Лекарственные препараты при аллергическом отеке
Обновлено: 05.12.2019
Аллергию не зря называют болезнью 21 века – сегодня с ней приходится сталкиваться людям всех возрастов, причем не только в весенне-летний период, когда зацветают растения, а зачастую круглый год. Аллергические реакции провоцируются чем угодно: продуктами питания, медикаментами и бытовой химией, шерстью домашних питомцев, пыльцой растений, обычной пылью, солнцем и даже холодом. Потому вопрос, какое же лекарство от аллергии предпочесть из всех предлагаемых в аптеках, весьма актуален.
Проявления аллергии не болезненны, но очень неприятны: слезотечение, чихание, выделения из носа, высыпания на лице и теле, которые чешутся и воспаляются. Особенно тяжело переносят такое состояние маленькие дети. В сложных случаях возникает отек Квинке и развивается анафилактический шок. Потому так важно знать, какие препараты против аллергии, в каких случаях лучше применять, в чем их различие и особенности. Ведь каждое средство от аллергии имеет свой состав и механизм действия, дозировки и противопоказания тоже различны. Чтобы не навредить себе и как можно быстрее восстановить нормальное самочувствие, стоит подробно изучить рейтинг и выбрать лучшее средство от аллергии.
Какие бывают средства от аллергии
В современной терапии применяются таблетки против аллергии трех поколений. Представители последнего поколения имеют несравнимо меньше побочных действий и противопоказаний, отличаются быстрым и более продолжительным эффектом даже при небольших дозировках. Но наряду с ними используются и традиционные средства против аллергии для детей и взрослых первого поколения – иногда только они могут улучшить состояние пациента.
Кроме антигистаминных медикаментов, также против аллергии для детей и пациентов старшего возраста могут назначаться:
- кортикостероиды – гормональные уколы или таблетки;
- стабилизаторы мембраны тучных клеток.
Ниже будут более подробно рассмотрены самые популярные препараты против аллергии из перечисленных категорий. Рейтинг составлен с учетом эффективности препарата, количества побочных явлений и стоимости.
Антигистаминные препараты разных поколений
Чтобы снять симптомы аллергии, действовать требуется в двух направлениях: устранить источник аллергии, и подавить выброс гистамина – вещества, которое организм начинает активно вырабатывать в ответ на раздражитель. Последнее достигается с помощью лекарственных средств из этой группы, они с разной скоростью и эффективностью снимают раздражение и воспаление слизистой глаз и носоглотки, лечат высыпания и отеки, прочие симптомы. Сегодня применяются препараты против аллергии четырех поколений.
В современной практической медицине и тем более – в педиатрии, эти противоаллергенные средства используются в редких случаях. Но иногда именно они становятся единственно возможным спасением, потому стоит узнать подробнее и о них тоже. Минусов у таких медикаментов намного больше, чем преимуществ, основной – длинный список противопоказаний и побочных явлений.
Минусы
- Негативное воздействие на ЦНС – почти все таблетки из этого класса оказывают выраженное снотворное и успокоительное действие.
- За редким исключением – непродолжительность терапевтического эффекта.
- Такие лекарства могут снижать тонус мышц.
- Может наступить психомоторное возбуждение при продолжительном приеме этих средств или случайной передозировке.
- Во время терапии этими лекарствами нельзя выполнять задания, требующие повышенной концентрации внимания.
- Противоаллергенные медикаменты этого поколения усиливают действие спиртного, анальгезирующих медикаментов и некоторых других средств.
- При курсе лечения более трех недель развивается тахифилаксия – привыкание к активному компоненту препарата, вследствие чего снижается его эффективность. По этой причине, если через три недели терапии симптомы аллергии не исчезли, используемое средство требует замены.
В США и Европе многие из медикаментов данной категории попали под запрет и больше не применяются. Обусловлено это слишком частыми негативными действиями, среди которых – тахикардия, пересыхание слизистой рта, задержка мочеиспускания, запоры, снижение четкости зрения.
Преимущества
Едва ли не единственное преимущество, которое имеют эти антигистаминные препараты при кожной аллергии – доступность. В сравнении с новыми медикаментозными средствами последних поколений, эти стоят в разы дешевле. Эффект проявляется быстро, но и сохраняется ненадолго. Некоторые из таблеток применяются как противорвотное средство или как альтернативное при снижении эффекта основного препарата.
Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии первого поколения
Перитол
Это средство эффективно почти при всех видах аллергии, быстро устраняет проявления сенной лихорадки, крапивницы, нейродермита, дерматита за счет подавления выброса гистамина. Также применяется для лечения мигреней, анорексии, кахексии.
Активное вещество – соли ципрогептадина.
Плюсы
- Выпускается в таблетках для взрослых и в сиропе для детей от двух лет.
- Оказывает широкий спектр действия.
- Стимулирует всасывание питательных веществ, что важно для пациентов, страдающих анорексией, имеющих проблемы с питанием и прибавкой в весе.
Минусы
- Приводит к нарушениям оттока мочи и отечности.
- Не назначается беременным и кормящим.
- Вызывает прибавку в весе, что подходит не всем.
- Оказывает седативный эффект, вызывает сонливость.
Диазолин
Активный компонент этого препарата – мебгидролин.
Плюсы
- Подходит для всех возрастных категорий.
- Стоит недорого.
- Действует быстро и достаточно долго сохраняет эффект.
- Может использоваться в целях профилактики.
Минусы
- Неэффективен при тяжелых формах аллергии как основной препарат.
- Имеет противопоказания и побочные эффекты.
- Противопоказан при беременности и кормлении грудью, сердечной недостаточности, эпилепсии, глаукоме, аденоме простатиты.
Димедрол
Активный компонент этого препарата – вещество дифенгидрамин. Димедрол без преувеличений называют прародителем всех антигистаминных препаратов.
Помимо противоаллергического, оказывает также противовоспалительное действие, включается в состав тройчатки – комбинации препаратов, используемых бригадами «скорой помощи» при неотложной терапии.
Плюсы
- Невысокая стоимость.
- Быстрое действие.
- Хорошо комбинируется с другими лекарственными препаратами.
Минусы
- Сонливость, вялость, заторможенность реакций или наоборот, чрезмерное возбуждение, бессонница.
- Активное вещество влияет на сокращения сердца, вызывает анемию.
- Димедрол лучше не использовать для системного лечения детей и беременных или кормящих женщин.
Тавегил
Это проверенный многолетним опытом препарат, сегодня используется как вспомогательное средство при лечении псевдоаллергических реакций и анафилактического шока. Доступен в форме таблеток или жидкости для инъекций.
Несмотря на то, что Тавегил относится к первому поколению, он популярен и сегодня, наряду с более щадящими аналогами.
Плюсы
- Невысокая цена – от 100 рублей за одну упаковку.
- Высокая эффективность – Тавегил действительно помогает быстро справиться с зудом, отеками, чиханием и насморком, слезотечением.
- Действие может сохраняться до восьми часов – из всех таблеток данной категории только эти обладают таким длительным действием.
Минусы
- Иногда аллергию вызывает сам Тавегил.
- Нельзя применять для устранения аллергии у беременных и маленьких детей в возрасте до одного года.
- После приема таблеток запрещено садиться за руль и выполнять прочие ответственные здания, требующие повышенного внимания и точности движений.
Супрастин
Все еще достаточно часто прописывается для лечения аллергии, особенно в экстренных ситуациях – в этом случае его вводят в виде раствора внутримышечно или внутривенно. В сравнении с аналогами из этого класса имеет немного побочных действий и противопоказаний.
Активный компонент – хлоропирамин, он не задерживается надолго в крови, не депонируется в клетках и почти полностью выводится через почки вместе с мочой. По этой причине Супрастин нельзя принимать тем пациентам, у которых помимо аллергии отмечается также почечная недостаточность любой формы.
Оказывает седативное действие, провоцирует сонливость, но достаточно эффективен при крапивнице, конъюнктивите аллергической природы, атопическом дерматите, отеке Квинке.
Плюсы
- Невысокая стоимость.
- Проверенная эффективность.
Минусы
- Вызывает сонливость и тормозит рефлекторные реакции.
- Не назначается маленьким детям и беременным, водителям, врачам.
Антигистаминные средства от аллергии второго поколения
Основное отличие и преимущество этих медикаментозных средств – незначительное воздействие на ЦНС. Сонливость или замедленность реакций возникают значительно реже, только при нарушении дозировок или индивидуальной гиперчувствительности пациента к активным компонентам. Также они меньше влияют на сердечные ткани и пищеварительный тракт. Если требуется подобрать хорошее, недорогое средство против аллергии для детей, врачи часто обращаются к препаратам именно этой категории.
Недостатки
- Не все средства применимы для женщин в период вынашивания и кормления ребенка, грудных младенцев.
- Нельзя принимать при заболеваниях почек.
- Высокая стоимость.
Преимущества
- Быстрое действие, сохраняющееся на протяжении 8–12 часов;
- Значительно меньшее количество побочных явлений.
- Возможность применения в педиатрии.
Ниже приводится обзор наиболее часто покупаемых лекарств из этой группы.
Рейтинг лучших антигистаминных средств от аллергии второго поколения
Трексил
Это антигистаминное средство 3-го поколения, активный антагонист рецепторов Н1. Действует избирательно, является по своему составу производным бутерофенола.
Используется в лечении хронических аллергий, бронхиальной астмы, а также временных острых аллергических реакций, вызванных внешними раздражителями.
Плюсы
- Не воздействует на психомоторную активность и эмоциональное состояние пациента.
- Не вызывает сонливости.
- Может использоваться при таких диагнозах, как глаукома и аденома простаты.
Минусы
- При превышении дозировки сам препарат может стать причиной аллергии – кожных высыпаний, зуда, отеков и т. д.
Семпрекс
Это еще один антагонист гистаминных рецепторов Н1. Используется для лечения любых видов аллергии, в том числе и холодовой, эффективен при атопической экземе.
Активное вещество препарата – акривастин.
Плюсы
- Можно принимать независимо от приема пищи.
- Не вызывает сонливости.
- Хорошо переносится даже при длительном курсе лечения.
Минусы
- Не назначается детям моложе 12 лет.
- Противопоказан беременным и кормящим.
- Содержит лактозу и крахмал, потому с осторожностью назначается диабетикам.
- Воздействует на почки, поэтому нежелательно использование лекарства при дисфункциях этих органов.
Гисталонг
Сильнодействующее, но и не самое безвредное средство против сильной и стойкой аллергии. Отличается пролонгированным действием – у некоторых пациентов оно сохраняется до десяти суток и более.
Поэтому Гисталонг является препаратом выбора в лечении хронических аллергий пациентов разных возрастов.
Плюсы
- Принимая Гисталонг, можно отказаться от прочих антигистаминных медикаментов.
- Достаточно одной дозы, чтобы забыть об аллергии на несколько недель.
- Подходит для лечения аллергии хронического характера в запущенной форме.
Минусы
- Серьезным побочным эффектом является воздействие на мышцу сердца и частоту ее сокращений.
- Препарат нельзя назначать лицам, имеющим пороки сердца и прочие патологии сердечно-сосудистой системы.
- Противопоказан беременным, кормящим, маленьким детям, не используется для подавления острой аллергии.
- Высокая стоимость, до 460 рублей за упаковку. Но, учитывая то, что большинству пациентов достаточно принять одну–две дозировки в месяц, его вполне можно себе позволить.
Фенистил
Еще одно популярное средство второго поколения, несмотря на обилие современных улучшенных медикаментов. Согласно отзывам, по своей действенности Фенистил уступает Кларитину.
Но, тем не менее, очень популярен среди молодых мам, так как выпускается в разных фармацевтических формах. Его удобно применять для лечения аллергии у грудничков: капли принимают перорально, а мазь используют наружно против зуда и покраснений.
Плюсы
- Быстро останавливает приступ аллергии и блокирует дальнейшее продуцирование гистаминов.
- Эффективен при любых видах аллергии – на продукты питания, солнце, холод, химические вещества, растения и шерсть животных.
Минусы
- Слабый седативный эффект.
- Несочетаемость со спиртным и определенными лекарственными средствами.
- С осторожностью прописывают беременным, кормящим и маленьким детям.
Кларитин
Лидер в своем классе. Прописывается для устранения проявлений аллергии у пациентов всех возрастов, в том числе людей преклонного возраста и грудничков от года.
Плюсы
- Не угнетает нервную систему, не снижает концентрацию внимания.
- Действует уже спустя 20–30 минут после приема и сохраняет свою эффективность до 8 часов.
- Таблетки быстро помогают уменьшить донимающий зуд, отечность и покраснения кожи, не менее действенны при ларингоспазмах и бронхоспазмах.
Минусы
- Воздействие на почки.
- Достаточно высокая стоимость – за ту же сумму можно купить более безопасное средство последнего поколения.
Антигистаминные лекарства третьего поколения
Являются метаболитами средств предыдущего поколения. При воздействии не затрагивается нервная система и сердце, почти не сказывается на функциях почек. Соответственно, на них выше цена.
Недостатки
- При высокой стоимости их нельзя применять для лечения детей в возрасте до 2–6 лет (за редким исключением).
- Не все могут себе позволить такие дорогие средства.
Преимущества
- Минимум побочных явлений.
- Отличная эффективность.
- Длительность действия.
- Для детей изготавливаются в форме сиропов и суспензий с приятными вкусами.
Цетрин
Это признанный лидер среди медикаментозных средств, выпускаемых на сегодняшний день. Он не вызывает сонливости, не тормозит реакции и рефлексы, не ухудшает внимание и зрение, функции печени, почек и сердца. При этом стоимость одной упаковки – не более 200 рублей. Подходит для ликвидации проявлений аллергии любого вида, действовать начинает уже спустя четверть часа после приема. Для поддержания стабильного состояния пациента, хватает одной дозы в сутки. И самое главное – практически не имеет противопоказаний, назначается в любом возрасте.
Аналоги Цетрина из этой категории: Цетиризин, Зиртек, Зодак, Телфаст, Фексофенадин, Эриус.
Глюкокортикоиды при аллергии
Как правило, к ним прибегают при серьезных формах патологии, назначаются как местно, так и системно, в форме таблеток и инъекций. В составе этих средств те же гормоны, которые продуцируются корой надпочечников. Потому кортикостероиды помогают снять воспаление и аллергию там, где классические средства бессильны. Наиболее распространены из этого класса такие лекарства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Бекламетазон.
Кортикостероиды назначаются для лечения бронхиальной астмы, побочные эффекты выражаются менее ярко, если применять их для ингаляций. Самый главный недостаток – непредсказуемость возможных побочных действий. Потому гормональные таблетки и растворы категорически нельзя начинать применять самостоятельно.
Средства, блокирующие мембраны тучных клеток
Это Кетотифен, Кромоглин, Кромогексал, Интал. Доступны в форме таблеток, ингаляций, сиропов, спреев. Редко назначаются детям младше двух лет. Активные компоненты стабилизируют мембраны тучных клеток и тем самым останавливают выработку гистамина – вещества, запускающего аллергическую реакцию. Применяют их также исключительно по рекомендации врача, особенно в педиатрии.
Выводы
Универсального средства против аллергии не существует. Каждый пациент имеет свои физиологические особенности, потому для каждого существуют свои лучшие таблетки от аллергии, которые ему подходят идеально, а другого пациента могут не устроить по тем или иным причинам. Иногда уходят месяцы и годы на поиск оптимального средства. Но ассортимент современных противоаллергенных медикаментов позволяет в конечном итоге найти именно то, что требуется – вопрос, как правило, в цене и доступности хорошо укомплектованной аптеки.
Источник
Аллергические реакции на сегодняшний день очень распространены среди населения. Такая неприятность может случиться с человеком, даже если его никогда ранее не беспокоили никакие виды индивидуальной непереносимости. И иногда аллергия может приводить к формированию отека.
Почему опухает?
Отек при аллергии является достаточно острой разновидностью аллергической реакции, он возникает в результате контакта человека с разными аллергенами, в роли которых могут выступать:
- Лекарственные препараты.
- Косметика.
- Частицы пищи.
- Пыльца.
- Продукты жизнедеятельности животных и пр.
В результате развития аллергической реакции происходит активная выработка тучных клеток, что приводит к отеку (чаще всего локализованному) подкожной ткани. Такой процесс объясняется повышенной проницаемостью сосудов и излиянием внутрисосудистой жидкости. Иногда он может сопровождаться появлением крапивницы и неприятных зудящих ощущений на коже.
Отек при аллергии чаще всего возникает на лице, захватывая ротовую полость и гортань. Иногда патологические процессы переходят на гортань и трахею. Также симптомы могут локализоваться и на других участках организма, в частности, в области гениталий, конечностей и даже внутренних органов.
Аллергический отек считается довольно-таки опасным состоянием, так как может прогрессировать и поражать слизистую оболочку носоглотки, затрудняя дыхание. В такой ситуации без оказания правильной первой помощи человек может начать задыхаться.
Что делать, если опухло при аллергии?
Отек может возникнуть тут же после контакта с аллергеном, буквально на глазах, и в течение 10-30 минут стать особенно выраженным, нарушить дыхание. Поэтому очень важно своевременно оказать первую помощь человеку, пострадавшему от такой реакции. Сильный и быстро нарастающий отек — повод для немедленного вызова скорой помощи. Но даже если симптоматика не слишком выраженна, не стоит игнорировать ее. Важно обязательно в кратчайшие сроки проконсультироваться со специалистом-аллергологом, чтобы выявить причину отечности и принять меры по профилактике ее повторного проявления.
Первая помощь
Чаще всего первым шагом в оказании первой помощи при прогрессирующем аллергическом отеке должен быть вызов скорой помощи. После этого необходимо тут же начинать действовать:
- Успокоить пострадавшего.
- Прекратить контакты с аллергенами (при их известности). Если причиной отека стала косметика или местные лекарственные средства, нужно смыть их при помощи большого количества чистой воды, а при укусах насекомых — устранить жало.
- Наложить давящую повязку на конечность выше места укола или укуса, если отек развился на фоне внутримышечного введения медикамента либо укуса насекомого (длительность использования жгута — не более 30 мин.). При отсутствии такой возможности (если аллерген попал в организм через другие части тела), можно наложить на пострадавшее место холодный компресс либо лед. Такая манипуляция вызовет быстрое сужение сосудов и поможет замедлить распространение аллергена по кровеносной системе.
- Ослабить предметы гардероба либо расстегнуть их, устранить галстук, бабочку, ожерелья и пр.
- Организовать достаточный приток свежего воздуха.
- Использовать любое антигистаминное лекарство, которое есть под рукой. Неплохим вариантом будут средства первого поколения, к примеру, супрастин либо тавегил, считается, что они дают положительный терапевтический эффект несколько быстрее, стабилизируя состояние больного. Чтобы ускорить всасывание лекарства, нужно разместить таблетку под языком. Идеальным вариантом будет инъекционное введение.
- При отсутствии антигистаминных медикаментов и прогрессирующем отеке носоглотки, можно воспользоваться сосудосуживающими лекарствами в виде капель или спрея (обычно их используют при лечении насморка). Такие средства необходимо закапать в нос и на гортань.
Если больной уже сталкивался с аллергическим отеком на лице, возможно, у него есть под рукой специальные лекарства для подкожного введения, которые помогут быстро снять неприятную симптоматику. Такие медикаменты очень просты в использовании, их можно ввести даже самостоятельно, без посторонней помощи.
Даже если лекарственная терапия помогла остановить прогрессирующий отек, не стоит отменять вызов скорой помощи. Врачи помогут оценить ситуацию и определят, нет ли угрозы жизни пострадавшему.
Антигистаминные препараты
После купирования острых симптомов аллергического отека, обычно требуется курсовый прием антигистаминных лекарств, подавляющих возможные остаточные последствия острой реакции. Для такого лечения обычно рекомендуют применять препараты второго поколения, которые действуют в течение продолжительного времени и имеют минимум побочных эффектов (в частности, не вызывают сонливость):
- Цетиризин.
- Азеластин.
- Лоратадин.
- Эбастин.
- Дезлоратадин.
Такие препараты нужно принимать раз в сутки в соответствии с инструкцией. Чем лучше лечить аллергию в каждой конкретной ситуации определяет лечащий врач.
Как убрать народными средствами?
При появлении первых симптомов отека в результате аллергии, точно не стоит пытаться справиться с ним какими-то домашними средствами. Это может быть просто опасно для жизни, ведь понадеявшись на народные рецепты можно просто упустить время, и отек разовьется очень сильно, нарушая дыхание.
Но после стабилизации состояния и с одобрения врача можно использовать некоторые рецепты народной медицины от аллергии:
- Настой крапивы. 10 гр. высушенной глухой крапивы залейте 250 мл кипятка и оставьте до остывания. Процедите и пейте по 1/3 стакана 3 р. на день.
- Настой череды. 3 ст. л. сухой травки заварите 1 ст. кипятка и выдержите на огне минимальной мощности в течение 15 мин. остудите и процедите готовое лекарство, после принимайте его по 100 мл 4 р. на день.
- Отвар лопуха и одуванчика. Для приготовления такого средства нужно запастись корешками данных растений и соединить их в равной пропорции. 50 гр. полученного сырья заварите 600 мл кипятка и оставьте под крышкой на 10 часов. После доведите полученный настой до кипения и полностью остудите. Процедите лекарство и пейте его по ½ стакана непосредственно перед трапезой.
Стоит отметить, что целесообразность использования народных средств при терапии аллергии в целом и аллергического отека в частности остается под вопросом.
Каждое из перечисленных лекарств может спровоцировать обострение реакций индивидуальной непереносимости, поэтому перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.
Госпитальная терапия
Иногда после приезда скорой помощи врачи могут настаивать на госпитализации пациента с аллергическим отеком, причем такая мера может быть необходима и тогда, когда успешно удалось снять неприятную симптоматику в домашних условиях. Стационарное лечение показано:
- Тем, кто впервые столкнулся с аллергическим отеком.
- Детям.
- Пациентам с тяжелой формой отечности.
- Пациентам, у которых отек развился на фоне лекарственной терапии.
- При наличии патологий сердца, сосудов, а также дыхательной системы.
- Недавно вакцинированным пациентам.
- Недавно перенесшим ОРВИ, инсульт либо инфаркт.
При тяжелых состояниях, несущих угрозу жизни, проводится экстренная госпитализация в реанимационное отделение. Но чаще всего пациентов помещают в отделение терапии либо в специализированное аллергологическое отделение, чтобы проконтролировать дальнейшее развитие событий.
Загрузка…
Источник