Отек горла при приеме пищи
Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.
Общие сведения
Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.
Отек гортани
Причины отека гортани
Выделяют следующие причины развития:
- Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
- Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
- Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
- Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
- Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
- Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.
Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.
Симптомы отека гортани
Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.
Осложнения отека гортани
Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.
Диагностика
Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:
- Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
- Непрямой ларингоскопии. В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.
Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе рентгенография ОГК, рентгенография гортани, КТ органов средостения, бронхоскопия и пр. Перечень исследований определяется индивидуально с учетом симптоматики.
Лечение отека гортани
Пациентов госпитализируют в отделение отоларингологии. Рекомендуют ограничить прием жидкости, голосовую и физическую нагрузку. При незначительном или умеренном сужении гортани осуществляют консервативную терапию. Больным назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды, дегидратационные препараты (петлевые и гипотиазидные диуретики), глюконат кальция, витамин С и глюкозу парентерально. При отсутствии положительной динамики дозу гормонов увеличивают, схему терапии дополняют внутривенными инфузиями физ. раствора с хлористым кальцием, преднизолоном и диуретиками. При неэффективности медикаментозного лечения показана трахеостомия. Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).
Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.
Источник
Чтобы вовремя обратиться к врачу и не стать жертвой эпидемии, каждый должен знать, как на начальных стадиях проявляется коронавирус. Данная вирусная инфекция характеризуется большим списком симптомов: повышение температуры, кашель, заложенность носа. Однако болит ли горло при коронавирусе и можно ли это расценивать как признак инфицирования?
Первые симптомы коронавируса – боль в горле
Для начала необходимо сказать, что коронавирусы – большое семейство патогенных инфекций, которые распространяются среди животных и людей. Всего описано около 40 видов этого вируса. Однако бушующий сегодня во всем мире отличается от всех своей высокой контагиозностью и летальностью. В большинстве случаев гибель пациентов наступает из-за поражения легких, вирусной пневмонии.
Стоит отметить, что, попадая в верхние дыхательные пути, вирус находится в носоглотке до 3-4 суток. Непосредственно в это время при коронавирусе болит горло. Но данный симптом имеет различную степень выраженности. Сами переболевшие вирусом пациенты описывают свои ощущения по-разному. Многие легкому дискомфорту в горле, першению вообще не придают значения и не жалуются на это врачу.
Ощущения в горле при коронавирусе
Сразу необходимо отметить, что каждый организм индивидуален, а ощущения, которые регистрируются рецепторами и нервными окончаниями, люди описывают по-разному. Так и в случае инфицирования COVID-19 – некоторые пациенты говорят о неприятных ощущениях в области горла в самом начале заболевания.
Объясняется этот тем, что горло при коронавирусе у человека является одним из первых органов, который подвергается атаке. Большое количество рецепторов, хорошо развитая лимфоидная ткань глоточного кольца первыми реагируют на проникновение инфекции в организм, пытаясь преградить ей путь в нижние отделы дыхательной системы.
Есть ли боль в горле при коронавирусе?
Болит ли горло при коронавирусе, какой характер этой боли – основные вопросы пациентов, подозревающих у себя инфекцию. Описывая свое состояние медикам во время осмотра, зараженные COVID-19 среди первых симптомов указывают на некий дискомфорт в области горла. При этом многие не могут назвать это выраженной болью, как при ангине, к примеру. В большинстве случаев пациенты описывают это как некие покалывания, легкое першение.
Горло при коронавирусе поражается одним из первых. Однако болезненные ощущения либо длятся недолго, либо слабо выражены. Это объясняет то, что всего 13-15% пациентов с подтвержденным COVID-19 жалуются на болезненные ощущения в горле. При этом характер описываемых ими ощущений может меняться в зависимости от выраженности клинической картины и тяжести заболевания.
Есть ли першение в горле при коронавирусе?
