Отек глаза от щитовидки

Гипотиреоз – это болезнь щитовидной железы, при которой возникает нехватка йодсодержащих гормонов. Критическое уменьшение количества Т3 и Т4 (три- и тетрайодтиронина) в крови сказывается на скорости метаболизма. Отеки при гипотиреозе вызваны замедлением синтеза белка и скоплением в тканевых пространствах веществ-мукополисахаридов. Они задерживают влагу в мягких тканях и слизистых, поэтому при гипофункции (ослаблении деятельности) железы отекают конечности и лицо.

Причины и механизм появления отеков при дисфункции щитовидки

Отеки при заболеваниях щитовидной железы вызваны изменением концентрации тиреоидных гормонов, участвующих в обмене липидов, углеводов, белков. При замедлении метаболизма уменьшается синтез протеинов, которые поддерживают нормальное давление в плазме крови и вязкость жидкости в межклеточных пространствах.

У больных с гипофункцией щитовидной железы нарушается водно-солевой баланс, снижается плотность плазмы крови.

Фактором формирования отеков является гипотиреоз. При незначительном снижении работоспособности железы структурные изменения в органах отсутствуют. В случае своевременной терапии дисбаланс гормонов полностью компенсируется. Если лечения нет, степень недостаточности щитовидной железы растет, поэтому выраженность отеков лица и конечностей только увеличивается.

Факторы, провоцирующие гипотиреоз и отеки:

йододефицитные состояния;
операции на железе;
тяжелое течение беременности;
патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
врожденная гипоплазия щитовидной железы;
раковые заболевания;
радиационное облучение;
аутоиммунное поражение щитовидной железы.

Статистика В 7% случаев выяснить причину отека не удается. У человека сохраняется работоспособность щитовидной железы, но обмен протеинов все равно замедляется.

Длительный прием тиреостатиков при диффузном зобе ведет к гипофункции железы, замедлению метаболизма и отекам. Стойкий гипотиреоз возникает при болезнях гипофиза. Его передней долей синтезируется ТТГ (тиреотропин), который стимулирует работу щитовидки. Если его уровень в крови снижается, замедляется выработка Т3 и Т4.

Микседема, или слизистый отек, – крайняя степень гипотиреоза, которая проявляется одутловатостью лица и шеи, скоплением жидкости в области икроножных мышц. Патологическое состояние возникает при длительной недостаточности щитовидки, что ведет к:

замедлению образования белков;
скоплению в межклеточных пространствах гидрофильных мукополисахаридов – альбумина, гиалуроната;
образованию муцина (слизистого секрета) при слиянии межклеточной жидкости с полисахаридами;
скоплению муцина, который «притягивает» влагу и задерживает ее в организме.

Муцин накапливается не только в подкожной клетчатке, но и в органах. При скоплении большого объема жидкости возникают слизистые отеки. В результате нарушается циркуляция крови.

На фоне гипофункции щитовидных долей увеличивается концентрация антидиуретического гормона. Он усиливает реабсорбцию (обратное всасывание) первичной мочи в почках, из-за чего отеки усугубляются.

Особенности отеков при недостаточности гормонов

В начальной фазе гипотиреоза функциональная активность железы снижается незначительно, поэтому отеки появляются только в области кожи. При пальпации на теле не остаются отпечатки, не меняется цвет припухлостей.

Врач Локализация и обширность отека зависит от степени дефицита Т3 и Т4. Если при сердечно-сосудистых болезнях припухлости возникают только на ногах, то при недостаточности щитовидки они распространяются по всему телу.

Из-за щитовидной железы сильно замедляется метаболизм, что впоследствии приводит к ухудшению микроциркуляции крови. Со временем отеки появляются в таких местах:

Зона вокруг глаз. Из-за припухлостей разрез глаз сужается, веки отекают и приобретают красный оттенок.
Область шеи и лица. Отеки имеют плотную структуру и покрывают все лицо, из-за чего оно становится маскообразным. Подбородок увеличивается в размерах, мимика упрощается, а черты лица огрубляются.
Внутренние органы. Недостаточность щитовидки чревата отеком не только кожи, но и органов. При быстром распаде белков муцин скапливается в слизистых оболочках. Это опасно нарушением их кровоснабжения, дыхательной недостаточностью.

Без лечения гормональной недостаточности площадь отеков увеличивается, и со временем они покрывают все тело.

Дополнительные симптомы

Наибольшую опасность при гипофункции щитовидной железы представляет отечность ЛОР-органов. При скоплении муцина в слизистых оболочках уменьшается диаметр носовых ходов, гортани, респираторного тракта. На отек дыхательных органов указывают:

затрудненное носовое дыхание;
снижение тембра голоса;
частый кашель;
охриплость;
одышка.

