струма – это не отдельное заболевание, а общее название увеличения щитовидной железы.
При каких же заболеваниях может происходить ее увеличение:
- гипотиреоз (при гипотиреозе гормонов синтезируется меньше нормы, и щитовидка для компенсации этого состояния начинает разрастаться, чтобы больше получить йода из тока крови);
- заболевание с повышением функции железы — гипертиреоз;
- эндемический, токсический и узловой зоб (по последним данным, узловой зоб в разной степени встречается у каждого второго);
- тиреоидиты, в том числе и аутоиммунный;
- доброкачественные болезни щитовидной железы с появлением новообразований (аденома, киста) и гипофиза;
- онкологические заболевания щитовидной железы (рак, аденокарцинома);
- искусственные гипертиреозы – могут быть вызваны бесконтрольным или неправильным с точки зрения подбора дозы приемом гормонов и йодсодержащих препаратов;
- прием некоторых гормональных средств для похудения;
- эмоциональные перенапряжения.
Все заболевания, которые сопровождаются увеличение щитовидной железы сопровождаются изменением уровня гормонов:
гипотиреоз — уменьшение продукции гормонов;
гипертиреоз — увеличение уровня тиреоидных гормонов.
Признаки сбоя в работе щитовидной железы:
- внезапно возникающий озноб;
- повышенная потливость;
- снижение аппетита;
- нарушения глотания — дисфагии;
- усталость и апатичность, которые не уходят даже после отдыха;
- раздражительность;
- поверхностный сон с пробуждениями;
- снижение памяти;
- импотенция;
- сниженность настроения;
- боли в сердце;
- головные боли;
- субфебрильная температура;
- тахи- или брадикардии;
- жажда;
- быстрая утомляемость и постоянная усталость при отсутствии значительной физической нагрузки;
- внезапно возникающие боли в мышцах;
- ломкость ногтей и волос;
- сухость и шелушение кожи.
Сухой кашель и дисфункция щитовидной железы – своеобразный тандем, который возникает при гормональных нарушениях.
По мере прогрессирования патологии щитовидной железы кашель усиливается, позывы к нему возникают постоянно, усиливается бронхоспазм, а приступ может длиться от нескольких минут до 2 часов и может возникать в течение суток неоднократно.
Диагностика
При заболеваниях щитовидной железы ведущим методом диагностики остается УЗИ щитовидной железы и сдача крови на анализы – Т3, Т4 и ТТГ.
- При ультразвуковом исследовании определяется степень увеличения щитовидки, наличие узлов, нарушения структуры или воспаления в тканях, новообразования, состояния сосудов и лимфоузлов.
- По анализу на гормоны уточняется характер функционирования щитовидной железы — норма, гипер- или гипотиреоз.
- МРТ и биопсия назначаются врачом, только если есть в них необходимость.
- Также назначаются консультации узких специалистов, если больной обратился к терапевту.
Кашель при щитовидке – это только симптом болезни и он не лечиться противокашлевыми или отхаркивающими препаратами.
Все симптомы при заболеваниях щитовидной железы, также как и кашель, отдельного лечения не требуют.
Важно помнить, что необходимо найти причину проблемы и ликвидировать ее, а изменения в щитовидной железе будут существовать и прогрессировать с ее дальнейшим увеличением.
Источник
- 5 Августа, 2018
- Эндокринология
- Надежда Девляшова
Гипотиреоз — сложное заболевание щитовидной железы. Течение недуга часто проходит незаметно и проявиться симптомы могут только вследствие каких-то серьезных осложнений. В основном этим заболеванием страдают женщины пожилого возраста, чаще всего пренебрегающие регулярными медицинскими обследованиями. Отеки при гипотиреозе могут возникнуть на органах и тканях. Их называют слизистыми. Развиваются они из-за накопления вне клеток мукополисахаридов, повышающих гидрофильность тканей.
Патогенез гипотиреоза
Развитие гипотиреоза в механизме своем имеет несколько стадий:
- Нехватка в крови тиреоидных гормонов.
- Обменные процессы замедляются в несколько раз.
- Изменяются гидрофильные особенности межклеточного пространства. Повышенная гидрофильность приводит к образованию на клеточном уровне отеков при гипотиреозе.
- Проницаемость сосудов увеличивается.
- Отток крови и лимфы затрудняется.
Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, оказывают воздействие на обменные процессы, происходящие в организме. Их дефицит приводит к замедлению метаболизма. Потребление кислорода клетками снижается, а активность ферментов при этом заметно ухудшается.
При данном недуге синтезирование и распад пептидов понижается, метаболиты не выводятся из организма, а задерживаясь, накапливаются в межклеточных пространствах. Так и образуются слизистые отеки.
В коже начинает накапливаться гликозаминогликан — главный составляющий элемент слизи. При его избытке осмотическое давление повышается, как и проницаемость сосудов. При этом происходит замедление кровяного и лимфатического оттока. По этой причине, покидая кровяное русло, свободная жидкость способствует образованию слизистого отека. В медицине это называется микседемой.
Особенности отеков
Отеки при гипотиреозе имеют свою особенность. Опытный эндокринолог, выслушивая жалобы пациента, может сразу дифференцировать микседему от отечности при сердечно-сосудистых или почечных недугах.
Локализация отеков, их особенные свойства при гипотиреозе указывают на то, что образовываться они могут по всему телу: на ногах, руках, на лице. Бывает так, что страдает брюшная стенка. При сердечных заболеваниях отекают только ноги, при почках — лишь лицо. Лечение отеков ног при гипотиреозе сводится к устранению причины их появления.
Если гипотиреоз только начал развиваться, отечность может сразу не обнаружиться. В первое время незаметно округляются черты лица. Это может расцениваться пациентом как небольшой набор веса. Заметить изменения поможет сравнение фотографий за последние месяцы.
В местах отеков кожа по консистенции начинает напоминать тесто, она холодная и бледная. В запущенных случаях при нажатии образуется ямка, которая называется пастозностью.
Жидкость способна скапливаться как в коже, так и в слизистых на внутренних органах, что может привести к патологии в их функционировании.
Отеки при гипотиреозе: лечение
Для избавления от отеков прежде всего устраняется основная причина. Сюда можно отнести нарушение водно-солевого обмена — это следствие развития гипотиреоза. После восстановления гормонального баланса, как только в норму придет водно-солевой, отечность начинает спадать.
Как избавиться от отеков при гипотиреозе? Лечение должно быть комплексным. Пациенту необходимо соблюдать специальную диету, пройти курс гормонозаместительной терапии, возможно использование народных средств, которые будут согласованы с доктором.
Коррекция питания
Если образовались отеки при гипотиреозе, что делать? Прежде всего нужно посетить диетолога и по его рекомендации полностью скорректировать свое питание. Уже этот шаг позволяет уменьшить проявление отечности. Особенно это актуально для пациентов, страдающих лишним весом. Основными правилами в питании будут следующие:
- Калорийность рациона за сутки не должна превышать 2500 ккал.
- Полностью исключить быстрые углеводы: мучное, сдобу, сладости.
- Чтобы нормализовать липидный обмен, нужно ограничить потребление жиров.
- Жиры животного происхождения заменить растительными.
- В рационе увеличить количество клетчатки.
- Ограничить употребление баранины, свинины, рыбной икры, сливочного масла, сливок, сала, сметаны, желтков от яиц. Рекомендуются морепродукты и жирные виды рыбы (лосось).
- Справиться с метеоризмом и запорами поможет клетчатка, а также нежирные кисломолочные продукты, овощные соки.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия при гипертиреозе позволяет восполнять дефицит тиреоидных гормонов. Терапия эта называется гормонозаместительной. Чаще всего используется гормон тироксин.
Если часто возникают отеки ног при гипотиреозе, не рекомендуется для их устранения использовать диуретики. Они способны усугубить состояние водно-солевого баланса. В некоторых случаях, чаще при отеках внутренних органов, для облегчения состояния доктор может посоветовать мочегонные средства.
Чаще всего из медицинских препаратов назначаются «Левотироксин» или «Эутирокс». Их назначение не обязательно должно привязать пациента к пожизненному их употреблению. От причин заболевания в некоторых случаях зависит лечение, оно может длиться от нескольких месяцев.
Дозировка гормональных средств должна определяться доктором. Первое увеличение дозы не должно быть ранее одного месяца после начала приема препарата.
Народные методы
Только гормональная терапия позволяет избавиться от избыточной отечности, наладив гормональный баланс в организме. Народными методами можно лишь устранить некоторые симптомы. В комплексе с терапией, для устранения отеков при гипотиреозе рекомендовано использовать следующие травы:
- Полевой хвощ.
- Толокнянку.
- Анис.
- Петрушку.
- Элеутерококк.
- Ландыш.
Перед началом применения любого травяного сырья обязательно нужно получить консультацию у лечащего доктора, так как некоторые компоненты трав могут усугубить ситуацию, если они не совместимы с анамнезом больного.
Устранить отеки помогут соевые продукты, морские водоросли (ламинария и капуста). Они отлично восполняют дефицит йода, улучшают состояние организма.
Как снять отеки при гипотиреозе: рецепты
Рецепт №1. Сырьем служит лист брусники. Одну чайную ложку залить 200 мл кипятка, прокипятить десять минут. Принимать за полчаса до еды по половине стакана.
Рецепт №2. Помогает устранить отеки при гипотиреозе отвар свежих цветов ландыша, сухого дурнишника и петрушки. Компоненты сырья в равных частях нужно залить холодной водой и довести до кипения. Кипятить пять минут, остудить. Принимать перед каждым приемом пищи по столовой ложке.
Рецепт №3. Взять в равных частях дягиль, шиповник (плоды), чистотел, зверобой, корень солодки. В измельченном виде залить кипятком, варить десять минут. Слить отвар в термос, там он должен настояться четыре часа. Пить лекарство три раза в день по полстакана. На ночь пить это средство не рекомендуется. Последний прием должен быть за четыре часа до сна.
Гипотиреоз у детей
У ребенка гипотиреоз развивается в случае, когда происходит нехватка тиреоидных гормонов. Чем младше пациент, тем опаснее для него это заболевание. Организм не может обеспечить собственные потребности в этом гормоне. Иногда это даже угрожает жизни малыша. Болезнь в раннем возрасте быстро приводит к необратимым процессам в организме.
Врожденная форма гипотиреоза может развиться из-за генетических отклонений или по причине внутриутробных повреждений. Сюда могут относиться:
- Облучение.
- Травма.
- Воспаление щитовидной железы у матери.
- Дефицит йода.
- Паразитарные инвазии.
- Снижение иммунитета.
- Вирусные инфекции.
Приобретенный гипотиреоз у детей может возникнуть в процессе жизнедеятельности. В щитовидке в таких случаях происходят различные изменения, функция ее нарушается. Причинами болезни могут служить:
- Прием лекарственных средств определенной группы.
- Травма шеи.
- Недостаток йода в питании.
- Воспалительные процессы.
- Изменения в работе гипофиза и гипоталамуса, которые контролируют работу щитовидной железы.
Характеристика отеков
Отеки при гипотиреозе у детей также имеют ряд своих признаков. Локализуются они по всему телу: на лице, руках, ногах, на передней брюшной стенке. Нарастают отеки постепенно по мере развития заболевания. У детей их часто путают с набором веса, так как организм развивается и растет. В самом начале начинают округляться черты лица, разрез глаз заметно сужается. Медленно отеки переходят на другие органы. Отечные ткани становятся холоднее, бледнее, их можно отличить по цвету от других участков кожи. Консистенция напоминает тесто. В запущенных случаях заболевания при надавливании может образовываться неглубокая ямка. Если не начать своевременное лечение, симптоматика быстро прогрессирует, отеки распространяются и на внутренние органы.
Для лечения детей предусматриваются гормональные препараты, используются тиреоидные гормональные средства. Чаще всего в терапии применяют:
- Тироксин — является синтетическим аналогом трийодтиронина.
- Тиреоидин (животного происхождения).
- Синтетические аналоги тироксина.
- «Тиреокомб» — препарат комбинированного действия.
Дозы медикаментов должны подбираться строго индивидуально, в зависимости от возраста пациента, его веса, степени развития заболевания. Гормональная терапия позволяет избавиться от всех признаков заболевания. Если наступает полное выздоровление, препараты отменяются. В большинстве случаев гормонотерапия используется всю жизнь. Другие варианты лечения не приносят желаемых результатов. Операции рекомендуется проводить только в случаях, когда присутствует опухоль.
Рекомендации
Перед началом лечения врачи рекомендуют сделать фото отеков при гипотиреозе. Это даст возможность отслеживать прогресс в лечении. Так появится возможность увидеть, уменьшаются ли отеки вокруг глаз, на лице. Для оценки отечности рук и ног замеряется их обхват. Хорошим контролером будет и регулярное взвешивание. Если лечение проходит правильно, эффективно, вес должен уходить. Придерживаясь всех назначений и рекомендаций врача, можно достичь хороших результатов лечения.
Источник