Отек горло с права

Такое патологическое состояние как отек гортани, может быть симптомом различных заболеваний. Горло может опухнуть в результате воспалений, вызванных инфекционными заболеваниями, аллергией, травмами, после пребывания в помещении с сильно запыленным или загрязненным вредными веществами воздухом. Несмотря на то, что симптом один и тот же, в каждом случае требуется индивидуальный подход к лечению, которое поможет устранить неприятные ощущения в глотке.

Причины

Воспаленная гортань Большое количество различных факторов могут спровоцировать отек горла. Для того, чтобы понять, отек в горле что это и почему возникает, необходимо выяснить основные причины, провоцирующие отечность. Среди основных факторов выделяют:

воспалительные процессы носоглотки;
аллергию на употребление лекарственных препаратов, напитков, продуктов питания;
повреждение горла посторонними предметами, например, рыбной косточкой;
термический ожог слишком горячей жидкостью или воздухом;
обострение тяжелых хронических заболеваний, таких как туберкулез или сифилис;
рентгенологическое обследование шейного отдела;
различные заболевания инфекционного характера, такие как корь, скарлатина, грипп;
различного рода новообразования в носоглотке, например, папилломы;
нарушения в работе кровеносной системы, вызванные передавливанием вен или лимфатических сосудов;
воспалительные процессы хрящей в носоглотке.

Важно! Патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения в работе почек и печени также часто могут быть причиной отека гортани.

Отек гортани чаще всего является признаком того, что в организме происходят патологические процессы. В подавляющем большинстве ситуаций данный симптом возникает в результате воспаления, развивающегося в тканях глотки. При условии, что отек горла вызван вирусной или бактериальной инфекцией, чаще всего патологический процесс будет связан с воспалением миндалин и слизистой гортани. Аллергические реакции сопровождает ярко выраженный отек слизистой горла, а также такие симптомы, как слезотечение, ринит, гиперемия кожных покровов лица.

Симптомы

Любой из возможных причин, вызывающих отек гортани, соответствует ряд симптомов, которые помогают специалистам поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. Если горло опухло, можно выделить ряд общих признаков, характерных данному заболеванию:

болезненные ощущения при глотании в области слизистой горла, которые напоминают симптомы ангин;
может болеть шея, болевые ощущения обостряются при повороте головы;
признаки отравления организма: больной жалуется, что болит голова, лихорадит;
охриплость, изменение голоса;
может распухнуть шея, опухнуть часть лица;
гиперемия, при которой отекает задняя стенка горла;
ощущение постороннего предмета в горле;
надоедливый сухой кашель.

Когда человек только начинает заболевать, сложно распознать причину, так как среди основных симптомов выделяют несущественный дискомфорт, одышку. По мере развития патологии возникают болевые ощущения, усиливающиеся при глотании пищи, так как отек способствует сужению просвета в горле.

На поздних стадиях отек может стать причиной возникновения приступа удушья, что чрезвычайно опасно для жизни человека.

Также опасной является ситуация, когда отечность распространяется на слизистую поверхность голосовых связок. При этом приведенные выше симптомы становятся более выраженными. Отек может увеличиваться, причем период роста часто занимает от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от причины, вызвавшей симптом. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Если человек продолжительное время находится в сильно запыленном помещении или вдыхает воздух в котором присутствуют различного рода раздражители, это может вызвать аллергическую реакцию организма. Чаще всего аллергия вызывает отечность, покраснение, припухлость. Если поражено горло, могут возникнуть трудности с дыханием. Также аллергизация организма часто сопровождается повышенным слюноотделением, слезотечением, ринитом.

В случае, когда отек гортани не сопровождается симптомами аллергии, повышенной температурой и другими характерными для большинства заболеваний признаками, он может быть вызван различного рода травмами. Например, употребление слишком горячей или холодной пищи, попадание в носоглотку химикатов (спирты, уксус, различного рода кислоты), повреждение слизистой горла (царапины, раны) при проглатывании твердой пищи, все это может стать причиной припухлости горла.

Химический ожог гортани является самой опасной причиной опухоли глотки. В этом случае больной испытывает сильную боль в горле, отечность. После выздоровления на слизистой глотки остаются грубые рубцы, которые сужая пищевод, усложняют прием пищи и дыхание.
Термические ожоги гортани возникают чаще всего после приема слишком горячей пищи или напитков. В этом случае больной испытывает жжение в ротовой полости и глотке, слизистая гиперемирована и отечна, в зависимости от выраженности ожога, могут возникать эрозии, язвы. В случае образования рубцов существует вероятность возникновения проблем с дыханием.
Механическое повреждение горла, приводящее к его отечности, может возникать из-за посторонних предметов, попадающих в глотку. Если повреждение затронуло область гортаноглотки, это может вызвать приступ удушья.

Важно! Если горло отекло, причиной этого может быть чрезмерное употребление алкоголя. В этом случае болезнь также может сопровождаться опуханием лица, отеком конечностей.

Отечность в области горла после употребления горячительных напитков, указывает на то, что в тканях скопилось чрезмерное количество жидкости, а также нарушено функционирование выделительной системы и системы кровоснабжения.

Способы диагностики

Проведение ларингоскопии Для того чтобы назначить правильное и эффективное лечение, необходимо определить причины, вызвавшие заболевание. Поэтому следует провести ряд диагностических процедур, которые чаще всего основываются на детальном осмотре и опросе больного. При этом чаще всего требуется консультация отоларинголога, фониатра или ЛОР-хирурга.

Основные процедуры, которые проводят врачи в случае затрудненного дыхания:

ларингоскопия (прямая и непрямая) гортани;
бронхоскопия — процедура исследования слизистых трахеи и бронхов при помощи эндоскопа;
рентгенография области глотки;
томография;
общий анализ крови и анализ на иммуноглобулины для определения вида патогенного микроорганизма и исключения аллергии.

Для того чтобы определить причины, вызвавшие отечность горла врачи в диагностических целях часто используют инструментальную диагностику. К таким методам относят:

Микроларингоскопию — применяют для определения наличия постороннего предмета в горле, присутствия опухоли, рубцов, новообразований, которые могут провоцировать сложности с дыханием. В рамках данного метода с целью определения возможных изменений в носоглотке также используют эндоскопическую биопсию и гистологический анализ.
Исследование функций голосовых связок. Данный метод включает в себя проведение фонетографии, стробоскопии и электроглоттографии. Проводится при отеке голосовых связок для выявления степени их подвижности и общего состояния.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография гортани, ультразвуковое исследование щитовидки, рентген легких также являются эффективными способами определения причины отека.

Лечение

После анализа симптомов заболевания и проведения диагностических процедур, можно выяснить причину, вызвавшую неприятный симптом. Лечение отека горла в первую очередь направлено на уменьшение выраженности симптома, минимизацию болевых ощущений и нормализацию дыхания.

Если причиной опухоли в горле стала аллергия, необходимо постараться устранить причину, вызвавшую симптом, принять противоаллергический препарат (Супрастин, Диазолин, Лоратадин), в более тяжелых ситуациях можно использовать кортикостероды (Дексаметазон, Преднизолон).
Для лечения отечности, вызванной посторонним предметом, застрявшим в горле, в первую очередь необходимо его удалить. После чего для уменьшения болевых ощущений и воспаления рекомендуется использовать полоскания горла отварами ромашки или шалфея, а также применять спреи, обладающие антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом (Ингалипт, Стопангин).
Отечность, вызванная инфекционными заболеваниями различной природы, лечится в соответствии с патогенными микроорганизмами, вызвавшими ее. Если причиной воспаления стала бактериальная инфекция, необходимо использовать антибиотики (Аугментин), в случае вирусной инфекции, следует использовать противовирусные препараты (Ремантадин, Арбидол).
Если отечность горла мешает дыханию, то в этом случае прибегают к таким способам, как интубация или разрез трахеи для возобновления дыхания и поступления кислорода в легкие.
В случае, если отечность горла возникает очень часто, то есть имеются хронические заболевания, вызывающие данный симптом, часто требуется хирургическое вмешательство. Операция обычно направлена на удаление рубцов и новообразований, которые препятствуют полноценному дыханию.

С целью профилактики возникновения аллергического отека горла, а также снижения вероятности развития инфекционных заболеваний, врачи рекомендуют:

полноценное питание;
употребление достаточного количества жидкости (не менее 2 литров в сутки);
контроль температуры и влажности воздуха в помещении (оптимальными считаются 20-22 градуса Цельсия и 50% соответственно);
орошение носоглотки солевыми растворами.

Односторонний отек горла

Если опухло горло только с одной стороны, то чаще всего подобный симптом свидетельствует о наличии вирусной или бактериальной инфекции, когда патогенные микроорганизмы локализованы только на одной стороне глотке.

При ангинах достаточно часто наблюдается асимметричный отек, при этом односторонность воспалительного процесса заметна и со стороны лица.

Также среди причин, вызывающих отечность горла только с одной стороны, можно выделить механическое повреждение слизистых глотки. Застрявшая рыбная косточка, проглатывание острых предметов, твердой пищи, все это может вызвать односторонний отек.

Способы диагностики и лечения одностороннего воспаления горла будут аналогичны тем, которые проводятся при двустороннем отеке слизистой гортани. Эффективная терапия будет основана на анализе причин, вызвавших заболевание.

Автор: Надежда Чернобай

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Общие сведения

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Отек гортани

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Симптомы отека гортани

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
Непрямой ларингоскопии. В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе рентгенография ОГК, рентгенография гортани, КТ органов средостения, бронхоскопия и пр. Перечень исследований определяется индивидуально с учетом симптоматики.

Лечение отека гортани

Пациентов госпитализируют в отделение отоларингологии. Рекомендуют ограничить прием жидкости, голосовую и физическую нагрузку. При незначительном или умеренном сужении гортани осуществляют консервативную терапию. Больным назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды, дегидратационные препараты (петлевые и гипотиазидные диуретики), глюконат кальция, витамин С и глюкозу парентерально. При отсутствии положительной динамики дозу гормонов увеличивают, схему терапии дополняют внутривенными инфузиями физ. раствора с хлористым кальцием, преднизолоном и диуретиками. При неэффективности медикаментозного лечения показана трахеостомия. Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

Читайте также: Снять отек ужалила пчела

Источник

Отек гортани – это припухлость в области гортани. Она возникает вследствие множества причин и требует неотложных мер. Особенно должна насторожить отечность с одной стороны.

Читайте также: Что такое стеноз гортани: симптомы, причины

Причины отека гортани с одной стороны

Существует множество факторов, которые вызывают патологический процесс в гортани. К ним относятся:

Воспалительные процессы в носоглотке.
Аллергическая реакция.
Инородное тело.
Термический ожог.
Химический ожог
Туберкулез.
Сифилис.
Инфекционный мононуклеоз.
Ангина.
Корь.
Скарлатина.
Дифтерия.
Новообразования.
Заболевания кровеносных сосудов.
Заболевания лимфатических узлов.
Воспалительные процессы в области хрящей.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Болезни почек.
Заболевания печени.

Как правило, отек в области гортани – двусторонний процесс. При одностороннем процессе нужно обязательно провести дополнительное обследование на ряд серьезных заболеваний, перечисленных выше.

Если у вас появился отек в области гортани, нужно незамедлительно обратиться к врачу. В некоторых случаях помощь должна быть оказана незамедлительно. Это острые аллергические реакции, ожоги, травмы, инородные тела. Если в данном случае не принять никаких мер, то Отек гортани может быть фатальный исход.

Симптомы

Общие признаки отека гортани:

болезненность при глотании с одной или с двух сторон;
боль в области шеи, даже невозможно поворачивать или двигать шеей;
сильные головные боли, боли в области мышц и суставов;
выраженные симптомы интоксикации – сниженный аппетит, слабость, ломота во всем теле;
отечность и припухлость в области лица и шеи на стороне поражения;
при осмотре горла заметна выраженная припухлость с одной стороны, гиперемия и отек задней стенки глотки;
ощущение постороннего предмета в горле;
нарушения и болезненность при глотании;
может быть навязчивый сухой кашель, повышение температуры тела, одышка, осиплость голоса.

Диагностика

Для того чтобы поставить правильный диагноз, нужно обязательно обратиться к врачу, чем быстрее, тем лучше. Как правило, лечащий врач после сбора анамнеза и детального осмотра, направляет пациента к ЛОР-врачу.

ЛОР-врач осматривает глотку, при необходимости может посмотреть при помощи зеркала складки, голосовые связки.

Специальные методы обследования:

ларингоскопия гортани;
бронхоскопия;
рентгенография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

КТ и МРТ относятся к наиболее информативным и современным методам исследования. Патологию можно увидеть на послойных снимках. Это очень важно для диагностики новообразований. Даже самую маленькую опухоль можно увидеть на изображениях.

Также для определения причины берут общеклинические анализы, биохимию крови. Обязательно делают посев микрофлоры глотки, также определяется чувствительность к антибиотикам.

При подозрении на серьезные инфекции – скарлатина, корь, дифтерия, ангина, инфекционный мононуклеоз – нужно обязательно проконсультировать больного инфекционистом. Для каждого заболевания характерна своя определенная клиника. При необходимости больной госпитализируется в соответствующее отделение.

При подозрении на туберкулезный процесс требуется консультация фтизиатра.

При подозрении на онкологию – осмотр и обследование у онколога.

Если больше данных за хирургическую патологию, обязательно должен осмотреть хирург.

Одним из частых проявлений одностороннего процесса в области глотки является паратонзиллярный абсцесс. Это острое состояние, сопровождающееся высокой температурой, сильными болями в горле, затруднениями при глотании. При осмотре видно припухлость с одной стороны. Отмечается резкий отек, болезненность, яркая гиперемия. Это острое состояние, требующее лечения у хирурга. Абсцесс вскрывается, после чего назначаются антибиотики. Если вовремя не оказать помощь, то возможны очень грозные осложнения, вплоть до сепсиса и летального исхода.

Нужно помнить, что патология в области гортани может быть следствием очень серьезных заболеваний, и чем раньше больной попадет к профильному специалисту, тем быстрее получит квалифицированную помощь и быстрее наступит выздоровление. Как снять отеки – решает только лечащий врач.

Лечение

Лечение зависит от причины, вызвавшей патологию. При инфекционном процессе нужно применять противовирусные препараты, антибактериальные средства. При туберкулезе – противотуберкулезные. При аллергии – противоаллергические препараты, гормоны при необходимости. Если это хирургическая патология, то оперативное вмешательство. При наличии инородных тел – удаление и санация.

При возникновении затруднения дыхания делают интубацию, вводят дыхательную трубку в горло, для того, чтобы больной мог дышать.

Также применяется симптоматическая терапия. Это жаропонижающие препараты, общеукрепляющая терапия, витамины.

Профилактика

Для того чтобы не возникло таких серьезных заболеваний, нужно:

полноценное питание;
употребление жидкости в достаточном количестве;
полоскание горла солевыми растворами;
стараться не контактировать с больными людьми;
обязательно прививаться от кори, дифтерии, туберкулеза, гриппа;
при употреблении в пищу рыбы соблюдать осторожность;
не использовать в пищу слишком горячую или холодную пищу;
не употреблять алкоголь и не курить.
не пытаться лечиться самостоятельно, нужно вовремя обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Своевременное выявление одностороннего отека гортани и обращение к врачу, тщательное обследование и полноценное лечение помогут справиться с такой серьезной проблемой.

Источник