Признаки микседематозного отека сочетаются с основными проявлениями гипотиреоза. Пациенты жалуются на:

заторможенность;
апатичность;
малоподвижность;
непереносимость холода;
ухудшение памяти.

Депрессия Более 2/3 заболевших находятся в депрессии. Они теряют интерес к окружающему, жалуются на загрудинные боли, частые запоры.

При длительной гипофункции железы отекают слизистые органов ЖКТ и мочевыделительной системы, на что указывают:

непроходимость кишечника;
абдоминальные боли;
проблемы с мочеиспусканием.

Нарушение в работе щитовидной железы наносит непоправимый урон детям. Дефицит Т3 и Т4 влияет на интеллектуальное и физическое развитие. При врожденном слизистом отеке (микседеме) диагностируется кретинизм. Отмечается «карикатурность» лица, деформация конечностей. У тяжело больных детей не формируются навыки самообслуживания.

Как избавиться от отеков

Для устранения отека необходима нормализация гормонального фона. Поэтому при микседеме проводится терапия основного заболевания – гипотиреоза. При недостаточности щитовидной железы назначаются:

заместительная гормональная терапия (ЗГТ);
диетотерапия;
аппаратные процедуры.

При соблюдении всех рекомендаций врача удается убрать припухлость кожи и предупредить осложнения – сердечную недостаточность, коматозное состояние.

Читайте также: Отек нижней части глаза

Диета

Диетотерапия нацелена на ускорение обмена веществ, выведение жидкости из организма. Чтобы убрать отек из-за щитовидной железы, первым делом ограничивают потребление соли. Из рациона исключаются все продукты, которые задерживают влагу и нагружают ЖКТ:

жареное мясо;
фаст-фуд;
копчености;
соленые сыры;
алкоголь;
маринады;
консервированные овощи.

Для уменьшения уровня холестерина в крови ограничивают тугоплавкие жиры. Если недостаточность щитовидной железы спровоцирована йододефицитом, в меню включают продукты с йодом:

грецкие орехи;
креветки;
ламинарию;
икру;
яблоки;
зелень;
говядину;
морскую рыбу;
куриные яйца.

Для уменьшения припухлостей употребляют продукты с мочегонными свойствами – клюквенный сок, овес, сельдерей, имбирь, петрушку.

При микседеме особенно полезен арбуз. Он стимулирует функции почек, снимает отечность, вследствие чего улучшается самочувствие.

Медикаменты

При заболевании щитовидной железы проводится заместительная терапия гормонами, нацеленная на повышение уровня йодсодержащих гормонов. Для компенсации гормонального дисбаланса назначаются заменители тироксина и трийодтиронина:

Баготирокс;
Эутирокс;
Тиворал;
L-Тироксин.

Если щитовидная железа утрачивает способность к самовосстановлению, эндокринолог назначает пожизненную ЗГТ. Для устранения отеков при гипотиреозе принимают лекарства симптоматического действия:

глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) – уменьшают воспаление при аутоиммунном воспалении железы, активность аутоантител;
осмотические диуретики (Карбамид) – стимулируют выведение жидкости из организма, вследствие чего уменьшается отечность кожи;
ноотропы (Фенотропил, Ноотропил) – улучшают память, стимулируют интеллектуальную активность;
кардиотоники (Добутамин, Коргликард) – повышают сократительную функцию миокарда, ускоряют кровообращение.

У пациентов с дисфункцией щитовидной железы нередко выявляются иммунодефицитные состояния. Для предупреждения инфекционных болезней им назначают иммуностимуляторы – Иммунорм, Деринат, Петилам.

Народные средства

Средства альтернативной медицины не влияют на гормональный фон и активность щитовидной железы. Но при использовании мочегонных средств уменьшается отек тканей и выраженность некоторых симптомов. Для выведения лишней жидкости из организма применяются:

Брусника. 3 ч. л. листьев и ягод заваривают 200 мл кипятка. Настаивают 30 минут и выпивают вместо чая до 3 раз в сутки.
Петрушка. 1 ст. л. измельченной зелени заливают 250 мл молока. Томят в духовке до выпаривания 40-50% жидкости. Остуженный отвар выпивают по 50 мл каждые 2 часа.

Врач Прежде чем снять отеки народными средствами, надо проконсультироваться с эндокринологом. Нежелательно использовать диуретические настои и отвары при нарушении функций почек, сильном отеке уретрального канала.

Для гипотиреоза характерно медленное нарастание симптоматики. При грамотной ЗГТ все признаки недостаточности железы исчезают. Чтобы предупредить рецидивы микседематозного отека, нужно сбалансированно питаться, принимать назначенные врачом лекарства и 1-2 раза в год обследоваться у эндокринолога.

Источник

«ПАДАЮ ОТ СЛАБОСТИ, И МЫШЦЫ БОЛЯТ»

Мне 56 лет. Год назад поставили диагноз «гипотиреоз-ХАИТ». В последнее время мучают проблемы с ногами — слабость, болят мышцы. Связано ли это с моим диагнозом? Возможно ли, что все показатели щитовидной железы в норме, а дозы лекарства не хватает? У меня постоянная слабость.

С уважением, Елена.

Отвечает врач-эндокринолог, член Европейской Ассоциации по изучению диабета и Российского общества эндокринологов, кандидат медицинских наук Екатерина Иванникова:

— При заболеваниях щитовидной железы особенно важно жестко соблюдать рекомендации по приему препарата: строго утром, строго натощак за 30 минут до еды, — подчеркивает врач. — Если лекарства подобраны верно, то, как правило, пациент и чувствует себя хорошо, и анализы в норме, и клинических признаков декомпенсации (нарушения) функции щитовидной железы нет.

В ситуации Елены обязательно нужно обратиться к врачу — эндокринологу или терапевту. Сильная общая слабость, в том числе мышечная, может быть связана с самыми разными причинами. В частности, скорее всего, понадобится проверить уровень ферретина и сывороточного железа — это показатели содержания железа в тканях организма, которые могут не коррелировать с уровнем гемоглобина в крови (проще говоря, уровень гемоглобина по вашему анализу крови может быть в норме, а в тканях железа все же не хватает, и это дает мышечную слабость — прояснить такую ситуацию можно, сдав указанные анализы. — Ред.).

Плюс необходимо определить, что с уровнем углеводного обмена. В период после менопаузы у женщин встречается типичная ситуация: мы наблюдаем дебют патологии щитовидной железы, к которому нередко впоследствии присоединяется сахарный диабет и/или нарушения углеводного обмена. И одно из проявлений таких нарушений — как раз слабость, вялость, также может быть сухость во рту, постоянная жажда.

МАССАЖ И СОЛНЕЧНЫЕ ВАННЫЕ МОГУТ НАВРЕДИТЬ

Подскажите: есть ли какие-то ограничения в питании, образе жизни при наличии множества узлов в щитовидной железе? Какие есть профилактические меры для поддержания здоровья щитовидки?

Евгения

— Если есть диагноз узловой зоб, неважно, какой степени, то любые физиотерапевтические процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом — как правило, эндокринологом. Нежелателен массаж шейно-воротниковй зоны. Также должна быть ограничена инсоляция, то есть время пребывание на солнце. Нужно осторожно относиться к бане, сауне, приему ванн: вода должна быть не очень горячей и желательно, чтобы ее уровень доходил до плеч, не доставая шеи. Если же есть еще и заболевания сердца — то вода должна доходить максимум до середины груди.

Что касается мер для профилактики заболеваний щитовидной железы, то раз в год всем рекомендуется делать УЗИ щитовидки. Если эндокринолог посчитает нужным, также контролируется уровень тиреотропного гормона (ТТГ) — по анализу крови. Ну и общеукрепляющие меры: высыпаться, полноценно питаться, заниматься физкультурой.

Член Европейской Ассоциации по изучению диабета и Российского общества эндокринологов, кандидат медицинских наук Екатерина Иванникова.

КСТАТИ

Согласно последним рекомендациям Европейской ассоциации эндокринологов дополнительный прием йода при аутоиммунных тиреоидитах (одна из разновидностей заболевания щитовидки. — Ред.) показан далеко не всем, а должен быть согласован с врачом и назначается по индивидуальным показаниям в зависимости от стадии заболевания, особенностей ее течения и т.д.

— Хочу предупредить: при таком заболевании есть периоды, когда щитовидная железа работает гиперактивно, выделяет повышенное количество активных веществ, — подчеркивает Екатерина Иванникова. — В таких ситуациях любое дополнительное самостоятельное использование йода — нанесение йодных сеток и другие методы не просто не рекомендуются, а могут быть прямо противопоказаны. При склонности к заболеваниям щитовидной железы с помощью капель йода можно спровоцировать начало или обострение болезни. Имейте в виду: в одной капле содержится более чем 2-суточная дозировка йода.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Какие продукты «любит» наша щитовидка?

