Назонекс при отеке слизистой носа

Изматывающая аллергия, хронический синусит, полипы в носовой полости… Набор не из приятных. Но даже с ним можно и нужно бороться. Чаще всего лечащий врач назначает спрей Назонекс. Препарат оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. В его основе — мометазона фуроат, который относится к группе глюкокортикоидов и считается синтетическим аналогом гормонов надпочечников кортикостероидов (ГКС) для местного применения.

Рисунок 1 — Назонекс отлично справляется с аллергическим насморком

Мометазон подавляет воспалительную и аллергическую реакции различного типа при применении в дозах, при которых не развиваются системные эффекты. Терапевтический эффект наблюдается спустя 12 часов после начала применения.

Несмотря на то, что Назонекс является гормональным препаратом, он не оказывает влияния на другие органы и системы, кроме носа.

Небольшая дозировка и применение только в назальной области обеспечивают очень низкую концентрацию мометазона в крови. Также, стоит отметить, что Назонекс не вызывает привыкания.

Показания

Основными показаниями к применению Назонекса являются:

  • аллергический насморк (сезонный или круглогодичный), который сопровождается постоянной ринореей и отеком слизистой оболочки носовой полости;
  • обострение хронического синусита (препарат назначается в качестве дополнения к антибиотикотерапии) у подростков и взрослых;
  • полипы носовой полости, которые приводят к нарушению полноценной дыхательной функции.

Детям спрей Назонекс от аллергии назначают с двухлетнего возраста. Для лечения синуситов в педиатрии его применяют у детей старше двенадцати лет.

Рисунок 2 — Капли Назонекс можно принимать детям с 2-ух лет

Также, спрей используют для профилактики среднетяжелого/тяжелого сезонного аллергического насморка. Использовать Назонекс необходимо за 2 недели до предполагаемого начала периода пыления.

Противопоказания

Перед началом использования препарата обязательно внимательно прочтите прилагающуюся инструкцию. У спрея, так как это лекарственное средство, есть противопоказания к применению:

  • недавно перенесенные хирургические вмешательства на полости носа;
  • открытые раневые поверхности, кровоточащие царапины и трещины носовой полости;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах — до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита — до 12 лет, при полипозе — до 18 лет) — в связи с отсутствием соответствующих данных.

С осторожностью препарат используется при таких состояниях:

  • туберкулез в активной или скрытой форме течения;
  • вирусные, бактериальные или грибковые процессы;
  • герпетическая инфекция в носу;
  • нелеченная местная инфекция невыясненного происхождения.

Побочные эффекты

При назначении препарата возможно проявление следующих побочных реакций:

  • фарингит;
  • головная боль;
  • носовые кровотечения (кровотечение может быть явным или же в выделяющейся из носа слизи присутствуют примеси крови);
  • раздражение слизистой в носовой полости;
  • ощущение жжения в носу.

Рисунок 3 — Одним из побочных эффектов Назонекса может быть — Головная боль

У детей, которые получают Назонекс для лечения аллергического насморка, отмечались:

  • кровотечения из носа;
  • раздражения слизистой полости носа;
  • головная боль;
  • чихание;
  • очень редко: бронхоспазм, одышка, анафилаксия, ангионевротический отек, нарушения вкуса и обоняния, перфорация носовой перегородки и повышение внутриглазного давления.

Как принимать Назонекс

Препарат предназначен для интраназального введения содержащейся в флаконе суспензии через дозирующую насадку. Доза препарата, распыляемого в носовую полость, определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания.

Перед первым применением спрея проводят его “калибровку”, для чего 6-7 раз нажимают на аппликатор. Подобное действие позволяет установить подачу лекарства в полость носа в терапевтической дозе 100 мг.

Рисунок 4 — Прием Назонекса

Перед каждым использованием флакон необходимо интенсивно встряхивать.

Для непосредственного применения конец дозирующей насадки необходимо ввести в носовой ход и нажать на аппликатор (1 нажатие = 1 распыление). Голову и флакон с препаратом при этом необходимо держать строго вертикально.

