Лопнул пузырь при отеке
Лимфа – прозрачная жидкость, циркулирующая по всему организму. Второе ее название – сукровица. Она выполняет важные функции, очищая и защищая организм от токсинов и инфекций. Вытекание небольшого количества лимфы, или сукровицы, – это нормальная реакция при глубоких ранах и повреждениях эпидермиса. В то же время существует ряд патологий, при которых лимфа может выделяться без видимых нарушений целостности кожи. Почему течет лимфа из ноги и как остановить этот процесс – разберемся детальнее.
Почему из ноги течет лимфа?
Обильное выделение лимфы наблюдается при трофических язвах ног
Движение лимфы осуществляется снизу вверх, в направлении от нижних конечностей до ключиц. Лимфа омывает весь организм, собирая и обезвреживая токсины и болезнетворные микроорганизмы. При повреждении целостности кожного покрова сначала течет кровь. После того, как кровь будет остановлена, в течение некоторого времени может выделяться сукровица из раны – прозрачная жидкость без специфического запаха. При этом чем глубже рана, тем больше лимфы будет выходить из нее. В этом случае выделение лимфы из раны является совершенно нормальной реакцией организма, который пытается “залатать” повреждение и не допустить инфицирования пореза.
В норме после остановки крови из раны выделяется небольшое количество сукровицы, а затем начинается процесс регенерации. Это свидетельствует о том, что инфицирования ранки не произошло.
Если же из раны длительно вытекает прозрачная жидкость, причина может скрываться в заражении крови. Такое происходит при инфицировании раны с последующим нагноением, вследствие чего патогенные микроорганизмы могут проникать в кровь.
Гной, выделяющийся из ран и повреждений кожи и слизистой – это продукт распада лимфы.
Сукровица из раны может выделяться после тяжелой травмы либо после операции. Если такой симптом наблюдается долго (больше нескольких часов), следует обратиться к врачу.
Обильное выделение лимфы наблюдается при трофических язвах. Это повреждение эпидермиса наблюдается при трофических нарушениях, например, на фоне варикозного расширения вен, рожистого воспаления или сахарного диабета.
Еще одна причина выделения сукровицы – застой лимфы в нижних конечностях. Такое состояние называется лимфостазом и представляет серьезную опасность.
При лимфостазе и нарушении трофики нижних конечностей развиваются выраженные отеки. При этом происходит скопление жидкости в лимфатических сосудах. Она не находит выхода, поэтому образуется выпот. Этот выпот просачивается в межклеточное пространство, а затем выходит на поверхность кожи через поры. Такое нарушение может наблюдаться также при различных патологиях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, мерцание предсердий, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.)
Как правило, при возникновении отеков в нижних конечностях у пожилых людей в первую очередь врачи назначают ЭКГ. В большинстве случаев ноги “текут” у бабушек и дедушек именно из-за нарушения движения крови по большому кругу кровообращения. Нарушение лимфотока при этом является закономерным осложнением патологий сердечно-сосудистой системы, так как застой лимфы развивается на фоне других застойных явлений в нижних конечностях.
Таким образом, прозрачная жидкость из раны может выделяться по следующим причинам:
- трофические нарушения тканей нижних конечностей;
- инфицирование раны;
- абсцесс кожи;
- сепсис (заражение крови);
- язвы и рожистое воспаление;
- лимфостаз;
- ИБС и другие сердечно-сосудистые патологии.
Точно разобраться в причинах такого явления сможет только врач. Не стоит паниковать, если выделяется прозрачная жидкость из раны в течение нескольких минут, а затем кожа постепенно заживает и не вызывает дискомфорта. Такое явление абсолютно нормально и не требует лечения. Следует незамедлительно обратиться к врачу в случаях, когда на коже образуется выпот без наличия видимых повреждений, рана долго не заживает, либо наблюдается сильный отек конечностей.
Типичные симптомы и осложнения
Дискомфорт и боль в ногах при ходьбе – распространенные симптомы данного заболевания
Прежде чем понять, как остановить вытекающую лимфу, следует разобраться в симптомах этого явления. Здесь речь идет не о естественном выделении нескольких капель сукровицы при глубоких порезах, либо в результате случайного срывания зажившей корочки на ране, а о патологическом состоянии, когда на нижних конечностях наблюдается выделение лимфы из кожных пор или из ранок.
Типичные симптомы этого состояния:
- выраженное набухание голени и стопы;
- дискомфорт при надавливании на ногу;
- усталость и боль в ногах при ходьбе;
- образование небольших ранок;
- выраженное покраснение кожи;
- выделение прозрачной жидкости;
- общее недомогание, быстрая утомляемость.
Прозрачная жидкость из раны – это лимфа. Она может выделяться из трофических язв. При этом течение лимфы из язвы может быть очень обильным. В тяжелых случаях накладывание тугой повязки из нескольких слоев бинта спасает буквально на 10-15 минут, по истечении которых перевязочный материал становится полностью мокрым.
Разобраться, когда из раны течет лимфа, достаточно просто. Однако при лимфостазе или отеках на фоне тяжелой сердечной недостаточности выделение жидкости происходит через поры в коже. При этом постоянное раздражение сукровицей вызывает сильное покраснение кожи, и со временем образуются небольшие язвы.
Лимфа прозрачная, немного вязкая. Если же из раны вытекает зеленовато-желтая жидкость – это гной, а не сукровица.
Для выявления отека нижних конечностей можно провести несложный тест. Для этого необходимо сильно нажать пальцем на голень и подержать несколько секунд. Затем следует оценить глубину получившейся ямки и скорость восстановления упругости кожи. При лимфостазе и нарушении трофики тканей такая ямка будет долго виднеться на коже, в то время как у здорового человека кожа за долю секунды восстановит прежнюю упругость.
Первое, что необходимо делать, заметив, как течет вода из ноги – это обратиться за помощью к врачу. Если пустить болезнь на самотек, высока вероятность тяжелого нарушения трофики с поражением тканей ноги. Осложнениями такого нарушения могут стать трофические язвы, некроз тканей нижней конечности и гангрена.
Диагностика
Допплерография лимфатических сосудов помогает выявить их повреждения
Если течет лимфа из ноги, как ее остановить, скажет врач, но только после проведения комплексного обследования.
Основные обследования:
- допплерография лимфатических сосудов;
- рентгенография пораженной конечности для исключения патологий суставов;
- лимфосцинтиграфия;
- лимфография;
- анализ лимфы.
Допплерография лимфатических сосудов помогает выявить их повреждения. Лимфография – это рентген сосудов с введением контрастного вещества. Обследование позволяет выявить различные патологии лимфатической системы и определить степень тяжести нарушения венозного оттока. Лимфосцинтиграфия позволяет определить проходимость лимфатических сосудов и является одним из важнейших диагностических методов при лимфостазе.
Анализ состава лимфы проводится для исключения бактериальной природы заболевания.
В среднем стоимость допплерографии сосудов составляет около 400 рублей. Лимфосцинтиграфия стоит примерно 1500 рублей. Лимфография проводится не во всех клиниках, стоимость этого обследования – от 12000 рублей. Бактериологический анализ лимфы стоит около 400 рублей.
Дополнительно врач может назначить ЭКГ, особенно это обследование рекомендовано пожилым пациентам. При патологиях нижних конечностей следует обратиться к флебологу или лимфологу. Если такого специалиста в клинике нет, первичный осмотр может провести терапевт, он же направит пациента на необходимые анализы.
Как остановить течение лимфы?
Как остановить лимфу на ногах – это зависит от причины развития нарушения. Лечить пораженные ноги при лимфостазе и выделении лимфы должен только врач, после определения причины патологии.
Первое, что необходимо делать, заметив выделение лимфы из конечностей, – это занять удобное положение так, чтобы ноги спокойно лежали выше уровня сердца. Для этого необходимо лечь, подложив под ноги несколько крупных подушек. Затем следует обработать ногу раствором марганца и перебинтовать конечность. Если же лимфа обильно вытекает из раны при повреждении или ранении кожи, несмотря на принятые меры, следует обратиться к врачу.
Медикаментозная терапия
Для лечения хронической венозной и лимфовенозной недостаточности при отсутствии осложнений (легкой степени тяжести) рекомендован прием Флебодиа по 1 таблетке (600 мг) однократно в сутки, в течение 2 месяцев
Выделение через кожу лимфы может быть связано с различными заболеваниями. Медикаментозная терапия назначается врачом индивидуально для каждого пациента. При сердечно-сосудистых патологиях обязательно назначают диуретики и препараты против тромбообразования (Кардиомагнил и аналоги).
При лимфовенозной недостаточности назначаются ангиопротекторы – Флебодиа, Диосвен, Веносмин, Детралекс.
Для местного нанесения применяют препараты, укрепляющие стенки сосудов, например, мазь Троксевазин.
При трофических язвах применяют антибактериальные мази наружно, сосудорасширяющие средства, антикоагулянты. Обязательно используются повязки, ускоряющие регенерацию тканей (Бранолинд, Альгипор и др.).
Физиотерапия
Если из кожного покрова сочится лимфа и вытекает через кожу, могут применяться физиопроцедуры. Цель такого лечения – улучшить трофику тканей и нормализовать ток лимфы. Для этого используют магнитотерапию, лазерную терапию, гидромассаж.
Для ускорения заживления трофических язв применяется магнитолазерная терапия.
Количество необходимых процедур определяется индивидуально для каждого пациента. В среднем показано как минимум 10 сеансов физиотерапии.
Лимфодренажный массаж
Если лимфа скапливается под кожей, лечить необходимо лимфатическую систему. Для улучшения оттока лимфы показан лимфодренажный массаж. Его следует выполнять в клинике, у квалифицированного массажиста. После курса лечебного массажа процедура может быть продолжена дома. В домашних условиях достаточно регулярно массировать конечность снизу вверх мягкими растирающими движениями, чтобы улучшить лимфоток.
Компрессионный трикотаж
Если выделяется прозрачная жидкость из раны, необходимо наложить тугую повязку. Течение лимфы помогает остановить компрессионное белье. При лимфостазе назначают изделия 3 класса компрессии. Такие чулки обеспечивают необходимое давление в лимфатических сосудах и венах нижних конечностей, предотвращают их перерастяжение.
Останавливать сукровицу, сочащуюся из небольшой ранки, можно с помощью обычной тугой повязки. При этом важно обеспечить адекватную обработку раны для ускорения восстановления тканей.
Компрессионный трикотаж показан для регулярного ношения всем людям, столкнувшимся с проблемами лимфообращения, особенно при лимфостазе.
Диета
При нарушении лимфооттока, употреблять кофе противопоказано
При нарушениях трофики нижних конечностей следует придерживаться специального рациона. Диета основана на отказе от продуктов, задерживающих жидкость в тканях. Так, следует ограничить потребление соли. Допускается употреблять не более 2 г соли в день во время лечения. Нельзя употреблять кофе и крепкий чай, любую острую и соленую пищу, от жареных блюд также следует отказаться.
Народные средства
Народные средства не помогут, если длительно выделяется сукровица из раны, но их можно использовать в дополнение к медикаментозному лечению. Для борьбы с отеками и застоем лимфы народная медицина предлагает использовать мочегонные средства. Можно употреблять настой шиповника, петрушки, отвар листьев одуванчика.
Для обработки ран можно использовать отвар ромашки или календулы.
Составить оптимальную схему лечения в каждом конкретном случае сможет только врач. Не нужно заниматься самолечением и полагаться на народную медицину, так как эффективно справиться с проблемой можно только при выявлении причины ее возникновения.
Источник
Почему лопнувший волдырь от ожога нужно чем-то обрабатывать? Такого типа поражение кожного покрова возникает при ожоге второй степени, лечиться можно дома. Боль, которая возникала из-за натянутости кожи над пузырем, пропала.
Может все само заживет?
Лопнувший волдырь после ожога – это открытые «ворота» для вторичной инфекции. Если их вовремя не «закрыть», то может развиться острый гнойно-воспалительный процесс, и тогда небольшой ожог превратится в серьезную проблему и вызовет тяжелые осложнения – флегмону, абсцесс или даже сепсис.
Поэтому очень важно знать, что делать, если волдырь от ожога лопнул?
Всего существует 4 степени ожога:
1 – самая легкая, с незначительным покраснением кожного покрова;
2 – на теле образуются пузыри с жидкостным содержимым;
3 – поражаются органические ткани до костей;
4 – повреждения 3 степени дополняются обугливанием кожного покрова.
Традиционно считается, что при 1-2 степени повреждения госпитализация не нужна. Лечением взрослых в домашних условиях можно заниматься, если площадь повреждения незначительная.
Условно это определяется так – пораженный участок можно прикрыть ладонью. Детей же можно лечить самостоятельно, когда зона повреждения 2/3 детской ладошки.
Во время ожогов 2 степени поражается слой кожи – эпителий – до росткового слоя. При разрушении клеток из них выделяется внутриклеточная жидкость – плазма, которая просачивается из сосудов периферической зоны из-за отека органической ткани. Эта плазма и отслаивает верхний слой кожного покрова.
Этот пузырь является своеобразным «амортизатором», предохраняющим ткани от глубокого повреждения. Если он небольшой, то через некоторое время плазма помутнеет и сгустится, рассосется, все самостоятельно подсохнет, и заживление произойдет быстро. Регенерация проходит «под защитой», возможность вторичного инфицирования минимальна. Однако пострадавший все равно испытывает болезненные ощущения – жжение и покраснение.
Крупные пузыри – волдыри – усиливают болезненные ощущения и делают их нетерпимыми – слой кожи над пораженным местом натягивается. Из-за этого часто кожа лопается, из-за чего боль усиливается и появляется вероятность присоединения бактериальной или грибковой инфекции
Пузыри могут появиться не сразу – при химических ожогах они образуются через 2-3 суток после травмы.
Вскрывать волдыри нельзя – под ними находится воспаленная ярко-красная рана, после заживления могут остаться рубцы. Но иногда пузырь лопается сам.
Чем обрабатывать ожог, когда лопнул пузырь, чтобы не допустить развития гнойно-воспалительного процесса и предупредить образование рубцов?
Можно выделить 3 стадии заживления волдырей после ожогов 2 степени.
- Гнойно-некротическая. Жидкость, которой наполнена полость, постепенно мутнеет, кожа вокруг гиперемированная. Слишком большие волдыри необходимо вскрывать, однако это не значит, что нужно содрать натянутый эпителий. Тонкую иголку прокаливают на огне, затем обрабатывают антисептиком – лучше замочить иглу в спирте на несколько часов, а затем проколоть у основания 2 раза, чтобы помутневшая плазма вытекла.
После этого место «операции» обрабатывают антисептиком и прикрывают стерильной повязкой, которую нельзя снимать до полного заживления раны.
- Грануляция. Пузырь уже подсох, на его месте начинается бурный процесс регенерации, происходит рубцевание – образуются новые здоровые клетки кожи. Повязку можно снять, однако нельзя допускать вторичного инфицирования или пересыхания поврежденного места – чтобы в дальнейшем не образовался шрам.
На этой стадии наносятся средства наружного действия, обладающие противовоспалительным, противомикробным и смягчающим эффектом.
- Эпителизация. На этом этапе рубец формируется полностью, и необходимо наносить на «новую» кожу средства наружного действия, восстанавливающие кровоснабжение поврежденного участка.
Если все лечебные мероприятия на каждом этапе заживления выполнять правильно, никаких рубцов после ожоговой травмы не останется.
Если волдырь лопнул сам, необходимо обеспечить условия, при которых вторичное инфицирование будет невозможным.
Для этого поверхность раны после истечения жидкости нужно обработать антисептиком, который есть в домашней аптечке:
- аэрозолю с «Пантенолом»
- мазью «Бетадин»;
- растворами «Мирамистином» или «Хлоргексидином»;
- «Перекисью водорода» до 3%;
- йодистыми соединениями – «Йодопироном», « Йодовидоном».
Можно использовать средства, содержащие спирт или йод, но в этом случае нужно быть готовым, что боль усилится.
Дальнейшее лечение направлено на ускорение заживления и предотвращения внедрения инфекции.
На поврежденный участок накладывают стерильные повязки с мазями – «Тетрациклиновой», «Левомицитиновой» или «Эритромициновой» или синтомициновой эмульсией.
Очень хорошо, если под рукой есть современные средства, создающие на ране пленку – они называются гелевыми повязками:
- «Коллахит-ФА»;
- «Апполо ПАК»;
- «Апполо ПАА»…
Защитная пленка предупреждает внедрение инфекции и стимулирует процессы регенерации.
В этом случае предупредить инфицирование помогут именно средства со спиртом – антисептики можно заменить обычным одеколоном или духами.
Но все-таки трудно представить квартиру, в которой совсем нет медицинских препаратов. Вместо антисептиков можно использовать сухие препараты: таблетки «Пенициллина», «Стрептомицина», «Сульфадиметоксина» , «Эритромицина» или любого антибиотика. Таблетки толкут в порошок, а затем им посыпают место поражения.
Затем к ране можно приложить облепиховое масло, масло шиповника, разрезанные пополам листья алоэ или каланхоэ. Эти средства имеют выраженное антисептическое и противовоспалительное действие.
Когда повреждение затянется, для ускорения регенерации и смягчения кожного покрова народная медицина советует использовать средства местного действия.
- Тертая морковь. Овощ натирают на терке, а получившуюся кашицу прикладывают к ране. Вместо моркови можно применять сырой картофель или тыкву.
- Отвар календулы. Заваривают крепкий отвар календулы – столовая ложка сухого растительного сырья на половину стакана воды, кипятят минуты 3, процеживают, затем смешивают с вазелином или очень жирным кремом для лица. Прикладывают к затягивающейся ране как примочку.
- Лечение можно проводить витамином Е, витамином А, маслами шиповника или облепихи.
- Чтобы ускорить заживление и не допустить пересыхания корочки, которая стягивает рану, можно использоваться яичный компресс. Для этого взбивают яйцо целиком, и прикладывают как примочку, пока не появится новая кожа.
- Еще одно очень эффективное средство – яичное масло. Чтобы его сделать, варят несколько яиц вкрутую, желтки вынимают, а потом их хорошенько прокаливают на сковородке, вытапливая жидкость. Это яичное масло имеет противовоспалительное, обеззараживающее и смягчающее действие.
Лечение вскрывшихся послеожоговых пузырей можно проводить в домашних условиях, если не развивается гнойно-воспалительный процесс. В том случае, когда нагноение произошло, рана и окружающие ткани воспалены, необходимо обращаться к врачу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник