Когда у вас появились отеки

Во время ожидания малыша в организме будущей мамы происходит много изменений. Какие из них должны насторожить вас?То, что беременность часто сопровождается отеками, знают почти все будущие мамочки. Также всем известно, что вне беременности отеки – это симптом какого-либо заболевания, чаще всего сердечно-сосудистого или почечного происхождения. Но что означает, если они есть у беременных женщин? Это – вариант нормы либо патология, требующая лечения?

Отеки при беременности

Отеки при беременности – очень частое явление. Механизм возникновенияотеков при беременности связан с изменением водно-солевого обмена, а также в результате нарушения оттока крови и лимфы по венам ног и изменениями в крови и сосудистой стенке.
Различают 4 стадии развития отеков при беременности:
1. – отеки в области стоп и голеней;
2. – отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области;
3. – присоединение отеков на руках, появление пастозности лица «одутловатость»;
4. – общий отек.
Вы можете сами определить, есть ли отеки при беременности: надавите пальцем на кожу, если кожа быстро выровнялась, то все в порядке, а если осталась ямка, то, скорее всего это отеки.
Отеки ног при беременности

Если отекают только ноги (ступни и лодыжки), то это естественно. Обычно, нехватка жидкости и постоянная жажда происходит из-за усилившейся потребности организма. Они появляются к вечеру и самостоятельно проходят к утру.
Однако если присоединяется отечность пальцев рук (женщина отмечает, что не может носить кольцо), отеки на ногах становятся постоянными (обувь становится тесной), наблюдается отечность лица, то такие отеки могут быть симптомом очень серьезного осложнения беременности – гестоза (позднего токсикоза).
Появление отеков с 20 недель, конечно, должно насторожить беременную и её доктора. Такая женщина нуждается в обследовании для установления причины отеков, однако следует помнить, что не все отеки, отмечающиеся при беременности, связаны с гестозом.
Отеки на поздних сроках беременности могут возникать также из-за нарушения оттока мочи вследствие сдавления мочеточников увеличившейся маткой.

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков обычно назначается в зависимости от полученных результатов обследования.
Если не проводится лечение, отеки могут распространяться на все тело. Отеки могут носить скрытый характер. Для их диагностики используется регулярное взвешивание, измерение артериального давления, контроль анализа мочи.
Отсутствие видимых отеков не всегда свидетельствует о благополучии. Существуют так называемые скрытые отеки. Для диагностики скрытых отеков производят регулярное взвешивание больной. О наличии скрытых отеков свидетельствует прибавка в весе, больше, чем 300-400 гр. в неделю, никак не связанная с количеством потребляемой пищи.
Своевременно принятые меры могут предотвратить дальнейшее развитие отеков.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предотвратить появление отеков или хотя бы уменьшить их, нужно соблюдать следующие рекомендации.
При нерезко выраженных отеках лечение можно проводить амбулаторно. Беременным показана молочно-растительная диета.
Ограничьте прием поваренной соли (до 1-1,5 грамма в сутки) в особо тяжелых случаях перейти на бессолевую диету.
Не злоупотребляйте сладкими и газированными напитками, тормозящие вывод жидкости из организма.
Не уменьшайте потребление воды, так как это может вызвать прямо противоположный эффект. Когда вы уменьшаете употребление жидкости, то организм попытается ее задерживать, соответственно преумножатся отеки. Пейте не меньше 1,5 л 2,0 литров жидкости. (с учетом супа, каш, соков, компотов). Однако надо помнить о том, что количество выделяемой мочи должно составлять 50%- 80% от выпитого.
Избегайте ситуаций, требующих изнурительно долгого стояния или сидения. Старайтесь как можно чаще поднимать ноги к верху. Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте.
Употребление почечного чая и остальных растительных сборов – только по назначению врача.
Если возникают отеки при беременности, нужно обязательно обратиться к врачу. Он установит причины этого неприятного явления и поможет справиться с ним.

Диагностика отеков при беременности

Как понять, есть ли у вас отеки? Ответьте на несколько вопросов.

Не стали ли в последнее время вам отчаянно жаль любимые разношенные туфли?

Обручальное кольцо сжимает палец, оставляя след, с трудом или вовсе не снимается с пальца?

Вы стали прибавлять в весе сверх нормы ( больше 300 г за неделю )?

Конечно, явные отеки заметит не только доктор, но и вы. Но бывают и скрытые отеки, или пастозность тканей ( так называемая задержка жидкости в организме ), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе.

Чаще всего отеки у здоровых беременных, не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности.

Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отеки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.

Утром отеки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, напряженная и гладкая.

План обследования

Помимо осмотра врача, какие методики применяются для диагностики?

Взвешивание в динамикеО возможных скрытых отеках говорят излишняя ( более 300 г в неделю ) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки.

Исследования диурезаСравнивают количество выпитой жидкости и выделенной мочи ( за сутки ). В норме здоровый человек выделяет ¾ выпитой жидкости. Допустим, если вы за сутки выпили 1000-1200 мл жидкости ( включая супы и чай-кофе ), с мочой должно выделиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании.

Измерение окружности ноги на одном уровне в динамикеУвеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме.

Волдырная пробаВ область внутренней поверхности предплечья тонкой иглой внутрикожно вводится 0,2 мл физиологического раствора. Образуется волдырь, который в норме у здорового человека рассасывается в течение одного часа. Чем больше «отечная готовность» организма, тем быстрее волдырь всасывается.

В чем опасность отеков?

Зарубежные врачи склонны считать отеки беременных физиологическим явлением, не требующим лечения. Правда, с оговоркой, что к отекам не присоединятся белок в моче и повышенное артериальное давление.

Российские акушеры считают: отеки нужно лечить, так как водянка беременных является первой стадией гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза.

Как лечить отеки во время беременности?

В лечении водянки беременных первоочередное значение придается диете с ограничением соли и жидкости, выпитой за сутки.

Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г. Из этих же соображений из меню исключаются острые, пряные блюда, копчености. Готовить пищу лучше на пару, можно также отварить или тушить, но только не жарить!

Количество потребленной жидкости во второй половине беременности должно быть не больше 1000-1200 мл за сутки. Не забудьте учитывать объем жидкости, содержащейся в супе, в сочных фруктах и ягодах.

Помимо диетических ограничений, важное значение имеет укрепление сосудистой стенки и улучшение текучести крови по сосудам. Это не дает жидкости просочиться из сосудов в ткани и соответственно препятствует образованию отеков. Для этого врачи назначают витамины и средства, укрепляющие сосуды.

По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами ( настои листа толокнянки или медвежьих ушек; полевого хвоща, почечного чая ). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема ( по 1/3-1/4 стакана за раз ). Курс длительный – 3-4 недели.

Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках, да и то ненадолго. Самостоятельно принимать это средства нельзя!

Обследование обязательно!

Отеки, особенно если они появились до 20 недель беременности, могут быть проявлением какого-либо заболевания, существовавшего скрыто. Иногда беременность – это тот толчок, который скрытое заболевание превращает в явное из-за возросшей нагрузки на больной орган. Именно поэтому при ранних отеках у беременных надо тщательно обследоваться, проверить почки, сердце.

Отеки ног могут быть связаны с варикозным расширением вен ног. При этом будущие мамочки обычно жалуются на боль, тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе.

https://www.youtube.com/watch?v=08M3fIfu96I

Кругом вода

Главная причина появления летних отёков – расширение кровеносных сосудов из-за жаркой погоды. Жидкость накапливается в венах и капиллярах, кровь застаивается и возникает отёк. Как правило, подобные отёки возникают в области рук и ног – там кровоток не такой интенсивный, как в остальных частях тела. Особенно сильно от отёков конечностей в жаркую погоду страдают сердечники, гипертоники и люди с проблемными венами на ногах. Неполадки с сердцем и давлением усиливают нарушения кровообращения, а расширенные вены ног способствуют застою крови в нижних конечностях.

Ещё одна причина летних отёков – нехватка или избыток жидкости. Столк­нувшись с дефицитом влаги, организм делает запасы. Неслучайно у многих мешки под глазами появляются именно в жару. Если же в жаркую погоду вы пьёте слишком много (обычно к этому приводит увлечение сладкими напитками, которые не утоляют жажду, а лишь усиливают её), почки не справляются и не успевают вывести лишнюю жидкость из организма. А это тоже грозит отёками, которые появляются преимущественно на лице и руках.

Нехватка белков в рационе тоже может спровоцировать появление отёков на лице. Когда тканям не хватает протеинов, они становятся менее эластичными и пропускают влагу в межклеточное пространство. Поэтому, если на лето вы решили отказаться от мяса и посидеть на овощах и фруктах, не удивляйтесь превращению ваших глаз в щёлочки.

Также стоит внимательно относиться к выбору летней косметики. Откажитесь от жирных кремов и постарайтесь по минимуму использовать тональные средства. «Тяжёлые» кремы создают на коже плёнку, которая мешает клеточному дыханию. А недостаток кислорода, который мы и так испытываем в летнюю жару, тоже может стать причиной отёков лица.

Проверь себя!

Отёки не всегда видны невооруженным глазом. Об их наличии говорит какой-либо из этих признаков:

• Кольца и обувь начинают жать.
• На ногах появляются следы от резинок носков.
• После надавливания пальцем или ладонью на коже остаётся ямка. Лучшее место для проверки – щиколотка.
• Чувствуется покалывание и жжение в пальцах. 
• Пальцы рук трудно согнуть, на пальцы ног больно наступать.
• Лицо становится более круглым, губы – пухлыми, а форма носа – расплывчатой.
• Кожа пальцев рук и ног выглядит натянутой, иногда – синюшной.

Серьёзный признак 

Если отёки появляются не только на фоне жаркой погоды, стоит обратиться к врачу, ведь нередко опухшие ноги и мешки под глазами сигналят о наличии заболеваний.

• Проблемы с почками. В этом случае отёки становятся утренними гостями. Почечные отёки мягкие, водянистые, подвижные. Сначала припухают веки, затем отёк постепенно спускается вниз, отекает всё лицо, руки.
• Неполадки с сердцем. Когда «мотор» не справляется, отёки возникают ближе к вечеру. Первыми обычно отекают ноги, затем отёки распространяются вверх, к ним добавляются одышка, сердцебиение, слабость.
• Нарушения кровообращения в ногах. Если вы страдаете варикозным расширением вен или тромбофлебитом, отёки появляются на ногах. Как правило, при этой разновидности отёков можно наблюдать границу между отёчной и нормальной частью нижней конечности.

Боремся с припухлостями

Если отёки донимают вас только в жару, беспокоиться не стоит – такие припухлости редко говорят о серьёзных проблемах со здоровьем. Справиться с ними можно при помощи домашних средств.

Примите мочегонное. Только не стоит пить таблетки – это может быть опасно для здоровья. Дело в том, что многие диуретики вымывают калий из организма, а это может спровоцировать сердечный приступ даже у здорового человека. Поэтому лучше отдайте предпочтение растительным сборам (рецепты ниже).

Старайтесь не сидеть нога на ногу и избегайте статичных поз. Это приводит к застою крови в ногах и, как следствие, к отёкам. Вернуть ногам прежний объём поможет прохладная ванночка и отдых с приподнятыми конечностями, когда ступни расположены чуть выше головы.

Следите за питанием. Лето – не повод превращаться в вегетарианца. В день необходимо съедать не менее 100 г рыбы, мяса или молочных продуктов.

Пейте достаточное количество жидкости. Посчитать, какое количество воды нужно вашему организму, очень просто. Суточная потребность – 30 мл жидкости на 1 кг веса. Так что всем известная норма 2 л жидкости в день справедлива лишь для людей со средним весом около 70 кг. Если же вы отличаетесь богатырским сложением, пить нужно больше. Лучшее средство для утоления жажды – чистая вода, но подойдёт и слабый зелёный чай, и фруктовый сок.

Если вы курите, постарайтесь отказаться от этой вредной привычки или хотя бы уменьшить количество сигарет в жаркие дни. Никотин нарушает кровообращение и отток лимфы, провоцируя отёки.

Сделайте массаж лица. Просто постучите подушечками пальцев по нижним векам в течение 2–3 минут. Или плотно прижмите ладони к вискам и попытайтесь сдвинуть руки при помощи мимических мышц. Выполняйте это упражнение в течение нескольких минут. А вот интенсивно мять или растягивать кожу вокруг глаз не стоит – слишком уж она нежная. Результатом чрезмерных усилий могут стать синяки и ранние морщины.

Мнение специалиста

Фитотерапевт Наталья Кулешова:

– Лекарственные растения помогут справиться с летними отёками, их также можно использовать в качестве дополнения к лекарствам, если отёки появились на фоне болезни.

Берёзовые листья. 2 ст. ложки молодых листьев заваривают 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут и принимают по 0,5 стакана настоя 3–4 раза в день за 20–40 минут до еды в тёплом виде.

Клюква. Размятые ягоды помещают в марлю и отжимают сок. Выжимки плодов заливают водой из расчёта 100 г плодов на 750 мл воды, кипятят, процеживают, добавляют ранее полученный сок и по вкусу сахар.

Брусника. 1 ст. ложку брусничного листа заваривают стаканом кипятка, держат на медленном огне 15 минут, настаивают 45 минут, процеживают и принимают по ¹⁄³ стакана 2 раза в день.

Петрушка. 1 ст. ложку измельчённой травы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение часа, процеживают и принимают по 2 ст. ложки 3 раза в день.