Может ли из за уха быть отек горла

Может ли из за уха быть отек горла thumbnail

В большинстве случаев появление боли в горле и ухе говорит о ЛОР-заболеваниях. Они могут быть вызваны вирусами или бактериями. При этом нужно обращать внимание на другие признаки и своевременно посещать врача.

Любые инфекционные заболевания могут привести к серьезным осложнениям. Перед началом лечения необходимо установить точный диагноз. Определить самостоятельно, что вызвало болезненные ощущения трудно.

Причины боли в горле и ухе

Болит горло и ушиБолезненные ощущения в горле и ухе могут возникать одновременно или последовательно. Это может быть связано с ЛОР-заболеваниями или прочими инфекциями. Если сначала появились признаки простуды и заболело горло, то боль в ухе может является осложнением.

В любом случае игнорировать появление подобных симптомов не следует. Если болит горло и уши, значит в организме есть воспалительный процесс и нужно найти его причину.

Спровоцировать подобные симптомы могут следующие заболевания:

ПричинаОсобенности развития 
ОтитВоспаление среднего уха часто бывает осложнением вирусного или бактериального заболевания, ОРВИ или гриппа. В этом случае возникает боль в ухе, стреляющие ощущения. При тяжелом течении болезни возникает нарушение слуха. Самой опасной формой заболевания является гнойный отит, который может привести к необратимой потере слуха.
ЕвстахиитЭто одна из наиболее частых причин боли в ухе и горле без температуры. Евстахиева труба отекает и воспаляется при различных инфекционных заболеваниях горла. При этом возникает боль в горле. При глотании она отдает в ухо и шею. Болезненные ощущения могут быть как интенсивными, так и слабо выраженными.
АнгинаПри ангине поражаются миндалины. Это заболевание может перейти в хроническую форму. В этом случае болезнетворные микроорганизмы постоянно скапливаются в области миндалин, а боль в горле начинает отдавать в ухо.
ЛарингитПри этом заболевании воспаляются голосовые связи и часть гортани. Боль в горле довольно сильная, при разговоре или глотании может отдавать в ухо. Ларингит часто возникает на фоне других инфекций и приводит к воспалению уха.

Дополнительные симптомы

Температура тела может повышаться

Температура тела может повышаться

Симптоматика может быть различной:

  • Если температура не поднимается, значит вероятнее всего инфекция не сильно распространилась. Высокая температура говорит о более серьезной инфекции, как бактериальной, так и вирусной.
  • В некоторых случаях стать причиной боли в горле и ухе может такое серьезное заболевание, как менингит. Это воспаление оболочек мозга, которое может привести к летальному исходу.
  • Начинаться оно может как простуда или грипп, сопровождаться головными болями, отдающими в ухо, головокружением, тошнотой.
  • Также привести к подобным симптомам может ветряная оспа. Она сопровождается зудящими высыпаниями на теле и повышенной температурой.

Лекарства для лечения горла

В первую очередь необходимо устранять первопричину заболевания. Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение воспаления как в ухе, так и в горле. Если боль в ушах связана с инфекцией в горле, то при устранении воспаления в этой области исчезают и другие симптомы.

Препаратов для горла огромное множество в аптеках. Они могут содержать антибактериальные вещества, растительные компоненты, противовирусные и противовоспалительные средства. Чтобы лечение было эффективным, нужно установить причину болезни!

От боли в горле нередко назначают:

