Отек голеностопа без травмы что это

Независимо от пола и возраста каждый может столкнуться с ситуацией, когда отекают ноги в щиколотке. Проблема проявляется вследствие травм или внутренних патологических процессов. Обычно легче выявить причину, из-за которой отекает одна из лодыжек, но нередко страдают обе конечности.

В любом случае необходима правильная диагностика и своевременное лечение. Нога человека может быть в трех состояниях относительно отечности – в норме, выраженный отек и тяжелая форма. В последнем случае крайне остро требуется незамедлительное обращение к врачу.

Отек на латыни звучит как «oedema» и под этим термином подразумевается накопление чрезмерной жидкости в тканях вне клеток организма. Основная причина – нарушение в оттоке этой жидкости и ее задержка.

Причины отека в области щиколотки и стопы

Отек ноги в щиколотке и стопе может возникать вследствие воспалительного процесса, проблем с нервной регуляцией, токсических повреждений. Также причина может заключаться в таких негативных факторах:

отек ног в области стопы вследствие травм различной степени тяжести – переломы, растяжения, ушибы;
тромбоз – отечность проявляется из-за быстрого прогрессирования заболевания, переходящего в воспалительный процесс тромбофлебит;
инфекционное поражение – кожные заболевания, к примеру флегмоны, абсцессы;
артроз, артрит – провоцируют накопление межклеточной жидкости из-за неправильного распределения нагрузки на ноги, почему отекают ступни;
аллергии, укусы насекомых – достаточно слабые отеки носят временный характер и проходят за пару дней с должным лечением.

Таким образом, когда сильно отекают ноги в щиколотке причины могут быть механического и аллергического характера. Также отек ступни по классификации бывает гидермический, нейропатический и кахексический.

Обе ноги

Двусторонний отек ног в области щиколотки наблюдается по ряду причин. Некоторые носят неопасный характер, хотя уже и являются достаточным сигналом, чтобы задуматься о состоянии здоровья, другие же – требуют неотложных мер. Основные из них:

длительное нахождение в положении стоя;
малоподвижный образ жизни;
ожирение;
беременность;
заболевания сердечно-сосудистого аппарата;
проблемы с работой лимфатической системы.

Важно знать, что, если отекают ноги в щиколотках, причина может быть усугублена из-за неправильного самолечения, поэтому, чем лечить, должен назначать врач. Некоторые целебные травы и лекарства народной медицины способны вызывать отеки. Особенно ситуация усугубляется в период жаркого лета и при длительных поездках.

Только левая или правая

Одной из наиболее частых причин выступает травма, из-за которой отекает левая нога в щиколотке, чем лечить в таком случае – назначает врач. Вокруг травмированного участка ноги может образовываться синюшный оттенок поврежденных тканей. Нога может накапливать избыточную жидкость в области лодыжки и из-за сильных обморожений и ожогов.

Причины, почему отекает правая нога в щиколотке, а также средства, с помощью которых следует лечить возникшее состояние, должны быть определены флебологом. Так как отек одной ноги нередко может быть вызван прогрессирующим тромбозом, более проявленным на определенной конечности.

Когда отекают ноги в щиколотках, причина у мужчин и женщин может разниться по причине протекания в организмах разных биохимических процессов.

У мужчин

Причины состояния, когда отекает правая нога в щиколотке, могут быть различными, и то, чем лечить, в каждом конкретном случае должно исходить из этиологии. Общая первопричина с женщинами чаще всего вызвана венозными проблемами, которым подвержены и мужчины. Когда отекает правая нога в ступне, причины обычно кроются в механических повреждениях, но, если речь идет о двух ногах – можно говорить про отклонения в здоровье.

Алкоголизм является частой проблемой, почему отекают ноги в щиколотках у мужчин. Несколько связанных с этим фактов:

мужчины чаще женщин страдают от алкоголизма;
средняя годовая смертность от причин, вызванных употреблением алкоголя у мужчин, составляет 2.2 млн, женщин – 0.8 млн.

Когда отекают ноги внизу стопы вследствие злоупотребления алкоголем или сахарного диабета, речь идет о нейропатических отеках. Более точно, почему отекают ступни ног всегда установит только врач, и даже у злоупотребляющего алкоголем человека причина может крыться совсем в другом.

У женщин

У женщин ноги в щиколотках часто отекают из-за ношения обуви на высоких каблуках и длительного пребывания на них стоя. Также женщинам присуща отечность в период беременности. Несколько важных моментов:

более сильно выражается в летний период, а к похолоданию проходит;
женщинам во время беременности и родов обязательно необходимо носить медицинский компрессионный трикотаж.

С медицинским трикотажем можно избежать отека стопы и предотвратить развитие варикозного расширения вен. Что делать беременной женщине, если отекла нога в щиколотке, следует обсудить с врачом, так как при вынашивании ребенка существуют серьезные ограничения в терапевтических методах.

Почему сильный отек от колена до ступни

Причины отека ноги от колена до ступни могут крыться в скудном белковом питании, когда проявляется алиментарная недостаточность и хроническая анемия. При отеке ноги в щиколотке и стопе определение причин и назначение соответствующего лечения имеют ключевое значение для выздоровления.

При определении диагноза важно учитывать характер боли. В случае с травмой, боль оказывается легкой либо же резкой и сильной. Как снять отек ступни в таком случае? Облегчить состояние помогает прикладывание холодного предмета, льда, использование обезболивающих мазей, вроде лидокаиновой и меновазина. Но важно учитывать:

если отекают ступни ног, недостаточно только снять отек, особенно если он повторяется, ведь причина может быть серьезной;
народная медицина не всегда подскажет, что делать, если отекли ступни ног; иногда она может даже навредить.

Такая причина, почему отекли ноги, как тромбоз, — очень серьезна, а состояние требует квалифицированного лечения.

Отечность может наблюдаться уже и на начальной стадии варикозного расширения вен. Требуется обращение к флебологу и проведение полной диагностики сосудов, почему отекают ноги в щиколотках. Может потребоваться оперативное вмешательство.

Лечение

Причины отека ног в районе щиколотки определяют дальнейшее лечение. При варикозе назначается базовое лечение, чтобы устранить отек ступней ног, в виде венотоников и флебопротекторов. Очень важно восстановить нормальное кровообращение.

Чем лечить?

Определиться, чем лечить отек, следует по таким правилам:

выяснить причины, почему возникает отек ступни левой ноги причины;
лечить именно проблему со здоровьем, а не пытаться просто снять отек, который является часто показателем и симптомом заболевания.

Когда причина, почему отекают ступни ног и щиколотки, кроется в ожирении, длительном пребывании в сидячем или стоячем положении по специфике работы, важно наладить активный образ жизни. Рекомендовано регулярно заниматься спортом и носить только удобную обувь по размеру без каблуков.

Что еще делать, чтобы избавиться от проблемы?

Во многих случаях, когда отекают ступни ног, причины выявлены и противопоказаний нет, хорошо помогает принятие контрастного душа. Полезно принимать ванны комфортной, не слишком горячей, температуры с натуральной морской солью. Многим нравится добавлять пару капель эфирного масла мяты или шалфея, которые хорошо помогают устранить отечность.

Отекает стопа и голень

Когда отекает стопа и голень, нужно задуматься, какие лекарства до этого принимались: отек может быть следствием побочного эффекта лекарственных препаратов. Бывает, что долго не могут определить причину отека, который вызывают заболевания эндокринной системы. Патология почек результируются в нарушении циркуляции крови, а это – путь к появлению отеков.

Мочегонные средства при отеках

Самая простая рекомендация, что делать, когда отекла правая нога в щиколотке, — принимать мочегонные препараты, но только по предписанию врача. Среди таких могут быть мочегонные:

петлевые – на основе торасемида и фуросемида;
тиазидные – гидрохлоротиазид;
калийсберегающие – триамтерен.

Также бывают растительные препараты данного класса. В их основе лежат листья брусники, толокнянка, почки и листья березы и другие растительные компоненты.

Заключение

Отечность ног может быть вызвана патологическими и воспалительными процессами в организме, травмами, заболеваниями вен и последствиями неправильного образа жизни.
Чтобы предотвратить данную проблему, необходимо вести активный образ жизни, носить удобную обувь, не злоупотреблять алкоголем и другими вредными привычками, своевременно лечить варикоз.
Лечение и прием лекарственных средств может производиться только после полного обследования у врача.

Источник

Болезни суставов

По официальной статистике Министерства здравоохранения Российской Федерации, составленной с помощью Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова, выявлено, что среди населения России, Беларуси и Украины такие патологии, как боль и отёк голеностопного сустава занимают первые места среди всех заболеваний нижних конечностей.

Подкожное накопление лимфатической жидкости диагностируется в результате развития в организме сердечной недостаточности, воспаления или онкологии почек, мочекаменной болезни. Однако отёк голени также может появиться после механической травмы нижней конечности – при переломе голеностопного сустава, ушибе или частичном разрыве соединительной ткани.

Таблица №1 «Статистика развития боли и отёка в голеностопе».

После перелома голеностопного сустава	После ушиба, вывиха, растяжения связок	От патологий, несвязанных с механическим травмированием нижних конечностей
21%	31%	48%

Ссылка на официальную статистику: https://vestnik.mednet.ru/content/view/234.

Отёк является следствием воспалительного процесса в голеностопном суставе. Если своевременно не диагностировать причину патологии, в организме пациента развиваются следующие негативные проявления:

усугубление воспалительного процесса;
нестабильность сустава;
полная потеря функциональности голеностопа;
разрушение хрящевой и костной ткани;
нарушение обмена мочевой кислоты.

Причины резкой боли и отёка

Увеличение объема нижних конечностей происходит в результате лёгкого проникновения жидкости в межклеточное пространство и затруднительного выведения её из организма. Этим процессам способствуют:

расстройство капиллярного или венозного кровотока;
патологии почек;
нарушение лимфодренажа;
заболевания стопы.

Системные заболевания и патологии сустава

В 48% случаев отёк щиколотки и стопы возникает в результате развития специфических заболеваний, в том числе нижних конечностей. Обратите внимание, что отёк при хронической сердечной недостаточности и болезнях почек не сопровождается болевым синдромом.

Перечень заболеваний:

Аутоиммунные болезни. К патологиям этой группы относят ревматоидный артрит, острую ревматическая лихорадку (ревматизм), болезнь Бехтерева, системную склеродермию. Заболевания характеризуются появлением отека в области суставной сумки, хроническими болями и другими сопутствующими для каждой патологии симптомами.

Деформирующий артроз или хроническое дегенеративно‐дистрофическое заболевание. Отмечается стремительное разрушение суставной сумки, связок и хрящевых тканей голеностопа. В результате патологии у пациента диагностируется специфический хруст в суставе, выраженный болевой синдром, отёк и ограничение функциональности ноги.

Деформирующий артроз

Тендинит – заболевание, которое возникает в результате воспалительного процесса в сухожилиях голеностопа с последующей дистрофией мышечных волокон. Помимо отёка у пациента диагностируется боль тупого характера, хруст в суставе и затруднение движения ногой.
Варикозное расширение вен. В 2017 году департаментом здравоохранения зафиксирован рост обращений пациентов с варикозным расширением вен, которые жалуются на увеличение объема ног, ноющие боли, изменение окраса кожного покрова. Варикозное расширение вен – заболевание, которое является причиной возникновения отёка голеностопа. Повышенное давление в венах ног приводит к ослаблению тонуса сосудистых стенок, выдавливанию жидкости из сосудов в мягкие ткани и образованию застойного явления. Боль в результате патологического расширения вен возникает не только в голеностопном суставе, но и в лодыжке.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! При варикозном расширении вен врачи часто диагностируют периферические отёки, которые возникают сразу на обеих ногах в результате нарушения циркуляции крови. Такие отёки не вызывают болевых ощущений.

Обструкция (эмболия). Патология характеризуется закупоркой сосудов нижней конечности тромбом, жиром или инородным телом. В результате перекрытия просвета в сосудах нарушается кровообращение, у пациента возникают сильные болевые ощущения в голеностопе, нога интенсивно опухает и болит после повреждений.
Инфицирование мягких тканей голеностопа. Отёк прогрессирует через 2 часа после попадания патогенных микроорганизмов через рану или ссадину. Опухлость возникает из‐за накопления в полости сустава гнойного экссудата. Болевые ощущения имеют выраженный характер.
Плантарный фасциит или пяточная шпора. При этом заболевании диагностируется воспаление плантарной фасции, которое сопровождается сильными болями при попытке встать на поражённую ногу и отёком в области стопы и голеностопа.

Синовит

Синовит или воспаление синовиальной оболочки сочленения. При этом заболевании биологическая жидкость (выпот) попадает в полость голеностопа и вызывает воспаление во внутреннем слое суставной капсулы. Патология характеризуется появлением боли во время пальпации, отёка сустава, покраснения кожного покрова.

Травмы стопы

В 52% случаев отёк и боль в голеностопе возникают после травматического повреждения сустава – вывиха, перелома пятки, растяжения связок, перелома лодыжки.

СПРАВКА: Перелом пятки – редкое заболевание, которое характеризуется деформацией пяточной кости, отёком, гематомой и резкой болью.

Отёк и болевые ощущения (разной интенсивности) при вышеперечисленных травмах голеностопного сустава являются следствием разрыва волокон связки и смещения сустава в неестественное положение. Повреждение микроволокон сопровождается воспалительным процессом, кровоизлиянием и нарушением оттока жидкости. Пациент жалуется на дискомфорт и боль, увеличение ноги в объёме, ограниченность движений.

Полезное видео

Из видео вы узнаете самые распространённые нетравматические причины отёка голеностопа.

Диагностика

При возникновении отёка и боли после полученной травмы нужно как можно раньше обратиться к травматологу или ортопеду. Врач визуально осмотрит повреждённую ногу и направит на УЗИ, рентгенографию или компьютерную томографию.

Если изменения в суставе не вызваны травмой, то назначаются следующие процедуры:

общий анализ крови и мочи;
ЭКГ;
флебография;
реовазография.

СПРАВКА: Флебография – исследование вен нижних конечностей с помощью рентгена и контрастного вещества. Реовазография – способ определения интенсивности и объема кровотока в артериальных сосудах конечностей.

Общая схема лечения

Правильную схему лечения, которая позволит восстановить повреждённую ногу в короткие сроки, врач назначает только после выяснения причины патологии. Избавиться от болезненного накопления жидкости в тканях можно при комплексном подходе, который заключается в воздействии непосредственно на причину и отдельно на симптомы.

Препараты, которые устраняют отёк и боль в голеностопе:

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). При отёке с острыми болями в голеностопе, сильным покраснением области поражения и повышением общей температуры тела назначаются лекарственные средства в таблетированной форме или в виде ректальных суппозиториев.

Препараты, рекомендованные специалистами Белгородского национального исследовательского университета в форме суппозиториев – Напроксен (напроксен), Ортофен (диклофенак), Вольтарен (диклофенак). Медикаментозные средства в таблетках – Апонил (нимесулид), Найз (нимесулид), Немулекс (нимесулид), Зорника (лорноксикам), Ксефокам (лорноксикам). Если у пациента диагностируются умеренные боли и отёк, то назначаются препараты в виде гелей и мазей – Вольтарен Эмульгель, Диклофенак, Нимесулид, Долгит.

ЭТО ИНТЕРЕСНО! Сравнительное изучение анальгетического действия НПВС в форме ректальных суппозиториев — https://dspace.bsu.edu.ru/bitstream/123456789/16519/1/Orlova_Sravnitelno.pdf.

Антикоагулянты прямого действия – Гепарин натрия (в ампулах), Гепариновая мазь. Комбинированные препараты – Долобене, Троксевазин нео, Тромблесс плюс. Лекарственные средства, содержащие антикоагулянты разжижают кровь, улучшают кровообращение в нижних конечностях, предотвращают образование тромбов и отёков.

Венотонизирующие средства на основе троксерутина – Троксерутин (гель или капсулы), Троксевазин (гель или капсулы), Троксевенол гель. Препараты этой группы улучшают тонус сосудистой стенки, уменьшают ломкость капилляров, нормализуют кровообращение в нижних конечностях, снимают отёчность.

Венотонизирующие и венопротекторные препараты системного действия – Вазокет, Диосмин, Детралекс, Флебодиа 600, Флебофа, Венарус. После проникновения в организм препараты улучшают лимфатический дренаж и микроциркуляцию крови, повышают тонус стенок сосудов, снижают отёк в нижних конечностях.

Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую и костную ткань, нормализуя естественные процессы регенерации и обмена в голеностопном суставе. Представители – Дона, Глюкозамин, Сустагард Артро, Сустилак, Артрин, Мукосат, Хондрогард, Терафлекс.

КОММЕНТАРИЙ ВРАЧА! Если у пациента диагностируется отёк голеностопа, который появился без травмы и сопровождается сильной болью, то назначается следующая схема лечения: перорально – 1-2 таблетки в сутки НПВС (в зависимости от препарата и выраженности отёка), наружно – гепарин натрия в комбинации с троксерутином 3-4 раза в стуки. Приём хондропротекторов в течение 3-6 месяцев.

