Как снять отек от орхита

Как снять отек от орхита thumbnail

Орхит – это заболевание мочеполовой системы, во время которого происходит воспаление яичка у мужчин. Причиной его развития могут стать инфекция, травма или переход воспалительного процесса с других органов. Как правило, пораженным оказывается одно яичко (левосторонний или правосторонний орхит), редко встречается двустороннее воспаление. Выделяют острую и хроническую форму заболевания.

Виды патологии

Исходя из течения заболевания, выделяют:

  • Острый орхит – протекает в среднем на протяжении 2-4 недель.
  • Хронический орхит – длится более 4 недель.
  • Рецидивирующий орхит – возникает через некоторое время после выздоровления.

 Кроме того, заболевание делится на:

  1. Гранулематозный.
  2. Травматический.
  3. Застойный орхит

Причины

Медики выделяют достаточно много причин орхита. Самыми распространенными из них являются:

  • Инфекции, которые бывают специфические и неспецифические. Они могут попасть в яичко не только из органов, расположенных в непосредственной близости, но и из отдаленных. Нередко заболевание происходит по причине попадания в организм инфекций, передающихся половым путем. К специфическим инфекциям относят: сифилис, гонорею, тиф, туберкулез и т. д. Среди неспецифических можно выделить: бактерии (стафилококк, кишечная палочка и т. д.), вирусы (грипп, корь, паротит, герпес и т. д.), грибки (кандида и т. д.) и урогенитальную инфекцию (трихомонада, хламидии и т. д.).
  • Травмы или другое механическое воздействие на орган (удар, последствия операции, медицинские манипуляции).
  • Застойные процессы в области малого таза, связанные с нарушением кровообращения, длительным половым воздержанием, практикой прерванного полового акта и т. д.

О причинах развития, признаках и последствиях болезни расскажет врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович:

Факторами риска развития патологии становятся:

  1. Малоподвижный образ жизни и частое нахождение в сидячем положении.
  2. Слишком активная или, наоборот, нерегулярная половая жизнь.
  3. Снижение защитных сил организма или синдром хронической усталости.
  4. Переохлаждение или значительное перегревание области половых органов.

Нормальная и воспаленная простата при простатите

  1. Нарушение оттока мочи (при аденоме, простатите и т. д.).
  2. Наличие хронических очагов инфекции в организме мужчины (хронические бронхиты, гаймориты и т. д.).
  3. Наличие сопутствующих патологий мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит и т. д.).

Симптомы

Симптомы орхита зависят от его формы и причины появления заболевания. Острый орхит характеризуется такими признаками:

  • Повышение температуры тела.
  • Острая боль в области пораженного яичка, которая способна отдавать в низ живота, спину, крестец или пах. Она значительно усиливается в момент движения. Болевые ощущения связаны с тем, что оболочка органа, в которой находится много нервных окончаний, подвергается растяжению.
  • Яичко существенно увеличивается в своем размере, становится болезненным и напряженным.
  • Отмечается натянутость кожи мошонки. Она становится глянцевой и ярко-красной.
  • Появляются симптомы общей интоксикации организма (головная боль, озноб, тошнота, мышечная слабость).

Если не начать лечение воспаления яичек у мужчины на данном этапе, то спустя 2 недели, симптомы исчезнут самостоятельно, однако существует риск перехода заболевания в хроническую форму и развития необратимого бесплодия.

Хронический орхит встречается нечасто и как правило становится следствием невылеченного острого процесса. Заболевание имеет такие проявления:

  1. Периодические боли ноющего характера, которые усиливаются после переохлаждения, высокой физической нагрузки или длительной ходьбы.
  2. Отмечается незначительное увеличение и уплотнение яичка.
  3. Повышенная температура и признаки интоксикации встречаются редко.

Читайте подробнее почему еще у мужчин могут болеть яички?

Врач уролог-андролог Соловьев Николай Константинович расскажет о симптомах воспаления яичка и его придатков у мужчин:

В связи с тем, что воспаление яичек у мужчин, которое стало хроническим практически никак себя не проявляет, многие больные не обращаются к врачу.

Но при этом в семенниках происходят необратимые изменения, в результате чего страдает их секреторная функция, что нередко приводит к мужскому бесплодию.

Диагностика

Любой врач-уролог может поставить диагноз орхит яичка сразу после осмотра. Но чтобы выяснить, почему произошло воспаление, потребуются дополнительные обследования:

  • Анализ крови и мочи, которые подтвердят наличие воспаления и определят его тяжесть.
  • Бактериальный анализ мочи позволяет выявить болезнетворных микроорганизмов и оценить их чувствительность к антибиотикам.
  • Мазок из уретры дает возможность выявить возбудителя инфекции и оценить характер воспаления.

УЗИ мошонки. На снимке показан гнойный очаг в левом яичке

  • Спермограмма позволяет выявить болезнетворные микроорганизмы и оценить состояние сперматозоидов.
  • УЗИ показывает степень, форму и размеры воспалительного процесса, наличие жидкости и очаги поражения.
  • Магнитно-резонансная томография помогает не только оценить развитие заболевания, но и выявить мельчайшие очаги инфекции.

Лечение

Как лечить орхит расскажет врач после комплексного обследования. Основная терапия направлена на устранение симптомов и очага инфекции.

Консервативная терапия

Лечение орхита предполагает:

  1. Устранение основных причин, которые привели к развитию заболевания. Если анализы показали наличие патогенной микрофлоры, то больному назначается лечение антибиотиками. Для этого используют препараты широкого спектра действия. Подобрать их помогают результаты бактериологического исследования. Обычно врачи рекомендуют принимать:
  • Фторхинолоны («Офлоксацин», «Ципрофлоксацин» и т. д.).
  • Препараты тетрациклиновой группы («Доксицилин», «Метациклин» и т. д.).
  • Макролиды («Сумамед», «Эритромицин» и т. д.).
  • Цефалоспорины («Цефепим» и т. д.).
  • Нитрофураны («Фурунгин» и т. д.).
  • Триметоприм с сульфаниламидами («Бисептол» и т. д.).
  1. Воздействие на механизмы патологии. Во время заболевания в тканях яичка происходят воспалительные процессы, интенсивность которых со временем нарастает и приводит к повреждению органа. Чтобы устранить их врач назначит препараты, обладающие противовоспалительным эффектом («Ибупрофен», «Индометацин» и т. д.).
  2. Устранение основных симптомов. Орхит у ребенка или взрослого мужчины всегда сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавить пациента от них, используются анальгетики («Анальгин», «Кетопрофен» и т. д.). В некоторых случаях необходима новокаиновая блокада.

Какими средствами лечить заболевание? Расскажет врач-уролог Ленкин Сергей Геннадьевич:

  1. Создание для пациента необходимых условий. Лечение орхита в острой фазе предполагает постельный режим. Пациенту рекомендовано использовать суспензорий – специальную повязку, которая способствует улучшению кровообращения в области придатков. С целью снижения застойных явлений, рекомендовано принимать ангиопротекторы. Названия препаратов посоветует врач. Как правило, при орхите используют «Эскузан», «Агопурин» и т. д.
  2. Дополнительные методы лечения, которые снижают интенсивность воспалительного процесса, активизируют местный иммунитет, не допускают распространения инфекции и ускоряют выздоровление. К таким методам относят физиотерапию (УВЧ, грязевые ванны, электротерапия и т. д.) и ЛФК.

Лечение может проводиться в домашних условиях. Но если у больного сильно повышается температура и появляются признаки интоксикации, то врач может принять решение о госпитализации пациента.

Хирургическое лечение

В сложных случаях больной нуждается в проведении хирургического вмешательства. Показаниями к операции являются:

  • Острый посттравматический орхит.
  • Абсцесс (нагноение) яичка.
  • Неэффективность консервативной терапии.
  • Тяжелое течение патологии, которое сопровождается существенным ухудшением состояния пациента.
  • Наличие уплотнений в яичке, которые вызывают острую боль и не рассасываются после проведения консервативной терапии.
  • Частые обострения заболевания.
  • Туберкулезная природа болезни.

Существует несколько видов операции:

  1. Резекция яичка с удалением его части. Это дает возможность сохранить основные функции органа. Резекция проводится под местной анестезией. Прогноз после операции благоприятный, но в некоторых случаях возможно повторное обострение патологии.
  2. Орхиэктомия (полное удаление поврежденного яичка с придатком). При тяжелом гнойном орхите такая операция считается жизненно необходимой. Таким образом удается избежать распространение инфекции. Проводится под местной анестезией. Прогноз для жизни пациента благоприятный. Однако в случае двустороннего орхита и удаления двух яичек, мужчина становится бесплоден. Вместе с тем у него нарушается процесс синтеза мужских половых гормонов.

Орхиэктомия — операция по удалению поврежденного яичка

  1. Произведение надсечек. Такое вмешательство позволяет выявить мелкие очаги нагноения и избавиться от них. Процедура имеет скорее диагностический, нежели лечебный эффект.
  2. Пункция мошонки позволяет существенно сократить число операций, которые могут стать необоснованными. Путем пункции удается добиться снижения боли и давления в области мошонки. Для проведения операции используется местная анестезия.

Народные методы

Орхит у мужчин – достаточно серьезное заболевание, поэтому в большинстве случаев использование народных методов лечения оказывается неэффективным. Но дополнение ими основного (медикаментозного) лечения помогает ускорить процесс выздоровления. Прежде чем использовать то или иное средства, важно проконсультироваться с лечащим врачом. Особенно, это касается случаев, когда предстоит лечить орхит у детей.

Для этого используют примочки и настои из лекарственных трав. Такие средства помогают снять воспаление и отек, ускорить процесс регенерации тканей, укрепить местный иммунитет и ускорить процесс выздоровления.

Компресс из семян льна. Измельченное семя льна варится в кипящей воде в течение 10 минут, процеживается и помещается в марлю. После остывания средство прикладывается к больному органу и держится там не менее 20 минут. Повторять три раза в день

Секс на весь период лечения должен быть исключен. Если причиной воспаления яичка стала половая инфекция, то в соответствующем лечении нуждается и партнерша.

Орхит у ребенка

Заболевание может возникнуть не только у взрослого мужчины, но и у мальчика. У детей, орхит может стать осложнением инфекционного заболевания (ОРВИ, паротит, пневмония и т. д.) или возникнуть в результате травмы. Симптомы, диагностика и лечение заболевания такие же, как и у взрослых.

Последствия

Эта патология считается достаточно серьезной, поэтому при появлении у мужчины или ребенка первых его признаков, нужно сразу обратиться к врачу. Это связано с тем, что иногда, болезнь может иметь неприятные последствия:

  • Неправильный подход к лечению или его отсутствие, может стать причиной развития хронического орхита.
  • Возможно скопление жидкости (водянка яичка). Обычно после лечения орхита, водянка проходит самостоятельно.
  • Эпидидимит – воспаление придатков яичек у мужчины. Если вовремя не остановить воспалительный процесс, то он скоро распространится на всю поверхность придатков. Поэтому считается, что орхит и эпидидимит всегда взаимосвязаны между собой.
  • Нагноение (абсцесс) тканей яичка.
  • Атрофия яичка (уменьшение его в размерах).
  • Развитие бесплодия из-за нарушения секреторной функции, повреждения структур или путей, по которым двигаются сперматозоиды или воздействия на орган инфекционных факторов.
  • В редких случаях нарушается эректильная функция или снижается либидо.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения орхита, важно избегать:

  1. Переохлаждения и перегрева паховой области.
  2. Физического или психологического переутомления.
  3. Беспорядочных половых связей и незащищенного секса.
  4. Половых излишеств и практики прерванного полового акта.
  5. Сидячего образа жизни.
  6. Вредных привычек и нерационального питания.
  7. Травмирования мошонки.

Необходимо использовать средства контрацепции, чтобы избежать попадания инфекции в организм

К другим профилактическим правилам можно отнести:

  • Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме.
  • Ликвидация любого очага инфекции (гайморит, проктит, бронхит, простатит и т. д.).
  • Половая жизнь должна быть регулярной, а секс со случайным партнером – защищенным.
  • В случае полового воздержания необходимо проводить профилактику возникновения застойных процессов в области малого таза (заниматься йогой, регулярно делать зарядку и т. д.).
  • Вести здоровый и активный образ жизни.
  • При занятии спортом (хоккеем, футболом, единоборствами и т. д.) использовать средства защиты.
  • Обеспечить себе правильное питание с достаточным количеством белка, микроэлементов и витаминов в рационе.

Орхит относится к тем заболеваниям, которые не представляют опасности для жизни пациента. Однако, при отсутствии лечения, оно может привести к неприятным последствиям для мужчины, среди которых нарушение потенции и полное бесплодие. Чтобы этого не допустить, важно обращаться к врачу при первых его признаках.

Источник

Как правило, яички болят и отекают из-за бактериальной и вирусной инфекции или же травмы. Важно точно установить причину боли, так как от этого зависит, какое лечение вам потребуется. Возможными причинами боли в яичках являются: перекрут яичка после травмы, орхит, как следствие вирусного паротита, бактериальный эпидидимит или эпидидимо-орхит. Рак яичек маловероятен, так как обычно он протекает без выраженных болезненных ощущений.[1] Если у вас болит яичко, вы можете кое-что предпринять, чтобы облегчить боль.

Как облегчить боль

  1. 1

    Примите обезболивающий препарат, который можно купить без рецепта. Такие препараты как ибупрофен, парацетамол или аспирин помогут уменьшить болезненные ощущения и отек. Действие этих препаратов основано на блокировании выработки простагландинов – химических веществ, которые вызывают воспаление. Эти препараты рекомендуется принимать в следующих дозировках:

    • ибупрофен (или любой аналог), таблетки по 200-400 мг, во время или сразу после еды, до трех раз в день;
    • аспирин, таблетки по 300 мг, до четырех раз в день;
    • парацетамол, таблетки по 500 мг, до трех раз в день;
    • не принимайте эти препараты одновременно. При передозировке могут проявиться серьезные побочные эффекты.[2]
  2. 2

    Лягте на спину. Лежа на спине и поддерживая яички, можно уменьшить напряжение и неприятные ощущения, пока не начато серьезное лечение.

    • Мошонку удобно поддерживать с помощью специально предназначенного для этого суспензория. Суспензорий поможет зафиксировать мошонку и уменьшить боль в яичках, защищая их от трения об ноги, а также от любых других внешних воздействий.[3]
  3. 3

    Приложите пакет со льдом. Если боль и отек появились внезапно, аккуратно положите на яички пакет со льдом или замороженными овощами. Вы сразу почувствуете облегчение.

    • Если причина отека серьезная и в яичках нарушено кровообращение, пакет со льдом позволит дольше сохранить яички жизнеспособными.[4]
    • Прежде чем приложить пакет со льдом или замороженными овощами, обязательно заверните его в какую-нибудь сухую ткань. Это поможет избежать обморожения.
  4. 4

    Больше отдыхайте, исключите чрезмерные нагрузки и повышенную активность. Избегайте всего, что может усугубить боль и отек. Это может быть подъем тяжестей, бег, интенсивные упражнения. Со временем боль и отек могут пройти сами.

    • Если вы не можете позволить себе отдых и покой, хотя бы носите специальное поддерживающее нижнее белье или суспензорий.[5]

Как правильно оценить симптомы

  1. 1

    Подумайте, были ли какие-то предпосылки для появления боли в яичках. Существуют определенные факторы, которые могут способствовать развитию бактериальной или вирусной инфекции, и, как следствие, появлению боли в яичках. К таким факторам относятся:[6]

    • сексуальная активность;
    • чрезмерные физические нагрузки, например, длительная езда на велосипеде или мотоцикле;
    • продолжительное сидение, например, во время частых поездок или вождения грузовика;
    • инфекции предстательной железы или мочевыводящих путей в анамнезе;
    • доброкачественная гиперплазия предстательной железы или операции на предстательной железе, часто встречающиеся у пожилых мужчин;
    • анатомические дефекты, например, задней части уретрального канала, которые встречаются у мальчиков препубертатного возраста.
  2. 2

    Исключите повреждение яичка. Повреждение может произойти при перекруте яичка. В этом случае боль может ощущаться как в яичке, так и в его придатке, который представляет собой проток расположенный на задней стороне яичка. Чтобы выяснить, не повреждено ли у вас яичко, потребуется тщательный осмотр. Если раньше у вас уже были какие-либо повреждения яичка, особенно перекрут яичка в результате его скручивания, убедитесь, что он не произошел снова. Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы не допустить потери яичка.

    • Врач может проверить, есть ли у вас кремастерический рефлекс. Его определяют, проводя рефлекторным молотком по внутренней поверхности бедра, – при этом здоровое яичко сжимается в мошонке. В случае повреждения яичка этот рефлекс отсутствует.[7]
    • Перекрут яичка обычно сопровождается острой болью.
  3. 3

    Попробуйте диагностировать боль из-за инфекционного процесса. Такая боль может быть следствием бактериальной инфекции в яичках или придатках. То, какая именно инфекция стала причиной болезненных ощущений, во многом зависит от вашего возраста. У мужчин младше 14 и старше 35 лет чаще всего происходит инфицирование бактериями, попадающими в яички из прямой кишки. У молодых людей от 15 до 35 лет наиболее частой причиной инфицирования яичек являются хламидии и гонококки – бактерии, передающиеся половым путем.[8] Во время осмотра врач обычно проверяет наличие симптома Прена. Данный симптом заключается в том, что при поднятии яичек вверх боль уменьшается.[9]

    • Болезненные ощущения уменьшатся, как только вы начнете лечить инфекцию. Важно начать лечение как можно скорее, чтобы избежать возможных осложнений, одним из которых является сепсис.
    • Если боль вызвана инфекцией, кремастерический рефлекс будет присутствовать.
  4. 4

    Проанализируйте, может ли у вас быть орхит. Орхит связан с вирусной инфекцией, которая внезапно проявляется острой болью и отеком яичка. Как правило, орхит является осложнением эпидемического паротита-вирусной инфекции, которая поражает тех, кто не был вакцинирован против нее в раннем детстве. С целью профилактики эпидемического паротита детям в 11-12 месяцев вводят вакцину КПК (корь-паротит-краснуха). Примерно у 20-30% детей, заболевших эпидемическим паротитом, развивается орхит.[10] Обычно орхит начинается через неделю после того, как появляются симптомы паротита: опухания околоушных желез под нижней челюстью.

    • Орхит, как осложнение вирусного эпидемического паротита, никак не лечится и может привести к бесплодию. Проводится только симптоматическое лечение: обезболивающие препараты и пакеты со льдом.
  5. 5

    Исключите инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). При ИППП, кроме боли в яичках, может быть чувство жжения во время мочеиспускания. Также боль в яичках может сопровождаться болью в животе, тошнотой и рвотой. Симптомы будут проявляться постепенно, возможно, даже в течение нескольких недель. Кремастерический рефлекс будет присутствовать.

    • С помощью УЗИ может быть выявлена повышенная васкуляризация, очаги инфекции или формирование абсцессов.
    • У вас также могут быть выделения или кровь в моче.[11]
  6. 6

    Постарайтесь распознать эпидидимо-орхит. Боль из-за этой бактериальной инфекции появляется быстро, обычно в течение одного дня. Придатки и яички быстро отекают, увеличиваются в размере, становятся красными и очень чувствительными. Все эти симптомы сопровождаются сильной болью.

    • У вас может быть и другая инфекция, например, инфекция мочевыводящих путей или уретрит.
  7. 7

    Сдайте анализы. Анализы позволяют выявить бактериальную инфекцию. Врач может назначить вам анализ мочи на наличие бактерий, таких как E coli. Если же вы сексуально активный молодой человек, врач может рекомендовать сделать анализ мочи методом ПЦР (полимеразная цепная реакция), чтобы выявить возбудителей гонореи или хламидиоза.[12]

    • При появление боли и отека мошонки всегда рекомендуют сделать УЗИ, чтобы вовремя обнаружить серьезные проблемы.

Как лечить непрекращающуюся боль

  1. 1

    Пролечите бактериальную инфекцию. У мужчин в любом возрасте может возникнуть боль в яичках, связанная с бактериальной инфекцией, вызванной E. Coli (кишечная палочка) или другими бактериями. В пожилом возрасте развитию этих инфекций способствует доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Так как из-за гиперплазии простаты мочевой пузырь не опорожняется должным образом, E.coli или другие желудочно-кишечные бактерии скапливаются, а затем забрасываются с мочой назад.В результате возникает бактериальная инфекция.

    • Для лечения инфекции врач может назначить Бактрим или антибиотик класса хинолонов. Обычно курс лечения составляет около 10 дней. Если инфицирование связано с предстательной железой, курс лечения может быть дольше.
    • Симптом Прена может помочь облегчить боль. Также хорошо помогают пакеты со льдом.
    • Уменьшить боль поможет парацетамол или ибупрофен. В первые дни может понадобиться более сильное наркотическое обезболивающее средство.[13]
  2. 2

    Если у вас инфекция, передаваемая половым путем, пройдите курс антибиотикотерапии. Врач может назначить роцефин, а затем курс зитромакса или доксициклина. Вы почувствуете, что боль уменьшается уже через 24-48 часов. Пока антибиотики не начали действовать, прикладывайте пакеты со льдом и держите яички в приподнятом положении. В течение первых дней принимайте обезболивающие препараты, которые можно купить без рецепта.[14]

  3. 3

    При травме яичка действуйте быстро. Перекрут может привести к повреждению яичка, в результате нарушения его кровоснабжения. Перекрут яичка часто происходит после травмы, полученной во время езды на велосипеде или от удара в пах. Серьезная травма может спровоцировать скручивание семенного канатика – в этом случае потребуется хирургическое вмешательство. С подобной проблемой ежегодно сталкиваются 3,8% из 100 000 мужчин в возрасте до 18 лет.

    • Если у вас приподнято одно яичко и отсутствует кремастерический рефлекс, вам требуется хирургическое обследование. Как можно скорее пройдите его, чтобы избежать орхиэктомии – хирургического удаления яичка.
    • Даже незначительная травма может стать причиной отека и болезненности яичек, а также повышения температуры и частых позывов к мочеиспусканию.
    • Если между травмой и операцией прошло не больше четырех-восьми часов, скорее всего, яичко удастся спасти. Необходимо как можно скорее раскрутить семенной канатик, чтобы не допустить непоправимого повреждения яичка. Однако, несмотря на все усилия, в 42% случаев приходится делать орхиэктомию. Поэтому, чтобы избежать бесплодия, очень важно вовремя распознать перекрут яичка.[15]

Об этой статье

Эту страницу просматривали 41 280 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник