Можно ли удалять зуб при отеке десны

При сильной запущенности стоматологического заболевания применяют радикальный метод лечения – удаление зуба. Сама операция несложная, выполняется в течение 20-25 минут. Однако уже через 1-2 дня десна сильно отекает. На что нужно обратить внимание, и в каких случаях требуется срочная медицинская помощь, повествует данная статья.

Является ли нормой то, что десна опухла

В процессе извлечения зуба повреждаются мягкие ткани, а в некоторых случаях ещё накладываются швы. В результате манипуляций дентин отекает, и это считается нормой. Насторожить должны другие симптомы: воспаление, нагноение, повышение температуры тела.

Интенсивность и объём отёчности напрямую зависит от длительности операции и сложности её выполнения. Опухлость является лишь результатом реакции тканей на вмешательство.

Среди основных факторов, влияющих на появление осложнений, специалисты выделяют следующие:

• квалификация врача;
• вид обезболивающих препаратов, используемых при операции;
• сложность случая (обширность поражения зуба, запущенность, наличие флюса и т. п.);
• качество проведения антисептической обработки;
• наличие вредных привычек;
• инфекции в полости рта.

Сам же отёк возникает по таким причинам:

• из-за отсутствия кровяного сгустка, который защищает ранку от инфицирования;
• некачественное извлечение зуба (в мягких тканях остаются фрагменты зуба, межкорневая перегородка, часть корня);
• аллергическая реакция на обезболивающие или антисептические средства;
• недобросовестная обработка врачом лунки, в результате чего в неё попадают болезнетворные микроорганизмы, образуя патогенную микрофлору;
• оставшаяся после извлечения зуба киста (в таком случае проводят санацию полости рта и назначают антибиотики).

Существуют также факторы, наличие которых предопределяет развитие отёка десны:

• если для извлечения зуба делается разрез мягких тканей;
• при воспалении дентина лунки;
• травматичная процедура удаления зуба, когда применялось механическое воздействие на челюсть;
• при удалении третьих моляров;
• если у пациента есть патологии со стороны сосудов, артериального давления, кровообращения, а также диагностирован ранее диабет.

Слабый иммунитет при любой операции провоцирует развитие осложнений, как и в случае с отёчностью после того, как вырвали зуб.

Какой отёк нормален после удаления зуба

При извлечении зуба из дентина повреждается не только мягкая ткань, но и сосуды, поэтому травмирования избежать практически невозможно. Это и провоцирует образование отёчности. Не стоит беспокоиться в таких случаях:

• когда десна опухла, но общее состояние, невзирая на припухлость, нормальное;
• температура тела в день проведения операции по извлечению зуба не поднимается выше отметки 37-37,2°;
• если отёк локализуется в месте проведения манипуляций, не распространяясь на другие части десны, лица;
• болевые ощущения не усиливаются со временем (исключение составляет только период окончания действия анестетика);
• когда нет сильного кровотечения, изо рта не отдаёт резким неприятным запахом (гнилостным);
• если слизистая и все ткани в ротовой полости имеют обычный розовый цвет (без посинения и покраснения, десна не побелела).

Опухоль после удаления зуба может сохраняться на протяжении 3-7 дней. На четвёртый день после проведения операции можно определить зачатки осложнений по повышению температуры тела (свыше 37°), воспалённому дентину вокруг оперируемого участка на десне, увеличивающейся опухоли и усиливающейся боли. Если осложнений нет, то опухоль спустя неделю полностью пройдёт.

Отёк после удаления зуба мудрости проходит по-разному. Результат в большей степени зависит от сложности манипуляций, которые применялись для извлечения зуба. В простых случаях припухлость исчезает спустя 2-3 дня. Если разрезали десну, раскалывали зуб на несколько фрагментов, то осложнений не избежать. Период восстановления увеличивается до 7 дней. На 4-е сутки отёк начинает исчезать, а болевые ощущения беспокоят до 2-3 недель.

Что делать, если десна опухла, воспалилась и болит, как лечить

Для снятия отёчности и болевого синдрома применяют разные методы, но выбором подходящего способа и средств, в любом случае должен заниматься специалист. Что делать, если десна воспалилась и болит:

Возможные осложнения

После удаления зуба возможны такие осложнения:

• повышение температуры – если показатель превышает 37,5° более 2-х суток, то врач назначает антибиотики;
• альвеолит – наличие температуры, увеличение лимфоузлов, припухлости вокруг ранки и болевой синдром сигнализирует о воспалении;
• повреждение десны – это врачебная ошибка, неумелое использование инструмента приводит к рассечению мягких тканей или корней соседних зубов;
• перфорация гайморовой пазухи – распознаётся по синуситу, деформации голоса, кровотечению (причина травмы объясняется близким соседством корней и гайморовой пазухи);
• повреждение нерва – травма возникает по причине близкого расположения нерва к зубным корням, распознать проблему можно по онемению и утрате чувствительности (чаще проявляется на языке и нижней губе);
• вывихи и переломы челюсти – причина травмы заключается в приложении физической силы врачом для извлечения зуба или его фрагментов, проблема распознаётся по сильным болям в нижней части
• челюсти, затруднениям при её открытии/закрытии.

Предотвратить многие осложнения можно своевременным обращением за помощью к врачу и правильным выбором стоматологического центра, в частности специалиста.

В каких случаях необходима врачебная помощь

Симптоматика послеоперационного периода должна насторожить в таких случаях:

• при покраснении слизистой и кожи, появлении отдышки (признаков тахикардии);
• если на верхней части туловища образовалась сыпь (аллергия на препараты);
• когда опухоль увеличивается, проявляется на других участках десны или на всей стороне лица;
• при ухудшении самочувствия (повышении температуры, сложности глотать слюну, открывать рот, болезненности жевания);
• прогрессирующей боли;
• если изо рта начинает исходить гнилостный запах;
• когда отёчность после операции прошла, а через какое-то время стала вновь расти;
• отечность держится слишком долго.

Каждый вариант может свидетельствовать о начавшемся осложнении, поэтому терять время, откладывая визит к врачу, не стоит.

Профилактические меры

Чтобы отёк не развился после извлечения зуба, нужно соблюдать все рекомендации врача. Сразу после операции специалист обработает ранку антисептическим препаратом, после чего закроет отверстие тампоном из марли.

Его стоит слегка прижать зубами, это поможет быстро остановить кровотечение. Уже через 20-30 минут можно удалить марлю.

При отсутствии предопределяющих отёчность факторов и травматизма во время вытягивания зуба дополнительные профилактические меры предпринимать не нужно.

Но при этом следует обратить внимание на послеоперационные запреты. Нарушив их, можно спровоцировать не только развитие отёка, но и ряд других осложнений.

Чтобы не спровоцировать отёчность, стоит придерживаться следующих правил:

• принимать пищу разрешается через 3 часа после удаления зуба;
• употребляемая еда и напитки должны быть исключительно тёплыми, чтобы излишне не раздражать ткани;
• в ближайшие часы после удаления зуба не рекомендуется принимать ванну;
• от курения сигарет до полного заживления раны стоит отказаться;
• не принимать на протяжении 1-2 дней после операции препараты, разжижающие кровь (например, аспирин);
• не напрягаться в ближайшие дни физически (это касается работы и спорта);
• не облизывать ранку языком, чтоб не удалить кровянистый сгусток, который создаёт защиту от инфицирования.

Женщины, у которых день операции выпадает в период менструации, дату удаления зуба лучше перенести, иначе кровотечение будет более продолжительным. Не стоит посещать несколько дней после хирургического вмешательства бассейны, сауны и пляжи. От употребления алкоголя также имеет смысл отказаться.

Флюс представляет собой воспалительный процесс гнойного характера, локализующийся в поддесневой и поднакостичной челюстных зонах. Когда стоматолог диагностирует такой диагноз, то у пациента возникает вопрос, а нужно ли удалять зуб. Все зависит от характера проблемы.

Если есть возможность сохранения зуба, то проводят консервативное лечение. В противном случае, что встречается реже, осуществляют экстракцию элемента.

Удалять ли зуб?

Удалять поврежденный флюсом зуб рекомендовано не всегда – только в крайних случаях, если лечение воспаления не дало результатов или нет доступа к очагу инфекции. В ряде случаев удаление зуба при флюсе необходимо.

Заболевание часто рецидивирует, буквально через 2-4 недели после устранения первого воспаления. Вновь повторяющаяся инфекция способна разноситься по организму и оказывать еще более опасное действие.

Симптомы патологии

Симптомы флюса, который иногда требуется удалить, похожи на общие признаки стоматологических проблем: воспаленные лимфоузлы, общая слабость и температура, острая зубная боль, отёк, ощущение, что десну распирает.

Даже при слабовыраженных ощущениях необходимо обратиться к врачу, который точно установит диагноз и скажет, нужно ли удалять зуб или нет.

Важно! Если боль локализована в области верхнего клыка – это самый опасный вид флюса.

В этой области накопление гноя происходит в надкостнице – симптомы развиваются быстрее, отеки выражены сильнее. При переходе в стадию флегмоны гной может распространиться в кровеносную систему. Заражение крови чревато поражением мозга.

Другие осложнения флюса

Если вовремя не провести удаление зуба при флюсе, развивается флегмона. Но есть и другие серьезные заболевания, связанные не только с гнойным воспалением:

• остеомиелит – воспаление костной ткани;

• воспаление черепных пазух – инфекция поражает мозг;

• абсцесс – гнойные полости, которые появляются в области повреждения зуба.

Если гной выйдет из очага до обращения к стоматологу, то пациент почувствует временное облегчение. Однако флюс без удаления может перейти в хроническую стадию.

Природа заболевания

Флюс – это устаревшее название периостита, представляющего собой воспаление надкостницы, которая является соединительнотканной пленкой, покрывающей челюстную кость. Она играет ключевую кровоснабжающую и костеобразующую роль, поэтому ее заболевание негативно сказывается на здоровье и может привести к тяжелым последствиям вроде сепсиса. Причиной периостита в 90% случаев являются пульпит или периодонтит — воспаление внутренних или окружающих зуб тканей.

Реже воспаление периоста становится следствием проникновения в него инфекции после открытого перелома или ранения челюсти. В 5% случаев возбудители заболевания попадают в надкостницу ретроградным путем – через кровеносную либо лимфатическую систему от пораженных зон организма (при туберкулезе, остеомиелите и других).

Развитию патологии сопутствует локальный отек десны, который со временем увеличивается, причиняя пациенту болевые ощущения. Спустя сутки или двое формируется абсцесс: гнойное воспаление тканей с их последующим расплавлением, которое в данном случае приводит к опуханию всей щеки и губ.

В зависимости от расположения отека, видоизмениться может подглазничная или подчелюстная область. Также отмечается повышение температуры до 37-38 градусов, а боли начинают иррадиировать в глаз, височную зону и ухо.

Обратите внимание! Иногда при флюсе образуется свищевой ход, способствующий оттоку гноя, но опасность такого естественного уменьшения отечности заключается в риске перехода заболевания в хроническое состояние.

Классификация периостита насчитывает пять разновидностей, которые отличаются по принципу клинических проявлений:

• простой;
• гнойный;
• фиброзный;
• оссифицирующий;
• серозный.

В тяжелых случаях флюс сопровождается инфильтрацией ткани надкостницы и скоплением в очаговой области серозного экссудата. Согласно степени распространения периостит также может быть ограниченным или диффузным, а по этиологическому признаку различают одонтогенную, лимфогенную, гематогенную и травматическую форму заболевания.

skzub.ru

Показания к удалению зуба

Стоит ли удалять зуб при флюсе – решает доктор. В ряде случаев – это единственный способ полного устранения болезни. В домашних условиях запрещено использовать методы народной медицины для борьбы с заболеванием, так как подобная терапия неэффективна.

В ходе диагностики доктор должен выявить несколько состояний, позволяющих удалить зуб: заражение окружающих тканей, сильные повреждения зуба, закрытая инфекция – внутри полости зуба или корня, невозможно вылечить корневой канал, противовоспалительные медикаменты не дают результата.

Если обнаружено хотя бы одно показание, врач начинает операцию.

Мази и гели

Фармацевтические мази – средства, как быстро убрать флюс на щеке. Они отлично помогают при флюсе, так как их активные компоненты не только способствуют устранению воспалительного процесса, но и быстро заживляют поврежденные ткани десны.

При флюсе можно использовать следующие мази:

1. Левомеколь. Указанное лекарственное средство эффективно при любой фазе заболевания. Оно помогает даже в случае нагноения на деснах. На пораженный участок десны рекомендуется наносить мазь Левомеколь тонким слоем и держать не менее трёх часов. В течение дня мазь следует наносить на проблемный участок не более трех раз;
2. Метрогил. Достаточно втирать небольшое количество данного геля в воспаленную область, предварительно вытертую насухо. В первые минуты нанесения Метрогила больной ощущает охлаждающий эффект и быстрое снятие боли. Для достижения наилучшего результата необходимо использовать это средство до трех раз в течение суток;

3. Мазь Вишневского.

   С ее помощью можно приостановить процесс гноеобразования с последующим очищением тканей. Мазь помогает уменьшить болезненные ощущения и прекратить распространение патогенных микроорганизмов по слизистой полости рта. Достаточно нанести небольшое количество мази на поверхность ватного тампона либо бинта, а затем приложить его к флюсу. Желательно подержать мазь на болячке не менее двух часов.

При борьбе с флюсом отлично помогают обезболивающие и противовоспалительные таблетки.

Среди обезболивающих и противовоспалительных средств нельзя не отметить действие следующих препаратов:

1. Диазолин. Данные таблетки входят в категорию антиаллергических препаратов, поэтому должны применяться только по назначению доктора. Благодаря им можно не только уменьшить объем гнойного мешочка и снять развитие воспалительного процесса, но и заметно устранить отечность десны и щеки;
2. Диклофенак. С помощью данных противовоспалительных таблеток можно не только устранить боль, но и уменьшить имеющуюся опухоль. Принимать Диклофенак следует по рекомендации врача либо согласно прилагающейся к препарату инструкции;
3. Нимесил. При лечении флюса этими обезболивающими таблетками можно устранить начавшееся воспаление на любом этапе развития заболевания. Пить Нимесил желательно дважды в течение суток по одной таблетке.

Процесс удаления

Тактика удаления зуба при флюсе определяется во время диагностики. Далее пациенту ставят обезболивающие уколы в необходимом количестве. Одна из методик удаления выглядит так:

1. Стоматологическим прибором или лазером делают надрез на надкостнице.
2. Получившуюся рану обрабатывают антисептиком, иссушают, подтверждают устранение всего гноя.
3. Проводят осмотр поврежденных тканей, устраняют их, используя хирургические инструменты.
4. Теперь приступают к удалению зуба – полностью, с нервом и корнем.
5. В образовавшуюся лунку ставят дренаж и накладывают швы.
6. Через некоторое время пациент приходит для снятия дренажа и устранения швов, финальный осмотр требует наложения рассасывающихся швов.

Очень важно соблюдать санитарные нормы, чтобы не допустить повторного заражения тканей или крови.

Профилактика

Основной превентивной мерой, предупреждающей воспаление надкостницы, считается своевременное лечение кариеса и его осложнений. Соблюдая простые рекомендации, можно сохранить здоровье зубов и снизить риск возникновения периостита.

• регулярный уход за полостью рта, заключающийся в ее ежедневном очищении. Стоматологи советуют пользоваться не только щеткой с пастой, но и применять флоссы, зубные эликсиры и ирригаторы;
• следите за состоянием десен – при обнаружении их рыхлости и кровоточивости обратитесь к пародонтологу;
• лечение кариеса на ранних стадиях;
• посещайте дантиста не реже раза в полугодие для профилактических осмотров и проведения профессиональной чистки;
• обратите внимание на пищевые привычки – постарайтесь ограничить сладости и газированные напитки. Кушайте больше молочных и мясных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Данные методы профилактики доступны каждому, ведь они незамысловатые и простые. Однако их применение в повседневной жизни позволить не допустить развития такого неприятного состояния.

Терапия после операции

После операции по удалению зуба врач назначает дополнительную терапию в домашних условиях. Для этого используют медикаменты и народные средства. После удаления у человека сохраняются неприятные ощущения, боль и отечность, которые проходят через 3-5 суток.

Если удаление зуба при флюсе прошло без осложнений, врач назначает применение антисептиков для полоскания и нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно проследить, чтобы в лунке удаленного зуба после флюса сохранялся кровяной сгусток. Если он выпадет, заживление раны затянется. Пациент должен соблюдать следующие указания:

• в первые 2-3 дня питаться только мягкими продуктами комнатной температуры;
• нельзя курить;

• медикаменты от инфекции и воспаления принимаются строго по показанию доктора;
• зубы чистят самой мягкой щеткой, избегая места удаленного зуба;

• после чистки используют ополаскиватели.

Кроме аптечных средств для очищения рта, можно использовать народные методы.

Медикаментозное лечение

Можно ли при флюсе дергать зуб? Да, но не обязательно, если еще можно вылечить медикаментами. Перед операцией можно проконсультироваться с врачом, и он даст правильный совет. Если воспаление не запущено, то можно вылечить противовоспалительными средствами и антибиотиками. Они снизят зубную боль и устранят инфекцию. Помогает также полоскание ротовой полости водой с добавлением соли.

Медикаменты должен назначить врач, и их прием нужно строго соблюдать, иначе возникнут осложнения и придется вырывать больной зуб. Также в ходе лечения нужно соблюдать гигиену: тщательно чистить ротовую полость 2 раза в день и можно проводить профилактику в лечении десен, чтобы не допускать размножение бактерий.

Рецепты из трав

Для обеззараживания ротовой полости пациент может использовать настойки:

• аптечная календула – 2 ч. л. разводят в стакане теплой воды;

• мелисса – из сухой травы делают отвар по инструкции, продукт восстанавливает иммунитет и ускоряет заживление;

• шалфей – спиртовую настойку или отвар травы используют для полоскания, продукт хорошо снимает боль и обеззараживает.

Однако использование народных средств не должно заменять зубную пасту или медикаменты, назначенные доктором.

Если нельзя удалить зуб

В некоторых ситуациях врач откладывает устранение поврежденного зуба, в это время важно остановить воспаление и инфицирование, используя противомикробные средства. Хорошо помогает сода, а вот нагревать поврежденное место нельзя – это ускорит процесс.

Злоупотреблять обезболивающими средствами не рекомендуется – это может замедлить диагностику. Нельзя принимать аспирин, который разжижает кровь, а также пить антибиотики без рекомендации доктора.

Удалять резец, клык или моляр при флюсе необходимо только по показаниям доктора. Чтобы избежать этой неприятной операции, обращаться в клинику нужно после появления первых неприятных симптомов.

Последствия вмешательства

Больно ли удалять зуб с флюсом? Неприятные ощущения могут появиться, если анестезия не подействовала или стоматолог неправильно рассчитал ее дозировку. К другим неприятным последствиям вмешательства следует отнести:

• чувство распирания, боли в десне после окончания действия наркоза (обычно проходит самостоятельно);
• травмирование десны или соседних зубных единиц;
• попадание осколков зуба в полости десны;
• инфицирование разреза;
• вывих челюсти.

Подобные осложнения встречаются редко. Чтобы их избежать, рекомендуется внимательно выбирать клинику и врача для проведения стоматологических манипуляций.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )