Когда лежу отек уходит

Отеки это всегда сигнал того, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров, рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.

Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем, являются симптомами серьезных болезней. Например, у сердечников (когда сердце плохо качает кровь, нарастает сердечная недостаточность) отеки, как правило, появляются на ногах в области щиколоток, нижней части живота. При проблемах с почками отекают прежде всего веки, лицо и кисти рук.

Нередко отеки возникают у вполне здоровых людей при неправильно подобранных диетах, голодании, если перебрали с алкоголем. Кстати, изабыток алкоголя обладает таким неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняет ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.

Вот самые частые причины отеков, о чем они сигналят, и как с ними бороться:

1. Легкие отеки в конце дня у молодых женщин, у людей, которым приходится работать стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.).

— Нет повода беспокоиться. Когда мы долго стоим, давление в капиллярах ног повышается. Этим объясняются легкие отеки к концу дня у вполне здоровых людей. Поможет отдых на диване с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.

2. Отеки у женщин, сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом. Есть временная зависимость — раз в месяц.

— Виноват предменструальный синдром. Он во многих случаях сопровождается отечностью: отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловамым лицо. Могут опухать десны, суставы. После “критических дней” эти явления проходят.

3. Асимметричные отеки на ногах. Страдают ими в основном женщины. Есть четкая граница между отечной и нормальной частью. Даже если потом отекает другая нога, видна асимметрия.

— Вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз. Необходимо проверить сосуды ног. Второй вариант — это воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов, поясняет врач-флеболог Алексей Степанов.

4. Резко возникший отек, покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов.

— Выраженная аллергическая реакция, похоже, это отек Квинке, говорит врач-аллерголог Евгений Заславский. — Сопровождается эта беда зудом, напряжением, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ ухушья. Срочно нужны антигистаминные препараты и прочее антиаллергическое лечение.

5. Отеки, вначале на ногах, достаточно плотные, возникают постепенно, незаметно, в основном появляются к вечеру, есть другиек симптомы в виде одышки, снижения толерантности к физнагрузкам (проще говоря, стало тяжко по лестнице подниматься и выполнять привычную физическую работу).

— Скорее всего шалит “мотор” — это сигнал сердечной недостаточности. Отеки на ногах, в области поясницы, увеличение печени, все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения, рассказывает кардиолог Тамара Огиева.

6. Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам.

— Типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.

7. Отеки появились на фоне диеты, нарушения пищеварения, длительных болей в эпигастральной области, после операции на кишечнике. В крови часто отмечается снижение белка.

— В норме белки выполняют важную функцию — они не дают развиваться отекам, задерживая воду, говрит гастроэнтеролог-диетолог Светлана Бережная. — При резком уменьшении содержания белка в организме начинается отеки. При голодании или неверной диете уменьшается поступление белка с пищей, при болезнях кишечника нарушается всасываемость белков в кровь.

8. Отеки на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.

-Такие симптомы часто говорят о развитии микседемы. Так называется состояние при выраженном нарушении функции щитовидной железы гипотиреозе. Иногда возникает после удаления части щитовидной железы, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова.

ВАЖНО!

Какие анализы надо сдать, если у вас появляются отеки

— Общий и биохимический анализ крови. Они покажут количество белка, уровень глюкозы и других жизненно-важных показателей.

— Анализ мочи на наличие белка, сахара, количества эритроцитов, лейкоцитов.

— Пройти ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы узнать, нет ли сердечной недостаточности.

— Доплерографическое исследование сосудов — проверить на предмет тромбов и воспаления.

Отёки — частое явление у пациентов, лишенных двигательной активности. Длительный постельный режим приводит к нарушению обмена веществ, препятствует нормальной циркуляции крови, приводит к увеличению объема жидкости в организме. Систематическое накопление её в мягких тканях является тревожным сигналом и требует консультации специалиста: это внешнее проявление заболеваний органов и систем, угрожающих жизни человека. Что делать, если появились отёки у лежачего больного?

отеки у лежачих больных

Отвлечемся от темы блога и поговорим о заболевании, с которым может столкнуться каждый человек, имеющий пожилых родственников.

Основные симптомы

Признаком отека в мягких тканях является увеличение размера конечностей или отдельных частей тела больного.

Кратковременное явление обычно не доставляет неудобства лежачему пациенту, однако при увеличении количества свободной жидкости в организме, вызывает дискомфорт, зуд и даже болевые ощущения.

Отеки сопровождаются одышкой, изменением цвета конечностей и нарушением работы внутренних органов.

Они становятся причиной депрессии и повышенной раздражительности, доставляя неудобство при малейшем движении.

Механизм развития отека

Местные отёки у лежачих больных развиваются из-за:

• нарушения оттока крови по венам;
• образования тромба (часто возникает после инсульта);
• нарушения целостности стенки сосуда.

Отёк ног у лежачих больных

Неподвижное положение нижних конечностей приводит к нарушению питания тканей в результате сдавления сосудов.

В результате появляется симметричное увеличение объема ног, отёки лодыжек и коленей, изменение цвета кожи над областью скопления жидкости.

Внимание! Уход за лежачим больным должен включать ежедневный осмотр и диагностику скрытых и явных отёков — это позволит предупредить возникновение осложнений.

Виды отёков

Отеки разделяют по следующим категориям:

Объем поражения

• местный отек
• общий отек

Причина развития

• воспаление;
• застой лимфы;
• слабость сосудистой стенки;
• задержка в тканях воды.

Область появления отека

• оболочки сердца;
• отёк мозга;
• легкие;
• брюшная полость;
• скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке;
• отёк руки у лежачего больного или нижней конечности.

Отдельно выделяют необъяснимые (идиопатические) отёки: причина их возникновения не определяется.

Факторы возникновения

Причин, по которым у лежачего больного отекают ноги, множество. Они схожи с патогенезом их возникновения в мягких тканях и органах, независимо от места образования:

1. отсутствие двигательной активности;
2. заболевания сердечно-сосудистой системы (в этом случае отёки локализуются в области бедра, голени и щиколотки);
3. заболевания печени и почек;
4. белковое голодание и истощение (характерно для лежачих больных, не способных к самостоятельному приему пищи);
5. варикозное расширение вен или тромбоз;
6. травмы (ушиб, перелом, разрыв связки);
7. инфекции кожи у лежачих больных;
8. аллергические реакции;
9. ожирение;
10. слоновость ног (отеки в результате увеличения лимфы).

Причиной скопления жидкости в тканях и органах у пожилого лежачего пациента является снижение иммунитета и неспособность организма реагировать на минимальное раздражение. Пример: неподвижное положение конечности приводит к сдавлению сосудов, и возникает отёк.

Способы диагностики

Диагноз ставится на основе опроса пациента, осмотра, физикальных и инструментальных исследований.

В зависимости от вида отёка определяются характерные симптомы:

Явные отёки

• припухлость век;
• отек лица;
• следы от белья и одежды теле в области поясницы;
• увеличение объема живота и конечностей.

Отёку предшествует пастозность — припухлость кожи. Надавливание пальцем на пораженную область приводит к появлению видимого следа (ямки), который исчезает через 1-2 минуты.

отеки у лежачих больных

Скрытые отёки

Проявляются не сразу, но ведут к опасным состояниям (скоплению жидкости в легких и их оболочке, отёку мозга).

Выявить скрытые отеки можно с помощью:

• контроля массы тела лежачего больного;;
• диагностических проб (введение физраствора с помощью иглы под кожу);
• подсчета количества выделенной мочи в сравнении с потреблением пациентом воды.

Если врач не может определить причину отека, он дополнительно назначает:

1. УЗИ вен (УЗДГ) — позволяет исключить венозный тромбоз;
2. УЗИ органов брюшной полости;
3. клинического, биохимического анализов крови и мочи.

Признаки отёка легких у лежачих больных выявляют с помощью лабораторного и физикального обследования (постукивание, выслушивание хрипов, измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений), назначают магнитно-резонансную томографию (МРТ), кардиограмму и рентгенографию грудной клетки.

Методы лекарственной терапии

Отёки у лежачих больных лечат в зависимости от причин, которые привели к их появлению.

• При недостатке белковой пищи в рационе лежачих пациентов после инсульта и операций назначают питание через капельницу и витамины.
• Отёки в результате сердечно-сосудистой, почечной или печеночной недостаточности требуют коррекции терапии основного заболевания.
• Для устранения отёков ног, вызванных варикозным расширением вен назначают мази и гели (Лиотон, Троксевазин, Флебодиа) и препараты для перорального (таблетки, капсулы) применения, укрепляющие капилляры и снижающие их проницаемость (капсулы Троксевазин).
• Скопление жидкости, вызванное нарушением обмена веществ корректируется с помощью лазеротерапии, физиотерапии, соблюдения бессолевой диеты.
• Лечение венозного тромбоза проводится только в условиях стационара хирургического отделения и не допускает самолечения.
• Слоновость ног (лимфостаз) лечат с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов:

Симптоматическое лечение отёков проводится в качестве дополнения к базисной терапии:

• мочегонные (Фуросемид курсом 3-5 дней);
• физиотерапия;
• массаж.

Альтернативное лечение

Народная медицина предлагает множество способов, устраняющих отеки у лежачих больных в органах и тканях.

1. Приготовить настой смеси хвоща полевого и повислой березы 1:1 (принимать по 100 мл 3-4 раза в день).
2. Заварить листья брусники, толокнянки обыкновенной и почечный чай в пропорции 2:5:3 (принимать по 40-70 мл 3-4 раза в день).
3. Перемолотые семена льна варить на слабом огне 20 минут, затем остудить и процедить. Настойку принимать каждые 2 часа по 100 мл не чаще 7-8 раз в сутки.
4. Перемолоть блендером корень и зелень петрушки и залить кипятком (250 мл воды на 100 г приправы). Добавить сок лимона и принимать по схеме: 2 дня 3 раза в день — 3 дня перерыв — 2 дня приема.
5. Для лечения отёков среди сторонников нетрадиционной медицины популярен тыквенный сок: для лечения отечности его надо принимать в количестве 100 мл в сутки.

Важно! Народные средства использовать строго после консультации с лечащим врачом!

Профилактика

Предотвратить отёк ног у лежачих больных возможно, соблюдая правила ухода за пациентами.

1. Использовать надувной матрас для лежачих больных: он обеспечивает массаж тканей и предотвращает появление отёков и пролежней в области поясницы.
2. Обеспечивать частую смену положения тела (через каждые 2 часа), выполнение пассивной зарядки для повышения тонуса мышц и снижения риска отеков.
3. Проводить массаж верхних и нижних конечностей (выполнять по рекомендации специалиста, исключая приемы поколачивания и пощипывания).
4. Ограничить подачу пищи для лежачих больных с высоким содержанием поваренной соли и следить за достаточным потреблением чистой воды.

Главное условие эффективной профилактики отёков у лежачих больных — контроль анализов и лечение основного заболевания. Если причина избыточного скопления жидкости в декомпенсации работы органов и систем — поможет адекватная терапия под контролем профессионала.

Содержание:

• Почему я отекаю перед месячными
• Почему я отекаю от углеводов
• Почему я отекаю по утрам
• Почему отекает живот

Почему отекают ноги у женщин и как справиться с отеками ног, мы недавно разобрались — но женское тело знает немало других отеков. Нам знакомы отеки рук, так что не снять кольцо; отеки лица, которые так расстраивают по утрам; наконец, отекает живот, и в него врезается пояс джинсов. Разбираемся в причинах отеков и избавляемся от отеков в домашних условиях с помощью книги «Целлюлит».

Почему я отекаю перед месячными

Самый распространенный и зловредный случай отеков — это, несомненно, дни перед началом месячных. В такие дни вы можете одновременно заметить набухание груди, увеличение живота, отеки ног и опухшее лицо.

А еще говорят, что мы, женщины, в эти дни совершенно несговорчивы. Хотела бы я посмотреть, как мужчины справлялись бы с симптомами ПМС… Думаю, они бы уже развязали третью мировую.

Научное объяснение отеков при ПМС. После овуляции в нашем организме повышается уровень гормона прогестерона. При резком увеличении прогестерона растет уровень пролактина. Пролактин задерживает жидкость, а также приводит к росту уровня антидиуретического гормона (АДЕ), поэтому наш вес может увеличиться чуть ли не на 4% (женщина весом 55 кг может набрать до двух килограммов).

Гормональные скачки в этот период влияют также на уровень серотонина (гормона счастья), значительно снижая его и вызывая необъяснимую, неконтролируемую, гадкую тягу к сладкому. Углеводный обмен вызывает отеки, и получается, что к опуханию из-за прогестерона прибавляется опухание из-за глюкозы.

Беда не приходит одна, и вы наверняка заметили, что перед менструацией мы больше подвержены стрессу. Стресс, в свою очередь, влияет на уровень альдостерона — гормона, регулирующего баланс жидкостей в организме.

В общем, при ПМС мы те еще «феи».

Как избавиться от отеков? Временно справиться с ситуацией можно следующим образом:

• Уберите из рациона соль совсем или значительно сократите ее потребление.
• Используйте натуральные дренажные продукты, помогающие выводить жидкость.
• Используйте специальные пищевые добавки для облегчения симптомов предменструального синдрома (они бывают разных видов, продаются в аптеке), которые помогут вам контролировать гормональные скачки, восполнять недостаток магния и снижать раздражительность.
• Расслабьтесь, насколько это возможно, и носите объемную черную одежду, потому что ученые выяснили, что черный стройнит.

Почему я отекаю от углеводов

Сейчас вы узнаете одну из тайн, связанных с колебаниями веса. Наверное, каждая из вас замечала, что вес и комфортное ощущение от того, как сидят на талии джинсы, часто неожиданно меняются: иногда утром вы просыпаетесь и чувствуете, что потяжелели на пару сотен граммов, а то и на целый килограмм, и джинсы, которые вчера были вам впору, сегодня уже жмут. Что же происходит?

Научное объяснение отеков, связанных с углеводным обменом. Если дело не в ПМС, вероятнее всего, вы опухли, потому что наелись углеводов: хлеба, пасты, риса, булочек, пиццы, сушек (мне становится стыдно уже просто от перечисления таких продуктов), картошки, полбы, кукурузы и т.д.

Быстрые углеводы (сахар) из этих продуктов, которые вы не сожгли сразу, потому что, например, поели пиццу с бокальчиком пива, а потом отправились спать, не превращаются мгновенно в жир, а сначала преобразуются в гликоген.

Гликоген состоит из молекул глюкозы (сахара), соединенных друг с другом в виде цепочки, похожей на бусы, где связующим звеном выступают молекулы воды. Сначала идет молекула глюкозы, затем молекула воды, а потом снова молекула глюкозы.

Итак, если вы объелись пиццей (или печеньем) на ночь, вы заметите, что мало писаете и, как часто бывает, хотите пить. Еще бы! Воду организм использует для создания цепи глюкозы (более известной как гликоген), которую он откладывает в печени и мышцах в качестве первоочередного запаса энергии.

На следующее утро вы просыпаетесь и видите, что джинсы жмут, а цифры на весах подтверждают ваши самые худшие ожидания.

Спокойно. Это всего лишь колебания веса, вы поправились не по-настоящему!

Как справиться с отеками из-за углеводов? Не употребляйте углеводы в течение нескольких часов или весь день. Организм сжигает сначала имеющуюся глюкозу, прежде чем превратить белки и жиры в новую глюкозу: то есть связи гликогена разрываются, высвобождая молекулы воды. И вас уже нет того самого лишнего килограмма, который так разозлил вас утром.

Из-за этого простейшего процесса в начале какой-либо белковой диеты человек теряет много жидкости и замечает значительное увеличение диуреза (то есть объема мочи за день): организм забирает глюкозу из гликогена.

Почему я отекаю по утрам

Представим, что вчера вечером вы ели не пиццу, а вкусный супчик с низким содержанием натрия, но наутро все равно обнаружили отеки лица, отеки руки или ног.

Вспомнив о модных рекомендациях по питанию, вы сразу подумаете: у меня непереносимость тыквенных, или моркови, или помидоров.

Просто скажу, что если вы опухаете с утра и это быстро проходит в течение дня, то съеденный помидор не виноват. (Но если вы все еще опухшая к вечеру, тогда, конечно, виноват помидор.)

Научное объяснение причин отеков по утрам. Виновата микроциркуляция. Кровь, качаемая сердцем и пульсацией артерий, доходит до наших конечностей и отдаленных от сердца частей тела (рук, ног, лица). Кровеносная система подразделяется на все более мелкие и тоненькие сосуды, на концах которых кровь отдает кислород и забирает углекислый газ. После этого ей нужно вернуться домой, выбросить углекислый газ и взять кислород.

Но что же ее подтолкнет? Есть несколько факторов, один из которых — ритмичное сокращение мышц, которыми вы пользуетесь в течение дня.

Несложно догадаться, что, пока вы спите, весь этот процесс замедляется (так, моя подруга Лаура, лунатик, никогда не опухает). А если вы к тому же спите в теплом помещении (а в тепле сосуды расширяются) или надеваете объемную флисовую пижаму и гетры из овечьей шерсти, то все становится еще хуже.

В результате утром вы опухшие, но через пару часов вновь становитесь похожи на человека.

Как снять отеки по утрам? Без сомнения, помогает поддержание прохладной температуры в спальне.

Если у вас в основном отекают ноги, можете немного их приподнять. Часто советуют подкладывать под ноги подушку. Я пробовала, но она никогда не оставалась лежать там, где я ее клала, поэтому я советую подложить что-то объемное под матрас, чтобы ноги оказались приподняты. И вы не будете по утрам удивляться, как эта подушка тут очутилась.

Если после сна у вас отекает лицо, приподнимите немного матрас в верхней части кровати. Пару лет назад на мой вопрос, как мне справиться с проблемой опухшего лица по утрам, доктор смерил меня своим профессиональным взглядом и сказал: «Попробуй спать стоя, как лошадь».

Почему отекает живот

Многим знакомо неприятное ощущение вздутия в области живота, возрастающее в течение дня, отчего джинсы носить неприятно и постоянно чувствуется давление на живот.

Научное объяснение вздутия живота. Вы, наверное, замечали, что обычно опухает не вся область живота, а верхняя, находящаяся на уровне желудка, позади грудины, или нижняя — на уровне кишечника. В обеих частях вздутие возникает в основном из-за газов, которые появляются, когда пища плохо переваривается.

Другими словами, вы съели что-то, что забродило в желудке, и ваш пищеварительный тракт воспаляется.

Как избавиться от вздутия живота? Если вам кажется, что дело в каком-то определенном продукте, можете сами проанализировать, действительно ли он виноват во вздутии живота после еды. Как это сделать?

Необходимо почистить организм хотя бы два дня, питаясь просто и исключив молочные продукты, кофе и чай (всего два дня!), колбасные изделия, жирную пищу, подсластители, алкоголь, а также большую часть фруктов и овощей, из-за которых в случае раздраженного кишечника появляется вздутие живота. Исключение составляют цукини, морковь, фенхель (лучше отварной), вареный картофель, яблоки, киви и ягоды.

Примерное меню:

• Завтрак: травяной чай или ячменный кофе, рисовый хлебец с тонким слоем джема.
• Обед: отварной рис с цукини, заправленный маслом.
• Ужин: куриная грудка на гриле с морковью.
• Перекусы: яблоки, ягоды, киви.

Через пару дней верните те продукты, которые, как вам кажется, вызывают вздутие, и посмотрите на реакцию организма.