Мкб отек набухание и кровоизлияние в мозг
Субарахноидальное кровоизлияние относится к одной из разновидностей геморрагических инсультов. Непосредственно название «субарахноидальное» подразумевает излитие крови под оболочку в подпаутинное пространство. Это пространство в норме содержит ликвор.
Во время инсульта цереброспинальная жидкость смешивается с кровью, это проявляется специфической острой симптоматикой. Важной особенностью считается и разлитой характер инсульта, так как кровь относительно беспрепятственно может распространяться по всему подпаутинному пространству и затрагивать ликворные пространства не только головного, но и спинного мозга.
Помимо непосредственного попадания крови в субарахноидальное пространство, геморрагические инсульты могут быть и смешанными (паренхиматозно-субарахноиальными).
Код по МКБ-10
У данного заболевания есть достаточно обширная классификация в МКБ. Код по МКБ-10 субарахноидального кровоизлияния — I60. В зависимости от первичной локализации процесса инсульт классифицируют более подробно.
Весь список кодов заболевания:
- I60.0 — Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркация;
- I60.00 — Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркация с гипертензией;
- I60.1 — Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии;
- I60.10 — Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии с гипертензией;
- I60.2 — Субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии;
- I60.20 — Субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии с гипертензией;
- I60.3 — Субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии;
- I60.30 — Субарахноидальное кровоизлияние из задней соединительной артерии с гипертензией;
- I60.4 — Субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии;
- I60.40 — Субарахноидальное кровоизлияние из базилярной артерии с гипертензией;
- I60.5 — Субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии;
- I60.50 — Субарахноидальное кровоизлияние из позвоночной артерии с гипертензией;
- I60.6 — Субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий;
- I60.60 — Субарахноидальное кровоизлияние из других внутричерепных артерий с гипертензией;
- I60.7 — Субарахноидальное кровоизлияние из внутричерепной артерии неуточненной;
- I60.70 — Субарахноидальное кровоизлияние из внутричерепной артерии неуточненной;
- I60.8 — Другое субарахноидальное кровоизлияние;
- I60.80 — Другое субарахноидальное кровоизлияние с гипертензией;
- I60.9 — Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное;
- I60.90 — Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное.
Причины
Прежде чем говорить об этиологии, следует привести основные факторы риска субарахноидального и других видов геморрагических инсультов:
- Курение;
- Хронический алкоголизм;
- Однократное употребление больших доз алкоголя;
- Артериальная гипертензия или установленная гипертоническая болезнь;
- Избыточная масса тела.
Каждый из этих факторов увеличивает вероятность развития различных форм даже на фоне относительного здоровья и без явных причин.
Непосредственно причинами нетравматического кровоизлияния являются:
- Криз артериальной гипертензии. В статье уже отмечалось, что гипертония может стать фактором развития. Но спокойно протекающее заболевание с корректной и соблюдаемой терапией достаточно редко разрешается инсультом. А вот резкий подъём давления повышает напряжение сосудистой стенки, что может закончиться её разрывом;
- Ангиопатия;
- Васкулиты;
- Системные заболевания соединительной ткани;
- Длительный приём антикоагулянтов и (или) антиагрегантов. Проблема геморрагического инсульта может встать, например, перед пациентами с протезированными клапанами сердца. Без адекватной антикоагулянтной терапии высока вероятность ишемических инсультов от микротромба, а с данной терапией – геморрагических.
- Опухоли головного мозга, лейкемия;
- Длительный приём контрацептивов;
- Разрыв аневризмы (при врождённых пороках сосудистой стенки).
Важно! Необходимо помнить, о том, что факторы риска можно нивелировать и собственными силами уберечь себя от субарахноидального кровоизлияния.
Классификация
Одной из классификаций данного геморрагического инсульта является МКБ. Она направлена на конкретную локализацию процесса. Ещё существует разделение субарахноидальных инсультов на травматические и нетравматические.
Травматические
Из названия видно, что причиной такого кровоизлияния служит предшествующая травма. Они встречаются достаточно часто после тяжелой черепно-мозговой травмы (ЧМТ). Частота по данным КТ варьируется от 8 до 59 %. Возникают такие кровоизлияния в результате церебрального повреждения (ЧМТ) и скопления крови или её свёртков под паутинной оболочкой. Это нарушает циркуляцию ликвора и его резорбции. Другими проявлениями также могут стать вазоспазм, раздражение оболочек мозга и непосредственно коры.
Нетравматические
Их иногда называют спонтанными. К ним и относятся инсульты от разрыва сосудистой стенки и кровоизлияния в субарахноидальное пространство. Важно отметить, что механизм образования геморрагии не травматический. Основные причины были приведены выше.
Заболевание у детей и новорожденных, его особенности
Субарахноидальное кровоизлияние встречается не только у взрослых. Дети и даже новорождённые также подвержены этому тяжёлому заболеванию.
Причины и факторы риска возникновения немного отличаются. Для новорожденных они связаны как с антенатальным периодом (внутриутробное развитие), так и с интернатальным (патологии родов):
- Угроза прерывания беременности;
- Острые инфекции;
- Соматические заболевания матери;
- Наркомания, алкоголизм и курение матери;
- Химиотерапия и другие лечебные манипуляции;
- Резус-конфликт;
- Недонашивание или перенашивание;
- Пороки развития, в особенности сердечно-сосудистой системы;
- Гипоксия плода;
- Затяжные или стремительные роды;
- Длительный безводный период (более 6 часов);
- Патологическое предлежание плода;
- Длительная асфиксия после рождения;
- Ятрогенные причины и др.
Первые симптомы проявляются в конце первых суток. Они развиваются системной воспалительной реакции и менингеальный синдром. Наряду с общемозговым синдромом при вовлечении паренхимы мозга наблюдается очаговая симптоматика (в виде парезов). Чаще разрыв сосудов происходит у намёта мозжечка и далее кровь практически полностью заполняет всё субарахноидальное пространство.
Другими клиническими проявлениями могут стать:
- избыточная возбудимость ЦНС;
- гиперстезия;
- фокальные клонические судороги;
- острая гидроцефалия.
Аналогичные проявления будут и при травматическом поражении сосудов во время родов. Сопутствующее проявление – «бодрствующая кома».
Важно! Выявление неврологической симптоматики у новорождённых — процесс достаточно сложный и требует особого внимания со стороны неонатолога и детского невролога.
У детей субарахноидальное кровоизлияние может развиваться на фоне длительно существующих пороков сердца и других органов сердечно-сосудистой системы, а также при патологии соединительной ткани. Симптоматика также развивается остро и схожа с таковой у новорождённых. Однако гидроцефалия не характерна.
Паренхиматозно-субарахноидальное кровоизлияние
Существуют смешанные формы геморрагических инсультов. К одной из таких относится и паренхиматозно-субарахноидальный инсульт. Его особенность в очаговой симптоматике. В зависимости от поражённой структуры будут отмечаться специфические симптомы. Например, лобная симптоматика при поражении лобной доли, нарушение зрения при поражении затылочной доли, различные виды апраксий и афазий, нарушение координации и атаксии и другие, более тяжёлые очаговые проявления.
Важно! При этом в большинстве случаев данная симптоматика сохраниться на всю жизнь, хотя и может регрессировать. Длительное проявление очаговых симптомов связано со сдавлением или непосредственным разрушением структур мозга гематомой.
Симптомы
Основным симптомом является мозговая апоплексия – резкий удар в голову.
Клиника следующая: больные ощущают его как интенсивную точечную боль в голове с последующим чувством распространения по всей голове.
На фоне удара появляется рвота, расстройство зрения (часто в виде светобоязни) и быстро развивающейся утратой сознания. Часто ярко выражено психо-моторное возбуждение.
После острого начала присоединяется очаговая общевоспалительная симптоматика. По ним косвенно врач может локализовать процесс:
- «Порусящая» щека и её гиперемия;
- Падающая, как плеть рука;
- Невозможность согнуть стопу, она ротирована.
Менингеальный синдром также характерен для субарахноидального инсульта. Однако врач может его оценить только при невысокой степени угнетения сознания.
Важно! Клиническая картина субарахноидального кровоизлияния не всегда проявляется классически и всеми синдромами. Поэтому оценить тяжесть состояния может только специалист.
При недостаточном лечении прогрессирует отёк тканей мозга, повышается внутричерепное давление за счёт нарушения оттока по ликворным путям. В тяжёлых случаях может развиться неинфекционный отёк лёгких в результате нарушения регуляции гипоталамической системы. Постепенно поражаются и другие органы.
Предлагаем Вам ознакомиться с интересным видео по теме:
Неотложная помощь
Если у кого-то из ваших близких или просто находящихся рядом людей вы заметили первые признаки инсульта необходимо:
- вызвать бригаду скорой медицинской помощи
- до приезда бригады придать больному удобное, желательно горизонтальное положение с приподнятым головным концом. Можно уложить голову набок. Это в случае угнетения сознания предотвратит западание языка и аспирацию рвотных масс
- по возможности успокоить больного, дать достаточно свежего воздуха, при необходимости, ослабить воротник на шее
- измерьте АД. Если давление выше 140/90 мм рт.ст. дайте больному выпить его гипотензивный препарат.
- Если такой возможности нет, поместите ноги больного в таз с тёплой водой или обложите его бутылками с тёплой водой
- следить за общим состоянием, контролировать сознание. Если человек теряет сознание, предотвратите повреждение головы, это может ухудшить течение. В случае необходимости проведите сердечно-лёгочную реанимацию.
Важно! Первая, доврачебная помощь направлена на поддержание состояния до приезда бригады скорой медицинской помощи. Основная её цель – контроль состояния и неотложная помощь. Ваши правильные действия помогут больному дождаться специализированной помощи.
Диагностика
Составить эпикриз и дифференцировать болезнь от других схожих симптомов помогают современные инструментальные методы.
В первую очередь проводят компьютерную томографию (КТ) головного мозга.
Данный метод обладает хорошей информативностью и точно локализует патологический процесс, визуализирует картину других изменений в мозге.
При МРТ или КТ в геморрагическом периоде визуализируется базальное субарахноидальное кровоизлияние, которое может сочетаться с внутримозговой или внутрижелудочковой геморрагией.
Информацию о крови в ликворе можно получить благодаря поясничной пункции.
Однако эта процедура сопряжена с серьёзными осложнениями и высоким риском летального исхода. С помощью этой процедуры можно установить, что произошёл разрыв сосудов, и кровь попала в ликворные пути, при этом изменились физические и химические свойства ликвора (он стал красным, и практически ничем не отличается от крови). Однако ни локализацию процесса, ни объём поражения установить не получиться.
Помимо этого, проводят общий анализ крови, в котором обнаруживаются признаки воспаления.
Лечение
Терапия может включать консервативные и хирургически мероприятия. Но пред этим осуществляют стандартные мероприятия:
- обязательная госпитализация;
- придание больному положения в кровати с приподнятой головой, лучше на функциональной кровати;
- Обеспечить благоприятные условия пребывания в стационаре, в том числе, обеспечить оптимальное мочеиспускание (лучше катетеризация мочевого пузыря) и опорожнения кишечника (с адекватным туалетом больного);
Тяжесть течения инсульта определяет объём базисной терапии. Основная её функция – коррекция витальных (т.е. угрожающих жизни) нарушений.
«Терапевтическое окно» заболевания продолжается максимум 3 часа. За это время нужно успеть оказать пациенту помощь.
Осуществляют симптоматическую терапию при патологии дыхания и сердечно-сосудистой системы, нормализуют кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс, проводят профилактику повышения внутричерепного давления и отёка мозга, вегетативных нарушений, осложнений.
В первую очередь, разумеется, снижают АД до нормальных цифр. Это уменьшит объём кровоизлияния и предотвратит дальнейшее ухудшение состояния.
Важно! Гипотензивная терапия не должна резко снижать давление, так как это чревато рядом серьёзных осложнений в виде синдрома обкрадывания или шока. Оптимально, что бы давление было на 10-20 мм рт. ст. выше привычного для пациента.
Основные препараты для коррекции гипертонии следует выбирать из группы β-адреноблокаторов, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ.
Для коррекции дыхательной недостаточности – интубация и ИВЛ. Часто субарахноидальное кровоизлияние сопряжено с отёком мозга. Для борьбы с этой проблемой следует применять сердечные гликозиды и мягкие диуретики (глицерол). Осмотические диуретики, например, маннитол. следует назначать только непосредственно перед операцией.
При тяжёлом состоянии проводят профилактику инфекционных осложнений курсом антибиотиков.
Для профилактики вазоспазма назначают Нимотоп в дозе 60 мг 3 раза в сутки, проводят адекватное обезболивание. После стихания процесса назначают ноотропы и нейропротекторы.
Тактика лечения определяется в зависимости от причины субарахноидального кровоизлияния. Порой, хирургическое лечение не всегда оправдано. При разрыве аневризмы оно достаточно эффективно, но при стабильном состоянии пациента.
Причём специфические эндоваскулярные операции лучше переносятся за счёт малой инвазивности. Однако при малых объёмах кровоизлияния или трудных и опасных локализациях лучше проводить только консервативную терапию в стационаре и следить за динамикой процесса.
Конкретные клинические рекомендации по лечению субарахноидального кровоизлияния есть в интернете в свободном доступе.
Последствия
Последствия кровоизлияния головного мозга зависит от объёма поражённых структур и своевременности, и эффективности проведённой терапии. Если кровоизлияние было небольшое, и нет грубых нарушений мозговой ткани, то симптоматика может быть минимальной.
Однако, при локализации гематомы в области ствола мозга и мозжечка высока вероятность грубых нарушений витальных функций и достаточно неблагоприятный прогноз. Если гематома в области коры больших полушарий, вследствие сдавления структур мозга, их последующей ишемии и разрушении, после стихания основной симптоматики остаются очаговые проявления. Они практически никогда не регрессируют.
Важно! После перенесённого субарахноидального инсульта часто у пациентов сохраняется парез кисти или всей руки, а также ноги и стопы. Эффективная реабилитация может в некоторой степени улучшить состояние больного.
После перенесенного заболевания нельзя употреблять алкоголь. Максимум, что разрешается, — бокал сухого вина. Прием спиртного разрешается только после полного восстановления.
Вывод
Если у вас, или ваших родственников вы заметили типичные проявления инсульта, нужно сразу обратиться за помощью к специалисту. Первое действие — обеспечить покой пациенту и незамедлительно вызвать скорую помощь.
Все больные с инсультом подлежат госпитализации. Важно вовремя обратиться за помощью, чтобы попасть в «терапевтическое» окно, когда врачебные манипуляции будут эффективны. Это, по меньшей мере, обеспечит минимальный объём поражения головного мозга и улучшит прогноз.
Ни в коем случае не стоит ждать, когда симптомы пройдут сами. Так вы только усугубите состояние и при позднем обращении с уже яркими симптомами эффект от терапии будет значительно ниже.
Источник
Набухание и отек головного мозга в международной классификации болезней G93.6 (код по мкб 10) – это крайне очень серьезное осложнение какой-либо болезни или недуга, которое, при своевременном отсутствии соответствующего лечения, может привести к летальному исходу. В случае возникновения этого недуга, процесс оттока спинномозговой жидкости нарушается, из-за чего возникают сложности при кровообращении, увеличивается давление на различные ткани организма. Это осложнение считается одним из самых тяжелых среди возможных, ведь оно представляет серьезную угрозу дальнейшему здоровью и даже жизни человека.
Симптомы и признаки
Для того, чтобы поставить диагноз, а также вовремя помочь больному человеку, необходимо знать симптомы и различные признаки отека мозга. Это заболевание развивается медленно и поэтапно вследствие каких-либо осложнений того или иного заболевания, или травмы.
На первом этапе, когда недуг только начинает проявлять себя, можно отметить такие симптомы как:
- Существенные головные боли, которые могут сопровождаться рвотой,
- Постоянная тошнота,
- Беспокойное состояние, нарушается способность ориентироваться во времени и пространстве. Это связано с тем, что отечность оказывает влияние на нервную систему,
- Постоянная сонливость, которая не проходит даже после хорошего отдыха,
- Повышенное давление, регулярный сбой дыхания, аритмия,
- Суженые зрачки.
При прогрессировании заболевания, больной замечает более серьезные признаки. В зависимости от того, сколько по времени прогрессирует отек, его симптомы можно условно поделить на три группы.
Первая – симптомы неврологического характера, которые возникают вследствие отечности коры мозга (могут пострадать и подпаутинные доли). Сюда относятся такие признаки, как судороги, общее возбужденное состояние организма, повышение давления и мышечного тонуса.
Если же отмечается внезапное повышение уровня внутричерепного давления, то у больного будут следующие симптомы: рвота и постоянная тошнота, значительные головные боли, движение головных яблок нарушается, общее состояние человека меняется от подавленного до сильно возбужденного, появляются сильные судороги. Судороги, к слову, могут возникать как в конечностях, так и в лицевых мышцах, и это важнейшие симптомы такого нарушения. Они могут быть разной длительности.
При так называемом прогрессирующем отеке, из-за которого в голове происходит ущемление и сильное смещение структур мозга. Также у человека поднимается высокая температура (40 и более градусов), которую невозможно сбить, у зрачков отсутствует реакция на свет, возникают очень сильные судороги и односторонние параличи (парезы). Сердечный ритм нарушается, болевые рефлексы, а также сухожильные, полностью отсутствуют. У больного наблюдается коматозное состояние.
Причины
Разобравшись с тем, что такое отек головного мозга, а также с симптомами этого заболевания, необходимо выяснить основные причины его возникновения. Этиология выделяет несколько факторов развития заболевания:
- Инфекционное заболевание, такое как, например, менингит или энцефалит. К этим заболеваниям относят такие детские недуги как, корь и ветряная оспа. Поэтому, необходимо очень тщательно следить за состоянием мозга при различных заболеваниях, особенно при менингите.
- Осложнение может возникнуть ввиду черепно-мозговых травм головы, а также из-за сотрясений, различных ушибов,
- Дислокация и дислокационный синдром головного мозга,
- При ишемическом инсульте, а также при различных прединсультных состояниях,
- Если при какой-либо операции были повреждены мозговые ткани, то отечность может возникнуть в послеоперационный период,
- При каком-либо внутричерепном кровоизлиянии (например, из-за разрыва аневризмы или артерии), а также при опухолях головного мозга. Этот феномен в медицине называется субарахноидальное кровоизлияние.
- Причинами могут быть эпилепсия, различные тяжелые заболевания крови, тепловые удары,
- Регулярные токсические поражения организма – это очень распространенные причины отека головного мозга у взрослых. К таким поражениям относят наркоманию, а также алкоголизм. Эти яды очень опасны для мозга.
Читайте подробнее: Причины отека мозга у алкоголиков
Для того, чтобы не столкнуться с таким нарушением, необходима правильная профилактика.
Виды и разновидности
Отек мозга бывает различных видов:
Локальный (или так называемый региональный), который распространяется только на определенную область мозга и окружает собой очаг своего возникновения (опухоль и различные припухлости, кисту, гематому, или же абсцесс).
Читайте подробнее: Образование гематом в головном мозге и их лечение
Перитуморальный отек, который также может повреждать какую-либо часть ствола головного мозга, и практически всегда сопровождается различными опухолями.
Генерализированный , область поражение которого распространяется на весь головной мозг. Генерализированный отек возникает вследствие различных заболеваний, из-за которого организм теряет большое количество белка, при разных интоксикациях, а также при других заболеваниях.
Диффузный , при котором поражается лишь одно полушарие, а также перифокальный отек головного мозга. При последнем, набухание происходит в районе разрушенных или травмированных клеток. Этот вид нарушения – травматический отек головного мозга.
Имеет место быть и перицеллюлярный отек мозга, при котором жидкость накапливается вокруг сосудов. Такой вид мозговой отечности также называется приваскулярным (периваскулярным), и может возникать вследствие субарханоидального кровоизлияния, или геморрагического синдрома.
Подвиды
Специалисты выделяют несколько разновидностей отека по природе его возникновения (патогенез заболевания).
Вазогенный отек. Этот вид часто возникает при различных опухолях головного мозга. Проницаемость кровяных капилляров повышается, из-за чего увеличивается количество белого вещества. Он может возникнуть также вследствие субарханоидального кровоизлияния. Такое нарушение бывает как в районе разрушенных клеток мозга, так и без признаков перифокального отека. Последствия вазогенной отечности непредсказуемы.
Цитотоксический. Этот вид отека – результат того самого токсического отравления, о котором шла речь выше. Помочь человеку при этом виде нарушения можно только лишь в первые 6 часов, далее процессы изменения тканей необратимы. Причиной такого вида отечности является облучение, а также страдание ишемической и другими болезнями.
При резком повышении вентикулярного давления, в головном мозге человека может возникнуть гидростатический отек. В основном, такое нарушение свойственно новорожденному младенцу. У взрослых этот вид отека встречается крайне редко, и исключительно вследствие различных травм и неудачных операций.
Осматический. При каких-либо критических отклонениях соотношения тканей мозга и его плазмы, может возникнуть осмотический отек. Появляется он вследствие печеночной недостаточности, энцефалопатии, при интоксикации нервной системы, а также из-за ряда других серьезных заболеваний.
Также различают виды отека головного мозга происходящего вследствие какого-либо фактора, влияющего на его развитие. К примеру, существует послеоперационный отек, о котором уже было сказано выше, и посттравматический.
По этому признаку выделяют также токсический отек, и опухолевый. К слову, последний вид крайне опасен, из-за него нередки случаи летального исхода больных. Также есть воспалительный, эпилептический и ишемический виды.
Последствия
К сожалению, последствия отека головного мозга порою могут быть крайне печальными (вплоть до летального исхода), и сделать точный прогноз на то, какие именно следы оставит нарушение в организме, порою просто невозможно. Возникновение этого нарушения может начать необратимые процессы в организме, а также повредить слишком существенное количество тканей и клеток головного мозга.
Вне сомнения, отек головного мозга – это непредсказуемый недуг, прогнозировать результаты которого крайне сложно. Для того, чтобы последствия перенесенного недуга были минимальными, необходимо после обнаружения первых признаков заболевания немедленно обратиться к врачу. Конечно же, восстановление после заболевания занимает много времени, однако при правильном его соблюдении можно минимизировать все последствия.
Выделяют три категории последствий опухания головного мозга:
- Набухание мозга и дальнейшая смерть. Очевидно, что это самый печальный исход заболевания, и он, к сожалению, встречается далеко не редко (примерно в половине случаев). Суть заключается в том, что в довольно короткие сроки в головном мозге человека накапливается критическое количество жидкости. Именно из-за этого мозг опухает, увеличивается в размерах, и как только в черепной коробке не остается места, возникает сдавливание, а также внутренние кровотечение, которое и приводит к летальному исходу.
- Восстановление после нарушения без каких-либо последствий. Этот исход наиболее благоприятный, но, увы, наиболее редкий. Восстановление без последствий возможно исключительно в случае, если пациент молодой и полностью здоровый, а отек возник из-за токсического отравления алкоголем или наркотиками. Если отравившийся пациент вовремя попадет в руки специалистов, а доза яда не будет слишком большой, то проблема будет купирована без каких-либо следов.
- Дальнейшая инвалидность. Это последствие отека мозга находится на втором месте по частоте, и возможен он для таких больных, которые получили черепно-мозговые травмы, переболели менингитом, а также в случае других излечимых заболеваний.
Отек головного мозга может вести за собою непредесказуемые последствия, иной раз это грозит такими проблемами как, например, субарахноидальное кровоизлияние, опухоли, повреждение всей церебральной системы организма, а также отечность, несовместимая с жизнью. Для того, чтобы минимизировать ущерб для организма вследствие отека головного мозга, необходимо качественное лечение и долгий ребилитационный период.
Помощь
Если вы заметили у кого-то из своих близких какие-либо симптомы мозговой отечности, то необходимо срочным образом вызвать скорую, ведь если не доставить больного в больницу в кратчайшие сроки, то его могут ждать ужасающие последствия. Такие, как, например, субарахноидальное кровоизлияние, или же летальный исход. Если по каким-либо причинам сделать этого сразу же нельзя, то можно оказать первую помощь.
Правильная помощь заключается в том, чтобы обеспечить больному достаточное количество свежего воздуха и незамедлительно очистить его дыхательные пути от рвотных масс и каких-либо других предметов (которыми он мог бы подавиться в начале приступа). Затем необходимо приложить к голове больного человека лед, или же что-то холодное. Это поможет немного улучшить состояние. Если поблизости есть кислородная маска, то наденьте ее на больного.
Затем, немедленно везите пострадавшего человека в больницу. Перевозить его необходимо строго в горизонтальном положении, и ни в коем случае нельзя класть ему под голову подушку. Положите ему под ноги какой-нибудь валик, а его голову поверните в сторону. Если у больного действительно отек, то такое положение поможет минимизировать ущерб для мозга.
Лечение
Вне зависимости от происхождения отека мозга, правильное лечение заключается в немедленной госпитализации больного человека в реанимацию. Ведь, как было сказано выше, это нарушение крайне непредсказуемо, и врачам необходимо всегда быть наготове при возникновении каких-либо непредвиденных обстоятельств (к примеру субараханоидальное кровоизлияние), которые могут угрожать жизни пациента. Такому пациенту обязательно необходима неотложная помощь. Только там можно провести надлежащее лечение отека головного мозга.
Для того, чтобы полностью избавиться от отека, действия лечащего врача-специалиста должны включать в себя ряд мероприятий:
- Выяснение причины возникновения нарушения и ее полное устранение,
- Незамедлительное лечение и купирование прогрессирования,
- Избавление от сопутствующих симптомов.
Многим людям интересно, как лечить отек мозга. Лечение отека мозга заключается в том, чтобы вовремя откачать всю лишнюю жидкость из черепной коробки пациента. Для достижения этой цели врачи используют целый ряд препаратов, таких как, например, различные диуретики в больших количествах, а также мочегонные лекарства и растворы глюкозы и магния.
Далее, следует быстро улучшить обмен веществ мозга. Для того, чтобы этого достичь, специалисты используют различные препараты, улучшающие метаболизм, а также разные гормоны. Плюс ко всему, голова пациента обкладывается льдом.
Для того, чтобы установить и устранить причину возникновения отека головного мозга, врачи внимательно отслеживают такой ряд факторов и признаков:
- Признаки интоксикации,
- Состояние сердца, сосудов,
- Температура тела.
Читайте: Отек головного мозга, как осложнение после инсульта
После диагностики, врачи прибегают к целому ряду мероприятий. Они выводят все токсины из организма, проводят антибактериальную терапию с помощью различных препаратов, удаляют возникнувшие опухоли.
Вне сомнения, заниматься лечением мозгового отека должен профессионал, так как это очень опасное нарушение, исход которого непредсказуем. Если врач окажется профессионалом, то вылечить отек без последствий вполне возможно. После лечения больного ожидает длительная реабилитация.
Профилактика
Для того, чтобы никогда не встретиться с этим нарушением, необходимо выполнять ряд рекомендаций. Профилактика отека мозга – это несложно, однако она сможет обеспечить вам здоровое будущее.
Первым делом, необходимо отказаться от таких вредных привычек как алкоголь, курение и пристрастие к наркотикам. Далее, следует стараться избегать любых травм головы (обязательно пристегиваться во время езды в автомобиле, использовать шлем при занятии экстремальными видами спорта и так далее).
Следите за своим артериальным давлением, а также вовремя лечите какие-либо инфекционные заболевания (отеки могут возникнуть даже после гриппа). Еще одна мера профилактики – правильное питание и нормализация веса.
Источник