Отек десен после пульпита

Воспаление пульпита: симптомы, причины, диагностика и лечение

Пока кариес не беспокоит, люди его не замечают. Но через время зуб заявляет о себе. Попадая к стоматологу, человек слышит диагноз: воспаление пульпита. В зуб проникли микроорганизмы, и все воспалилось. Пульпит воспаление десны особенно беспокоит в вечернее и ночное время. Причиной болевого синдрома является воспаление зубной пульпы.

Симптомы

• Боль возникает при употреблении холодного или горячего.
• Боль возрастает вечером.
• Боль отзывается в височной области и в ушной раковине. Это связано с распространением нервного импульса по троичному нерву.
• Вначале пульпита болезненные ощущения быстро убираются анальгетиками.
• Приступы могут случаться не каждый день, а единожды в неделю.
• Если не придти к врачу, наступает острая стадия. Может подняться температура тела.

Виды пульпитов

Причины

• Главная первопричина заболевания — запущенный кариес. При глубоком кариесе пульпа регулярно раздражается бактериями и токсинами. Истонченная эмаль позволяет постоянно раздражать пульпу. На нее влияют химические и температурные раздражители. Горячее, кислое, сладкое — все это травмирует пульпу.
• Получение ожога пульпы реально получить прямо в кресле стоматолога. Это может случиться при пломбировании или установке зубного протеза.
• Травмирование зуба тоже может стать первопричиной болезни. Наличие сколотых участков на зубе создает условия для прохождения бактерий. То же самое происходит при наличии трещин в эмали.
• Заболевание также иногда возникает по вине стоматолога. При лечении кариеса процедуры пломбировки были проведены неаккуратно. Произошла механическая, химическая или термическая травма пульпы. Врач не обратил на это внимание и через довольно длительное время развился пульпит.

Опасность пульпита

Реальным осложнением выступает пародонтит — воспаление десен. Микробы распространяются за границы зуба, затрагивая соседние ткани. Такой зуб спасти уже нельзя в 9 случаев из 10. При переходе в гнойную стадию пульпит продуцирует сильную боль. Больной может упасть в обморок от болевого шока. При использовании народных методик лечения можно убить нерв, боль пройдет. Но зуб так не удастся сберечь, он со временем разрушится. Иногда при игнорировании пульпита наступает летальный исход от общего сепсиса. При своевременном обращении к стоматологу улыбка сохранится в эстетичном виде. Своевременное лечение будет оперативным и безболезненным.

Диагностика заболевания

Диагноз воспаление пульпита ставится после осмотра и сбора анамнеза. Используется также рентгеновское обследование. Иногда выясняют порог электрической возбудимости пульпы. При осмотре выявляется наличие кариеса, реакция на горячее, холод, кислое. Часто отмечают размягченные ткани. Зондирование полости может дать разный результат. В острой форме пульпит дает резкую болезненность. Если болезнь хроническая. то болезненность меньше. Реакции на постукивание нет. Острое воспаление на рентгене не заметно. Хронический этап болезни на рентгене покажет расширенную периодонтальную щель.

Электро-возбудимость пульпы постепенно падает. На острой фазе заболевания ЭОД 20-40мкА, при хронической — около 70мкА. Как не спутать пульпит с похожими стоматологическими заболеваниями?

Отличить воспаление пульпита от кариесного легко. Если боль проходит сразу после прекращения воздействия — это кариес. При пульпите болезненность сохраняется от минуты до нескольких часов. Это касается как механического, так и термического воздействия.

Периодонтит отличается от пульпита очагом воспаленности. При пульпите он в самом зубе. При периодонтите — в корнях. Поэтому боль пульсирующая при пульпите. Она почти не реагирует на постукивание. А вот на горячее откликается. При периодонтите болезненность возрастает от легкого прикосновения. А вот на горячее-холодное нет никакой реакции.

Лечение пульпита

Лечебный процесс врач обычно начинает с введения анестетика. Он сверлит отверстие и убирает нерв, можно ампутировать пульпу. Потом канал заливается пломбировочным материалом. Лечатся только в амбулатории. Процесс лечения чаще состоит из двух отдельных этапов. На первой стадии в отверстие кладется мышьяк. Это приводит к омертвению нервов в пульпе. Во второе посещение стоматолога через пару дней нерв удаляется. Все тщательно обрабатывается, каналы пломбируются. Такой метод относится к хирургическим, он очень распространен. Популярность метода связана с низким процентом осложнений.

Если пациент молодой, можно сохранить все функции зуба. Для этого применяется консервативный биологический метод. После вскрытия полости на пульпу кладутся лекарства. Они останавливают развитие, убивают микроорганизмы. Если в течение нескольких дней боли не возобновляются — пломбируется. Пульпа остается живой — это положительно влияет на здоровье полости рта. Но такой метод сложен в исполнении. Только высокопрофессиональный стоматолог способен провести такое лечение. Этот метод подходит не всем, по нему много ограничений.

Если заболевание запущено, то зуб приходится удалять. Это особенно нехорошо, если зуб передний. Чтобы не тратиться на протезирование. необходимо вовремя обращаться к врачу-стоматологу.

Лечение пульпита

Симптомы и лечение пульпита: чем раньше, тем лучше

Лечение острого пульпита, как и лечение хронического пульпита – один из главных поводов для встречи со стоматологом. Часто визит откладывают до последнего: считается, что лечение пульпита – больно. Но так ли это?

Симптомы и виды пульпита

Хотя пульпит – это воспаление пульпы («нерва») зуба, далеко не все из его видов дают о себе знать острой болью. А ведь для многих людей именно ноющий зуб – главная и единственная причина посетить врача. Давайте попробуем разобраться в клинике, диагностике и лечении основных видов пульпита.

• Острый очаговый пульпит – первая стадия развития заболевания. Она проявляется острой болью зуба, продолжающейся 10-15 минут с перерывами в несколько часов. Поражение охватывает только поверхностные слои зуба, что облегчает лечение острого очагового пульпита.
• Острый диффузный пульпит – следующий этап развития болезни. Он продолжается до двух недель с гораздо более сильными болями.
• Гнойный пульпит возникает, если не лечить диффузный. Лечение гнойного пульпита может осложняться тем, что он иногда сопровождается повышением температуры.

• Фиброзный пульпит зачастую проходит без острой стадии и сильных болей. Это – одна из самых распространенных разновидностей болезни.
• Гипертрофический пульпит сопровождается разрастанием, «разбуханием» тканей десны, которые могут выпирать из разрушенного зуба. Этот подвид может поражать также костную ткань под зубом, что необходимо учитывать при лечении гипертрофического пульпита.
• Гангренозный пульпит, кроме боли, можно определить по специфическому запаху из ротовой полости. При лечении гангренозного пульпита придется удалить из зуба всю пульпу.

Отдельно упомянем травматический пульпит – воспаление, которое возникает после травмы зуба. Поскольку после травмы зуба пациенты обращаются за помощью достаточно рано, лечение травматического пульпита часто позволяет сохранить пульпу зуба.

Пульпит зуба: лечение

Пришло время ответить на главный вопрос: нет, лечить пульпит не больно. Но сделать это можно разными способами. Существует три основных метода лечения пульпита: биологический, витальный и девитальный. От выбора метода (и, конечно, от глубины поражения зуба) зависит, будет ли выбрано лечение пульпита в одно посещение либо в два.

Итак, методы и этапы лечения пульпита:

• Биологический метод лечения пульпита (он же – консервативный метод лечения пульпита). Применяется только тогда, когда еще возможно сохранить нерв. В таком случае проводится обезболивание, вычищение полости – «дырки», обработка пульпы ферментами и антисептиками, а затем – установка пломбы.
• Витальный метод лечения пульпита может включать либо сохранение пульпы в корневых каналах (так называемая витальная ампутация), либо и ее удаление (витальная экстрипация). При этом нерв удаляют под анестезией. Витальный метод лечения пульпита может предполагать и лечение в одно посещение.
• Девитальный метод лечения пульпита означает, что нерв перед удалением будет обработан мышьяковистым ангидридом. Отмершую пульпу удалят во время второго посещения, после чего полость закроют пломбой или вставкой.

Существуют также физиотерапевтические методы лечения пульпита и периодонтита, в том числе лечение пульпита лазером. Лечение пульпита временных зубов, пульпит молочного зуба и его лечение, а также лечение пульпита зубов мудрости проходит теми же методами, что и в остальных случаях. Но в этих случаях можно отказаться от сложных процедур, просто удалив пораженные зубы.

Если после лечения пульпита болит зуб

Иногда пациенты жалуются на то, что зуб после лечения пульпита болит. Это – нормальная ситуация, если боль продолжается не больше 5-7 дней. Если же через неделю неприятные ощущения не исчезли, обязательно нужно опять обратиться к врачу. То же можно порекомендовать, и если после лечения пульпита воспалилась десна.

Воспаление десны после лечения зуба

Лечение зубов – крайне неприятный для большинства людей процесс. На самом деле, среди клиентов нашей клиники мало тех, кто не вздрагивает, садясь в кресло к стоматологу. И уже тем более неприятным будет визит, если возникли какие-либо осложнения после лечения зубов.

К нам довольно обращаются люди с воспалительными процессами в деснах. При этом в некоторых случаях причиной вос-паления бывает повреждение десны, которое произошло в ходе предыдущего лечения.

Как правило, воспаление десны после лечения зуба может быть вызвано сразу несколькими факторами. Первым является механическое повреждение десны, после которого в открытую рану попали болезнетворные бактерии. Второй, не менее распространенной причиной воспаления считается применение то, что лечение воспаленной десны использовало неправильно подобранные препараты. Дело в том, что некоторые лекарственные средства излишне агрессивно воздействуют на слизистую оболочку рта, в результате чего может и возникнуть воспалительный процесс. Однако, вне зависимости от того, что именно послужило причиной воспаления, ясно одно – лечить его следует, и как можно скорее.

Мы убедились в том, что чаще всего человек, у которого возникло воспаление десны после лечения зуба, не обращается в клинику, где, собственно и проходил лечение. То есть, в большинстве случаев мы выполняет работу над чужими ошибками.

В нашем распоряжении – новейшее оборудование и методики, которые позволяют помочь пациенту избавится от любого заболевания полости рта. Поэтому когда десна воспалилась лечение не отнимет много времени у нас и не доставит значительного дискомфорта вам.

Основными симптомами воспаления десны являются ее болезненность, краснота, припухлость, неприятный запах изо рта. В редких случаях у пациентов наблюдается повышение температуры тела.

Разные случаи воспаления десен

В некоторых случаях пациенты путают обычный отек после лечения зуба и начавшееся воспаление десен лечение фото. Но, как правило, отек является практически безболезненным и сходит на 2-3 день. Если же этого не произошло и припухлость только увеличивается – вам придется посетить стоматолога повторно. Специалист нашей клиники проведет тщательный осмотр полости рта с целью определения причин воспалительного процесса – ведь только зная их, можно провести максимально эффективное лечение.

Иногда воспаление десен лечение антибиотики используются. Воспаление после лечения зуба можно вылечить достаточно быстро, поскольку прошло совсем немного времени с момента его появления. Прежде всего, проводится профессиональная чистка от налета – это позволит избавить вашу слизистую рта и зубы от достаточно большого количества бактерий. После этого, когда десны будут обеззаражены, проводится накладывание специальных препаратов, которые помогут снять воспаление. В некоторых случаях вместо данной процедуры врач может порекомендовать курс антибиотиков, полоскание. При этом строгое соблюдение рекомендаций нашего специалиста поможет вам не только достаточно быстро избавиться от воспаления, но и надолго забыть о проблемах с деснами.

Оставить комментарий Нажмите здесь, чтобы отменить ответ.

Источники: https://bolyat-zubi.ru/pulpit/vospalenie-pulpita/, https://dentalroott.ru/articles/interesnye-fakty/lechenie-pulpita/, https://www.rdent.ru/vospalenie-desnyi-posle-lecheniya-zuba

Комментариев пока нет!

Источник

После лечения пульпита: возможные проблемы и варианты их разрешения

Под пульпитом понимают воспалительные процессы в нерве, расположенном в полости зуба. Наиболее частым фактором, провоцирующим развитие заболевания, является запущенная форма кариеса, в том случае, если вовремя не было проведено лечение, инфекция проникла в пульпу и вызвала воспаление. Самый явный симптом патологии – сильные болевые ощущения, которые особенно обостряются в ночное время суток. При хронической форме болезни боль приобретает ноющий характер и возникает в основном при надкусывании или надавливании на причинный зуб, а также от горячей и холодной пищи или напитков. В отдельных случаях этот симптом может и вовсе отсутствовать. Сегодня поговорим о том, как лечат данное заболевание, а также о возможных последствиях после лечения пульпита.

О лечении в двух словах

Вся суть лечения сводится к устранению воспалительных процессов, а добиться этого можно посредством одного из двух вариантов лечения:

1. хирургическое вмешательство: речь идет о частичном или полном удалении зубного нерва (пульпы). Чаще всего приходится удалять нервно-сосудистый пучок целиком. Удаление пульпы лишь из коронковой части, т.е. частично, проводится в основном при лечении детей1. При этом существуют две методики проведения процедуры. Первая предполагает незамедлительное удаление на первом же приеме. Во втором случае нерв предварительно умерщвляется с помощью специальных лекарств,
2. консервативная терапия: здесь цель заключается в устранении воспаления с сохранением пульпы, и для этого врачи прибегают к помощи накладок, заранее обработанных в лечебных растворах. Данный метод характеризуется определенными рисками, ведь медикаменты могут лишь на время снять выраженное воспаление, но это не гарантия его полного устранения.

Возможные осложнения после лечения

Чаще всего осложнения после лечения пульпита возникают по вине врачей, вследствие допущенных ими ошибок. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся проблемы, предварительно разделив их в зависимости от примененного метода лечения.

Важно! Осложнения после лечения пульпита – довольно распространенная проблема. Однако минимизировать риски можно, если обратиться в клинику, где все манипуляции проводятся под микроскопом. Что это дает? Во-первых, в таких стоматологиях работают только высококвалифицированные эндодонтисты, которые умеют обращаться с прибором. Во-вторых, через микроскоп врач видит ситуацию в 30-40 кратном увеличении, а это позволяет ему выявлять все инфицированные области, точечно воздействовать на них, аккуратно высверливать и герметично пломбировать, совершенно при этом не повреждая здоровые ткани.

1. После полного удаления нерва

Данный метод применяется как основной, а потому и осложнения, характерные для него, встречаются чаще:

• оставление обломка инструмента в канале: причиной тому может послужить низкое качество инструментария, отсутствие свободного доступа к каналам или индивидуальные анатомические особенности. Присутствие обломка не оставляет возможности провести качественное пломбирование канала, что в результате приводит к повторной вспышке воспаления,
• кровотечение: такая проблема встречается в тех случаях, когда процедура была проведена небрежно, в результате чего образовалась рваная рана на десне,
• некачественное пломбирование: если каналы запломбированы не полностью, в свободном участке могут начать размножаться бактерии. Однако проблемы могут возникнуть и в обратной ситуации, если количество пломбировочного материала избыточно, и он выступает за верхушку канала,
• повреждение корня: травмирование в данном случае может стать следствием неаккуратной обработки каналов или фиксации штифтов.

2. После умерщвления нерва

Как уже отмечалось выше, для предварительного умерщвления нервно-сосудистого пучка используют специальные лекарственные средства. За счет этого осложнения в подавляющем большинстве случаев становятся следствием отравляющего воздействия мышьяковой пасты, которая как раз и используется для данных целей:

• признаки пародонтита локализованного типа: возникают при неравномерном наложении средства, когда оно попадает в межзубные промежутки,
• болезненные ощущения: если зуб болит и ноет, хотя с момента проведения процедуры уже прошел 1-2 дня, скорее всего имеет место передозировка мышьяковой пастой,
• болезненность и кровотечение: подобные проблемы обычно связаны с нехваткой лекарственного средства и, соответственно, не до конца умерщвленной пульпой.

Наиболее частым осложнением, которое встречается после консервативного лечения, является повторное обострение пульпита. Если через некоторое время после процедуры у вас воспалилась и отекла десна, а еще и опухла щека, это может значить только одно – лекарство не справилось с воспалением, а лишь приглушило его на время.

«У меня была ситуация. Лечила зубы в одной частной клинике, диагностировали пульпит. Сначала наложили мышьяк, чтобы нерв умер, а потом уже удаляли его. Уже когда пришла домой, ближе к вечеру, зуб страшно разболелся. Десна опухла, покраснела. Я то думала, это нормально, все-таки операция была. Но когда к ночи боль стала нестерпимой, пришлось ехать в дежурку. В общем, выяснилось, что в этой хваленой частной клинике переборщили с мышьяком! Пришлось повторно лечить зуб, но я уже туда не пошла, обратилась к врачу по рекомендациям. Поэтому мой вам совет – всегда (!) внимательно подходите к выбору стоматолога!»

Darina, г. Москва, из переписки на форуме 24atoma.ru

Как решить проблему

Мы разобрались с тем, может ли болеть зуб после лечения воспаления пульпы, а также выяснили, почему развиваются те или иные осложнения. Но как быть, если подобная неприятность все же произошла. Не стоит впадать в панику, а лучше сразу обратиться к специалисту – только врач-стоматолог сможет определить истинную причину проблемы и назначить соответствующее лечение. Пробовать решить вопрос самостоятельно крайне опасно, и самолечение с большей долей вероятности приведет к усугублению положения. Вот несколько вариантов борьбы с наиболее распространенными видами осложнений:

• если причиной проблемы стало некачественное пломбирование каналов, врач проводит повторную процедуру. Дополнительно назначаются полоскания для устранения воспалительных процессов, также могут быть предложены физиотерапевтические методы,
• если было использовано слишком много пломбировочного материала, и он вышел за пределы канала, то такая ситуация будет рассматриваться индивидуально. В некоторых случаях никакое дополнительное лечение не проводится, а боль проходит самостоятельно. В ситуации, когда норма была чрезмерно превышена, может потребоваться резекция, то есть иссечение верхушки корня,
• при осложнениях, возникших после умерщвления нерва, проводится повторное вскрытие и лечение каналов. В таких случаях обычно прибегают к помощи йода или «Унитиола» ¬– препарата, действие которого направлено на устранение интоксикации.

Многих интересует вопрос: сколько по времени болит зуб после лечения патологии, и как долго придется ждать, пока болезненность пройдет. Обычно подобные симптомы стихают через трое суток после проведения процедуры. В отдельных ситуациях, когда для борьбы с недугом было применено серьезное стоматологическое лечение, неприятные ощущения и дискомфорт могут сохраняться от 7 до 14 дней. Однако если по истечении 3-х дней боль так и не прошла или даже усилилась, необходимо показаться врачу.

Чем опасен пульпит, если его не лечить

Если игнорировать явные признаки пульпита, наиболее вероятным вариантом развития событий станет периодонтит – воспаление околозубных тканей. В этой ситуации обычно повышается температура тела, а во время лечения из полости в зубе начинают выделяться гнойные массы. Еще одним возможным последствием является периостит, при котором воспаление распространяется на челюсть – надкостницу. При этом костная ткань буквально растворяется, а разрушительные процессы распространяются и на соседние зубы. Все это очень серьезные патологии, которые в результате могут привести не только к потере зубов, но и к появлению еще более серьезных проблем со здоровьем в целом.

Пульпит – заболевание, которые требует незамедлительного лечения. Однако даже высокий уровень профессионализма лечащего специалиста не дает гарантии, что в последствии пациент не столкнется с осложнениями. Но долгое игнорирование болезни еще опаснее, поэтому при обнаружении первых признаков проблемы, необходимо как можно скорее нанести визит стоматологу.

1. Боровский, Е.В. Ошибки и осложнения эндодонтического лечения, 2003.

Источник