Может ли от називина быть отек

Лекарственный препарат Називин представляет собой раствор оксиметазолина различной концентрации, что зависит от возрастной категории, для которой он предназначен (дети, взрослые). Относится к группе α-адреномиметиков, сосудосуживающих средств, является антиконгестантом. Применяется исключительно местно в отоларингологической практике.

Какое количество Називина необходимо для передозировки?Источник: takeda.com.ru

Обладая сосудосуживающим действием, Називин уменьшает набухание слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Механизм противоотечного действия связан с избирательным возбуждением α1-адренорецепторов слизистой оболочки. Активация рецепторов приводит к спазму сосудов слизистой оболочки носа и, как следствие, ослаблению ее кровоснабжения. Это влечет устранение воспалительного отека и уменьшение выработки слизи и способствует восстановлению дыхания.

Називин выпускается в виде капель, содержащих 0,05% 0,025% или 0,01% оксиметозолина, и в виде спрея 0,025% и 0,05%. Детям до года препарат назначается только в виде капель, т. к. при нанесении на слизистую оболочку спрей может вызвать непроизвольный спазм мышц гортани.

Эффект после применения лекарственного средства развивается в течение 10–15 минут и сохраняется на протяжении 6–8 часов.

Основными показаниями для назначения препарата являются:

  • негнойные воспаления среднего уха, в том числе неясной этиологии;
  • восстановление дренажной функции при воспалении слуховой трубы (евстахиите);
  • острый назофарингит;
  • острое воспаление придаточных пазух носа (фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит), в том числе неуточненной этиологии;
  • вазомоторный ринит;
  • аллергические риниты;
  • устранение отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах.

Результатами клинических тестов доказано, что Називин в терапевтических дозах не оказывает системного эффекта, воздействуя исключительно на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Какое количество Називина необходимо для передозировки?

Рекомендуемая дозировка Називина:

  • новорожденным (возраст до 4 недель) – по 1 капле 0,01% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • детям от 1 месяца до 1 года – по 1-2 капли 0,01% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • детям в возрасте от 1 года до 6 лет – по 1-2 капли (или дозы спрея) 0,025% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки;
  • взрослым и детям старше 6 лет – по 1-2 капли (или дозы спрея) 0,05% раствора в каждую ноздрю 2-3 раза в сутки.

В редких случаях допускается изменение режима дозирования по усмотрению лечащего врача.

Симптомы острой передозировки возникают при значительном превышении рекомендуемых доз или нетипичном использовании препарата (внутрь, в качестве глазных капель), хронической – при его длительном применении (более 7 дней) даже в терапевтических дозах.

Признаки передозировки

Несмотря на то, что в терапевтических дозах Називин не оказывает системного воздействия, при экстремальном превышении дозы, приеме внутрь или использовании Називина в качестве глазных капель возможна острая передозировка, характеризующаяся симптомами вовлечения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем:

  • сужение зрачков;
  • тошнота, рвота;
  • синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • лихорадка, иногда понижение температуры тела;
  • учащение сердцебиения, в тяжелых случаях – брадикардия менее 45-50 уд/мин;
  • нарушения сердечного ритма;
  • артериальная гипертензия или, наоборот, резкое падение АД (артериального давления);
  • одышка, удушье;
  • состояние угнетенного сознания;
  • бред, галлюцинации;
  • сонливость, апатия.

Длительное систематическое применение высоких доз препарата проявляется следующими признаками (хроническая передозировка):

  • расстройства сна (бессонница, кошмарные сновидения);
  • депрессивные состояния;
  • диспепсические расстройства (снижение или отсутствие аппетита, тошнота, расстройства стула);
  • стойкое повышение АД и учащение пульса;
  • приступы головной боли;
  • носовые кровотечения;
  • постоянная заложенность носа.

Продолжительное использование Називина приводит к атрофии слизистой оболочки носа, истончению кровеносных сосудов и их повышенной ломкости. Помимо этого, возможно развитие возвратного отека слизистых оболочек полости носа (медикаментозный ринит) и тахифилаксией. Тахифилаксия (синдром «ускользания») в данном случае проявляется снижением эффективности Називина при его бесконтрольном применении, вплоть до полного исчезновения лечебного эффекта.

Признаки передозировки НазивиномИсточник: depositphotos.com

Первая помощь при передозировке Називином

При передозировке препаратом, применявшимся в форме капель или спрея:

  1. Придать пострадавшему горизонтальное положение тела.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна).
Читайте также:  Отек легких в экг

При употреблении Називина внутрь необходимо:

  1. Произвести промывание желудка: одномоментно выпить 1-1,5 л воды или слабо-розового раствора марганцовки и спровоцировать рвотный рефлекс, надавив на корень языка. Внимание! Этот метод не применяется у детей младшего возраста.
  2. Принять энтеросорбент (например, Энтеросгель или Полисорб (по схеме) или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
  3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).

Антидот

Специфического антидота к Називину нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Медицинская помощь необходима, если:

  • пострадал ребенок, беременная женщина или пожилой человек;
  • пострадавший находится в состоянии угнетенного сознания, недоступен или ограниченно доступен контакту;
  • отмечается гипотония менее 80/50 мм рт. ст. и брадикардия менее 50 ударов в минуту;
  • резко скачкообразно повысилось АД, фиксируется высокая тахикардия;
  • развилось удушье;
  • аритмичный пульс;
  • в рвотных массах присутствуют следы крови.

После оказания неотложной помощи пострадавший, в случае необходимости, госпитализируется в стационар, где получает специфическое лечение:

  • симптоматическая терапия неврологических осложнений в зависимости от состояния (возбуждение или торможение);
  • искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия в случае угнетения дыхания;
  • стимуляция дыхательного центра – 10% кофеин, Кордиамин;
  • седативные препараты для снятия тревоги, чувства страха (Диазепам, Лоразепам);
  • β-адреноблокаторы при гипертензии, тахикардии;
  • β-адреномиметики при гипотонии, брадикардии;
  • в тяжелых случаях – гемосорбция, плазмоферез.

Возможные последствия

Последствиями передозировки Називином могут быть:

  • острая почечная или печеночная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность;
  • токсический отек легких;
  • остановка дыхания;
  • остановка сердечной деятельности;
  • кома, летальный исход.

Видео с YouTube по теме статьи:

Олеся Смольнякова

Олеся Смольнякова
Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Признаки мастопатии и лечение — опыт врача-онкологаПризнаки мастопатии и лечение — опыт врача-онколога

Мастопатия — широкий термин. По сути, это общее название изменений молочных желез,  при несоответствии соединительной и эпителиальной ткани. Жалобы, с которыми …

Источник

Категория: Отравление лекарствами

Називин представляет собой жидкий раствор, в состав которого входит оксиметазолин. Вещество проявляет сосудосуживающий и противоотечный эффект, устраняет заложенность носа, облегчая дыхание.

При использовании по назначению лекарство не проникает в кровоток, и, следовательно, не оказывает системного воздействия.

Передозировка Називином возникает в результате нарушения правил приема, превышения терапевтической дозы или при случайном употреблении жидкости внутрь.

О препарате

Противоотечный эффект от Називина вызван активацией α1-адренорецепторов слизистой оболочки носа. Возбуждение рецепторов ведет к спазму сосудов и снижению кровенаполнения слизистой, что способствует снятию отечности, устранению воспаления и снижению выделения слизи. В итоге восстанавливается свободное носовое дыхание и улучшается общее самочувствие. Аэрация пазух носа предотвращает застойные явления и бактериальные осложнения (отит, синусит, гайморит).

Препарат имеет две формы выпуска: капли, в которых содержится 0,05%, 0,025% или 0,01% основного вещества, спрей 0,025% и 0,05%. Взрослым людям назначают спрей или капли 0,25—0,5% Називин сенситив. Грудничкам до года показан детский Називин 0,01%. У детей спрей иногда провоцирует спазм гортани. Действие препарата у взрослых начинается через несколько минут и держится около 8—12 часов.

Побочные эффекты:

  • бессонница;
  • тошнота;
  • повышение давления;
  • изменение ЧСС;
  • одышка;
  • медикаментозный ринит.

Если негативные последствия вызваны терапевтической дозой препарата, то лечения не требуется. Достаточно просто отменить лекарственное средство и симптомы пройдут сами по себе.

Показания к использованию Називином

Клинические испытания показали, что препарат в средних терапевтических дозировках не проявляет системного влияния, а воздействует местно на сосуды слизистой носа.

Читайте также:  Кашель и отек от сердца

Основные показания:

  1. насморк при ОРВИ;
  2. острая форма бактериального воспаления гайморовых пазух;
  3. воспаления среднего уха, не вызванные бактериальной флорой;
  4. острый назофарингит;
  5. аллергический или вазомоторный ринит.

Кроме того, Називин назначают для улучшения носового дыхания перед диагностикой. Параллельный прием других сосудосуживающих препаратов повышает вероятность развития побочных реакций.

Как не получить передозировку?

По инструкции капли Називин используют согласно возрастным дозировкам. Лекарство делят на 2—3 приема (у детей и взрослых).

Количество препарата:

  • новорожденным до месяца – по 1 кап. 0,01% р-ра;
  • младенцам до 1 года – следует капать по 1—2 кап. 0,01% детского Називина;
  • малышам 1—6 лет – по 1—2 капли 0,025% р-ра;
  • взрослым и детям от 6 лет – по 1—2 капли 0,05% р-ра.

При необходимости специалист может изменять частоту применения и дозу препарата в зависимости от состояния пациента. Симптомы острой интоксикации наблюдаются при значительном превышении терапевтической дозировки или использовании лекарства не по назначению (например, в глаза или перорально).

Хроническая передозировка возникает вследствие длительного использования повышенных доз препарата (сроком более недели).

Признаки передозировки препаратом

Превышение дозировки препарата часто имеет случайный характер. Пострадавший резко надавливает на распылитель либо набирает в пипетку чрезмерное количество средства. Также нередки случаи неправильного применения препарата (принятие внутрь или использование в качестве капель для глаз).

Признаки острой передозировки Називином:

  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота, иногда рвота;
  • цианоз кожи;
  • повышение или, наоборот, снижение АД;
  • галлюцинации, бред;
  • резкое повышение температуры тела;
  • сильное возбуждение, которое затем сменяется угнетением ЦНС;
  • дыхательные расстройства.

Острое отравление характерно для детей раннего возраста, их организм еще не полностью сформирован и адаптационные механизмы слабы. У грудничков не следует применять без особой надобности любые капли. Дети от года до 6 лет чаще попадают в больницу из-за случайного приема лекарства внутрь или от неправильного его применения (внутрь или как глазные капли).

При хроническом отравлении Називином:

  1. понижение давления, брадикардия;
  2. апатия, гиперсомния, угнетение деятельности ЦНС, нарушение работоспособности, концентрации внимания, гипотермия;
  3. психические нарушения, повышенная тревожность.

При появлении соответствующих симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Признаки интоксикации имеют тенденцию быстро нарастать и приводить к необратимым последствиям, вплоть до гибели пострадавшего от остановки дыхания.

Первая помощь и антидот при отравлении

В ожидании врача нужно оказать пострадавшему первую помощь. При передозировке Називином у ребенка действовать надо быстро, поскольку необходимые мероприятия в этом случае должны проводиться в стационаре.

Если препарат принимался интраназально:

  • Нужно уложить пострадавшего в постель.
  • Открыть окно и слегка ослабить одежду, чтобы не затруднять дыхание.

При употреблении внутрь:

  1. Дать человеку несколько стаканов теплой воды.
  2. Спровоцировать рвоту, надавив на корень языка.

Этот способ дезинтоксикации не подходит при отравлении Називином у детей раннего возраста. Во время рвоты может произойти аспирация рвотными массами. В этом случае надо дать ребенку сорбент (Энтеросгель, Смекту или Полисорб) и солевое слабительное. Антидота к Називину не существует.

Когда требуется медицинская помощь?

В тяжелых случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь. Специалисты проведут дезинтоксикацию соответственно состоянию пострадавшего. Иногда близким людям сложно оценить тяжесть состояния пациента. В каких же случаях нужно обязательно обращаться к медикам?

Помощь необходима, если:

  • отмечаются дыхательные нарушения, приступ удушья;
  • отравился ребенок, пожилой человек или женщина во время беременности;
  • пострадавший без сознания, не реагирует на речь или присутствуют психические нарушения;
  • резко повысилось АД, отмечается выраженная тахикардия;
  • брадикардия 50 уд./мин и гипотония 80/50 мм рт. ст.;
  • рвотные массы со следами крови;
  • аритмичный пульс.

Раздражение, ощущение песка в глазах, краснота — лишь небольшие неудобства при нарушенном зрении. Ученые доказали: снижение зрения в 92% случаев заканчивается слепотой.

Crystal Eyes — лучшее средство для восстановления зрения в любом возрасте.

При возникновении одного или нескольких признаков больного срочно транспортируют в отделение реанимации. Медицинская помощь зависит от состояния пострадавшего и может включать различные методы.

Читайте также:  Отек на коже ягодиц

Стационарное лечение:

  1. оксигенотерапия, ИВЛ при угнетении дыхания;
  2. плазмаферез, гемосорбция;
  3. устранение неврологических расстройств;
  4. воздействие на дыхательный центр с помощью Кордиамина, Кофеина;
  5. успокаивающие средства при тревожных расстройствах;
  6. β-адреноблокаторы или β-адреномиметики в зависимости от показателей АД и ЧСС.

У детей и ослабленных людей при отравлении чаще возникает аллергическая реакция. Особенно опасен отек Квинке. Поэтому желательно иметь дома в аптечке антигистаминное средство для купирования ранних признаков аллергии.

Возможные последствия

Чтобы избежать интоксикации необходимо хранить средство в недоступном месте, использовать препарат по назначению и в прописанной дозировке, проверять срок пригодности. Отравление Називином может иметь разные по степени тяжести последствия:

  • Легкие – возбуждение, бессонница, тревожность, головокружение.
  • Средней тяжести – серьезные нарушения ЦНС, скачки АД, сбои в работе ЖКТ.
  • Тяжелые – тяжелые нарушения дыхания, сердечная недостаточность, стойкая гипертензия, отек легких, кома.

Особую опасность представляет передозировка у младенцев, ослабленных или пожилых людей. Эти категории граждан нуждаются в медицинской помощи при возникновении легких признаков отравления.

Видео: Називин — показания к применению

Источник

Дата:31.08.17 Время:21:46

Девочки, у кого нибудь у детей была сонливость от називина?
Позавчера дочке (2 месяца )закапала первый раз по капле , с утра, сильно был заложен нос. Она весь день спала и когда просыпалась была сонная и хныкала. Хотя обычно она очень мало спит, я списала это на насморк.больше в тот день не капала. Вчера спасались промываниями , дочка не спала как обычно. С егодня с утра был заложен нос, опять капнула по капле и она опять весь день спит как позавчера . Просыпается сонная и хнычет чтобы уложила . Начиталась уже страшилок в интернете, но дозу не превышала и капала раз в день.
Температура нормальная 36,9. Но пугает что она все время хочет спать, хотя прошло 12 часов от капель

Дата:01.09.17 Время:09:58

У меня племянница в 10 месяцев попала в больницу после капель. Врать не буду, но кажется это был галазолин. Она немного приболела, был насморк. ей капали эти капли. У нее появилась слабость, как будто предобморочное состояние, вялость. Вызвали скорую, её забрали в Морозовскую, там врачи сказали, что у них очень много детей поступает после капель в таком состоянии, так как в каплях содержится вещество, сходное с действием клофелина. Происходит падение давления и в итоге такое состояние. Им там порекомендовали капли виброцил.

Anonymous

Дата:01.09.17 Время:13:18

Anonymous

Дата:01.09.17 Время:16:39

Дата:02.09.17 Время:20:59

Anonymous

Дата:03.09.17 Время:13:17

У нас у знакомых ребенок попал в реанимацию в 3года от нафтизина. Просто нашел флакон (полу-пустой) на дома и полизал его.
В тот день эти знакомые были с нами в гостях на ДР и ребенок капризничал, решили,что он спать хочет, как раз тихий час. Уложили в соседней комнате. Бабушка его пошла проверять, выходит и говорит, он спит, но какой-то бледный и холодный. Вызвали скорую. Скорая говорит, какой -то диагноз типа бронхита поставила. Привезли в Морозовскую, там мама врачу опять сказала, что нашла у ребенка флакон с нафтизином, сколько слизал не знает или не лизал… В итоге ребенок сутки пролежал под капельницой. Всё обошлось.
Оказывается нафтизин очень влияет на ритм сердца, там в инструкции написано про это (( Опасные капли, чуть передоз, сразу побочка.

Источник