Можно ли делать массаж при отеке легких

Можно ли делать массаж при отеке легких thumbnail

Для того чтобы правильно выполнять такой вид массажа, необходимо досконально изучить и иметь определённое представление о строении и функции лимфатической системы.

Отёк тканей — это опухоль, возникающая в тканях из-за накопления и застоя жидкости в межтканевом пространстве.

Обычно жидкость из тканей выводится через кровеносные или лимфатические сосуды. Если происходят нарушения этих процессов, жидкость остаётся в межтканевых пространствах и образует отёки. Опухоль может разрастаться: сначала появляется небольшая припухлость, которая со временем перерастает в мягкую на ощупь опухоль, которая легко передвигается при нажатии. Если опухоль в тканях присутствует довольно долгое время, она затвердевает и становится неподвижной.

Разберём некоторые противопоказания:

  • Болезнями сердца, лёгких или почек;
  • проникающим ранением;
  • венозным тромбозом или флебитом;
  • повреждением железы после инфекции, хирургического вмешательства или радиотерапии.

Массаж при отёках. Техника

Подготовьте пациента к массажу. Попросите снять одежду. Если пациент пожелал оставить нижнее белье, проверьте, чтобы оно не было тугим и не перетягивало тело. Уложите пациента на спину лицом вверх. Ноги должны лежать на подъёмном конце кушетки. Приподнимите ноги пациента на 30–45 градусов, установив конец кушетки под нужным углом или подложив подушки. Удостоверьтесь, что лимфатические узлы в паху не перетянуты и не сжаты. В таком положении жидкость начинает постепенно отливать от ног. Не трогайте их в течение получаса, можете пока массажировать другие области. Сделайте массаж живота — это поможет ускорить отток лимфы через брюшные сосуды, подвздошные узлы и лимфатические протоки и уменьшить обратное давление.

Глубокое дыхание также благоприятно, когда человек дышит, давление в грудной и брюшной впадинах повышается и понижается. Такое чередование высокого и низкого давления действует как насос, перекачивая жидкость вперёд и уменьшая обратное давление.

Тщательно осмотрите ногу, прежде чем начать массаж. Проверьте состояние кожи, и насколько затвердел отёк — продавливается ли он при нажатии и насколько быстро возвращается в исходное состояние. Это поможет вам определить, какой силы надавливания можно применять. Если отёк твёрдый и неподвижный, начните с более лёгкого давления.

Очерёдность массажа (поэтапность действий)

  1. Примите поперечную позицию — встаньте напротив коленей пациента.
  2. Представьте, что вы продвигаете жидкость через трубу или несколько труб. Чтобы достигнуть цели, надавливать нужно вдоль всей поверхности трубы. Начинать нужно с области чуть ниже паховых узлов. Обхватите ногу двумя руками: одну руку положите на внутреннюю сторону ноги, а другую — на внешнюю. Теперь сожмите ногу и отпустите; повторите 4–6 раз.
  3. Затем положите одну руку на переднюю сторону ноги, а вторую — на заднюю. Сжимайте ногу, направляя давление вверх в направлении лимфатических узлов. Повторите 4–6 раз. Делайте такие сжимающие движения, пока не почувствуете, что область смягчается.
  4. После этого начинайте выполнять небольшие круговые растирания ладонью по всей области (обе руки надавливают одновременно). Обработайте сначала внешнюю и внутреннюю стороны ноги, потом переднюю и заднюю поверхности.
  5. Затем сделайте медленные поглаживания по направлению к паху.
  6. Передвиньтесь ниже по ноге на ширину одной руки, частично захватив предыдущую область. Повторите описанные выше движения. Работайте медленно и осторожно, пока не достигнете колена.
  7. После этого сделайте растирание ладонью, а потом поглаживания по всему бедру. Поскольку ткани смягчились, можно применять более глубокие и широкие движения.
  8. Перейдите к нижней части ноги. Отток происходит в подколенные лимфатические узлы. Начинайте обрабатывать сразу под коленом. Не затрагивайте гребень большеберцовой кости.
  9. Придайте рукам чашевидную форму и промассажируйте икру с обеих сторон кости голени основаниями рук. Сжимайте область, пока отек не смягчится.
  10. Обработайте икру приёмом вибрации, затем разотрите и погладьте.
  11. Передвигайтесь вниз по ноге постепенно на ширину руки за один раз.
  12. Полностью обработайте область вокруг лодыжек, так как жидкость часто застаивается вокруг средней и боковой сторон щиколотки. Придайте одной руке чашевидную форму и положите позади сустава лодыжки таким образом, чтобы большой палец и его возвышенность были на одной стороне, а остальные — на другой стороне ахиллова сухожилия. Поместите другую руку поперёк передней части сустава.
  13. Сжимайте и расслабляйте руки, надавливая вверх в направлении лимфоузлов до тех пор, пока ткани не смягчатся. Промассажируйте область вокруг щиколотки подушечками указательного, среднего и безымянного пальцев. Сделайте небольшие круговые надавливания вокруг костей, затем обхватите ахиллово сухожилие пальцами, задвиньте внутрь и приподнимите.
  14. Нажмите и разотрите одной рукой подошву и тыльную поверхность стопы. Выполните поглаживания нижней части ноги ещё раз. В конце массажа выполните поглаживания всей ноги.

После массажа пациенту необходимо выполнить следующие движения ногой, чтобы мышцы сокращались, откачивая жидкость из тканей:

  • Очень медленно подвигать ступней вверх и вниз;
  • подвигать ступней влево-вправо;
  • сделать медленные круговые движения ступней;
  • натянуть четырёхглавую мышцу, прижав заднюю часть колена к подушке и передвигая коленную чашечку в сторону паха;
  • повторить эти движения 10–15 раз.
Читайте также:  Препарат для устранения отеков

Отёк руки

Массаж способствует оттоку жидкости из верхней части руки в подмышечные узлы.

Приподнимите руку пациента приблизительно на 30–45 градусов. Обычно массаж руки делается, когда пациент находится в положении сидя на стуле, а рука поддерживается с помощью подушки на приподнятой части кушетки. Оставьте руку в таком положении на полчаса для оттока жидкости.

Действие массажиста:

  1. Проверьте, чтобы подмышечные узлы не были стянуты или сжаты.
  2. Начните массаж ниже подмышечной впадины. Обхватите руку пациента: левая ладонь под рукой, пальцы направлены к внутренней стороне, правая ладонь сверху, пальцы на боковой стороне.
  3. Сожмите ткани, надавливая вверх. Когда ткани смягчатся, переместите ладони выше, частично захватив уже обработанную область.
  4. Повторите движения, спускаясь вниз к локтю.
  5. Затем выполните круговые растирания по трицепсу и бицепсу.
  6. Положите одну руку на трицепс, а другую на бицепс, и растирайте небольшими круговыми движениями снизу вверх.
  7. Выполните поглаживания плеча. Начните проксимально, проталкивая жидкость к подмышечной впадине, переместитесь на ширину одной ладони вниз и снова проталкивайте жидкость к подмышечной впадине. Продолжайте таким образом, пока не достигнете локтя.
  8. Для оттока жидкости из предплечья повторите процедуру от локтя до запястья. Выполните поглаживания по всей руке.

Отёк кисти

Поместите свою левую ладонь вертикально под кистью пациента, а правую — поперёк его ладони. Сделайте небольшие круговые растирания своей ладонью ладони пациента. Слегка сожмите каждый палец. Объясните, как сделать активные движения всех суставов запястья, руки и локтя.

Источник

Различные массажные техники успешно практикуются со времен древних цивилизаций, что подтверждает их лечебный эффект. Массажные процедуры проводят как для терапии, так и в целях косметологии и расслабления. Но даже применение самых мягких техник имеет свой ряд противопоказаний и ограничений. Их разделяют на временные, абсолютные и локальные. Чтобы не допустить ухудшения здоровья пациента необходимо соблюдать эти ограничения.

1

Что такое классический массаж?

Под классическим массажем подразумевают процедуру, в которой используются основные массажные приемы: поглаживание, растирание, разминание, выжимание и вибрация, можно чередовать. Существует около трех тысяч различных техник и комбинаций этих приемов. Во время сеанса пациент должен быть расслаблен и получать приятные ощущения. Русский классический массаж имеет отличия от других техник. В нем преобладают приемы разминания, что позволяет тщательно прорабатывать мышцы и суставы, а также стимулировать работу внутренних органов. Расчетное время одной такой процедуры около часа. Массаж начинается со спины, после переходят на руки. Следом массируются ноги, а в завершение живот и грудная клетка.

Массаж поясницы показания, противопоказания, техника проведения

2

Показания для классического массажа

Классический массаж – это эффективная комбинация из несложных техник. Разминание сочетается с растиранием, к которым добавляется поглаживание и вибрация. При помощи классической техники можно добиться полного расслабления клиента. Однако даже она имеет свои противопоказания. Массаж рекомендован в таких случаях: синдром хронической усталости, стресс, психические расстройства, ослабление организма, ослабление иммунитета, отеки, при похудении, изменения эластичности кожи, морщины, целлюлит, реабилитация после травм. Даже при наличии показаний стоит принять во внимание возраст пациента, состояние здоровья и вероятные заболевания.

Массаж при беременности: показания к проведению и особенности

3

Противопоказания к проведению массажа

Массаж – это лечебно-профилактическая процедура и она не должна навредить пациенту. Чтобы не допустить развитие осложнений существует ряд противопоказаний. Они имеют свою классификацию: абсолютные, временные, возрастные и локальные.

МРТ позвоночника: определение, показания, противопоказания, методика проведения обследования

3.1

Абсолютные

Абсолютные противопоказания – это комплекс ограничений, действующих продолжительное время. При наличии ряда хронических заболеваний эти ограничения имеют пожизненный характер.

Из заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы абсолютные противопоказания имеют:

  • Аортальный порок с преимуществом стеноза аорты;
  • Атеросклероз периферических сосудов;
  • Аневризма, которая сопровождается церебральными кризами;
  • Заболевания крови с частыми кровотечениями;
  • Склероз сосудов головного мозга со склонностью к кровоизлияниям и тромбозам;
  • Порок сердечного клапана в стадии декомпенсации;
  • Сердечно-легочная недостаточность третьей стадии;
  • Тромбозы и тромбофлебиты;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга в совокупности с тромбангиитом;
  • Острая сердечная патология (нестабильная стенокардии, острая ишемия миокарда, острая сердечно-сосудистая недостаточность);

Из заболеваний других систем массаж запрещен при:

  • Доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • Бронхоэктатической болезни в период тканевого распада;
  • Открытой форме туберкулеза и отеке легких;
  • Остром течении венерических заболеваний;
  • Трофических язвах и гангренах;
  • Остеомиелите;
  • Цинге;
  • Психических расстройства, для которых характерно сильное возбуждение;
  • ВИЧ-инфекция.
Читайте также:  Гипернатриемия при отеке мозга

Существует и ряд противопоказаний, для аппаратного массажа:

  • Невроз;
  • Трофические язвы;
  • Атеросклероз;
  • Гипертоническая болезнь.

Вибропроцедуры запрещается проводить при заболеваниях системы кровообращения, кровотечениях и в период беременности. Людям с сердечной недостаточностью, инфекционными патологиями и проблемами в работе опорно-двигательной системы запрещается использовать пневмомассажеры.

3.2

Временные

Под временную группу попадают патологические состояния, которые в скором времени будут ликвидированы. Временный запрет отменяется, сразу же после устранения проблемы. К этой категории относятся:

  • Аллергические реакции;
  • Болезни кожных покровов, ногтей грибковой или инфекционной природы;
  • Кровотечения;
  • Воспаление лимфоузлов и кровеносных сосудов;
  • Гипертермия, лихорадочное состояние, острое воспаление;
  • Острые респираторные инфекции, ангины и несколько дней после выздоровления;
  • Сильные сердечные боли и боли в животе;
  • Гипотония, сосудистый и гипертонический криз;
  • Травмы;
  • Любой болевой синдром, который устраняется обезболивающими;
  • Алкогольное и наркотическое опьянение.

Игнорирование временных противопоказаний может быть чреватым развитием осложнений. Если проводить массаж человеку в состоянии алкогольного опьянения, возрастает риск развития пороков сердечно-сосудистой системы. Во время проведения сеанса повышается нагрузка на сердце, что может спровоцировать нарушения кровообращения, гипертонический криз и микротравмы сосудов. Сеанс во время высокой температуры может привести к судорогам, лихорадке, нарушениям дыхания и вызвать аритмию.

