Клинические симптомы отека квинке тесты
Пыльца растений. Вид под электронным микроскопом. Пыльца растений является одним из наиболее распространённых аллергенов окружающей среды
Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Тесты по терапии:
- Часть I. Вопросы 1-50
- Часть II. Вопросы 51-99
- Часть III. Вопросы 100-150
- Часть IV. Вопросы 151-200
- Часть V. Вопросы 201-250
- Часть VI. Вопросы 251-300
- Часть VII. Вопросы 301-350
- Часть VIII. Вопросы 351-400
- Часть IX. Вопросы 401-450
- Часть X. Вопросы 451-479
Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров
№ 451
* 1 -один правильный ответ
Пищевую аллергию чаще вызывает
1)арбуз
2)вишня
3)мясо
4)рыба
! 4
№ 452
* 1 -один правильный ответ
К бытовым аллергенам относится
1)домашняя пыль
2)пенициллин
3)пыльца березы
4)яйцо
! 1
№ 453
* 1 -один правильный ответ
Домашнее животное, чаще вызывающее аллергию
1)кошка
2)морская свинка
3)собака
4)черепаха
! 1
№ 454
* 1 -один правильный ответ
Аллергические реакции чаще вызывают
1)антибиотики
2)антигистаминные
3)антиагреганты
4)антикоагулянты
! 1
№ 455
* 1 -один правильный ответ
Аллергические реакции чаще вызывает
1)линкомицин
2)пенициллин
3)ристомицин
4)эритромицин
! 2
№ 456
* 1 -один правильный ответ
При аллергии на пенициллин следует назначить
1)ампициллин
2)оксациллин
3)ампиокс
4)эритромицин
! 4
№ 457
* 1 -один правильный ответ
При аллергии на тетрациклин следует назначить
1)олететрин
2)тетраолеан
3)пенициллин
!
№ 458
* 1 -один правильный ответ
При аллергии на сульфаниламиды противопоказан
1)бициллин
2)бисептол
3)тетрациклин
4)фурадонин
! 2
№ 459
* 1 -один правильный ответ
Клинические симптомы крапивницы
1)инспираторная одышка, осиплость голоса
2)непроизвольное мочеиспускание и дефекация
3)падение АД, нитевидный пульс
4)сыпь, кожный зуд
! 4
№ 460
* 1 -один правильный ответ
Локализация сыпи при крапивнице
1)лицо
2)конечности
3)туловище
4)любые участки тела
! 4
№ 461
* 1 -один правильный ответ
Клинические симптомы отека Квинке
1)отеки на лице, затруднение дыхания
2)повышение АД, рвота
3)кожный зуд, падение АД
4)потеря сознания, повышение АД
! 1
№ 462
* 1 -один правильный ответ
При лечении отека гортани применяют
1)преднизолон, лазикс
2)пенициллин, бутадион
3)валидол, нитроглицерин
4)клофелин, пентамин
! 1
№ 463
* 1 -один правильный ответ
Тяжелое проявление аллергической реакции немедленного типа
1)анафилактический шок
2)аллергический дерматит
3)аллергический васкулит
4)крапивница
! 1
№ 464
* 1 -один правильный ответ
Анафилактический шок чаще возникает при введении лекарственного препарата
1)внутрь
2)ингаляционно
3)парентерально
4)сублингвально
! 3
№ 465
* 1 -один правильный ответ
Анафилактический шок чаще вызывают аллергены
1)бытовые
2)лекарственные
3)пищевые
4)пыльцевые
! 2
№ 466
* 1 -один правильный ответ
Анафилактический шок чаще возникает при
1)ужалении пчел
2)укусе клещей
3)укусе комаров
4)укусе собак
! 1
№ 467
* 1 -один правильный ответ
Резкое падение АД наблюдается при
1)анафилактическом шоке
2)крапивнице
3)отеке Квинке
4)сывороточной болезни
! 1
№ 468
* 1 -один правильный ответ
Неотложную помощь при анафилактическом шоке начинают оказывать
1)в палате
2)в процедурном кабинете
3)в приемном отделении
4)на месте развития
! 4
№ 469
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при анафилактическом шоке
1)атропин, морфин, баралгин
2)адреналин, преднизолон, мезатон
3)дибазол, клофелин, лазикс
4)корвалол, строфантин, лазикс
! 2
№ 470
* 1 -один правильный ответ
Воспаление крупных суставов и летучесть боли наблюдаются при
1)деформирующем остеоартрозе
2)ревматическом полиартрите
3)ревматоидном артрите
4)подагре
! 2
№ 471
* 1 -один правильный ответ
Поражение пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых
суставов наблюдается при
1)деформирующем остеоартрозе
2)ревматическом полиартрите
3)ревматоидном артрите
4)подагре
! 3
№ 472
* 1 -один правильный ответ
Утренняя скованность суставов отмечается при
1)деформирующем остеоартрозе
2)ревматическом полиартрите
3)ревматоидном артрите
4)подагре
! 3
№ 473
* 1 -один правильный ответ
Деформация кисти по типу «плавника моржа» наблюдается при
1)деформирующем остеоартрозе
2)ревматическом полиартрите
3)ревматоидном артрите
4)подагре
! 3
№ 474
* 1 -один правильный ответ
При ревматоидном артрите в анализе крови наиболее характерно
1)увеличение СОЭ
2)лейкоцитоз
3)повышение сиаловых кислот
4)появление ревматоидного фактора
! 4
№ 475
* 1 -один правильный ответ
Важное значение в диагностике ревматоидного артрита имеет
1)общий анализ крови
2)общий анализ мочи
3)рентгенография грудной клетки
4)рентгенография суставов
! 4
№ 477
* 1 -один правильный ответ
Поражение первого плюснефалангового сустава и образование тофусов наблюдается при
1)деформирующем остеоартрозе
2)ревматическом полиартрите
3)ревматоидном артрите
4)подагре
! 4
№ 478
* 1 -один правильный ответ
При подагре в анализе крови наблюдается
1)повышение билирубина
2)повышение мочевой кислоты
3)уменьшение билирубина
4)уменьшение мочевой кислоты
! 2
№ 479
* 1 -один правильный ответ
При деформирующем остеоартрозе болевой синдром связан с
1)инсоляцией
2)инфекцией
3)переохлаждением
4)физической нагрузкой
! 4
Источник
Òåñòû äëÿ 3 ê ïî òåìå 16 àëëåðãîçû, ñóñòàâû
Æóðíàë «Ñàìèçäàò»:
[Ðåãèñòðàöèÿ]
[Íàéòè]
[Ðåéòèíãè]
[Îáñóæäåíèÿ]
[Íîâèíêè]
[Îáçîðû]
[Ïîìîùü]
ÌÅÒÎÄÈ×ÅÑÊÈÅ ÓÊÀÇÀÍÈß ÄËß ÏÐÅÏÎÄÀÂÀÒÅËÅÉ
Ê ÏÐÀÊÒÈ×ÅÑÊÎÌÓ ÇÀÍßÒÈÞ N 16
( 6 ñåìåñòð )
ÒÅÌÀ: Îñîáåííîñòè îáñëåäîâàíèÿ áîëüíûõ ñ àëëåðãîçàìè (êðàïèâíèöåé, àí-
ãèîíåâðîòè÷åñêèì îòåêîì). Àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, âíåçàïíàÿ ñìåðòü
è ïðèíöèïû ðåàíèìàöèè. Îñîáåííîñòè îáñëåäîâàíèÿ áîëüíûõ ñ çàáî-
ëåâàíèÿìè êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû è ñóñòàâîâ.
ÎÁÙÀß ÖÅËÜ ÇÀÍßÒÈß: Íàó÷èòü äèàãíîñòèðîâàòü àëëåðãè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ,
èçó÷èòü ïðèíöèïû ðåàíèìàöèè ïðè âíåçàïíîé ñìåðòè. Îáó÷èòü ìåòî-
äàì îáñëåäîâàíèÿ áîëüíûõ ñ çàáîëåâàíèÿìè êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû
è ñóñòàâîâ.
ÊÎÍÊÐÅÒÍÛÅ ÇÀÄÀ×È ÇÀÍßÒÈß:
1. Èçó÷èòü ýòèîëîãèþ, ïàòîãåíåç, êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ àëëåðãè-
÷åñêèõ ñîñòîÿíèé.
2. Èçó÷èòü îñîáåííîñòè îáñëåäîâàíèÿ áîëüíûõ ñ àëëåðãîçàìè.
3. Íàó÷èòü íåîòëîæíóþ ïîìîùü ïðè àíàôèëàêòè÷åñêîì øîêå, ïðèíöèïû
ðåàíèìàöèè ïðè âíåçàïíîé ñìåðòè.
4. Íàó÷èòü ìåòîäàì îáñëåäîâàíèÿ áîëüíûõ ñ çàáîëåâàíèÿìè êîñò-
íî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû è ñóñòàâîâ (îñìîòð, ïàëüïàöèÿ ñóñòàâîâ).
5. Èçó÷èòü ñåìèîòèêó áîëåçíåé êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû è ñóñòàâîâ
(àðòðèòû, àðòðîçû).
ÑÒÐÓÊÒÓÐÓ ÇÀÍßÒÈß:
1. Îçíàêîìëåíèå ñòóäåíòîâ ñ ïëàíîì çàíÿòèÿ,
îïðåäåëåíèå öåëåé è çàäà÷. — 5 ìèí.
2. Êîíòðîëü è êîððåêöèÿ èñõîäíîãî óðîâíÿ çíàíèé
(óñòíûé îïðîñ, òåñòîâûé êîíòðîëü). — 40 ìèí.
3. Äåìîíñòðàöèÿ ïðåïîäàâàòåëåì ìåòîäèêè ðàññïðîñà è
îáñëåäîâàíèÿ òèïè÷íîãî áîëüíîãî ñ àëëåðãîçàìè — 30 ìèí.
4. Äåìîíñòðàöèÿ ïðåïîäàâàòåëåì ìåòîäèêè ðàññïðîñà è
îáñëåäîâàíèÿ òèïè÷íîãî áîëüíîãî ñ çàáîëåâàíèÿìè
êîñòíî-ìûøå÷íîé ñèñòåìû è ñóñòàâîâ — 30 ìèí.
5. Ïîäâåäåíèå èòîãîâ — 10 ìèí.
6. Äîìàøíåå çàäàíèå. — 5 ìèí.
ÊÎÍÒÐÎËÜÍÛÅ ÂÎÏÐÎÑÛ:
1. Ïàòîãåíåç îñíîâíûõ àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé. Îñîáåííîñòè ðåàãè-
íîâîãî, öèòîòîêñè÷åñêîãî è èììóíîêîìïëåêñíîãî ïîâðåæäåíèÿ.
2. Àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê, ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç,êëèíè÷åñêàÿ êàðòè-
íà.
3. Íåîòëîæíàÿ ïîìîùü ïðè àíàôèëàêòè÷åñêîì øîêå.
4. Îòåê Êâèíêå (ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç, êëèíè÷åñêàÿ êàðòèíà, ëå÷å-
íèå è ïðîôèëàêòèêà).
5. Êðàïèâíèöà (ýòèîëîãèþ è ïàòîãåíåç, ñèìïòîìàòîëîãèÿ, ïðèíöèïû
ëå÷åíèÿ).
6. Îñíîâíûå æàëîáû, õàðàêòåðíûå äëÿ çàáîëåâàíèé êîñòíî-ìûøå÷íîé
ñèñòåìû è ñóñòàâîâ.
7. Îñîáåííîñòè æàëîá áîëüíûõ è õàðàêòåðíûå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëå-
íèÿ àðòðèòîâ.
8. Îñîáåííîñòè æàëîá áîëüíûõ ïðè äåãåíåðàòèâíî-äèñòðîôè÷åñêèõ
çàáîëåâàíèÿõ ñóñòàâîâ.
9. Èçìåíåíèÿ â îáëàñòè ñóñòàâîâ, âûÿâëÿåìûå ïðè îñìîòðå áîëüíûõ
ñ çàáîëåâàíèÿìè ñóñòàâîâ.
10.Ïàëüïàöèÿ ìûøö è ñóñòàâîâ ïðè çàáîëåâàíèÿõ êîñòíî-ìûøå÷íîé
ñèñòåìû.
11.Ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ, íàáëþäàþùèåñÿ ïðè àðòðîçàõ,
àðòðèòàõ.
12.Ëàáîðàòîðíûå òåñòû, ïðèìåíÿåìûå ïðè îáñëåäîâàíèè áîëüíûõ ñ
çàáîëåâàíèÿìè ñóñòàâîâ.
— 3 —
ÒÅÑÒÛ:
1. Îñíîâíûì ïàòîãåíåòè÷åñêèì çâåíîì îòåêà Êâèíêå ÿâëÿåòñÿ:
à) ïîâûøåíèå ïðîíèöàåìîñòè ñîñóäèñòîé ñòåíêè
á) ñïàçì ñîñóäîâ ìèêðîöèðêóëÿòîðíîãî ðóñëà
â) ãåìîëèç ýðèòðîöèòîâ
ã) ñíèæåíèå îíêîòè÷åñêîãî äàâëåíèÿ êðîâè
2. Ïðè ëå÷åíèè êðàïèâíèöû è àíãèîíåâðîòè÷åñêîãî îòåêà èñïîëüçóþò âñå
ñëåäóþùèå ìåòîäû, êðîìå:
à) ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäíûå ïðåïàðàòû (ïðåäíèçîëîí, ãèäðîêîðòèçîí)
á) a — àäðåíîìèìåòèêè (íîðàäðåíàëèí)
â) óñòðàíåíèå ïðè÷èííûõ ôàêòîðîâ
ã) ëå÷åíèå îñíîâíûõ çàáîëåâàíèé
ä) Í1-ãèñòàìèíîáëîêàòîðû
3. Íà÷àëüíûìè ñèìïòîìàìè àíàôèëàêòè÷åñêîãî øîêà ÿâëÿþòñÿ:
à) îùóùåíèå ñòåñíåíèÿ â ãðóäè, îäûøêà
á) òàõèêàðäèÿ
â) áåñïîêîéñòâî, ÷óâñòâî ñòðàõà
ã) âñå âûøåïåðå÷èñëåííîå
ä) íè÷åãî èç ïåðå÷èñëåííîãî
4. Àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê ìîæåò âîçíèêíóòü:
à) ïðè ïàðåíòåðàëüíîì ââåäåíèè ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ
á) ïðè ïîïàäàíèè ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ íà ñëèçèñòûå îáîëî÷êè
â) îò óêóñà íàñåêîìûõ
ã) âñå âûøåïåðå÷èñëåííîå
ä) íè÷åãî èç ïåðå÷èñëåííîãî
5. Ïåðâûì ýòàïîì ðåàíèìàöèè ïðè àíàôèëàêòè÷åñêîì øîêå ÿâëÿåòñÿ:
à) ââåäåíèå ñåðäå÷íûõ ãëèêîçèäîâ
á) îêñèãåíîòåðàïèÿ
â) ïðåêðàùåíèå ïîñòóïëåíèÿ àëëåðãåíà â îðãàíèçì
ã) ââåäåíèå àíãèîòîíè÷åñêèõ ñðåäñòâ
6. Ïðè ëå÷åíèè àíàôèëàêòè÷åñêîãî øîêà èñïîëüçóþòñÿ âñå ïðåïàðàòû, êðî-
ìå:
à) àíòèãèñòàìèííûå ïðåïàðàòû
á) ãëþêîêîðòèêîñòåðîèäíûå ïðåïàðàòû
â) ìî÷åãîííûå
ã) âàçîïðåññîðû
7. Àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê — ýòî ïðîÿâëåíèå àëëåðãè÷åñêèõ ðåàêöèé:
à) çàìåäëåííîãî òèïà (êèòåðãè÷åñêèå ðåàêöèè)
á) íåìåäëåííîãî òèïà (ðåàãèíîâûå ðåàêöèè)
â) öèòîòîêñè÷åñêèå
ã) èììóíîêîìïåòåíòíûå
8. Äëÿ êëèíè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèé îòåêà Êâèíêå õàðàêòåðíî âñå, êðîìå:
à) îòåê ãóá
á) îòåê ãîðòàíè
â) îòåê âîêðóã ãëàç
ã) îòåê íèæíèõ êîíå÷íîñòåé
9. Ïðè îêàçàíèè íåîòëîæíîé ïîìîùè ïðè àíãèîíåâðîòè÷åñêîì îòåêå èñïîëü-
çóþòñÿ:
à) 10% ðàñòâîð ãëþêîíàòà êàëüöèÿ
á) ïàðåíòåðàëüíîå ïðèìåíåíèè àíòèãèñòàìèííûõ ïðåïàðàòîâ
â) âíóòðèâåííîå ââåäåíèå ãëþêîêîðòèêîèäíûõ ãîðìîíîâ
ã) âñå âûøåïåðå÷èñëåííîå
10.Õàðàêòåðíûì ïðèçíàêîì êðàïèâíèöû ÿâëÿåòñÿ:
à) îòåê ãîðòàíè
á) òàõèêàðäèÿ
â) ïîÿâëåíèå êîæíîé ñûïè, ñîïðîâîæäàþùåéñÿ çóäîì
ã) ãåìîððàãè÷åñêàÿ ñûïü
11.Îñíîâíûìè ïðîÿâëåíèÿìè àðòðèòà ÿâëÿþòñÿ âñå, êðîìå:
à) áîëü â ñóñòàâàõ
á) ïðèïóõëîñòü ñóñòàâîâ
â) îãðàíè÷åíèå ïîäâèæíîñòè â ñóñòàâàõ
ã) ÷óâñòâî ñêîâàííîñòè â ñóñòàâàõ â óòðåííèå ÷àñû
ä) õðóñò ñóñòàâîâ ïðè äâèæåíèè
12.Îñíîâíûìè ïðîÿâëåíèÿìè àðòðîçà ÿâëÿþòñÿ âñå, êðîìå:
à) áîëü óñèëèâàåòñÿ ê âå÷åðó, ïîñëå äíåâíîé íàãðóçêè
á) áîëü óñèëèâàåòñÿ ïðè äëèòåëüíîì ñòîÿíèè, õîäüáå, ñïóñêå ïî ëåñò-
íèöå
â) ñêîâàííîñòü äâèæåíèé â ñóñòàâàõ â óòðåííèå ÷àñû
ã) «ñòàðòîâîñòü» áîëè (áîëü ïîÿâëÿåòñÿ ïðè ïåðâûõ äâèæåíèÿõ â ñóñ-
òàâàõ)
13.Õàðàêòåðíûìè èçìåíåíèÿìè ñóñòàâîâ, âûÿâëÿåìûìè ïðè îñìîòðå ó áîëü-
íûõ ñ ðåâìàòîèäíûì àðòðèòîì ÿâëÿþòñÿ âñå, êðîìå:
à) îòêëîíåíèå âñåé êèñòè â óëüíàðíîì íàïðàâëåíèè («ïëàâíèê ìîðæà»)
á) ñãèáàòåëüíàÿ êîíòðàêòóðà ïðîêñèìàëüíûõ è ïåðåðàçãèáàíèå â äèñ-
òàëüíûõ ìåæôàëàíãîâûõ ñóñòàâàõ (äåôîðìàöèÿ ïàëüöà ïî òèïó ïóãî-
âè÷íîé ïåòëè)
â) ñãèáàòåëüíàÿ êîíòðàêòóðà ïÿñòíî-ôàëàíãîâîãî ñóñòàâà (òèïà «ãóñè-
íîé øåè»)
ã) íåçíà÷èòåëüíàÿ äåôîðìàöèÿ êðóïíûõ ñóñòàâîâ è ïðèïóõëîñòü â íèõ.
14.Êàêîé ïðèçíàê õàðàêòåðåí äëÿ àðòðîçà, â îòëè÷èå îò àðòðèòà:
à) õðóñò â ñóñòàâàõ, áîëè ïðè äâèæåíèè
á) ñêîâàííîñòü â óòðåííèå ÷àñû
â) îòå÷íîñòü ïåðèàðòèêóëÿðíûõ òêàíåé
ã) ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû
ä) ïðåèìóùåñòâåííîå ïîðàæåíèå ìåëêèõ ñóñòàâîâ
15.Îñíîâíûìè ðåíòãåíîëîãè÷åñêèìè ïðèçíàêàìè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà ÿâ-
ëÿþòñÿ âñå, êðîìå:
à) äåôîðìàöèÿ ñóñòàâîâ è ïîëíîå çàðàùåíèå ñóñòàâíûõ ùåëåé (àíêèëîç)
á) îáðàçîâàíèå ìèêðîêèñò â òîëùå ýïèôèçîâ
â) îñòåîëèç (ðåçîðáöèÿ êîñòè)äèñòàëüíûõ ôàëàíã ïàëüöåâ êèñòåé è
ñòîï
16.Óêàæèòå íàèáîëåå õàðàêòåðíîå ñî÷åòàíèå ïðèçíàêîâ äëÿ ðåâìàòîèäíîãî
àðòðèòà:
à) ñèììåòðè÷íîñòü ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ, óòðåííÿÿ ñêîâàííîñòü, ôîðìè-
ðîâàíèå àíêèëîçîâ
á) «ëåòó÷åñòü» áîëè, ïîðàæåíèå ïðåèìóùåñòâåííî êðóïíûõ ñóñòàâîâ
â) ïðåèìóùåñòâåííîå ïîðàæåíèå êðóïíûõ ñóñòàâîâ ñ íàèáîëüøåé ôóíêöè-
îíàëüíîé íàãðóçêîé (õîäüáà, äëèòåëüíîå ñòîÿíèå)
17.Óêàæèòå íàèáîëåå õàðàêòåðíîå ñî÷åòàíèå ïðèçíàêîâ äëÿ àðòðîçà:
à) ñèììåòðè÷íîñòü ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ, óòðåííÿÿ ñêîâàííîñòü, ôîðìè-
ðîâàíèå àíêèëîçîâ
á) «ëåòó÷åñòü» áîëè, ïîðàæåíèå ïðåèìóùåñòâåííî êðóïíûõ ñóñòàâîâ
â) ïðåèìóùåñòâåííîå ïîðàæåíèå êðóïíûõ ñóñòàâîâ ñ íàèáîëüøåé ôóíêöè-
îíàëüíîé íàãðóçêîé (õîäüáà, äëèòåëüíîå ñòîÿíèå)
18.Óêàæèòå íàèáîëåå õàðàêòåðíîå ñî÷åòàíèå ïðèçíàêîâ äëÿ ðåâìàòè÷åñêîãî
ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ:
à) ñèììåòðè÷íîñòü ïîðàæåíèÿ ñóñòàâîâ, óòðåííÿÿ ñêîâàííîñòü, ôîðìè-
ðîâàíèå àíêèëîçîâ
á) «ëåòó÷åñòü» áîëè, ïîðàæåíèå ïðåèìóùåñòâåííî êðóïíûõ ñóñòàâîâ
â) ïðåèìóùåñòâåííîå ïîðàæåíèå êðóïíûõ ñóñòàâîâ ñ íàèáîëüøåé ôóíêöè-
îíàëüíîé íàãðóçêîé (õîäüáà, äëèòåëüíîå ñòîÿíèå)
19.Ê ëàáîðàòîðíûì òåñòàì ïðèìåíÿåìûì äëÿ äèàãíîñòèêè ðåâìàòîèäíîãî
àðòðèòà îòíîñÿòñÿ âñå, êðîìå:
à) îïðåäåëåíèå ðåâìàòîèäíîãî ôàêòîðà
á) îïðåäåëåíèå Ñ-ðåàêòèâíîãî áåëêà
â) LE — êëåòêè
ã) ñåðîìóêîèäû
20.Êàêîå ñî÷åòàíèå ëàáîðàòîðíûõ ïðèçíàêîâ õàðàêòåðíî äëÿ ðåâìàòîèäíîãî
àðòðèòà:
à) ïîâûøåíèå ÑÎÝ, íåéòðîôèëüíûé ëåéêîöèòîç, Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê,
ðåâìàòîèäíûé ôàêòîð
á) ïîâûøåíèå ÑÎÝ, ëåéêîöèòîç, ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ ôèáðèíîãåíà,
Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê, âûñîêèé òèòð àíòèñòðåïòîëèçèíà, àíòèãèàëóðî-
íèäàçû, àíòèñòðåïòîêèíàçû
â) ïðè îòñóòñòâèè îñëîæíåíèé ðåàêòèâíûì ñèíîâèèòîì, ëàáîðàòîðíûå
ïîêàçàòåëè îáû÷íî íå èçìåíÿþòñÿ
21.Êàêîå ñî÷åòàíèå ëàáîðàòîðíûõ ïðèçíàêîâ õàðàêòåðíî äëÿ ðåâìàòè÷åñêî-
ãî ïîðàæåíèÿ:
à) ïîâûøåíèå ÑÎÝ, íåéòðîôèëüíûé ëåéêîöèòîç, Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê,
ðåâìàòîèäíûé ôàêòîð
á) ïîâûøåíèå ÑÎÝ, ëåéêîöèòîç, ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ ôèáðèíîãåíà,
Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê, âûñîêèé òèòð àíòèñòðåïòîëèçèíà, àíòèãèàëóðî-
íèäàçû, àíòèñòðåïòîêèíàçû
â) ïðè îòñóòñòâèè îñëîæíåíèé ðåàêòèâíûì ñèíîâèèòîì, ëàáîðàòîðíûå
ïîêàçàòåëè îáû÷íî íå èçìåíÿþòñÿ
22.Óêàæèòå íàèáîëåå õàðàêòåðíîå ñî÷åòàíèå ëàáîðàòîðíûõ ïðèçíàêîâ äëÿ
àðòðîçà:
à) ïîâûøåíèå ÑÎÝ, íåéòðîôèëüíûé ëåéêîöèòîç, Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê,
ðåâìàòîèäíûé ôàêòîð
á) ïîâûøåíèå ÑÎÝ, ëåéêîöèòîç, ïîâûøåíèå ñîäåðæàíèÿ ôèáðèíîãåíà,
Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê, âûñîêèé òèòð àíòèñòðåïòîëèçèíà, àíòèãèàëóðî-
íèäàçû, àíòèñòðåïòîêèíàçû
â) ïðè îòñóòñòâèè îñëîæíåíèé ðåàêòèâíûì ñèíîâèèòîì, ëàáîðàòîðíûå
ïîêàçàòåëè îáû÷íî íå èçìåíÿþòñÿ
23.×òî èç ïåðå÷èñëåííîãî íàèáîëåå ÷åòêî óêàçûâàåò íà âîñïàëèòåëüíûé
õàðàêòåð ñóñòàâíûõ áîëåé:
à) áîëåçíåííîñòü ïðè äâèæåíèè
á) êðåïèòàöèÿ
â) ïðèïóõëîñòü è ëîêàëüíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû íàä ñóñòàâîì
ã) ðåçêàÿ äåôîðìàöèÿ ñóñòàâà
24.Êàêîå èç ïåðå÷èñëåííûõ âíåñóñòàâíûõ ïðîÿâëåíèé ðåâìàòîèäíîãî àðòðè-
òà ñ÷èòàþò ñàìûì ÷àñòûì?
à) ðåâìàòîèäíûå óçåëêè
á) ïåðèêàðäèò
â) ïîðàæåíèå ëåãêèõ
ã) êîæíûé çóä
25.Ê ôàêòîðàì,ñïîñîáñòâóþùèì âîçíèêíîâåíèþ è ðàçâèòèþ àðòðîçîâ îòíî-
ñÿòñÿ âñå, êðîìå:
à) íàñëåäñòâåííàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü
á) íàðóøåíèå âàñêóëÿðèçàöèè ñóñòàâà â ñâÿçè ñ ïàòîëîãèåé îáùåãî è
ìåñòíîãî êðîâîîáðàùåíèÿ
â) ìåõàíè÷åñêàÿ è ôóíêöèîíàëüíàÿ ïåðåãðóçêà ñóñòàâà
ã) íàðóøåíèå ïóðèíîâîãî îáìåíà
— 7 —
ÎÒÂÅÒÛ:
1/ à 7/ á 13/ ã 19/ â
2/ á 8/ ã 14/ à 20/ à
3/ ã 9/ ã 15/ â 21/ á
4/ ã 10/ â 16/ à 22/ â
5/ â 11/ ä 17/ â 23/ â
6/ â 12/ â 18/ á 24/ à
25/ ã
Ïîïóëÿðíîå íà LitNet.com
Ë.Ëýé «Íàä Ñèíèì Íåáîì»(Íàó÷íàÿ ôàíòàñòèêà)
À.Êóòèùåâ «Ìóëüòèêëàññ «Ñîþç îñòóïèâøèõñÿ»»(ËèòÐÏÃ)
Î.Ãåðð «Ëþáîâü áåç ãðàíèö»(Ëþáîâíîå ôýíòåçè)
À.Çàâàäñêàÿ «Ðåéä íà Ñåëåíó»(Êèáåðïàíê)
Ì.Þðèé «Íåáåñíûé Òðîí 4″(Óñÿ (Wuxia))
Î.Ãîëîâèíà «Ïî òâîèì ñëåäàì»(Ïîñòàïîêàëèïñèñ)
Ì.Áîòàëîâà «Òåìíûé îòáîð 2. Íåâåñòà äðàêîíà»(Ëþáîâíîå ôýíòåçè)
À.Òîïîëÿí «Ìåõàíèñò»(Áîåâèê)
Í.Ïÿòàÿ «Áåçìÿòåæíûé ëîòîñ 3″(Áîåâîå ôýíòåçè)
Ä.Ñóãðàëèíîâ «Äèñãàðäèóì 5. Ñâÿùåííàÿ âîéíà»(Áîåâîå ôýíòåçè)
Ñâÿçàòüñÿ ñ ïðîãðàììèñòîì ñàéòà.
Íîâûå êíèãè àâòîðîâ ÑÈ, âûøåäøèå èç ïå÷àòè:
Ý.Áëàíê «Èíñòèòóò ôàâîðèòîê»
Ä.Ñìåêàëèí «Ñ÷àñòëèâ÷èê»
È.Øåâ÷åíêî «Îñòðîâ íåâèíîâíûõ»
Ñ.Áàêøååâ «Îò÷àÿííûé øàã»
Êàê ïîïàñòü â ýòoò ñïèñîê
Источник
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Отек Квинке или ангионевротический отек – заболевание аллергической этиологии, проявляющееся выраженным отеком слизистых оболочек и подкожно-жировой клетчатки. Чаще отек Квинке появляется в области лица и шеи, на руках, в редких случаях может быть отек внутренних органов.
Возникает отек Квинке чаще у лиц с аллергическими заболеваниями. Ангионевротический отек чаще появляется в детском возрасте, а также у женщин.
Отек Квинке может быть аллергическим и псевдоаллергическим.
Аллергический отек Квинке появляется при контакте с аллергеном. Для развития аллергической реакции организм уже должен быть сенсибилизирован — встреча с аллергеном уже была, и в организме выработались антитела. При повторном попадании этого аллергена в месте контакта вызывается воспаление: появляется расширение мелких сосудов, повышается их проницаемость и вследствие этого возникает отек тканей.
Аллергеном могут быть:
- Пищевые продукты (цитрусовые, шоколад, яйца, рыбные продукты, различные ягоды).
- Лекарственные препараты. Наиболее часто бывает реакция на антибиотики, обезболивающие, вакцины. Реакция может быть вплоть до анафилактического шока, особенно если препарат вводится инъекционно. Редко вызывают анафилактический шок витамины, оральные контрацептивы.
- Цветочная пыльца.
- Укусы различных насекомых.
- Шерсть и продукты жизнедеятельности животных.
- Косметика.
Псевдоаллергический отек является наследственным заболеванием, у больных наблюдается патология системы комплемента. Данная система отвечает за запуск аллергической реакции. В норме реакция запускается только при попадании аллергена в организм. А при патологии системы комплемента активация воспаления происходит и от теплового или химического воздействия, в ответ на стресс.
Иногда выявить точную причину появления отека Квинке невозможно, тогда говорят об идиопатическом развитии отека.
К развитию отека Квинке могут предрасполагать следующие патологии:
- гипотиреоз;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- аутоиммунные болезни;
- гельминтозы.
Также данные заболевания способствуют развитию рецидивирующего течения.
Заболевание характеризуется резким появлением симптомов. Нарастание клинических проявлений наблюдается в течение нескольких минут.
Появляется отек на слизистых оболочках и подкожно-жировой клетчатке. Чаще всего появляются отеки век, губ, щек, языка, мошонки. Больной чувствует напряженность тканей и небольшое жжение.
При распространении отека на голосовые связки, гортань у больного появляется охриплость голоса, дыхание становится шумным, кашель «лающий». Пациент жалуется на то, что ему тяжело дышать. Отек гортани может привести к появлению острой дыхательной недостаточности, если вовремя не оказать медицинскую помощь.
При развитии отека внутренних органов могут появиться боли в животе, если случился отек, например, слизистых кишечника.
Все проявления отека Квинке проходят самостоятельно через несколько часов или несколько суток.
При появлении отека в области лица, на слизистых полости рта необходимо срочно оказать больному первую помощь и вызвать скорую. Это необходимо для предупреждения развития острой дыхательной недостаточности и прогрессирования аллергической реакции.
После появления признаков отека Квинке нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
Даже если больному кажется, что симптомы слабо выражены, все равно необходимо обратиться к врачу.
К мероприятиям первой помощи при отеке Квинке относятся:
- устранение воздействие аллергена;
- холод на область отека;
- для выведения аллергена из организма дать больному активированный уголь или полисорб;
- дать под язык любой антигистаминный препарат (супрастин, зиртек, зодак, фенистил, кларотадин);
- при отеке слизистых носовой полости, закапать сосудосуживающие капли (нафтизин, ринонорм).
По приезду бригады скорой помощи больному начнут вводить гормональные препараты – преднизолон или дексаметазон. Препараты вводятся инъекционно.
Также инъекционно вводится супрастин в качестве антигистаминного препарата.
После оказания первой помощи больной госпитализируется в аллергологическое отделение.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение отека Квинке проводится в аллергологическом отделении.
В первую очередь необходимо установить на что у больного развилась такая реакция.
На время лечения назначается гипоаллергенная диета, с исключением цитрусовых, шоколада, меда, ягод.
Больному назначаются антигистаминные препараты – зиртек, фенистил, цетрин, лоратадин, супрастин. Обычно курс приема 7-10 дней.
На короткое время назначаются гормональные препараты – преднизолон, дексаметазон.
Для выведения аллергена из организма назначают полисорб, энтеросгель, на 3 дня.
Назначаются средства, снижающие проницаемость сосудистой стенки – аскорутин.
Для нормализации деятельности нервной системы назначаются аскорбиновая кислота, кальций.
Неаллергический отек Квинке лечится специальными препаратами, которые назначаются строго врачом.
Если первая помощь и лечение оказаны вовремя и полноценно, то последствий для организма не будет. При несвоевременном оказании помощи может развиться тяжелая аллергическая реакция организма – анафилактический шок. Последствия шока — вплоть до смерти.
При соблюдении мер профилактики рецидивирования процесса никаких отрицательных последствий нет.
Для установления аллергена, больному проводятся аллергологические пробы.
К мерам профилактики относится:
- исключение употребления продуктов, на которые возможна аллергия;
- исключение внешнего воздействия аллергена;
- если аллергия на пыльцу растений, то больному на время цветения назначаются курсы антигистаминных препаратов;
- исключение препаратов и средств, на которые установлена аллергическая реакция;
- своевременное лечение хронических заболеваний.
Важно! Статья написана на основании с Федерального стандарта скорой медицинской помощи при ангионевротическом отеке, крапивнице
Источник