Отек брюшной стенки после кесарева
Как и после любой другой операции, после кесарева сечения возможны различные осложнения. Это могут быть послеоперационные спайки, маточные кровотечения, отеки.
Отеки шва и над швом
После операции остается два шва: внутренний и внешний. Когда говорят о швах после кесарева, то имеют в виду внешний, ведь он остается на виду в отличие от внутреннего. Итак, какие проблемы могут возникнуть с послеоперационными швами?
После операции практически всегда появляется уплотнение в области шва или над ним. Это обыкновенный послеоперационный отек, который может в последующем стать спайкой. Чтобы этого избежать, женщинам после кесарева рекомендуется обязательно проходить курс физиотерапии.
Также врачи рекомендуют начинать активно двигаться, как только позволит состояние. Движение является профилактикой появления спаек. Такое уплотнение обычно проходит примерно через два года. Считается, что именно тогда шов полностью зарубцовывается. Стоит периодически проходить УЗИ для контроля правильного заживления швов.
Но бывает и так, что отек шва может свидетельствовать о наличии гнойного воспаления. При этом вместе с отеком нередко поднимается температура, заметно покраснение, кровянистые выделения из послеоперационного шва. Если вовремя забить тревогу и обратиться с подобной жалобой к врачу, то обойдется курсом антибиотиков. Но если запустить данный процесс – последствия могут быть неприятными. Шов может сильно загноиться, и тут уже без хирургического вмешательства не обойтись.
Нередки случаи и появления лигатурного свища. Это воспалительный процесс, при котором организм отторгает нить, которой сшиты сосуды. Свищ не исчезает при поверхностном лечении. Здесь поможет только врач, порой требуется заново вскрыть шов и наложить его снова.
Отек лобка
Часто молодые мамы жалуются на неприятные ощущения и отеки в области лобка. Не стоит игнорировать этот симптом, ведь он может указывать на наличие болезней. Если женщина заметила отек лобка и появилась так называемая «утиная походка», то это может быть симптомом симфизита.
Симфизит – это болезнь, вызванная воспалением лобкового симфиза. Она может развиваться в период беременности и после родов. Вместе с отеком может наблюдаться боль в области лобка, боль при любом движении бедер, при ходьбе по лестнице.
При наличии таких симптомов необходимо проконсультироваться у врача и пройти обследование. Врач может назначить МРТ, МРКТ, УЗИ и обследования у специалистов.
Лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания. Часто используют бандаж, который фиксирует бедра и ограничивает тем самым их движение.
Для обезболивания назначают Парацетамол и противовоспалительные препараты без стероидов в составе. Врач может назначить курс витаминов группы В и кальция.
Не начавшееся вовремя лечение грозит осложнениями, вплоть до инвалидности.
Отек живота
Нередки случаи, когда в послеоперационный период у пациентки может появиться отек живота.
Водянка живота или асцит – это большое количество жидкости, которое скапливается в брюшной полости. Когда появляется асцит?
При появлении асцита необходимо незамедлительно пройди обследование УЗИ брюшины, которое позволит точно определить причины появления отека. Также придется сдать анализы:
В первую очередь нужно восстановить правильный водно-солевой баланс в организме. Могут быть назначены мочегонные средства, такие как Дихлотиазид, Фуросемид, Триамтерен и др. Рекомендован зеленый чай, медовая вода с лимоном, укропная вода. В любом случае назначается постельный режим и диета с жестким ограничением натрия.
В основном применяют спиронолактон, иногда с фуросемидом в комплексе.
Иногда специалисты советуют делать прокол брюшины для того, чтобы спустить жидкость.
Все последствия асцита связаны с давлением, которое приходится на брюшную полость. Поэтому могут появиться такие осложнения как пупочная грыжа, кишечная непроходимость, дыхательная недостаточность.
Отек матки
После родов и кесарева сечения может развиться воспаление матки, называемое метроэндометрит. На его появление может повлиять хирургическое вмешательство в матку. Есть риск попадания инфекции во время операции, что и вызывает воспаление. Отек матки является симптомом именно такого заболевания.
Диагностировать метроэндометрит довольно легко. Врач берет мазок из влагалища больной и назначает анализ крови. Рекомендовано пройти УЗИ органов малого таза. Лечить следует антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
Если болезнь начала развиваться во время беременности, то существует риск выкидыша. Поэтому при появлении первых симптомов воспаления нужно тут же пройти обследования. Пациенты с таким диагнозом обязательно подлежат госпитализации.
При возникновении кровотечений могут быть назначены стиптицин, хлорид кальция, аскорбиновая кислота, питуитрин. Прогнозы в большинстве случаев довольно благоприятные, но есть риск перехода заболевания в хроническую стадию.
Отеки ног и ступней
С этой проблемой сталкивается большинство рожавших женщин. Причиной этого является все та же лишняя вода в организме. Определить самостоятельно довольно просто. Для этого нужно надавить на ногу пальцем и посмотреть, остается ли вмятина. Если остается, то отек есть.
Причинами, по которым могут отекать ноги, бывают болезни сердца, почек, эндокринной системы, варикоза и недостаточности белка. Также отекшие ноги могут свидетельствовать о наличии тромбоза или густой крови. Во втором случае рекомендуется пересмотреть питание. Нужно больше употреблять продукты, разжижающие кровь.
Многим поможет специальный трикотаж, который увеличивает тонус сосудов. Это могут быть колготки или гольфы с компрессионным эффектом.
Если выбор остановился на лечебном трикотаже, то без консультации врача не обойтись. Доктор подбирает такое белье строго по индивидуальным параметрам. Купить его можно только в аптеках.
Профилактика
Последствия
От избытка жидкости в конечности не поступают питательные вещества, при этом клетки сдавливаются, и нарушается их функция. Далее идет разрушение ткани или органа. Это может привести даже к отказу нижних конечностей.
Отеки у новорожденных
В первые дни после появления на свет малыша с помощью кесарева могут появиться отеки. По определению отек является скоплением избыточной жидкости в органах или тканевых пространствах организма ребенка.
Отеки могут быть явными и скрытыми. К скрытым отекам относятся отеки внутренних органов и мозга.
Какие дети наиболее подвержены появлению отеков?
При наличии патологий органов брюшины, опухолей и поражения мозга не исключено появление отечностей.
Часто отеки появляются на третий или четвертый день жизни ребенка. Проходят они довольно быстро.
Стоит обратить особое внимание, если отек носит характер твердого образования. Такой отек называется склерома — он может обездвижить конечности ребенка.
При диагностике врач основывается на том, в каком месте появился отек, и на степени твердости. От этого напрямую будет зависеть лечение ребенка. Иногда для того чтобы понять причину осложнения необходимо пройти полное обследование малыша.
Стоит ли говорить, что лечение должно начаться как можно раньше, чтобы ребенок развивался без патологий. Очень важно в этот период новорожденному находиться под постоянным присмотром врачей, которые в случае необходимости могли оказать экстренную помощь.
Последствия отека у новорожденных могут быть просто ужасными. Особенно если говорить об отеке головного мозга. В этом случае лечение проводится сразу несколькими группами препаратов. Это могут быть глюкокортикостероиды и фуросемид, лазикс и маннитол. Но отек может привести к увеличению объема головы, к задержке развития или рассеянному вниманию. Могут появиться приступы эпилепсии и церебральный паралич.
Если же говорить о последствиях отека легких у младенцев, то здесь не исключен и летальный исход. Может произойти массивное кровоизлияние в легкие, исходом которого практически всегда является смерть.
Источник
Как восстановиться после кесарева сечения?
Восстановление после кесарева сечения обычно занимает несколько недель. Матка заживает примерно через шесть-восемь недель. Полное выздоровление после операции может быть от трех до семи недель. Женщины, Которые имеют кесарево сечение без осложнений, проводят около 3 дней в больнице.
Можно ли лежать и спать на животе после кесарева сечения? Каждый раз, когда вы хотите лечь или переворачиваетесь со спины на живот, то сначала нужно лечь на бок, немножко полежать, чтобы сбалансировать давление в брюшной полости. Только после этого можно уже лечь на живот на несколько минут. Сразу после операции лежать на животе можно несколько минут, чтобы избежать возникновению грыж. Спустя месяц после кесарева сечения на животе уже можно спать.
Многих молодых женщин, особенно если они стали мамами впервые, интересует вопрос, как убрать и подтянуть живот после кесарева сечения и когда уйдет живот после кесарева сечения? Все это зависит от генетических особенностей кожи и подкожной клетчатки, а также от самой женщины и ее желания как можно быстрее восстановиться.
Наиболее эффективными методами в устранении всех последствий кесарева сечения является гимнастика и массаж.
После того, как ваше тело полностью оправится от операции, вы можете серьезно заняться фитнесом. Помните, что для вас важнее оставаться здоровой, чем потерять вес во вред здоровью. Ваше тело нуждается в достаточном отдыхе после операции, чтобы восстановиться и дать вам возможность заботиться о себе и ребенке. Расслабьтесь в течение первых нескольких месяцев и наслаждайтесь блаженством материнства. Начать упражнения можно через 4-6 недель, если не было осложнений и доктор разрешает.
Есть несколько советов, которые помогают восстановить тело после беременности и не набрать лишний вес.
- Увеличьте потребление воды. Вода — эликсир для вашего тела. Она не только увлажняет кожу, но и делает ее более эластичной. Это помогает сжигать калории более эффективно и это отличный способ сохранить кожу здоровой и плотной.
- Грудное вскармливание имеет важное значение. Помимо того, что оно является источником питания для вашего ребенка, грудное вскармливание также очень важно для вас. Когда малыш ест грудное молоко, то на это тратится энергия не только у него, но и у мамы, чтоб синтезировать новое молоко. Таким образом, тратится много энергии у мамы, что ускоряет ее метаболизм и предотвращает откладыванию лишнего веса.
- Потребляйте белки: белок хорош для роста мышц. Он также содержит важное питательное вещество, называемое коллагеном, которое помогает в укреплении вашей кожи. Ваше потребление белка влияет на ваш вес и степень вашей физической активности. В среднем вы должны потреблять 50 г белка.
- Еще один хороший способ подтянуть кожу — использовать отшелушивающий скраб на животе, когда вы принимаете душ. Это помогает в улучшении кровообращения путем увеличения потока крови в этой области. Это также создает новую, здоровую и более эластичную кожу.
- Использование кремов и лосьонов, которые содержат коллаген, а также витамины Е, С, А и К, способствует улучшению состояния кожи и уменьшает видимость рубца. Наносите такие лосьоны на рыхлую кожу, так как это поможет при подтяжке кожи после беременности.
Обычно требуется как минимум шесть недель, чтобы достаточно восстановиться от основной операции начать занятия спортом. Быстрая прогулка, возможно, с ребенком в коляске, а также плавание или езда на велосипеде — это примеры нежных, низкопрофильных форм физических нагрузок. Вы можете начать именно с этого, чтобы адаптироваться к нагрузкам и чтобы ваша физическая активность не была слишком резкая, так как это может привести к потере молока. Бег может также быть вариантом физической активности после пеших прогулок.
Подъем вашего ребенка — это иногда тренировка сама по себе, но ее недостаточно для сглаживания вашего животика. Занимайтесь всего 30 минут, пару раз в неделю, чтобы тренировать все основные мышцы, увеличить свой метаболизм и стимулировать сжигание жира.
Начните с одного набора из 8-12 повторений движений, таких как приседания и выпадения. Вы можете делать простые приседания, хотя они работают на ваших верхних, а не на нижних мышцах живота. Слишком много приседаний может также оказывать давление на матку и внутренние органы. Вы должны не делать более 10 приседаний за раз, и не делайте больше трех наборов из 10 приседаний в день. Всегда дышите во время упражнения и одновременно затягивайте тазовые мышцы и нижние мышцы живота.
Попробуйте начать с двух тренировок в неделю продолжительностью 15 минут, и если хотите, постепенно увеличивайте их. Увеличьте продолжительность тренировки на пять минут раз в две недели. Прекратите упражнение сразу, если вы почувствуете боль или устанете.
Упражнения для живота после кесарева сечения можно начинать после легкой разминки. Есть разные виды упражнений и вот некоторые из них:
- Ложитесь спину на мягкий коврик, раздвинув ноги, а ваши колени согнуты под углом 45 градусов.
Сожмите нижние мышцы бедер, когда вы поднимаете бедра с пола.
Поднимите бедра до такой степени, чтобы они были наравне с верхней частью тела. Удерживайте эту позицию несколько секунд.
Медленно опустите бедра назад на пол.
- Встаньте на пол и поставьте ноги на ширине плеч, положите руки на бедра.
Поднимите руки над головой. Начните медленно наклоняться вперед, не прогибаясь в спине.
Продолжайте наклоняться вперед до тех пор, пока верхняя часть тела не станет параллельно с полом, удерживайте спину ровной.
Медленно возвращайтесь в положение стоя.
Повторите три набора из четырех-восьми повторений (или столько, сколько вам удобно).
- Встаньте в положение отжимания (колени и ладони на земле).
Опуститесь на локти и одновременно поднимите колени с земли.
Выпрямите свое тело. Ваши ноги, бедра и плечи должны сделать прямую линию.
Держите это положение 30-60 секунд, удерживая мышцы плотно.
- Встаньте на пол и поставьте ноги на ширине плеч, при этом руки полностью вытянуты по бокам.
Сделайте самые маленькие круги руками в воздухе, при этом свою руку минимально отрывайте от бедер.
Увеличьте ширину круга медленно в течение пяти минут. Используйте мышцы ног, чтобы стабилизировать себя, когда более крупные круги начинают влиять на ваш баланс.
Когда вы дойдете до самого полного круга, начните уменьшать размер круга и вращайтесь в противоположном направлении.
- Ложитесь на пол, на спину и протяните руки и ноги вдоль туловища.
Поднимите ноги и голову на несколько дюймов от пола, когда тело лежит на полу, как движения маятника.
Повторите упражнение несколько раз.
Укрепление мышц тазового дна помогает поддерживать здоровье вашей нижней части спины и укрепляет глубокие мышцы живота. Некоторые женщины также замечают, что кожа вокруг и ниже шрама более плотная, чем кожа над ней. Медленно теряя вес и практикуя работу мышц тазового дна и нижних мышечных упражнений, можно уменьшить это явление.
- Для начала ложитесь на спину и согните колени.
- Сожмите мышцы тазового дна на выдохе.
- Одновременно втягивайте и вытягивайте пупок.
- Попытайтесь удерживать сжатие в течение 10 секунд, не задерживая дыхание.
Можно ли втягивать живот после кесарева сечения? Однозначно, что вакуум упражнения для живота после кесарева сечения также помогают улучшить тонус внутренних мышц живота и улучшить состояние матки. Но такие упражнения можно начинать через месяц после операции, чтобы избежать расхождения швов и образования грыж. Для этого лежа на полу просто нужно втягивать и надувать живот, при этом ровно дыша.
Компрессия, рубцовый массаж и силиконовая терапия — три естественных, нехирургических способа минимизации внешнего некосметического вида шрама. Силиконовая терапия также помогает уменьшить зуд, жжение и покраснение. С этой целью можно использовать специальные крема, только если нет аллергии. Послеоперационная компрессия должна быть максимально локализирована в области разреза и вокруг него. С этой целью можно использовать специальное компрессионное белье.
Массаж живота после кесарева сечения, как и все массажи, имеет много преимуществ. Он успокаивает боль, расслабляет напряженные мышцы и омолаживает как физически, так и эмоционально. Но важно выбрать массажиста, у которого есть опыт в массаже после беременности.
Примерно через 5-6 недель в области операционного разреза образуется рубцовая ткань. К этому времени вы снова почувствуете себя комфортно в этой области, не будет жжения или покалывания. На этом этапе будет безопасно проводить специальный массаж рубцовой ткани. Это требует осторожного массажа в области кожи вокруг вашего рубца. Такой массаж может помочь уменьшить шрам и залечить более глубокие слои раны. Это также может помочь предотвратить образование спаек на органах. Массаж после кесарева сечения очень важен для профилактики осложнений. В некоторых случаях у вас могут возникнуть боли в спине и даже тазовые боли, если вы не получили надлежащего послеродового массажа. Вы можете столкнуться с проблемами с мочеиспусканием.
Хотя послеродовой массаж полезен, вы должны избегать этого, если у вас есть высыпания, экзема или другая кожная инфекция. Массирование зараженной области только ухудшит ситуацию. Также избегайте массажа, если вы столкнулись с осложнениями во время родов, и если у вас грыжа или высокое кровяное давление.
Вы также можете пробовать проводить массаж мышц живота самостоятельно. Для этого используйте подушечки пальцев. При самостоятельном массаже не используйте масло или лосьон, так как вы не должны скользить по коже, вы должны закрепить кожу и мягко перемещать ее. Переместите кожу пальцами, и когда она перестанет двигаться, и вы почувствуете притягивание или небольшое ощущение жжения, тогда держите это растяжение на 30-90 секунд. Вы также можете закрепить одну сторону разреза пальцами одной руки и потянуть в противоположную сторону другой рукой. Сделайте небольшие круги и ходы вверх / вниз (захватывая около 1 см кожи) вдоль разреза, а затем повторите в течение 2-3 минут, 2-3 раза в день.
Также значительно помогает в восстановлении всего организма после кесарева сечения — это хорошее питание и эмоциональное состояние.
Живот после кесарево сечения может приносить женщине много неудобств, но все проблемы очень эффективно можно решить. Очень важно, чтобы не было никаких осложнений после операции, тогда уже можно заняться не только ребенком, но и восстановлением своего тела. Очень важен для получения хорошего результата комплексный подход с использованием не только медикаментозных средств, но и физических упражнений, правильного питания, регулярных прогулок и отдыха.
Источник