Лекарство при лимфа отеках ног
Каждый десятый человек на Земном шаре имеет проблему лимфостаза нижних конечностей. Заболевание вызывает у пациентов психологический дискомфорт, физическую боль и проблемы в быту. Лимфатический отек часто заканчивается инвалидностью. Этой проблеме уделяется очень много внимания. Болезнь отличается быстрым развитием. Упустив симптомы болезни, человек не замечает, как уже стал инвалидом. При лимфостазе нижних конечностей лечение начинается незамедлительно.
Что такое лимфостаз
Лимфостаз нижних конечностей – это дисфункция лимфосистемы сопровождающаяся ухудшением выведения лимфы. Отекают нижние конечности, а сам пациент не может понять, что это такое. Беспричинно набирается вес, человек становится тучным, нарушается обмен веществ.
Но главная проблема в том, что развивается слоновость при лимфостазе. Самостоятельно болезнь не проходит. При отсутствии правильного лечения развиваются осложнения, при которых из-за сильного утолщения нижних конечностей пациенту сложно передвигаться. По мере развития болезни он полностью теряет способность передвигаться на ногах. Происходит воспаление подкожной вены, изменение соединительной ткани, развиваются фиброзные разрастания.
Болезнь затрагивает как одну, так и обе нижние конечности сразу. Скрыть проблему сложно, потому что опухшие нижние конечности не спрятать даже под одеждой. По внешнему виду они похожи на ноги слона, откуда и появилось название последней стадии патологии – слоновость. Никаких отличий между лимфадемой и лимфастазом нет, потому что они описывают одно и то же патологическое состояние.
По специальному международному медицинскому классификатору болезней заболеванию присвоен код по мбк 10 – 189.8.
Причины
Спровоцировать лимфостаз нижних конечностей могут разные причины. Этому способствуют различные негативные процессы в организме. Проблема в том, что когда болезнь развивается, то состояние пациента ухудшается. После ночного состояние не улучшается и нижние конечности отечные.
Стать причиной лимфостаза патологическое состояние организма:
- гипопротинемия;
- патология почек;
- посттромбофлебитический синдром.
Способствуют лимфостазу застой крови в ногах, лимфома, онкология.
Жители тропиков сталкиваются с лимфостазом из-за филяриоза. Пациентам приходится всю жизнь проходить терапию для поддержки состояния. Большую часть свой жизни человек проводит на ногах. Поэтому лимфоузлы на ноге и их расположение обуславливают лимфостаз.
Если правильно установить причины возникновения болезни, то лечение будет успешным.
Формы лимфостаза
Для того чтобы подобрать правильное лечение необходимо определить форму болезни. Потому что на разных стадиях применяются определенные методы терапии. Как и любое заболевание эту патологию разделяют на разные формы: первичный лимфостаз и вторичный лимфостаз.
Первая форма развивается при дефектах сосудов и лимфосистемы. Установить проблему могут еще в роддоме или во время первых визитов к терапевту.
Вторая форма возникает после перенесенных болезней и полученных травм, поэтому имеет приобретенный характер.
Любовь к высоким каблукам является основной причиной лимфостаза нижних конечностей у женщин. Регулярные повышенные нагрузки способствует развитию различных негативных процессов и происходит нарушение лимфооттока.
Симптомы
Патология имеет характерные симптомы. По симптоматике можно определить стадию и сложность болезни. Лимфостаз нижних конечностей можно определить по участившимся отекам. Затем ноги увеличиваются. Больше всего он развивается, при наличие проблем с лишний весом. У полных людей неприятная симптоматика на нижних конечностях появляется чаще, чем у худощавых пациентов. Большой процент подкожного жира способствует проблемам с отеками.
Начальная стадия
В самом начале развития болезни внешние проявления отсутствуют. Начинается нарушение оттока лимфы в нижних конечностях и может наблюдаться небольшая отечность мягких тканей. Пастозность имеет нерегулярный характер. После сна вся неприятная симптоматика самостоятельно не исчезает.
Первая стадия
На этой стадии поражается подкожная клетчатка, что сопровождается мягким отеком. Обычно образование застоя лимфы наблюдается к вечеру.
Кожные покровы в месте поражения становятся бледными, а при прощупывании легко собираются в складку. Через пару часов отдыха пастозность самостоятельно проходит.
Вторая стадия
На этом этапе развития болезни происходит необратимый отек нижних конечностей. Данную стадию называют фибридемой, и она уже имеет ярко выраженные симптомы. Развитие болезни сопровождается разрастанием соединительной ткани. Постепенно отечность охватывает все большую часть нижней конечности. Уплотняются кожные покровы на нижних конечностях. В месте, где стопы соприкасаются с обувью, может повредиться кожа и появиться раны.
Третья стадия
Завершающая и самая сложная стадия, развивается слоновость. Основная проблема заключается в большом количестве скопившейся жидкости в нижних конечностях. Лимфостаз ног характеризуется большими разрастаниями соединительной ткани. Грубеют кожные покровы.
Пораженная нога увеличена в размерах, развивается фиброз.
Какой врач лечит лимфостаз нижних конечностей
Изучением лимфостаза занимается сосудистый хирург. Он индивидуально подбирает методы лечения каждому пациенту, после проведения диагностики заболевания. Поэтому всем пациентам с данной проблемой необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Для установления точного диагноза обязательно проводятся следующие виды обследования:
- Лимфография. Обследование проводится путем введения специального красителя в сосуды. Затем делают небольшой надрез и в любой окрашенный сосуд вводят контрастное вещество. После проведения таких манипуляций делают рентгенологический снимок. При таком методе обследования можно точно определить проходимость, форму и точное количество сосудов.
- Допплерография. Применяется для дифференцирования лимфатических и венозных отеков.
- Лимфосцинтиграфия. Проводится с помощью гамма-камеры. Благодаря этой методике можно определить динамику развития патологии нижних конечностях.
Кроме этих трех основных видов обследований проводят МРТ, ЭКГ. Благодаря такому всестороннему обследованию можно определить не только динамику развития лимфостаза, но еще установить причину проблемы.
Лечение
Сложным процессом считается терапия и лечение лимфостаза, потому что состоит из множества различных методик. При застое лимфы в ногах лечение должно быть комплексным. Но для того чтобы был положительный результат необходимо знать как лечить лимфостаз нижних конечностей.
Многим пациентам назначается аппаратная терапия. Но такие методы лечения используются только в самом начале. На более сложных и запущенных стадиях болезни применяются радикальные методы лечения.
Препараты при лимфостазе
Для борьбы с лимфостазом применяют множество различных препаратов. Они нормализуют кровоток и функцию лимфосистемы. Они повышают эластичность стенок сосудов, что способствует улучшению лимфотока.
Широкое применение при застое лимфы приобрели флеботоники с лимфотропным действием. Данная группа препаратов обеспечивает здоровье сосудов и предотвращает проблему лимфостаза.
Лечение медикаментозное проводят с применением следующих групп медикаментов:
Для повышения медикаментозного лечения его дополняют специальными кремами и мазями, такие как Троксерутин и другие. Также этот препарат может быть в виде таблеток. Кроме основного лечения пациентам назначают витаминотерапию, для повышения иммунитета и улучшения состояния сосудов.
Бесконтрольный прием медикаментов может иметь негативные последствия. Поэтому чем лечить застой лимфы в ногах может определить только врач.
Компрессионное белье
Многим пациентам назначают использовать специальное белье, обеспечивающее лимфодренажный эффект. Оно мягко сжимает ногу, предотвращает скопление жидкости. Главное достоинство, которое имеет компрессионное белье, применяемое при лимфостазе нижних конечностей – высокая эффективность и легкость в применении. Внешне оно похоже на обычное белье, благодаря чему незаметно под одеждой. Несмотря на эффективность компрессионного лечения назначаться оно может только лечащим врачом.
Компрессионное белье можно заменить тейпированием с применением специальных лент.
Кинезотерапия
Основная задача любой терапии состоит в том, как разогнать лимфу. Лучшим помощником в этом вопросе является кинезотерапия. Методика сочетает в себе специальную проработку ног и упражнения при лимфостазе нижних конечностей. Сперва выполняют проработку, а следующие пятнадцать минут делают зарядку. Процедура выводит лимфу, препятствует застойным процессам.
Массаж
Обязательным мероприятием в борьбе с лимфостазом является специальный массаж. Он обеспечивает необходимый лимфодренаж. На практике доказал свою результативность массаж при лимфостазе нижних конечностей.
Массажисты прорабатывают ноги с верхней части и постепенно опускаются вниз. Самостоятельно выполнить такие манипуляции достаточно сложно. На первых стадиях болезни один курс лечения способен значительно улучшить состояние.
Через час после массажа отек сойдет. Для профилактики можно самостоятельно проводить массаж с применением валика и специальной массажной щетки. Если появились неприятные симптомы, массаж нужно сразу прекратить.
О пользе лфк
Еще одним важным мероприятием является зарядка. Ее можно выполнять дома. Гимнастика при лимфостазе нижних конечностей легкая и не занимает много времени. Поэтому человеку не придется перестраивать свой график, для занятий гимнастикой.
Длиться занятие не более пятнадцати минут. Лечебная физкультура состоит из упражнений простых и доступных для выполнения людьми с разной физической подготовкой.
Лечение народными средствами
В тех случаях, когда не знают, чем снять отек на ноге, используют домашние средства. Народные средства для лечения этой болезни показали себя с лучшей стороны. Большинство ингредиентов для их приготовления есть в каждом доме, а приготовление домашних средств не требует особых навыков и знаний.
Операция
В тех случаях, когда болезнь сопровождается серьезными осложнениями и другие методы лечения не помогли, пациентам назначают операцию на нижних конечностях. Она проводится для удаления пораженных участков. Еще одним распространенным методом лечения является липосакция, по удалению подкожной клетчатки на нижних конечностях.
Операция – это крайний лечебный метод. Но проводится он может не всем пациентам. Существует ряд противопоказаний для оперативного лечения. Поэтому данный метод может назначаться только после проведенного обследования и оценки состояния пациента и его нижних конечностей.
Питание
Пациентам обязательно стоит подкорректировать свое питание при лимфостазе нижних конечностей. Потому что ни один терапевтический метод поможет, без соблюдения специальной диеты. Нужно свести к минимуму употребление пищи обладающей способность задерживать жидкость. Количество употребляемой жидкости должно ровняться 2 литрам. Пациентам склонным к лимфостазу необходимо контролировать количество употребляемой жидкости. Потому что для их здоровья губителен каждый грамм лишней жидкости.
Важно употреблять продукты питания, содержащие все необходимые организму питательные вещества и витамины. От простых углеводов придется отказаться. Потому что они не принесут пользы организму, а только будут способствовать набору лишнего веса и развитию ожирения. Это в свою очередь приведет к проблемам с нижними конечностями. Прежде чем включить в свое меню продукт, пациент должен определить какая от него польза и вред для здоровья.
Лимфостаз нижних конечностей – серьезная и опасная проблема. К сожалению, вылечиться от патологии нижних конечностей полностью невозможно. Но это не приговор. Если человек будет соблюдать профилактические меры и лечиться в течение жизни он сохранит здоровье нижних конечностей. Поэтому только сам человек может позаботиться о себе.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Лимфатический отек ног – следствие сбоя работы лимфатической системы. Внешне их сложно отличить от других видов отечности. Для постановки диагноза необходимо провести обширное обследование организма.
Описание патологии
Лимфатическая система неразрывно связано с сердечно-сосудистой системой. Она представляет собой сеть сосудов, отвечающих за циркуляцию лимфы. Последняя является веществом, получаемым в результате фильтрации плазмы крови. Лимфа необходима для предотвращения появления отеков, транспорта жидкости в кровеносную систему, синтеза лимфоцитов и антител, фильтрации токсинов. При нарушении работы лимфатической системы появляются отеки на ногах. Такое состояние называется лимфостазом или лимфедемой.
Разновидности
В зависимости от времени возникновения лимфатические отеки ног имеют два типа – первичные и вторичные. Первые считаются врожденными. Вторичные появляются в детском или взрослом возрасте. При появлении такой отечности до 30 лет диагностируется юношеский лимфостаз, после 30 лет – взрослый.
Причины развития
Оба вида лимфатических отеков имеют разные причины, предрасполагающие к их появлению. Первичный лимфостаз развивается при наличии следующих факторов:
- недоразвитость лимфатической системы – узкий просвет сосудов, малое количество лимфоотводящих путей;
- аномалии строения сосудов – удвоение, сращение, разрастание соединительной ткани;
- наличие амниотических перетяжек, провоцирующих сдавление сосудов и их рубцевание;
- наследственность;
- врожденные опухоли в лимфатической системе.
Вторичный тип отеков ног встречается чаще. Причины его появления:
- травмы;
- перенесенные операции на конечностях;
- ожоги;
- сердечная недостаточность;
- радиационное облучение;
- заболевания вен;
- длительный постельный режим или ограничение подвижности ног;
- опухоли лимфатической системы;
- лишний вес;
- удаление лимфоузлов;
- воспаление кожи на ногах;
- низкий уровень белка;
- паразиты, проникающие в лимфу;
- болезни почек.
Сами лимфатические отеки не считаются заболеванием. Они являются симптомом нарушения циркуляции лимфы, что, в свою очередь, также может быть следствием влияния основной патологии.
Клиническая картина
Независимо от типа опухоли ног и причины его появления симптомы патологии одинаковы. Существует несколько стадий протекания лимфатических отеков:
- Лимфедема. Скопление жидкости вблизи голеностопного сустава и на ступне. Отек мягкий, не вызывает боли при пальпации, становится более явным в вечернее время. Кожа в месте поражения бледнеет. К утру отечность исчезает.
- Фибредема. Может развиваться в течение нескольких лет. Сопровождается разрастанием соединительной ткани. Со временем отек располагается все выше, становится плотнее, кожа над ним утолщается. Степень проявления отека не зависит от активности и времени суток. При фибредеме присутствует болевой синдром, тяжесть в ногах, мышечные судороги, посинение кожи. На последних стадиях кожные покровы покрываются трещинами, ранками и язвами, из которых сочится лимфа. Отек явно заметен окружающим.
- Слоновая болезнь. Кожа становится грубой, плотной, синеватой. Контуры конечности теряются, нога перестает функционировать. Мягкие ткани подвергаются фиброзным изменениям и поражению кистами. Развиваются болезни суставов, язвы на коже не заживают, появляются экземы, рожистые воспаления. Самочувствие человека ухудшается – пациент жалуется на слабость, головную боль, увеличение веса, боли в суставах, потерю концентрации внимания.
Все три стадии лимфатических отеков ног хорошо различимы уже при визуальном осмотре врача. Обследование необходимо для подтверждения диагноза, который проблематично определить без анализов на стадии появления лимфедемы.
Методы диагностики
Лабораторные и инструментальные обследования назначает сосудистый хирург после проведения первичного осмотра. Виды диагностики лимфатических отеков ног:
| Обследование | Описание |
|---|---|
| Лимфография | Введение красящего вещества между первыми двумя пальцами стопы и костями плюсны. Поиск окрашенного лимфатического сосуда через небольшой разрез, введение в него рентгеноконтрастного вещества для выполнения снимка. |
| Лимфосцинтиграфия | Введение в подкожную клетчатку изотопного вещества для последующего проведения снимка. Позволяет оценить состояние лимфотока в динамике, степень проходимости сосудов. |
| Допплерография | УЗИ сосудов с эффектом Доплера. Необходимо для дифференциации лимфатического отека от других типов. |
| УЗИ органов малого таза | Произведение осмотра на наличие опухолей, заболеваний и состояний, ухудшающих отток лимфы к нижним конечностям. |
| Анализы крови – общий и биохимический | Оценка работы печени, почек, выявление воспалительных процессов и других патологий. |
| УЗИ сердца и ЭКГ | Контроль работы сердца для исключения его заболеваний. |
| Общий анализ мочи. | Определение состояния почек. |
Данных исследований достаточно для подтверждения лимфатических отеков ног. После обнаружения первичных патологий может быть назначена дополнительная диагностика.
Поддается ли заболевание лечению
Приобретенные лимфатические отеки на начальных стадиях можно полностью устранить. Вероятность выздоровления повышается при своевременном обнаружении основного заболевания. При переходе последнего в хроническую форму терапия отечности затрудняется.
Вторая стадия болезни нуждается в длительной или пожизненной поддерживающей терапии. Третья стадия не поддается лечению и требует ампутации ноги.
Ситуация с врожденными лимфатическими отеками решается индивидуально. В зависимости от причины их появления их можно устранить путем операции или пожизненно принимать препараты для облегчения состояния.
Терапевтические методы
При лимфатических отеках назначается комплексное лечение. Оно заключается в приеме медикаментов, коррекции питания и образа жизни, прохождении массажей, физиопроцедур и т.д.
Общие правила
Первоначально следует изменить ежедневные привычки. Пациентам с лимфатическими отеками ног специалисты рекомендуют:
- отказаться от высоких каблуков и тесной обуви;
- избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей;
- при вынужденной малоподвижности выполнять легкую разминку каждые 45-60 минут;
- ежедневно заниматься гимнастикой по 15-20 минут;
- выбирать качественное белье и одежду, не пережимающие сосуды;
- избегать позы «нога на ногу»;
- носить компрессионный трикотаж;
- всегда обрабатывать ранки на коже и использовать обувь для защиты от порезов и повреждений даже на пляже;
- после водных процедур использовать увлажняющие крема без отдушек;
- при повышенной потливости наносить на стопы тальк;
- регулярно подстригать ногти на ногах;
- не посещать бани, сауны и прочие подобные заведения;
- проходить сеансы массажа только у проверенных специалистов, предупредив их о диагнозе.
Основное правило – регулярная активность и занятия спортом с умеренной нагрузкой. Малоподвижность или чрезмерное увлечение упражнениями способны усугубить состояние больного.
Медикаментозная терапия
В первую очередь лекарства необходимы для лечения первичной патологии. Для облегчения самочувствия пациента путем устранения лимфатических отеков используются следующие препараты:
- антигистаминные;
- ангиопротекторы;
- антиагреганты;
- бензопироны;
- энзимы;
- антибиотики;
- иммуномодуляторы;
- флеботоники;
- диуретики;
- витамины.
Все средства назначаются строго по результатам комплексной диагностики. Их самостоятельный прием без предварительного обследования способен усугубить лимфатические отеки ног.
Питание
От рациона напрямую зависит скорость обменных процессов и самочувствие пациента. Особенно строго правила питания необходимо соблюдать пациентам с лишним весом. Меню при лимфатическом отеке ног должно выглядеть следующим образом:
- большое количество овощей и фруктов;
- употребление продуктов с мочегонными свойствами – травяных чаев, морсов, дынь, арбузов, помидоров;
- выбор мяса нежирных сортов, включение в рацион морепродуктов;
- отказ от соли, жирного, копченого, соленого, сладкого, кофе, черного чая, газированных напитков, выпечки;
- питье от 1,5 до 2 литров чистой воды в день;
- хлеб из муки грубого помола;
- каши на воде или разведенном молоке;
- добавление растительных масел в блюда.
Продукты можно запекать, варить, тушить или готовить на пару. Порции должны быть небольшими. Лучше всего принимать пищу 5-6 раз в день.
Компрессионный трикотаж
Ношение компрессионного трикотажа рекомендуется всем пациентам с лимфатическими отеками ног. Это значительно уменьшает интенсивность проявления заболевания. Надевать чулки следует утром, не вставая с постели, а снимать поздно вечером. Ночью ногам нужно давать отдохнуть. Под воздействием компрессии нормализуются местное кровоснабжение и лимфоток, восстанавливается состояние сосудов.
Использование медицинских чулок можно заменить аппаратными процедурами. Метод пневмокомпрессии осуществляется путем надевания специального сапога на пораженную конечность. Аппарат нагнетает воздух по направлению от стопы к бедру. Курс лечения продолжается 1,5-2 недели. Сразу после процедуры нужно выполнить легкую гимнастику.
Кинезиотерапия
Кинезиотерапия представляет собой комплекс процедур. Для устранения лимфатических отеков ног проводится лимфодренажный массаж и специальная физкультура. Первый необходим для нормализации лимфотока, укрепления стенок сосудов, восстановления местных обменных процессов, разрушения крупномолекулярных веществ. Он выполняется обученным специалистом и противопоказан при различных повреждениях кожных покровов, тромбозах, опухолях. Курс массажа – 10-14 дней.
Гимнастика проводится ежедневно в группах с инструктором. Во время занятий необходимо использовать компрессионный трикотаж. После прохождения обучения пациент может выполнять ее самостоятельно 1-2 раза в день. Все упражнения направлены на восстановление подвижности ноги, местного крово- и лимфотока, уменьшение отеков.
Физиотерапия
Считается вспомогательным методом лечения и используется одновременно с другими видами терапии. Виды физиопроцедур при лимфатических отеках ног:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УФО аутокрови;
- амплипульстерапия.
Такое лечение лимфатических отеков ног можно проходить 1-4 раза в год в зависимости от показаний врача. Необходимый результат достигается после завершения полного курса физиотерапии.
Народная медицина
Эффективным считается лишь длительное применение народных средств. Результат от процедур или приема снадобий становится заметен в среднем через 1-3 недели. Важно регулярно проводить лечение, периодически делать перерывы в терапии. Прием любых средств должен быть согласован с лечащим врачом.
Популярные народные рецепты от лимфатических отеков ног:
- прием настоев из листьев подорожника, листьев одуванчика или цветков бессмертника;
- питье свекольного, одуванчикового или морковного сока;
- употребление настоя из чеснока и меда;
- наложение компрессов с добавлением березового дегтя, капустного сока или листьев подорожника;
- прием отваров чабреца, расторопши, душицы или календулы.
Рекомендуется использовать только один из рецептов. Перед его применением следует убедиться в отсутствии его взаимодействия с принимаемыми лекарствами.
Лечение пиявками
Гирудотерапия помогает улучшить состояние сосудов при лимфатических отеках ног, уменьшить объем скопившейся жидкости. Процедура проводится два раза в неделю в течение месяца. Лечение пиявками эффективно и при отеках на фоне варикоза.
Хирургическое вмешательство
Назначается при врожденных аномалиях и лимфатических отеках ног второй и третьей степени. В ходе операции удаляются пораженные сосуды, создаются искусственные пути для тока лимфы. Такое лечение отличается высокой эффективностью и позволяет полностью восстановить состояние конечности и избавиться от лимфатических отеков на ногах.
Лимфатические отеки у детей
В детском возрасте лимфостаз возникает вследствие врожденных патологий. Отеки локализуются на конечностях, теле и лице ребенка. Течение болезни усугубляется в подростковом возрасте из-за повышения нагрузки на лимфатическую систему. Лечение подбирается индивидуально и зависит от степени отеков ног.
В чем опасность патологии
Тяжесть возможных осложнений определяется стадией лимфатических отеков нижних конечностей. На начальном развитии они чреваты развитием последующих стадий болезни. Чем дольше присутствует патология, тем выше риск ухудшения ее течения и появления сопутствующих заболеваний – трофических язв, варикоза, тромбоза, слоновой болезни, инфицирования тканей. На последних стадиях лимфатических отеков существует вероятность развития онкологии.
Источник