3.3

Возрастные ограничения

К массажным процедурам активно прибегают в косметологии с целью омоложения, замедления процесса старения, устранения целлюлита и улучшения состояния кожи. Во время массажа повышается выработка эндорфинов, которые, кроме улучшения настроения, запускают регенерационный процесс, который и омолаживает кожу.

Развивающие и укрепляющие виды массажа начинают проводить детям начиная с месячного возраста. Это не только улучшает связь матери и ребенка, но способствует развитию опорно-двигательной системы.

Существует множество методик, имеющих возрастные ограничения. К примеру, людям старше 55 лет противопоказаны восточные методы массажа, в которых сочетаются тактильные манипуляции и йога, гавайский метод Ломи-Ломи и массаж асимметричных зон по методу Кузнецова О. Г.. Гавайская и методика Кузнецова О. Г., противопоказаны и детям.

3.4

Особенности проведения детского массажа

Для детей актуальны те же противопоказания, что и для взрослых. Возраст, с которого можно делать массаж зависит от типа массажа:

  • Оздоравливающие, лечебные и профилактические сеансы проводятся уже через 30-45 дней после рождения.
  • Расслабляющие и тонизирующие процедуры не рекомендованы детям, до 10 лет.
  • Косметические виды массажа не стоит проводить до 14 лет.
  • Спортивные и восстановительные процедуры проводятся в любом возрасте, но с учетом индивидуальных показаний.

Если ребенок после прививки АДКС, то ответ на вопрос можно ли проводить массаж этому ребенку, кроется в его состоянии. Любой массаж запрещен при наличии данной симптоматики:

  • Аллергическая реакция на прививку;
  • Повышенная температура, судороги;
  • Обострение заболеваний;

Если спустя три дня после прививки не появись негативные проявления, разрешается проводить сеансы массажа этому ребенку. Место вакцинации, должно быть, принято во внимание массажистом во время процедуры. На этом участке проводятся только мягкие поглаживающие приемы.

Категорически запрещен массаж детям с тяжелой формой иммунодефицита и патологиями нервной системы.

3.5

Локальные ограничения

К локальным запретам относятся патологии конкретных участков тела. Для пациента составляется индивидуальный план проработки сегментарного или точечного воздействия мышечной ткани.

Массаж не проводят на участках, где имеются такие проблемы:

  • Раны;
  • Ссадины;
  • Трещины;
  • Нейродермиты;
  • Папилломы;
  • Псориаз;
  • Экземы;
  • Грибковая инфекция.

При наличии большого скопления родинок на одном сегменте кожи, локальное противопоказание переходит в абсолютное.

Запрещается массажное воздействие и после недавно сделанных татуировок и татуажа ввиду того, что не достигнуто полное заживление кожи и процедура будет болезненной.

Пациентам с облитерирующим эндартериитом с наличием трофических язв, не проводится массаж ступней. Массаж ног проводится без воздействия на ступни и ахиллово сухожилие. Во время сеанса избегают области с доброкачественными новообразованиями. Допускается легкий массаж области вокруг. Полностью запрещается воздействовать на место, с которого недавно было хирургически или при помощи химиотерапии удалено злокачественное новообразование. Для взрослых массаж на этой области допускается через пять лет после удаления, для детей через два года.

После удаления раковой опухоли груди без метастазов, грудную клетку массировать запрещается, а массаж остальных зон проводится в щадящем режиме. При обнаружении следующих патологий не массируют:

  • Грудная клетка не массируется при мастопатии;
  • Миома матки, аденома простаты и киста яичников являются противопоказаниями для массажа поясницы и живота;
Читайте также:  Какая мазь снимает отек века

Для беременных, а также в течение двух месяцев после родов или абортов противопоказаны массажные процедуры живота, бедер и поясницы. При заболеваниях молочных желез массаж не назначают. В качестве исключения: массаж для улучшения лактации.

3.6

Ограничения для массажа живота

Массаж живота, поясницы и бедер запрещается при:

  • Миоме;
  • Почечной или печеночной недостаточности;
  • Менструации;
  • Грыже;
  • Мочекаменной и желчекаменной болезнях;
  • Фиброме;
  • Опухолях;
  • Заболевания органов брюшной полости с кровотечениями;
  • Проблемы с органами пищеварительной системы;
  • Кровотечения, вызванные патологиями и травмами репродуктивной системы.

