Немедленная аллергическая реакция отек
Постоянный контакт с чужеродными веществами в пище, воздухе, бытовых жидкостях делает организм человека ранимым и чувствительным. Отек — один из признаков аллергии — опасное состояние, требует срочной помощи. В лечении нужны средства, подавляющие негативную реакцию.
Особенности возникновения аллергического отека
Отек от аллергии не связан с ушибом или ранениями. Механизм образования заключается в необычной реакции на аллергены. Встреча с химическими или биологическими веществами в норме сопровождается выработкой антител. Это особые клетки иммунитета, способные уничтожить или ограничить воздействие разных факторов. Часть из них отвечает за память и «специализируется» на передаче опыта следующим поколениям (от матери ребенку). Поэтому организм оказывается аллергизированным, несмотря на отсутствие прямого контакта.
Когда происходит поступление чужеродного антигена, имеющиеся антитела вырабатывают биологически активные вещества (гистамин, простагландины, кинины), которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки. Жидкая часть крови выходит в ткани и наводняет их. Внешнее проявление — отечность части тела. Гораздо опаснее невидимые глазу внутренние отеки.
Аллергический процесс развивается с быстрой или медленной скоростью. Соответственно врачи различают 2 типа:
немедленный — симптоматика возникает сразу при контакте с раздражающим фактором;
замедленный — проявляется спустя 1–2 дня.
Отеки более характерны для первого типа.
В терапии важно учитывать механизм возникновения аллергических отеков, от него зависят назначаемые лекарственные препараты.
Основные причины отека при аллергии
Наиболее частыми причинами гиперчувствительности и аллергических отеков при немедленном типе реакции являются природные, бытовые и искусственные факторы. Основными аллергенами считаются:
- домашняя пыль;
- пыльца цветущих растений;
- шерсть животных;
- пищевые продукты (например, молоко, орехи, мед, чеснок, апельсины);
- слюна, полученная при укусе насекомых (осы, клещи, комары);
- разнообразная синтетика (чистящие средства, аэрозоли, ткани, гели и кремы);
- лекарственные препараты.
У ослабленного хронической болезнью человека повышенную чувствительность поддерживают патологические микроорганизмы и продукты их распада. Снимать аллергический отек приходится сильнодействующими антибактериальными препаратами и гормональными средствами.
Симптомы
По локализации аллергического отека различают клинические виды. Они сопровождаются разными признаками. На лице проявляются:
- опухание глаз (верхнего и нижнего века) — при одновременном слезотечении, зуде, покраснении кожи и склер, возможно полное смыкание век;
- увеличение толщины губ, языка с распуханием, чувством жжения;
- нос и носоглотка первыми встречают антиген, поступающий с пылью при дыхании, характерны проявления в весенний период цветения, в домашних условиях во время уборки помещения. Аллергический отек сужает носовые ходы, затрудняет дыхание, глотание, вызывает насморк (аллергический ринит), при опускании на уровень голосовых связок изменяется голос.
Наиболее опасно сужение горла и дыхательных путей, вызванное отечной слизистой. Начинается с аллергического отека носоглотки. Сужению бронхов способствует сопутствующий спазм мышечного слоя. Появляется выраженная одышка, синюшность губ. Одиночные приступы в скором времени переходят в бронхиальную астму.
Отек ног при аллергии возникает редко. Покраснение и зуд начинается с пальцев, затем отекают щиколотки, наружный свод стопы. Невозможно надеть на ногу привычную обувь.
Что такое «отек Квинке»?
Заболевание протекает приступообразно, медицинское наименование — «ангионевротический отек». Подчеркивается роль нервной регуляции сосудистого тонуса и проницаемости. Относится к реакциям немедленного типа. Захватывает любые зоны лица, шею, гениталии, язык. Чаще наблюдается у людей с аллергической сыпью (крапивницей), бронхиальной астмой. Ткани отекают внезапно («на глазах»). Удушье при сдавлении дыхательных путей требует незамедлительных лечебных мер. Опасным последствием бездействия становится шоковое состояние, остановка дыхания.
