Когда сходит отек после отопластики

Отопластика – реконструкция или коррекция формы ушей, а также их размера, выполняемые в ходе хирургического вмешательства в область ушных раковин.

Данная операция не относится к разряду сложных, непродолжительна по времени и не требует долгой госпитализации.

Но самый ответственный период наступает сразу после операции, и именно от того, как будет протекать реабилитация, во многом зависят ее последствия и косметический эффект.

При любом хирургическом вмешательстве реабилитационный период включает в себя комплекс мер и правил поведения пациента.

Однако эти меры во время реабилитационного периода после блефаропластики отличаются от восстановительных мер после маммопластики, как и от восстановления после отопластики.

Ранний послеоперационный период

Реабилитация после отопластики условно разделяется на 2 периода: ранний и поздний.

Каждый из них характеризуется специфическими симптомами и соответствующими медицинскими рекомендациями.

Поскольку отопластика – хирургическая операция, выполнение которой сопровождается нарушением целостности мягких и хрящевых тканей, многие особенности раннего реабилитационного периода являются абсолютной нормой.

К таким проявлениям относят, прежде всего, болевые ощущения, отеки, гематомы.

Естественно, врачами принимаются меры к значительному уменьшению таких симптомов, но полностью избежать их не удается.

К тому же, многое зависит и от самого пациента, точности соблюдения им врачебных рекомендаций, и от индивидуальных особенностей организма.

Продолжительность раннего восстановительного периода занимает от 7 до 10 дней.

Именно в это время возможно развитие разнообразных осложнений, риск которых сводится к минимуму при квалифицированно проведенной отопластике и соблюдении пациентом всех рекомендаций.

Компрессионная повязка или бандаж

По окончании операции на голову накладывается специальная компрессионная повязка, которая охватывает всю ее окружность, фиксируя ушные раковины.

Компрессионная повязка после операции

Именно от правильного ношения этого бандажа во многом будет зависеть косметический эффект операции.

После наложения компрессионной повязки пациент может покинуть клинику и отправиться домой, но в дальнейшем ему будет необходимо посещать врача для контроля за протеканием восстановительного периода и перевязок.

Для чего нужна?

Главная роль, которую выполняет компрессионная повязка, — фиксация ушей в нужном положении и препятствие смещению их тканей до тех пор, пока не наступит приживление.

Другие не менее важные функции, которые выполняет такой бандаж, заключаются в следующем:

• защита ушных раковин от случайных травм во время сна и в повседневной жизни;
• сдерживание распространения отека и гематомы, которые образуются в области вмешательства.

Естественно, что все рекомендации по ношению повязки очень важны для успеха отопластики.

Как выглядит?

Компрессионная повязка может быть выполнена из обычного или эластичного бинта, главное, чтобы она полностью выполняла свои функции.

Сейчас в продаже есть специальные бандажи на голову, которые полностью соответствуют всем требованиям к компрессионной повязке после отопластики, но при этом позволяют не стесняться своего внешнего вида.

Бандаж после отопластики

Такие бандажи напоминают повязки, которые носят спортсмены, например, теннисисты.

В отличие от теннисной повязки, бандаж имеет регулирующуюся застежку (липкую ленту), что делает его универсальным по размеру.

Сколько носить?

Продолжительность ношения компрессионной повязки или бандажа в зависимости от условий протекания восстановительного периода составляет от 7 до 14 дней.

Прекращать ношение повязки следует строго по назначению лечащего врача.

Вторая перевязка

После операции выполняется как минимум две перевязки:

1. Первая перевязка осуществляется спустя сутки после операции от лопоухости. В ходе ее делаются выводы о возможном образовании гематом или опорожнение уже существующих.
2. Вторая перевязка осуществляется на 8-мые сутки после отопластики. Обычно в ходе ее снимаются швы, а если процедура выполнялась саморассасывающимся материалом, то к этому времени концы нитей обычно отпадают самостоятельно.

Во время осмотра врач может уже предварительно оценить результаты операции и дать дальнейшие рекомендации.

Мазь и обезболивающее

Во время перевязок на область швов накладываются марлевые тампоны, пропитанные антисептическими растворами и средствами, ускоряющими заживление ран.

Назначенные врачом препараты могут быть в форме мазей, кремов, гелей, сочетающих в себе ранозаживляющие и антибактериальные свойства — они назначаются врачом индивидуально.

Ранозаживляющая мазь после операции

При выраженном болевом синдроме, а также в случаях объемного вмешательства в область ушных раковин используются обезболивающие препараты.

В первые сутки после отопластики они показаны всем пациентам и вводятся в виде инъекции. Далее – по показаниям, но чаще врач назначает таблетированные анальгетики.

Ограничения

Ранний восстановительный период имеет ряд ограничений.

От того, насколько точно пациент выполняет рекомендации врача, зависит выраженность осложнений и насколько быстро пройдет восстановление.

Рекомендации по мытью головы

До снятия швов процедуру мытья головы лучше не проводить, чтобы предотвратить риск инфицирования.

Если нет возможности избежать данной процедуры, следует учитывать, что в первые трое суток после операции мытье головы строго запрещено. Затем можно вымыть голову, используя лишь теплую воду без шампуней или других средств, предназначенных для мытья головы.

И только после снятия швов можно помыть голову с каким-либо средством, однако делать этот стоит только с использованием детского шампуня, так как он содержит наименьшее количество раздражающих кожу компонентов.

Мытье головы после операции

Рекомендации по сну

Чтобы во сне случайно не спровоцировать сдвиг мягких тканей или хрящей, врачи рекомендуют после отопластики спать только на спине — при этом компрессионную повязку или бандаж снимать не следует.

Чтобы уменьшить выраженность отеков и не допустить их распространения в окружающие ткани, для сна нужно приподнять изголовье кровати (что соответствует позе «полусидя»).

Швы после отопластики

Для ускорения процесса регенерации тканей в области вмешательства во время перевязок швы обрабатываются антимикробными средствами.

Физические нагрузки в ранний реабилитационный период должны быть полностью исключены, чтобы предотвратить повышение давления, расхождение швов и образование на их месте рубцов.

От ношения очков придется отказаться в течение всей реабилитации.

Запрещено самостоятельно снимать швы, это сделает ваш врач в клинике, где проводилась отопластика.

Швы после отопластики

Последствия операции

Последствия отопластики с разной степенью выраженности присутствуют у каждого пациента: это боль, отек, гематома.

К осложнениям операции относят воспалительные процессы мягких тканей или хрящей, образование рубцов.

Но этих неприятных последствий можно избежать, выбрав клинику с хорошей репутацией и соблюдая рекомендации своего хирурга.

Боль после процедуры

Боль – естественное следствие оперативного вмешательства.

Сразу после операции пациенту вводится обезболивающий препарат, чтобы снять выраженный болевой синдром.

Затем в течение еще 2-3 дней неприятные ощущения  с разной степенью интенсивности еще могут беспокоить пациентов. Для их облегчения врач назначает ненаркотические анальгезирующие препараты.

Обычно сильные боли в первые 2-3 суток могут быть следствием давящей повязки или образовавшихся гематом.

Боль через несколько дней после отопластики может быть свидетельством развивающегося осложнения, например, начавшегося воспалительного процесса.

Чем обрабатывать уши?

Обычно после операции швы обрабатывают спиртовыми растворами дважды в день.
Один раз в день могут быть использованы растворы антисептиков (хлоргексидина гидрохлорид, раствор фурацилина).

Антисептик «Хлоргикседин»

На какой день снимают швы?

Если шовный материал не саморассасывающийся, то швы снимают на 5-7 день.

Все зависит от скорости регенерации тканей: перед снятием швов врач оценит их состояние, и если заживление будет достаточным, то швы снимут.

Отек

Отек – самое ожидаемое последствие отопластики.

Отек возникает из-за хирургического вмешательства и проходит самостоятельно. Полностью исчезает к концу 2-ой недели после операции.

Шрамы, рубцы

В основном, после квалифицированно проведенной операции и восстановительного периода без осложнений швы должны быть незаметны.

Но иногда, по некоторым причинам, включающим и индивидуальные особенности организма пациента, могут образоваться грубые заметные рубцы.

Для избавления от них используют специальные мази (например, «Контрактубекс») или инъекции кортикостероидов.

В более серьезных случаях проводится хирургическое лечение.

Мазь «Контратубекс»

Поздний послеоперационный период

Главная задача позднего реабилитационного периода после отопластики – создать условия для скорейшего заживления ушной раковины.

Он заканчивается по истечении месяца со дня операции, когда уже можно в полной мере оценить ее результат.

Поздний восстановительный период включает в себя комплекс медицинских рекомендаций по образу жизни и питанию, соблюдение которых поможет достичь стойкого результата проведенной коррекции.

Сюда можно отнести:

• соблюдение диеты;
• ограничение физических нагрузок;
• ограничение водных процедур;
• поддержание комфортных температурных условий.

В этот период еще могут наблюдаться некоторая отечность ушной раковины, частичная потеря чувствительности, дискомфорт в этой области.

Все это – вполне естественные проявления, которые свидетельствуют о том, что ткани еще не готовы в полном объеме выполнять отведенные им функции.

Точное соблюдение назначений врача как раз имеет целью помочь организму полностью восстановить деятельность данного органа.

А вот болей, тем более сильных, наблюдаться не должно. Их присутствие говорит об осложнениях, которые требуют скорейшей врачебной консультации.

Консультация у врача

Диета

Особенности послеоперационной диеты:

1. Питание в период восстановления должно быть разнообразным, чтобы обеспечить поступление в организм достаточного количества белков, витаминов и микроэлементов.
2. Рацион должен состоять из продуктов, легко усваивающихся организмом.
3. В меню следует ввести как можно больше блюд из нежирного мяса (кролик, птица, говядина), круп, овощных блюд и фруктов.
4. На время восстановления рекомендуется исключить жирную, копченую, маринованную, соленую, пряную пищу.

Также следует отказаться от вредных привычек, так как курение и алкоголь замедляют процессы регенерации и могут затруднить рассасывание рубцов.

Спорт

Занятия спортом, как и тяжелые физические нагрузки, могут спровоцировать смещение тканей и расхождение швов.

Это может произойти за счет прилива крови и подъема артериального давления, поэтому до полного восстановления таких занятий следует избегать. Даже из комплекса утренней гимнастики рекомендуется исключить упражнения, связанные с наклонами, приседаниями, прыжками и бегом.

Контактные же виды спорта (бокс, разные виды борьбы) следует отложить на более длительное время, когда образуется стойкий результат (не менее 2-ух месяцев после операции).

Мытье головы

В поздний период реабилитации мыть голову можно только теплой водой с использованием детского шампуня.

Другие средства не рекомендованы, так как могут содержать вещества, которые оказывают раздражающее действие на эпителий в области формирующегося рубца.

При мытье головы следует избегать попадания воды и шампуня в ушную раковину.

Посещение сауны и бани в этот период запрещено, так как под действием высокой температуры и влажности воздуха заживающие швы могут разойтись.

Часто задаваемые вопросы

Где купить специальную повязку?

Специальный бандаж на голову можно приобрести в специализированных отделах аптек.

Теннисные повязки продаются в спортивных магазинах.

Сколько времени заживают швы?

До снятия швов проходит в среднем 7 дней, однако процесс заживления индивидуален, поэтому в конкретном случае это время может быть немногим меньше или больше.

Но и после снятия швов существуют некоторые ограничения в образе жизни. Так, например, при физических нагрузках или посещении бани края швов могут разойтись, вызвав осложнения процесса заживления.

Поэтому рекомендуется придерживаться рекомендаций вашего врача, как минимум, месяц со дня операции.

Больно ли снимать швы после отопластики?

В большинстве клиник для наложения швов после отопластики используют саморассасывающиеся нити, поэтому снимать их не приходится, концы их отпадают самостоятельно абсолютно безболезненно.

Если  использовалась шелковая нить, швы снимают в клинике.

Процедура эта чувствительна, но болевые ощущения слабые, а при необходимости может быть сделано обезболивание.

Применение теннисной повязки и эластичного бинта после пластики ушей

После снятия операционной повязки на голову пациенту надевают теннисную ленту или эластичный бинт, которые требуются для фиксации ушей и предохранения их от случайного травмирования.

Такую повязку носят как минимум до снятия швов, однако врачи рекомендуют ее ношение в течение 2-ух недель после операции.

Реабилитационный период после отопластики очень важен для получения стойкого послеоперационного результата и достижения косметического эффекта.

Именно в четком соблюдении всех врачебных рекомендаций кроется львиная доля успеха коррекции ушной раковины.

Отопластика – это восстановление ушной раковины после травмы или вследствие врожденной патологии. Восстановление подразумевает коррекцию деформированной формы. Иногда операция проводится только лишь из индивидуального желания изменить форму ушей. Отопластика включает в себя хирургическую операцию и период реабилитации.

Операция по восстановлению формы ушей не считается сложной, длится недолго и не требует длительной госпитализации пациента. Реабилитация после отопластики предполагает комплекс мер и нормы поведения самого оперируемого. Меры и время послеоперационной реабилитации отличаются от других видов пластических операций.

Особенности реабилитации и ее длительность

Результат хирургического вмешательства для изменения формы уха зависит не только от техники осуществления хирургической операции, но и от точного соблюдения правил послеоперационной реабилитации. Под реабилитацией представляется поэтапный физиологический процесс, в результате чего происходит полное восстановление ушных тканей.

К этапам представленного рода реабилитации относят:

• Альтерацию – имеет второе название «разрушение». Период включает в себя разрушение клеток и тканей на месте операционного разреза.
• Экссудацию – этап формирования отека тканей, что происходит вследствие разрушения в предыдущем периоде. В образовавшемся межклеточном пространстве наблюдается выделение жидкости.
• Пролиферацию – начало деления клеток и регенерации тканей. В первую очередь сменяются клетки соединительной ткани, в дальнейшем образующие рубец.
• Рассасывание – последний этап – происходит снижение выраженности соединительного рубца, в последствии он замещается эпителиальными клетками.

Представленные периоды идут друг за другом по очереди, способствуя восстановлению поврежденных участков следствие отопластики. Реабилитация длится до полного рассасывания рубца – около шести недель.

Проведенная отопластика, реабилитационный период после которой направлен на уменьшение послеоперационного дискомфорта, устранение осложнений, стимулирование быстрой регенерации тканей и повышение эстетического результата пластики, дает возможность исправить ошибку природы или восстановить форму ушей после травмы.

Реабилитация в ранний послеоперационный период

Отопластика считается наиболее безопасной операцией среди всех пластических коррекций. Уже на второй день после нее, если нет никаких осложнений, пациент отправляется домой и только каждые 2-3 дня ходит на перевязки.

Ему дается больничный лист и предписывается постельный режим, исключающий все физические нагрузки. Только через две недели можно выходить на работу, но нельзя заниматься физическим трудом и спортом.

Восстановление после изменения формы ушей делится на два периода: ранний и поздний. Любой из них характеризуется своими мероприятиями, направленными на устранение последствий после операции. В ранний период после операции все направлено на выполнение следующих мероприятий:

1. Профилактические действия против инфицирования операционного разреза – применяются асептические повязки. Помимо прочего, предохраняют от воздействия механического характера и последующего смещения тканей уха. Процедуры с включением перевязки делаются ежедневно единожды со сменой повязки, пропитанной антисептиком. К числу антисептиков можно отнести Фурацилин или перекись водорода.
2. Устранение болевого синдрома – применяются обезболивающие лекарственные средства (нимесил, кетанов).
3. Устранение отечности – для этого применяются компрессионные повязки. Их накладывает хирург во избежание смещения тканей. Повязка накладывается на уши, туго прижимая их к голове.
4. Профилактика возникновения кровотечений – они могут появиться вследствие произошедшего за время операции повреждения сосудов. Для их купирования применяются марлевые салфетки и производится тугое бинтование.
5. Ускорение регенерации тканей – во время осуществления перевязки на шов накладывается мазь, улучшающая регенерацию клеток (Левомеколь).
6. Снятие швов – происходит в том случае, если рана зашивалась шелковыми нитями. Это происходит на 5-7 день после устранения дефекта. Если для зашивания раны использовался кетгут, то он рассасывается сам.

Длится этот период 7-10 дней и именно во время него, если не соблюдать данных мероприятий, могут возникнуть кровотечения, разойтись или прорезаться швы и развиться гнойное воспаление раны. Избежать подобные осложнения можно, если точно соблюдать все рекомендации специалистов.

Реабилитация в поздний послеоперационный период

Послеоперационный период, следующий за ранним, предполагает выполнение мероприятий и рекомендаций, способствующих снижению негативного воздействия внешней среды на уши и стимулирование процесса заживления.

К таким рекомендациям относятся:

1. Соблюдение диеты, направленной на употребление продуктов с большим количеством белка и витаминов. Здесь можно выделить нежирное мясо и легкоусвояемые организмом овощи.
2. Сокращение объемов вредной пищи, включая копчености, жирные и острые блюда.
3. Отказ от спиртного и прочих вредных привычек, поскольку они считаются токсичными и препятствуют обновлению клеток и рассасыванию рубцов.
4. Полный запрет на некоторые виды спорта и действий, а также частичное ограничение физических нагрузок – это необходимо, чтобы не допустить смещения тканей и раскрытия послеоперационных швов.
5. Поддержание в помещении оптимального температурного режима – благоприятного для хорошего процесса регенерации, чтобы она проходила быстрее. К подобной оптимальной температуре относят 18-20 градусов тепла по Цельсию. Ограничение посещения бани и сауны, поскольку высокая температура и большая влажность способствуют расхождению краев послеоперационной раны.
6. Не допускать воздействия ультрафиолетовых лучей, потому как солнечное излучение способствует денатурации белков, что постепенно приводит к плохому заживлению послеоперационного шва.
7. Мытье головы проводить с предельной осторожностью, не допуская попадания моющих средств на рану, чтобы не произошло химического раздражения клеток эпителия на месте образующегося рубца.

Этот период реабилитации длится один месяц, стоит соблюдать все предлагаемые рекомендации.

Во время реабилитационного периода следует обращать внимание на некоторые тонкости ее течения, которые влияют на качественное заживление рубцов и эффективность всей операции.

К таким тонкостям относят:

1. Кровотечения – бывают вследствие повреждения большого сосуда во время осуществления реабилитационных процедур, нередко наблюдаются вначале всего послеоперационного периода. Чтобы оно не случилось, делаются тугие повязки. Иногда при этом применяются салфетки, пропитанные гемостатиком, способствующие образованию тромба и остановке выделения крови.
2. Повязку – делается из характерной ватно-марлевой салфетки. Заготовку накладывают на оперированное ухо. Подобная повязка оберегает от механического травмирования раны и занесения инфекции, придает форму ушной раковине. Фиксируется повязка специальным сетчатым бинтом, имеющего форму чулка или лейкопластыря.
3. Гигиену головы – в течение 3 дней после операции эта процедура не допускается вообще, до 10 дней следует мыть волосы теплой водой без применения моющих средств. До окончания реабилитационного периода допускается мытье головы с использованием детского шампуня, они не дают раздражающего эффекта на кожу.

Это позволит избежать осложнений, возникающих в ранний послеоперационный период. К тому же кожа ушей может потерять чувствительность, но не следует бояться этого – очень быстро все придет в норму.

Возвращение чувствительности сопровождается «мурашками» — это довольно неприятное, но не болезненное ощущение, которое длится недолго. Опасения пациентов за потерю слуха или его снижение после отопластики неоправданы.

Операция не затрагивает внутренней части ушей. Часто после хирургического вмешательства появляются синяки на лице – это естественно, так как затрагиваются ткани не только уха, но и соседние. Их бояться не стоит, потому что в течение двух недель все синяки и отеки сойдут, от них не останется и следа.

Мази, препараты и компрессионная повязка

Обычно осложнения после отопластики возникают в ранний послеоперационный период. К ним относятся боли, отеки и гематомы. Врачи применяют все меры по устранению этих проявлений, что больше зависит от самого оперируемого, соблюдения им всех советов специалистов и индивидуальных особенностей его организма.

Профилактика осложнений начинается сразу после окончания операции и заключается в том, что на голову надевается послеоперационная компрессионная повязка. Она туго охватывает окружность головы и фиксирует ушные раковины. От правильного накладывания и применения этой повязки зависит косметический эффект операции.

Повязка держит ушные раковины в правильном положении до заживления раны, не давая тканям смещаться. Кроме того, защищает от ушибов во время сна и в быту, а также не дает распространяться отеку и гематоме, образующихся на месте операционного шва.

Компрессионная повязка делается из простого или эластичного бинта. Но современные производители разработали специальный бандаж – он выглядит, как повязка у теннисиста, но имеет липкую ленту, способную регулировать застежку и придавать изделию любую форму и любой размер. Пользоваться повязкой или бандажом необходимо от 7 до 14 дней – время зависит от того, как будет проходить восстановительный период.

Первая послеоперационная перевязка проводится через сутки. Делается это для ранней диагностики гематом. Салфетку на ране меняют на новую, поскольку прежняя пропитывается к тому времени кровью.

Салфетку смазывают ранозаживляющей мазью: эритромициновой, гентамициновой или тетрациклиновой. Следующая перевязка и осмотр проводится на 3-4 сутки, а через 8 дней делается третья перевязка.

Тогда уже отпадают концы рассасывающей нити или снимаются швы, если применялись шелковые нити для шва. Разрешается надевать повязку только на ночь, чтобы случайно не подвернуть ушную раковину.

Боли после операции бывают довольно часто – это самое распространенное осложнение после отопластики. Сильная боль около ушей в первые двое суток, говорит о большом давлении повязки на уши или на образование гематомы. Если сильная боль появилась через несколько суток, то это свидетельствует о наличие воспаления.

Если боли возникают периодически, то это происходит из-за регенерации ветвей большого ушного нерва или иных нервов, что подверглись пересечению во время операции. Чтобы избавить пациента от дискомфорта и боли, сразу после операции вокруг ушной раковины проводится обкалывание раствором Маркаина с Адреналином.

Пациенту назначаются лекарственные препараты для снятия болевых ощущений и ускорения заживления и восстановления тканей. Для каждого пациента препараты назначаются индивидуально, исходя из особенностей операции и самого оперируемого, возможных аллергических реакций. Для ускорения восстановления назначаются:

• анальгетики в таблетках ненаркотического действия;
• антибиотики широкого спектра действия;
• наружные средства в виде мазей, гелей и кремов.

Антибиотики применять 5–7 дней. Все препараты действуют комплексно и способствуют быстрому заживлению швов без воспалительных процессов. Обычно для снятия боли врач назначает Нимесулид или Кетанол – они наиболее действенны в этом случае.

Хорошо показали себя гомеопатические препараты «Арника» и «Троумель», как в виде таблеток, так и в форме мазей. Их необходимо применять в первые две недели для снятия отеков и устранения синяков.

За неделю до операции и две недели после нее следует пить Аскорутин, чтобы снизить ломкость и проницаемость сосудов. От выполнения всех рекомендаций и назначений и будет зависеть период реабилитации и то, сколько заживают уши после отопластики.

Запреты

Чтобы процесс заживления раны после хирургического вмешательства проходил без осложнений, необходимо строго соблюдать все рекомендации пластического хирурга. Но помимо советов врача, есть ряд запретов, соблюдение которых дает гарантию на успешное завершение операции и процесса восстановления.

Под строгим запретом находятся следующие факторы:

1. Курение и употребление спиртных напитков.
2. Употребление в пищу солений, маринадов, а также жирной, острой и пряной еды.
3. Занятия некоторыми видами спорта, которые предполагают контакт с соперником и возможность травмирования ушей (бокс, борьба).
4. Хождение на пляж или в солярий, нахождение под прямыми солнечными лучами должно быть ограничено.
5. Применение шампуней и других моющих средств для мытья головы, можно только использовать детский шампунь.
6. Снятие повязки, швов и сдирание корочек с рубца самостоятельно.

Помимо этого, запрещается ношение очков в течение двух месяцев. Женщинам не рекомендуется носить серьги и другие украшения на ушах.

Период реабилитации по устранению дефектов на ушных раковинах длится не так уж и долго, поэтому необходимо набраться терпения и все эти неудобства и дискомфорт перетерпеть, чтобы добиться желаемого результата от операции без плохих последствий.

Полное восстановление происходит только через полгода, тогда снимаются все запреты, если коррекция ушных раковин прошла качественно.

Общие рекомендации врачей

В период реабилитации после пластической операции на ушах важно соблюдать рекомендации врачей на всех ее этапах. Это ускорит заживление раны и общее восстановление после хирургической пластики. К таким советам относятся следующие предложения:

1. Необходимо пользоваться мазью для ускорения