Отек горла к какому врачу обращаться
Симптом отек гортани может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат отек гортани
- Гастроэнтеролог
- Травматолог
- Инфекционист
- Терапевт
- Иммунолог
- Эндокринолог
- Аллерголог
- Педиатр
- Гематолог
- Лор (отоларинголог)
- Хирург.
Возможные заболевания при симптоме отек гортани
- Наследственный ангионевротический отек
- Инородное тело в гортани
- Назофарингит
- Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс
- Отек Квинке у детей
- Аллергия пищевая
- Листериоз
- Аллергия
- Инородное тело в глотке
- Аллергия инсектная
- Дефект в системе комплемента
- Отек Квинке
- Пищевая аллергия ребенка
- Отравление йодом
- Отравление уксусной кислотой
- Спазм гортани
- Фарингит у детей
- Травма глотки
- Хондроперихондрит гортани
- Круп
- Ангионевротический отек
- Укус змеи
- Химический ожог пищевода
- Гипотиреоз
- Химический ожог рта и глотки
- Гипотиреоз при беременности
- Стрептококковый фарингит.
Отек гортани — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие отек гортани 276
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
20
лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
В клинике
2250
Онлайн
2000
89% пациентов
рекомендует врача
на основе
346
отзывов
На прошлой неделе записалось 12 человек
Лор (отоларинголог)
Стаж
36
лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
В клинике
1980
62% пациентов
рекомендует врача
на основе
161
отзыв
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Лор (отоларинголог)
Стаж
21
год
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
В клинике
1760
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
432
отзыва
На прошлой неделе записалось 11 человек
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
37
лет
г. Москва, ул. Митинская, д. 28, корп. 3
В клинике
2000
75% пациентов
рекомендует врача
на основе
377
отзывов
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
30
лет
г. Москва, Наставнический пер., д. 6
В клинике
2100
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
197
отзывов
Всего было 1223 записи
Лор (отоларинголог)
Врач высшей категории
Стаж
25
лет
г. Москва, ул. Школьная, д. 49
г. Москва, ул. Угрешская, д. 2, стр. 7
В клинике
1700
71% пациентов
рекомендует врача
на основе
108
отзывов
На прошлой неделе записалось 5 человек
Лор (отоларинголог)
Стаж
34
года
г. Москва, ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6
В клинике
1700
75% пациентов
рекомендует врача
на основе
184
отзыва
Всего было 1222 записи
Лор (отоларинголог)
Врач первой категории
Стаж
24
года
г. Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, стр. 1
В клинике
1700
87% пациентов
рекомендует врача
на основе
94
отзыва
За последний месяц опубликовано 2 отзыва
Лор (отоларинголог)
Стаж
4
года
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
В клинике
1980
Онлайн
1500
91% пациентов
рекомендует врача
на основе
35
отзывов
Всего записалось 196 человек
Лор (отоларинголог)
Врач первой категории
Стаж
30
лет
г. Москва, ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1
В клинике
1750
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
51
отзыв
Последний отзыв был опубликован вчера
1
2
3
4
5
…
28
Рекомендации перед приемом лора (отоларинголога)
Отоларинголог (ЛОР) занимается диагностикой и лечением органов носоглотки. Это один из самых востребованных специалистов, особенно в детском возрасте. Специальной подготовки перед посещением ЛОРа не требуется. Нужно провести туалет ушей, полости носа, чтобы отделяемое не мешало осмотру. Непосредственно перед приемом желательно избежать приема пищи (особенно печенья и других мучных изделий) или прополоскать после этого горло. Кусочки пищи, крошки на миндалинах могут выглядеть как хронический тонзиллит.
На консультацию нужно взять все результаты предыдущих осмотров и анализов – это поможет врачу получить объективную картину заболевания.
Диагностика отека гортани
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- Рентген
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ сердца и сосудов
- Рентген органов грудной клетки
- Рентген придаточных пазух носа
- МРТ горла и гортани
- УЗИ щитовидной железы
- Рентген
- Рентген пищевода
- Рентген позвоночника
- Рентген придаточных пазух носа
- Рентген
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- МРТ головного мозга
- Гастроскопия
- Рентген легких
- УЗИ щитовидной железы
- Рентген пищевода
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- МСКТ шеи
- МРТ мягких тканей шеи
- Рентген носоглотки
- КТ костей черепа
- КТ шейного отдела позвоночника
- МРТ горла и гортани
- Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
- Рентген легких
- КТ легких
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- Рентген пищевода
- УЗИ органов брюшной полости
- КТ гортани
- МРТ сердца
- Функциональная диагностика Электроэнцефалография (ЭЭГ)
- МРТ горла и гортани
- Эхокардиография (ЭХОКГ)
- КТ пищевода
- КТ брюшной полости
- МСКТ околоносовых пазух
- КТ гортани
- Функциональная диагностика Реоэнцефалография (РЭГ)
- КТ придаточных пазух носа
- МРТ придаточных пазух носа
- КТ головного мозга.
Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы
Майя Вячеславовна хороший врач. Приём был задержан на 25 минут. Доктор меня осмотрела и проконсультировала.
Михаил,
18 июля 2020
Хороший врач. Она быстро все сделала, спокойно разговаривала, по делу все объяснила, назначила лечение и направила меня на анализы.
Анастасия,
16 июля 2020
Хороший врач, всё понравилось. Побеспокоил кассир, который ушёл с рабочего места и мы долго ждали её для оплаты услуг.
Виталий,
18 июля 2020
Я была один раз у этого доктора и получила назначения. Рима Минибарыевна хороший врач.
Людмила,
17 июля 2020
Была с дочкой 5 лет. Изумительный доктор! Визит прошел быстро и очень профессионально. Все по существу, ничего лишнего, но при этом все наши проблемы и сомнения были устранены. Рекомендую как мама от чистого сердца.
Алина,
19 июля 2020
Приятный в общении врач, который знает своё дело. Алла Петровна взяла у меня анализы и по делу всё рассказала. Я пойду к доктору на повторный приём.
Арсений,
18 июля 2020
Очень спокойный и уверенный в себе врач. Маргарита Васильевна — профессионал высшего класса, а мне есть с чем сравнить. Она задавала вопросы и уже лечила меня по другому, чем другие специалисты. Я надеюсь, что мне поможет то, что сказала доктор.
На модерации,
20 июля 2020
Грамотный, профессиональный и внимательный врач. Она назначила сдачу анализов и прописала мне лечение. Приём прошёл по делу.
Мария,
19 июля 2020
Доктор вежливый и все понятно объясняет. Она посмотрела меня, направила на рентген и выписала лечение.
Сергей,
15 июля 2020
Александр Павлович указал мне на проблему, которая не относиться к его сфере деятельности. Он использовал очень нетактичные комментарии по поводу состояния моей щитовидной железы. Я была обескуражена и не ожидала такого. Доктор даже прописал мне это в рекомендации, задавал странные вопросы, провел процедуру и взял мазок. Он так же сделал мне фотографию перегородки носа, напугал и сказал, что нужно делать операцию. Я осталась недовольна.
Алиса,
18 июля 2020
Показать 10 отзывов из 13919
8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru
Источник
Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.
Общие сведения
Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.
Отек гортани
Причины отека гортани
Выделяют следующие причины развития:
- Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
- Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
- Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
- Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
- Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
- Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.
Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.
Симптомы отека гортани
Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.
Осложнения отека гортани
Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.
Диагностика
Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:
- Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
- Непрямой ларингоскопии. В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.
Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе рентгенография ОГК, рентгенография гортани, КТ органов средостения, бронхоскопия и пр. Перечень исследований определяется индивидуально с учетом симптоматики.
Лечение отека гортани
Пациентов госпитализируют в отделение отоларингологии. Рекомендуют ограничить прием жидкости, голосовую и физическую нагрузку. При незначительном или умеренном сужении гортани осуществляют консервативную терапию. Больным назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды, дегидратационные препараты (петлевые и гипотиазидные диуретики), глюконат кальция, витамин С и глюкозу парентерально. При отсутствии положительной динамики дозу гормонов увеличивают, схему терапии дополняют внутривенными инфузиями физ. раствора с хлористым кальцием, преднизолоном и диуретиками. При неэффективности медикаментозного лечения показана трахеостомия. Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).
Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.
Источник