Лечение отеков под глазами у детей

Усталость и недосыпание знакомы всем. Первым признаком того, что человек недостаточно отдыхает, являются отеки под глазами. В норме они самостоятельно исчезают после нормализации режима. Если же возникновение отеков не связано с усталостью, стоит задуматься о возможном заболевании. В первую очередь это касается детей. Ведь малыши редко не высыпаются и устают, в отличие от взрослых. Отеки под глазами у детей часто обусловлены различными патологиями. Это могут быть болезни сердца, щитовидной железы или почек. Однако не стоит заранее переживать, возможно, так называемые мешки — это лишь особенность внешности малыша или результат бессонницы, не связанной с патологическим состоянием.

Разновидности отеков под глазами

Чтобы понять, почему у ребенка отеки под глазами, следует обратиться к врачу. Доктор назначит необходимые обследования и выяснит причину. Существует несколько разновидностей отеков. Поэтому для определения причины их возникновения нужен осмотр специалиста. Отеки отличаются по локализации, плотности и окраске кожи при надавливании. Выделяют следующие типы «мешков» под глазами:

1. Физиологические.
2. Патологические.
3. Наследственные.

Зачастую отеки связаны с накоплением лишней жидкости под кожей. Они возникают вследствие употребления воды на ночь. Также к физиологическим отекам относят жировые «мешки» под глазами. Они появляются из разрастания подкожной клетчатки. За физиологические отеки под глазами у детей можно принять небольшую припухлость и красноту, связанную с недосыпанием.

Патологические «мешки» подразделяются на слизистые и белковые. Первые возникают в результате нарушения работы щитовидной железы. Они имеют мягкую консистенцию. Белковые отеки связаны с заболеваниями почек. Они более выражены в утреннее время, имеют мягкую консистенцию.

Отеки под глазами у ребенка: причины появления

При появлении отеков у ребенка не стоит делать поспешных выводов. Лучше несколько дней понаблюдать за малышом и определить, в какое время возникают «мешки» под глазами и не связаны ли они с усталостью. Если отеки не проходят самостоятельно, следует проконсультироваться с педиатром. Причинами физиологических отеков могут быть:

1. Задержка воды в организме. Накопление лишней жидкости – это не всегда следствие проблем с почками. Вода может задерживаться в детском организме из-за неправильного питания. Например, при употреблении соленой пищи или жидкости в вечернее время.
2. Усталость глаз. Перенапряжение возникает вследствие длительного просмотра телевизора, чтения или сидения за компьютером. В результате не только ухудшается зрение, но и появляются отеки.
3. Хроническое недосыпание. Правильный режим очень важен, особенно для детей. Поэтому следует давать ребенку высыпаться минимум 8 часов в ночное время. Малышам дошкольного возраста важен и дневной сон.
4. Воздействие солнечных лучей на кожу лица. Из-за ультрафиолета запускается защитная реакция организма, которая провоцирует накопление жидкости.

Кроме того, припухлость вокруг глаз иногда связана с особенностями кожи и жировой клетчатки. При наличии небольших отеков у родителей, не связанных с болезнью, ребенку может передаваться эта особенность по наследству.

Появление патологических «мешков» под глазами

Существует большое количество причин, по которым могут возникнуть отеки под глазами у детей. Если все вредные воздействия были исключены, необходимо сдать анализы. Одной из распространенных причин являются патологии почек. В некоторых случаях отеки – это единственное проявление недуга. Из-за болезней почек вода может длительно задерживаться в организме. Чаще всего жидкость скапливается под кожей нижних век.

Другая группа патологических причин – это нарушения эндокринной системы. Зачастую слизистые отеки связаны с недостатком гормонов щитовидной железы. Основная причина – это гипотиреоз. Помимо патологий щитовидной железы отеки могут возникнуть вследствие нарушенной регуляции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга.

Еще одна опасная группа причин – это болезни сердца. При этом припухлость имеет плотную консистенцию и синеватый оттенок. Кожные покровы в области «мешков» холодные на ощупь. У ребенка сильные отеки под глазами могут являться признаком порока сердца, который формируется внутриутробно.

К прочим причинам относятся: патологии печени, нарушение обменных процессов и воспалительные заболевания глаз и околоносовых пазух. В подобных случаях присутствуют симптомы интоксикации, ребенок становится беспокойным, отмечается насморк или нарушение оттока слез.

Отеки при почечных болезнях

Болезни почек – это основная причина развития патологических отеков. Патогенез данного синдрома связан с поражением клубочковой системы нефронов. Воспалительный процесс, развивающийся в тканях почек, приводит к их отеку. В результате происходит сдавление сосудов. Из-за снижения объема циркулирующей крови раздражается юкстагломерулярный аппарат почек. В результате усиливается секреция ренина и альдостерона. Следствием этого является задержка натрия в организме. В крови повышается уровень антидиуретического гормона и раздражаются осморецепторы. В итоге усиливается реабсорбция воды почечными канальцами и жидкость скапливается в подкожной клетчатке. Чаще всего отеки у ребенка под глазами по утрам связаны именно с этой причиной. В подобных случаях следует обратить внимание на мочеиспускание у малыша, сравнивать количество выпитой и выделенной жидкости. Для выявления хронических болезней почек необходимо сдать специальные пробы мочи.

Отеки при патологиях сердца

Одной из причин появления отеков под глазами у детей является сердечная недостаточность. К сожалению, подобные патологии развиваются в период закладки органов у плода и не всегда вовремя диагностируются. К врожденным болезням относят пороки сердца. В некоторых случаях патологическое состояние развивается в результате вирусных и бактериальных инфекций. Среди них – миокардит. Отеки при сердечных заболеваниях имеют сложный патогенез. Они появляются вследствие нарушения кровотока в сосудах почек, циркуляторной гипоксии и повышения венозного давления. Все эти факторы приводят к притоку плазмы в ткани. Сердечные отеки холодные на ощупь и имеют синеватый оттенок. По сравнению с «мешками» под глазами, возникающими при почечных патологиях, они плотнее по консистенции. Подобные отеки могут появляться не только на лице, но и на ногах. Кроме того, болезни сердца у детей сопровождаются цианозом и одышкой.

Выраженные отеки под глазами у ребенка до года

Разобрать причину появления отеков у младенцев сложнее, чем у детей старшего возраста. Ведь малыши не могут сказать, что именно у них болит. Поэтому при возникновении «мешков» под глазами у ребенка до года следует сразу обратиться к врачу. Причины могут быть различными. В редких случаях у младенцев развивается физиологический отек под глазами. Обычно это связано с нарушением сна, которое возникает из-за недостаточного питания, кишечных колик, прорезыванием зубов и т. д. Гораздо опаснее патологический отек под глазами у ребенка. После его появления следует обследовать малыша. К наиболее распространенным причинам возникновения этого синдрома относятся: гипотиреоз, пороки сердца и болезни почек.

Отеки при воспалительных процессах

К причинам возникновения красных отеков под глазами у ребенка следует отнести воспалительные болезни. Среди них – гайморит, ринит, конъюнктивит. Все эти болезни связаны с простудными инфекциями. Воспалительный процесс приводит к тому, что проницаемость сосудов увеличивается и жидкость поступает в окружающую подкожную клетчатку. Кроме того, отеки под глазами могут быть вызваны аллергическими реакциями. Выявить подобные причины несложно. Все воспалительные заболевания сопровождаются повышением температуры, плаксивостью, насморком. При конъюнктивите помимо отека отмечается скопление слизи или гноя на слизистой оболочке век. «Мешки» под глазами проходят самостоятельно после устранения инфекции.

Диагностические мероприятия при отеках

Чтобы устранить отеки под глазами, следует установить причину этого симптома. В первую очередь следует обратить внимание на режим ребенка. По возможности нужно исключить пребывание за компьютером и нормализовать сон. Если после этого отеки не исчезли, необходимо пройти полное обследование. При наличии мягких «мешков» под глазами или красноты по утрам следует сдать анализ крови и мочи. Если имеются какие-то отклонения от нормы, выполняют УЗИ почек. Если доктор подозревает наличие сердечных отеков, требуется специальная диагностика. Ребенок должен пройти эхокардиографию для исключения пороков развития. При слизистых отеках требуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы и гипофиза. Чтобы «мешки» под глазами исчезли, в первую очередь требуется этиологическая терапия, то есть устранение причины их появления.

Лечение отеков у детей

Лечение отеков зависит от провоцирующего фактора. В некоторых случаях достаточно применения противовирусных препаратов, таких как свечи «Анаферон» или «Виферон». Эти лекарственные средства помогут справиться с простудой, и краснота под глазами исчезнет. При почечных отеках требуется гормональная терапия, также назначают мочегонные средства. К патогенетической терапии относятся препараты, улучшающие кровообращение, например медикамент «Дипиридамол». Пороки сердца требуют хирургического вмешательства. При гормональной недостаточности назначают препараты «Эутирокс» и «Йодомарин».

Профилактика отеков под глазами

Чтобы не было отеков, следует своевременно посещать педиатра. Детей до 1 года необходимо водить на профилактическое обследование каждый месяц. Это поможет вовремя диагностировать нарушение и вылечить его. Предупредить физиологические отеки поможет правильный режим и отдых для глаз.

Отекшие веки — признак различных нарушений в работе организма. Причинами такого явления могут быть аллергические реакции, офтальмологические заболевания и прочие факторы. Нередко бывает отек век у детей, особенно у дошкольников,  так как они входят в группу риска по инфекционным патологиям глаз. Рассмотрим причины и способы лечения отеков.

Воспаление верхнего или нижнего века может быть спровоцировано различными факторами. По внешним признакам можно предварительно догадаться, что именно послужило причиной отека. Это зависит от степени его выраженности, местоположения, а также от того, на одном или обоих глазах он возник. Врачи выделяют также отдельный вид отека, называемый реактивным. Он назван так потому, что развивается буквально за считанные минуты. Область расположения может быть любой — и верхнее, и нижнее веко. Это бывает при некоторых состояниях. Рассмотрим в статье, по каким причинам может возникать реактивный отек верхнего или нижнего век у ребенка.

Состояния, при которых может развиться реактивный отек век

Кожа вокруг наших глаз — самая тонкая и уязвимая на всем теле.

Развитию отека век способствуют ее высокая растяжимость, довольно рыхлая структура подкожной жировой клетчатки и ее способность накапливать межклеточную жидкость. В офтальмологии выделяют несколько причин, которые могут вызвать развитие реактивного отека век у ребенка:

• вирусные и инфекционные патологии органов зрения (конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит, ячмень, халязион и пр.);
• аллергическая реакция на различные вещества;
• заболевания почек, щитовидной железы;
• травматические повреждения;
• демодекоз;
• прием некоторых медикаментов, на которые возникает индивидуальная реакция организма;
• осложнения гайморита, синусита и прочих подобных заболеваний;
• укус насекомого.

Во всех перечисленных случаях у ребенка чаще всего возникают выраженная припухлость век. При некоторых состояниях реактивные отеки век представляют реальную опасность для здоровья — например, при аллергической реакции.

Аллергический отек век у ребенка 

Раздражение может появиться на разные вещества.

Вот наиболее распространенные факторы, вызывающие воспаление слизистых оболочек:

1. Поллиноз, или весенний риноконъюнктивит — аллергия на пыльцу цветущих растений. Возникает в весенний и летний сезон. Обычно реакция бывает на пыльцу злаковых, сорняков и некоторых деревьев (тополь, береза, ольха). При попадании частичек аллергена на слизистую оболочку глаз часто развивается реактивный отек век.
2. Реакция на выделения различных желез домашних животных. 
3. Пищевая аллергия. При употреблении продукта, на который у организма существует индивидуальная непереносимость (часто это злаковые, белки), возникает аллергическая реакция. Отек век может также сопровождается сыпью на коже, расстройством желудка, трудностями с дыханием, так как отекает горло.
4. Реакция на некоторые лекарственные препараты.
5. Инсектная аллергия на укусы насекомых и т.д.

Любой вид аллергии у детей проявляется раздражением и воспалением глаз, так как слизистая оболочка страдает в первую очередь. Родителям при покраснении и опухоли век необходимо оперативно обратиться к специалисту для определения причины. Аллергический отек может иметь опасные последствия.

Так, после укуса насекомого в течение короткого времени может развиться реактивный отек век — именно к таким относится ангионевротический отек Квинке. Он проявляется в виде выраженных припухлостей на губах, веках, щеках, слизистой рта. Если отек распространяется на область гортани, тогда может наступить сильное удушение и летальный исход. За счет того, что у малышей до семи лет подкожная клетчатка более выражена, склонность к отечности у них на порядок выше, чем у детей старшего возраста и взрослых, которые тоже подвержены риску появления такой реакции, но уже в гораздо меньшей степени. Отек Квинке опасен тем, что порой развивается весьма стремительно, и малышу требуется срочная медицинская помощь. При этом часто возникает и реактивный отек нижнего века, помимо верхнего. Ребенок не может открыть глаза, так как  глазная щель смыкается.

Основным средством лечения аллергии разной этиологии являются антигистаминные таблетки и капли в глаза. Компоненты, входящие в их состав, тормозят воздействие на организм гистаминов, вызывающих раздражительную реакцию. Именно эти вещества ответственны за появление самых неприятных признаков раздражения — отеков, слезотечения, зуда. В тяжелых случаях могут быть назначены кортикостероиды внутривенно.

Отек век у ребенка при вирусных и бактериальных инфекциях

Дети болеют инфекционными заболеваниями глаз в несколько раз чаще взрослых. Уровень личной гигиены у них еще достаточно низок, при этом малыши часто трогают грязными руками глаза, рот. Это прямой путь попадания в организм различных вирусов и бактерий, вызывающих воспалительные заболевания: конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень и прочие патологии.

При вирусных и бактериальных инфекциях отек возникает, как правило, на верхнем веке, однако в некоторых случаях может развиться отек нижнего века. К этим симптомам присоединяется зуд, слезотечение, сильная гиперемия слизистой оболочки, при некоторых видах заболеваний — гнойные выделения и прочие признаки.

Для лечения бактериальных инфекций назначают лекарственные средства с антибиотиками, которые не всасываются в кровь, а действуют местно на ткани глаз, поэтому совершенно безопасны для детей. Если через двое-трое суток после начала приема лекарств улучшения не наступают, то нужно прекратить их употребление и обратиться к офтальмологу — он назначит другой препарат. Приведем небольшой перечень антибактериальных капель и мазей, которые применяют для лечения детских инфекций:

• «Тобрекс»;
• «Тетрациклин»;
• «Макситрол»;
• «Левомицетин»;
• «Витабакт» и др.

Для лечения отека верхнего века у ребенка и прочих симптомов при вирусном конъюнктивите могут быть назначены следующие лекарства:

• «Актипол»;
• «Офтан Иду»;
• «Офтальмоферон»;
• «Левомицетин»;
• «Альбуцид»;
• «Полудан» и др. 

Демодекозный блефарит

Распространенная офтальмологическая патология, возбудителем которой является клещ рода Demodex. Он имеет размер 0,2-0,5 мм и распространяется в протоках мейбомиевых и сальных желез, у основания волосяных фолликулов ресниц. В одном фолликуле могут жить до 25 особей, питающиеся отмершими эпителиальными клетками и секретом желез. Этот патогенный микроорганизм обнаруживается у 90% взрослых — они являются просто его бессимптомными носителями. Однако при возникновении определенных внешних факторов клещ проявляет активность, тогда начинает развиваться демодекоз.

При появлении демодекоза ребенок начинает жаловаться на жжение и зуд в области глаз, причем эти ощущения усиливаются при действии тепла (на солнце, в бане), сухость и раздражение. Края век утолщены, гиперемированы. Характерный начальный признак демодекозного блефарита — склеенные, усыпанные у основания белыми частичками ресницы, словно заиндевевшие. В дальнейшем происходит выраженный отек век и ресничных краев.  При длительном течении заболевания может развиться конъюнктивит, кератоконъюнктивит, трихиаз, и, как следствие — дисфункция мейбомиевых желез. Заниматься устранением демодекозного блефарита  следует своевременно, чтобы он не принял острую форму.

Для лечения назначают антибиотики в виде капель, например, «Карбахол», «Акулар», «Окуметил», антибактериальные мази —  «Метронидазол», мази — ихтиоловая и цинковая, «Тобрекс», «Ципромед», антисептики «Витабакт», «Окомистин» в качестве профилактики вторичной инфекции.

Отек век у ребенка при ячмене

Дети часто подвержены этому гнойному воспалению, так как плохо соблюдают чистоту рук, имеют привычку трогать грязными руками глаза, тереть их.

Реактивный отек век при этом заболевании может возникать еще до проявления первых выраженных симптомов. Они краснеют и опухают, а вот сам гнойник (ячмень, или гордеолум) возникает только через 3-4 дня. При надавливании пальцами на отекшее веко ребенок испытывает болезненные ощущения. Иногда припухлость развита настолько, что глаз перестает открываться.

На 2-3 день после появления первых признаков ячменя вокруг основания ресницы образуется гнойная головка, а болевые ощущения немного уменьшаются. Спустя день-два гнойник вскрывается, его содержимое выходит наружу, после чего все симптомы постепенно исчезают. Обычно данный процесс занимает около семи дней и не оставляет ни шрамов, ни следов. Но бывают случаи, когда он приводит к очень тяжелым последствиям. Может развиться флегмона глазницы, сепсис, халязион и прочие опасные состояния.

В случае, если родители заметят отек век, нужно обязательно отвести малыша к врачу, а не заниматься самолечением. Нужно также постараться по возможности больше находиться в это время с ребенком вместе, чтобы контролировать его поведение, отвлекать занятиями, если он будет пытаться почесать глаз. Важно не допустить повторного занесения инфекции. Для лечения ячменя назначают антибактериальные средства.

Отек век при ЛОР-патологиях

В случае развития осложнений при воспалениях носовых пазух, например, при синусите или гайморите, также может произойти отек век. Связано это с близким анатомическим расположением пазух носа и глазницы. Если речь идет о детях, то реактивный отек век при этих заболеваниях у них наиболее типичен. 

Если при синусите или гайморите воспаление переходит на глазницу и в процесс вовлекается сетчатка, то может отмечаться экзофтальм — выпячивание глазного яблока вперед, а также в сторону. Верхнее веко при этом отекает и заметно увеличивается в размерах, сильно краснеет. При сильной опухоли глазная щель может полностью сомкнуться. У ребенка на пораженном глазу возникает заметный болевой синдром, нередко повышается температура тела до 38 градусов и выше. Также может снизиться острота зрения. Прогрессирование заболевания способно привести к атрофии зрительного нерва, отеку клетчатки глаза, флегмоне и другим осложнениям.

Например, опасность флегмоны заключается в том, что она обычно развивается довольно стремительно, порой за 10-20 часов, при этом чаще у малышей первого года жизни или у детей 7-9 лет. Флегмона орбиты глаза опасна не только для зрения, но и для жизни маленького пациента. При распространении гнойного процесса в полости черепа развивается менингит, абсцесс мозга, тромбоз, сепсис.

Если на фоне острого воспаления носовых пазух врач замечает выраженную гиперемию и отек век у ребенка, то направляет его к окулисту для более полной диагностики, чтобы исключить распространение воспалительного процесса в глазницу.

Травматический отек век

Травмы глаз бывают разного характера: химический ожог, механическая травма, проникающее ранение и т.д. Степень повреждения органов зрения при этом бывает разной: от покраснения слизистой оболочки (например, при попадании мыла) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях.

При травме могут быть поражены веки, кости и ткани орбиты, само глазное яблоко. Отек век наступает при различных состояниях. Даже если предмет при механической травме не задел непосредственно глаз, а только прилегающие структуры (скулу, надбровную дугу), то отек обычно распространяется и на веки из-за их большой растяжимости и рыхлости подкожной клетчатки. Они краснеют и опухают, также возможно распространение отека на второй глаз.

Реактивный отек век часто возникает при ударах в область лба, бровей, носа. В виде первой помощи необходимо наложить холодный компресс или какое-либо средство против отеков, а затем обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Отек век у ребенка при заболеваниях почек

Отеки при почечных недугах — очень распространенное явление. Наши почки работают круглосуточно, выводя избытки жидкости и токсинов, накапливающихся в результате процессов обмена веществ. Кроме того, почки регулируют кислотно-щелочной баланс, позволяя предотвратить уровень кислотности крови. При нарушении функциональности почек жидкость начинает задерживаться в тканях, следствием этого и является возникновение отеков.

Реактивный отек век у детей может являться признаком самых различных заболеваний — офтальмологических, аллергических, системных, а также следствием травм глаз. При возникновении припухлости и покраснения века следует отвести ребенка к специалисту, который установит диагноз и назначит грамотное лечение.