Массаж при эндометриозе проводится с низкой интенсивностью и не должен вызывать неприятные ощущения. Запрещается проводить массаж живота и пояснично-крестцового отдела. Гинекологический массаж проводится только гинекологом, а массажный комплекс для живота и поясницы подбирается индивидуально с учетом состояния.

3.7

Ограничения для массажа спины

Лечебные, профилактические или расслабляющие массажные процедуры спины имеют свои ограничения, связанные с врожденными или приобретенными заболеваниями.

К запретам массажа спины относятся:

  • Гипертермия, обострение лихорадки;
  • Предрасположенность к кровотечениям;
  • Гнойные кожные воспаления;
  • Острое воспаление лимфоузлов и кровеносных сосудов;
  • Варикоз.

Не рекомендуется проводить массаж при:

  • Аневризма аорты;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Сосудистые кризы;
  • Сердечно-легочная недостаточность 3 степени,

Иногда запрещается проводить массаж при поражении органов кровеносной системы. При выполнении процедуры, как правило, обходят позвоночник стороной и массируют прилегающую область с должной интенсивностью.

При неагрессивных формах сосудистой онкологии допускается возможность проведения массажа. После одобрения лечащего врача разрешается массаж спины при гемангиоме, если ее размер не превышает 1,5 см, но без проработки пораженного сегмента. При травмах спины также не стоит проводить массаж без предварительного одобрения ведущего врача.

3.8

Массаж при эпилепсии

Эпилепсия – это хроническое поражение нервной системы. Проявляется она в виде приступов потери сознания с тонико-клоническими судорогами. Любые виды физиотерапии по большей части запрещены. Так как повышение нагрузки на сердечно-сосудистую и нервную систему может привести к эпиприпадку. Массаж в легкой форме допускается, если пациент регулярно принимает поддерживающие препараты и у него наблюдается стойкая ремиссия. Перед сеансом обязательно необходимо получить одобрение наблюдающего врача.

3.9

Проведение массажа в послеоперационный период

В период восстановления после абдоминального и торакального хирургического вмешательства массаж не проводится при:

  • Большой кровопотере;
  • Отеке легких;
  • Остром коронарном синдроме;
  • Тромбоэмболии легочной артерии;
  • Почечной и печеночной недостаточности;
  • Аллергические проявления на коже.

Любые оперативные вмешательства снижают защитные и функциональные возможности больного. Из-за чего массаж не проводят в ранний послеоперационный период. После того как организм приходит в норму рекомендуются тонизирующие и восстановительные виды массажа с целью:

  • Снижения болевых ощущений;
  • Нормализация работы сосудов и внутренних органов;
  • Улучшение тонуса мышц;
  • Ввод из стрессового состояния.

3.10

Массаж при подагре

Подагра – это хроническое заболевание, вызванное проблемами с белковым обменом в организме. Характеризуется содержанием высокого количества мочевой кислоты в крови. С развитием патологии мочевая кислота оседает в мягких тканях, что приводит к острому воспалительному процессу и формированию подагрических тофусов.

Массаж при подагре не проводят, если имеются следующие заболевания:

  • Лейкоз;
  • Гемофилия;
  • Цинга;
  • Дерматоз;
  • Аневризма аорты;
  • Некротические процессы в тканях;
  • Онкология.

Запрещается проводить сеансы в период обострения, ведь нарушение техники может усилить боль и продлить этот период.

3.11

Противопоказания для проведения массажа ног

Массаж ступней и ног проводится для улучшения циркуляции жидкости в тканях, мышечного тонуса, снятия усталости, отеков и снижения болевых ощущений. К противопоказаниям массажных процедур относятся:

  • Беременности;
  • Выраженная форма варикоза;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Высокая температура;
  • Повреждения кожных покровов;
  • Тромбофлебит;
  • Заболевания суставов ступней;
  • Остеопороз;
  • Острый период дерматологических заболеваний.

При сильных отеках и обморожениях ног следует очень осторожно проводить сеансы массажа.

4

Заключение

Все контактные массажные практики относятся к физиопроцедурам, оказывающим сильное воздействие на организм. Из-за чего они имеют ряд ограничений и противопоказаний. Отдельно стоят возрастные ограничения, которые распространяются только на людей пожилого возраста и детей. Игнорирование хронических болезней, несопоставимых с массажным воздействием, может спровоцировать развитие осложнений и резкое ухудшение самочувствия больного.

Источник