Кожные заболевания отеки на коже

Отеком называют патологическое накопление в одном или нескольких участках организма жидкости. Характерным признаком отека является значительное увеличение объема кожи в месте, где он возник. Патологический отек, особенно если он развивается в жизненно важных участках, ухудшает работу внутренних органов. Какие еще опасности он несет и какими методами его лечить?

Что такое отек на участках кожи

Едва ли не каждый человек страдал от отеков на теле. Зачастую их появление не связано с какой-либо патологической причиной, поэтому симптом постепенно проходит самостоятельно. Но бывают случаи, когда сложно установить провоцирующий фактор и дифференцировать заболевание очень сложно.

При отечном синдроме жидкость накапливается на разных участках кожи в естественных полостях, что провоцирует изменение объема тканей, их функций и физических свойств.

Про отеки рук и ног расскажет данное видео:

Его классификации

По причинам развития

Отеки подразделяют по самым разным критериям. Например, подразделяют их по причинам развития:

1. Гипопротеинемический. В плазме снижается уровень альбуминов.
2. Гидростатический. Происходит увеличение в капилляре давления.
3. Мембраногенный. Увеличивается проницаемость капиллярной сети, поскольку она повреждена.

Подразделяют отек на 2 главных вида — общий и местный. В последнем случае явление ограничено одним или несколькими небольшими участками.

По стадии формирования

По стадии формирования выделяют:

• предотек (начинается процесс задержки в организме жидкости);
• выраженный отек, который легко определяется при осмотре.

По виду отечной жидкости

Классификацию проводят и по виду отечной жидкости:

1. Слизь. Состоит обычно из органических кислот, коллоидов межуточной ткани, воды. Данную форму заболевания принято называть микседемой.
2. Экссудат — жидкость с элементами крови, часто содержит до 8% белка.
3. Транссудат. Похожая на предыдущую форму жидкость, но с пониженным содержанием белка (не более 2%).

По скорости развития патологического состояния

Играет роль и скорость развития патологического состояния:

• хронический (формируется до нескольких недель);
• острый (появляется за несколько часов);
• молниеносный.

Самостоятельная диагностика отечного синдрома описана ниже.

Как выявить признак у себя

Определить самостоятельно на начальной стадии процесс накопления жидкости нельзя. Возможно это лишь когда он станет видимым. Пораженная область будет возвышаться над кожей, станет мягкой. Как правило, после прикосновения к области остается отпечаток, хотя иногда отек бывает упругим.

Что касается других симптомов, то они всецело зависят от причины заболевания. Это могут быть как боли в сердце, цианоз, одышка, так и просто общее недомогание.

Про причины возникновения отеков кожи, самостоятельных и сопровождаемых воспалением, покраснением и зудом, читайте ниже.

Про отечный синдром расскажет видео ниже:

Болезни и нарушения

Отек во многих заболеваниях сердечно-сосудистой сферы является одним из важных показателей наличия проблемы. Так, если локализуется он в области нижних конечностей, на пояснице, то это говорит о сердечной недостаточности. Если отек кожи начал перетекать на подкожную клетчатку, стала накапливаться в брюшине или плевральной полости, то это явный признак запущенной формы заболевания.

Общий отек

Образование отека (а иногда и его расположение на определенных участках тела) способно указать на другие болезни:

1. Цирроз печени. Симптом сопровождается выраженным асцитом и поражает брюшную стенку, поясницу, ноги.
2. Эндокринные заболевания.
3. Нефрит и другие почечные патологии. Задержка воды происходит во всем организме, но больше на лице, под глазами. Кожный покров в таких местах бледный, мягкий.
4. Гормональные нарушения. Симптом часто сопровождает дисфункцию органов и желез, вырабатывающих гормоны.
5. Невроз, расшатанная вегетативная система. Происходит дисфункция органов и выработка веществ, способствующих накоплению солей и влаги в организме.
6. Истощение. Гипопротеинемическая форма отеков сопровождает голодание, длительную алкогольную интоксикацию, болезни ЖКТ.
7. Легочная недостаточность. Накопление жидкости происходит в нижней части туловища, в ногах.
8. Отек кожи при аллергии весьма опасен, поскольку сосредотачивается обычно в зоне шеи, лица. Разрастание в объеме гортани может привести к перекрытию кислорода.

При всех перечисленных выше заболеваниях часто диагностируют общий отек.

Местный отек

Местный же сопровождает следующие патологии:

1. Тромбофлебит. Отечная конечность очень болезненная, участок кожи плотный, а в области тромбоза имеет бурый оттенок, воспалена.
2. Лимфедема. Если болезнь начальной формы, то поражаются только стопы и голени, но в дальнейшем жидкость накапливается на всей области до бедра. Запущенное течение определяется плотной тканью, на коже ног начинаются фиброзные разрастания.
3. Варикоз. Бывает несимметричным. Появляется обычно после длительной нагрузки на конечности, при долгом стоянии.
4. Посттромбофлебитический синдром. Отек сопровождает закупорку сосуда постоянно, имеет разные размеры. Через некоторое время к нему присоединяются трофические нарушения, пигментация, расширение вен.
5. Болезни головного мозга, особенно энцефалит, сопровождается накоплением жидкости, онемением в этой области и иногда даже параличом.
6. При заболеваниях суставов вокруг него образуется припухлость.
7. Облитерирующий атеросклероз. Симптом появляется из-за необходимости постоянно опускать вниз ноги, чтобы уменьшить болевой синдром.
8. Флеболимфедема — это сочетание варикоза с лимфедемой. Накопление жидкости носит двусторонний характер.
9. Нарушение лимфооттока. Появляется припухлость в области лимфоузлов, она уплотненная, бледная.
10. Воспалительный процесс. Пальпация болезненна, кожа красная из-за притока большого объема крови к участку. Подобное наблюдается часто при роже, ожогах, фурункулах и др.
11. Проблемы с АД.

Можно выделить еще идиопатическую форму отека, когда с точностью определить первопричину не удается. Очень подвержены этому женщины молодого возраста, особенно те из них, чья работа связана с необходимостью постоянно стоять.

Про лечение отечного синдрома читайте ниже.

Как бороться с отечным синдромом

Несмотря на то, что в организме присутствует избыток жидкости, он часто обезвожен, поэтому задача стоит не только избавиться от этого избытка в месте отека, но и очень медленно восполнить тот объем лимфы и крови, которого не хватает. Сама терапия всегда связана с причиной, которая спровоцировала симптом. Если вернуться к предыдущему блоку, где мы рассказывали, когда и при каких проблемах он развивается, то становится ясно, что лечение требуется профильное и серьезное.

• Диуретики необходимы для быстрого избавления от накопившейся жидкости.
• Вместе с ними применяют витаминные средства, а если в крови будет обнаружен недостаток калия, потребуется специальная диета.
• Полностью под запрет в начале лечения попадает соль, а в дальнейшем объем ее потребления существенно ограничивают.
• Так как некоторые лекарственные средства могут спровоцировать накопление воды, любой препарат применяют только при рекомендации врача.

Вне зависимости от того, что стало причиной такого симптома, проводят:

• лимфодренажный массаж,
• магнитотерапию,
• озонотерапию,
• лазерное внутривенное облучение крови,
• электромиостимуляцию.

Применяют и другие методики физиотерапии, если отек носит постоянный характер или часто появляется. Остальные методы лечения флеболог подбирает вместе с другими специалистами после выявления основного заболевания.

Про отек ног и его удаление расскажет Елена Малышева в видеоролике ниже:

Отеки это всегда сигнал того, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров, рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем, являются симптомами серьезных болезней. Например, у сердечников (когда сердце плохо качает кровь, нарастает сердечная недостаточность) отеки, как правило, появляются на ногах в области щиколоток, нижней части живота. При проблемах с почками отекают прежде всего веки, лицо и кисти рук.

Нередко отеки возникают у вполне здоровых людей при неправильно подобранных диетах, голодании, если перебрали с алкоголем. Кстати, изабыток алкоголя обладает таким неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняет ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.

Вот самые частые причины отеков, о чем они сигналят, и как с ними бороться:

1. Легкие отеки в конце дня у молодых женщин, у людей, которым приходится работать стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.).

— Нет повода беспокоиться. Когда мы долго стоим, давление в капиллярах ног повышается. Этим объясняются легкие отеки к концу дня у вполне здоровых людей. Поможет отдых на диване с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.

2. Отеки у женщин, сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом. Есть временная зависимость — раз в месяц.

— Виноват предменструальный синдром. Он во многих случаях сопровождается отечностью: отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловамым лицо. Могут опухать десны, суставы. После “критических дней” эти явления проходят.

3. Асимметричные отеки на ногах. Страдают ими в основном женщины. Есть четкая граница между отечной и нормальной частью. Даже если потом отекает другая нога, видна асимметрия.

— Вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз. Необходимо проверить сосуды ног. Второй вариант — это воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов, поясняет врач-флеболог Алексей Степанов.

4. Резко возникший отек, покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов.

— Выраженная аллергическая реакция, похоже, это отек Квинке, говорит врач-аллерголог Евгений Заславский. — Сопровождается эта беда зудом, напряжением, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ ухушья. Срочно нужны антигистаминные препараты и прочее антиаллергическое лечение.

5. Отеки, вначале на ногах, достаточно плотные, возникают постепенно, незаметно, в основном появляются к вечеру, есть другиек симптомы в виде одышки, снижения толерантности к физнагрузкам (проще говоря, стало тяжко по лестнице подниматься и выполнять привычную физическую работу).

— Скорее всего шалит “мотор” — это сигнал сердечной недостаточности. Отеки на ногах, в области поясницы, увеличение печени, все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения, рассказывает кардиолог Тамара Огиева.

6. Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам.

— Типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.

7. Отеки появились на фоне диеты, нарушения пищеварения, длительных болей в эпигастральной области, после операции на кишечнике. В крови часто отмечается снижение белка.

— В норме белки выполняют важную функцию — они не дают развиваться отекам, задерживая воду, говрит гастроэнтеролог-диетолог Светлана Бережная. — При резком уменьшении содержания белка в организме начинается отеки. При голодании или неверной диете уменьшается поступление белка с пищей, при болезнях кишечника нарушается всасываемость белков в кровь.

8. Отеки на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.

-Такие симптомы часто говорят о развитии микседемы. Так называется состояние при выраженном нарушении функции щитовидной железы гипотиреозе. Иногда возникает после удаления части щитовидной железы, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова.

ВАЖНО!

Какие анализы надо сдать, если у вас появляются отеки

— Общий и биохимический анализ крови. Они покажут количество белка, уровень глюкозы и других жизненно-важных показателей.

— Анализ мочи на наличие белка, сахара, количества эритроцитов, лейкоцитов.

— Пройти ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы узнать, нет ли сердечной недостаточности.

— Доплерографическое исследование сосудов — проверить на предмет тромбов и воспаления.

Общий отек первоначально присутствует в жировой клетчатке. В дальнейшем он перемещается в мягкие ткани и органы. Причины развития:

• эндокринные нарушения – появление генерализованного подкожного отека является следствием гормонального сбоя;
• цирроз печени – скопление жидкости в жировой клетчатке брюшной стенки, поясницы, ног, возможен асцит;
• болезни почек – патология на лице, сопровождающееся бледностью кожи;
• истощение и невроз – вероятно развитие местной или генерализованной опухоли;
• легочная недостаточность – отечность в нижней части тела;
• аллергические реакции – формируется на лице, шее.

Опухоль жировой клетчатки, возникающая на отдельных участках тела, чаще всего является следствием заболеваний сосудов. Виды первичных патологий, приводящих к ее развитию:

• варикозная болезнь вен – наиболее распространен отек подкожно жировой клетчатки голени;
• тромбофлебит – совместно с опухолью присутствует болезненность в пораженном участке, воспаление в области тромбоза;
• заболевания головного мозга, влекущие нарушения работы многих систем организма;
• доброкачественные опухоли кожи и подкожной клетчатки – причина скопления малого объема жидкости в их области;
• крупные опухоли внутренних органов – отечность нижних конечностей, сочетается с их тяжестью и усталостью;
• артриты, артрозы – подкожный отек локализуется на локте, щиколотке, колене или других пораженных суставах;
• флеболимфедема – варикозное расширение вен с лимфедемой;
• нарушение лимфооттока – болезненность и отечность в области лимфоузлов;
• раны, ожоги, воспаления на коже – сопровождаются покраснением и подкожным отеком.

Часто патология развивается у лиц, имеющих стоячую или сидячую работу. В этом случае первичное заболевание может отсутствовать, а подкожный отек жировой клетчатки считается идиопатическим.

Классификация

Заболевание классифицируется по нескольким критериям. Два основных типа – местный и общий отеки. Виды по причине их возникновения:

1. Гипопротеинемический. Сбой обмена веществ. Низкая концентрация альбуминов.
2. Гидростатический. Повышение капиллярного давления.
3. Мембраногенный. Высокая проницаемость капилляров из-за их травматизации.

По стадии формирования патология разделяется на предотек жировой клетчатки и выраженный отек. Первый вид является начальной стадией развития, а второй – явно выраженной опухолью.

Классификация подкожной отечности жировой клетчатки по виду жидкости:

1. Слизь. Признак микседемы. Включает в себя органические кислоты, коллоиды межуточной ткани, воду.
2. Экссудат. Содержит элементы крови, белок.
3. Транссудат. Схож с экссудатом, но содержит меньшую концентрацию белка.

Опухоль жировой клетчатки способна развиваться с различной скоростью. Типы по быстроте возникновения симптомов:

1. Хронический. Длительное образование скопления жидкости – до нескольких недель.
2. Острый. Формирование за несколько часов.
3. Молниеносный. Развитие опухоли от нескольких минут до одного часа. Обычно является следствием аллергической реакции, травмы.

Точный вид заболевания можно определить только по результатам комплексной диагностики. Назначением обследований и последующего лечения занимается врач-флеболог.

Симптомы

Интенсивность симптомов зависит от объема опухоли жировой клетчатки, его типа, индивидуальных особенностей пациента. Основные признаки:

• припухлость под кожей;
• след, не проходящий некоторое время после нажатия пальцем на отечную область.

Симптомы варьируются в зависимости от сопутствующих заболеваний. Виды первичных патологий и признаки опухоли жировой клетчатки:

1. Сердечно-сосудистые нарушения. Свободная жидкость скапливается на нижних конечностях, особенно заметно ее появление к вечеру. Первый признак опухоли – длительное присутствие следов от одежды и обуви. Болевой синдром отсутствует.
2. Болезни мочевыводящих органов. Отек жировой клетчатки под глазами и на лице, который ярче всего выражен в утреннее время.
3. Патологии вен. Отечность плотная, присутствуют вблизи пораженных сосудов. Сопровождается ноющей болью, усталостью в ногах.
4. Аллергия. Скопление жидкости под кожей на лице, языке, гортани.

При распространенном отеке подкожной клетчатки всего тела опухоль на лице наиболее заметна в утреннее время, к вечеру она перемещается к конечностям. Местный тип болезни не обладает способностью смены локализации.

Отек головы, лица, шеи

Данный вид заболевания возникает быстро, а его исчезновение происходит достаточно медленно. Опухоль жировой клетчатки на лице является заметным косметическим дефектом, создающим нездоровый внешний вид. Причины развития:

• простудные заболевания с воспалением пазух носа;
• травмы головы;
• болезни почек;
• воспаления в ротовой полости.

Патология способна самостоятельно исчезать к середине дня. Ее появление повторяется на следующее утро. Объем свободной жидкости в жировой клетчатке постепенно уменьшается и полностью исчезает по мере устранения основной патологии.

Наиболее опасной считается отечность шеи.

Она способна мгновенно развиваться при аллергических реакциях. При склонности к ее возникновению необходимо носить с собой средства для первой помощи. Отек подкожной клетчатки шеи при наличии тонзиллита встречается при дифтерии, способен развиваться при эндокринных нарушениях, опухолях горла, воспалении слюнных желез. Он может быть следствием онкологических процессов в данной области.

Местная опухоль может образоваться при поражении организма инфекциями. Так, распространенный отек подкожной клетчатки шеи при дифтерии характерен для большинства пациентов любого возраста, наиболее часто диагностируется при токсичной ее форме.

Отек на конечностях

Подкожная опухоль на руках и ногах может быть следствием местных заболеваний или нарушений функциональности систем организма. Причины его возникновения:

• крупные опухоли;
• болезни кровеносных сосудов;
• заболевания сердца;
• нарушение кровоснабжения и лимфооттока.

При объемных новообразованиях и других механических препятствиях для нормального кровотока чаще встречаются односторонний тип патологии. Такой вид не изменяется в течение дня и постепенно увеличивается.

Генерализованные

Скопление жидкости по всему телу является признаком заболеваний сердца. Такие опухоли могут сочетаться с более объемными отеками подкожно-жировой клетчатки поясничной области и нижней части живота у лежачих больных. Данная патология вероятна и при наличии онкологического процесса на последних стадиях.

Заболевание у детей

Данное заболевание в детском возрасте имеет те же причины развития, что и у взрослых. Основное отличие заключается в водянке плода – генерализованном типе патологии. Подкожный отек плода можно распознать уже в 12-13 недель с помощью УЗИ по соотношению размеров частей тела и положению рук и ног.

Водянка возникает при наличии одного из следующих факторов:

• мутации генов и хромосом;
• тяжелые болезни мочевыводящих органов;
• патологии сердечно сосудистой системы;
• аномалии развития костных и хрящевых тканей;
• патологии плаценты;
• многоплодная беременность;
• инфекции в организме матери в период беременности;
• гемолитическая болезнь плода;
• тяжелая степень нарушения обмена веществ.

Существует и местная форма патологии у ребенка в утробе. Подкожный отек плода возле головки может свидетельствовать о наличии резус-конфликта, гестоза у матери. Подобные отклонения встречаются в период инфекционного поражения, в случае его успешного лечения опухоль спадает самостоятельно.

Отеки подкожной основы у недоношенных детей вызваны незрелостью и, как следствие, низкой функциональностью систем жизнедеятельности.

Причины отечности жировой клетчатки у новорожденных:

• нарушения работы почек или гемодинамики;
• высокая проницаемость сосудов при инфекционных процессах или гипоксии;
• побочные эффекты инфузионной терапии;
• гипопротеинемия.

В норме подкожные отеки жировой клетчатки у новорожденных присутствуют несколько дней сразу после рождения. Чаще всего они исчезают уже в первые сутки после родов, что вызывает незначительную потерю веса – до 5-8% от общей массы тела.

Диагностика

Первоначально диагностируется сама подкожная отечность. Для этого проводится ее визуальный осмотр и пальпация, при необходимости – УЗИ подкожной жировой клетчатки. В дальнейшем обследование направлено на выявление причины возникновения опухоли. Виды диагностики:

• общие и биохимические анализы крови и мочи;
• исследование гормонального фона;
• электрокардиограмма;
• УЗИ органов брюшной полости.

При обнаружении первичного заболевания назначается более обширное исследование. Оно направлено на установление его типа, степени тяжести и других характеристик. При выявлении болезней опорно-двигательного аппарата необходим рентген или МРТ суставов, эндокринных нарушений – УЗИ соответствующих органов и т.д.

Методы лечения

Тип лечения подкожных отеков жировой клетчатки определяется его типом и причиной возникновения. Терапия подбирается индивидуально и включает в себя комплекс мер, направленных на устранение всех обнаруженных патологий.

При заболеваниях сердца

Нарушения сердечной деятельности устраняются с помощью медикаментов. Последние необходимы для нормализации сердечного ритма, артериального давления, устранения болевого синдрома. Дополнительно назначаются мочегонные препараты, выводящие излишки жидкости из жировой клетчатки.

Патологии почек

Для лечения почек используются диуретики. Это снижает нагрузку на мочевыводящие органы, способствуя их восстановлению. Пациентам с подкожными отеками жировой клетчатки следует соблюдать диету, снижающую до минимума потребления соли. Объем выпиваемой в сутки воды не должен быть менее полутора литров.

Заболевания почек можно лечить с помощью нетрадиционной медицины. Для этого подбираются травы и плоды, обладающие очищающими, мочевыводящими, противовоспалительными свойствами. Лучшими народными средствами для снятия подкожных отеков на фоне почечных патологий считаются арбуз, дыня, сельдерей, ромашка, шалфей, шиповник и почки березы.

Травмы

Подкожные отеки жировой клетчатки при травмировании тканей носят местный характер и исчезают самостоятельно. Для ускорения их устранения необходимо применять регенерирующие средства в различных формах выпуска. При переломах и ушибах используются бандажи и прочие поддерживающие изделия. Болевой синдром можно снять путем приема обезболивающих препаратов.

При травмах для снятия подкожных опухолей следует прикладывать компресс с ихтиоловой мазью. Средство не должно попадать в рану.

При высоком риске нагноения раны или уже начавшемся инфицировании следует пройти курс антибактериальной терапии. В противном случае подкожный отек способен увеличиваться.

Варикозное расширение вен

При варикозе назначается прием антикоагулянтов, препаратов, улучшающих местное кровообращение. Распространено использование мазей от отеков, выводящих подкожную жидкость. В тяжелых случаях применяется хирургическое вмешательство. Хроническое варикозное расширение вен часто сопровождается подкожной опухолью вплоть до проведения операции по удалению пораженных участков сосудов.

Профилактика

Для профилактики подкожных отеков жировой клетчатки, возникающих вследствие длительного сидения или стояния, рекомендуется каждые 1-1,5 часа выполнять легкую гимнастику для улучшения кровотока. Для остальных видов патологии необходимо предотвращать появление ее первичного заболевания. Специалисты рекомендуют придерживаться здорового образа жизни:

• ежегодное полное медицинское обследование;
• регулярные занятия спортом;
• ежедневная гимнастика в домашних условиях по 15-20 минут;
• отказ от вредных привычек;
• сбалансированное питание;
• соблюдение питьевого режима;
• прием комплекса витаминов в весеннее время.

При высоком риске развития отеков жировой клетчатки рекомендовано ношение компрессионного трикотажа. Это относится к пациентам, имеющим генетическую предрасположенность, беременным, пожилым.

Подкожные отеки считаются вторичным заболеванием. Д?