Когда спадет отек после удаления капюшона
Каждая стоматологическая манипуляция имеет свои последствия. Выходя из кабинета стоматолога, нужно помнить, что есть ряд правил, соблюдение которых позволит быстрее восстановиться без осложнений. В особенности это касается удаления зубов. Экстракция (удаление) сопровождается неприятными симптомами в течение нескольких дней. Когда после удаления зуба мудрости опухла щека, это нормально. Однако могут возникнуть тревожные симптомы, с которыми нужно сразу же обратиться к стоматологу.
Осложнения после удаления зуба мудрости
Удаление зуба мудрости – сложная хирургическая процедура в стоматологии. Она может длиться до 2 часов, что связано с трудным доступом и особенностями строения корневого канала. Удалять зуб приходится по разным причинам, и от этого тоже зависит исход процедуры.
Когда экстракция выполняется на фоне гнойного воспаления, после операции будут беспокоить боль, отек, дискомфорт при жевании. В таком случае есть риск инфицирования, поэтому очень важно соблюдать рекомендации стоматолога.
Осложнения могут быть связаны с травмированием тканей и некачественной обработкой лунки. В процессе экстракции зуб может дробиться, его частички остаются в тканях. Если их все не убрать, будет происходить воспаление.
Также есть вероятность кровотечения во время и после процедуры. Это связано с неправильным заживлением лунки, когда в ней отсутствует кровяной сгусток.
Есть и такие симптомы, которые в течение нескольких дней будут нормой, это касается и припухлости щеки. Также некоторое время обычно беспокоят боль, отечность десны, проблемы с жеванием. В это время важно соблюдать рекомендации стоматолога и проводить правильное лечение.
Симптомы отека
Отек десны и щеки – это нормальная реакция на хирургическое вмешательство. После удаления мягкие ткани несколько увеличиваются в размере и уплотняются. Это и есть отек. Однако он может сопровождаться и другой симптоматикой, которая в норме отсутствует. Это боль, воспаление, нарастание опухлости. В таких случаях речь идет об отклонении.
Чем сложнее была операция, тем сильнее будет отечность тканей. Переживать не стоит. Холодные компрессы, полоскание рта и покой помогут быстрее избавиться от симптома.
Причины
Отек – самое частое последствие после экстракции зуба мудрости. Припухлость не всегда возникает в первый день, обычно это происходит на следующие сутки.
Причиной этому служит повреждение мягких тканей. Особенно выраженный отек наблюдается при операции на верхней челюсти, которая отличается богатым кровоснабжением. Внешне отек напоминает флюс, но гнойный процесс отсутствует.
Если говорить о патологическом отеке, то его может вызвать аллергия на обезболивающее вещество и другие лекарства, применяемые стоматологом. Он будет сопровождаться повышенной температурой и грозит развитием анафилактического шока. В таком случае врач оказывает первую помощь для профилактики осложнений.
Еще одна причина – несоблюдение стерильности. Если врач неправильно обрабатывает операционный участок, это становится причиной занесения в рану инфекции. Как результат – инфекционное воспаление, которое сопровождается отеком с сопутствующей симптоматикой.
И последнее — сложное удаление, когда стоматолог убирает не все раздробленные частицы зуба, которые впоследствии способны вызывать нагноение.
Норма или патология
Отличить нормальный отек от патологического после того, как вырвали зуб, несложно. Следует сопоставить симптоматические проявления.
Нормальный отек имеет следующее течение:
- есть небольшая припухлость щеки и десны;
- при нажатии ощущается слабая боль;
- ткани немного покрасневшие;
- гнойные выделения отсутствуют;
- температура тела в норме, общее состояние удовлетворительное.
Патологический отек сопровождается следующей симптоматикой:
- нагноение;
- сильное воспаление с пульсирующей болью;
- появление уплотненной шишки;
- выраженное покраснение слизистой ротовой полости;
- наличие гнойного содержимого;
- резкая боль при нажатии на десну и щеку.
Сильный отек может быть признаком зубного флюса, то есть нагноения. Этот вариант рассматривается, когда есть уплотнение тканей, пульсирующая боль, быстрое нарастание опухоли.