— Могу повторить лишь общую рекомендацию: питаться полноценно и разнообразно, — говорит Екатерина Иванникова. — Если кто-то будет вам рассказывать или вы где-то прочитаете о чудодейственных свойствах какого-либо продукта, исцеляющего щитовидную железу, то знайте: серьезными научными исследованиями такие эффекты пищи никак не доказаны.

В то же время, если вы живете далеко от моря, то, скорее всего, испытываете дефицит йода, и лучшее средство восполнить его — использовать в питании йодированную соль. Ее польза доказана наукой.

«УЗЛЫ МЕДЛЕННО РАСТУТ, НО ГОРМОНЫ В НОРМЕ»

Я страдаю гипотиреозом более 15 лет, принимаю назначенное лекарство. На УЗИ всегда видны узлы, которые медленно увеличиваются в размере. Анализы гормонов всегда в норме. Очень беспокоюсь.

Нина Петровна

— Безусловно, вам нужно наблюдаться у эндокринолога, но в целом могу отметить, что это вполне нормальная ситуация. Если вас ничего не беспокоит, по анализам ТТГ соответствует норме, переживать не стоит. Вообще, в таких случаях УЗИ назначается, если объем щитовидной железы заметно увеличен: для женщин норма 18 кубических см, для мужчин — 25. И мы смотрим только за изменением самого узла, его характеристик: если вдруг он резко вырос — скажем, в прошлом году был 0,5 см, а в этом году 2 см, плюс появились какие-либо нестандартные проявления, то назначается биопсия. То есть взятие на исследование ткани из данного узла, чтобы проверить на вероятность наличия рака щитовидной железы.

Сразу успокою: при своевременном обнаружения он очень хорошо лечится, выживаемость очень высокая. Главное — вовремя обнаружить. Именно поэтому и рекомендуется обязательно проходить осмотр у эндокринолога и делать УЗИ щитовидки, особенно тем, у кого есть наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям или уже есть заболевания щитовидной железы.

БЕСПОКОЯТ ОТЕКИ ПОД ГЛАЗАМИ

У меня постоянные отеки под глазами. Может ли это быть связано с заболеванием щитовидной железы? Мне диагностирован гипотиреоз. Принимаю лекарства, гормоны в норме.

Наталия Васильевна

— Если не компенсирована, то есть не налажена нарушенная функция щитовидной железы, то отеки под глазами действительно возможны. Причем, причиной может быть как сниженная функция щитовидки, так и ее гиперактивность. Однако в случае Наталии, как она пишет, уровень гормонов в норме. В такой ситуации причину отечности нужно искать в другом. Для начала как минимум попробуйте перенести последнее чаепитие или прием любой жидкости на более раннее время. Если не поможет — проверяйте функцию почек.

КОГДА ПОКАЗАНО УДАЛЕНИЕ ЩИТОВИДКИ

Мне 57 лет, несколько лет назад обнаружили узлы в щитовидной железе. При каких условиях нужно будет удалять щитовидку? Я каждый год прохожу УЗИ, врач смотрит, не растут ли узлы. Пока все не критично.

Лариса

— Если узлы у вас не растут — замечательно! Просто наблюдайтесь дальше. Решение об удалении щитовидной железы принимает врач хирург-эндокринолог.

Показания для удаления обычно такие: большой объем, наличие косметического дефекта: если узел торчит как шишка, и это доставляет дискомфорт; наличие рака или атипичных клеток, свидетельствующих о раке; а также гиперфункция щитовидки, которая не поддается консервативным методам лечения.

Источник

При неправильной работе щитовидной железы существенно изменяется гормональный фон. Такие сбои отрицательно влияют на работу всех систем и органов, которые отвечают за жизнедеятельность организма. Одной из сложностей диагностики болезней щитовидки является то, что клиническая картина зачастую смазана. Из-за этого недуг проявляется при случайном осмотре, либо при сильно резвившейся патологии.

Читайте также: Сильный отек век глаза

Отеки при заболевании щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз) могут возникать с одинаковой долей вероятности. В случае зоба – отечность проявляется в основном в области шеи и лица. В связи с этим возникает не только эстетический, но и физиологический дискомфорт. Отеки появляются при сильном нарушении уровня гормонов, так как нарушаются обменные процессы.

Причины отечности щитовидная железа

Причины возникновения отечности

При гипотиреозе (болезнь, при которой возникает нехватка йодсодержащих гормонов) организм человека подвергается некоторым изменениям:

Метаболизм на межклеточном уровне снижается;
Холестерин начинает скапливаться в сосудах;
Показатель проницаемости капилляров увеличивается;
Процесс выведения жидкости нарушается.

Из-за пассивности ферментов появляется кислородное голодание на клеточном уровне. На этом фоне выработка белка осуществляется менее активно. В межклеточном пространстве скапливаются продукты распада, появляются отеки.

В случае поражения щитовидки отечность может выражаться значительно. Это связано с гормональными колебаниями. Лечение щитовидной железы необходимо проводить незамедлительно. Не следует заниматься самолечением, нужно обратиться к специалисту.

Характер отеков щитовидная железа

Характер отечности

Отеки при заболевании щитовидной железы имеют различную форму и зону возникновения. Отечность может существенно различаться по свойствам.

У людей с проблемами сердечнососудистой системы отеки нередко появляются в нижних конечностях. При заболевании почек – на лице. Поэтому определить область проявления при болезнях щитовидки проблематично.

На первоначальном этапе развития недуга отеки возникают редко, либо слабо независимо от места. Зачастую процесс путают с набором лишнего веса. Человек не подозревает, что этот лишний вес является накоплением в тканях жидкости.

Отечности при щитовидке может иметь тестообразную структуру. Кожа в этих местах зачастую холодная и бледная. При сильной пальпации появляются ямки. Но наиболее опасным является не изменение внешнего вида человека, а отечность внутренних органов.

Такой сбой может быть причиной сдавливания тканей и развития различных осложнений. Отечность является важным поводом обратиться к врачу, который не следует откладывать. Вылечить способен только специалист. Только он знает по какому алгоритму лечить.

Методы борьбы с отечностью

Заболевшему гипотиреозом необходимо строго соблюдать предписанные врачом инструкции. Лечение болезней щитовидки это не только прием медикаментов. Также требуется уделить внимание рациону питания, коррекции водного баланса. Кроме того, следует занять спортом (легкие регулярные тренировки дадут положительный результат).

Комплексный подход, предписанный врачом, поможет справиться с недугом.

Убрать отечность могут помочь и народные методы, но обязательно после консультации с лечащим врачом. Кроме того, следует обратить внимание, при таких методах обычно применяются натуральные продукты, что может вызвать аллергию.

С основными принципами лечений различных заболеваний щитовидки можно ознакомиться в соответствующем разделе – https://proshhitovidky.ru/lechenie/.

Диета от отечности при щитовидной железе

Диета при отечности щитовидки

Для восстановления нормального метаболизма (обмена веществ) при отеке следует придерживать правильному питанию (Питание для щитовидной железы). Для своего же здоровья необходимо самому контролировать некоторые моменты:

Качество продуктов;
Объем потребляемой пищи – питаться полноценно и не передать;
Дробное питание – делить приемы пищи на пять-шесть частей.
Употреблять фрукты, овощи и зелень (следует знать, что некоторые продукты этой категории запрещены к приему). Нужно исключить жирное, жареное, копчености, соленья, сладости. Отказать от жирных сортов мяса. Отварная куриная грудка вредной не будет. Также употреблять можно морскую рыбу;
Нормализовать питье – в сутки не менее литра чистой воды. При нарушении работы почек необходимо проконсультироваться со специалистом.

Правильное питание поможет восстановить обмен веществ.

Гормональное лечение

Гормональное лечение оптимально при заболеваниях щитовидки. Основная задача такой терапии – обеспечение процессов, которые протекают в организме.

Гормоны вводятся внутривенно. Это позволяет достичь положительной динамики. В период такого лечения, при заболеваниях щитовидной железы отеки возникают довольно редко. При приеме гормональных необходимо принять во внимание:

Дозы подбираются исключительно индивидуально для каждого человека;
Препараты чаще всего назначаются на постоянной основе, однако дозы могут изменяться;
Необходимо регулярно следить за гормональным фоном.

При возникновении каких-либо нарушений гормонального фона, следует незамедлительно сообщить лечащему врачу.

Народные средства от отечности

Народные средства от отеков при заболевании щитовидной железы оказывают щадящее влияние. Методы нацелены на устранение выраженной симптоматики. Рекомендуется применять различные травы, компоненты, которые способствуют выведению излишней жидкости из организма.

Таблица народных средств от отеков

(на мобильных устройствах таблица прокручивается влево-вправо)

Для восстановления тонуса рекомендуется принимать крапиву, анис, эхинацею, элеутерококк.

Только комплексное лечение недуга, из-за которого возникли отеки при заболевании щитовидной железы, поможет избавиться от таких симптомов. Не забывайте, лечение обязательно должно проходить под контролем специалиста.

Источник