Какой врач лечит отеки рук

Отеки беспокоят человека, появляясь в самых разных местах. И зачастую бывает трудно самостоятельно определить, если постоянно возникают отеки, к какому врачу обратиться с этой проблемой. Другая беда: некоторые считают, что все это пустяки, не смертельно, а значит и обращаться за помощью не обязательно: перетерпим.

Отеки доставляют человеку массу неудобств: бывает невозможно втиснуться в обувь — она будто уменьшается в размерах, снять или надеть кольцо на палец — попытка превращается в пытку, а если отекает лицо, да еще и глаза при этом буквально заплывают — встает проблема, как вообще выйти из дома в таком виде.

Если отек какой-либо части тела возник, спал и не повторяется долгое время — повода для паники нет. Скорее всего, это был единичный случай проявления аллергии или накануне вы употребили слишком много жидкости. Однако участившиеся явления отечности — сигнал о неполадках в организме и повод обратиться к врачу.

Давайте разберемся, к какому специалисту обратиться при различных отеках.

Отек ног

Часто у людей отекают именно ноги. Это не случайно: они несут на себе максимальную нагрузку. Хотя отекают в основном из-за малоподвижности. Вы много работаете, проводя весь день на ногах, и к вечеру падаете от усталости с распухшими лодыжками? Застой крови в ногах: попробуйте больше ходить, чаще присаживаться и меньше стоять на одном месте. Вам приходится весь день просиживать за столом и опять же — ноют икры, опухают ступни.

Людям, проводящим весь день на ногах, часто грозит варикоз. В качестве профилактических мер попробуйте делать ежедневные ванночки и растирать ноги специальными кремами.
Немедленно посетите врача-флеболога, если вас мучают:

непосильная тяжесть и усталость в ногах;
судороги по ночам;
увеличившиеся вены синеватого цвета или сосудистые звездочки;
жгучая ноющая боль.

Лучше сразу заняться лечением, чем довести дело до появления варикозных узлов, когда придется обращаться к хирургу и делать операцию по их удалению.

Если часто, и по большому счету, беспричинно, отекает и болит одна нога — это может быть проявлением флебита нижних конечностей. В этом случае поспешно надо обратиться к флебологу.

Безболезненные отеки на ногах с присоединением затрудненного дыхания могут сигнализировать о сердечной недостаточности. А это повод обратиться к врачу-кардиологу.

Если ноги отекают и имеются проблемы с затруднением мочеиспускания, не занимайтесь самолечением: бесконтрольное принятие мочегонных средств приведет к выводу из организма ценных витаминов. Обратитесь к врачу-урологу. Сдав анализы и, при необходимости, пройдя узи, вы узнаете причины проблемы. Ведь бывает так, что человек мучается с циститом, без конца пьет таблетки, а у него, например, огромный камень в мочевом пузыре или почках, и давно пора к хирургу.

Несколько дней наблюдаете отек колена и не знаете, к какому врачу обратиться, — идите к хирургу, травматологу-ортопеду, терапевту — не важно, главное, не затягивать визит в поликлинику.

Отекают руки

Руки сами по себе отекают значительно реже. В основном это происходит наряду с отеком ног, лица. И говорит о неполадках в работе какого-либо важного внутреннего органа:

почек или печени;
сердца и сосудов;
эндокринных органов.

Также к постоянным отекам приводит неправильное питание, несоблюдение режима питья, злоупотребление солью и т.п.

При таком положении дел, первоначально нужно посетить терапевта, который даст вам направление на анализы и узи-обследование, и уже опираясь на полученные результаты, направит к узкому специалисту. Это может быть уролог, флеболог, кардиолог, эндокринолог.

Долгое время отекает рука, к какому врачу обратиться, если остальные части тела в порядке — вопрос не сложный. Накапливается лимфатическая жидкость, что подтверждено обследованиями, обращайтесь к остеопату. Он легко предотвратит накопление, к тому же лечение не имеет противопоказаний.

Сложнее обстоит дело, если наблюдается:

повышенная утомляемость;
чувство тяжести в руке после физических нагрузок;
посинение и отекание руки.

Все это проявления хронической венозной недостаточности, которые могут привести к острому тромбозу подключичной вены.

В любом случае, повторяющиеся отеки — повод немедленного обращения к врачу.

Отек лица

Обычно отекает лицо вследствие задержки жидкости в организме. И тут все просто: регулярное соблюдение питьевого режима, ограничение употребления соли — и эффект «налицо» (простите за каламбур).
Если перечисленные меры не помогают, значит, имеются более серьезные проблемы: нарушения в работе почек, сердечно-сосудистой или эндокринной систем. Также причиной отека лица может стать какой-нибудь вид аллергии.

Опять же, в случае неясной картины заболевания, направляйтесь к терапевту.
К какому врачу обратиться: отекают глаза. Если появились отеки под глазами — спешите к урологу, скорее всего, это говорит о проблемах с почками.

Если вас беспокоит отек щеки, причины, когда они не известны, можно выяснить, если обратиться к врачу. Это чаще всего, стоматолог, если вас беспокоит зубная боль, или инфекционист, который может выявить гнойный воспалительный процесс в околочелюстных тканях. Обнаруженную на сальной железе кисту удалит хирург. Если на лице возникла гематома вследствие травмы, также обратитесь к хирургу, чтобы исключить риск надкола костей.

Любые регулярно повторяющиеся отеки — повод поспешить в поликлинику. Не важно, к какому врачу обращаться прежде всего. Даже если ошибетесь в выборе специалиста — вас перенаправят к нужному доктору.

Схожие публикации.

К какому врачу если в кале кровь.
Какой нужен врач при болях в животе.
Лекарство от похмелья.

Источник

У меня сильные отёки всего тела. Отечная постоянно. Утром просыпаюсь с отеками и. К вечеру руки ноги лицо откат ещё больше. Тяжело как будто гири привязали. Отёки совсем не проходят. Отечное тело все руки ноги лицо. Постоянно вздут живот. В жару совсем тяжело. Отекла дальше некуда. Аж больно. Ноги становятся как при слоновости. Мне 38 лет. Отёки помню начались давно. В лет двадцать наверное уже начались. Но сейчас все усугубляется. Вес 70-75. Давление часто низкое 110 на 65-60. Работа сидящая. Мало двигаюсь. Постоянно на работе. Проверяла почки. Говорят норм. Проверяла сердце норм. Вены тоже. Что мне делать? Помогите. В чем может быть причина? К какому врачу обратиться ещё? На что обратить внимание? Какие обследования и анализы ещё пройти? В чем может быть причина таких отёков всего тела?

Здравствуйте, Марина! Существует большое количество причин, вызывающих отёки. Среди них наиболее вероятные:

Малоподвижный образ жизни. Он способствует накоплению в организме жировой ткани (как подкожной, так и висцеральной – внутри полостей тела). Жировая ткань мало активна в отношении процессов обмена веществ (в отличие от мышечной) и склонна к накоплению жидкости. Также при таком образе жизни слабо функционируют мышцы нижних конечностей, за счёт которых работает т.н. периферический венозный насос, обеспечивающий отток венозной крови.
Снижение количества общего белка в плазме крови (чаще это бывает при несбалансированном питании со сниженным количеством животного белка или голодании). Вследствие этого снижается онкотическое давление плазмы крови и жидкость накапливается в межклеточном пространстве, формируя отёки.
Хроническая сердечная недостаточность. При ряде заболеваний сердца снижается его насосная функция, что приводит к застою крови в венах с формированием отёков.
Хроническая венозная недостаточность. Снижение тонуса венозной стенки, слабость венозных клапанов приводит к застою крови в венах с формированием отёков.
Нарушение гормонального фона. При избыточном количестве в организме гормонов коры надпочечников (синдром Конна и другие заболевания) происходит задержка жидкости в организме.
Приём гормональных лекарственных препаратов. Для лечения некоторых заболеваний (бронхиальная астма, ревматоидный артрит) используют в том числе и глюкокортикоидные препараты, обладающие помимо противовоспалительного эффекта и способностью задерживать жидкость в организме (см п. 5).

Конкретно в Вашем случае необходимо:

наблюдение у эндокринолога,
рентгенография или МРТ турецкого седла (анатомическая область в основании черепа, в которой располагается гипофиз.
Определение уровня гормонов в крови: АКТГ, кортизол, ТТГ, Т3,Т4, паратгормон, эстрадиол, тестостерон, прогестерон. Перечень большой, поскольку все перечисленные гормоны могут так или иначе способствовать формированию отёков
Определение уровня элекролитов в крови (Натрий, Калий, Кальций,) определение уровня общего белка в крови
соблюдение диеты, коррекция двигательного режима, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, прессотерапия).

С пожеланием здоровья, Доктор ЕЛАМЕД

Смотреть все вопросы терапевту

Задать вопрос врачу

Остались вопросы?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Источник

Злоупотребление пищевой солью, алкоголем, нарушение режима приема лекарств, сердечные патологии и еще около сотни причин вызывают застой жидкости в организме. Внешне симптом проявляется опуханием мягких тканей и может локализоваться в разных местах, в т.ч. на верхних конечностях.

Отек рук не всегда появляется вследствие тяжелого заболевания. Одутловатость на пальцах, запястьях, предплечьях часто возникают после вечеринки, обильного питья в жаркую погоду, приема жирной пиши, и сопровождается отечностью лица, век. Для устранения внешних признаков в этом случае достаточно пересмотреть рацион и отношение к алкоголю. Пора показаться врачу, если руки (или одна рука) отекают по другим причинам – более или менее серьезным. В некоторых случаях, чтобы избавиться от патологии быстро, безболезненно и надолго, медикаментозного лечения бывает недостаточно. Прием препаратов лучше чередовать с физиотерапевтическими процедурами с применением пневмоэлектронномассажного устройства прерывистой компрессии, но об этом позже…

Причины отека рук

Большинство патологических процессов, имеющих в симптоматике отечность рук, объединяет один общий признак: они возникают на почве ухудшившегося состояния сосудов и капилляров, ответственных за отведение лимфы. Случаи отеков рук условно классифицируют по ряду признаков:

Признак	Виды	Примеры практических проявлений
По охвату	Односторонний	Например, в результате сдавливания подключичной вены, при невралгии и др.
По охвату	Двусторонний	На обеих руках
По происхождению	Физиологический	Нарушение обмена веществ
	Травматический	Инфицирование, абсцесс в начальной стадии
	Патологический	Артрит, варикоз
	Лимфатический	Нарушение лимфотока после оперативных вмешательств на руках, лимфангиит
	Адаптивный	Смена климата
	При беременности	На ранних и поздних сроках (гестоз)
По пораженным органам и системам	Механический	Повреждение оболочек
	Неврологический	Поражение нервной системы
	Кардиологический	На фоне инсульта, инфаркта
По локализации	Всей руки или отдельных частей	Отек пальцев, кисти, области от локтя до запястья правой/левой руки

Наиболее распространенные причины образования отека рук:

Избыточное потребление соленой пищи;
Злоупотребление алкоголем;
Болезни щитовидной железы;
Сердечная недостаточность;
Патологии печени, почек;
Тромбоз сосудов;
Неврозы, стрессовые состояния;
Бессонница.

Учтите! Отек при сердечной недостаточности редко бывает по утрам, обычно возникает вечером, в ночное время.

Далее – подробнее о причинах возникновения отека на верхних конечностях и их проявлениях.

Отек правой руки

Изменения в объеме одной руки называют несимметричным отеком, и это достаточное показание для обращения к врачу. Отечность начинается с пальцев. В более серьезных случаях поднимается к кисти, переходит на запястье, иногда достигает предплечья, локтя.

Односторонний (левый в т.ч.) отек возникает вследствие:

Травмирования руки;
Невралгии;
Опухоли на почве заражения –

– или сигнализирует о проблемах в печени, почках, сосудах, сердце.

Иногда отек правой руки демонстрирует наличие серьезных, и даже опасных болезней:

Сдавливание полой вены: образуется застой в руке, шейной, лицевой областях. Иногда затрагивает верхнюю часть туловища. Характерные черты – отек руки, синюшность кожи (особенно при наклоне вперед), головная боль, одышка, носовые кровотечения;
Тромбоз подключичной вены (отекает одна рука): больной быстро утомляется, появляется одышка, болезненность, чувство тяжести, которые усугубляются после физических нагрузок;
Инсульт: случаи с параличом верхних конечностей.

По сравнению с указанными заболеваниями такое явление как туннельный синдром – самый безобидный диагноз. Им страдают люди, проводящие большую часть жизни за компьютером с «мышкой». Когда кисть в течение 7-8 и более часов не меняет положения, возникает статическая нагрузка на одну и ту же группу мышц. Запястье сильно прогибается, организм перестает сопротивляться нагрузкам. На руке появляется отек.

Отек левой руки

Кроме собственно отечности при оценке состояния больного и постановке диагноза врач обращает внимание на симметричность вздутия на верхних (и нижних) конечностях. Если правая рука остается в норме, а левая отекает, не исключено, что у пациента недостаточность местного кровообращения.

В случае с левой рукой список патологических состояний, вызывающих ее отечность, примерно тот же. Симптом вызывают:

Сдавливание подключичной вены (особенно у людей пожилого возраста);
Сдавливание безымянной вены: тогда вместе с рукой отекают лицо, шея;
Тромбоз сосудов;
Чрезмерные физические нагрузки на левое запястье;
Неправильное положение во время сна.

Специфика деятельности также приводит к отеканию. Во избежание ухудшения состояния врачи рекомендуют носить компрессионные повязки, пользоваться эластичными бинтами, регулярно прибегать к физическим упражнениям на расслабление мышц руки.

Отекают пальцы

Если назревает отек, сначала в объеме увеличиваются пальцы. Становится сложно надеть перчатки, украшения. Вспухшие фаланги видны невооруженным глазом, так как сильно контрастируют с пока еще нормальной кистью.

Чтобы исключить серьезные патологии, убедитесь, что вздутие пальцев не происходит регулярно. Как правило, отек назревает во сне, а через пару часов пальцы принимают привычное состояние. Если рука опухает часто, и это приносит человеку дискомфорт, советуем показаться доктору. Отек пальцев рук, не спадающий до конца дня, свидетельствует о наличии нарушений в работе организма. Какие именно системы и функции дают сбой – врач скажет по результатам обследования и анализов.

Обычно пальцы опухают в первую очередь. Очень быстро вздутие передается на соседние области, поэтому в большинстве случаев речь идет о тех же заболеваниях, что были указаны в предыдущих пунктах, и они связаны с недостаточностью кровообращения, лимфотока, сдавливанием вен, профессиональной деятельностью.

Причины отека руки и ног

Состояния, при которых отекают одновременно руки, ноги, а иногда лицо с туловищем, возникают на фоне дефицита белка. Увеличившиеся в объеме конечности часто свидетельствуют о нарушениях в работе других систем, органов и встречаются:

При сердечной недостаточности;
Эндокринных заболеваниях;
Болезнях печени: отеки сопровождаются тошнотой, изжогой, при этом болезненность не ощущается, так как у органа нет нервных окончаний;
Почечной недостаточности.

Отек рук и лица

Симптомы особенно ярко проявляются по утрам после пробуждения. Возможно, есть повод для беспокойства. В медицинской практике отек рук и лица являются признаками:

Нарушений в работе печени: отечность на руках и припухлость век по утрам свидетельствуют о том, что орган не справляется с функцией выведения токсинов. Вспухшие веки и другие мягкие ткани – тому доказательство;
Злоупотребления снотворными, успокоительными лекарствами, средствами от бессонницы: указанные группы медикаментов часто провоцируют отечность на одной или обеих кистях, на пальцах рук, на плече, шее, лице;
Синдрома сдавливания полой вены: меняются в размерах руки, шея, лицо, туловище. Кожные покровы становятся синюшными, особенно при наклонах вперед;
Хронической почечной недостаточности: патологические изменения кровотока вызывают нефритические отеки. Преимущественно проявляются после пробуждения. Отекают лицо, поясничный отдел. Могут усилиться после перелета на самолете. По сравнению с отеками, вызванными другими нарушениями в организме, являются более плотными.

Отек руки от локтя до кисти

Когда припухлость дислоцируется между кистью и локтем, в области плеча, и симптом сопровождается синюшностью тканей, возникают подозрения на тромбоз. Одутловатость развивается стремительно, проявляется ярко. Если на область отека надавить пальцем, вмятина не образуется, и это лишний раз подтверждает предположительный диагноз.

Выше перечисленные признаки также быстро пропадают, как появляются. Это свидетельствует о хроническом характере тромбоза.

Другие причины отека рук от локтя до кисти:

Длительная ходьба или деятельность, во время которой руки долго остаются в опущенном положении и опухают, так как в тканях собирается жидкость;
Болезни, вызывающие опухоль в области суставов (ревматоидный артрит, артроз, бурсит, подагра, синовит): пациент чувствует боль, движение рук приходится ограничивать;
Неправильное питание (злоупотребление алкоголем, соленой, жирной пищей, обильное питье перед сном);
Несбалансированная работа почек;
Синдром Стейнброкера: при остеохондрозе шейного отдела, когда зажимаются нервные окончания, ответственные за функциональность сосудов верхних конечностей; Новообразования, в т.ч., злокачественные (сопровождается увеличением лимфоузлов).

Отек кистей рук

Для доктора изменившаяся форма кистей рук – это повод для исследования состояния щитовидной железы и почек. В этом случае не нужно медлить и откладывать посещение эндокринолога. Кисти рук опухают при заболеваниях сердца и печени, но в обоих случаях отечность, кроме кистей, распространяется на веки, ноги, лицо.

Тут следовало бы упомянуть о таком явлении как изолированные отеки рук местного характера. Они не являются симптомами того или иного внутреннего заболевания, а появляются в результате травмирования, ожога, укуса насекомого, воспалительного процесса в области сустава, аллергии (например, на средство для мытья посуды).

Причины отека правой кисти руки

Наиболее часто кисть с правой стороны отекает после мастэктомии (удаления молочной железы). Операция вызывает застой лимфы. Ее жидкая составляющая собирается в мягких тканях, отражаясь отечностью на руках.

Кроме выше названных патологий отек на правой кисти может быть вызван следующими причинами:

Увеличением лимфатических узлов в области подмышечных впадин: есть смысл проверить легкие;
Раковой опухолью: определив отечность на руках у женщины, врач направляет пациентку на маммологическое исследование, чтобы исключить (или подтвердить) онкологию молочной железы;
Избыточным весом, если не выявлены другие болезни: следует продумать рацион, обратиться к диетологу.

Читайте также: Какие травки при отеках

Причины отека левой кисти руки

Мастэктомия и в этом случае рассматривается как распространенная причина отечности кисти слева у женщин. Асимметричное опухание руки также появляется в результате:

Неправильной работы щитовидной железы;
Почечной недостаточности;
Сбоев в работе печени;
Сердечно-сосудистой недостаточности;
Хронических недосыпаний;
Чрезмерной и постоянной физической нагрузки на левую руку.

Отек рук при беременности

Есть мнение, что отеки рук и других частей тела при беременности – это норма, характерная для состояния подавляющего большинства будущих мам. Это не совсем так. Иногда отеки свидетельствуют об отклонениях в организме, и достаточно серьезных, чтобы врач принял решение о госпитализации женщины.

Отеки рук на ранних сроках беременности могут возникнуть на фоне смены гормонального фона, что иногда приводит к застою жидкости. Если руки долго не уменьшаются в объеме, есть повод для подозрения почечной недостаточности: происходит инфицирование организма, обостряются хронические заболевания.

Следующий момент менее опасен. Он связан с изменением вкусовых предпочтений беременной, а именно, с включением в рацион большого количества соленой пищи, с повышенной жаждой и, как следствие, с увеличением потребления жидкости.

Отек рук при беременности на поздних сроках

Если вы видите, что:

Распухли пальцы;
Кольца невозможно надеть или снять;
В вечернее время отечность с рук распространяется на лицо, нос, губы;
Недельная прибавка в весе достигла 0,4 кг при том же режиме питания –

– рекомендуем немедленно сообщить о своем состоянии гинекологу. Скорее всего, у беременной развивается гестоз. Диагноз тем более верный, если у женщины:

Болит голова;
Повышено АД;
Тошнота;
«Мушки» перед глазами;
Ухудшилось общее состояние.

Отеки рук, ног, других частей тела в большинстве случаев свидетельствуют о гестозе – очень опасном состоянии для женщины, которое при попустительстве может перейти в преэклампсию, эклампсию и привести к летальному исходу.

Отек руки после тренировки

Руки спортсменов-штангистов, бодибилдеров и др. во время тренировок испытывают сильнейшие нагрузки. Если отечность превышает 2-3 см, – это сигнал о надвигающейся опасности и повод для перерыва. Природа возникновения опухолей бывает разной. Распространенные причины:

Нарушенный отток крови в венозной системе;
Тендинит бицепса: повреждение сухожилия в области крепления воспалительной этиологии (обычное явление, которой при отсутствии перегрузок проходит в течение 1-2 недель);
Тромбоз – самое опасное состояние, доводящее до ухудшения общего состояния.

Отек Квинке

Обычно дислоцируется в местах организма, где наибольшее скопление подкожного жира. Отек Квинке имеет местный характер. В большинстве случаев поражает дыхательную систему (в основном гортань), губы, веки, реже – туловище, руки. Характерные признаки:

Поражает слизистые, подкожную клетчатку;
Бывает ограниченным или диффузным (распространяющимся на соседние органы);
Возникает внезапно;
Развивается стремительно.

Причины отека Квинке:

Аллергия: раздражителем может стать любой пищевой продукт (шоколад, апельсин, консервант, рыба), средство, попадающее в организм через дыхательные пути (пыльца, пух), токсины, передающиеся после укуса насекомых, и др.;
Вирусная инфекция паразитарного типа (глисты, гематит, лямблиоз);
Нарушения в работе эндокринной системы;
Заболевания крови;
Опухоли;
Лекарственные средства, чаще антибиотики;
Смена физических параметров в окружающем пространстве – температуры, давления, появление вибрации.

Высокая предрасположенность к отеку Квинке наблюдается у людей, страдающих наследственным ангиоотеком (проявляется в виде отечности разных органов – рук, ног, гортани, органов пищеварения и др.). Чаще заболевание поражает детей, молодых людей, представительниц женского пола.

Отеки пальцев по утрам после сна

Утренние отеки позволяют исключить наличие сердечно-сосудистой недостаточности (если отсутствуют другие проявления болезни). В основном опухоль кистей, пальцев появляется по безобидным причинам и пропадает совсем скоро. Стоит убрать внешний аллерген, перестать пить много воды ночью, злоупотреблять спиртным, чтобы жалобы исчезли.

Иногда припухлость становится побочным явлением при приеме лекарства. Если препарат негативно влияет на организм, проконсультируйтесь у врача. Скорее всего, медикамент отменят, уменьшат дозировку или заменят другим средством.

Отек рук по утрам – признак того, что печень не справляется с «фильтрующими» функциями. Об этом говорилось ранее.

Как снять отек с руки

Отек рук – симптом. Доктор, и только доктор должен заниматься выяснением первопричины. После первичного осмотра врач назначает комплексное обследование. Иногда для устранения вздутости достаточно бросить пить, нормализовать сон, пересмотреть рацион, свести к минимуму нагрузку на руки. Медикаментозное лечение – это прерогатива врача, но и сам пациент может прибегнуть к эффективным, безопасным процедурам для устранения видимых проявлений:

В продаже имеются специальные гели, мази для снятия отеков. Они не способны устранить причину, но отлично корректируют формы, а значит делают внешность более эстетичной;
Применение компрессионных накладок для профилактики отеков: учтите, что компрессию подбирает доктор. То, что назначили соседке, может вам навредить;
Массаж верхних конечностей с помощью пневмомассажера, а вот об этом – отдельно несколько слов.

Во-первых, предложение относится ко всем людям (детям в том числе), ощущающим дискомфорт от отечности рук.

Во-вторых, техника протестирована, абсолютно безопасна, а для «сердечников», пациентов, страдающих заболеваниями щитовидной железы, печени, почек даже полезна. Не говоря уже о тех, кто просто пьет много воды и просыпается в «перчатках» на руках.

В-третьих, больше не нужно записываться в массажный кабинет – приятнее выполнять процедуры в комфортной домашней обстановке.

В-четвертых, это не стоит 100-200 тыс. руб., как предлагают «подъездные» зазывалы.

Медико-инженерный центр «АКВИТА» разработал целую серию тренажеров. Можете использовать Лимфа-Э для массажа верхних, нижних конечностей, а также приобрести пневмомассажер для ребенка.

Манжета легко надевается на руку. Представляет собой устройство прерывистой компрессии. Его главная функция – разгонять жидкость и лимфу. Обладает пролонгированным действием, так как тонизирует вены, снижает давление в сосудах, нормализует ток жидкостей – приводит руки в нормальное состояние.

Источник