Мочегонные препараты при венозных отеках

Мочегонные препараты при венозных отеках thumbnail

Скопление жидкости в нижних конечностях вызывает отечность. С этим явлением сталкиваются как мужчины, так и женщины, реже – дети. Отеки ног не только доставляют дискомфорт, но также могут указывать на наличие серьезной патологии. Мочегонные таблетки помогают ускорить удаление лишней жидкости из организма, предотвратив опасные последствия.

Причины отеков ног

Голени и стопы находятся в самой нижней части тела человека, который большую часть жизни проводит в вертикальном положении. Вода в теле распределяется по сосудистой системе и межклеточному пространству, а дисбаланс между ними формирует отечность. В капиллярах давление более высокое, чем в тканях, поэтому влага оттесняется в них, из-за чего и образуются отеки.

Отекание ног у здорового человека объясняется особенностями физиологии. Как правило, с малым количеством жидкости в тканях организм справляется своими силами, посредством венозной системы, но порой случаются сбои. Непатологическими причинами отеков ног является реакция человеческого организма на такие факторы:

  • повышенная физическая нагрузка, накопившаяся усталость;
  • сильный зной;
  • несбалансированное питание (употребление соленой, острой, жирной, сладкой пищи, провоцирующей задержку жидкости);
  • плохой обмен веществ;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • плохая экология;
  • алкоголизм, курение;
  • сидение на слишком низком, мягком сидении;
  • плоскостопие;
  • стрессы;
  • длительное нахождение в неправильной позе при сидении (положение ноги на ногу, их скрещивание);
  • долгие авиаперелеты;
  • ношение тесной обуви, туфель на высоком каблуке или ботинок на совершенно ровной подошве;
  • прием определенных видов медикаментов;
  • климакс, предменструальный синдром (отеки провоцируют снижение количества прогестинов – стероидных женских половых гормонов).

Часто с проблемой появления отеков ног сталкиваются женщины во время беременности, при этом у будущих мам это, как правило, не является патологическим состоянием. Самыми распространенными причинами скопления лишней жидкости во внеклеточных тканевых промежутках у беременных являются следующие:

  • естественный процесс накопления натрия во время вынашивания плода (соли притягивают воду);
  • увеличение размера матки, из-за чего растет давление органа на сосуды малого таза и происходит слабый отток венозной крови;
  • гормональные изменения, которые вызывают задержку воды в ногах, тяжесть;
  • гестоз, способный провоцировать сильную отечность ног, при этом масса тела женщины может увеличиваться больше, чем на 20% (это опасное состояние позднего токсикоза, которое требует врачебного контроля).

Человек может считать себя здоровым, но если у него часто и заметно отекают нижние конечности – это повод незамедлительно посетить врача. Отечность иногда является симптомом болезни, и ее устранение связано с лечением, прежде всего, у специалиста-флеболога. Отеки ступней и голеней могут вызывать такие патологические факторы:

  • болезни почек (из-за этого возникает застой жидкости в тканях);
  • тромбоз, варикоз (как правило, имеет наследственный характер, и говорит о закупорке сосудов);
  • болезни сердечно-сосудистой системы (слабый орган не справляется с со своими функциями и не может обеспечить нормальный кровоток в глубоких венах);
  • артрит (при этом отечность возникает зачастую утром, после отдыха);
  • патологии эндокринной системы;
  • лимфедема (ослабление оттока лимфы);
  • сахарный диабет, нарушение обмена веществ (вызывают сбой в функционировании организма, увеличивают риск развития инфекций в сосудах конечностей);
  • болезни печени типа цирроза, гепатита (нарушение функции органа влечет выдавливание воды из сосудов в межклеточное пространство).

Виды мочегонных препаратов

Противоотечные медикаменты представлены множеством разных видов, среди которых сложно подобрать подходящее по всем параметрам, поэтому данную задачу следует доверить врачу. Кроме того, важно помнить, что любые мочегонные препараты при отеках ног имеют определенные противопоказания, игнорирование которых негативно отразиться на здоровье человека и может ухудшить его состояние. Среди основных видов мочегонных средств выделяются такие группы:

  • петлевые;
  • тиазидные;
  • калийсберегающие.

Петлевые диуретики

Такие таблетки от отеков ног отличаются высокой эффективностью, поэтому принимать их следует в первой половине дня. Петлевые диуретики характеризуются активным выведением микроэлементов из организма, поэтому врач тщательно подбирает пациенту подходящую дозировку и продолжительность курса. Препараты обеспечивают быстрое мочегонное действие благодаря непосредственному воздействию на фильтрационную способность почек. Петлевые диуретики являются средством экстренной помощи при развитии массированных отеков.

Механизм работы диуретиков петлевой группы основан на расслаблении мускулатуры сосудов и стимулировании почечного кровотока, благодаря тому, что препараты увеличивают выработку простагландинов в определенных клетках. Действие таблеток можно наблюдать уже через 30-60 минут. Петлевые диуретики вызывают сбой в противоточно-поворотном механизме петли Генле и увеличивают фильтрацию жидкости, которая не содержит белковых соединений, благодаря чему происходит активизация мочегонного действия.

Эффект диуреза, который обеспечивают такие противоотечные препараты, кратковременный: он держится не дольше 6 часов. При этом происходит потеря магния и калия, что может вызвать такое осложнение, как гипокалиемию и негативно отразиться на функции сердца. Петлевые диуретики эффективны при сбоях работы почек, они не влияют на уровень холестерина и не повышают количество инсулина в крови. Противопоказаниями к приему лекарств являются:

  • аритмия;
  • период беременности, лактации;
  • аллергия на лекарства сульфонамидной группы;
  • снижение объема циркулируемой крови;
  • застой мочи, отсутствие ее поступления в мочевой пузырь;
  • низкое артериальное давление (гипотония).

Серьезным недостатком этой группы препаратов является обилие побочных эффектов, в связи с чем принимают их короткими курсами. К возможным негативным реакциям со стороны организма относятся обезвоживание, дефицит микроэлементов, рост мочевины в крови (это провоцирует развитие подагры), ухудшение слуха и повреждение вестибулярного аппарата. Самые распространенные петлевые диуретики – это:

  1. Фуросемид. Таблетки с одноименным активным компонентом назначаются для экстренного удаления лишней жидкости из организма и снижения артериального давления. Взрослая доза варьируется в рамках 20-80 мг за сутки, постепенно ее допускается увеличивать до 600 мг. Поскольку лекарство способно нарушать водно-электролитный баланс, курс его приема ограничивают. При длительном лечении необходимо одновременно принимать калийсодержащие препараты. Стоимость 50 таблеток составляет около 50 рублей.
  2. Торасемид. Средство с быстрым и сильным мочегонным эффектом, который наступает спустя час после приема и сохраняется до 18 часов. Активное вещество препарата – торасемид. Дозировка и длительность курса назначается врачом индивидуально, в связи с большим количеством возможных побочных эффектов. Цена упаковки из 10 таблеток составляет порядка 900 рублей.
  3. Бритомар. Основное вещество лекарства – торасемид – связывается с контранспортером натрия, калия и хлора, благодаря чему заметно уменьшается обратное всасывание жидкости и снижается осмотическое давление (выдавливание воды из сосудов в межклеточную полость). Назначается средство по 10-20 мг в сутки. Средняя цена Бритомара составляет 400 рублей за 30 таблеток.
  4. Урегит. Диуретик петлевого типа производится на основе дихлорфеноксиуксусной (этакриновой) кислоты. Максимальная суточная доза Урегита составляет 200 мг, но, как правило, врач назначает прием 25-50 мг медикамента. Упаковка, содержащая 20 таблеток, стоит до 2000 рублей.
Читайте также:  Как быстро снять сильные отеки

Тиазидные

Средства этой группы помогают снять отек ног, но ненадолго и не сразу. Тем не менее, при приеме тиазидных мочегонных лекарств не требуется ограничиваться в употреблении соли или жидкости. Диуретики отлично облегчают состояние при гипертонической болезни. Их назначают в составе комплексного лечения, причем дозировку подбирает исключительно врач, поскольку такие препараты способны сильно снижать уровень магния и калия, увеличивая в крови объем сахара и мочевой кислоты.

Тиазидные мочегонные средства при отеках ног замедляют всасывание ионов натрия и хлора, выводя их из организма вместе с лишней жидкостью. Такой механизм действия обуславливает целесообразность применения данной группы медикаментов для устранения внутренних и внешних отечностей при сердечной недостаточности, гипертонии, циррозе печени, нефротическом синдроме. Активные компоненты препаратов быстро всасываются и обеспечивают терапевтический эффект уже спустя полчаса. Действие сохраняется на протяжении 12 часов. Противопоказаны таблетки при таких состояниях:

  • гипотония;
  • подагра;
  • аллергия;
  • диабет;
  • гипокалиемия;
  • недостаточность почек;
  • анурия (не поступление мочи в пузырь);
  • беременность;
  • красная волчанка.

Кроме этого, запрещается принимать тиазидные мочегонные препараты при отеках ног во время приема препаратов лития. В некоторых случаях препараты этой группы вызывают побочные реакции, к которым относятся:

  • повышение уровня сахара в крови;
  • гиперкальциемия (повышение количества кальция в крови) или гипокальциурия (появление кальция в моче);
  • рост количества мочевой кислоты в крови;
  • гиперкалиемия;
  • снижение уровня натрия или магния в крови;
  • нарушение функционирования органов ЖКТ (анорексия, тошнота, панкреатит, холецистит, запоры, боли в животе, диарея, рвота);
  • увеличение объема холестерина в плазме крови;
  • импотенция;
  • аллергические реакции;
  • развитие светочувствительности;
  • нарушение работы центральной нервной системы, проявляемое слабостью, утомляемостью, парестезией (внезапные покалывания в теле, чувство жжения, пр.);
  • дерматит;
  • некротизирующий панкреатит (крайне редко).

Важно понимать, что прием любых мочегонных средств, включая тиазидные, должен осуществляться по назначению врача и при наличии строгих показаний. Как правило, при выборе этой группы препаратов, специалисты назначают одно из этих диуретических средств:

  1. Гипотиазид. Лекарство на основе гидрохлоротиазида имеет умеренно выраженное мочегонное действие, его терапевтический эффект наступает в течение 60 минут после приема и сохраняется 6-12 часов. При отеках таблетки назначают по 25-100 мг раз за сутки или однократный прием каждые 2 дня. Запрещается использовать медикамент долго, поскольку он обладает накопительным эффектом и усиливает выведение ионов калия из тела, что способно вызвать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы. Упаковка из 20 таблеток стоит около 100 рублей.
  2. Индапамид. Сосудорасширяющее мочегонное средство производят на основе одноименного активного вещества. Назначаются таблетки при отеках ног по 1 штуке ежедневно в утренние часы. Индапамид действует в почечных сосудах и тканях, способствуя удалению из организма большого объема мочи. Цена 30 таблеток составляет 120 рублей.
  3. Гидрохлортиазид. Диуретик содержит одноименное активное вещество и оказывает влияние на выведение из организма лишней жидкости. Суточная доза мочегонного лекарства от отеков составляет 25-50 мг. Стоимость упаковки, содержащей 20 таблеток, равна 68 рублям.

Калийсберегающие

Эти препараты представляют собой антагонистов альдостерона или блокаторов натриевых каналов. Невзирая на относительно низкую результативность при устранении отеков ног, калийсберегающие мочегонные таблетки при отеках ног не выводят микроэлементы. Как правило, такие средства применяются одновременно с другими медикаментами. Как и тиазиды, калийсберегающие препараты действуют на уровне дистальных канальцев почек, но мочегонный эффект от их приема слабый и медленно развивающийся (спустя 2-3 суток после начала лечения).

Назначаются калийсберегающие средства вместе с тиазидами, чтобы предотвратить излишний вывод калия и увеличить эффективность терапии. Запрещен прием таких мочегонных таблеток от отеков ног при:

  • циррозе печени;
  • гиперкалиемии;
  • острой почечной недостаточности;
  • гипонатриемии;
  • тяжелой форме хронической почечной недостаточности.

Допускается назначение калийсберегающих диуретиков при наличии у пациента подагры, сахарного диабета, миокардита с отечным синдромом. При этом врач должен постоянно наблюдать больного и корректировать лечение, если в этом есть необходимость. Таблетки от отеков этой группы способны вызвать следующие негативные реакции:

  • сонливость, головные боли;
  • мышечные спазмы (судороги);
  • рвоту, тошноту;
  • мочекаменную болезнь;
  • понос или запор;
  • нарушение эректильной функции;
  • сбой менструального цикла;
  • кожную сыпь;
  • изменение тембра голоса;
  • светочувствительность.

Преимущество калийсберегающих препаратов – отсутствие риска развития гипокалиемии. В настоящее время большей популярностью пользуются следующие представители вида:

  1. Верошпирон. Средство с мягким мочегонным действием на основе спиронолактона не вызывает осложнений и назначается в суточной дозировке 100-200 мг. Предусматривается прием таблеток 2-3 раза за день, одновременно с петлевым или тиазидным диуретиком. Упаковка с 60 таблетками стоит порядка 60 рублей.
  2. Триамтерен. Медикамент на основе триамтерина обеспечивает мягкий диуретический эффект и рекомендуется при отеках ног разной этиологии. Расчет дозировки такой: 0,2-0,5 г на 1 кг веса пациента, принимают суточное количество Триамтерена, разбив на 2 дозы, утром и в обед (исключительно после приема пищи). Цена упаковки с 50 таблетками составляет 170 рублей.
  3. Амилорид. Лекарство на основе одноименного действующего вещества назначается для удаления лишнего хлора, натрия и жидкости из организма, с целью снять отечность с конечностей. Начальная доза мочегонного препарата определяется врачом с учетом выраженности нарушений водно-электролитного обмена. Как правило, пациентам назначают от 1 до 4 таблеток в сутки. Ценовой диапазон Амилорида составляет 210-350 рублей и зависит от дозировки.
  4. Альдактон. Является одним из самых эффективных мочегонных средств, которые помогают избавиться от повышенного давления и отечностей. Принимают лекарство на основе спиронолактона по 100 мг за сутки, разделив дозу на несколько приемов. Средняя стоимость диуретика составляет 2000 рублей за 100 таблеток.

Диуретики

Видео

Мочегонное лекарство

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Рядовому покупателю нелегко выбрать оптимальное мочегонное средство, когда прилавки аптек заполнены ими: растворы для инъекций, таблетки, капсулы, чаи и сборы. Предлагаем вниманию читателей обзор на наиболее популярные и доступные мочегонные средства при отеках.

Каким должно быть идеальное мочегонное средство

Самое лучшее мочегонное средство должно отвечать наибольшему количеству требований, выдвигаемых к подобным средствам. К таковым относятся:

  1. Эффективность в кратчайшие сроки.

  2. Продолжительный эффект.

  3. Отсутствие или минимальное количество побочных эффектов.

  4. Оптимальное взаимодействие с другими лекарственными средствами (не должны угнетать эффекты друг друга или образовывать токсические соединения).

  5. Минимальное количество ограничений к использованию.

  6. Доступная цена.

Внимание! На данный момент не разработано ни одного мочегонного средства, идеально подходящего под перечисленные параметры. Каждый препарат обладает рядом побочных эффектов и имеет свои противопоказания, поэтому перед использованием того или иного средства, рекомендуем проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Мазь для снятия отек зуд век

Обзор мочегонных средств с их кратким описанием и стоимостью

Ниже будет указано название препарата, фармакотерапевтическую группу, к которой они относятся, особенности воздействия лекарственного средства на организм, возможные побочные эффекты от его применения. Также будут указаны группы лиц, которым следует с осторожностью применять определенные мочегонные лекарства или которым его использование запрещено.

Фуросемид

Фуросемид

Относится к петлевым диуретикам, выпускаемым в виде инъекционных растворов и в таблетках. Фуросемид – это сильное мочегонное средство кратковременного действия, поэтому применяется в тяжелых случаях, для снижения артериального давления. Активно выводит из организма натрий – не рекомендован для длительного применения. Больным с патологией почек или печени препарат следует назначать с осторожностью. Цена – 70-150 р.

Лазикс

Лазикс

Средство является высокоактивным петлевым мочегонным препаратом, действие которого связано с торможением всасывания натрия и хлора в почечных петлях Генле. Препарат является аналогом Фуросемида – особенности действия лекарств на организм человека сходны. Производят в виде таблеток и растворов для инъекционного применения. Стоимость – 200-400 р.

Торасемид

Торасемид

Мочегонная активность препарата выраженная, но слабее, чем у Фуросемида, поэтому лекарство применяется намного шире. Относятся к одной фармакологической группе (петлевых диуретических средств) – механизм воздействия на почечный петельный аппарат одинаковый. Побочные эффекты сходные, как и у всех петлевых мочегонных средств. Стоимость – 250-1100 р.

Бритомар

Бритомар

Является зарубежным аналогом Торасемида – действует на почки одинаково. Выпускается в форме таблеток для перорального приема. Отличительная особенность – таблетки обладают пролонгированным (длительным) эффектом за счет медленного выделения активного вещества – таблетки рекомендованы для устранения отеков. Побочные явления от применения одинаковы для всей диуретической группы. Цена – 350-500 р.

Диувер

Диувер

Используются мочегонные таблетки при отеках, вызванных застойной сердечной недостаточностью. Активным веществом препарата является Торасемид, относящийся к диуретикам петлевого воздействия. Лекарственное средство выводит из организма ионы натрия и хлора, что, при длительном применении, приводит к развитию гиперкалиемии – потенциально опасного для жизни состояния. Стоит – 380-560 р.

Сутрилнео

Сутрилнео

Является таблетированным препаратом на основе Торасемида, обладающим длительным действием – пролонгированные мочегонные препараты при отеках ног являются оптимальным способом решения проблемы. С особой осторожностью следует применять лицам с болезнями печени и почек, а также при сочетанном использовании сердечным препаратов. Цена – 500-700 р.

Торадив

Торадив

Украинский мочегонный лекарственный препарат, выпускаемый в таблетированном виде и в форме инъекционного раствора, основным действующим средством которого является Торасемид. В связи с этим, действие на почки одинаково для всех лекарств на основе Торасемида. Обладает характерными для всей группы препаратов побочными эффектами. Стоит – 380-530р.

Торарен

Торарен

Главным действующим веществом препарата является Торасемид. Наилучший мочегонный эффект от использования Торарена наступает в течение первых 2-3 ч после применения и остается на постоянном уровне до 12 ч от момента поступления в организм. Торарен показан для применения с целью устранения и профилактики развития отеков и выпотов при сердечной недостаточности. Стоимость – 190-270 р.

Трифас

Трифас 10

Безопасное мочегонное средство, действующим вещество которого является Торасемид, выпускаемое в виде таблеток и растворов. Для устранения отеков на конечностях применяется препарат в таблетированой форме, раствор Трифаса используют, чтоб убрать отеки с внутренних органов или для снижения артериального давления, при сердечной недостаточности. Помимо противопоказаний, характерных для всей группы лекарств, средство запрещено к использованию при лактации. Цена – 400-1200р.

Гидрохлортиазид

Гидрохлортиазид

Является основным препаратом из фармацевтической группы тиазидных диуретиков (действующее вещество многих из них), обладающих умеренно выраженным диуретическим эффектом. Действие лекарства отличается от действия петлевых диуретиков, поэтому препараты на его основе безопасные при долговременном применении. Особенностью средства является необходимость длительного использования (не менее месяца) для наступления терапевтического эффекта. Стоимость – 60-100р.

Гидросалуретил

Испанский аналог Гидрохлортиазида – безвредное средство при долговременном использовании (в отличие от петлевых диуретиков). Назначается для устранения явлений отечности и выпотов при хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточности, артериальной гипертензии, а также при других заболевания (несахарном диабете, мочекаменной болезни, ожирении). Также Гидросалуретил показан при субкомпенсированной глаукоме. Стоимость – 300-600р.

Гипотиазид

Гипотиазид

Венгерский мочегонный препарат с главным активным веществом Гидрохлортиазидом. Хорошее средство для длительного применения с целью устранения отеков, развивающихся при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек, менструации, после приема глюкокортикостероидных препаратов. Также используется при лечении несахарного диабета, гиперкальциурии (чрезмерном выведении кальция с мочой) и артериальной гипертензии. Стоит – 200-370р.

Индапамид

Индапамид

Относится к сульфамидным диуретикам (является основным представителем группы) – классу нетиазидных мочегонных с умеренным диуретическим эффектом. В связи с особенностями строения молекул, препараты на основании Индапамида лучше подходят для пациентов с сочетанием сердечной недостаточности и артериальной гипертензией. Не обладает центральными эффектами, подходит при нарушениях почечной функции, но для развития стойкого эффекта, необходимо принимать не менее 2-х месяцев подряд. Цена – 150-370р.

Акутер-Сановель

Таблетированное мочегонное средство на основании Индапамида (в 1 таблетке 1,5 мг), назначаемое при высоком артериальном давлении и хронической сердечной недостаточности. При увеличении дозы возрастает диуретический эффект, но не изменяется влияние на артериальное давление (характерно для средств на основании Индапамида). Развитие побочных эффектов напрямую связанно с применяемой дозой. Стоимость – 290-450р.

Арифон Ретард

Арифон-Ретард

Мочегонное средство, в составе которого находится Индапамид, обладающее долговременным (пролонгированным) эффектом – действует в течение суток. Основным эффектом от применения является антигипертензивный (снижение артериального давления), диуретический эффект развивается при увеличении дозировки, за счет реабсорбции натрий-ионов в корковом участке почек. Максимально препарат накапливается в плазме через 12 ч после применения. Цена – 300-600р.

Вазопамид

Вазопамид

Представляет собой Индапамид в виде таблеток с пролонгированным эффектом (антигипертензивный эффект удерживается до суток от момента употребления, диуретический заметно ослабевает). Применение препарата противопоказано больным с явлениями тяжелой почечной недостаточности, тяжелых поражениях печени, в т. ч. печеночной энцефалопатии (поражение ядер головного мозга), недостаточном количестве калия в крови. Риск развития побочных эффектов возрастает при увеличении дозировки. Стоимость – 200-320р.

Индабрю

Мочегонный лекарственный препарат на основании Индапамида, обладающий умеренным диуретическим эффектом. Препарат действует на сердечно-сосудистую систему и на почки, благодаря чему развивается хороший антигипертензивный и менее выраженный мочегонный эффект. Лекарственное средство показано для применения в течение длительного времени пациентам с поражением сердечно-сосудистой системы. Стоимость – 300-500р.

Индап

Индап

Таблетированное лекарственное средство, выпускаемое в дозировке 1,25 и 2,5 мг с Индапамидом, содержащее 1,25 или 2,5 мг активного вещества. Достоинством препарата является возможность его применения у пациентов, находящихся на гемодиализе. Индапам необходимо применять в течение длительного времени, в связи с накоплением его в организме для развития стойкого терапевтического эффекта. Цена – 250-400р.

Читайте также:  Отек легкого при инфаркте лечение

Индапен

Индапен

Польский препарат, главным веществом которого является Индапамид, выпускаемый в форме обычных и пролонгированных таблеток (действет до суток и носит название Индапен SR). Для наступления выраженного терапевтического эффекта необходим регулярный прием таблеток в течение недели, при дальнейшем приеме лекарственное средство не накапливается в организме. Особенностью является риск развития нежелательных эффектов при превышении средних дозировок. Стоимость – 220-500р.

Индатенс

Также относится к группе препаратов на основании Индапамида. При рекомендованной дозировке в 2,5 мг обладает выраженным воздействием на артериальное давление и незначительным мочегонным эффектом, поэтому, в первую очередь, рекомендован больным с поражением сердечно-сосудистой системы, и лишь потом – с болезнями почек, печени или глаукомой. Требуется долговременное и регулярное применение. Цена – 340-520р.

Индапресс

Таблетки для внутреннего применения, содержащие Индапамид в дозировке 2,5 мг. Является производным бензамидов, которое обладает ярко выраженным влиянием на сердечно-сосудистую систему и менее выраженным на почечную кору. Для развития максимального эффекта препарат нужно применять регулярно не менее 2-3 недель, после чего в течение 12 ч после использования развивается выраженная стойкая антигипертензивная и диуретическая активность. Запрещено применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам младше 16 летнего возраста. Стоимость – 190-340р.

Триамтерен

Является представителем калийсберегающих (не выводит из организма с мочой калий) диуретических средств, благодаря чему калийсберегающие препараты лишены ряда побочных эффектов и являются наиболее безопасными фармацевтическими мочегонными средствами. Лекарство снижает обмен водорода на калий и натрий, из-за чего калий не выводится из организма. Противопоказано применять при тяжелых нарушениях почечной функции, остром гломерулонефрите, тяжелых поражениях печени, подагре. Стоит – 1000-2000 р.

Спиронолактон

Спиронолактон

Мочегонное средство, являющееся конкурентным антагонистом альдостерона, влияющее на дистальные почечные канальцы, в результате чего подавляется задержка натрия, калия и воды – помимо мочегонного, развивается и гипотензивный эффект. Помимо устранения отеков при сердечной недостаточности, применяется при первичном гиперальдостеронизме, циррозе печени, гипокалиемии. Стоимость – 200-530 р.

Верошпирон

Верошпирон

Является аналогом Спиронолактона, выпускаемом в таблетках или капсулах с содержанием активного вещества от 25 до 100 мг. Максимальная активность лекарственного средства наблюдается через 6-7 ч после применения, эффект длится в течение суток и более. Препарат противопоказан при повышенном содержании калия и натрия, Адиссоновой болезни, беременности и лактации, острой почечной недостаточности. Цена – 140-380 р.

Декриз

Декриз

Также относится к калийсберегающим диуретикам, ингибирует альдостерон, в роли активного вещества выступает Эплеренон. Применяется, в основном, пациентами с сердечно-сосудистой недостаточностью, перенесшими инфаркт миокарда, с целью влияния на сердечную мышцу, улучшения коронарного кровотока. Запрещено использовать при тяжелой почечной недостаточности и в комбинации с определенными сердечными препаратами. Стоит – 1200-2400 р.

Важно! При использовании лекарственного средства необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты со значительным содержанием калия. Для уточнения перечня продуктов обратитесь к врачу.

Эплепрес

Эплеппес

Украинский препарат, активным компонентом которого является Эплеренон. Лекарство обладает выборочным действием на рецепторы к определенным гормонам надпочечников, тем самым влияет на их обмен, уровень артериального давления и мочевыделения. Применяется в сочетании с другими препаратами для лечения сердечно-сосудистой патологии. Стоимость – 550-1000 р.

Амилорид

Препарат активен в дистальном канальцевом аппарате (находится в периферических отделах почек), приводит к усиленному выделению хлора и натрия, снижает выделения калия. По степени выраженности мочегонного эффекта слабее, чем диуретические средства из тиазидной группы. Начинает действовать через 2 ч после применения, длительность эффекта – до суток. Стоит – 240-410 р.

Натуральные мочегонные средства

Лечебные травы являются основными природными диуретиками. Но перед их использованием нужно знать, что мочегонные травы при отеках ног помогают лишь в легких случаях. Поэтому при выраженном или распространенном процессе необходимо применять фармацевтические препараты. Также крайне нежелательно заниматься самолечением, поскольку применение мочегонных трав при наличии ряда патологий категорически запрещено. Из трав, обладающих диуретическим эффектом, готовят:

  • настойки;

  • настои;

  • чаи;

  • отвары.

Также в аптеках широко представлены специальные диуретические сборы, в состав которых входит сразу несколько лечебных растений с похожим эффектом. Альтернативой аптечным средствам является самостоятельное собирание лекарственных трав, однако заниматься этим можно лишь при наличии необходимых навыков и опыта. Крайне не желательно приобретать лекарственные травы у случайных лиц и на стихийных рынках.

Брусничные листья

Брусничные листья Отвар или чай на основании листьев брусники обладает умеренным мочегонным эффектом. Средство начинает действовать через 2-4 часа после употребления (скорость наступления эффекта зависит от количества выпитого напитка и его крепости). Ввиду мягкого воздействия на организм средство подходит беременным и кормящим женщинам, но его следует с осторожностью применять лицам с заболеваниями почек. Цена – 150-270 р.

Плоды можжевельника

Плоды можжевельника Природное диуретическое средство, используемое при отеках, связанных с нарушением функции почек или сердца, обладающее выраженным эффектом. Используется настой из 1 ст. ложки предварительно измельченных плодов, которые нужно залить 200 мл теплой воды и греть на водяной бане 20 мин. Применяют внутрь по 20-30 мл после употребления пищи (3-5 раз в сутки). Цена – 200-300р.

Цветы и листья ромашки

Аптечная ромашка Чай из цветов и листьев ромашки – проверенные временем народные средства для устранения отечности на ногах. Необходимо 2-4 ст. ложки растения заварить в 300-400 мл воды и дать полученному чаю настояться не менее 12-15 ч. После чего напиток можно употреблять по 1 стакану 3-5 раз в течение дня, лучше в течение получаса после приема пищи. Стоимость – 60-110 р.

Трава златотысячника

Золототысячник Отвар, настой или настойка из травы златотысячника обладает мочегонным эффектом, обладающим от легкой до умеренной степени выраженности (в зависимости от формы приготовления). Использовать растение запрещено во время беременности и лактации, лицам младше 12 летнего возраста, пациентам с язвенной болезнью и гастритом с повышенной кислотностью. Стоимость – 100-230 р.

Полевой хвощ как мочегонное

Трава хвоща полевого Такая трава, как хвощ полевой обладает сильным мочегонным и противовоспалительным действием благодаря наличию в растении кремниевой кислоты, флаваноидов, каротина, эфирных масел и аскорбиновой кислоты. Применяется отвар на основании 2-3 ст. ложек растения и 300 г кипятка, настоянный в течение 30-40 мин на слабом огне. Употребляют 1 ст. ложку отвара 3-5 раз в течение дня. Цена – 50-130 р.

Специальные мочегонные сборы

Мочегонный сбор