Если Назонекс не использовался в течение 14 дней или большего промежутка времени, необходимо провести повторную “калибровку” путем нажатия на аппликатор 2 раза. Также, важно регулярно чистить дозирующую насадку, чтобы избежать ее неправильной работы.

Назонекс при беременности

В связи с тем, что клинически подтвержденных исследований влияния активного вещества — мометазона фуроата — на организм беременной женщины, плода и во время лактации нет, препарат назначается с осторожностью начиная со второго триместра, и только когда ожидаемый эффект терапии оправдывает потенциальный риск для плода/новорожденного.

Рисунок 5 — Назонекс при беременности

При использовании препарата во время беременности новорожденных должны тщательно проверять на предмет гипофункции коры надпочечников.

Назонекс детям

Согласно инструкции по применению, спрей Назонекс разрешается применять детям с 2-х лет. Назначение препарата зависит не только от возраста ребенка, но и от диагностируемого заболевания.

  • сезонный и круглогодичный аллергические риниты — детям с 2-летнего возраста;
  • острый синусит или обострение хронического синусита — с 12-ти лет;
  • острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции — с 12 лет;
  • профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения — с 12 лет (рекомендуется за две-четыре недели до предполагаемого начала сезона пыления);
  • полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния — детям не назначается.
Читайте также:  Как избавиться от отека внутреннего прыща

Назонекс при аллергии

Назонекс применяется для лечения у взрослых и подростков с 12 лет сезонного или круглогодичного аллергического ринита.
Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждый носовой ход однократно (суммарная суточная доза мометазона — 200 мкг/сут.). Клиническое улучшение после первого применения Назонекса наблюдается в течение 12-ти часов.

После достижения желаемого терапевтического эффекта и для его поддержания дозу уменьшают до 100 мкг/сут. (по одной ингаляции в каждую ноздрю однократно).

Если симптомы заболевания не уменьшаются, то по согласованию с лечащим врачом возможно увеличение суточной дозы до 400 мкг/сут. Когда состояние пациента улучшится, дозу препарата необходимо снизить.

Детям в возрасте 2-11 лет при аллергии рекомендуется проводить по одной ингаляции в каждый носовой ход однократно. Общая доза — 100 мкг/сут.

Назонекс при аденоидах

Увеличение аденоидов является достаточно частым осложнением аллергического насморка. Назонекс снимает отек и нередко предотвращает необходимость хирургического вмешательства.

Подобный эффект достигается за счет подавления лимфоидной ткани. Но следует учитывать, что при выраженном воспалительном процессе Назонекс малоэффективен. Также, гормональная природа препарата в некоторой степени подавляет иммунитет, поэтому после отмены лекарства воспаление на аденоидах может возобновиться (особенно у детей). Для купирования этого состояния рекомендуется пройти курс противовоспалительного лечения аденоидных вегетаций. А также укреплять иммунитет, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, заниматься спортом и как можно меньше контактировать с бытовой химией и пылью.

Аналоги Назонекса

Синонимами спрея Назонекс с тем же действующим веществом являются: Дезринит, Ризонел, Асманекс Твистхейлер, Момат Рино и Нозефрин.

Рисунок 6 — Аналоги Назонекса

Аналогами Назонекса со схожим терапевтическим эффектом (лекарственная форма: спрей): Флутинекс, Авамис, Фликсоназе, Беклоназал, Беклометазон, Флутиказон, Тафен, Ринокленил, Полидекса, Насобек, Назарел, Будостер, Альдецин.

Капли в нос с ГКС: Бенакап, Бенарин.

Перед заменой Назонекса следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом относительно противопоказаний, дозировки и продолжительности терапии.

Назонекс или Авамис?

Назонекс и Авамис обладают схожим терапевтическим эффектом, способом применения и показаниями. Действующим компонентом спрея Авамис является флутиказона фуроат, Назонекса — мометазона фуроат. Оба вещества характеризуются очень высокой степенью сродства к ГКС-рецепторам и исключительной локальной активностью. Однако мометазон среди всех существующих ГКС для интраназального введения обладает самым низким показателем биодоступности и самым быстрым развитием лечебного эффекта. Кроме того, Назонекс на основе мометазона разрешен к применению у детей с двухлетнего возраста, тогда как Авамис в педиатрической практике применяется только для лечения детей старше шести лет. Мометазона фуроат имеет более щадящее действие на организм и не оказывает негативного влияния.

Но Авамис имеет меньшее количество противопоказаний, чем спрей Назонекс.

Не стоит забывать, что, несмотря на схожесть этих двух лекарственных средств, назначать или заменять один препарат другим может исключительно лечащий врач.

Назонекс или Дезринит?

Основными отличиями Назонекса и Дезринита являются цена и производитель.  Назонекс является оригинальным препаратом, производимым в Бельгии. А Дезринит — дженерик, выпускающийся в Израиле. Оригинальный препарат всегда содержит компоненты более высокой степени очистки. Поэтому эффективность его выше, а переносимость лучше.
Активное вещество препаратов идентично —  мометазон. В составе наблюдаются незначительные отличия по вспомогательным компонентам, которые не влияют на общий лечебный эффект.

Назонекс чаще применяют для детей, потому что у препарата побочные эффекты проявляются реже, чем у аналога.

Помните, что даже при одинаковом составе прием лекарственных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, который подскажет оптимальное решение для конкретного заболевания.

Видео: Назонекс спрей — показания, видео инструкция, описание, отзывы

Источник

Добрый день. Может быть кто-то может помочь. 40 лет. Насморк давно, но в последний год — почти постоянно. А последнюю неделю — сильно отекает нос. Выделений из носа, как при обычном насморке, нет. Есть — сильный отек, слизь прозрачная и жидкая, которую в малых количествах приходится все время отсмаркивать (сама не отходит). Сосудорасширяющие средства (називин, рино-стоп) помогают плохо и ненадолго (раньше помогали). Аква-марис тоже уже не действует. Лор поставил диагноз (без томографии и т.д.): искривление носовой перегородки. Рекомендовал операцию. Второй день по рекомендации врача начал прыскать назонекс, но он отек совсем не снимает: прысну, помучаюсь час-два, потом приходится допрыскивать називин, который часов на 5-6 облегчает дыхание. О лекарственной зависимости знаю, поэтому сосудосуживающие средства стараюсь менять, прыскать в одну ноздрю или только один раз в день, делать промежутки, хотя бы неделю. Больше, чем на две недели от насморка избавиться не получается. Да и то он совсем не проходит, а так то появляется, то исчезает. Потом все по-новой. Такой сильный насморк начался в последний год. Может ли быть, что такая картина вызвана искривлением перегородки? Есть ли смысл в операции — отзывы о ней в интернете самые разные.

Читайте также:  Мкб крапивница отек квинке

назонекс начинает работать в полную силу примерно к 5 дню, так что пока обсуждать его эффект преждевременно.
И работает он не так, как сосудосуживающие — нос в целом начинает дышать лучше. но непосредственно после впрыска ничего не меняется.

Есть ли смысл в операции — вопрос для очного обсуждения.

назонекс начинает работать в полную силу примерно к 5 дню, так что пока обсуждать его эффект преждевременно.
И работает он не так, как сосудосуживающие — нос в целом начинает дышать лучше. но непосредственно после впрыска ничего не меняется.

Есть ли смысл в операции — вопрос для очного обсуждения.

Спасибо за ответ. А если нос совсем не дышит, можно ли параллельно с назонексом капать и сосудосуживающие препараты (2-3 раза в день)? И если можно, то в какой последовательности лучше капать — сначала капли потом назонекс или наоборот? И с каким промежутком времени?

Может ли от назонекса нос отекать еще сильнее?

параллельно можно использовать эти группы препаратов.

Я не думаю, что последовательность принципиальна, хотя логичнее мне кажется использовать назонекс во вторую очередь. Через несколько минут.

Да, может, хотя это редко бывает, но доводилось встречать.

параллельно можно использовать эти группы препаратов.

Я не думаю, что последовательность принципиальна, хотя логичнее мне кажется использовать назонекс во вторую очередь. Через несколько минут.

Да, может, хотя это редко бывает, но доводилось встречать.

Большое спасибо за ответ. Очень выручили, а то спросить совсем некого. С отеком я, наверное, все-таки ошибся. Если не сложно, уточните еще один момент: я колеблюсь делать ли операцию по исправлению перегородки. Скажите, всегда ли при затруднении дыхания, вызванном искривлением, больше страдает одна ноздря? У меня при закапывании сосудосужающих капель равно свободно дышат обе ноздри. Также, по-моему, и в те короткие периоды в течение года, когда отеков носа и насморка нет. Как можно удостовериться, что операция, действительно, необходима (рентген, томография что-то еще)?

Еще один момент. С лета принимал по назначению врача Конкор 0,25. А не может быть такое сильное обострение насморка (отека носа) связано с этим лекарством? У него в побочных действиях «Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение дыхания при назначении в высоких дозах (утрата селективности), аллергический ринит»? Могло это побочное действие проявиться не сразу, а через несколько месяцев?

при решении вопроса о хирургическом лечении в любом случае надо делать КТ полости носа и околоносовых пазух, это само собой. И не видя ваш нос и не поговорив с вами, я не возьму на себя ответственность определять показания к септопластике.
Да, конкор может сказываться. В какой степени он причина ваших проблем — не могу ответить.

при решении вопроса о хирургическом лечении в любом случае надо делать КТ полости носа и околоносовых пазух, это само собой. И не видя ваш нос и не поговорив с вами, я не возьму на себя ответственность определять показания к септопластике.
Да, конкор может сказываться. В какой степени он причина ваших проблем — не могу ответить.

Большое спасибо за ответ. Я и не рассчитывал, что вы дадите подобные рекомендации заочно. По крайней мере, я теперь знаю, что надо делать КТ. А то меня смутило, как лор быстро рекомендовал операцию и ни слова не сказал о предварительных снимках. Да и вообще был на удивление немногословен.
Конкор 2-й день не принимаю. Сколько времени должно пройти, чтобы как-то начал сказываться эффект от этого отказа (если дело в нем)?
Еще настораживает появившаяся тяжесть в правой стороне груди (сильно чувствуется, когда воздуха не хватает). Нос как-то странно себя ведет: с момента, когда начал прыскать назонекс, я в одну ноздрю капаю сосудосуживающие капли (2-3 раза в день, через 6-12 часов), в другую нет. Назонекс прыскаю в обе. Та, в которую капли не капаю, в течение дня чаще всего не дышит, но после 12 ночи сама начинает дышать. Утром ее опять закладывает. На улице — дышит. В доме — отекает. Период сильной отечности и тяжести при дыхании совпадает с подъемом температуры (37-37,1). Температура поднимается уже два месяца, после того, как 16 ноября попал в больницу с пневмонией. Пневмонию вылечили. Анализы крови — нормальные (по словам терапевта). Может ли так проявляться аллергия? К сожалению, к аллергологу попасть пока не могу — очередь большая.

Добрый день! Сегодня после совета аллерголога сделал рентгенографию придаточных пазух. Диагноз: «левосторонний гайморит. Утолщены стенки слизистой». К лору на прием смогу попасть только в понедельник. Терапевт выписал антибиотик (таблетки — название прочитать не могу), капли Маркова №9, промывание физраствором или АкваМарисом, физио — КУФ и УВЧ. Адекватное лечение чтобы дожить до понедельника:)

Читайте также:  Как пить отвар шиповника от отеков

Источник

82 просмотра

25 октября 2020

Мне поставили ковид, две недели назад, я лечусь, как врач сказал, но мне также тяжело дышать, отдышка, и лучше не стало, и еще отек нос?? (Может это аллергия, капли капала, снуп, и аквамарис) , может быть от коронавируса такое?

Назонекс при отеке слизистой носа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. При ковиде может быть ринит. Вам помогают сосудосуживающие капли? Аллергия на что-то у Вас есть(бывает чихание,зуд в глазах)?

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

Мария, капли сосудосуживающие помогают,но мне кажется мне от них еще хуже,аллергии вроде нету, чихание есть, голова болит, наверное из за носа

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

И еще давит на глаза, может это от каплей снупа такое?

ЛОР, Детский ЛОР

Нет,это не от капель,а от насморка и отека слизистой оболочки. Начинайте использовать спрей в нос назонекс ,он убирает воспаление и отек в полости носа,можно использовать длительно,привыкания не вызывают. Назонекс по 2 дозы 2 раза в ден 3-4 недели. Сосудосуживающие капли можно использовать до 7 дней. Морскую водичку 4-5 раз в день 14 дней. Обоняние у Вас не нарушилось?

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

Обоняние нарушилось, и как капли капаеш жжение и дискомфорт в носу, но Насмарка у меня нету, просто был заложен нос, и я капала снуп,и аквамарис, чтоб нос пробивали, и тут вдруг отек?? тоесть, у меня без насморка это

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

Мария, мне врач, когда то назначал, полидекса, капли в нос

ЛОР, Детский ЛОР

полидексу не надо использовать сейчас,т.к. у Вас нет бактериального компонента. Так же используйте спрей олифрин в нос 2 раза в жень 2 недели(от жжения в носу,хорошо увлажняет). 1.аквамарис. 2 снуп.3.назонекс. 4.олифрин-используйте средства в такой последовательеости. Для восстановления обоняния(кроме всего выше перечисленного) витамины группы В 1 месяц,обонятельный тренинг(самостоятельно выполянйте ).

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

Мария, а можно без снупа, или заметь его, а голова может болеть, из за отека носа??

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

Мария, а можно без снупа, или заметь его, а голова может болеть, из за отека носа?? вот когда заглядыаешь внутрь, там покраснение, и набухание, это страшно

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.

Вам необходимо исключить такое осложнение, как синуит.
Желательно выполнить рентген или КТ придаточных пазух.

Пока можно принимать Авамис по 2 дозы 2 раза в сутки 7 дней
Синупрет по 2 драже 3 раза в день
Дезлоратадин 1т 1 раз в день

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

Татьяна, но у меня соплей нету

ЛОР, Детский ЛОР

Так бывает, что нет насморка, когда пазухи заблокированы отеком.
Заложенность есть, давление на глаза. Лучше исключить. Если есть, тогда совсем иное лечение понадобится

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

Татьяна, давление есть на глаза и еще сильная сухость в горле и слизь

ЛОР, Детский ЛОР

Глотку лучше полоскать настоем шалфея.

ЛОР

Здравствуйте! Причина в отёке носа, Снуп снимает симптоматически отёк в носу, не лечит, к тому же может быть привыкание к нему, нужно все больше брызгать, пользуйтесь ним не больше 5 дней. Додайте в нос назонекс (гормон, в кров не всасывается, начинает действовать на 4-5 день) 2 впр.*2 р/д 13 дней.

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

ЛОР

Эльвира, 25 октября 2020

Клиент

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Тяжело дышать, так как затруднено носовое дыхание или тяжесть в грудной клетке? КТ легких вам делали? Сатурацию проверяли?
По поводу носа: стоит добавить противовоспалительный препарат в нос (Дезринит, Назонекс, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день на 14 дней, через 10-15 минут после него выполнять аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (аквалор, аквамарис, 0,9% физ.раствор).

Эльвира, 27 октября 2020

Клиент

Марина, тяжесть в груди, КТ делали неделю назад и сатурацию тоже, скажите нормально

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник