Мастэктомия при отеках ног

Мастэктомия при отеках ног thumbnail

Сегодня поговорим о довольно частом осложнении, встречающемся в практике врача онколога как лимфостаз.

Лимфостаз – это состояние отека тканей из-за накопления лимфатической жидкости в тканях. Могут использоваться и другие термины: лимфедема, лимфатический отек, но это одно и то же состояние.

При раке молочной железы лимфостаз может развиться после радикальной мастэктомии (удалении молочной железы) с удалением регионарных лимфатических узлов и также после облучения.

При операции удаляют три группы лимфоузлов, а, следовательно, нормальные пути оттока лимфы от руки будут разрушены. В такой ситуации существует риск развития лимфостаза.

После операции может назначаться лучевая терапия. Ее интенсивность и продолжительность определяет врач в зависимости от вида, размера и распространенности опухоли. Современные методы позволяют минимизировать облучение здоровых тканей, но все же полностью избежать их повреждения невозможно. На месте погибших клеток образуется не эластичная соединительная ткань, которая сжимает тонкие стеночки лимфатических сосудов, сужая или перекрывая полностью их просвет.

При проведении комплексного лечения повреждается участок лимфатической системы и возникает блокировка оттока лимфы, что приводит к повышению давления во всех лимфатических сосудах руки, и богатая белками и продуктами обмена лимфатическая жидкость застаивается в руке.

Компенсаторно, отток лимфы происходит по глубоким лимфатическим сосудам, но этого недостаточно. И отек очень постепенно и медленно прогрессирует, значительно ухудшая жизнь больного.

ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ЛИМФОСТАЗА:

  • Субклиническая (нулевая) Отек выражен незначительно и носит приходящий характер. Если измерить окружность обеих рук, то разницы практически нет.
  • Стадия первая . Лимфостаз распространяется на предплечье и кисть. При проведении обмеров рук разница со здоровой рукой менее 4 см, внешних изменений тканей нет. Если надавить на больную руку, ямки практически не остается.
  • Стадия вторая Вся рука отечная, разница при обмере более 4 см, но менее 6см. Ткани изменены, много жировых отложений, кожа часто воспалена (рожистое воспаление). Лимфатический отек включает всю конечность. После надавливания есть вмятина.
  • Стадия третья. Разница становится больше 6 см, кожа значительно изменена, жировая ткань становится твердой, перерождается. Часто повторяется воспаление. При надавливании ямки практически не исчезает.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ЛИМФОСТАЗА:

Наличие факторов риска позволит оценить вероятность развития лимфостаза в конкретном случае:

  • • сочетание удаления регионарных лимфатических узлов с последующей лучевой терапией;
  • • ожирение (по некоторым данным, риск развития лимфостаза повышается в несколько раз);
  • • малоподвижный образ жизни;
  • • плохой уход за кожей руки со стороны операции;
  • • перенесенное ранее рожистое воспаление.

КАК СНИЗИТЬ РИСК РАЗВИТИЯ ЛИМФОСТАЗА

1. НОШЕНИЕ КОМПРЕССИОННОГО РУКАВА

В настоящее время после проведения мастэктомии специалисты рекомендуют ношение специального компрессионного рукава со степенью компрессии 2 в течение трех месяцев после операции. Ношение рукава позволяет организму адаптироваться после удаления лимфоузлов и повреждения лимфатических сосудов, активизировать отток лимфы по глубоким сосудам.

2. ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА

Очень важно для профилактики развития лимфостаза начинать делать специальный комплекс физических упражнений еще в больнице. Перенесенная вами операция носит индивидуальный характер, поэтому упражнения лучше всего начинать под руководством врача лечебной физкультуры и по согласованию с вашим лечащим врачом. Такая гимнастика необходима как для профилактики развития лимфостаза, так и сохранения полного объема движений в плечевом суставе. Обязательно следует обсудить, как часто надо выполнять упражнения и сколько по времени должна занимать гимнастика.

Помните, что важны регулярность занятий и постепенность в увеличении нагрузки. Средняя продолжительность составляет от 15 до 30 минут ежедневно.

3. СНИЖЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА

Обычно при лечении рака молочной железы пациентка набирает в весе (даже несмотря на отсутствие аппетита!). Это связано с разными факторами, но в основном с пониженной физической активностью. Ожирение сопровождается ухудшением микроциркуляции в тканях, а именно нарушением оттока лимфы.

4. ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА ПРИ ЛИМФОСТАЗЕ

Как известно, во время вдоха повышается давление в брюшной полости, а в грудной клетке оно снижается. При этом вены расширяются и происходит всасывание крови в вены (так называемый эффект насоса). Такие изменения давления обеспечивают возврат крови и лимфы по сосудам в направлении от периферии к центру, так как лимфатические протоки впадают в вены в грудной полости.

ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФОСТАЗА

  1. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ

· Лимфодренажный массаж, различные аппараты с пневматической компрессией, магнитотерапия

· Мануальный лимфодренаж в комплексном лечении лимфостаза имеет особое значение. Цель мануального лимфодренажа это поддержка и усиление дренажной функции лимфатических сосудов, то есть ускорение оттока лимфы, а также усиление транспортной функции лимфатической системы.

· Абсорбционный массаж характеризуется ритмическим сдавливанием руки по всей окружности с помощью легких движений пальцев и ладони массажиста.

· Пневмомассаж представляет собой метод перемежающейся компрессии (сдавления) и относится к дополнительным физиотерапевтическим мероприятиям, применяемым в комплексном лечении лимфостаза. Эта процедура проводится с помощью специальных аппаратов.

2. ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

· Лимфовенозный анастомоз (ЛВА) — Следует помнить, что ЛВА возможно выполнить только у пациентов с незапущенными стадиями лимфостаза. Именно поэтому появление признаков заболевания – это повод обратиться к специалистам за помощью.

· Пересадка лимфатических узлов — ее проводят пациенткам со 2-й и 3-й стадией лимфостаза, когда количество пригодных лимфатических сосудов для наложения ЛВА значительно уменьшается.

· Липосакция — Данная процедура не нова и, строго говоря, не является лечебным методом при лимфостазе. Суть ее заключается в удалении разросшейся жировой клетчатки и отечной жидкости из подкожного сегмента руки.

P.S. Дорогие подписчики ! Ждем ваших предложений, вопросов и пожеланий, какую тему раскрыть в следующем посте))

Источник

Анонимный вопрос  ·  30 ноября 2018

58,3 K

Группа клиник “Альтермед” работает в Санкт-Петербурге с 1999 года. За это время мы…  ·  altermed.ru

врач флеболог, сосудистый хирург, заведующий отделением флебологии в группе клиник «Альтермед»

Изначально необходимо выявить причину лимфостаза, а потом решать эту проблему. Чаще всего лимфостаз лечению не поддаётся, если его причина не выяснена. Например, опухоли/метастазы или кисты малого таза или органов брюшной полости, декомпенсация варикозной болезни вен нижних конечностей, послеоперационные спайки в вышеуказанных областях, диспротеинемия, неоднократно рожистое воспаление нижних конечностей, повреждение лимфатических сосудов после операций и т.д. бывает врожденная патология, обусловленная нарушением строения лимфатической системы и тогда лимфостаз имеет место с детства. Чаще он приобретенный. Активное лечение проводится на первой стадии заболевания. Для уменьшения симптомов лимфостаза необходимо принимать венотоники, антиагреганты — например, курантил; избегать посещение саун, бань, отказаться от тесной обуви и одежды, носить компрессионный трикотаж, лимфодренажный массаж, пневмокомпрессия, следить за состоянием кожи и обрабатывать ссадины, порезы. Необходимо регулярно выполнять УЗИ вен нижних конечностей. Необходимо напомнить, что вышеперечисленные меры дают временное ослабление симптомов и часто пациентам необходимо их проводить регулярно. Излечения от лимфостаза встречается редко и только после устранения причины прямой последнего.

Читайте также:  Если отеки ног что принять

Более подробно можно узнать здесь https://www.altermed.ru/phlebology/

Группа клиник «Альтермед» в Санкт-Петербурге

Стоимость приема у флеболога

Медицинский центр «XXI век». Все о лечении варикоза и не только. https://flebolo…

На Ваш вопрос отвечает врач сердечно-сосудистый хирург Медицинского центра «XXI век» Арсеньев Алексей Олегович: Здравствуйте!
Лечение лимфатической и венозной патологии конечностей имеет многие схожие моменты, но есть и некоторые различия. Обязательным условием перед началом лечения является диагностика, необходимо исключить патологию дающую похожую симптоматику (при… Читать далее

Подскажите, где можно сделать подобные операции?

Практикующий хирург. Моя профессиональная жизнь в прямом эфире в телеграм канале  ·  tele.click/aibolite

Компрессионное белье, флеботоники ( в таблетках и гели), физические упражнения, питание. При данной патологии необходимо наблюдаться у флеболога, который назначит необходимое обследование и лечение.

Еще больше полезного на моем телеграм канале — нажмите сюда для перехода

Какое компрессионное бьелье может налезть на увеличенные в три раза ноги?

Дорогие друзья! Если обратиться к рекомендациям американского венозного форума, то ситуация следующая: Комплексная физическая противоотёчная терапия (complex decongestive therapy) имеет один из самых высоких уровней доказательности — 1В. Хирургическое лечение наоборот самый низкий из вошедших в рекомендации — 2С.
На данный момент самым безопасным и эффективным является… Читать далее

Успех лечения лимфостаза в большой степени зависит от своевременности обращения за врачебной помощью — в запущенных случаях болезнь приводит к инвалидности. По­ этому при появлении отека конечностей необходимо без промедления обратиться к врачу.

Консервативное лечение направлено на увеличение количества окольных путей транспортировки лимфы. Для этого прежде всего… Читать далее

У меня было обострение болезни сердцебиения. Стали отекать ноги. Кардиолог не принимает ,в нашем крае пандемия ,2 раза скорая отказала, у них действительно много больных. Как мне обижаться на них? И вот я собираю данные через интернет. Извините ,если что-то не так. Берегите себя.

Какая мазь есть от звездочек на ногах?

Группа клиник “Альтермед” работает в Санкт-Петербурге с 1999 года. За это время мы…  ·  altermed.ru

врач флеболог, сосудистый хирург, заведующий отделением флебологии в группе клиник «Альтермед»

Эффективной мази при сосудистых звездочках в природе нет. Есть мази, гели, уменьшающие интенсивность сосудистых сеток, незначительно укрепляющие стенки вен, снижающие напряжение ног, с местным анестезирующим действием на какое-то время. Например, Детрагель, Лиотон, но глобально эффекта не будет от их использования.

Более подробно можно узнать в данной статье https://www.altermed.ru/phlebology/telangiectasia-vascular-network-and-stars-on-his-feet/

Прочитать ещё 2 ответа

Лимфедема — что это?

Лимфедема является прогрессирующим патологическим состоянием лимфатический системы, при котором происходит накопление богатой белком жидкости в интерстициалтной ткани и, как следствие, воспаление, гипертрофия жировой ткани и фиброз.

Отек и уплотнение поврежденного участка могут выглядеть уродливо, а также быть причиной ограниченной мобильности и функциональности.

Лимфедема известна врачам уже не одно столетие, но в последнее время интерес к ней особеннно возрос. Это связано с тем, что лимфедема является частым последствием лечения злокачественных новообразований.

Нередко такие состояния не диагностируются и не лечатся, что вносит немалый психологический дискомфорт в жизнь пациентов. Лимфедема чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Лимфедема

Как остановить развитие варикоза?

Медицинский центр «XXI век». Все о лечении варикоза и не только. https://flebolo…

На Ваш вопрос отвечает врач сердечно-сосудистый хирург Медицинского центра «XXI век» Арсеньев Алексей Олегович: Здравствуйте!

Для снижение риска развития варикозной болезни следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Избегать статические нагрузки (длительное нахождение сидя и стоя). При невозможности отказаться от статической работы (например, в случае 8 часового рабочего дня у офисного сотрудника) — делать упражнения стопами в течение дня (к себе, от себя; круговые движения), чаще вставать и прохаживаться по помещению, (оптимально — каждые 30 минут или чаще). Утром и вечером — прогулка пешком. При занятиях спортом — более желательны динамические виды спорта: бег трусцой, ходьба, степ, велосипед, плавание. Наоборот, тяжелоатлетические виды спорта с подъемом больших весов, могут способствовать развитию патологии вен.
  • Контроль за весом и питанием. Старайтесь не переедать, чем больше вес — тем выше шансы развития патологии вен. Питание должно быть сбалансированным с обязательным включением растительной пищи (фрукты, овощи, ягоды и т.д)
  • Избегайте ношения тесной, неудобной обуви, обуви на высоком каблуке (более 4 см). При несоблюдении данной рекомендации — также может усиливаться венозный застой в ногах и развиваться патология вен.
  • Избегайте длительные перегревания в сауне/бане/горячей ванне. Наоборот, будет желательным использовать контрастный душ (чередование теплого и холодного душа, каждый по 15-20 сек, 4-5 смен воды с теплой на холодную и заканчивать холодной) на область голени.
  • При выявлении доктором варикозной болезни — соблюдение всех рекомендаций по ношению компрессионного белья, приему флеботоников (препаратов, улучшающих тонус вен), при необходимости — выполнению оперативного вмешательства. В случае выполнения оперативного пособия и улучшении состояния ног, многие забывают о выполнении каких-либо профилактических рекомендации, что не правильно — не стоит забывать о соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций, так как в последующем, остается риск появления новых измененных вен в других местах.

Ознакомится с информацией о самых распространённых заболеваниях артерий и вен, а также их лечении вы можете на нашем сайте https://flebolog.mc21.ru

Читайте также:  Боль и отек косточки большого пальца ноги

Прочитать ещё 4 ответа

Как лечат остеохондроз медицинскими банками?

Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!

Запомните! В oстрoм и пoдoстрoм периoде oстеoхoндрoза банки не испoльзуются. Их запрещенo применять также при сильнoм асептическoм вoспалении, вoзникающем при пoвреждении oстеoфитами (кoстными нарoстами) мягких тканей. Вертебрoлoги и неврoлoги рекoмендуют этoт метoд лечения на стадии ремиссии или в реабилитациoннoм периoде пoсле прoведения oснoвнoй терапии.

Пoказаниями к испoльзoванию медицинских емкoстей станoвятся следующие патoлoгические сoстoяния:

  • тянущие, нoющие, давящие бoли в спине, вoзникающие пoсле переoхлаждения, физическoй нагрузки или вo время oбoстрения других хрoнических патoлoгий;
  • снижение чувствительнoсти, спрoвoцирoваннoе ущемлением спиннoмoзгoвoгo кoрешка;
  • мышечные спазмы, усугубляющие прoтекание oстеoхoндрoза, усиливающие интенсивнoсть бoлевoгo синдрoма;
  • мышечная слабoсть, oпасная пoследующей атрoфией скелетнoй мускулатуры;
  • неактивный oбраз жизни, низкая двигательная активнoсть — причины прoгрессирoвания патoлoгии.

При пoясничнo-крестцoвoм oстеoхoндрoзе терапия банками прoвoдится для прoфилактики прoстрелoв — oстрых бoлей, сильнo oграничивающих движения. А при шейнoй и груднoй патoлoгии такoй спoсoб лечения испoльзуется для устранения неврoлoгическoй симптoматики. Нескoлькo сеансoв банoчнoгo массажа пoзвoляют нoрмализoвать артериальнoе давление, устранить гoлoвные бoли, гoлoвoкружения.

Какие банки пoдoйдут

Еще нескoлькo лет назад в аптеках мoжнo былo купить тoлькo классические емкoсти из тoлстoгo прoзрачнoгo стекла. Oни дo сих пoр не сдают пoзиций, несмoтря на расширившийся ассoртимент медицинских приспoсoблений. Дoстoйным аналoгoм стеклянных емкoстей являются силикoнoвые, у кoтoрых есть свoи преимущества:

  • бoлее легкая oбрабoтка перед и пoсле прoведения прoцедуры;
  • прoчнoсть, долний срoк испoльзoвания;
  • удoбствo хранения.

Стеклянные и силикoнoвые банки для прoцедур.

Силикoнoвые банки невoзмoжнo разбить, а, следoвательнo, и пoраниться их oскoлками. Менее вoстребoваны керамические, пластикoвые изделия. Первые не пoдхoдят для длительных прoцедур, а втoрые мoгут чрезмернo сдавливать кoжу. В массажных и кoсметических салoнах применяются небoльшие емкoсти из пoлирoваннoгo бамбука, нo не из-за высoкoгo терапевтическoгo эффекта, а для привлечения клиентoв.

Очень много полезной информации может прочитать в этой отличной статье: ВСЁ о лечении остеохондроза банками: массаж, как ставить на спину, фото, видео, отзывы

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Что это такое?

Согласно протоколам при раке молочной железы предполагается полное иссечение грудной железы с профилактическим удалением подмышечных лимфоузлов, даже тогда, когда метастазов там нет.

Следствием этого и становится лимфостаз, который обуславливается нарушением оттока лимфы. Визуально это проявляется в виде отека руки. В таких случаях она увеличивается в размерах и возникают осложнения в виде присоединения гнойных воспалений кожи.

Частота воспалений объяснима:

  1. В лимфе много белка, который привлекает питательностью микробов.
  2. Кроме того, в лимфе много гормонов, лимфоцитов и пр. Такой состав говорит о принадлежности ее к иммунной системе, одной из функций которой является очищение организма.

Какие причины развития?

Мастэктомия при отеках ногГлавной причиной лимфостаза после мастэктомии становится сама операция. Удаление группы региональных лимфоузлов при этом необходимо потому, что главным путем распространения метастазов является лимфа. Иссечение лимфатических узлов при операции завершается перевязкой лимфососудов. Следствием становится нарушение дренажа.

Отёк – не что иное, как скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей руки. В капиллярах плазма фильтрируется и просачивается в интерстициальное пространство. Половина ее идет в лимфососуды, а другая всасывается обратно.

Группы риска

Основное значение имеет возраст – женщины старше 45. Также в группу риска входят:

  • спортсмены, у которых больше шансов получения травм;
  • онкобольные;
  • пациенты с гиподинамией и гипокинезией;
  • женщины с гормональным дисбалансом;
  • курильщики и алкоголики;
  • лежачие больные;
  • люди с наличием проблем в свертывании крови;
  • женщины с недостаточностью работы вен.

Какие признаки и симптомы в зависимости от формы и стадии?

Форм лимфостаза различают несколько:

  1. Мягкая – между дольками жира имеется плотная соединительная ткань.
  2. Твердая – жировая клетчатка отсутствует, только соединительная.
  3. Смешанная – чаще возникает при врожденных аномалиях сосудов лимфы и крови.
  4. Механическая – наступает из-за сдавления сосудов рубцами.
  5. Воспалительная – на фоне хронических инфекций, например, рожи.
  6. Бластоматозная – на фоне доброкачественных новообразований.
  7. Сердечная – при врожденных патологиях сердца с нарушениями кровотока.
  8. Почечная – при стойких почечных дисфункциях.

Мастэктомия при отеках ногСуществуют несколько степеней:

  1. Первая степень – отеки мягкие, рука работоспособна. Отечность незначительна, но постоянна. Нарастает к вечеру и исчезает после пробуждения. Разрастания соединительной ткани нет. На 1 стадии лечение успешно в 95% случаев.
  2. Вторая степень – отеки более плотные, рука заметно увеличена и на коже появляется зуд. Эластичность кожи снижена. Цвет кожи багрово-синюшный. Соединительная ткань разрастается и кожа становится огрубелой и плотной, начинает меняться рисунок сосудов. Кожа натянута, болезненность нарастает. Терапия на этой стадии более сложная и вылечивается только в 60% случаев.
  3. Третья стадия – отечные ткани уплотняются до полной неподвижности. Рука не работает, присутствуют сильные боли. Сосудистый рисунок кожи изменен. Процесс становится необратимым. Симптоматика значительно усиливается. Присоединяются эрозии и деформация пальцев. Подвижность частична. Излечения не бывает.

Как диагностировать и какой врач лечит?

При появлении отечности руки требуется предварительная консультация ангиохирурга.

Диагностика включает:

  • рентген грудной клетки и лимфососудов;
  • лимфосцинтиграфия с Тс-99m;
  • капилляроскопия;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы крови.

Как убрать отек?

Что делать, если сильно отекает рука, как снять неприятный симптом и убрать отек?

Все терапевтические методы преследуют одну цель: восстановление лимфотока и кровотока в пораженной руке, нормализация питания тканей. Лечение, если отекает рука, даже если оно проводится в домашних условиях, должно быть только комплексным.

Медикаментозное лечение

Терапия комплексная, назначает ее лечащий врач с учетом возможных противопоказаний и побочных эффектов. Для лечения лимфостаза используют следующие лекарства:

Мастэктомия при отеках ног

  1. Антибиотики – назначают при сильном воспалении с температурой и артралгией. Это, в основном, пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Принимают 10-14 дней.
  2. Ангиопротекторы – укрепляют стенки сосудов, чем уменьшают воспаление и повышают тонус вен. Чаще других используют Троксерутин, Актовегин, Трентал и Троксевазин.
  3. Флеботоники – тонизирует вены, снимая воспалительные изменения в них. Среди них Детралекс, Флебодиа600, Эскузан и пр. Курс приема 1-1,5 месяца.
  4. Диуретики – Лазикс, Гипотиазид, травяные сборы и др. Уменьшают отеки. Принимают до спадения отеков, на фоне калийсберегающих препаратов. Принимают не более 3 недель.
  5. Энзимы (Флогэнзим, Вобэнзим и пр.) – усиливают терапевтический эффект предыдущих препаратов. Курс – 2-3 месяца.
  6. Иммуномодуляторы – Ликопид, Элеутерококк. Курс – не более месяца.
  7. Вентоники – пьют только в случае отсутствия метастазов. Например, Детралекс, Диосмин. Принимают не более 4 недель.
Читайте также:  Отекла левая ступня ноги что делать

Диета

Диета при лимфостазе верхней конечности нацелена на снижение отечности, поэтому рекомендовано убрать из рациона накопители жидкости в тканях:

  • соленые;
  • острые;
  • сладкие продукты.

Макароны, сладости и продукты, содержащие крахмал, можно полностью не исключать, но свести к минимуму. Необходимо увеличить потребление свежих фруктов, ягод и овощей. Обязательными становятся цельные злаки и кисломолочные продукты. Все блюда и продукты должны содержать больше белка.

Важен питьевой режим – 1,5 л воды в сутки. Питание должно быть дробным, малыми порциями.

Стоит соблюдать следующие правила:

  • снизить потребление животных жиров;
  • отказаться от употребления колбасы и копчений;
  • сливочное масло занимает 1/3, растительные масла – 2/3;
  • уменьшить потребление соль.

Мастэктомия при отеках ногДиета продолжается не меньше полгода, даже после начала спада отека. Если не соблюдать указанные предписания, процесс перекинется на соседние ткани с нарушением кровотока и лимфодренажа.

А это грозит развитием:

  1. фиброза;
  2. трофической язвы;
  3. рожистого воспаления;
  4. сепсиса.

Массаж

Различают несколько видов лечебного массажа при лимфостазе:

  1. Простой медицинский массаж – классический.
  2. Прессотерапия – аппаратный лимфодренаж при помощи сжатого воздуха, через специальный костюм.
  3. Пневмомассаж – работает по принципу насоса, который засасывает через насадки участок ткани, оказывая на него лечебное воздействие.
  4. Гидротерапия – водный массаж.
  5. Лимфодренажный – ручной или аппаратный.
  6. Самомассаж.

Самомассаж

Техника выполнения:

  1. Требуется вытянуть вверх отекшую руку и упереться ею в стену.
  2. Второй рукой нужно начинать ее массировать, совершая медленное поглаживание и круговые движения, от локтя до плеча, а затем от локтя до кисти. Далее движения становятся слегка пощипывающими и разминающими.

Массажные движения должны быть ощутимыми, неторопливыми и плавными, но несильными.

Допустимо использование массажного крема. Время одного сеанса не более 5-6 минут, массаж повторяют 2-4 раза в сутки.

Компрессионное белье

Мастэктомия при отеках ногИспользования компрессионного белья равномерно распределяет нагрузки по всей руке, сохраняя при этом влаго- и воздухообмен. При этом быстрее улучшается лимфоотток, уменьшается отечность, рука приобретает утерянную подвижность. Для правильного подбора размеры измеряют сантиметром:

  • самое широкое место плеча, окружность запястья и середины предплечья;
  • расстояние от запястья до плеча.

Компрессионный рукав противопоказан при:

  • заболеваниях артерий;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • гнойной инфекции мягких тканей;
  • потере чувствительности в пораженной руке;
  • аллергии на материалы белья.

Народные средства в домашних условиях

Наиболее популярные рецепты:

  1. Деготь и запеченный лук. В луковое пюре из 1 луковицы добавить аптечный деготь, сделать компресс на ночь. Применять ежедневно 1-1,5 месяца.
  2. Травяной отвар. Взять по 20 гр цветки бессмертника, астрагала, коры дуба и березы, конского каштана (плоды) и 50 гр слоевища исландского мха. Соединить и измельчить. Добавить 2 ст. л. на 400 мл горячей воды, кипятить 5 минут. Остудить и пить на протяжении дня по 100 мл.
  3. Чеснок и мед. Смешать 250 г чеснока с таким же количеством меда и настоять 7-8 дней. Принимать по 1 ст. л. перед едой в течение месяца.
  4. Смородина и шиповник. Собрать листья черной смородины, высушить и измельчить. В равных пропорциях смешать с шиповником. 1 ч. л. сбора залить 200 мл кипятка. Употреблять по 100 мл 3 раза в день.
  5. Настойка плодов софоры. 50 грамм софоры залить бутылкой водки. Настаивать 3 недели. Принимать по 30 капель натощак 3 раза в день.
  6. Отвар из листьев подорожника. 2 ст. л. сырья заливают 300 мл кипятка. Настаивают 8-10 часов и выпивают за сутки в 3 приема.
  7. Отвар из череды. 6 ст.л. измельченной череды (можно заменить ромашкой, шалфеем) залить 2 л кипятка, подогреть на слабом огне 10-15 минут. В готовом теплом отваре держать руку около 20 минут.

ЛФК

Приступать к зарядке можно через неделю после операции. Любое упражнение повторяется 4-10 раз, без перенапряжения. Если начинаются боли, занятия следует прекратить и немного отдохнуть.

Мастэктомия при отеках ног

  1. Сесть на табурет, расправить плечи, руки на коленях ладонями вниз. Не торопясь, переворачивать ладони вверх, без напряжения.
  2. Принять то же положение, только теперь сжимать и разжимать пальцы.
  3. Наклониться в сторону больной конечности, опустить руку вниз и покачивать ею вперед и назад.
  4. Положить ладони на плечи, стараться поднимать и опускать локти – 4 раза.
  5. Руку поднять перед собой и держать ее так 10 секунд. Если сможете, вытягивайте ее вверх над собой.
  6. Медленно вращать плечами.
  7. Стараться сцепить пальцы за спиной.

При подборе программы ЛФК ограничениями могут стать:

  • возраст;
  • объем операции;
  • телосложение;
  • диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие повреждений кожи;
  • плохое самочувствие больной.

Профилактика

Меры профилактики начинаются уже через 3-4 дня после операции. Как же избежать осложнений? Для этого необходимо:

  1. Соблюдение режима дня – ложиться спать не позднее 22 часов. Сон не менее 8 часов.
  2. Проведение водного массажа руки перед сном во время душа.
  3. Организация сна – не спать на пораженной стороне.
  4. Выбор одежды – убрать все вещи с резинками и манжетами, чтобы не было передавливания сосудов.
  5. Не забывать о компрессионном трикотаже.
  6. Защита от травмирования – запрещено делать в пораженную руку уколы, мерить артериальное давление, надолго опускать.
  7. После операции в первые 3 месяца поднимать груз только здоровой рукой и не более 1 кг.

Успешность восстановления руки при лимфостазе можно понять по величине отеков. Обычно реабилитация длится 6 месяцев, с полным исчезновением симптомов. Чем раньше начнется реабилитация, тем выше шансы на полное излечение.

Хотите первыми узнавать о выходе новых статей или вам просто привычнее читать во ВКонтакте, то присоединяйтесь в нашу группу «Секреты красоты» и будьте в курсе всех новостей в индустрии красоты.

Подписаться!

Источник