Патология способна приобретать рецидивирующее течение. К нему склонны люди с:
- сниженной функцией щитовидной железы;
- хроническим гепатитом;
- паразитарными инвазиями (лямблиоз, аскаридоз);
- хроническими очагами инфекции (кариес, тонзиллит, гайморит).
Возможен неаллергический отек Квинке. Его вызывает наследственная передача генетической недостаточности ферментов, образующих кининоподобный белок
Провоцирующими факторами неаллергического отека Квинке служат любые аллергены, инфекция, интоксикация ядовитыми веществами или медикаментами, солнечный свет, морозный воздух, стрессовая ситуация.
Чем отеки при аллергии отличаются от других видов?
Отечный синдром — спутник декомпенсации сердечнососудистой системы, печеночной и почечной недостаточности. В дифференциальной диагностике важно учесть отличительные признаки аллергического происхождения, это помогает подобрать правильную терапию. При осмотре и опросе пациента нужно обратить внимание на следующие особенности аллергии:
- отечность чаще поражает верхние отделы тела;
- асимметричность (проявляется с одной стороны);
- не смещается при изменении положения, к вечеру;
- нарастает быстро;
- сопровождается прочими аллергическими признаками (покраснение кожи, зуд, насморк, чихание, одышка, слезотечение, повышение температуры).
Расспрос помогает выявить связь с вероятным аллергеном.
Лабораторными методами роль аллергии в происхождении отека подтверждают:
- положительными кожными пробами в разном разведении;
- повышенным уровнем специфических иммуноглобулинов Е в анализе крови;
- изучением лейкоцитарной формулы;
- при наследственном отеке Квинке имеет значение определение комплементов С2, С4 в сыворотке, уровня Clq-ингибитора.
Значительные сложности в диагностике представляет аллергический отек Квинке, возникший в кишечнике и проявляющийся признаками непроходимости.
Неотложная помощь при аллергическом отеке
Что делать с отеком при аллергии в домашних условиях зависит от состояния пациента, тяжести симптоматики. Если проявления касаются только умеренной припухлости губ или глаз, нужно:
- прекратить контакт с вероятным антигеном (пища, букет цветов, животное);
- проветрить помещение и сделать влажную уборку;
- дать щелочное питье (минеральную воду без газа);
- обеспечить покой и полупостельный режим;
- принять таблетку антигистаминного средства;
- при наличии у человека с собой специального аэрозоля сделать ингаляцию;
- для ускоренного очищения организма выпить препарат из группы энтеросорбентов (Активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб).
Вызвать «Скорую помощь» следует, если отек нарастает, появляется затрудненное дыхание. Чем снять аллергический отек решит врач бригады. Нельзя отказываться от госпитализации, симптомы сложно отличить от начинающихся аутоиммунных заболеваний. Лучше провести своевременное обследование и выявить антиген.
Лечение отека, вызванного аллергией
Проблема как снять отек при аллергии решается с помощью противодействия механизмам образования патологии. Действия направлены на:
- разрыв связи с антигеном (прекратить контакт);
- разведение концентрации антител в крови;
- вывод опасных продуктов метаболизма с мочой и через кишечник;
- подавление синтеза гистаминоподобных веществ;
- блокирование чрезмерной гиперчувствительности.
Учитывая разнообразие аллергенов, пациента рекомендуется поместить в чистое помещение, где регулярно проводить влажную уборку. Запрещается контакт с домашними животными, птицами. Убирать квартиру разрешают в маске и перчатках, не использовать чистящие средства бытовой химии. Из пищевого рациона исключают острые приправы, яйца, жареные блюда, молочные продукты, цитрусовые, шоколад, кофе, алкоголь, майонез. Требуется прекращение курения. Никотин провоцирует аллергическую реакцию.
Для уменьшения концентрации комплексов антиген+антитело в крови рекомендуют обильное питье щелочной минеральной воды. Отечность на лице, в носоглотке снимают мочегонными средствами (Фуросемид). Препараты-энтеросорбенты после приема внутрь притягивают к своей поверхности токсические вещества, инородные частицы и выводят их при опорожнении кишечника. Принимать Полисорб, Энтеросгель, Смекту необходимо в достаточной дозировке в течение 3–4 дней. Метод гемосорбции (очищение крови пропусканием через фильтры) используют при тяжелых проявлениях аллергии.
Антигистаминные средства блокируют выработку гистамина и воспалительных элементов. Кроме Димедрола и Супрастина применяют Лоратадин, Кетотифен, Хлоропирамин, Дифенгидрамин. Врач назначает инъекции для ускоренного действия, затем переходят на таблетки.
При выраженной аллергической реакции используют препараты кортикостероидного ряда. Они подавляют чрезмерное скопление иммунных клеток (Дексаметазон, Полькорталон, Преднизолон, Гидрокортизон). Средства назначают в инъекциях, таблетках, аэрозолях, каплях в нос. Дозировка и курс лечения определяются состоянием пациента.
Если развился отек гортани, в терапию добавляют ингаляции с адреномиметиками (Сальбутамол), кортикостероидами, вдыхание кислородной смеси. Отсутствие результата требует интубации, наложения трахеостомы и перехода на ИВЛ.
Для снятия негативного воздействия на сосудистую стенку показан Аскорутин. В лечении наследственного отека Квинке применяют переливание свежей плазмы с содержанием ингибиторов ферментов.
Как предупредить аллергию с отеком?
Люди с аллергическими проявлениями должны постоянно контролировать выполнение рекомендаций врача:
- чтобы устранить контакт с аллергеном не рекомендуется использовать средства бытовой химии, непроверенные шампуни, косметику;
- из места проживания придется убрать домашних животных и птиц;
- комнату следует регулярно проветривать, мыть, не допускать скопления пыли;
- в период цветения растений не рекомендуется гулять на улице;
- не пользоваться незнакомыми лекарствами;
- из пищи исключают все вещества, способные стать антигенами, особое значение придается консервам, полуфабрикатам, чипсам и блюдам быстрого приготовления, напиткам с добавками;
- избавление от очагов хронической инфекции в желудочно-кишечном тракте, во рту и носовых пазухах помогает снизить гиперчувствительность организма;
- принимать антигистаминные препараты в минимальной дозировке разрешается при начинающихся симптомах аллергии;
некоторые антигены после выявления дают возможность проведения курса специфической десенсибилизации, для этого необходимо обратиться к аллергологу и пройти рекомендуемое обследование.
Отек при аллергии проявляется наружными и внутренними симптомами. Степень тяжести зависит от выработки гистаминоподобных веществ и локализации. Помочь в домашних условиях сложно, самостоятельно отличить обычный отек от признака другого заболевания невозможно. Нужно вызывать «Скорую помощь» или обратиться к врачу. Обследование и лечение помогут выяснить природу аллергического отека и подобрать оптимальное лечение.
Источник
Одним из самых опасных и самых непредсказуемых симптомов аллергических реакций является отек аллергический, известный также как ангионевротический отек или отек Квинке. Проявляется данное патологическое состояние в нарушении состоянии стенки сосудов, а как следствие – увеличении их проницаемости и скоплении лишней жидкости в тканях и слизистых оболочках.
Чаще прочих проявляется аллергический отек лица и слизистых оболочек дыхательных путей, однако отечность аллергического происхождения может охватывать суставы, внутренние органы и мозговые оболочки.
Формируется отек по причине индивидуальной непереносимости и сверхчувствительности иммунной системы организма по отношению к воздействию определенных веществ или соединений. Быстрая, спонтанная аллергическая реакция служит причиной интенсивной отечности, которая может грозить жизни и здоровью человека, поэтому требует оказания медицинской помощи и правильного лечения.
Особенности аллергического отека и механизм его формирования
Аллергическим отеком (отеком Квинке или гигантской крапивницей) называется внезапно возникающая местная отечность подкожной клетчатки и слизистых оболочек, в основе которой лежит аллергическая реакция немедленного типа.
Аллергией называется сверхчувствительность иммунной системы организма человека по отношению к определенному веществу или соединению, которое называется аллергеном. В организме аллергика имеются чувствительные (сенсибилизированные) по отношению к этому аллергену иммунные клетки – лейкоциты класса Т. Во время контакта организма с аллергеном и его проникновения в организм (посредством кожных покровов, дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта) происходит его взаимодействие с чувствительным к нему лейкоцитом.
Аллерген с сенсибилизированным Т-лейкоцитом образовывает комплекс антиген-антитело. Этот комплекс, путем воздействия на особые иммунные клетки, приводит к выбросу в кровяное русло организма веществ, обуславливающих возникновение аллергической симптоматики и аллергического отека – гистамина, сератонина и прочих медиаторов воспаления.
Аллергические реакции немедленного типа к которым относиться и отек Квинке, являются очень опасными для жизни и здоровья, поскольку в их ходе наблюдается очень быстрая выработка огромных количеств гистамина, а как следствие признаки аллергической реакции, в том числе и отек, возникают крайне быстро и имеют чрезвычайно сильную интенсивность.
Вызвать аллергическую реакцию могут абсолютно любые вещества и соединения:
- продукты питания;
- лекарственные препараты;
- косметика;
- средства бытовой химии;
- материи и материалы;
- пыльца растений;
- пыль;
- слюна и шерсть животных;
- пары летучих соединений;
- укусы насекомых;
- различные микроорганизмы, такие как грибковые споры, пылевые клещи, плесень.
Отек лица при аллергии: причины формирования
Аллергические отеки на лице возникают вследствие протекания в организме аллергической реакции сверхчувствительности, которая и является его основной причиной. Однако, формирование аллергической отечности может происходить под воздействием и некоторых других причин.
Среди прочих причин формирования аллергического отека выделяют такие причины:
- паразитарная или вирусная инфекция;
- псевдоаллергические реакции организма, которые служат отражением соматических патологий, например заболеваний системы пищеварения и желудочно-кишечного тракта;
- нарушения в работе эндокринной системы организма, сбои в нормальном его гормональном состоянии вследствие полового созревания, беременности, климакса, заболеваний щитовидной железы и прочих патологических процессов;
- новообразования организма доброкачественного или злокачественного характера;
- нарушения в кровотворной функции организма, заболевания крови;
- аутоиммунные реакции организма;
- сильное психическое и эмоциональное истощение.
В 1/3 от всех случаев возникновения отека Квинке не удается установить причину возникновения патологии. Подобный отек Квинке еще называют идиопатическим отеком.
Классификация отеков Квинке
На основе механизма своего формирования аллергические отеки делят на:
- Отек Квинке аллергического происхождения. В основе его формирования лежит реакция сверхчувствительности организма по отношению к определенному веществу или соединению. Чаще всего аллергический отек Квинке формируется на продукты питания, лекарственные препараты.
- Отек Квинке неаллергической природы. В основе его формирования лежит предающаяся по наследственности патология системы комплимента, отвечающей за иммунную защиту организма. При этом организм на попадание аллергена отвечает гуморальными механизмами регуляции. Подобные нарушения приводят к самопроизвольному активированию белков и возникновению обширной реакции сверхчувствительности. Развитие неаллергического отека Квинке могут вызвать изменения температуры воздуха, сильные эмоциональные потрясения, травмы.
Локализация отека Квинке
Возникновение отека Квинке происчходит в тех органах и частях организма, которые имеют развитый соединительнотканный слой и слой подкожного жира.
Таким образом, отек Квинке может охватывать:
- Слизистые оболочки органов дыхательной системы, гортань. При этом возникает затруднение в процессах дыхания, голос хрипнет, формируется кашель лающего типа. Осложнениями подобного типа отечности является удушье, спутанность, потеря сознания, побледнение кожных покровов и асфиксия.
- Различные участки лица, например, губы, веки, щеки.
- Слизистые оболочки в ротовой полости, например, миндалины, мягкое небо, язык.
- Мочевыводящую систему, признаки которого сходны с признаками цистита в острой форме. Также может наблюдаться острая задержка мочеиспускания.
- Оболочки головного мозга. Проявляется в виде различных неврологических расстройств, судорожными синдромами.
- Органы пищеварительного тракта и желудочно-кишечный тракт. Протекает совместно с диспепсическими расстройствами, острой болью в области живота, повышенной перистатикой, по некоторым признакам может напоминать перетонит или «острый» живот.
Чаще прочих отек Квинке имеет форму отека лица, ротовой полости и органов дыхательной системы, симптомы которых могут стать причиной развития опасных для здоровья и жизни состояний.
Симптоматика отека Квинке
Ангионевротический отек проявляется в остром отеке подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек организма. Самым распространенным его проявлениям является аллергическая отечности области лица.
Кожные покровы в области отека приобретают бледность, характеризуются некой плотностью, а во время надавливания на них пальцем остается характерная ямка. Часто отек Квинке протекает совместно с аллергической крапивницей.
Самым опасным проявлением отека Квинке является отек дыхательных путей, гортани, глотки и трахеи. Его основными признаками являются:
- затруднение дыхания;
- «лающий» кашель;
- хриплый голос;
- состояние тревожности;
- бледность и некое посинение кожи лица;
- помутнение сознания;
- предобморочное состояние;
- отек неба и небных дужек;
- уменьшение просвета зева;
- приступы удушья;
- асфиксия.
Данная разновидность отека Квинке считается самым опасным его видом, который может послужить причиной летального исхода.
Развитие аллергического отека в области внутренних органов сопровождается:
- сильными интенсивными болевыми ощущениями в области живота;
- рвотой;
- диареей;
- ощущениями покалывания на небе и языке (в случая локализации отека в области кишечника или желудка).
Аллергический отек оболочек головного мозга является достаточно редким явлением. Для данной патологии характерно возникновение следующих основных симптомов:
- вялости;
- заторможенности;
- ригидность мышц в области затылка (человек не может наклонить голову вперед так, чтобы подбородком коснуться груди);
- тошноты;
- судорог.
Общими для всех видов и типов аллергической отечности являются следующие симптомы патологии, как:
- возникновение лихорадки;
- формирование болевых ощущений в области суставов;
- чувство заторможенности или повышенной возбужденности.
На основе симптоматики отека Квинке выделяют такие его формы:
- острую;
- хроническую;
- приобретенную;
- наследственную;
- протекающую совместно с крапивницей;
- изолированную.
Процесс диагностики отека Квинке
Люди, у которых внезапно произошло формирование отека Квинке, задаются вопросами: отеки при аллергии что делать, опухло лицо от аллергии что делать, аллергический отек лица что делать?
Если сформировалась аллергия с отеком лица или слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки в прочих местах организма, первым делом необходимо оказать первую медицинскую помощь для предотвращения возникновения осложнений и прочих опасных для здоровья и жизни состояний. Она заключается в устранении контакта с аллергеном и приеме антигистаминного средства.
После необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной медицинской помощью к аллергологу или иммунологу. На основе осмотра и проведение некоторых лабораторных исследований (общего анализа крови, мочи, кала, анализа крови на уровень лейкоцитов, исследования на гельминты, обследования состояния ЖКТ, уровня гормонов в организме, здоровья ЦНС) специалист выяснит причину возникновения отека Квинке и назначит наиболее эффективные методы терапии.
Рекомендации по устранению симптомов и лечению аллергического отека
Только врач может дать квалифицированные и компетентные рекомендации относительно того, как снять аллергический отек и дать наиболее правильное назначение лекарственных средств, использование которых поможет как можно быстрее и как можно качественнее снять аллергический отек.
Как правило, основным терапевтическим методом является устранение контакта с аллергеном и любых возможностей повторного взаимодействия с ним или его повторного попадания в организм.
Терапия аллергической формы отечности также заключается в использовании:
- медикаментозного лечения;
- средств народной медицины.
Терапия с помощью медикаментов
Отек Квинке, как и отек лица при аллергии лечение которого основывается на комплексном подходе, в терапии предусматривает использование:
- Антигистаминных препаратов. Такие средство, как Алерон, Алергодил, Агистам, Кларитин, Эдем, Эриус, Фенкарол, Кетотифен, Тавегил, Зодак, Лоратадин, Цетрин, Цетиризин, Супрастин снимает отек, борется с зудом, жжением, и прочими проявлениями аллергической реакции.
- Энтеросорбенты применяют для ускорения процессов выведения токсинов и аллергенов из организма (Энтеросгель, Сорбекс, Полисорб, Атоксил, Активированный уголь, Белый Уголь, Фильтрум Сти).
- Ферменты используют для снижения уровня чувствительности к аллергену (Мезим, Фестал, Панкреатин, Панзинорм, Креон, Микразим).
- Иммуностимуляторы применяют для нормализации работы иммунной системы организма.
- Седативные лекарственные средства применяют для нормализации психического и эмоционального состояния организма (Барбовал, Ново-Пассит, Персен, Седафитон, Фитосед, Глицин, Валериана, Пустырник).
- Витаминно-минеральные комплексы используют для терапии авитаминозов.
Народные рецепты терапии
Когда возникает аллергический отек лица, лечение также предусматривает использование широкого ассортимента рецептов народной медицины.
Самыми эффективными рецептами против ангионевротического отека считаются следующие:
- Использование холодного компресса – один из самых простых и самых быстрых методов, чем можно снять аллергический отек. Компресс предусматривает наложение на область отека, завернутого в пленку или полотенца льда, на 10-20 мин.
- Компресс на основе зеленого чая также является средством, чем можно снять аллергический отек на лице в домашних условиях: ватные тампоны или отрез ткани смачивают в крепкой чайной заварки и прикладывают к отеку (наиболее эффективен при отеке слизистых глаза).
- Огуречная маска помогает уменьшить отек, облегчить проявление аллергической сыпи, ощущения зуда и жжения. Для ее приготовления свежий охлажденный огурец необходимо нарезать кружочками или натереть на крупной терке, после чего наложить на область отека.
- Для облегчения отечности также применяют компресс на основе водного настоя календулы. Для приготовления настоя 2 ст л сухих цветов календулы заливают 200 мл кипятка, после чего настаивают в течение 25-30 минут, процеживают и дают остыть. В полученном настое смачивают отрез марли или ватный тампон. Получившийся компресс используют в области отека.
- Для снятия отека в области лица применяют компрессы на основе молока: небольшой отрез чистой ткани, марли или ватный тампон смачивают в свежем прохладном молоке и накладывают на лицо на 25-35 мин.
- Для устранения отеков, возникших вследствие длительного пребывания под воздействием солнечного и ультрафиолетового излучения, применяют маску на основе плода папайи и меда. Для приготовления маски мед смешивают с перетертой мякотью папайи в соотношении 1:2. Полученную смесь наносят на область формирования ангионевротического отека на 10-15 мин, после чего смывают обильным количеством чистой теплой воды.
Рекомендации по профилактике отека Квинке
Любое патологическое состояние, как и отечность аллергического происхождения, легче предупредить, чем вылечить. Для предотвращения первого или повторного возникновения отека Квинке рекомендуется придерживаться некоторых простых рекомендаций по профилактике:
- избегать воздействия и контакта с аллергеном;
- отказаться от вредных привычек;
- вести здоровый образ жизни;
- правильно и сбалансировано питаться;
- укреплять иммунные силы организма и закалять организм;
- предупреждать различные паразитарные инвазии, в частности – глистные;
- не допускать перехода различных заболеваний в хроническое состояние;
- придерживаться режима труда и отдыха;
- регулярно выполнять умеренные физические нагрузки;
- не допускать нервного, психического и эмоционально истощения;
- регулярно проходить обязательные обследования у терапевта и аллерголога (при условии наличия предрасположенности к аллергическим реакциям).
Видео по теме: Отек Квинке
Источник