Название Действие препарата
ГексоралПрепарат выпускается в виде спрея и пастилок. Он предназначен для устранения неприятных симптомов и воспаления. Он не только снимает першение, но и активно борется с возбудителями заболевания. Это сильный препарат, поэтому при беременности и при заболеваниях желудка он назначается с осторожностью.
ГраммидинПастилки содержат анестетик, который быстро и эффективно устраняет боль и першение в горле. Есть различные разновидности с антисептическим или антибактериальным эффектом. Допустимо давать препарат детям от 6 лет и беременным женщинам с разрешения врача, но противопоказанием является лактация.
Тантум ВердеЭто средство назначается как при ОРВИ, так и при ларингите, фарингите. Спрей с освежающим вкусом останавливает воспаление и борется с возбудителями заболевания на местном уровне. Возрастных ограничений препарат не имеет. Тантум Верде также уменьшает болевой синдром, устраняет першение и смягчает горло.
ФарингосептПрепарат эффективен как при простуде, так и при ангине. Он выпускается в виде пастилок, обладает обезболивающим и бактерицидным эффектом. Его нельзя применять для лечения маленьких детей, беременных и кормящих женщин.
ЛюгольОчень эффективное средство от воспаления горла. В состав входит раствор йода, который быстро обеззараживает слизистую горла. Выпускается в виде спрея, но можно его использовать и как раствор для полоскания горла. Люголь не обладает обезболивающим действием. Это сильный антисептик, после его использования может появиться сухость в горле, но это временное явление.

Если заболевание связано с бактериальной инфекцией, местных средств будет недостаточно. В этом случае назначается курс антибиотиков.

Полезное видео о причинах боли в горле:

Препараты от боли в ухе

Если боль в ушах несильная, возникает только при кашле или глотании, нет температуры, то местное лечение врач может не назначить. В том случае, когда воспаление переходит на внутреннее ухо и есть опасность осложнений, необходимо начинать лечить не только горло, но и ухо.

Очень важно вовремя определить причину боли.

Нельзя заниматься лечением самостоятельно, капать борный спирт и греть ухо без консультации врача. Если причиной боли является стоматит или гнойный отит, прогревание нанесет больше вреда, чем пользы.

Распространенными препаратами при боли в ушах являются:

Название Действие препарата
ОтипаксСамые популярные капли при отитах. Они назначаются как взрослым, так и детям. В составе есть противовоспалительные вещества, которые устраняют причину болезни, а также лидокаин, обладающий мощным обезболивающим эффектом. Перед применением нужно убедиться, что нет непереносимости лидокаина.
ОтофаПрепарат содержит антибиотик, поэтому его не назначают маленьким детям и беременным женщинам. Отофа помогает устранить широкий спектр бактерий, снять воспаление, а также уменьшить болевой синдром. Назначается при подтверждении бактериальной природы заболевания.
АнауранУшные капли обладают противомикробным действием, снимают боль. Практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Назначается при хронических и острых отитах. Детям до года назначается только в случае крайней необходимости
ЦипрофармЭто антибиотик из группы фторхинолонов. Применяется при бактериальных инфекциях как глаз, так и ушей, но не обладает выраженным обезболивающим эффектом. Среди побочных эффектов: звон в ухе, усиление боли, шум, зуд. Продолжительность лечения составляет 5-10 дней.
Читайте также:  Отек при грибке ногтей

Перед применением любого препарата необходимо убедиться в отсутствии перфорации барабанной перепонки. При боли и закладывании уха многие пытаются прочистить его. Неправильная гигиена может привести к травмам и воспалениям, а также потере слуха.

При отитах и бактериальных инфекциях помимо местных препаратов часто назначают антибиотикотерапию. Эффективными препаратами при ушной инфекции являются Амоксициллин, Азитромицин, Ципрофлоксацин. Необходимо завершить курс приема препарата полностью. Прерывание лечения приведет к рецидиву заболевания.

Лечение ингаляциями 

Небулайзер – устройство для ингаляций

Небулайзер – устройство для ингаляций

Ингаляции помогают смягчить раздраженное горло, а также вывести мокроту из легких, если она есть. Наибольшей эффективность обладают ингаляции с помощью небулайзера. Вместе с холодным паром частички препаратов попадают в бронхи.

Для домашних ингаляций используют Беродуал, АЦЦ, Мирамистин и простую минеральную воду. Назначать препарат и дозировку должен только лечащий врач.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать основные правила:

  1. Ингаляции проводятся курсами, по 5 -10 дней. В день делается 1-2 ингаляции. Только при регулярном воздействии можно добиться устойчивого эффекта. Не стоит рассчитывать на мгновенный результат. После ингаляции с отхаркивающими средствами кашель может усилиться.
  2. Не следует делать ингаляцию при высокой температуре. Если температура держится выше 375, градусов, процедуру нужно отложить. Воздействие пара может привести к тому, что жар усилится.
  3. При кровохаркании, повреждении полости рта, носовом кровотечении ингаляции не проводятся.
  4. Длительность процедуры составляет от 5 до 15 минут в зависимости от используемого препарата и рекомендаций врача.
  5. За домашним небулайзером нужно ухаживать, чтобы на нем не скапливались вирусы и бактерии. Контейнер для лекарства промывается после каждой ингаляции. Также нужно обрабатывать спиртом маску.
  6. Не все препараты используются в чистом виде. Многие нужно разводить физраствором. Не рекомендуется превышать концентрацию лекарств, так как это не повысит их эффективность, а приведет к возникновению побочных эффектов.
  7. Если во время процедуры больному стало плохо, усилился кашель, закружилась голова, необходимо прервать ингаляцию и обратиться к врачу. Причина может заключаться в индивидуальной непереносимости препарата.

Полезное видео и болях в ушах:

Лечение компрессамы

Компрессы на область уха наносятся с большой осторожностью. При различных формах отита компрессы могут как помочь, так и навредить. Поэтому консультация врача обязательна. По большей части лечение компрессами касается горла.

В качестве материала для компресса используют дышащую ткань или бинт. Ее складывают в несколько раз и пропитывают специальным раствором (теплая глина, спирт, мед и т.д.). Если это согревающий компресс, раствор не должен быть сильно горячим. Стоит помнить, что нельзя накладывать согревающие компрессы на область щитовидной железы.

Промывание носа и полоскание горла

Такие процедуры, как промывание носа и полоскание горла помогают сократить время болезни и избавиться от неприятных симптомов. Очень часто вирусные инфекции приводят не только к боли в горле и ухе, но и к заложенности носа. Постоянное использование сосудосуживающих капель приводят к привыканию и пересыханию слизистой носа. Решить эту проблему поможет промывание.

Полоскание горлаЕсть несколько способов промывания носа. Один из них заключается во вливании струи чистой воды в одну ноздрю так, чтобы она вытекала из другой. Этот способ не всем подходит и при сильном отеке он затруднителен.

Более простой вариант: шприцом без иглы вливать воду в каждую ноздрю. Это нужно делать аккуратно, без напора. Однако специалисты считают, что промыванием носа не стоит увлекаться. Слишком частое воздействие воды нарушает защитную функцию слизистой.

Также в аптеке продаются спреи с морской водой для простого и эффективного промывания носа. Морская соль увлажняет слизистую, очищает ее от слизи и корочек, смягчает и вымывает патогенные микроорганизмы.

Для полоскания горла можно использовать:

  • Раствор соли и соды. Простой и бюджетный способ снять воспаление с горла. В стакане кипяченой воды растворяют по ложке соли и соды. Они помогают очистить горло, а также остановить распространение инфекции на другие ткани. Не стоит класть слишком много соли и соды, так как сухость в горле от этого усилится.
  • Отвар ромашки. Аптечная ромашка обладает противовоспалительным эффектом. Ее рекомендуют как средство при простуде, ангине, ларингите. В аптеке можно приобрести ромашку в пакетиках для заваривания. Достаточно 1 пакетика на стакан. Полоскать горло нужно настоем комнатной температуры, но не горячим, иначе раздражение усилится.
  • Перекись водорода. Перекись является сильным антисептиком, но не стоит забывать о ее агрессивном воздействии на слизистые оболочки. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно развести небольшое количество перекиси в воде и полоскать горло несколько минут. После процедуры нужно обязательно промывать горло водой или травяным отваром, чтобы смыть остатки перекиси.

Для получения результата полоскать горло нужно 3-4 раза в день в течение 10 дней. Для полоскания можно использовать Фурацилин, Мирамистин, Люголь и другие препараты.

Опасные симптомы и последствия

Опасные симптомы и последствияПомимо боли в горле и ухе могут наблюдаться и другие симптомы. Их не стоит игнорировать. При обращении к врачу нужно указать все детали: когда возникла боль, какого она характера, отдает ли она в шею, если ли температура и т.д.

Читайте также:  Что делать при отеке глазного яблока

Обязательно обратиться к врачу стоит в следующих случаях:

  1. Высокая температура. Если жар держится несколько дней и не спадает, это признак серьезного воспаления. Необходимо найти его очаг и пройти обследование. Важно помнить, что жаропонижающие средства не являются лечением. Они лишь на время устраняют симптом.
  2. Появление выделений из уха. Если больной замечает кровянистые или гнойные выделения из уха, нужно обратиться к врачу. При отите это приносит временное облегчение, однако отказываться от обследования не стоит.
  3. Ощущение комка в горле и сильная заложенность носа. Подобные симптомы могут указывать на полип или опухоль в горле. Они имеют различную природу, но игнорировать их опасно. Даже доброкачественная опухоль может переродиться в злокачественную.
  4. Увеличенные лимфоузлы. Они могут увеличиваться при различных инфекциях и восстанавливаться после болезни. Если шейные или подчелюстные лимфоузлы сильно увеличились, стали болезненными на ощупь, стоит обратиться к врачу.
  5. Образование гнойников. При ангине на миндалинах и горле могут появляться белые гнойнички или налет.
  6. Головокружение. Опасным симптомом является сильное головокружение, которое сопровождает боль в области уха или горла. Это может быть признаком как отита, так и начинающегося менингита.
  7. Потеря слуха. Любое снижение функций слуха требует обследования. Это может быть временным явлением, но в некоторых случаях – признаком серьезного заболевания, приводящего к тугоухости.

Любую инфекцию нужно лечить. Воспаление в ухе особенно опасно тем, что рядом с внутренним ухом находятся мозговые оболочки. Воспаление может перейти на них, что приведет к менингиту. С области горла инфекция при отсутствии лечения опускается ниже, что чревато бронхитами и пневмонией.

Источник

(Гость) Юлия 09.12.2010 12:14

У меня проблема следующего характера: слабая боль в горле слева,опухли лимфоузлы и болят слабо,температуры нет, чувство кома в горле, а также боль в шее слева.

Необходимо обследование на предмет исключения патологии, дающей вышеуказанные ощущения: КТ пазух (патология носа и пазух), ортопантомограмма (зубы), УЗИ шеи (патология щитовидной железы, лимфоузлов, слюнных желез), гастроскопия (заболевания желудка), УЗДГ сосудов шеи и головы, кровь на вирус Эпштейн-Барра, АСЛ-О (тонзиллит), цитомегаловирус, хламидиоз. Исключите сахарный диабет, может даже скрытый (эндокринолог). Смотрите https://lorsav.ru/tonzillit/. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.

(Гость) Юлия 18.12.2010 16:04

подскажите, что необходимо обследовать и каких специалистов посетить при следующих симптомах:опухшие лимфоузлы подчелюстные,в горле ощущение ни то покалывания ни то чешится ни то болит и сухость как-будто,проблем с глотанием нет, но от горла отдает в ухо.Температуры нет, но месяц назад была простуда.Но самое главное ,что в области над миндалиной небной левой какое то небольшое уплотнение и я его чувствую при глотании,присутствует чувство кома в горле.была у лора на приеме сказал что небольшое увеличение валика какого то и все.у нас в городе вообще проблема со специалистами, не хотят нормально смотреть, а меня беспокоет это неприятное ощущение в горле.Еще если это важно у меня обнаружили остеохондроз шейного отдела 1 ст, и у меня маленький ребенок которого приходится носить на руках часто.

Посмотрите предыдущий мой ответ. А остеохондроз небольшой степени, поэтому на ношение ребенка не скажется.

(Гость) Григорий 24.03.2011 14:15

Уважаемый Доктор. У меня болит шея справа, при нажимании боль усиливается, также при глотании где то глубоко чувствуется небольшая боль в горле с правой стороны. Подскажите с чем это может быть связано? С уважением Григорий.

Необходимо обследование на предмет исключения патологии, дающей вышеуказанные ощущения: УЗИ шеи (патология щитовидной железы, лимфоузлов, слюнных желез), гастроскопия (заболевания желудка), УЗДГ сосудов шеи и головы, кровь на вирус Эпштейн-Барра, АСЛ-О (тонзиллит), цитомегаловирус, хламидиоз. Рентгенография шейного отдела позвоночника или МРТ шеи. Смотрите https://lorsav.ru/tonzillit/. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.

Андрей | (Муж., 32 лет, Брянск, Россия) | 02.10.2011 02:11

У меня следующие симптомы,Кушал семечки почуствовал легкое покалования в горле пытался откашлеться бесполезно.на утро встал дискомфорт в горле не прошёл при глотании ощущался на левой стороне рта какой та прыщик стал завтракать внезапно почуствол толи пощикачивание вобщем не приятные ощущения лимфоузел или что то очень рядом с ним напухло сильно я помазал ёдом опухаль подспала но глотать было не приятно все равно на 3 день с утра начал есть и почуствовал как почёсывания в горле опухаль тот час же поевилась и не сподает теперь вообще?до этого всегда не мог почистить уши вроде как чешиться в нутри как тока начинаешь чистить больно и кашлию это может из за ушей?мне обратиться к какому врачу?

Что касается семечек- возможна аллергическая реакция на них. Покажите глотку хотя бы терапевту.
Информация: Уши лучше не чистить от серы палочками. Сера уху нужна и она сама очищается вместе с клетками кожи. Сера обладает и бактерицидной активностью, и является своеобразной смазкой. «Сера показатель чистоты уха, а не наоборот». Будете чистить уши палочками, будут наружные отиты, отомикоз (грибок) и серные пробки, т.к. будете утрамбовывать серу, перфорации (дырки в барабанной перепонке). То, что пальцем достаете достаточно. Что касается кашля — это кожный рефлекс на чистку слухового прохода. Смотрите https://lorsav.ru/srednii-otit.
Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.

(Гость) Ольга 15.11.2012 14:03

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с диагнозом! Моему сыну 17 лет 1,5 месяца назад заболело горло с повышением температуры до 38, пропили антибиотики, но горло болеть не переставало. Болит только с правой стороны в определенном месте и только при глотании, лимфоузлы не увеличены.Объездили кучу ЛОР клиник ничего не обнаружили. Инфекционист преожил сдать анализ на Эпштейн-Барр, результат положительный, но как сказал доктор специфического лечения моноуклеоза нет. Сделали МРТ мягких тканей шеи. Описание: Положение шейного отдела позвоночника правильное. Признаков костнодеструктивных изменений не выявлено. Спинной мозг и нервные сплетения шеи не изменены. Анатомия полости рта и ротоглотки без особенностей. Видимые отделы околоушных и подчелюстных слюнных желез не изменены.Глотка и гортань анатомически правильно развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. Несколько неоднородны черпалонадгортанные складки без выраженного отека. Дополнительных образований не выявлено. Грушевидные синусы свободны.Паращитовидные железы не визуализируются. Щитовидная железа расположена обычно, размеры ее не увеличены. Доли щитовидной железы имеют ровные и четкие контуры, однородную структуру.Сосуды шеи без видимой патологии. Мышцы шеи не изменены. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены до 1,5х0,8 см. Структура без особенностей. Латеральные и паравазальные лимфатические узлы без особенностей.Узлы кольца Пирогова- Вальдейера не увеличены.Заключение: Патологии органов шеи не выявлено.Незначительная реактивная гипертрофия подчелюстных лимфатических узлов.Назначили ТерраФлю- ЛАР. Боль справа прошла, но сразу заболело с левой стороны, симптомы такие же. Что же это такое?

Читайте также:  Канефрон через сколько действует при отеках

Я тоже не могу представить из-за чего эти боли. Сдайте АСЛ-О крови, сделайте гастроскопию.

Исключите Синдром Игла-Стерлинга, смотрите https://laesus-de-liro.livejournal.com/45658.html

(Гость) Наталья 21.03.2013 00:23

Здравствуйте! У меня после сильного стресса очень стало болеть горло, слева, посередине шеи. Сначала, только во время всплеска эммоций( слезы и т п ), а сейчас все чаще, почти постянно. Становится страшно При пальпации, как мне кажется, есть какое-то уплотнение. Посоветуйте, какие обследования просить назначить врача( у нас так ). Спасибо.

УЗИ шеи (щитовидная железа, лимфоузлы), фиброларингоскопия, можно и гастроскопию.

(Гость) Наталья 21.03.2013 10:24

Спасибо. ФГС сделала, рефлюкс присутствует

ПОЛЕЧИТЕСЬ у гастроэнтеролога

(Гость) Татьяна 26.03.2013 03:07

Здравствуйте Олег Владимирович! Помогите определится к какому врачу надо идти.Я недавно поставила имплант,потом заболела, врач поставил бронхит.Но прошло время,у меня опять болит горло,ухо,заложенность носа и лимфоузел,все болит с той стороны,где установлен имплант.Спасибо

Сделайте рентген пазух и ортопантомограмму зубов.

(Гость) Елена 14.05.2013 11:02

Здравствуйте,доктор! У меня очень сильно воспалились лимфатические узлы,сначала с правой стороны,через 5 дней с левой.Очень болезненные когда поворачиваю шею,или при ощупывании.Воспалились за ухом и вдоль по шее сзади. Была температура 1 день,поднималась до 38.3,и в некоторые дни доходила до 37.Шишечки есть подвижные,есть неподвижные,горло болело тоже 1 день,но я его как лечила,так и лечу. Сдам конечно анализ крови,скажите к какому еще доктору сходить?И может ли это воспаление быть от зуба,если зуб не болит(ну его нужно лечить).Мне 20 лет.Заранее спасибо

Наверное, лучше к инфекционисту обратиться на предмет инфекционного иммунонуклеоза.

(Гость) Галина 08.02.2014 15:17

Здравствуйте, пару дней назад появились проблемы с ухом, оно не то что бы болело, было чувство что продуло, за ухом была маленькая шишечка, а над ухом рядом с волосами все чесалось и по краснело, я начала прогревать его лампой, потом мне сказали чт это делать неляза, я перестала. На следующих день начала болеть шея при любом повороте головы, болит с противоположность стороны

Исключите сахарный диабет, может даже скрытый (эндокринолог). Не было ли дисбактериоза кишечника? Если был, то необходима консультация гастроэнтеролога. Принимали ли большие дозы антибиотиков или длительно? Не чистите уши вообще ни чем. Сдайте мазок из уха на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Превентивно можете пролечиться от отомикоза (грибка) анаураном 2 раза в день капать в оба уха, а на ночь смазывать слуховые проходы кремом тридерм (акридерм). Курс лечения 2 недели. Берегите уши от попадания воды, закрывая уши ватными шариками с кремом, мазью или маслом.
Информация: Уши нельзя чистить от серы палочками. Сера уху нужна и она сама очищается вместе с клетками кожи. Сера обладает и бактерицидной активностью, и является своеобразной смазкой. «Сера показатель чистоты уха, а не наоборот». Будете чистить уши палочками, будут наружные отиты, отомикоз (грибок) и серные пробки, т.к. будете утрамбовывать серу, перфорации (дырки в барабанной перепонке). То, что пальцем достаете достаточно. Смотрите https://lorsav.ru/srednii-otit.
Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.

(Гость) Елена 02.01.2016 19:17

Здравствуйте . Помогите разобраться . Я год целый мучалась головные боли головокружения, немение то рук то ног, боли в сердце в груди , ужасное вялое состояние, тошнота . Лечат весь год невроз и всд . Все обследовала все нормально . Ну есть остеохондроз . Щитовидка в норме .последние месяца три стало мучать нехватка воздуха , почти постоянно , то ком в горле то в груди печет , болят околоушные лимфоузлы переодически , то пекут они и горло прям дерет . По бокам и душит . Два раза была у Лора сказали все нормально . Что это модет быть ? Я думаю что это же не невроз ??? На что мне провериться ?


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник