Курантил и отеки ног

Курантил и отеки ног thumbnail

Здравствуйте, врачи! Мне 27 лет, 1 беременность, вес до 61,5 кг, рост 169 см. Сейчас срок 23-24 недели. Беременность запланированная, до этого предохранялись. Инфекций, абортов нет и не было.
Вопрос в следующем.
28 апреля была на консультации у гематолога (направили для заключения врача, так как есть мутации в полиморфизмах свертываемости крови, сама же клиническая картина в норме, коагулограмму сдаю раз в 2 недели, всё хорошо), она прописала мне профилактически Курантил в бешеной дозировке 75 мг 3 раза в день, я купила 25 мг и пила 1 раз в день. И вот я пропила его 3 дня и дня со второго стала замечать что у меня пальцы рук отекли.
Такого не было вообще никогда в жизни ни до беременности ни после.
Третий день такое же состояние. На четвёртый я бросила пить курантил. Сегодня уже второй день не пью, но пальцы рук всё равно до сих пор отёкшие.
Взвесилась вчера утром натощак +2200 г за два дня (общая прибавка за всю беременность без этого отёка 6 кг). Притом что выходные я питалась крайне правильно и однозначно не могла столько наесть (я практически без соли с 16 недели, максимум 1-2 раза в неделю ем обычную просто посоленную еду, в основном готовлю себе отдельно, мучное и сладкое ем крайне мало, вчера ела грамм 20 тёмного шоколада, колбасы, полуфабрикаты, спиртное были исключено очень задолго до беременности) и много двигалась (гуляли на свежем воздухе).
За сегодняшнюю ночь сбросила всего 100 грамм.
Это значит гестоз начался? Мог ли курантил нарушить какие-то обменные процессы?
Сегодня хочу сделать себе клюквенный морс, вдруг поможет, но читаю, что мочегонные от гестоза не помогают и даже вредят.
К врачу могу попасть только завтра. До сих пор все анализы мочи были в норме. На узи 20-21 недели плацентарное кровообращение полностью в норме.
Сейчас на левой руке давление 109 на 67, на правой 114 на 72. Добеременная норма 110 на 70 (плюс минус немного).
На ногах отёков нет, на запястьях тоже, только пальцы рук.
Подскажите, нужно ли мне паниковать, какие анализы стоит сдать?
Заранее большое спасибо.

MrsPetson

01.04.2013, 12:03

Здравствуйте!
Дозировка не бешеная, но и она не нужна. Так же, как и контроль коагулограммы каждые 2 недели, если до беременности не было проблем со свертывающей системой (мутации с какой целью определяли?).
Прием курантила и появившиеся отеки совпадение.
Интересны сахар крови, гемоглобин, ТТГ, анализ мочи, пищевой рацион и наличие сопутствующих заболеваний.

Спасибо большое за ответ
Делали анализ мутаций, так как мой отец умер от инсульта и его отец тоже. Решили, что это наследственность и отправили сдавать.
Глюкоза до беременности 5.21 (норма лаборатории 4.10 — 5.90)
ТТГ до беременности 3,629 (норма лаборатории 0.350 — 4.940)
ТТГ на 13 неделе беременности 1,3826
Глюкоза на 7 неделе беременности 3,93 ммоль/л
Глюкоза сыв. на 13 неделе 4 ммоль/л
Глюкозотолерантный тест на 13 неделе беременности
натощак 3,99 ммоль/л
через 60 минут 4,46 ммоль/л
через 120 минут 3,99 ммоль/литр
Второй раз пересдавать глюкозотолерантный тест планировалось на 26 неделе
Из сопутствующих заболеваний — аллергия на пыльцу с самого раннего детства. Самый пик август-сентябрь-октябрь. Иногда бывает в мае, в этом году немного поднялся ветер и вчера я почихала (буквально минут 20)
из лекарств принимаю: утрожестан (назначили в связи с тем, что на 6-7 неделе была небольшая ретрохориальная гематома, лежала на сохранении, всё зажило достаточно быстро), врач в женской консультации не спешит отменять. Дозировка 200 мг (по 100 2 раза в день), до беременности начала принимать фолибер и Омега-3. И то и то принимаю до сих пор.
Пищевой рацион непосредственно в эти выходные готовила себе оладьи из говяжьей печени с морковью и отварным рисом без соли, масла минимально, яблоки, груши, клюква, малина, творог, кефир, молоко, до этого запекали судака, готовили отварную свеклу. Периодически варю гречку или рис, почти каждый день пью кефир и ем творог, пару раз в неделю ем отварные куриные яйца. Часто кушаем домашнюю запечённую птицу (раз в неделю утку или курицу)
Никаких чипсов, крекеров, печенье только с отрубями.
Анализ мочи дословно переписываю из обменной карты, распечатанных на руках нет:
16.01 (13 неделя) pH 6, SG 1.02; Кет — 5
23.01 pH 5, SG 1.03,
15.02 pH 5, SG 1.025
6.03 ph 5, SG 1.025

Гемаглобин на 13 неделе от 16.01 129 г/л
Гемаглобин от 14.03 120 г/л (норма 110-156)

И ещё, у нас в городе за эти несколько дней температура воздуха изменилась с +5 до +20 буквально за пару дней.

MrsPetson

01.04.2013, 13:33

Жидкости сколько выпиваете?

Жидкость не особо контролирую, пью как обычно, не ограничиваю, но и не перепиваю точно. Особой жажды нет.
Могу за завтра посчитать в граммах жидкость.
Но выходит моча тоже нормально (много выпила, много вышло)

подскажите, какие мне предпринять меры или пройти анализы-исследования, чтобы не было гестоза? Очень его боюсь.
Имеет ли смысл завтра с утра сдать мочу на белок?

MrsPetson

01.04.2013, 14:17

Бояться не надо. Периодически сдавать анализы мочи, самоконтроль артериального давления.

Хорошо, спасибо. Завтра тогда сдам мочу на всякий случай и напишу.
Скажите, могло ли исключение соли повлечь за собой нарушение водно-солевого баланса? Врач рекомендовала с 16 недели совершенно исключить соль, что я практически и сделала

MrsPetson

01.04.2013, 17:23

Исключать совсем соль не надо. Солить в меру, не пересаливать.

Читайте также:  Какой крем для ног от отеков

была сегодня у врача, сделали узи — всё в порядке.
А отёки мои сами по себе прошли и теперь постоянно бегаю в туалет)
прочитала на местном форуме, что ещё у одной беременной в эти же дни на 22 неделе отекли сильно руки, видимо, и правда погода.

Доктор, подскажите, при каких состояниях беременным показан курантил? Врач говорит, что будет меня уговаривать его принимать для профилактики. Принимать или нет?

MrsPetson

02.04.2013, 19:45

Не показан

Здравствуйте.
Вроде бы с отеками разобрались, моча в норме, давление в норме.
Но врач продолжает настаивать на приёме курантила для профилактики. Более того, сегодня ещё выписали для «профилактики» до самых родов Виферон.
Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл принимать такие лекарства для профилактики при беременности?

MrsPetson

17.04.2013, 16:49

Эффективность и безопасность курантила и виферона не изучались.
Что врач собирается профилактировать вифероном?

для профилактики внутриутробной инфекции. Мне тоже это не совсем понятно(
мазки брались и до беременности, и после беременности. Никаких хронических и не пролеченных инфекций у меня нет (не считая антител к герпесу и краснухе)

Здравствуйте

Сегодня была на допплере (у меня мутации в полиморфизмах свёртываемости, потому направили планово), ровно 29 недель, поставили нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени

само узи не делали, будут делать только через неделю. До этого всё всегда было в норме, никаких отставаний (правда, последнее узи аж месячной давности).

Врач сказала, что ничего страшного, пропить курантил и ангиовит и что хорошо что заметили, самая ранняя стадия.

Я, конечно, всё это уже купила и пью и пропью сколько надо. Но стала читать, а данные такие разные. Где-то пишут, что не лечится именно такая стадия (а 1б лечится), где-то пишут, что чуть ли не у всех и ничего страшного, мол «я родила, ничего не лечила и всё хорошо», где-то пишут, что при лечении всё в норме, где-то пишут, что через 3-4 недели переходит во вторую, а потом через неделю третья и ЭКС.

Скажите, пожалуйста, как на самом деле обстоит ситуация? Лечится, не лечится, какие могут быть последствия?

Неделю назад буквально сдавала д-димер — в норме, и глюкозотолерантный тест тоже в норме.
Анализ мочи идеальный

Спасибо большое за ответ

MrsPetson

08.05.2013, 21:20

Эффективных препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток не существует.
Д-димер контролировать не надо. Про курантил писала выше.

И как же теперь быть? Просто надеяться, что хуже не станет? Или есть какие-то другие методы?
Я и так уже и гуляю каждый день пешком, и гимнастику делаю, и за питанием слежу, и всякие ягоды ем почти каждый день.

MrsPetson

08.05.2013, 21:52

Проходить обследование в положенные сроки, лечить осложнения беременности, если они есть.

А нарушение кровотока не является осложнением беременности?

Источник

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. НЕ ПРИНИМАТЬ БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА!!!

Однако, здравствуйте, мои прекрасные и милые создания!

Не было бы лечения, да отечность помогла.

На 28 неделе беременности я стала замечать, что ноги стали отекать. Первое время не сильно, но чем дальше, тем страшнее, как говорится.

Отечность во время беременности дело обычное, скажут многие. Но на самом деле мало кто знает, что после 20-ой недели это может быть признак гестоза. А с ним, между прочим, кладут на стационарное лечение. Не люблю я эти слова, как «полежать на сохранении», «стационарное лечение» и прочее. Ну не хочу я лежать и слушать рассказы «мира» у кого что болит.

Так вот. Постепенно к ногам я заметила отечность на лице, а так же сняла кольца на всякий случай. Обручальное сняла с трудом, смею заметить. Тут же сообщила об этом врачу. После изучения всех анализов, мне выписали Курантил N 75, по 1 таблетке утром и вечером, на срок — месяц.

Смею заметить, что цена у него весьма кусачая. За 40 таблеток (20 дней) я отдала 469-00 рублей. И это в самой дешевой аптеке города!

До этого я пыталась снять отечность отварами шиповника, клюквы, пыталась меньше пить — ничего не помогало. А уж пить я хотела всегда, поверьте.

Предлагаю разобраться, от чего берётся эта отечность для начала, и что такое этот чудо-юдо Курантил.

О своих полных ощущениях в самом конце отзыва. Тем не менее настоятельно рекомендую прочесть причины. Любая проблема требует понимания от корня.

Существует 4 стадии развития отечности во время беременности:

1. – отеки в области стоп и голеней;

2. – отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области;

3. – присоединение отеков на руках, появление пастозности лица «одутловатость»;

4. – общий отек.

При всем этом после 20 недель беременности отечность должна настораживать и требует незамедлительного изучения и лечения при необходимости, на мой взгляд. Беременность это пора, когда врачи и наши предки любят всё сваливать на изменения в организме. Но не все изменения нормальны, помните об этом!

В моем случае это была отечность ног и голеней. Постепенно присоединились и руки ( в меньшей степени). Общий отек я наблюдала всего пару раз.

Причины отечности весьма просты и ясны:

Отеки при беременности – очень частое явление. Механизм возникновения отеков при беременности связан с изменением водно-солевого обмена, а также в результате нарушения оттока крови и лимфы по венам ног и изменениями в крови и сосудистой стенке.

Вернёмся же к препарату Курантил. Для того, чтобы понять, почему именно ОН — давайте разберемся в его инструкции. Она нереальных размеров, поэтому позвольте мне просто скопировать её. Это будет гораздо удобнее. Инструкция приведена не полностью. Основные моменты.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах — и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг Сmax дипиридамола в плазме составляет в среднем 2.66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: снижение АД, стенокардия, тахикардия, ощущение приливов, слабость и головокружение.

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение активированного угля. Сосудосуживающее действие препарата можно купировать медленным (50-100 мг/мин) в/в введением аминофиллина. В случае сохранения симптомов стенокардии — назначение нитроглицерина сублингвально.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров), брадикардия, приливы крови к лицу, гиперемия кожи лица, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны системы свертывания крови: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения; в единичных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в голове, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: слабость, ощущение заложенности уха, артрит, миалгия, ринит.

При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

ПОКАЗАНИЯ

— лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;

— дисциркуляторная энцефалопатия;

— первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

— профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;

— профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;

— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;

— нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);

— профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) — для приема препарата в дозе 25 мг.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— острый инфаркт миокарда;

— нестабильная стенокардия;

— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;

— субаортальный стеноз аорты;

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— артериальная гипотензия;

— коллапс;

— тяжелая артериальная гипертензия;

— тяжелые нарушения сердечного ритма;

— хронические обструктивные заболевания легких;

— хроническая почечная недостаточность;

— печеночная недостаточность;

— геморрагические диатезы;

— заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

То есть, если коротко и ясно, то он используется для разжижения крови, улучшения кровообращения. Вспоминаем про отечность — нарушение оттока крови. Отлично — лечим сосуды. И писать вёдрами не надо было. Наверное, не надо было.

В целом препарат мне помог. За 2 недели он прекрасно справился. При этом я не меняла своего питания, не уменьшала количество потребляемой жидкости (да, я безвольное существо). НО, когда я вчера на приеме рассказала врачу, какие меня поджидали сюрпризы, она тут же отменила его. А теперь к сюрпризам, а именно ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ, с которыми я столкнулась:

1. Пожалуй, самое выраженное — ТОШНОТА. И уж поверьте, что это такое я знала только на ранних срока и не так сильно. У меня не было токсикоза по меркам наших предков. Но сейчас я обалдела. Утро начиналось с ада. 1 раз даже рвала, причем посреди улицы.

2. Расстройство было всего 1 раз, так что не будем на нем зацикливаться.

3. ТАХИКАРДИЯ — отвратительное чувство. Просыпалась по ночам от сильнейшего сердцебиения и нехватки воздуха. Муж пугался каждый раз, когда видел очередную панику в глазах.

4. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ — мои «любимые». Только лицо стало похоже на лицо, не тут то было. Вернулось ВСЁ, что я так нежно «оберегала» первые 7 месяцев. А вчера еще и живот обсыпало.

5. Появилась ГОЛОВНАЯ БОЛЬ. А таблетки пить нельзя. — Терпи, Машка, что уж там, мы же «лечимся».

Остальные побочки не буду притягивать за уши. Они имеют место быть и без применения данного препарата.

ИТОГ: Стоило ли это лечение-калечение я не могу сказать. Данные препараты сугубо индивидуальны. Курантил помог — это факт, но притянул столько проблем, что и помощи этой не рада. Кусачая цена, что многих уже оттолкнет (лучше бы и меня оттолкнуло, честно). Сейчас по анализам у меня понижен гемоглобин, надеюсь, что это не от применения Курантила.

Да, я его рекомендую, ведь организмы у всех разные. Итог один — отечность прошла. Посмотрим, не вернется ли она после отмены препарата.

Оставайтесь здоровыми ,прекрасные мои!!! А я напоминаю, что НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. НЕ ПРИНИМАТЬ БЕЗ НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА!!!

Источник

Натали

Мыслитель

(6761)

10 лет назад

думаю вы здесь найдете кучу положительных и кучу отрицательных ответов, ну разве полезно бездумно пить эту химию???! У нас в России беременных не наблюдают а лечат!!!! Поищите «бабушкины» травки от отеков.
Курантил.
Показания

– лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
– дисциркуляторная энцефалопатия;
– профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;
– профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
– профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
– нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии) ;
– профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) .

Режим дозирования

При применении в качестве антиагреганта Курантил N75 назначают в дозе от 75 до 225 мг (1-3 таб.) /сут в несколько приемов. В тяжелых случаях дозу можно повысить до 600 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 назначают по 50 мг (2 таб.) /сут в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 назначают по 100 мг/сут (по 2 таб. 2 раза/сут с интервалом между приемами в 2 ч) . Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.
Препарат принимают натощак, таблетки проглатывают целиком, не раскусывая и не ломая, запивая небольшим количеством воды.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах — артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров) .
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: миалгия; в отдельных случаях — повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
При использовании препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно незначительно выражены и носят преходящий характер.

Противопоказания

– острый инфаркт миокарда;
– нестабильная стенокардия;
– распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
– субаортальный стеноз аорты;
– сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
– артериальная гипотензия;
– коллапс;
– тяжелые нарушения сердечного ритма;
– геморрагические диатезы;
– заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т. ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки) ;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

murkaПрофи (991)

10 лет назад

спасибо конечно,но анатация к этому лекарству у меня есть и я ее читала…

Котя

Гуру

(3748)

10 лет назад

Его не при отеках назначают. При отеках надо хафитол пить. Курантил для разжижения крови, так именно густая кровь может стать причиной выкидыша или смерти ребенка. Прочитайте хоть инструкцию.

murkaПрофи (991)

10 лет назад

отеки по разным причинам бывают.мне именно при отеках ног в области ступни назначила зав. женской консультации.и что мне не пить????

Веселые трусы

Мастер

(1526)

10 лет назад

хорош детей лекарствами травить

а вдруг подделку купите? у вас есть гарантия? для профилактики пейте натуральные препараты. В России очень опасно покупать препараты в аптеке.

SIKE

Мастер

(2055)

10 лет назад

Отеки это задержка влаги в организме, вполне нормально после родов пройдет. А вот курантил предназначен для разжижения крови, врачи сказки рассказывают что когда кровь разжижается ребенку легче дышится, вот только чушь все это оорганизм специально подстраивает так что бы кровь густела что бы во время родов женщина не погибла от потери крови. Так что лично я не рискнула его пить, а беременность отлично протекает))))

лана птичкинаПросветленный (35056)

10 лет назад

мдаааа….а еще когда густая кровь тромбы образуются, может произойти закупорка сосудов плаценты и тогда не будет у вас вообще инкаких родов. И ребенок реально страдает от нехватки кислорода. Во время родов тромб может просто оторваться и погубить либо вас, либо ребенка-вперед и с песТней!!

Неврочка

Просветленный

(20174)

10 лет назад

да хорошая у вас зав. отделения жк раз курантил от отеков прописывает. Все равно что анальгин от отеков прописать. А на счет курантила скажу так его прописывают практически всем лично я его не пила, хотя и прописывали.. В Жк сидят одни дубы им бы абы чего выписать надо не надо им все равно.

Наталия Захарова

Мастер

(1646)

10 лет назад

Где-то вычитала на сайтах типа «пузики» — от отеков, неподдающихся медикаметозному воздействию и от отеков неизвестного происхождения очень помогает тыква в любом виде.
Насела на мужа — купил неск. трехлитровых банок сока (советского образца, российского производства) — очень уж не уважаю ВСЕ лекарства, а с первой — отеки появлялись.. . ничего не пила, обошлось.
Так вот — пока ТТТ не отекаю (пью недели 3 по паре стаканов, сейчас — 35,5 недель) — а «пастозность» = предотечное состояние — перед этим — была. Врачиха все щупает — «нету, хорошо». Сказала про тыкву — получила замечательный ответ — «все знают, но никто не любит, потому и не назначаем. Еще можно курагу есть каждый день, в ней тоже калия полно — именно он межклеточную жидкость выводит, но ее по 200 гр. в день тоже никто не осиливает, так что тоже назначать бессмысленно» Вот что хочешь, то и думай.. . Кстати, попробовать-то не накладно, но хотябы дней 7 надо, для оценки результата. Можно купить именно поллитровые пакеты «фрутоняня» — и по пакету в день.

КАТЮША

Мастер

(1909)

10 лет назад

Мне назначали Хофитол и почечный чай. Курантил пила при «гипертонусе матки», после приема месячного курса заметила что сильно поправилась.

Источник