Не помогают мочегонные при отеках

Не помогают мочегонные при отеках thumbnail

Наверное, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда проведя целый день в движении, к вечеру сильно отекают ноги и чувствуется усталость. Однако, отдохнув, эти симптомы уходят без следа, и мы забываем о том дискомфорте, который приносил неудобство. В то же время нередко эта жалоба имеет хронический характер, а следовательно, не так безобидна, как это может показаться на первый взгляд. Каковы факторы, провоцирующие возникновение подобного недомогания и что делать пациенту, столкнувшемуся с данной проблемой.

отекают и чешутся ноги

Виды отеков

В основе природы возникновения пастозности на том или ином участке тела могут лежать различные причины. В медицинской практике выделяют следующие виды припухлостей:

  • механические – развиваются вследствие травм конечностей или в период беременности,
  • нейропатические – сопутствуют сахарному диабету и алкоголизму,
  • кахектические – сильные отеки конечностей возникают на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, а также при истощении организма,
  • гидремические – проявление патологии почек и задержки жидкости в тканях,
  • аллергические – реакция на раздражитель,
  • застойные – повышенная проницаемость сосудистой стенки становится причиной того, что сильно опухают ноги.

Стоит заметить, что симптом может носить общий характер либо же затронуть одну сторону (левую или правую). А также возможно вовлечение плевральной и брюшной полости.

Основные причины

Однозначного ответа, что же способствует развитию пастозности конечностей, не существует. Чаще всего сильно отекают ноги под воздействием комплекса причин: преимущественно это сочетание ошибок в образе жизни и патологии, присоединяющиеся на этом фоне.

Факторы, способствующие возникновению симптомов

  1. Одной из основных причин отечности, в результате которой скапливается жидкость и задерживается её выведение из организма, является несбалансированное питание.
  2. Злоупотребление солёными продуктами нарушает элиминацию мочи, провоцирует застой крови, как правило, в нижних конечностях, что становится причиной того, что возникает сильная отечность ног.
  3. Избыточная масса тела. Лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на все органы и ткани, в том числе на кровеносную и лимфатическую систему.
  4. Длительные нагрузки. Речь идёт о многочасовом нахождении в вертикальном положении либо же наоборот сидя, к примеру, у компьютера. Сюда же можно отнести неудобную одежду или обувь.
  5. Возрастные изменения. У пожилых людей очень сильно отекаю ноги на фоне нарушения эластичности сосудистой стенки. К тому же при обследовании практически во всех случаях, диагностирую сопутствующие патологии, способствующие развитию пастозности.
  6. Период беременности часто сопровождается наличием данного симптома.
  7. Плоскостопие.
  8. Причиной того, что возникает сильный отек ног, может стать и чрезмерное употребление жидкости в течение дня, в первую очередь перед сном.
  9. Алкоголизм.
  10. Приём препаратов, способствующих задержке жидкостей в организме (НПВС, оральные контрацептивы, гормональные средства).

отеки ног у женщин

Патологические причины симптома

Если сильно отекают ноги и становятся как колоды, а проведенные мероприятия в домашних условиях не облегчают самочувствие, необходимо проконсультироваться с врачом. Лишь обследовавшись в лечебном учреждении, можно диагностировать патологию, провоцирующую пастозность и подобрать соответствующую терапию.

Ниже приведены заболевания, которые чаще всего лежат в основе возникновения симптома:

  1. Варикозное расширение вен. Как правило, первыми жалобами отмечаемыми у пациента, являются повышенная утомляемость и тяжесть в конечностях, которые сопровождаются болями. На более поздних стадиях сильно распухают ноги за счет нарушенного оттока крови и её застоя.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Тромбофлебит.
  4. Поражение лимфатической системы.
  5. Патология почек и печени.
  6. Заболевания щитовидной железы.
  7. Инфекционно-воспалительные процессы.

Итак, причин почему сильно отекают ноги довольно много и все они несут реальную угрозу жизни пациента. Поэтому при возникновении симптома, не стоит затягивать с походом к врачу, а лучше сразу исключить опасность.

Немедикаментозное лечение

Если вы впервые сталкиваетесь с подобной проблемой, прежде всего, стоит пересмотреть свой привычный образ жизни. Обратите внимание в удобной ли обуви ходите, сколько жидкости употребляете в течение дня и особенно в вечернее время, а также насколько сбалансированным является рацион.

Как снять сильные отеки на ногах? Рекомендуется проводить следующие мероприятия:

  • Хороший эффект оказывает контрастный душ, а также ванночки с применением морской соли или травяных сборов.
  • Лёгкий массаж с помощью специальных кремов улучшит микроциркуляцию, снимет усталость и облегчит самочувствие.
  • Периодически придавайте конечностям приподнятое положение (на 15-20 минут). Для этой цели достаточно использование валика или обычного табурета. Процедура облегчит отток крови от стоп и окажет профилактическое действие застойным явлениям.
  • Сильно отекают ноги внизу что предпринять, чтобы быстро снять припухлость, особенно если она формируется вследствие воспалительного процесса? Довольно хорошо помогают холодные компрессы. Их делают как при помощи обычной воды, так и используя травяные отвары.
  • Если проблема носит хронический характер, рекомендуется приобрести компрессионные чулки или колготки. Они снимают усталость и оказывают профилактическое действие варикозной болезни.

массаж ног

Мочегонные препараты

Причиной образования припухлостей на теле является то, что жидкость скапливается в организме. Что пить при сильных отеках ног, чтоб облегчить её отток и уменьшить тревожащие симптомы? Диуретическое средство подобрать может только лишь врач. Самолечением в этом случае лучше не заниматься. Все лекарства этой группы имеют широкий спектр противопоказаний и достаточно часто вызывают побочные эффекты. В большинстве случаев используют Верошпирон, Декриз, Спилактон, Фуросемид.

До похода в лечебное учреждение можно обратиться за помощью к советам народной медицины. Мочегонным эффектом обладает настой петрушки, полевого хвоща, отвар семян льна, листьев толокнянки, берёзовых почек. А также с этой целью применяют сок брусники и клюквы.

Растительные средства помогут убрать симптомы, однако причину, от чего сильно отекаю ноги, скорее всего, не удастся ликвидировать. Поэтому и этими рецептами длительно увлекаться не стоит, чтоб не усугубить сопутствующую патологию.

Читайте также:  Отек квинке у детей 2 лет

Заметим, что на фоне приёма любых диуретиков рекомендуют обогатить рацион продуктами с повышенным содержанием калия, чтоб предотвратить его вымывание и возможный дефицит. К таким относится курага, печёный картофель, капуста.

народная медицина от отека ног

Наружные средства

Что делать, если мочегонные не помогают и ноги продолжают сильно отекать? На помощь придут мази и кремы, которые улучшат микроциркуляцию, отток крови с нижних конечностей, а также укрепят стенки сосудов и проявят противовоспалительное действие. Наиболее распространены следующие препараты: Гепариновая мазь, Венитан, Лиотон, Троксевазин. К тому же некоторые из них оказывают ещё обезболивающий и охлаждающий эффект.

Таким образом, возникновение припухлостей на нижних конечностях может носить как временный характер, так и стать предвестником серьёзного заболевания. Что делать при сильных отеках ног лучше всего подскажет врач, и только он сможет, проведя ряд обследований исключить риск для жизни пациента.

Загрузка…

Источник

Опубликовано: 20 ноя 2014, 13:37

загрузка…

Почему не помогают мочегонные?Задержка жидкости в организме возникает по разным причинам. Воспалительные болезни органов мочевыводящей системы, сердечная недостаточность, нарушение функций эндокринной системы, воспаление желчного пузыря, употребление в пищу соленых продуктов, климакс и многие другие причины являются причинами отеков. Мочегонное не помогает во всех случаях одинаково. Например, препараты, эффективные при задержке жидкости вследствие сердечной недостаточности, могут оказаться бесполезными при венозных застоях.

В некоторых случаях, больные с сердечной недостаточностью, принимая петлевые диуретики (Торасемид, Фуросемид) по предписанию врача, не получают желаемого эффекта. Когда не действует мочегонное, терапевт должен обратить внимание на рН мочи и откорректировать лечение. Для закисления мочи, больным прописывают короткий курс Диакарба, который меняет рН мочи и увеличивает диуретический эффект других препаратов.

Причины неэффективности диуретиков

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Почему не действуют мочегонные (диуретики)?Стоит также отметить, что существует закон мощности диуретиков. Чем ближе к почке они начинают действовать, тем сильнее мочегонный эффект. Из этого следует вывод, что самыми мощными являются петлевые, менее выраженный эффект наблюдается у тиазидных (Гипотиазид) препаратов. Самым слабым эффектом обладают калийсберегающие препараты (Верошпирон). Вот почему мочегонное не действует в тех случаях, когда нужен быстрый эффект.

Есть еще одна причина недейственности. По каким-либо причинам пациенты принимают препараты без предписания врача и определенного графика приема таблеток. Это может на какое-то время увеличить объем выделенной мочи. Но что потом происходит с организмом, если диуретики принимать не регулярно? Начнет раскачиваться нейрогормональный профиль и эффект от приема препаратов исчезнет. Если не помогают мочегонные, значит, стоит обратиться к врачу. Прием лекарств должен быть в ежедневном режиме и только в адекватных дозах, предписанных доктором.

Часто неадекватный прием препаратов приводит к нарушению натриево-калиевого баланса. Организм начинает всеми силами удерживать жидкость, накапливая ее в межклеточном пространстве. Чтобы этого не произошло, пациентам наряду с диуретиками назначают калийсберегающие препараты. Прием только тиазидных препаратов при сердечной недостаточности может привести к ухудшению фильтрационных процессов в почках. Для того чтобы предупредить нарушения работы почек, назначают комбинацию нескольких мочегонных (например, петлевые и тиазидные).

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

19 ноя 2014, 15:05

Правильный прием диуретиков
Прежде чем принимать мочегонные при отеках, нужно обратиться с проблемой к доктору и выяснить причину…

20 ноя 2014, 12:06

Сколько можно пить мочегонное?
Избыточное скопление жидкости в организме — проблема, которая решается в современной медицине назначением диуретиков. Достаточно…

20 ноя 2014, 13:11

Посоветуйте, пожалуйста, мочегонное
Отеки в сознании многих изначально ассоциируются с препаратами мочегонного действия. Можно ли пить мочегонные при задержке…

24 ноя 2014, 14:14

Какие бывают БАДы диуретики?
На основе трав с диуретическим эффектом создаются мочегонные БАДы. Буквально за несколько лет они набрали очень большую популярность,…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Оставить отзыв или комментарий

загрузка…

Источник

1.

Гость

[192061518] — 24 декабря 2015, 10:09

А какой препарат принимаете??
Просто вышла лишняя жидкость из организма походу.

2.

Арумика

[2067397013] — 24 декабря 2015, 10:34

Пейте клюквенный и брусничные морсы, может жидкости мало пьете, организм привык может быть

3.

Ксю

[3210550633] — 24 декабря 2015, 12:14

Тоже интересно какой препарат вы пили, просто есть мочегонки на травах, а есть химические. Лично я нынче с пиелонефритом лежала, потом на фоне него развился жесткий цистит, пила и хвощ полевой, и уролесан и фитолезин и клюквенные соки ничего не помогало, и только канефрон более менее помог, лечилась долго, обострения от любого пустяка появлялись, не то поем, чуть померзну. 3 месяца от болей при мочеиспускании мучалась, мне врач даже уже назначил спринцевание мочегого пузыря, я побоялась не стала делать. сейчас вроде уже 4 месяца прошло вроде вылечилась ттт.

4.

Гость

[1033122418] — 24 декабря 2015, 12:19

А вас не тошнит?

5.

Ксю

[3210550633] — 24 декабря 2015, 12:25

кстати, Вы написали 2-4 гр. белка очень мало, это, наверно, ошибка, его очень много, в моче белка вообще быть не должно.

6.

Гость

[3214915178] — 24 декабря 2015, 15:04

Ксю

Тоже интересно какой препарат вы пили, просто есть мочегонки на травах, а есть химические. Лично я нынче с пиелонефритом лежала, потом на фоне него развился жесткий цистит, пила и хвощ полевой, и уролесан и фитолезин и клюквенные соки ничего не помогало, и только канефрон более менее помог, лечилась долго, обострения от любого пустяка появлялись, не то поем, чуть померзну. 3 месяца от болей при мочеиспускании мучалась, мне врач даже уже назначил спринцевание мочегого пузыря, я побоялась не стала делать. сейчас вроде уже 4 месяца прошло вроде вылечилась ттт.

Читайте также:  Настойка шиповника от отеков

7.

Гость

[4021600527] — 24 декабря 2015, 15:06

ну норма белка в моче канеш не ноль (как и этанола в крови), а 0,033-0,066 для активных.
из протеинурии 2-4г/л гломерулонефрит ещё не вытекает (дистофия клубочка — «дырявый клубочек», синдром длительного сдавления, рабдомиолиз, отморожения и ожоги, миелома и другие парапротеинозы; микробный, ишемический или иной распад любой локализации, и т.д.).
аналогично с отёками — дисбалансы с гидростатическим и онкотическим давлением, лимфостаз, трихинеллёз, бактериальные поражения из протёкшей обуви или если половой партнёр усиленно облизывал пальцы ног, коша посралло в матрас и т.д.
петлевые и подобные диуретики не работают при сниженном в разы почечном кровотоке, гиперфибриногенемии, исходной гемоконцентрации, при гипонатри- и гипокалиемии, не убирают отёка собственно клеток.
если всё таки идёт лечение гломерулонефрИТа, то диуретики идут в конце списка.
канефрон, в конце концов, это 10,5% раствор этанола.
диурез можно получить и эуфиллином, кофеином, пентоксифиллином, дипиридамолом, ниацином, дигиталисом…

8.

Гость

[3210550633] — 24 декабря 2015, 16:51

Гость

Канефрон долго принимали??

9.

Гость

[3210550633] — 24 декабря 2015, 16:53

Гостю 7 «канефрон, в конце концов, это 10,5% раствор этанола.» Есть ведь и в таблетках канефрон, он без этанола.

10.

Гость

[1691209363] — 24 декабря 2015, 17:25

Гость

Месяц точно принимала, по 2 таблетки 3 раза в день. Его нужно пить долго, но действует он почти сразу, а дальше пьют для профилактики.

11.

Гость

[2693155352] — 24 декабря 2015, 22:24

Гость

Гостю 7 «канефрон, в конце концов, это 10,5% раствор этанола.» Есть ведь и в таблетках канефрон, он без этанола.

12.

Kirova Nona

[1126258043] — 24 декабря 2015, 22:48

Ксю

кстати, Вы написали 2-4 гр. белка очень мало, это, наверно, ошибка, его очень много, в моче белка вообще быть не должно.

Гость

А какой препарат принимаете??Просто вышла лишняя жидкость из организма походу.

15.

Kirova Nona

[1126258043] — 24 декабря 2015, 22:52

Арумика

Пейте клюквенный и брусничные морсы, может жидкости мало пьете, организм привык может быть

16.

Kirova Nona

[1126258043] — 24 декабря 2015, 22:53

Kirova Nona

Фурамаг, эуфилин, канефрон, курантил

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

17.

Kirova Nona

[1126258043] — 24 декабря 2015, 23:01

Ксю

Тоже интересно какой препарат вы пили, просто есть мочегонки на травах, а есть химические. Лично я нынче с пиелонефритом лежала, потом на фоне него развился жесткий цистит, пила и хвощ полевой, и уролесан и фитолезин и клюквенные соки ничего не помогало, и только канефрон более менее помог, лечилась долго, обострения от любого пустяка появлялись, не то поем, чуть померзну. 3 месяца от болей при мочеиспускании мучалась, мне врач даже уже назначил спринцевание мочегого пузыря, я побоялась не стала делать. сейчас вроде уже 4 месяца прошло вроде вылечилась ттт.

Источник

932 просмотра

25 февраля 2020

Здравствуйте, моему папе 76 лет. ХСН, диабет 2 типа, в 2013 г. операция АКШ. Полгода назад появились отеки ног. Ему назначают Торасемид, Верошпирон. Но Торасемид не помогает даже в дозировке 20 мг. Фуросемид действует лучше, но его опасно принимать на постоянной основе. Последний раз лежал в стационаре в январе, фуросемид внутривенно 40-60-80-40, но даже при такой дозировке отеки до конца не спали. И в данный момент отеки снова появились. Какой препарат все таки можно принимать и в какой дозировке, чтобы стабилизировать это состояние?

Возраст: 76

Хронические болезни: СД 2 типа, ХСН, атеросклероз, арт.гипертензия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог

Здравствуйте, кроме мочегонные какие препараты принимаете? Они не так полезны без других препаратов которые рекомендованы при ХСН. По ЭКГ, и ЭХОКГ какие данные?

Виктор, 25 февраля

Клиент

Самандар, Юперио, Торасемид, Верошпирон, Дигоксин, Бисопролол, Кардиомагнил. ЭКГ — синусовый ритм 70 в 1 мин. АВ-блокада 1 ст, ПБЛНПГ, возможно рубцовые изменения передне-боковой стенки, удл.QT. ЭХО КГ — ФВ 34%, а/склероз аорты, дилятация всех камер с-ца. эксцентрическая ГЛЖ, кальциноз АК, МК, АR 1 ст, MR 3 ст, TR 3 ст, акинез МЖП, аневризма МЖП до 40% без тромбоза, диффузный гипокинез остальных сегментов, умеренная ЛГ. ХМ ЭКГ — АВ-блокада 1 ст, пауз ритма не зафиксировано.

Читайте также:  Отек щеки что делать

Анестезиолог-реаниматолог

Все правильно назначили, если отеки будут нарастать то лучше надо обращаться в больницу, надо по новой получить лечение, т.к ФВ снижена и аневризма ЛЖ, может и белок (в основном альбумин) снижен наверное!?

Виктор, 25 февраля

Клиент

Самандар, 2 недели назад только выписан из больницы

Анестезиолог-реаниматолог

Надо общий белок посмотреть, когда белок снижается вся жидкость уходит в ткань (отеки). Но тут проблема в основном из-за того что работоспособность сердца снижена.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте.
В таких случаях назначают комбинированную терапию под контролем баланса жидкости и анализов крови. Что сейчас из препаратов папа принимает?

Виктор, 25 февраля

Клиент

Гузаль, Юперио, Торасемид, Верошпирон, Дигоксин, Бисопролол, Кардиомагнил

Кардиолог, Терапевт

Можно дополнительно принимать диакарб в течение 3 дней с перерывами на 3 дня, но под контролем анализов раз в неделю (калий, креатинин)

Кардиолог, Терапевт

Кроме того, очень важно ограничить приём жидкости до 1200 мл в день, в это количество входит вся выпитая жидкость, супы, фрукты, ограничить употребление соли

Педиатр

Здравствуйте! Что ещё принимает? Возможно,надо подобрать ингибиторы апф, сердечные гликозиды при отсутствии противопоказаний. Что в анализах?

Виктор, 25 февраля

Клиент

Маргуба, креатинин 107 мочевина 5,7 ХС 3,8 ЛПНП 1,5 ЛПВП 1,7 ТГ 1,2 сахар 3,1 билирубин 12 ЛДГ 208 КФК 124 гамма ГТП 34 К+4,7 Na+144 АСТ 51 АЛТ 42

Педиатр

Какие цифры Ад, Каков суточный диурез и ограничена ли соль?

Педиатр

Проверьте протенинограмму ,оам

Виктор, 25 февраля

Клиент

Маргуба, АД низкое на фоне приема диуретиков, от 90 до 110 на 60-70

Виктор, 25 февраля

Клиент

Маргуба, ОАМ — у.в. 1021, нейтральная, лейкоциты 1-2, эп плоский 0-1, белок отр.

Педиатр

Нужен белок крови с фракциями тоже
В условиях стационара можно было бы подключить препараты для улучшения сокоатительной функции, поддержки самого миокарда .

Андролог, Уролог

Виктор,а общий белок,мочевина,креатинин сдавали?

Виктор, 25 февраля

Клиент

Луиза, креатинин 107 мочевина 5,7 ХС 3,8 ЛПНП 1,5 ЛПВП 1,7 ТГ 1,2 сахар 3,1 билирубин 12 ЛДГ 208 КФК 124 гамма ГТП 34 К+4,7 Na+144 АСТ 51 АЛТ 42

Андролог, Уролог

Общий белок не вижу!Обязательно сдать,возможно имеют место быть «безбелековые»отеки,при которых необходима инфузия белка,а не мочегонные препараты

Терапевт

Отеки от ХСН дополняются отёками от ХБП. У отца диабетическая нефропатия. Креатинин, который вы указали, в каком месяце сдавали?

Виктор, 25 февраля

Клиент

Лариса, креатинин сдавали 28.01.2020

Терапевт

Сдавайте повторно, скорее всего прогрессия ХБП. Если нет гипотиреоза, то других причин быть не может.

Терапевт

Если подтвердится, то верошпирон противопокащан из-за риска гиперкалиемии.

Кардиолог

Здравствуйте, Виктор. В какой дозе сейчас Ваш отец принимает торасемид и верошпирон?? Какие в среднем в течение дня цифры АД и пульс???

Кардиолог

Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, к вопросу выписку из стационара.

Виктор, 25 февраля

Клиент

Юлия, АД низкое из-за приема диуретиков. от 90/60 до 110/70. Каким образом можно прикрепить выписку?

Виктор, 25 февраля

Клиент

Виктор, 25 февраля

Клиент

Юлия, Торасемид сейчас принимает 20 мг, верошпирон 50 мг

Виктор, 25 февраля

Клиент

Юлия, после выписки из стационара принимал фуросемид в таблетках, с 21.02 принимает торасемид 20 мг и сразу отек усилился

Виктор, 25 февраля

Клиент

Виктор, 25 февраля

Клиент

Юлия, в выписке не вижу анализ на белок, неужели не делали его?

Кардиолог

Да, я тоде не вижу общий белок в выписке, обязательно надо сделать. По поводу мочегонной терапии: советую принимать оригинальный препарат торасемида , это диувер, а не его дженерики, начните с дозы 10 мг, плюс у этому добавьте гипотиазид утром 25 мг, также оставьте верошпирон 50 мг, но обязательно контроль калия. Сейчас он у Вас 4,7, Если будет повышаться- надо отменять верошпирон. Какой у Вашего отца рост и вес, я посчитаю скорость клубочковой фильтрации. (Состояние функции почек).

Кардиолог

Юперио какая дозировка???

Виктор, 25 февраля

Клиент

Юлия, Юперио 50 мг 2 раза в день. Гипотиазид совместим с Юперио? Рост 168, вес 70

Виктор, 25 февраля

Клиент

Юлия, Торасемид принимает Бритомар

Кардиолог

Да, гипотиазид совместим с юперио.

Виктор, 25 февраля

Клиент

Юлия, Торасемид, Бритомар не помогают даже в дозировке 20 мг. Чуть лучше сдерживает отек Фуросемид. Можно ли хотя бы раз в месяц Лазикс 40 мг в/м?

Кардиолог

Скорость клубочковой фильтрации по Кокрофт-Голт — 51 мл/мин (50 мл/мин/1,73кв.м), это умеренное снижение, соответствует 3 стадии ХБП. Давайте сейчас сделаем так, Вы начните приём тройной диуретической терапии: диувер 10 мг + гипотиазид 25 мг + верошпирон 50 мг, принимайте эту схему 2 недели. Если отеки останутся — нужно заменять диувер на фуросемид , но тогда добавьте панангин по 1 таблетке 3 раза в день. Обязательно надо сдать протеинограмму (белковые фракции), пересдать и контролировать креатинин , калий, натрий и магний крови. Крепкого здоровья Вашему отцу!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Отеки ног

10 октября 2019

Марина, Изобильный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник