Как снять отек при укусе змеи

Порой у людей при укусе может возникать помрачение сознания, двоиться в глазах. Бывает тяжело концентрировать взор, в некоторых случаях может наблюдаться снижение остроты зрения. Также нарушается процесс глотания, наблюдается перекошенность лица, идет онемение тела, особенно в области укуса. Разумеется, не избежать и повышения температуры тела. Иногда стороной не обходят и кровавая рвота, понос, может развиться печеночно-почечная недостаточность.

Стоит понимать, что реакция организма сугубо индивидуальна. Поэтому у некоторых укус может вызвать аллергическую реакцию и, как следствие, отек гортани, затруднение дыхания и другие нежелательные последствия.

Проявление симптомов зависит от нескольких факторов. Например, от вида змеи, ее возраста и размера. Самыми опасными признаны кобры, аспиды и гремучие змеи. Молодые и маленькие змеи не так опасны, как большие, что логично. Также стоит помнить, что змеи нападают в случае испуга, а чем сильнее испуг змеи, тем большее количество яда она вырабатывает. Таким образом заработать укус хладнокровных может только тот, кто кажется им сильнее, больше и опаснее.

Если змея укусила человека в руку или в ногу, симптомы будут развиваться медленнее, чем нежели бы укус пришелся на туловище, шею, лицо или области суставов. Большую опасность змеи представляют для детей и людей пожилого возраста, поскольку их организму гораздо сложнее справиться с ядом. Быстрый бег и интенсивные движения помогают яду быстрее распространиться по телу, так что постарайтесь меньше двигаться.

Первая помощь

Змею необходимо как можно раньше убрать от пострадавшего, поскольку, чем меньше длится контакт, тем меньшее количество яда попадет в кровь. В первую очередь после укуса необходимо успокоить пострадавшего и уложить его в горизонтальное положение. Помните, что яд распространяется по лимфатическим сосудам, поэтому все движения необходимо свести к минимуму. Чтобы сохранить мозговое кровообращение на нормальном уровне, уложите пострадавшего в такое положение, чтобы ноги оказались выше головы.

Вызовите скорую помощь. В любом случае медицинские работники должны осмотреть пострадавшего и оказать ему специализированную помощь, даже при укусе неядовитой змеи. Укушенное место требуется освободить от сдавливающих элементов, чтобы не спровоцировать нарастание отека. Если вы сумеете идентифицировать змею, это поможет медицинским сотрудникам оказать должную помощь. Стоит хотя бы постараться запомнить внешний вид змеи.

Уж

Гадюка 

Постарайтесь избавиться от змеи, чтобы не допустить повторного укуса. Следите за тем, чтобы пострадавший пил много воды. Вода помогает уменьшить число токсинов, попавших в кровь. Необходимо удалить яд из крови. Ни в коем случае не выдавливайте яд, иначе вы лишь поможете распространиться ему и по другим тканям.

Не вздумайте отсасывать яд. Слизистая полости рта, кто бы что не говорил, очень хорошо впитывает яд. Самым лучшим способом удалить яд будет просто промакивать рану салфеткой, чтобы удалить кровь. Когда кровотечение прекратится, заклейте рану пластырем. Выше места укуса нужно наложить повязку. Завязать ее стоит плотно, но таким образом, чтобы между тканью и телом можно было просунуть два пальца. Чем больше отекает нога, тем больше необходимо ослаблять повязку. Смочите тряпку прохладной водой и приложите ее к укушенной конечности. Ждите приезда скорой.

Согласно статистике, за этот год в Тюмени уже 10 человек обратились в отделение токсикологии ОКБ №1. Тяжелых случаев не было, поэтому всем удалось помочь.

Что нельзя делать при укусе змеи

Как уже было сказано, нельзя ходить, бегать, работать физически и вообще активно двигаться. Любые движения после укуса способствуют быстрому распространению яда. Пострадавшего нельзя кормить, а также давать употреблять алкогольные напитки. Ни в коем случае не надрезайте кожу в районе отека и ран. Нельзя накладывать жгут, поскольку он нарушит кровоснабжение пораженных тканей. Также не стоит применять теплые компрессы, прижигать место укуса и обкладывать его льдом.

Как избежать укуса

В первую очередь нужно подготовиться к походу в места, где могут обитать змеи. Чтобы обезопасить себя от укусов, надевайте высокие плотные резиновые сапоги, толстые шерстяные носки и не обтягивающие тело брюки, заправленные в обувь. Старайтесь тщательней исследовать местность, по которой вы ходите. Лучше всего при себе иметь палку, которой можно раздвигать траву и осматривать землю под ногами.

Если вы заметили змею, дайте ей спокойно уползти. В случае, если змея приняла позу атаки, старайтесь медленно отступать назад. Помните, что её укус – возможность защититься от опасности. Не делайте резких движений, не выставляйте руки вперед и не поворачивайтесь к змее спиной. При наличии палки, старайтесь держать ее перед собой, направив к земле. Будьте спокойны в действиях. Также следует помнить, что яд даже самых маленьких змей и мертвых змей очень опасен.

Помимо змей в летний период также опасны клещи. Как избежать укусов и что делать, если клещ до вас все же добрался, читайте в нашем материале.

Источник: ayzdorov.ru, otravleniya.net, pervayapomosh.com, medicina.dobro-est.com

Благодарим за помощь в подготовке материала заведующего учебным отделом ГБУЗ ТО «Станция скорой медицинской помощи» Нестерова Олега Федоровича.

Змеи распространены на всех континентах земного шара. Всего насчитывают около 3500 их видов, более 300 из них причислено к ядовитым. В России обитает 11 видов этих ядовитых рептилий, но смерть от укуса змеи — достаточно редкий случай, поскольку наиболее опасные представители фауны обитают в жарких странах.

Самый распространённый вид ядовитой змеи на территории нашей страны — гадюка обыкновенная. Её ареал очень широк и захватывает не только территорию России, но и страны Европы и Азии. В целом с точки зрения ядовитых змей наша страна — безопасное место. Часто при поездках за рубеж, в страны с тропическим климатом, этот факт играет с нашими соотечественниками злую шутку. Люди, не привыкшие опасаться представителей фауны, ведут себя некорректно и могут получить серьёзное отравление от яда животных, в том числе и змей. Как распознать ядовитых змей и что предпринять в случае укуса — об этом мы поговорим в этой статье.

Ядовитые змеи России

Наиболее распространены на территории нашей страны следующие виды:

• гадюка обыкновенная;
• гадюка степная;
• гадюка кавказская;
• щитомордник обыкновенный.

Гадюка обыкновенная. Обитает в европейской части России, в Сибири и на Дальнем Востоке. Очень требовательна к биотопу — ей нужны лесные и лесостепные зоны, где можно погреться на солнце и укрыться в подлеске. Встречается по берегам рек и озёр, на краю болот, на полянах и в смешанных лесах. Тело змеи толстое, длиной до 75 см, самки крупнее самцов. Голова треугольная, зрачок вертикальный, на переднем крае верхней челюсти расположены крупные ядовитые зубы длиной 4–5 мм. Окрас змеи варьирует от серого до красно-бурого, характерна зигзагообразная тёмная полоска на спине, но встречаются и полностью чёрные гадюки. Гадюки, кусают обороняясь, при этом занимают характерную позу для броска и шипят. Бросок она совершает на небольшую высоту — 10–15 см, так что от укуса вполне могут защитить высокие ботинки или резиновые сапоги. Яд гадюки обладает способностью вызывать кровоизлияния, повышает свёртываемость крови и вызывает местные некротические реакции.

Гадюка степная. Отличается от обыкновенной гадюки территорией обитания — распространена в степных и лесостепных зонах Европы, Казахстана, Молдавии, Южной Украины, Китая, Ирана и Турции. Размер змеи не более 50 см, окрас бурый или серый, по спине зигзаг тёмного цвета, на боках можно различить тёмные пятна. Случаев смерти человека после укуса гадюки степной не зафиксировано — в основном от неё страдает домашний скот.

Гадюка кавказская. Похожа на степную гадюку, но несколько больше по размерам и имеет характерный яркий окрас — жёлто-оранжевый или кирпичный, с тёмной полосой на хребте. Обитает в Краснодарском крае, на Южном Кавказе и в Северо-Восточной Турции. Её можно встретить в горных районах в лесных и луговых поясах. Известны единичные случаи гибели людей от укусов этой змеи.

Щитомордник обыкновенный. Эта змея относится к семейству ямкоголовых. Встретить её можно в Южной Сибири и Заволжье. Тело этой рептилии длиной до 70 см, серого или коричневого цвета, на спине расположены тёмные широкие поперечные пятна. Голова покрыта крупными щитками. Укус щитомордника болезненный, сопровождается отёками и нарушением кровообращения. Возможны поражения почек и селезёнки, внутренние кровоизлияния. Несмотря на такие серьёзные симптомы смертельных случаев после укуса щитомордника не отмечено.

На территории бывших союзных республик можно встретить ещё несколько видов ядовитых змей.

1. Гюрза обитает на юге средней Азии и на востоке Кавказа. Она относится к роду гигантских гадюк, длина её тела может достигать двух метров. Укус гюрзы вызывает боль и отёк, яд обладает гемолитическим действием, приводя к кровоизлияниям, разрыву мелких сосудов и повышению свёртыванию крови. На месте укуса виден двойной след зубов, позднее там образуются пузыри. Возможен смертельный исход из-за общего отравления организма, внутренних кровоизлияний, почечной недостаточности.
2. Песчаная эфа — ещё один представитель семейства гадюковых, обитает в пустынях и полупустынях Средней Азии. Змея более ядовита, чем её северные сородичи — смертельная доза яда для человека составляет 5 мг, а без соответствующей помощи и лечения погибает пятая часть укушенных людей.
3. Среднеазиатская кобра — ядовитая змея из семейства аспидов. Встречается на юге Средней Азии, в отличие от своих более южных собратьев не имеет характерного очкового окраса. Яд кобры оказывает преимущественно нейротоксическое действие. Даже смертельный укус змеи менее болезненный, чем у гадюк, а местная реакция (боль, отёк, некроз) практически не выражены. В тяжёлых случаях смерть наступает от паралича дыхательного центра и сердечной недостаточности.
4. Носатая гадюка.
5. Малоазиатская гадюка.

Экзотические ядовитые змеи

Щитомордник, обитающий на территории России, является представителем ямкоголовых, или гремучих змей. Среди южных видов гремучих змей, встречающихся на юге США, в Центральной и Южной Америке есть очень ядовитые. Например, карликовые гремучники и бразильские гремучие змеи. Укус гремучей змеи в 75% случаев приводит к смертельному исходу.

В Африке обитает шпильковая змея, яд которой состоит из множества токсинов и до конца ещё не изучен. Укус шпильковой змеи опасен для человека и животных и вызывает сильные боли, сужение кровеносных сосудов, сердечный приступ. Место укуса опухает, развиваются гематомы и омертвение ткани.

Укус гадюки

Поскольку основная опасность в условиях нашей страны исходит от гадюковых змей, рассмотрим вопросы первой помощи и лечения на примере укуса гадюки обыкновенной.

Симптомы укуса этой змеи будут следующие.

1. 

   след укуса гадюки

   На месте укуса чётко видны две точки от ядовитых зубов.

2. В первые минуты после укуса в месте повреждения ощущается небольшая боль, жжение, развивается отёк и покраснение кожи.
3. Отёк быстро распространяется, возникает головокружение и слабость.
4. При развитии аллергической реакции возникает отёк гортани, дыхание затруднено.
5. Общие симптомы развиваются через 20–40 минут после укуса: понижается артериальное давление, учащается сердцебиение, кожа бледнеет, возможны тошнота и рвота.

Последствием укуса гадюки может стать омертвение тканей в месте укуса и дальнейшее развитие некроза и гангрены. При неправильном оказании помощи существует серьёзная опасность потерять укушенный палец или даже конечность.

Может ли змея укусить в воде? Может, но, как правило, гадюки обитают достаточно далеко от воды и оказываются в ней только при переправе на другой берег. Если в воде вас укусила змея, то, скорее всего, это уж. Другое дело — змеи в тропических странах. В тёплых водах индийского и тихоокеанского бассейнов водятся много морских змей и все они в той или иной степени ядовиты.

Оказание первой помощи при укусе змеи

Что делать если укусила змея? Пострадавшему необходимо оказать первую помощь или заняться самопомощью, если поблизости нет других людей. Первая помощь при укусе змеи заключается в следующих действиях:

• принять меры, чтобы змея не укусила повторно;
• если укус пришёлся в руку — снять кольца, браслеты и прочее, чтобы не сдавливали ткани при отёке;
• в течение 15–20 минут отсасывать кровь из ранки, периодически сплёвывая содержимое;
• если место укуса недоступно для самостоятельного отсасывания, то можно это делать шприцем, срезав у него носик;
• рану обработать любым антисептиком — спиртом, йодом, зелёнкой;
• пострадавшему обеспечить покой, чтобы яд не распространился быстро и у организма было время на борьбу с ним;
• обильное питье поможет детоксикации организма.

Лечение

Существует специфическое противоядие от укуса змеи — лечебная сыворотка, получаемая путём гипериммунизации лошадей. К каждому виду змей — своя сыворотка. В России можно приобрести сыворотку от яда гадюки обыкновенной, песчаной эфы и гюрзы. Следует отметить, что применять сыворотку должен врач, так как, являясь биопрепаратом, она может вызывать аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Помимо введения сыворотки-антидота лечение укуса змеи проводится симптоматически. Необходимо пить много жидкости, чтобы ускорить выведение яда почками. Для предотвращения аллергических реакций принимают таблетку «Супрастин», «Димедрол» или другого антигистаминного средства. При необходимости врач назначает поддерживающие сердечные и обезболивающие средства.

Чего нельзя делать при укусе змеи

Можно ли применять кровоостанавливающий жгут после укуса ядовитой змеи? Этот стереотип сложился на основе информации об укусах змей с ядом нервно-паралитического действия — например, кобры. В случаях с укусами гадюк и гремучников наложение жгута не только бесполезно, но и крайне вредно. Во-первых, яд гадюки очень быстро распространяется по кровяному руслу, а во-вторых, травмирование тканей только усугубит некротические изменения в месте укуса.

Чего ещё нельзя делать при укусе змеи:

• прижигать место укуса;
• принимать алкоголь;
• разрезать или надсекать кожу в месте укуса.

При развитии общей аллергической реакции пострадавшего нужно срочно доставить в больницу.

Укусы неядовитых змей

Иногда человека кусает неядовитая змея. Есть ли в таком случае повод для беспокойства? Есть, но только в том случае, если вы перепутали неядовитую змею с ядовитой. На территории России очень часто подозрения вызывают медянки и ужи.

Уж отличается от гадюки чёрным цветом и оранжевыми пятнами на затылке и отсутствием зигзагообразной полосы на спине. Спутать ужа можно с гадюкой редкого чёрного окраса. Голова ужа овальной формы, у гадюки — овально-треугольной. Чешуя ужа блестит на солнце, в то время как у гадюки она матовая. Обитают ужи преимущественно вблизи водоёмов. Укус ужа не настолько болезненный и не вызывает сильного отёка и кровоизлияний.

Медянка, не является ядовитой. Эта змейка длиной до 70 см, серого или бурого цвета, обитает практически на всей европейской части России. Слюна её токсична, но укус медянки опасен только для её добычи — ящериц и других мелких позвоночных, поскольку зубы у змеи расположены так, что человека она укусить не в состоянии.

Тем, кто держит дома экзотических змей, следует знать об укусах удава. Удавы — довольно миролюбивые змеи, но в случае опасности могут напасть и укусить. Укусы крупных особей бывают достаточно болезненны, но не ядовиты. Рану нужно обработать антисептиком, чтобы не занести инфекцию — и происшествие останется без последствий.

Что делать если змея укусила ребёнка

Если ребёнка укусила змея, то не впадайте в панику. Нужно успокоить малыша, снять обувь или закатать рукава, в зависимости от места укуса. Промыть место укуса с хозяйственным мылом и обработать антисептиком. Обеспечьте малышу обильное питье, лучше что-то с мочегонным действием — чёрный чай, отвары трав. Для предупреждения развития аллергической реакции дайте антигистаминный препарат. Если ребёнок не привит от столбняка, то нужно обязательно сделать укол противостолбнячной сыворотки.

Постарайтесь запомнить змею, позвоните в скорую и опишите её внешний вид. Если ребёнку меньше трёх лет, или укус пришёлся в шею, область лица — немедленно обращайтесь за врачебной помощью, даже в том случае, когда вы уверены, что змея неядовитая.

Подведём итоги всего вышесказанного. На территории России обитает небольшое количество ядовитых змей, смертельных исходов от их укусов практически не бывает. Наибольшую опасность представляет укус гадюки обыкновенной. Факторы риска — детский возраст, заболевания сердечно-сосудистой системы, аллергия на яд змеи, укусы в область шеи и головы. Первая помощь заключается в отсасывании яда из ранки, дезинфекции места укуса и доставки пострадавшего в больницу, где ему введут антидот — специфическую сыворотку. В течение нескольких дней необходимо соблюдать постельный режим и пить много жидкости для ускорения выведения токсинов из организма. В тяжёлых случаях может понадобиться поддерживающая терапия — противошоковая, сердечно-сосудистая, противовоспалительная. Последствия укуса змеи обычно проходят в течение недели. Осложнением могут стать нарушения в работе почек или инфицирование раны в месте укуса.