Сколько длится отек
То, сколько держится отек после экстракции, будет зависеть от сложности операции. Припухлость обычно возникает на следующий день или сразу после прекращения действия анестезии. Сходит отек в течение 2—3 дней.
Щека будет распухать и отекать постепенно. Спадает припухлость также не сразу, но должна полностью пройти в течение 3—5 дней. Если она держится дольше, это повод обратиться к стоматологу.
Нужно ли идти к врачу
К врачу нужно идти в том случае, когда есть признаки патологического отека. Нет смысла посещать стоматолога на второй день после операции, когда возникает припухлость. Это нормально. В это время следует выполнять все рекомендации врача: полоскать рот, принимать назначенные лекарства, есть мягкую пищу, делать компрессы.
Когда же появляются симптомы осложнений, нужно сразу идти к стоматологу. Поводом посетить врача также будет отсутствие кровяного сгустка в лунке удаленного зуба или его случайное вымывание. Это вызывает кровотечение и в разы повышает риск инфицирования.
Диагностика
Когда отек долго не сходит, нужно провести рентген. На снимке стоматолог сможет увидеть, что происходит в лунке зуба и нет ли серьезных повреждений. Рентген покажет, остались ли в мягких тканях осколки зуба, что очень вероятно при сложном удалении.
Проведение рентгенографии также нужно, чтобы исключить кисту и периодонтит. На снимке эти заболевания похожи, но отличаются в причинах и лечении. Периодонтит соседнего зуба может возникнуть в случае перенесения инфекции через открытую лунку. Киста может стать результатом длительного воспалительного процесса в зубе и мягких тканях.
Лечение
В серьезных случаях, когда опухоль уже не является нормой, справиться самостоятельно не получится. Нужно как можно скорее посетить врача. Задачей стоматолога будет провести противовоспалительную терапию и устранить причину развития опухоли.
Комплексное лечение включает:
- антисептическую обработку лунки с последующим ее закрытием;
- назначение противовоспалительных средств в виде таблеток и гелей;
- проведение антибактериальной терапии при инфекционном процессе;
- выполнение полосканий и обработки рта несколько раз в день.
В особо тяжелых случаях может потребоваться операция. В таком случае врач делает разрез десны и ставит дренаж для выведения гнойного экссудата. Рана заживает быстро, если за ней правильно ухаживать.
Медикаменты
Для лечения отека щеки рационально применять местные средства для нанесения на кожу и слизистую. Но и таблетированные препараты очень важны. Для ликвидации опухлости стоматолог может назначить антигистаминные средства, к примеру Цетрин. Принимается препарат в течение недели по 1 таблетке перед сном.
При инфекционном процессе (флюсе) назначаются антибактериальные средства:
- Амоксиклав – комбинированный антибиотик для всех возрастов;
- Цифран – предупреждает распространение инфекции;
- Амоксициллин – справляется с инфекцией и воспалением;
- Флемоксин – противовоспалительное, жаропонижающее средство;
- Линкомицин – часто используется в стоматологии, но имеет много противопоказаний.
Еще одна группа средств для лечения отека – противовоспалительные препараты. Это Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол. Перечисленные препараты снимают воспаление и обезболивают. Принимать их нужно недолго, в течение 3—5 дней.
Для устранения болезненности помогут препараты Нимесил, Найз, Кетанов. Пить их нужно в момент появления боли. Самые безопасные противовоспалительные и обезболивающие средства – Парацетамол, Ибупрофен. Их могут назначать детям и беременным.
Компрессы
Основной компресс после экстракции восьмого зуба – холодный. Кубики льда, завернутые в марлю, следует прикладывать к щеке на 10—20 минут. Это поможет уменьшить отек и боль.
Также можно применять компресс с гепариновой мазью и димексидом. Нужно вмешать вещества и смочить в них марлю. Компресс прикладывается к больной щеке на 10 минут.
Есть одно важное правило – горячие компрессы противопоказаны.
Ни в коем случае нельзя прикладывать к щеке тепло, особенно когда есть подозрение на воспалительный процесс. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани.
Полоскания
Полоскать рот после удаления нужно не меньше 8 раз в день. Однако делать это нужно осторожно, чтобы не вымыть кровяной сгусток из лунки. Активные полоскания противопоказаны в первые 3 дня. Нужно слабо промывать, держа раствор во рту в течение 20 секунд.
Для полоскания можно применять аптечные и народные средства:
- Мирамистин;
- Хлоргексидин;
- Люголь;
- перекись водорода;
- отвары ромашки, коры дуба, шалфея.
Полоскания проводятся после каждого приема еды и перед нанесением местного средства. Раствор должен быть теплым или холодным, но не горячим.
Народные средства
Избавиться от отека и боли после удаления восьмерки помогут известные всем и доступные средства народной медицины. Стоматолог сам их порекомендует, ведь они не противоречат лечению. Однако только на их применении останавливаться не стоит.
Эффективные средства народной медицины для снятия припухлости после удаления зуба:
- Зверобой. Три ложки сырья заливаются стаканом кипятка. Средство настаивается в течение получаса. Применяется в качестве раствора для полоскания. Можно добавлять шалфей. Средство успокоит десну, уберет боль и воспаление.
- Прополис. Кусочек сырья нужно варить на водяной бане в течение часа. После теплым раствором нужно полоскать рот несколько раз в день. Это ускорит заживление.
- Соль. Обычный солевой раствор поможет предупредить инфекции. В него можно добавлять соду для эффективного очищения от бактериального налета.
- Кора дуба. Незаменимое средство в стоматологии. Дубовая кора очень хорошо справляется с воспалением. Нужно приготовить отвар и регулярно ополаскивать им рот.
- Ромашка. Отвар из ромашки поможет снять воспаление и уменьшить боль. Использовать можно для полоскания рта и употребления внутрь.
Дополнительные меры
Чтобы восстановление прошло быстро и без последствий, стоматолог даст рекомендации по поводу образа жизни, питания и гигиены в первые дни после операции. В первую очередь нужно обеспечить постоянную чистоту полости рта. Чистить зубы нужно как и раньше – 2 раза в день, не задевая лунку. Есть следует мягкую теплую пищу.
После операции первые дни нужно исключить воздействие высоких температур. Не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать баню и сауну. Следует минимизировать пребывание на открытом солнце.
Гигиена
Чистка зубов выполняется в привычном режиме, за исключением того, что нужно обходить место незажившей лунки. Рекомендуется несколько дней пользоваться мягкой щеткой и лечебно-профилактической пастой с различными травами. После еды каждый раз нужно полоскать рот.
Питание
Чтобы в лунку не попадали частички пищи и она не травмировалась лишний раз, жевать нужно на здоровой стороне. Первое время будет сложно открывать рот полностью, поэтому есть лучше жидкую пищу небольшими порциями.
В первые дни нужно отказаться от очень горячего, острого, перченого. Следует больше пить, но исключить алкогольные напитки, ведь они могут вызвать кровотечение. От грубой пищи также лучше отказаться, ведь попадание ее в лунку вызовет сильную боль и может еще больше повредить ткани, что будет мешать регенерации.
Советы стоматологов
В каждом случае процедура удаления имеет свои особенности. Одному пациенту удается провести экстракцию за 10 минут без каких-либо последствий. Иногда же процедура сопровождается сильным кровотечением и затягивается на часы. Поэтому рекомендации будут в каждом случае индивидуальными. Но есть и общие правила, которых нужно придерживаться.
Что рекомендуют стоматологи после удаления:
- не заниматься самолечением – если стоматолог не выписывает лекарства, значит, в этом нет необходимости, а прием препаратов на свое усмотрение только навредит;
- не проверять языком, все ли в порядке с лункой – такая привычка присуща многим после удаления, но это мешает нормальному заживлению;
- чистить зубы, несмотря на болезненность, – это может показаться жестоким, но на деле является важной мерой профилактики осложнений.
Когда удалили зуб мудрости и опухла щека, что делать — знает стоматолог, который проводил операцию. Нужно не бояться уточнять у него все интересующие вопросы, чтобы вооружиться информацией и уже знать самому, как поступать в разных случаях.
Видео о действиях после удаления зуба мудрости
Стоматологи дают рекомендации, что делать после удаления зуба мудрости.
Источник
Зубы мудрости – это постоянные третьи моляры, прорезывающиеся к 40 годам человека. Так как прорезание восьмерок начинается после появления всех групп зубов, места для зубов мудрости не хватает. По этой причине развивается перикоронит, сопровождающейся местными признаками воспаления, образованием капюшона, болью и дискомфортом во время пережевывания пищи.
Избавиться от стоматологической проблемы можно лишь путем снятия капюшона, а в некоторых случаях – удалением зуба мудрости.
Что такое капюшон над зубом мудрости
Капюшон над зубом мудрости представляет собой пространство между третьим моляром и самой десной. Внешне капюшон имеет округлую форму. Цвет слизистой ткани в этом участке десны, как правило, алый или синюшный. Нарастание десны у ребенка также может сопровождаться возникновением воспалительного капюшона. Это происходит из-за прорезания постоянных зубов в маленькой челюсти. Лечение в этом случае такое же, как и при воспалении зуба мудрости.
Остатки пищи, отмерший эпителий и слюна часто попадают в зубодесневое пространство, тем самым провоцируя активное размножение условно патогенной и болезнетворной микрофлоры. Воспаление, накопление гнойного экссудата и кровоточивость десен являются результатом жизнедеятельности бактерий.
Для устранения признаков воспаления и предотвращения осложнений капюшон над зубом мудрости подвергается иссечению. Разрез десны проводится в поликлинических условиях.
Почему капюшон требует удаления
При прорезывании зубов мудрости и их воспалении возникают неприятные симптомы стоматологической болезни в виде: отека щеки, боли в деснах от механических видов раздражителей, затруднения открывания рта. Инфекция, находящаяся внутри капюшона, переходит в соседние ткани и зубы, вызывая неприятный запах изо рта.
Все признаки воспалительного процесса во рту опасны развитием тяжелых осложнений, влияющих как на здоровье, так и на жизнь пациента. Поэтому для быстрого выздоровления и предотвращения неблагоприятных последствий проводят удаление капюшона зуба мудрости.
Показания к иссечению капюшона зуба
Для осуществления надреза десны при перикороните существуют следующие показания:
- невыносимая боль, нарушающая повседневную жизнь;
- галитоз (гнилостный запах изо рта);
- выделение гнойного экссудата из десен;
- признаки местного воспаления во рту (гиперемия, отечность, кровоточивость, болезненность);
- интоксикация организма (увеличение температуры тела, мигрень, головокружение, тошнота).
Появление любого из вышеперечисленных признаков перикоронита считается весомой причиной для визита к врачу.
Противопоказания к иссечению десны
К противопоказаниям, препятствующим удаление воспаленного капюшона над зубом мудрости, относятся:
- инфекционные болезни слизистой оболочки полости рта воспалительного характера (гингивит, пародонтит, стоматит, внутриротовой герпес);
- инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит, ангина);
- хронические заболевания в стадии обострения.
В таких случаях подбираются другие методы лечения, облегчающие самочувствие пациента.
Что касается беременности, то строгих противопоказаний к проведению стоматологической операции нет. Во втором и третьем триместре врач срезает капюшон над зубом мудрости с легкодействующими анестетиками, либо без них.
Стоимость удаления капюшона над зубом мудрости
Цена оперативного устранения воспаления десны над зубом мудрости зависит от следующих ценообразующих факторов:
- квалификация стоматолога;
- сложность хирургической процедуры;
- цена анестезии;
- использование ранозаживляющих препаратов;
- расходные материалы (шприцы, вата, салфетки, дистиллированная вода).
В частных стоматологических клиниках Москвы и Московской области цена удаления капюшона у моляра мудрости варьируется от 1500 до 3500 рублей. В стоимость лечения входит внешний осмотр полости рта, диагностические обследования, наркоз и сама операция. В случаях, когда удалить капюшон следует вместе с зубом мудрости, стоимость манипуляции будет доходить до 5 тыс. рублей.
Этапы операции
Стоматолог-хирург срезает капюшон над зубом мудрости в условиях больницы, учитывая при этом все показания к лечению, а также индивидуальные особенности пациента (возраст, наличие сопутствующих болезней и аллергических реакций). Больно ли проводить удаление капюшона? Болезненных ощущений во время лечения нет, так как под слизистую оболочку вводиться обезболивающий препарат. Удаление капюшона делится на несколько этапов, как подготовительных, так и непосредственных:
- Рентгенография.
Анализ рентгеновского снимка позволит определить расположение зуба мудрости в периодонтальной лунке, выявить кариес и его осложнения, а также исследовать область поражения инфекцией.
- Анестезия.
Перед введением обезболивающей инъекции место укола обрабатывается анестетиком (0,05% раствор хлоргексидина, мирамистин). После обеззараживания слизистой оболочки стоматолог проводит проводниковую анестезию, уменьшающую чувствительность у 2 — 3 рядом лежащих зубов и мягких тканей. После действия анестезии разрешается резать десну.
- Надрез десны.
Хирург разрезает десну крестообразно, с помощью хирургического скальпеля или лазера.
- Промывание раны и удаление гноя.
После вскрытия разрезанная рана обрабатывается дистиллированной водой, водным раствором хлоргексидина, а также слабым раствором хлорида натрия. Скопившийся гной удаляют кюретажной ложкой, после чего устанавливают стоматологический дренаж.
- Наложение лечебной прокладки.
Для защиты послеоперационной раны от инфекций, а также ускорения регенерации мягких тканей, накладывается лечебная прокладка, пропитанная йодом и другими ранозаживляющими компонентами.
После удаления капюшона стоматолог назначает повторное посещение с целью динамического наблюдения за раневой поверхностью. О том, сколько будет болеть, если разрезать десну над зубом мудрости, расскажет лечащий врач. Обычно десна срастается к 10 дню после операции. Длительное незаживление послеоперационной раны, а также появление экссудата говорят о развитии осложнений.
Возможные осложнения
Игнорирование болезни, а также ошибки в лечении перикоронита приводят к возникновению осложнений:
- увеличение температуры тела до 38 градусов;
- изменение конфигурации лица из-за местного отека мягких тканей;
- сильная боль, не устраняющая анальгезирующими препаратами;
- кровоточивость десен, длящаяся более четырех часов после удаления капюшона;
- образование нового зубодесневого капюшона;
- флюс.
Все вышеперечисленные осложнения свидетельствуют о воспалительном процессе как во рту, так и во всем организме.
Нужно помнить, что попадание инфекции в кровеносную систему опасно развитием сепсиса, поэтому при любых изменениях общего состояния следует в скорое время обратиться к врачу за медицинской помощью.
В 40% случаев снять капюшон над зубом мудрости возможно лишь на 2-ое посещение из-за развития повторного зубодесневого кармана.
Сколько заживает десна после удаления капюшона
Как уже известно, при своевременном хирургическом лечении, а также соблюдении правил асептики и антисептики во время операции, заживление послеоперационных ран завершается на 10 день после оперативного вмешательства.
Если помимо обычного снятия капюшона проводилась экстирпация зуба мудрости, поврежденная десна может заживать от 3 недель до 1,5 месяца. Увеличение срока регенерации поврежденной десны служит причиной для повторного визита к врачу.
Уход за десной после операции
Правильный уход за полостью рта после удаления капюшона считается залогом быстрого и безболезненного выздоровления. Терапия в домашних условиях включает в себя:
- Ежедневное полоскание рта мирамистином или хлоргексидином.
- Внутриротовые ванночки препаратами на основе растительных трав («Ротокан», «Стоматофит»).
- Чистка зубов стандартным методом с использованием мягкой зубной щетки и лечебно-профилактических зубных паст («Lacalut activ», «Parodontax»).
- Обработка десны над моляром мудрости спреем «Лидокаин».
В реабилитационный период следует отказаться от горячей и острой пищи, раздражающей слизистую оболочку полости рта.
Для устранения болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты: «Кетонов», «Нурофен», «Дексалгин 25», «Пенталгин». Дозировка лекарственных веществ назначается лечащим врачом.
Список литературы
- Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
- Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010.
- Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
- Боровский Е.В.– Терапевтическая стоматология. Учебник, МИА 2003.
- П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
- Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
- Кузьмина Э.М. с соавт. — Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин и детей раннего возраста, М., ММСИ. 1999.
Источник