Как снять припухлость голеностопа после повреждения связок

Если отёк голеностопа отмечается в результате ушиба или растяжения, то в первую очередь рекомендуется восстановить повреждённые связки, улучшив регенерацию волокон соединительной ткани и устранив воспалительные процессы в голеностопе. Подробнее о схеме лечения растяжения связок читайте в статье «Растяжение и разрыв связок голени – методы лечения от практикующего врача».

Оптимальная схема лечения отёка после травмы голени:

Для устранения боли: 1–2 раза в сутки перорально принимать препарат группы НПВС. Курс лечения – 5 дней.
Для устранения воспалительного процесса в суставе: 2 раза в сутки наносить на зону поражения НПВС мазь или гель. Курс лечения 7 дней.
Для снижения отёка: 3 раза в сутки мазать область отёка антикоагулянтом в комбинации с венотонизирующим гелем. Курс лечения 10–12 дней.
Для ускорения восстановления подвижности голеностопа: на 3–4 день после травмы начать процедуры массажа голеностопного сустава.

В тяжелых случаях врач назначает инъекции глюкокортикостероидов. Использовать препараты этой группы без назначения специалиста не рекомендуется.

В случае возникновении отёка и боли после снятия гипса при переломе или вывихе голеностопа, схема лечения не меняется. Однако дополнительно врачом назначаются препараты, ускоряющие регенерацию костной и хрящевой ткани.

Если после травмы голеностопа болит колено, что объясняется сопутствующим травмированием связок коленного сустава и распространением воспалительного процесса, область колена необходимо смазывать несколько раз в сутки противоовспалительными мазями и наносить лечебные компрессы. Подробнее о лечении компрессами в домашних условиях читайте в статье «ТОП‐10 рецептов компрессов – народные средства при растяжении связок».

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры направлены на снижение воспаления тканей голеностопа, устранение болевого синдрома, сокращение времени реабилитации. Курс физиотерапии назначается параллельно с медикаментозным лечением. Процедуры прогревания не назначаются в случае диагностирования в области сустава гнойных образований и открытых ран.

При отёках голеностопа эффективны следующие мероприятия:

Грязевая терапия. Безопасный метод лечения, который направлен преимущественно на снижение боли. При систематическом нанесении лечебной грязи на сустав отмечается улучшение регионального кровообращения, устранение лимфатического застоя, снижение температуры в области сустава. В лечении патологий голеностопа используют торфяные, сульфидно‐иловые или сапропелевые грязи.
УВЧ‐терапия. Благодаря воздействию электрического тока с переменной чистотой колебаний достигается устранение отёка, ускорение регенерационных процессов, улучшение трофики тканей.
Иглорефлексотерапия (иглоукалывание или рефлексотерапия). Достигается анальгезирующий, противовоспалительный, спазмолитический эффект. В области голеностопного сустава улучшается кровообращение и устраняются застойные явления.
Магнитотерапия. Воздействие магнитного поля позволяет в короткие сроки устранить болезненность сустава после травмы, улучшить питание тканей и снять отёчность.
Массаж голеностопного сустава. Регулярное массирование области голеностопа улучшает регенерацию тканей, ускоряя процесс реабилитации. Более подробную информацию можно получить из статьи «Массаж при растяжении связок – эффективные методики мануальной терапии».

Полезное видео

Из видео вы узнаете причины возникновения отёка после травмы голеностопа и методы устранения застоя крови в нижних конечностях.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития отёка в голеностопном суставе, необходимо соблюдать следующие правила:

Придерживаться здорового образа жизни. Отказ от курения и алкоголя снижает риск развития патологий сердечно‐сосудистой системы.
Заниматься спортом. Ежедневная спортивная ходьба или плавание в бассейне позволяют натренировать мышцы голеностопа и улучшить тонус сосудов.
Носить ортопедическую обувь после травмы голеностопного сустава, которая правильно распределяет нагрузку на стопу, активирует кровообращение и предотвращает образование застойных явлений.
Ограничить приём любой жидкости, особенно после 19 часов вечера.

Окончила колледж НФаУ по специальности фармация при Харьковском национальном фармацевтическом университете.

Источник