Пытаясь диагностировать инфекцию самостоятельно на ранних стадиях, многие пациенты интересуются у врачей относительно того, першит ли горло при коронавирусе. Врачи не исключают возможности появления такой симптоматики. Ее наличие они связывают с повреждением слизистой оболочки, что происходит при внедрении вируса внутрь клетки. При этом сами пациенты описывая какое горло при коронавирусе у них по ощущениям описывают его по-разному:
- легкое покалывание;
- зуд;
- першение.
Стоит отметить, что у многих данные процессы проходят бессимптомно или имеют смазанный характер, поэтому болит ли горло при коронавирусе многим неизветсно. В связи с этим многие пациенты появляющийся легкий дискомфорт связывают с нарушениями в питании: кто-то думает, что просто попил холодного накануне или вчера ел мороженое, поэтому ощущается некий дискомфорт в горле.
Есть ли сухость в горле при коронавирусе?
Многие пациенты, у которых выявлен COVID-19, отмечают, что появляющаяся внезапно сухость в горле при коронавирусе была одним из первых симптомов, на который они обратили внимание. Подтверждают это и медики, занимающиеся описанием и оценкой возможного механизма развития инфекции. Нередко вирус воздействует на систему иннервации, в результате чего снижается интенсивность выделения слюнными железами секрета. Это приводит к тому, что дискомфорт в области горла нередко сопровождается ощущением сухости во рту. Она не пропадет, даже когда больной попьет воды.
Есть ли мокрота в горле при коронавирусе?
Как утверждают специалисты, занимавшиеся изучением вируса и его клинических проявлений, мокрота в горле при коронавирусе никогда не скапливается. Этот факт является отличительной чертой инфекции. Наличие насморка, появление мокроты указывает на развитие классической ОРВИ, простуды, когда на фоне повышенной температуры усиливается отделение слизи. При коронавирусной инфекции этого не наблюдается, пациенты жалуются на сильную пересушенность носоглотки.
Есть ли комок в горле при коронавирусе?
Рассказывая о том, болит ли горло при коронавирусе, медики допускают появление ощущения инородного тела в глотке. Связано это с тем, что атакующий верхние дыхательные пути вирус провоцирует развитие воспалительной реакции, которая всегда сопровождается:
- усилением кровообращения в месте инфекции;
- развитием отечности.
Непосредственно отекшая слизистая оболочка и является причиной того, что некоторые пациенты ощущают комок в горле при коронавирусе. Чем больше вируса проникает в слизистые, тем ощущения выраженнее. Однако стоит отметить, что симптом регистрируется не у всех пациентов с COVID-19, поэтому назвать его характерным симптомом сложно.
Как выглядит горло при коронавирусе?
Установлено, что вирус, проникая в организм, может поражать различные группы органов. Первыми удар на себя принимают верхние дыхательные пути, однако под прицелом находятся и нервные окончания, пищеварительно-кишечный тракт. Что касается верхних отделов органов дыхания, то первые симптомы болезни заметны уже на 2-3 сутки с момента проникновения в организм.
При этом характер наблюдаемых изменений и то, как выглядит горло при COVID, во многом зависит от концентрации вируса в крови. Ее увеличение приводит к развитию бурной клинической картины, когда обычная поначалу боль в горле может перерасти в кашель, нарушение дыхания, одышку и развитие дыхательной недостаточности.
Красное горло при коронавирусе
Чтобы определить на ранних этапах наличие вируса, многие, узнавая о симптомах, интересуются, красное ли горло при коронавирусе. Сами медики, занимающиеся лечением COVID-19, не исключают такой возможности. Покраснение может быть вызвано раздражающим действием самого вируса на слизистую горла. Однако необходимо помнить, что покраснение отмечается и при ряде других патологических состояний: при гриппе, ангине, ОРВИ, поэтому нельзя это расценивать как явный признак коронавируса.
Белый налет в горле при коронавирусе
Рассказывая о том, как выглядит горло при COVID-19, медики отмечают возможность наличия белого налета на языке. Его появление связано с сильным пересушиванием слизистых оболочек. Мелкие сосочки, покрывающие поверхность языка, в норме постоянно увлажняются секретном слюнных желез. Данный процесс усиливается при жевании, приеме пищи. Однако при коронавирусе он может быть нарушен, и из-за этого поверхность языка приобретает белый цвет. Такой налет не снимается, не покрывается пленкой, как при ряде других патологических заболеваний.
Гнойники в горле при коронавирусе
Гнойничковая сыпь в ротовой полости нехарактерна для коронавируса. Говоря про то, какое горло при COVID-19, врачи не упоминают такого симптома. Однако исключить его развитие полностью невозможно. В результате поражения слизистой оболочки вирусом повышается риск инфицирования образующихся мелких эрозивных участков. Несоблюдение гигиены полости рта, хронические заболевания, кариес повышают риски образования мелких гнойничков.
Однако даже в таком случае нельзя утверждать, что данное явление выступает в качестве симптома коронавирусной инфекции. Скорее, оно результат снижения защитных сил организма и наличия очагов хронической инфекции. Постоянно обрабатывая ротовую полость антисептическими растворами, посещая вовремя стоматолога, можно исключить риски развития подобных осложнений.
Отек горла при коронавирусе
Как показывают врачебные наблюдения, у 80% инфицированных пациентов отекает горло при коронавирусе. Данная реакция слизистой оболочки является результатом внедрения в нее вируса. Образуется очаг воспаления, к которому организм направляет большее количество крови, чтобы доставить вырабатываемые иммунной системой антитела. В результате таких процессов слизистая оболочка набухает.
Пациенты иногда отмечают появление ощущения инородного тела в горле. Увеличенные в объеме ткани слизистой оболочки частично перекрывают проход в ротоглотку. В связи с этим многие пациенты испытывают неприятные ощущения во время глотания, боль. Некоторые вынуждены полностью отказаться от приема пищи, чтобы не испытывать болезненные ощущения снова.
Сколько дней болит горло при коронавирусе?
Сказать однозначно, сколько болит горло при коронавирусе, сложно. Многие пациенты с положительным тестом вовсе не отмечают у себя признаков болезни – ее течение бессимптомное. Если таким задать вопрос относительно того болит ли горло при выявленном коронавирусе, то они ответят отрицательно. Те же, что жалуются на легкий дискомфорт, болезненные ощущения в области горла, отмечают самостоятельное их исчезновение в течение 3-5 суток.
Отдельные пациенты утверждают, что неприятные ощущения, першение в горле при коронавирусе у них наблюдалось 10 дней подряд. В связи с этим назвать какую-либо конкретную цифру сложно. Каждый организм индивидуален, при этом решающее значение имеют:
- состояние иммунитета;
- возраст пациента;
- наличие или отсутствие хронических заболеваний.
Лечение горла при коронавирусе
Отдельно горло при COVID медики не лечат. Комплекс предпринимаемых врачами лечебных мероприятий направлен на облегчение самочувствия и предупреждения осложнений, самым опасным из которых является пневмония с дыхательной недостаточностью. В случае же выраженных болей в горле медики рекомендуют следующее:
- Исключить из рациона грубую пищу, чтобы не травмировать слизистые.
- Не употреблять в пищу блюда с большим количеством приправ, пряностей.
- Употреблять больше супов, каш, пищи, приготовленной на пару.
- Чаще проводить влажную уборку в комнате.
- Отказаться от курения.
Говоря про то, как обрабатывать и чем полоскать горло при коронавирусе, медики рекомендуют использовать следующие антисептики:
- Хлоргексидин
- Перекись водорода 2%
- Мирамистин.
Чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений, можно принимать некоторые таблетки с анальгезирующим действием:
- Фалиминт;
- Фарингосепт;
- Стрепсилс;
- Гексализ;
- Септолетте.
Читайте также — Дерматологи: Новый симптом коронавируса похож на обморожение
Источник womanadvice.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник